Check List de Equip Sacs - Michael

CHECKLIST PARA CAMINHÃO BASCULANTE
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS Equipamento: CAMINHÃO BASCULANTE Pág.: 1 / 2 Rev.:
PESADOS NA MPSA (Planta Industrial, Barragem, Área de Lavra (Mina) e
áreas de influência) Encarregado: ELIZABETO TURNO: ( A )
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA PLACA: TAG:

ITEM ITEM DE VERIFICAÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
RENAVAN, dut e seguro obrigatório estão na validade? A CNH e carteira de tráfego para
01
conduzir veículos nas áreas da MPSA estão na validade?
02 Possui rádio de comunicação bi direcional para acesso a área de mina e barragem?
03 Sinalização sonora de ré?
04 Os cintos de segurança motorista e passageiro em condições de uso?

Bancos do motorista e passageiros em bom estado de conservação e bem
05
fixados?
06 O nível de óleo do motor está ok?
07 O ar condicionado está em condições de uso?
08 Faróis, lanternas, luz (de ré, salão, freio, placa, alerta) e buzina funcionado?
Há existência de extintor carregado e dentro do prazo de validade?A base do

09
extintor está em boas condições?
Os instrumentos do painel (pressão do ar, temperaturas, tacográfo e bateria)
10
estão funcionando?
Os sistemas de freio de serviço tais como (cuíca, mangueiras, balão de ar ou
11
válvulas) estão em bom estado de funcionamento?
12 Os freios de estacionamento e serviço estão funcionando?
O pára-brisa e limpador esta em bom estado de conservação e sistema de

13
injeção funcionando?
14 Rodas e pneus inclusive estepe em condição de uso?
15 Os vidros das janelas estão em bom estado de conservação?
16 As portas estão trancando e travando normalmente?
17 Espelhos retrovisores estão em condições para visualização?
18 Possui fita adesiva refletiva para visualização noturna?
19 A caixa de câmbio, alavanca e nível de óleo estão funcionando?
20 O dispositivo para retirada do step está em perfeitas condições de uso?
21 O sistema de basculamento está ok?
22 A estrutura da báscula está em boas condições?
23 Possui rotograma para circulação externa?
24 Foram avaliadas as alternativas para evitar viagem noturna?
25 Sistema de direção e giro estão estão ok?
Suspensão (amortecedor, feixe de molas, alinhamento, grampo do feixe de molas e

26
pino de centro do feixe de molas) estão ok?
Fez alimentação moderada para evitar sonolências e cumpiu descanso de 11 horas
27 entre jornadas de trabalho?Está ciente da proibição do uso de álcool?Substâncias
psicoativas ou medicamentos que causem distúrbios do sistema nervoso?
28 O sistema de embreagem está funcionando?
29 Limpeza externa / interna do veículo?
VEÍCULO: MPSA
Respeite os limites de velocidade
TIPO: CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA
STATUS S S (sim/tem/está OK) NC N (não-funciona/não tem/não conforme) NA NA (não se aplica)

OBS: Para qualquer NC encontrada registrar o item, a ação tomada no Plano de Ação, resolver e atualizar no status (arquivar o check list por 90 dias após a utilização).
RELAÇÃO DE CONDUTORES DO DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTORES DO DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Nome do condutor MATRÍCULA Item DESCRIÇÃO/FALHA Status Dia Nome do condutor MATRÍCULA Item DESCRIÇÃO/FALHA
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
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12 28
13 29
14 30
15 31
Qualquer irregularidade encontrada no veículo durante as inspeções, deverá ser descrito o número do Item, ação a ser
16 tomada para que seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o veículo deverá ser interditado
para que sejam realizadas as devidas correções.
Assinatura da chefia imediata

Em caso de acidente / incidente comunicar imediatamente o CCO pelos números: 0800 095 2235 / Cel. 8886-0583 / ramal 2004 / Segurança Trabalho 8883-0726 / Brigada 2080
CHECKLIST PARA TRATOR DE ESTEIRA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS EQUIPAMENTO: TRATOR DE ESTEIRA Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 02/01/2020
MÓVEIS NA MPSA (Área de Lavra (Mina), Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO: ( A )
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar Trator de Encarregado:Elizabeto

Esteira.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA TAG:

G ITENS DE VERIFICAÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
01 O operador possui autorização/treinamento para operação do equipamento?
02 O cinto de segurança em condições de uso?
03 As condições do ar condicionado está ok?
Os retrovisores estão em bom estado de conservação facilitando uma boa

04
visibilidade?
O pára-brisa e limpador estão em bom estado de conservação e sistema de
05
06 Possui alarme sonoro quando em manobra de marcha ré?
07 O assento do operador está ok?
08 Sistema de direção e giro está ok?
09 Faróis, lanternas, luz (de ré, freio, placa, alerta) e buzina funcionado?
10 O freio está em bom funcionamento?
As mangueiras hidráulicas estão em bom estado de operação e sem

11
vazamentos?
O apoio de pés e mãos do operador para subida/descida do equipamento estão
12
ok?
13 Há existência de extintor carregado e dentro do prazo de validade?
14 O Nível do óleo hidráulico está ok?
15 Funcionamento da porta (maçaneta, trinca) estão em boas condições?
16 A bateria (fixação dos cabos/terminais de encaixe) está ok?
17 O nível de água do radiador está ok?
18 O óleo do motor está ok?
Material Rodante (Sapatas, Link, Elos, Buchas, Roletes, Proteção de Roletes,

19
Roda Motriz, Roda Guia, tensor de Esteira) encontram-se em boas condições?
20 As condições da carcaça do filtro de ar está ok?
21 O filtro separador de água e óleo foi verificado e está ok?
22 As conexões e mangotes encontram-se em boas condições e sem vazamentos?
As proteções das partes girantes (ventoinhas, polias e partes móveis) estão

23
fixadas e em boas condições?
24 O cilindro hidráulico e elevação de lâmina estão ok?
25 As Condições da faca da lâmina está ok?
26 A descarga encontra-se fixada e sem desgastes?
27 Possui adesivos refletivos?
28 Possui rádio de comunicação e está funcionando?
MPSA
CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA S/A MODELO_______________________________________
STATUS S S (sim/tem/está OK) NC NC (não-funciona/não tem/não conforme) NA NA (não se aplica)
RELAÇÃO DE OPERADOR DO DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE OPERADOR DO DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Responsavel pela inspeção (Nome) MATRÍCULA Item DESCRIÇÃO/FALHA Status Dia Responsavel pela inspeção (Nome) MATRÍCULA Item DESCRIÇÃO/FALHA
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31
Qualquer irregularidade encontrada no equipamento durante as inspeções, deverá ser descrito o número do item, ação a ser
16 tomada para que seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o equipamento deverá ser
interditado para que sejam realizadas as devidas correções.
Assinatura da Chefia Imediata

CHECKLIST PARA ESCAVADEIRA HIDRÁULICA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS EQUIPAMENTO: ESCAVADEIRA HIDRÁULICA Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 02/01/2020
MÓVEIS NA MPSA. Classificação: USO INTERNO TURNO: (A )
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar a Escavadeira

Hidráulica.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: SACS CONSTRUÇÃO E MONTAGENS LTDA TAG:

ITEM ITENS DE VERIFICAÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
04 O ar condicionado encontra-se em boas condições?

05
visibilidade?
06
09 Comando de giro está ok?

12
vazamentos?
13
ok?
Material Rodante (Sapatas, Link, Elos, Buchas, Roletes, Proteção de Roletes,

20
Roda Motriz, Roda Guia, tensor de Esteira) encontram-se ok?

24
Implementos (Cilindros da Lança, Cilindro do Braço, Tensor de Esteira,
25
Embuchamento da lança) estão ok?
26 Os dentes da caçamba (concha) estão em boas condições?
27 Possui identificação de capacidade máxima de carga e esta visível?
28 Possui rádio de comunicação e está em bom funcionamento?
MPSA MODELO?____________________________
CONTRATADA CAPACIDADE?________________________
OBS: Para qualquer N encontrada registrar o item, a ação tomada no Plano de Ação, resolver e atualizar no status (arquivar o check list por 90 dias após a utilização).
Dia Responsavel pela inspeção Matrícula Item DESCRIÇÃO/FALHA Status Dia Responsavel pela inspeção Matrícula Item DESCRIÇÃO/FALHA
01 17
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CHECKLIST PARA PÁ CARREGADEIRA
Código de Treinamento: PÁ CARREGADEIRA Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 02/01/2020
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS
MÓVEIS NA MPSA (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO:(A )
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar a Pá Encarregado: Elizabeto

Carregadeira. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÓVEIS.

01 O operador possui autorização para operação do equipamento?
03 As condições do ar condicionado está ok?

04
visibilidade?
05
08 O sistema de direção e giro está ok?

11
vazamentos?
12
ok?
19 Os pneus estão em boas condições?

