Estudo Radiológico do Cotovelo

Anatomia do Cotovelo
Epicôndilo medial Epicôndilo lateral

Capítulo Tróclea

Cabeça do radio Fossa do olécrano

Processo coronóide Articulação umeroulnar

Articulação umerorradial Ligamentos

Articulação radioulnar proximal Tendões

Músculos

Incidências de rotina:
 AP
 Perfil

Incidências complementares:
 Oblíqua interna
 Oblíqua externa
 Cabeça do rádio-capitelo
AP de cotovelo
 Paciente sentado com antebraço em supinação.
 Antebraço estendido e dedos levemente fletidos.
 R-x orientado perpendicularmente à articulação.
 Visibilização dos epicôndilos, fossa do olécrano, capitelo, cabeça do rádio.

Perfil de cotovelo
 Paciente sentado
 Antebraço apoiado sobre a face ulnar sobre o chassi com a articulação fleida a
90º.
 R-x orientado verticalmente em direção à cabeça do rádio.
 Visibiliza: diáfise distal do úmero, crista supracondilar, processo do olécrano e
face anterior do rádio.
Oblíqua de Cotovelo
Paciente sentado

1. Oblíqua Interna de cotovelo

a. Epicôndilo medial – processo coronóide

2. Oblíqua Externa de Cotovelo

a. Epicôndilo lateral – cabeça do rádio

Incidência Cabeça do Rádio Capitelo

 Paciente sentado
 Antebraço apoiado sobre a face ulnar com a artic. fletida a 90º.
 R-x orientado sobre a cabeça do rádio em um ângulo de 45º .
 Projeção da cabeça do rádio ventralmente sem a superposição do processo
coronóide.

Visibiliza
 Cabeça do rádio;
 Capitelo;
 Processo coronóide;
 Articulação umeroradial e umeroulnar.
FRATURA-LUXAÇÃO DE MONTEGGIA
 Fratura da ulna com luxação ( ou lateralização) da cabeça do rádio.
 Geralmente cirúrgica, pois além de deslocamento, causa lesão vascular (pp
artéria ulnar).
Lesões do Cotovelo X Incidências

AP:

 Fraturas do úmero distal, supra, trans e intercondilar.

 Epicôndilos, face lateral do capitelo, medial da tróclea, face lateral da cabeça do
rádio.
 Deformidades em varo e valgo

Perfil:
 Fratura supracondilar do úmero distal;
 Fratura da face anterior da cabeça do rádio;
 Fratura do processo do olécrano;
 Luxações completas na articulação do cotovelo;
 Luxação da cabeça do rádio.

Oblíqua interna:
 Fratura do epicôndilo medial, processo coronóide.

Oblíqua externa:
 Fratura do epicôndilo lateral, cabeça do rádio
 Cabeça do rádio-capitelo:
 Fratura de capitelo, cabeça do rádio, processo cronóide, anormalidades das
articulações umeroradial e umeroulnar