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LISTA DE VERIFICAÇÃO INSTALAÇÕES ELÉTRICAS PROVISÓRIAS

Área: SGI

OBRA N. RESPONSÁVEL PELA INSPEÇÃO ASSINATURA


1288
NOME DA OBRA LOCAL DE APLICAÇÃO DATA DA INSPEÇÃO

__________/__________/__________
ITEM VERIFICAR C NC NA OBSERVAÇÕES
Antes do inicio da desenergização, foi feita inspeção e avaliação prévia pelo responsável
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técnico?

2 Há presença nas áreas vizinhas de materiais inflamáveis e combustíveis?

3 A área encontra-se limpa, arrumada e organizada?

4 O local precisa de iluminação e, caso positivo, a mesma foi providenciada?

A APR encontra-se na frente de serviço e os colaboradores tem conhecimento das


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informações?
Foram implementadas as medidas preventivas de controle do risco elétrico e de outros riscos
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adicionais apontadas nas Avaliações de Risco?
O sistema está bloqueado conforme previsto em procedimento (estão instalados os
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cadeados, sinalizados, identificadas as instalações)

8 A instalação está desenergizada? O seccionador está aberto?

9 Foi constatada a ausência de tensão?

10 Existe sistema que impeça a energização do sistema?

11 Os trabalhadores envolvidos na atividade foram treinados e orientados no PAE?

Os trabalhadores foram instruídos quanto à sua responsabilidade: por zelar pela segurança e
saúde (sua e de outras pessoas), pelo cumprimento das disposições legais e
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regulamentares, pela comunicação imediata quanto a situações de risco para sua segurança
e saúde e de outras pessoas?

13 As ferramentas foram inspecionadas antes do inicio das atividades?

Estão sendo utilizados equipamentos, dispositivos e ferramentas elétricas compatíveis com a


14 instalação elétrica existente, preservando as características de proteção, respeitadas as
recomendações do fabricante e as influências externas?
Existe algum circuito na área que ocorrerá a intervenção que não pode ser desenergizado?
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Se sim, este está identificado corretamente?
Há proteção dos elementos energizados existentes na zona controlada? (Zona Controlada
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para tensões nominais < 1.000 V = raio de delimitação da zona controlada 0,70 m)

A reenergização está sendo feita seguindo-se a sequência: retirada de ferramentas, utensílios


e equipamentos; retirada da zona controlada de todos os trabalhadores não envolvidos no
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processo de reenergização; remoção do aterramento temporário, equipotencialização e
proteções adicionais; remoção de sinalização; destravamento e religação?

A Empresa opera em instalações ou equipamentos integrantes do Sistema Elétrico de


18 Potência? (Sistema Elétrico de Potência = conjunto das instalações e equipamentos
destinados à geração, transmissão e distribuição de energia elétrica até a medição, inclusive)

MEDIÇÃO DE GRANDEZAS

FFF: FN:

APROVADO REPROVADO
OBSERVAÇÕES / LIBERAÇÃO

NOME COMPLETO E ASSINATURA DATA


EXECUTANTE/INSPEÇÃO C - CONFORME
__________/__________/__________ NC - NÃO CONFORME
NA - NÃO APLICÁVEL
CIÊNCIA DA INSPEÇÃO
__________/__________/__________

FO-SGI-1288-014 Revisão: 00 Data de Emissão: 27/04/2023

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