23
24 Os dentes da caçamba (concha) e garfo estão em boas condições?
25 A lavagem e lubrificação do equipamento estão ok?
MPSA MODELO?____________________________
CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA S/A CAPACIDADE?________________________

RELAÇÃO DE OPERADOR DO DIA DESCRIÇÃO/FALHA RELAÇÃO DE OPERADOR DO DIA DESCRIÇÃO/FALHA
Dia Responsável pela inspeção MATRÍCULA Item Qual a ação tomada? Status Dia Responsável pela inspeção MATRÍCULA Item Qual a ação tomada?
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
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12 28
13 29
14 30
15 31
CHECK LIST PARA ÔNIBUS/MICRO ÔNIBUS/VAN
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS NA VEÍCULO: ÔNIBUS/MICRO ÔNIBUS/VAN Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 28/04/2022
MPSA (Planta Industrial, Área de Lavra, Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO:
Público-alvo: Todos os condutores que necessitem dirigir na MPSA.

Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: SACS Placa: TAG:
01 RENAVAN, dut e seguro obrigatório estão na validade?

A CNH e carteira de trafego para conduzir veículos nas áreas da MPSA estão na
02
validade?
03 O motorista possui qualificação de condução para transportes de passageiros?
04 Possui alarme sonoro de marcha ré e funcionando?

06
fixados?
07 Possui chave de rodas, macaco, triângulo ou cones para sinalização?
08 Faróis, lanternas, (luz de ré, salão, freio, placa, alerta) e buzina funcionado?

Os instrumentos do painel (pressão do ar, temperaturas, tacográfo e bateria) estão
10
funcionando?
O sistemas de freio de serviço tais como (cuíca, mangueiras, balão de ar ou válvulas
11
de ar) estão em boas condições e sem vazamentos?
O pára-brisa e limpador estão em bom estado de conservação e sistema de injeção
13
funcionando?
15 As janelas estão em bom estado de conservação?
16 Possui saídas de emergências com dispositivos (alavancas) para quebras dos vidros?

No caso de vans, as portas corrediças abrem internamente e externamente
18
normalmente e travando quando fechada?
Possui suporte de pega (apoio para as mãos) para subida e descida de passageiros nos
20
degraus?
21 Os pisos do salão estão em boas condições?
No caso de ônibus maiores, possui dispositivos auxiliar para retirada do step da mala
22
(guincho)?
26 Fez alimentação moderada para evitar sonolências?
27 Cumpriu descanso de 11 horas entre jornadas de trabalho?
Esta ciente da proibição do uso de álcool, substâncias psicoativas ou medicamentos que

28
causem distúrbios do sistema nervoso central, impossibilita na condução do veículo?
29 Limpeza externa / interna do veículo?
VEÍCULO: MPSA
TIPO: CONTRATADA SACS CONSTRUÇÃO E MONTAGEM LTDA
RELAÇÃO DE CONDUTOR DO DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTOR DO DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Nome do condutor MATRÍCULA Item Qual a ação tomada? Status Dia Nome do condutor MATRÍCULA Item Qual a ação tomada?
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31
16 tomada para que seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o veiculo deverá ser interditado

CHECKLIST PARA CAMINHÃO COMBOIO
Código de Treinamento:CAMINHÃO COMBOIO Pág.: 1 / 2 Rev.: 01 - 07/07/2017
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÓVEIS
NA MPSA (Planta Industrial, Barragem, Área de Lavra (Mina) e áreas de influência)
Classificação: USO INTERNO TURNO:
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a conduzir Caminhão Comboio.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA Placa: TAG:
01
02 Possui treinamento de MOOP?
06 Bancos do motorista e passageiros em bom estado de conservação e bem fixados?
07 Possui chave de rodas, macaco, triângulo ou cones para sinalização?
08 O ar condiocionado está em condições de uso?
Os instrumentos do painel (pressão do ar, temperaturas, bateria) estão funcionando? E o

11
controlador de velocidade e Tacógrafo estão ok?
Os sistemas de freio de serviço tais como cuíca, mangueiras, balão de ar ou válvulas estão
12
ok e sem vazamentos?
O pára-brisa e limpador esta em bom estado de conservação e sistema de injeção

14
funcionando?
Rodas e pneus inclusive estepe em condição de uso e dispositivo para retirada do step está
15
em perfeitas condições?
19 As condições do pára-lama estãp ok?
20 A caixa de câmbio, alavanca e nível de óleo estão funcionando?
21 O óleo do motor?
As proteções das partes girantes (ventoinhas, polias e partes móveis) estão fixadas e em
23
boas condições?
Suspensão (amortecedor, feixe de molas, alinhamento, grampo do feixe de molas e pino de

26
centro do feixe de molas) estão ok?
27 A descarga encontra-se fixada e sem desgastes?
Existe a identificação dos combustíveis transportados?E a FISQP do produto encontra-se no

30
veículo?
VEÍCULO: MPSA
Respeite os limites de velocidade.
TIPO: CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA S/A
RELAÇÃO DE OPERADOR/MOTORISTA DO DIA DESCRIÇÃO/FALHA RELAÇÃO DE OPERADOR/MOTORISTA DO DIA DESCRIÇÃO/FALHA
Dia Nome do condutor MATRÍCULA Item Qual a ação tomada? Status Dia Nome do condutor MATRICULA Item Qual a ação tomada?
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31
Qualquer irregularidade encontrada no veículo durante as inspeções, deverá ser descrito o número do Item, ação a ser tomada para que
16 seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o veiculo deverá ser interditado para que sejam realizadas as
devidas correções.

CHECK-LIST PARA CAMINHÃO PRANCHA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS Equipamento: CAMINHÃO PRANCHA Pág.: 1 / 2
PESADOS NA MPSA (Planta Industrial, Barragem, Área de Lavra e áreas
de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00
Código de Treinamento:
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA PLACA: TAG:

01

05
fixados?
06 O nível de óleo do motor está ok?
07 O ar condicionado está em condições de uso?
Há existência de extintor carregado e dentro do prazo de validade?A base do

09
extintor está em boas condições?
Os instrumentos do painel (pressão do ar, temperaturas, tacográfo e bateria)
10
estão funcionando?
Os sistemas de freio de serviço tais como (cuíca, mangueiras, balão de ar ou
11
válvulas) estão em bom estado de funcionamento?

13
15 Mangueiras do motor estão em boas condições?
19 A caixa de câmbio e alavanca estão ok?
20 O dispositivo para retirada do step está em perfeitas condições de uso?
21 O sistema de basculamento está ok?
22 A estrutura da báscula está em boas condições?
Suspensão (amortecedor, feixe de molas, alinhamento, grampo do feixe de molas e

26
pino de centro do feixe de molas) estão ok?
27 O sistema de acoplamento do pino rei do cavalo com a carreta está ok?
29 O nível de óleo hidráulico e motor estão ok?
31 Limpeza externa / interna do veículo está conforme?
VEÍCULO: MPSA
TIPO: CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA S/A

01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
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CHECKLIST PARA RETROESCAVADEIRA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS EQUIPAMENTO: RETROESCAVADEIRA Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 20/10/2017
MÓVEIS NA MPSA (Área de Lavra (Mina), Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO:
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar a Responsabilidade Técnica: Vilmar Fonseca/H&F/GEMIN/MPSA

Retroescavadeira Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÓVEIS.


05
visibilidade?
06

12
vazamentos?
13
ok?
20 Pneus e Sapatas estão em condição de uso?

24
Implementos (Cilindros da Lança, Cilindro do Braço, Embuchamento da lança)
25
estão ok?
26 Os dentes da caçamba (concha) estão em boas condições?
MPSA MODELO?____________________________
CONTRATADA H&F SERVIÇOS LTDA. CAPACIDADE?________________________
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
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09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31

CHECKLIST PARA MOTONIVELADORA (PATROL)
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS EQUIPAMENTO: MOTONIVELADORA (PATROL) Pág.: 1 / 2 Rev.:
MÓVEIS NA MPSA. Classificação: USO INTERNO TURNO:
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar Motoniveladora Responsabilidade Técnico

(patrol). Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÓVEIS.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: SASC CONSTRUÇÃO E MONTAGEM LTDA TAG:


05
visibilidade?
06

12
vazamentos?
13
ok?
20 Pneus e estão em condição de uso?

24
Implementos (Cilindros da Lança, Cilindro do Braço, Embuchamento da lança)
25
estão ok?
26 A paleta estão em boas condições?
MPSA MODELO?____________________________
CONTRATADA H&F SERVIÇOS LTDA. CAPACIDADE?________________________
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31

CHECK LIST PARA CAMINHÃO MADEREIRO
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS NA EQUIPAMENTO: CAMINHÃO MADEREIRO Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 20/10/2017
MPSA (Planta Industrial, Barragem, Área de Lavra e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO:
Responsabilidade Técnica: Vilmar Fonseca/H&F/GEMIN/MPSA

Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, CONDUÇÃO E INSPEÇÃO PARA VEÍCULOS PESADOS.
01 A buzina está ok?
A documentação do veiculo, CNH e cartão de identificação com validade em

02
dia?
04 Cinto de segurança do motorista e passageiro estão em condições de uso?
05 Extintores ABC na validade e carregado.
06 Tacógrafo.
07 Sistema de direção e giro está ok.
08 O freio está ok?
Faróis, lanternas e luz auxiliar (de ré, de freio, operação noturna, de alerta de
09
mudança de direção) estão conservados?
10 Sistema de injeção de água do pára-brisa funcionando?
11 Painel de Segurança.
12 Retrovisores esquerdo e direito.
13 As condições da carroceria estruturada está ok.
14 Proteção de partes girantes ( ventoinhas, polias e partes móveis)
15 O nivel de água do radiador foi verificado e está ok?
16 Os pneus e estepe estão em condições de uso?
18 Controle de manutenção do veículo está em dia e ok?
19 Cilindros e válvula de direção estão ok.
20 As mangueiras estão fixadas e sem vazamentos?
VEÍCULO: MPSA
TIPO: CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA
RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA DESCRIÇÃO/FALHA RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA DESCRIÇÃO/FALHA
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
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10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para cinto de segurança tipo paraquedista
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE CINTO DE H&F SERVIÇOS LTDA. Pág.: 1 / 2
SEGURANÇA Classificação: USO INTERNO Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam CINTO DE SEGURANÇA Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, PARA UTILIZAÇÃO DE CINTO DE SEGURANÇA
01 O cinturão possui cortes ou sinal de deterioração em sua estrutura?
A fivela de aperto possui deformação estrutural, trincas, fissuras, desgastes,

02
amassamentos, rupturas, aberturas excessivas ou rompimentos do pino travas?
Os rebites de fixação do cinturão possuem folgas de apertos, cortes principalmente

03
junto a fivela?
04 Possui identificação de carga nominal e visível?
As argolas, anilhas, olhais, arruelas e ilhoses possuem deterioração estrutural,

05
trincas, fissuras, desgastes, amassamentos ou rupturas?
06 A dobra junto a fivela apresenta desgastes, ressecamento, deformações ou cortes
07 Os mosquetões dos talabartes possuem trava de segurança?
Existem torções, amassamentos ou abertura fora do tamanho original nos

08
mosquetões?
As travas de segurança dos mosquetões possuem amassamento, desgaste,

09
rompimento, mola quebrada ou enfraquecida?
O talabarte de segurança apresenta deformação, amassamento ou sinal de

10
deterioração?
O talabarte apresenta cortes, fissuras, furos, ressecamento ou sinal de

11
deterioração?
O cinto destinado a atividade em altas temperaturas e soldagens são

12
confeccionados em fibra para-amida?
As costuras apresentam rompimentos, desfiamento dos fios ou sinal de

13
deterioração?
14 Possui lacre de inspeção cor do mês?
15
16
17
18
19
20
21
22
23
MPSA
CONTRATADA TAG?_________________________ COR DO MÊS?_________________________

RELAÇÃO DE INSPETOR X DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE INSPETOR X DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Responsavel pela inspeção Assinatura Item Qual a ação tomada? Status Dia Responsavel pela inspeção Assinatura Item Qual a ação tomada?
01 17
02 18
03 19
04 20
05 21
06 22
07 23
08 24
09 25
10 26
11 27
12 28
13 29
14 30
15 31
MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para painel de distribuição (robô)
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZÇÃO DE PAINEL DE Construtora Aterpa Pág.: 1 / 2
DISTRIBUIÇÃO (Planta Industrial, Área de Lavra e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, PARA UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: TAG:

01 Possui aterramento?
02 A carcaça do painel esta em boas condições?
03 Possui sinalização quanto a voltagem?
04 Tomadas e plugs estão em boas condições e possuem três pinos?
05 As fiações elétricas estão isentas de partes expostas (cobre)?
06 Possui dispositivos de segurança (chave geral provida de DR)?
Possui dispositivos de segurança DR nas saídas para alimentação dos

07
equipamentos?
08 Possui tampa com dispositivo que mantenha a mesma fechada e travada?
A tampa possui borracha para vedação de forma que impeça o contato de água
09
com as partes internas?
10 Possui lacre de inspeção da cor do mês?
11
12
MPSA
CONTRATADA Aterpa TAG?_________________________ COR DO MÊS?_________________________
DS
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16 Qualquer irregularidade encontrada no equipamento durante as inspeções, deverá ser descrito o número do item, ação a ser
tomada para que seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o equipamento deverá ser
CHECK-LIST CINTAS
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE CINTAS (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 28/04/2022
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A UTILIZAR CINTAS Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.

01 Armazenamento Correto?
02 A capacidade de carga está visivelmente demarcada?
03 Apresenta pontos de ruptura e desgaste
04 Possui proteção anti corte (quebra quina)?
05 Verificar as condições dos dispositivos quebra quina?
06 Lacre da cor do mês?
07 Compatível com a carga a ser içada?
08 Outros:
09
10
11
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16
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22
MPSA MODELO?_________________________
CONTRATADA TAG?_____________________________ COR DO MÊS?_________________________
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CHECKLIST PARA SIDE BOOM
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS NA Responsabilidade Técnica: : Leonardo Sifuentes/PARE Pág.: 1 / 2
MPSA (Planta Industrial, Mina, Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a manusear Código de Treinamento:

(ligar/desligar) SIDE BOOM Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE PORTICO
01 O operador possui autorização de trafego de mina e planta?
02 O operador possui treinamento para operação de movimentação de carga?
Possui profissional habilitado para sinalizar a operação de içamento e

03
movimentação de carga (SINALIZADOR), o mesmo esta identificado?
Possui identificação de tara de capacidade máxima de carga e esta visível, assim

06
como os contra pesos?
07 Possui tabela e gráfico de carga especificado pelo fabricante?
Os ganchos (auxiliar e principal), possuem trava de segurança, limitador de fim de

08
curso, estão em boas condições e operantes?
09 As alavancas operacionais estão funcionando normalmente?
10 As roldanas estão em boas condições?
11 Possui rádio de comunicação em canal especifico para movimentação de carga?
12 Os cabos estão em bom estado de Conservação?
13 A atividade possui APT ou Procedimento Aprovado?
14 Cintas e manilhas foram inspecionadas? Estão em condições de uso?
15
16
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22
23
MPSA MODELO?____________________________ TAG?_________________________ COR DO MÊS?_________________________

CONTRATADA
RELAÇÃO DE CONDUTOR / OPERADOR X DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTOR / OPERADOR X DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Responsavel pela inspeção MATRÍCULA Item Qual a ação tomada? Status Dia Responsavel pela inspeção MATRÍCULA Item Qual a ação tomada?
01 17
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CHECK-LIST FURADEIRA/PARAFUSADEIRA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA FURADEIRA/PARAFUSADEIRA (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO

Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO FURADEIRA/PARAFUSADEIRA.
FURADEIRA/PARAFUSADEIRA na MPSA.

01 O OPERADOR POSSUI CRACHÁ DE AUTORIZAÇÃO PARA FURADEIRA
02
O MANUAL DE OPERAÇÃO DO EQUIPAMENTO ENCONTRA-SE EM
LOCAL ACESSÍVEL
03
O FUNCIONÁRIO POSSUI AUTORIZAÇÃO PARA OPERAR O
EQUIPAMENTO?
04 A BROCA ESTÁ EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO?
05 A BROCA É IDEAL PARA O MATERIAL DA PEÇA TRABALHADA?
06 A CHAVE LIGA/DESLIGA ESTÁ EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO?
07 EXISTE EMPUNHADEIRA AUXILIAR?
08 A EMPUNHADEIRA ESTÁ EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO?
09
AS LÂMPADAS ESTÃO PROTEGIDAS CONTRA IMPACTOS DE
PROJEÇÃO DE PARTÍCULAS?
10 O REBOLO ESTÁ EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO?
OPERADORES USAM OS EPIS NECESSÁRIOS? (UNIFORME, BOTINA
11 DE SEGURANÇA, PROTETOR AURICULAR, ÓCULOS DE PROTEÇÃO,
LUVAS DE PROTEÇÃO).
12 POSSUI PISO RESISTENTE, NIVELADO E ANTIDERRAPANTE?
13 POSSUI COBERTURA NO POSTO DE TRABALHO?
14 POSSUI ILUMINAÇÃO ADEQUADA?
15 LIMPEZA DO LOCAL ESTÁ ADEQUADA?
16
25
MPSA VOLTAGEM 110 MODELO?_________________________
CONTRATADA VOLTAGEM 220 TAG?_____________________________ COR DO MÊS?_________________________
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Qualquer irregularidade encontrada no equipamento durante as inspeções, deverá ser descrito o número do item, ação a ser tomada
16 para que seja eliminada a irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o equipamento deverá ser interditado para que
sejam realizadas as devidas correções.
CHECKLIST PARA PÒRTICO

(ligar/desligar) PÓRTICO Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE PORTICO
01 Estrutura (Trilhos)
02 Carcaça Do Pórtico
03 Marcação Capacidade
04 Batente de Final de Curso
05 Desgaste do Cabo
06 Desgaste do Tambor
07 Cabo com pelo menos três Voltas no Tambor
08 Proteções Mecânicas
09 Acesso Seguro / Plataforma
10 Lubrificação
11 Estacionamento
12 Trava do Gancho
13 Aterramento da estrutura
14 Limitador de curso do Pórtico e carrinho
15 Alarme de movimentação
16 Sinalizador Giratório (giroflex)
17 Extintor de incêndio de CO2
18 Placas de Sinalização
19 O Operador é Qualificado?
20 Dispositivo de Limpeza dos Trilhos
21 Possui carômetro de identificação dos operadores?
22 Os operadores utilizam colete refletivo verde?
23

CONTRATADA
01 17
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para guindastes sobre rodas
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS NA Nº - RG 0031 GASDP Pág.: 1 / 2
MPSA (Planta Industrial, Área de Lavra e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 03 - 18/04/2013
Responsabilidade Técnica: Diego Maciel / GASDP / GESOP / MPSA Código de Treinamento:
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: Placa:

03
04 O veículo/equipamento esta com o licenciamento anual em dia?
06 O step e pneus estão em bom estado de conservação?

08
visibilidade?
09
12 Os faróis dianteiros estão funcionando quando acionados (baixa e alta)?
13 Possui sinalização giroscópica funcionando e adesivos refletivos?
14 Possui cones para sinalização?

Possui identificação de tara de capacidade máxima de carga e esta visível,
16
assim como os contra pesos?
Os ganchos (auxiliar e principal), possuem trava de segurança, limitador de fim
18
de curso, estão em boas condições e operantes?
20 Todas as extensões e patolas estão operantes?
21 As sapatas estão sem avarias ou trincas?

22
vazamentos?
23 Todos os estágios das lanças estão operantes?
24 A bomba e a tomada e força estão operando normalmente?

A balança de nível esta funcionando para verificação da estabilidade do
25 equipamento, e de carga, para visualização no painel de instrumento do peso
da carga a ser içada?
Possui anemômetro para avaliação de velocidade do vento e funcionando
27
adequadamente?
29 Possui dispositivo contra descargas atmosferas (aterramento)?
MPSA MODELO?____________________________ TAG?_________________________
CONTRATADA CAPACIDADE?________________________ COR DO MÊS?_________________________
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CHECK-LIST TORQUIMETRO ELÉTRICO
Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE CINTO DE SEGURANÇA
E TALABARTES (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR Máquina de

Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.
Solda na MPSA.

1 A carcaça do equipamento está em bom estado?
2 O retentor está funcionando em perfeitas condições?
3 O cabo de força está sem rachadura ou trincas?
4 O nível de óleo está correto?
5 As mangueiras hidraúlicas estão em boas condições ?
6 O manômetro está marcando normalmente ?
7 Os engates de saída estão em boas condições ?
8
A chave soquete e mangueiras estão em bom estado de
conservação ?
9 Cabos elétricos estão em bom estado sem emendas.
10 Possui plug industrial?
11 Chave Liga/Desliga
12 Os EPI´s estão sendo usados.
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MPSA MODELO?_________________________
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CHECK-LIST TRAVA QUEDAS RETRÁTIL
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE CINTO DE SEGURANÇA
E TALABARTES (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A UTILIZAR TRAVA-

QUEDAS na MPSA.

01
O equipamento possui identificação do fabricante, CA e capacidade
de carga?
02 A fita do Talabarte está livre de avarias e Danos?
03 O Cinto utilizado é do mesmo fabricante do trava quedas?
04 Possui lacre do mês correspondente?
05
O Peso do Colaborador que utilizará o Cinto/Trava quedas
Ultrapassa 100 kg?
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CHECK-LIST CATRACA DE CORRENTE
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE CATRACAS DE Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
CORRENTE (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR TALHA CATRACA

na MPSA.

01 A estocagem está correta?
02 A capacidade de carga está claramente visível?
03 Limpeza?
04 Condições da corrente?
05 Ferrugem?
06 Existe deformação na estrutura da catraca?
08 Capacidade de carga compatível com a carga a ser içada?
09 Trava do ganho moitão?
10 Alavanca de movimentação?
11 Correntes livres de trincas, fissuras ?
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CHECK-LIST ROSQUEADEIRA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE ROSQUEADEIRA (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR rosqueadeira na

MPSA.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: GAPRI / PAREX TAG:

01
Os dispositivos de partida e desligamento da rosqueadeira em bom
estado de conservação.
02 A rosqueadeira está com a carcaça aterrada.
03
A rosqueadeira está equipada com dispositivo de partida e parada
que evitem risco para o operador.
04 O plug da tomada é edequado(tipo industrial).
05 A trava e contra-trava estão em bom funcionamento.
06 O corta frio está funcionando regularmente
07 O reservatório da bomba de óleo de lubrificação está conforme.
08 A área de operação da rosqueadeira está inadequada.
09 O cocinete está em bom estado de funcionamento.
10 O operador está utilizando os EPI's adequados.
11 Bloqueio e sinalização
12 As castanhas bem travadas e sem trincas
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CHECK-LIST RETIFICA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE RETIFICA (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR RETÍFICA na

MPSA.

01 A carcaça está em bom estado?
02 O cabo está sem emendas?
03 O plug é adequado do tipo industrial?
04 Existe botão de liga/desliga?
05 O Mandril está em boas condições?
06 Existe chave apropriada para folgar o mandril
07 O Mandril é compatível com a ponta montada
08 No funcionamento, existem vibrações anormais?
09 O equip. está em bom estado de conservação ?
10 A ponta montada é apropriada para a atividade?
11 O equipamento possui lacre do mês?
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CHECK-LIST POLICORTE
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE POLICORTE (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2

Solda na MPSA.

01 Base de bancada fixada ao piso
02 Piso seco, plano e nivelado em todo o contorno da bancada
03 Espaços laterais desimpedidos
04 Espaço de trabalho desimpedido e limpo
05 Pé direito mínimo de 3 m
06 Organização e limpeza de setor
07 Aterramento elétrico na carcaça do motor
08 Proteção do disco de corte
09 Morsa para fixação dor ferros em corte
10 Integridade do disco de corte (ausência de trincas)
11 Disco de corte com diâmetro dentro da tolerância
12 Integridade da malha do disco de corte
13 Anteparo para centelhas de corte
14 Protetor auricular para operador e auxilia
15 Protetor facial para operador e auxiliar
16 Extintor de incêndio pó químico
17 Ruído do funcionamento da máquina

18 Vibração do funcionamento da máquina
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CHECK-LIST MANIPULADOR
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE PLATAFORMA Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
ELEVATORIA (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016

Solda na MPSA.

01 Horímetro 4 últimos dígitos
02 Adesivos refletivos de segurança?
03 Trincos?
04 Cintos de Segurança?
05 Alarme de movimento sonoro?
06 Painel de comando do cesto?
07 Painel de comando do solo?
08 Mangueiras?
09 Nível óleo motor?
10 Nível óleo hidráulico?
11 Nível líquido refrigerante?
12 Nível de óleo Diesel?
13 Pneus: Estado?
14 Lâmpadas?
15 Cesto?
16 Possui lacre do mês?
17 Extintor de incêndio – VALIDADE, LACRE, CONDIÇÃO DE USO.
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CHECK-LIST PLATAFORMA ELEVATORIA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE PLATAFORMA Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
ELEVATORIA (Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016

Solda na MPSA.
Mês/Ano da Inspeção: MARÇO/ 2017 Gerência ou Contratada: GAPRI/ PAREX TAG:

01 Horímetro 4 últimos dígitos
02 Adesivos refletivos de segurança?
03 Trincos?
04 Cintos de Segurança?
05 Alarme de movimento sonoro?
06 Painel de comando do cesto?
07 Painel de comando do solo?
08 Mangueiras?
09 Nível óleo motor?
10 Nível óleo hidráulico?
11 Nível líquido refrigerante?
12 Nível de óleo Diesel?
13 Pneus: Estado?
14 Lâmpadas?
15 Cesto?
16 Horímetro próxima manutenção
17 Possui lacre do mês?
18 Extintor de incêndio – VALIDADE, LACRE, CONDIÇÃO DE USO.
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CHECK-LIST MAQUITA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE MÁQUITA (Planta Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR MAQUITA na

MPSA.

01 Chave liga/desliga adequadas.
02 Maquita ligada com proteção de sobre corrente (disjuntor diferencial).
03 Proteção das partes móveis.
04 Disco de corte sem trincas.
05 Aterramento adequado da tomada conforme NR10.
06 Chave para retirada e colocação do disco.
07 Disco de corte compatível com a rotação do motor.
08 Operador devidamente treinado e autorizado.
09 EPI’s adequados para tarefa.
10 Cabos elétricos sem emendas e duplo isolamento.
11 Colaborador treinado e autorizado
12 Contém o lacre da cor do mês
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05 21
06 22
07 23
08 24
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CHECK-LIST ESMERILHADEIRA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE ESMERILHADEIRA Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2

(Planta Industrial, Barragem e áreas de influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR

Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE ESMERILHADEIRA.
ESMERILHADEIRA na MPSA.

01 Plug do cabo de alimentação industrial
02 Colaborador portanto EPI´s adequados
03 Cabo de alimentação com emenda isoladas
04 Possui Coifa de Proteção do Disco?
05 Carcaça em boas condições
06 Cabo de alimentação sem contato com água
07 Colaborador treinado e autorizado
08 Painel elétrico identificado
09 Contém o lacre da cor do mês
10 Disco compatível com o serviço a ser realizado
11 Disco sem contato com umidade
12 Disco sem trincas ou fissuras
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CHECK-LIST DOBRADEIRA DE TUBOS
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE DOBRADEIRA DE TUBOS Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários AUTORIZADOS A OPERAR DOBRADEIRA

DE TUBOS na MPSA.

01 MATRIZ ESTÁ CENTRALIZADA?
02 CASTANHA ESTÁ EM POSICIONAMENTO CORRETO?
03 BASE DA DOBRADEIRA ESTÁ EM LOCAL FIXO E ESTÁVEL?
04 ALAVANCA ESTÁ FIXA?
05 ALAVANCA CONTEM PROTEÇÃO PARA AS MÃOS?
06 EXISTE SUPORTE DE SUSTENTAÇÃO DA ALAVANCA?
07 O EQUIPAMENTO ESTÁ EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO?
08 O EQUIPAMENTO POSSUI LACRE DO MÊS?
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Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: GAPRI / SALUM Placa: TAG:
01 A buzina está ok?
A documentação do veiculo, CNH e cartão de identificação com validade em

02
dia?
04 Cinto de segurança do motorista e passageiro estão em condições de uso?
05 Extintores ABC na validade e carregado.
06 Tacógrafo.
07 Sistema de direção e giro está ok.
08 O freio está ok?
Faróis, lanternas e luz auxiliar (de ré, de freio, operação noturna, de alerta de
09
mudança de direção) estão conservados?
10 Sistema de injeção de água do pára-brisa funcionando?
11 Painel de Segurança.
12 Retrovisores esquerdo e direito.
13 As condições da carroceria está ok.
14 Proteção de partes girantes ( ventoinhas, polias e partes móveis)
15 O nivel de água do radiador foi verificado e está ok?
16 Os pneus e estepe estão em condições de uso?
18 Controle de manutenção do veículo está em dia e ok?
19 Cilindros e válvula de direção estão ok.
20 As mangueiras estão fixadas e sem vazamentos?
VEÍCULO: CAMINHÃO 3X4 MPSA

TIPO: F4000 CONTRATADA
RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA DESCRIÇÃO/FALHA RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA DESCRIÇÃO/FALHA
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CHECK-LIST CAMINHÃO GUINDAUTO (MUNCK)
Responsabilidade Técnica: Leonardo Sifuentes
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: Placa: TAG:


03

07
visibilidade?
08
15 Possui identificação de tara de capacidade máxima de carga e esta visível?
17 O gancho possui trava de segurança, estão em perfeitas condições?

21
vazamentos?

24
equipamento?
25 A carroceria esta em bom estado de conservação?
Os grampos de sustentação da mesa hidráulica estão em perfeitas condições de

26
operação?
Possui dispositivo de segurança (pino de travamento das extensões), para evitar
27
abertura inadvertidamente quando em deslocamento nas vias de circulação?
28 O equipamento possui corda guia para manuseio de cargas quando em suspensão
29 Possui placa de sinalização informando movimentação de carga?
MPSA MODELO?____________________________
CONTRATADA SALUM CONSTRUÇÕES LTDA. CAPACIDADE?________________________
RELAÇÃO DE CONDUTOR / OPERADOR DO DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTOR / OPERADOR DO DIA PLANO DE AÇÃO
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CHECK LIST PARA CAMINHÃO BETONEIRA
Equipamento: Caminhão Betoneira Pág.: 1 / 2

FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS
PESADOS NA MPSA (Planta Industrial, áreas de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00 - 31/10/2016
Responsabilidade Técnica: : Leonardo Sifuentes/PAREX/GAPRI/MPSA Código de Treinamento:

Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, CONDUÇÃO E INSPEÇÃO PARA VEÍCULOS PESADOS.
Mês/Ano da Inspeção: MARÇO/2016 Gerência ou Contratada: GAPRI/SALUM PLACA: TAG:

02 A linha de hidrômetro está funcionando?
03 A documentação do caminhão e a cnh do condutor estão presentes no equipamento?
04 As alavancas de comando, sistema operacional e computadorizado estão funcionando?
05 Assentos fixos com cinto de segurança (três pontos na frente) e encosto de cabeça?
Sinal sonoro de ré, buzina, volante, embreagem, acelerador, sistema de freios,

06 dispositivos de comando e chave geral para desenergização do sistema elétrico
funcionando?
07 Os pneus estão boas condições?
Dispositivo de acionamento automático dos faróis quando do acionamento da ignição

08
funcionando?
Existem meios de acesso, com proteção adequada, a todos os locais úteis para as
09
operações de manutenção e verificação do equipamento? (Escada)
10 Extintor de incêndio é proporcional ao veículo, inspecionado e carregado?
11 Fitas refletivas em seus lados externos?
12 Limpador e esguicho de água para pára-brisa estão funcionando?
O sistema hidráulico, conexões, mangueiras, etc. Se apresenta em boas condições sem

13
vazamentos e com conexões por dispositivos específicos?
Para-brisas e espelhos retrovisores (interno e externo) proporcionando condição de
14
visibilidade e livres de danos?
Pára-choques (dianteiro e traseiro) em bom estado (o traseiro deve possuir altura de
15
55cm do solo)?
16 Partes rotativas motoras totalmente protegidas (caminhão/implemento)?
17 Possui maçaneta com trancas nas portas?
18 Possui triângulo, chave de roda, pneu estepe e macaco?
Setas dianteiras e traseiras, luz de freio, alarme e luz de marcha à ré, pisca alerta e
19
transformação dos faróis alto-baixo estão funcionando?
20 Tacógrafo e sistema de monitoramento de velocidade funcionando?
21 Possui sistema de rodoar e sistema de freio retardo?
22 Mecanismo de trava da calha de descarga do material está ok?
23 O sistema de ar-condicionado está funcionando?
24 O painel de segurança com as luzes de advertência estão funcionando?
A embreagem, a caixa de câmbio, bateria, lataria, suspensão, os níveis de óleo do

25
motor e de água do radiador forão verificados?
Fez alimentação moderada para evitar sonolências e Cumpriu descanso de 11 horas entre
jornadas de trabalho? Esta ciente da proibição do uso de álcool? substâncias psicoativas ou
26
medicamentos que causem distúrbios do sistema nervoso central, impossibilita na condução do
veículo?
VEÍCULO: MPSA
TIPO: CONTRATADA
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CHECK-LIST PARA CINTAS/MANILHAS/KIT PATOLA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE ACESSÓRIO DE Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
IÇAMENTO DE CARGA NA MPSA (Planta Industrial, Barragem e áreas de
influência) Código de Treinamento: Rev.: 00 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os funcionários que utilizam os acessórios de içamento de
Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE ACESSÓRIO DE IÇAMENTO DE CARGA.
carga na MPSA.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada:GAPRI / PAREX TAG:
ITEM ITENS DE VERIFICAÇÃO CINTA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
01 A Cinta de Elevação encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?
A Cinta de Elevação apresenta algum tipo de corte, rasgo, furo, queimadura ou

02
rompimento em suas costuras?
Os Olhais das extremidades da Cinta de Elevação encontram-se em perfeito
03
estado de conservação de uso?
O gancho (papagaio) da Cinta de Elevação encontra-se em perfeito estado de
04
conservação e uso?
A trava de segurança do gancho (papagaio) da Cinta de Elevação encontra-se
05
em perfeito estado de conservação e uso?
06 O acessório (a Cinta) possui a identificação do TAG legível e visível?
O acessório (a Cinta) possui a identificação da Capacidade de Carga legível e

07
visível?
A extensão lateral da cinta está com as dimensões originais de fábrica?
08
( deformações acima de 10%, não é permitido)
Compatível com a carga a ser içada?
ITEM ITENS DE VERIFICAÇÃO MANILHA
11 Armazenamento Correto?
15 Verificar as condições dos dispositivos quebra quina?
18 Outros:
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MPSA COMPRIMENTO?______________________________ MODELO?_____________________
CONTRATADA CAPACIDADE?_______________________________ TAG?_____________________________ COR DO MÊS?_________________________

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CHECK-LIST PARA MÁQUINA DE SOLDA DIESEL
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE MÁQUINA DE SOLDA Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2

Solda na MPSA.

01 O soldador possui qualificação?
Ao ligar a máquina o motor exaustor gira criando fluxo de ar necessário a refrigeração

02
do equipamento?
A regulagem da corrente funciona quando a manivela é acionada para ajuste da
03 tensão da corrente (sentido horário aumentando a intensidade e anti-horário
diminuindo)?
O nível de tensão de alimentação da maquina esta configurada em 440 VCA (vide
04
esquema elétrico do fabricante)?
Os cabos estão em boas condições de uso (sem emendas, com travamento quanto
05
esforços de tensionado, rachaduras?).
Possui plug padrão IP 67/63 A, possui pino guia para a tomada de bloqueio mecânico
06
(verificar o estado do prensa cabos e conexões elétricas)?
As conexões e terminais dos condutores da chave liga/desliga estão fixos?(aperte-os

07
se necessário e medir a continuidade de abertura e fechamento dos contatos?).
08 A carcaça se encontra em bom estado de conservação?
09 A máquina esta devidamente aterrada?
10 O local de realização das atividades possui ventilação adequada?
11 A atividade esta sendo desenvolvida em ambiente seco (sem umidade)?
12 Os cabos estão fora da via de circulação de pessoas e poças d’água?
13 Foi instalados anteparos contra queda de fagulhas aquecida ou borras de solda?
14 Existem placas sinalizando as atividades de solda?
Foi verificada a presença de materiais combustíveis próximos ou sob os trabalhos de

15
solda?
O soldador e auxiliar esta utilizando todos seus EPI’s inerentes a atividade de solda
quanto (máscara de solda com lente própria, proteção auditiva e visual, luvas de
16
vaqueta, cano longo, avental, mangote e perneira de raspa, botas e camisa de
mangas compridas)?
17 Há existência de extintor no local, esta carregado e dentro do prazo de validade?
18 Os pneus estão em bom estado de conservação?
19 O sistema de reboque esta em bom estado de conservação?
20 O cilindro esta preso ao corpo da máquina por corrente própria?
21 O cabeçote de alimentação esta em perfeito estado de conservação?
22 O cabeçote foi montado corretamente? A tocha possui vazamentos?
23 Os manômetros possuem vidros quebrados e mangueiras com rachaduras?
25 O local esta isolado e sinalizado?
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CHECK-LIST CABO DE AÇO
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE ACESSÓRIO DE Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2

influência) Rev.: 03 - 18/04/2013
Público-alvo: Todos os funcionários que utilizam os acessórios de Código de Treinamento:

içamento de carga na MPSA. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE ACESSÓRIO DE IÇAMENTO DE CARGA.
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada:
01 O cabo de aço está em bom estado de conservação?
02 O cabo de aço não apresenta torções, formações de gaiolas e ou quebras?
03 O cabo de aço possui sapatilhas e sem avarias?

Houve deslocamento do dispositivo (chumbo, metal ou alumínio) que fixa o
04
olhal do cabo?
05 Possui código de identificação para rastreabilidade do cabo?
06 Possui identificação de capacidade de carga?
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MPSA COMPRIMENTO?______________________________ DIAMENTRO?_____________________
CONTRATADA CAPACIDADE?_______________________________ TAG?_________________________ COR DO MÊS?_________________________
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CHECK-LIST DE TIFOR

01 O executante possui treinamento?
02 Alavanca de acionamento em condições de uso e sem avarias?
04 O corpo do tifor possui avarias?
05 Gancho superior e inferior em bom estado e sem abertura excessiva?
06 Possuí trava de segurança nos ganchos?
07 As travas possuem avarias?
08 A alavanca de avanço e recuo funciona normalmente?

O pino de cisalhamento (segurança) esta instalado de acordo com a capacidade
09
do equipamento?
10 Os mordentes estão operando normalmente?
O cabo de aço do tifor apresenta formações de gaiolas, estrangulamento ou
11
sinais de corrosão?
O local de ponto de ancoragem do equipamento foi projetado e inspecionado
12
de acordo com o peso da carga a ser içada?
O executante esta utilizando todos seus EPI’s inerentes a operação do
13 equipamento quanto (capacete com jugular, proteção auditiva e visual, luvas
de vaqueta, botinas com biqueira composit, camisa de mangas compridas?
Os acessórios tais como: (cintas, estropos, manilhas e cabos), foram
14 inspecionados antes de seu uso e estão dentro da capacidade da carga a ser
içada?
15 Possui código de identificação para rastreabilidade do tifor?
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MPSA MODELO?_________________________ TAG?_________________________
CONTRATADA CAPACIDADE?_____________________ COR DO MÊS?_________________________
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CHECK-LIST PARA TALHA
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE ACESSÓRIO DE Pág.: 1 / 2
influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00 - 31/10/2016
01 O executante possui treinamento?
02 Alavanca de acionamento em condições de uso e sem avarias?
04 Roseta sem folga?
05 Corrente com seus elos livres de trincas?
06 Gancho superior e inferior em bom estado e sem abertura excessiva?
07 Possuí trava de segurança nos ganchos?
08 As travas possuem avarias?
09 O corpo do equipamento apresenta avarias?

O local de ponto de ancoragem do equipamento, foi projetado e inspecionado
10
de acordo com o peso da carga a ser içada?
O executante esta utilizando todos seus EPI’s inerentes a operação do
equipamento quanto (capacete com jugular, proteção auditiva e visual, luvas
11
de vaqueta, botinas com biqueira de composit, camisa de
mangas compridas?
O cabo de aço da talha esta sem formações de gaiolas, estrangulamento,
12
dobras ou sinais de corrosão?
A monovia esta em boas condições sem (trincas, rachaduras, desgastes
13
excessivos)?
14 A monovia possui limitador de fim de curso?
15 O carro troller esta em perfeito estado de operação?
16 O gancho da talha possui limitador de fim de curso?

A botoeira possui sinalização de operação (subida, descida e translado da
17
carga)?
Possui chave de bloqueio e liberação da botoeira para acionamento do
18
equipamento?
Há existência de extintor no local, esta carregado e dentro do prazo de
19
validade?
20 Possui código de identificação para rastreabilidade do tifor?
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para Máquina de Corte
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FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO MÁQUINA DE CORTE
Classificação: USO INTERNO Rev.: 01 - 31/10/2016
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o Máquina de Corte Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, PARA UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.
01 O cabo de alimentação está em boas condições?
02 A chave liga desliga está em bom funcionamento?
03 As mangueiras estão boas sem emendas e cortes?
04 O equipamento possui valvulas de proteção?
05 A valvula de regulagem do bico de corte está boa?
06 A mangueiras possui abraçadeiras?
07 Os trilhos e as rodas estão boas condições?
08 A regulagem horizontal e vertical esta funcionando?
09 A carcaça do equipamento está em boas condições?
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para Bizeladeira
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FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA Bizeladeira
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o Oxi-Acetileno Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, PARA UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.
01 O executante foi treinado em operação com uso do equipamento?

Os manômetros estão em condições de uso, com vidros intactos e marcando
02
pressão corretamente?
03 O conjunto possui válvulas de segurança anti-fluxo e corta chama?
Os cilindros estão fixos de forma a garantir que os mesmos não sofram quedas
04
ou tombamentos?
05 Os cilindros estão limpos, isentos de óleo s e graxas?
06 Os cilindros possuem capacetes de proteção?

As mangueiras estão em condições de uso, isentam de óleos, graxas e
07
emendas?
A Bizeladeira esta em condições para uso, bico desobstruídos, registros
08
funcionando e punho seguro?
09 O executante possui isqueiro apropriado?
O executante esta portando todos os seus EPI’s de acordo com o risco? (óculos
para maçariqueiro, proteção facial acoplado ao capacete e com jugular,
10
proteção auditiva, avental e mangas de raspa, luvas de cano longo, perneira
de raspa e botina com biqueira de composit)?
11 O carrinho transportador dos cilindros está em boas condições de uso?
12 O conjunto possui extintor próprio e carregado dentro da validade de carga?
No local foram tomadas as medidas preventivas de isolamentos, sinalização,

13
queda de fagulhas, existência de cabos elétricos ou matérias inflamáveis?
14 As abraçadeiras estão em bom estado de conservação e apertos?
15 Os cilindros estão afastados de altas temperaturas?
16 Foi realizado testes de vedação de gases antes de executar os trabalhos?

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validade?
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para conjunto oxi-corte
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FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE OXI-ACETILENO
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o Oxi-Acetileno Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO, PARA UTILIZAÇÃO DE EQUIPAMENTOS.
01 O executante foi treinado em operação com uso do equipamento?

Os manômetros estão em condições de uso, com vidros intactos e marcando
02
pressão corretamente?
03 O conjunto possui válvulas de segurança anti-fluxo e corta chama?
Os cilindros estão fixos de forma a garantir que os mesmos não sofram quedas
04
ou tombamentos?
05 Os cilindros estão limpos, isentos de óleo s e graxas?
06 Os cilindros possuem capacetes de proteção?

As mangueiras estão em condições de uso, isentam de óleos, graxas e
07
emendas?
A caneta esta em condições para uso, bico desobstruídos, registros
08
funcionando e punho seguro?
09 O executante possui isqueiro apropriado?
O executante esta portando todos os seus EPI’s de acordo com o risco? (óculos
para maçariqueiro, proteção facial acoplado ao capacete e com jugular,
10
proteção auditiva, avental e mangas de raspa, luvas de cano longo, perneira
de raspa e botina com biqueira de composit)?
11 O carrinho transportador dos cilindros está em boas condições de uso?
12 O conjunto possui extintor próprio e carregado dentro da validade de carga?
No local foram tomadas as medidas preventivas de isolamentos, sinalização,

13
queda de fagulhas, existência de cabos elétricos ou matérias inflamáveis?
14 As abraçadeiras estão em bom estado de conservação e apertos?
15 Os cilindros estão afastados de altas temperaturas?
16 Foi realizado testes de vedação de gases antes de executar os trabalhos?

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validade?
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para empilhadeiras/manipuladores
01 O operador possui treinamento?
02 O operador possui identificação da função no crachá?
03 Possui plano de manutenção preventiva anual?
04 Possui cinto de segurança, esta em bom estado de conservação?
05 Os pneus estão em bom estado de conservação?
06 Freios funcionando quando acionado?
07 Freio de estacionamento funcionando quando acionado?
08 Possui alarme sonoro quando em marcha ré?
09 Farol dianteiro e traseiro funcionando?
10 Possui giroflex e funcionando adequadamente?
11 Buzina funcionando?
Os espelhos retrovisores externo / internos estão em bom estado de
12
conservação?
As mangueiras de gás estão em bom estado de funcionamento e sem
13
vazamento?
14 A válvula de abertura de gás na saída do cilindro possui vazamento?
A torre e garfo de elevação de carga esta isenta de rachaduras, trincas ou
15
desgastes em função do uso?
16 O sistema hidráulico está isento de vazamentos?
17 Os cilindros hidráulicos estão isentos de vazamentos?

A corrente e engrenagens da torre de elevação de carga estão em bom estado
18
de operação?
19 Possui tara para identificação de capacidade máxima de carga?
20 Possui sensor de presença no banco do operador e funcionando?
21 Possui manual de instruções?

Há existência de extintor do tipo ABC, esta carregado e dentro do prazo de
22
validade?
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MPSA MODELO?____________________________ TAG?_________________________
RELAÇÃO DE OPERADOR X DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE OPERADOR X DIA PLANO DE AÇÃO
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para guindastes sobre rodas
MPSA (Planta Industrial, Área de Lavra e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO Rev.: 00- 31/10/2016
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: Placa:

03

08
visibilidade?
09
13 Possui sinalização giroscópica funcionando e adesivos refletivos?

Possui identificação de tara de capacidade máxima de carga e esta visível,
16
assim como os contra pesos?
Os ganchos (auxiliar e principal), possuem trava de segurança, limitador de fim
18
de curso, estão em boas condições e operantes?

22
vazamentos?

25 equipamento, e de carga, para visualização no painel de instrumento do peso
da carga a ser içada?
Possui anemômetro para avaliação de velocidade do vento e funcionando
27
adequadamente?
29 Possui dispositivo contra descargas atmosferas (aterramento)?
MPSA MODELO?____________________________ TAG?_________________________

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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para Perfuradora de solo
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS NA Pág.: 1 / 2
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: GAPRI/SALUM TAG:
01 A carcaça do Motor esta em boas condições?
02 Condição do acelerador?
03 Apresenta vazamentos?
04 Possui dispositivos de segurança (Chave liga/desliga?
05 Possui Bacia de Contenção ?
06 Tanque de conbustivel vedado e sem vazamentos?
07 Luva sem cortes ou perfurações?
08 Uso de luva antivibratoria?
09 A FISPQ do produto está disponível?
10 O local está insento de pontos que gere chama?
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MPSA - Mineração Paragominas S/A - Check list para Compactador Manual de Solo
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA CONDUÇÃO DE VEÍCULOS NA Pág.: 1 / 2
Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: GAPRI/SALUM TAG:
01 Possui Bacia de Contenção ?
02 A carcaça do Motor esta em boas condições?
03 Condição do acelerador?
04 Luva sem cortes ou perfurações?
05 Apresenta vazamentos?
06 Possui dispositivos de segurança (Chave liga/desliga?
07 Tanque de conbustivel vedado e sem vazamentos?
08 Uso de luva antivibratoria?
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CHECKLIST PARA GERADOR ELETRICO

(ligar/desligar) Torres de Iluminação. Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE TORRE DE ILUMINAÇÃO.
01 Bacia de contenção.
02 Disjuntor elétrico.
03 Operador habilitado/autorizado.
04 Proteção das correias.
05 Sinalização e isolamento da área.
06 Sistema de escapamento dos gases.
07 Tomada elétrica de saída.
08 Vazamento de combustível.
09 Existe extintor no local, carregado e dentro do prazo de validade?
10 Condições dos Cabos e conexões elétricas.
11 Instalado em local plano e calçado.
12 Identificação da voltagem das tomadas
13 APT de acordo com a tarefa.
14 Aterramento instalado adequadamente?
15 Sapata de apoio encontra- se em boas condições?
16 cabos de aço das roldanas encontram se em boas condições ?
17 Catraca , engrenagens de elevação em boas condições ?
18 As engrenagens encontram se protegidas ?
19 Pneus estão causados e em bom estado?
20 Chave de Emergencia operacional
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CONTRATADA
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CHECK-LIST PARA HOLIDAY DETECTOR
Responsabilidade Técnica: Vilmar Fonseca/H&F/GEMIN/MPSA Pág.: 1 / 2 Rev.: 02- 02/05/2022
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERARAR HOLIDAY DETECTOR NA MPSA (Planta
Industrial, Área de Lavra (Mina) Barragem e áreas de influência) Classificação: USO INTERNO TURNO:
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operarar HOLIDAY DETECTOR Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERARAR HOLIDAY DETECTOR
01 Equipamento em bom estado?
02 Acessórios da máquina estão em conformidade?
03 Cabo de Aterramento?
04 Uso dos Epi's?
05 Bateria em bom estado?
06 Eletrodo em bom estado?
07 Mola em bom estado?
08 Chave Seletora voltagem?
09 Vassoura em bom estado?
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EQUIPAMENTO: MPSA
TIPO: CONTRATADA
RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA PLANO DE AÇÃO RELAÇÃO DE CONDUTORES X DIA PLANO DE AÇÃO
Dia Nome do condutor Matrícula Item Qual a ação tomada? Status Dia Nome do condutor Assinatura Item Qual a ação tomada?
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Qualquer irregularidade encontrada no veículo durante as inspeções, deverá ser descrito o número do Item, ação a ser tomada para que seja eliminada a
16 irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o veiculo deverá ser interditado para que sejam realizadas as devidas correções.

HYDRO PARAGOMINAS S.A PROJETO B&A

FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE KIT PATOLA
Rev.: 00 - 01/04/2022
Responsabilidade Técnica: Michael Silva da Glória Código de Treinamento:
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA. Palavras-chave: Autorização, para utilização de ACESSÓRIOS DE IÇAMENTO.
NHY-ET-533BP-63-0003 - LISTA DE VERIFICAÇÃO PARA INSPEÇÃO DIÁRIO
MANILHA
01 Esta em condições de uso, sem avarias, trincas, desgastes, cortes em seu corpo?
02 A rosca do corpo da manilha esta em boas condições?
03 O pino de travamento da manilha esta em perfeitas condições para uso?
ELOS DE LIGAÇÃO
01 Está em condições de uso e não apresenta redução de seção?
02 Está em condições de uso livre de fissuras?
03 Está em condições de uso não apresentando alongamento?
04 Está livre de travamento nos elos de ligação?
05 Está livre de corrosão?
PATOLA
01 Está em condições de uso livre de deformação do olhal de conexão?
02 Está em condições de uso não apresentando fissuras?
03 Está em condições de uso livre de corrosão?
CINTA GRAB
01 Armazenamento correto?
07 Outros:
MPSA
CONTRATADA CAPACIDADE?_____________________ TAG?_________________________ COR DO MÊS?_________________________
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16 Qualquer irregularidade encontrada no equipamento durante as inspeções, deverá ser descrito o número do item, ação a ser tomada para que seja eliminada a
irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o equipamento deverá ser interditado para que sejam realizadas as devidas correções.
HYDRO PARAGOMINAS S.A PROJETO B&A
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA MANUSEIO DE VACCUM PIPE Classificação: USO INTERNO Pág.: 1 / 2
LIFTER Rev.: 00 - 11/05/2022
Responsabilidade Técnica: Michael Silva da Glória Código de Treinamento:
Público-alvo: Todos os usuários que utilizam o equipamento na MPSA. Palavras-chave: Autorização, para utilização de VACCUM PIPE LIFTER.
NHY-ET-533BP-63-0003 - LISTA DE VERIFICAÇÃO PARA INSPEÇÃO DIÁRIO

01 Foi verificado se a configuração atual do levantador. É adequado para carga?
02 O manual do equipamento está disponivel em lingua patria para o operador?
03 A manutenção do equipamento está em dia, bem como seu plano de manutenção?
04 Foi verificado visualmente se há algum dano físico ao levantador a vácuo, especialmente nas áreas de solda?
05 O bloco de sucção está livre de óleo e/ou graxa?
06 Foi feita inspeção visual nas borrachas do bloco de sucção quanto a rasgos, qualidade e limpeza?
Foram verificados todos os tubos de vácuo ao longo de seu comprimento certificando-se de que as conexões estejam
07
seguras?
Foram verificados todos os tubos de vácuo ao longo de seu comprimento certificando-se de que as conexões estejam
08
seguras?
09 A bateria tem carga suficiente e se o carregador de bateria está funcionando?
10 Foram verificados os filtros do vacuo?
11 Os movimentos de rotação e inclinação são funcionais e o pino de rotação trava no lugar em cada posição?
12 As luzes de baixo vácuo e o alarme sonoro estão ligados durante a aplicação do vácuo?
13 O vácuo atinge um nível suficiente antes que a bomba ou as bombas desliguem?
14 O medidor de bateria acende e exibe o nível de energia quando a bomba ou bombas desligam?
15 Você confirmou se o vácuo não cai mais de 10% em um período de quatro minutos?
16 Foi verificado o nivel de óleo da bomba de vácuo?
Quando as verificações forem concluídas, certifique-se de que os sistemas de vácuo permanecem estáveis antes de iniciar
17
cada elevação.
18 Não operar quando os manometros marcarem menos de 80% do vácuo e alarme estiverem ligados.
19 Outros:
3 Fechaduras de borracha 9 Anel de extensão R150 16 Pino graxeiro 59 Kit de encaixe do combustivel 69 Borracha de vedação
4 Suportes 10 Grupo do adaptador R150 41 Manometros do vácuo 61 Pinos curtos do bloco de sucção 50mm 78 Bloco de sucção
5 Estrutura principal 11 Blocos de amortecimento do balanço 42 Alarme vermelha 63 Travas do pinos 50mm
6 Portas 12 Kit de pinos e buchas R150 43 Luz verde 64 Kit pequeno de rodas guias
7 Adaptador completo R150 14 Kit de parafusos R150-longos 45 Tampa do tanque 67 Rodas guias
8 Rotor R150 15 Mangueiras com valvulas e lacres 46 Marcador de combustivel 68 Mola da roda guia 500mm
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Qualquer irregularidade encontrada no equipamento durante as inspeções, deverá ser descrito o número do item, ação a ser tomada para que seja eliminada a
16 irregularidade. Apresentando risco iminente de acidente, o equipamento deverá ser interditado para que sejam realizadas as devidas correções.
CHECKLIST PARA ROLO COMPACTADOR
FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO DE EQUIPAMENTOS NA

Responsabilidade Técnica: : Ricardo Sarmento / Gerencia HSE Projetos Pág.: 1 / 2
Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar ROLO Código de Treinamento:

COMPACTADOR Palavras-chave: AUTORIZAÇÃO PARA OPERAÇÃO ROLO COMPACTADOR

0 equipamento possui proteção (aprovada ou certificada ) para o habitáculo do operador (ROPS-
01
Roll Over Protective Structure) ? INS- 18.013
02 Possui sinalização giroscópica (giroflex ) ?INS- 18.013
03 Possui proteção das partes quentes, ex: escapamento? INS- 18.013 NR- 12
04 Equipamento possui rádio de comunicação bidirecional ? INS- 18.013
05 Possui caixa de bloquieo da chave geral? NR-12
06 Cabine climatizada com ar condicionado e em perfeita condições de uso ? INS- 18.013
O assento regulável com sistema de amortecimento e atenuação da vibração para operador ?

07
NR- 12
A tampa do motor possue dispositivo de travamento e está em perfeita condições de uso ? NR-
08
12
09 Possui alarme sonoro de ré acoplado ao sistema de marcha ré? INS- 18.013 NR- 12
10 O cinto de segurança retrátil em condições de uso? INS- 18.013
Os retrovisores estão em bom estado de conservação facilitando uma boa visibilidade? INS-
11
18.013
O pára-brisa e limpador estão em bom estado de conservação e sistema de injeção funcionando?
12
INS- 18.013
13 O sistema de direção e giro está em perfeita condições de operação ? INS- 18.013
14 Faróis, lanternas, luz (de ré, freio, placa, alerta) e buzina estão funcionado? INS- 18.013
15 O freio está em bom funcionamento?INS- 18.013
16 As mangueiras hidráulicas estão em bom estado de operação e sem vazamentos? INS- 18.013
O apoio de pés e mãos do operador para subida/descida do equipamento estão seguro e isento
17
de condições de risco ? INS- 18.013 NR- 12
18 Há existência de extintor ABC carregado e dentro do prazo de validade? INS- 18.013 NR 23
19 O Nível do óleo hidráulico está dentro normalidade ? INS- 18.013
A bateria (fixação dos cabos/terminais de encaixe) está dentro da normalidade ? INS- 18.013
21
NR-12
22 O nível de água do radiador está normal ? INS- 18.013 NR- 12
23 O óleo do motor está completo e atende normalidade ? INS- 18.013 NR- 12
24 Os pneus encontram-se em boas condições, isento de cortes e careca ? INS- 18.013 NR- 12
25 As condições da carcaça do filtro de ar está dentro normalidade ? INS- 18.013 NR- 12
26 O filtro separador de água e óleo foi verificado e está dentro normalidade ? INS- 18.013 NR-12
As conexões e mangotes encontram-se em boas condições e sem vazamentos? INS- 18.013 NR-
27
12
As proteções das partes girantes (ventoinhas, polias e partes móveis) estão fixadas e em boas
28
condições? INS- 18.013 NR-12
29 A descarga encontra-se fixada e sem desgastes? INS- 18.013 NR- 12
30 Possui adesivos refletivos em duas cores sinalização lados do equipamento ? INS- 18.013
Possue evidencia de resgistro da última manutenção preventiva que antecede a entrada do
31
equipamento no site MPSA ? INS- 18.013 NR- 12
32 Possui plano de manutenção preventiva e corretiva, conforme normatização a NR-12?
33 Possui cilindro de abertura da porta (pistão) ou trava lateral, para evitar fechamento repentino?
Possui proteção contra prensamento de mãos do vão de abertura da porta? - Proteção de
34
borracha (tapamento)
35 Possui saída de emergência visível com martelo de segurança?
36 Possui saída de emergência visível com martelo de segurança?
37 Possui rádio de comunicação bidirecional com faixa de serviço e emergência?
38 O estribo de acesso à cabine está em bom estado (ver os dois lados)?
39 Possui dispositivo eletrônico de controle de acesso operacional?

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Check List de Equip Sacs - Michael

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CHECKLIST PARA CAMINHÃO BASCULANTE

Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA PLACA: TAG:

02 Possui rádio de comunicação bi direcional para acesso a área de mina e barragem?

03 Sinalização sonora de ré?

04 Os cintos de segurança motorista e passageiro em condições de uso?

07 O ar condicionado está em condições de uso?

Há existência de extintor carregado e dentro do prazo de validade?A base do

12 Os freios de estacionamento e serviço estão funcionando?

O pára-brisa e limpador esta em bom estado de conservação e sistema de

15 Os vidros das janelas estão em bom estado de conservação?

16 As portas estão trancando e travando normalmente?

17 Espelhos retrovisores estão em condições para visualização?

18 Possui fita adesiva refletiva para visualização noturna?

19 A caixa de câmbio, alavanca e nível de óleo estão funcionando?

20 O dispositivo para retirada do step está em perfeitas condições de uso?

21 O sistema de basculamento está ok?

22 A estrutura da báscula está em boas condições?

23 Possui rotograma para circulação externa?

24 Foram avaliadas as alternativas para evitar viagem noturna?

25 Sistema de direção e giro estão estão ok?

Suspensão (amortecedor, feixe de molas, alinhamento, grampo do feixe de molas e

28 O sistema de embreagem está funcionando?

29 Limpeza externa / interna do veículo?

STATUS S S (sim/tem/está OK) NC N (não-funciona/não tem/não conforme) NA NA (não se aplica)

Assinatura da chefia imediata

Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar Trator de Encarregado:Elizabeto

Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: ATERPA TAG:

01 O operador possui autorização/treinamento para operação do equipamento?

02 O cinto de segurança em condições de uso?

03 As condições do ar condicionado está ok?

Os retrovisores estão em bom estado de conservação facilitando uma boa

06 Possui alarme sonoro quando em manobra de marcha ré?

07 O assento do operador está ok?

08 Sistema de direção e giro está ok?

10 O freio está em bom funcionamento?

As mangueiras hidráulicas estão em bom estado de operação e sem

13 Há existência de extintor carregado e dentro do prazo de validade?

14 O Nível do óleo hidráulico está ok?

15 Funcionamento da porta (maçaneta, trinca) estão em boas condições?

16 A bateria (fixação dos cabos/terminais de encaixe) está ok?

17 O nível de água do radiador está ok?

18 O óleo do motor está ok?

Material Rodante (Sapatas, Link, Elos, Buchas, Roletes, Proteção de Roletes,

20 As condições da carcaça do filtro de ar está ok?

21 O filtro separador de água e óleo foi verificado e está ok?

22 As conexões e mangotes encontram-se em boas condições e sem vazamentos?

As proteções das partes girantes (ventoinhas, polias e partes móveis) estão

24 O cilindro hidráulico e elevação de lâmina estão ok?

25 As Condições da faca da lâmina está ok?

26 A descarga encontra-se fixada e sem desgastes?

27 Possui adesivos refletivos?

28 Possui rádio de comunicação e está funcionando?

CONTRATADA CONSTRUTORA ATERPA S/A MODELO_______________________________________

STATUS S S (sim/tem/está OK) NC NC (não-funciona/não tem/não conforme) NA NA (não se aplica)

Assinatura da Chefia Imediata

Público-alvo: Todos os funcionários autorizados a operar a Escavadeira

Mês/Ano da Inspeção: Gerência ou Contratada: SACS CONSTRUÇÃO E MONTAGENS LTDA TAG:

01 O operador possui autorização/treinamento para operação do equipamento?

03 O cinto de segurança em condições de uso?

04 O ar condicionado encontra-se em boas condições?

Os retrovisores estão em bom estado de conservação facilitando uma boa

07 Possui alarme sonoro quando em manobra de marcha ré?

08 O assento do operador está ok?

09 Comando de giro está ok?