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Instruções de Impressão

- Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.
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- Caso tenha problemas ao imprimir, copie a seqüencia numérica abaixo e pague no caixa eletrônico ou no internet
banking:

Linha Digitável: 00190.00009 03564.051005 00015.852171 7 96660000006400


Valor: R$ 64,00

Corte na linha pontilhada


Recibo do pagador

001-9 00190.00009 03564.051005 00015.852171 7 96660000006400

Beneficiário Agência / Cód. do beneficiário Espécie Quantidade Nosso número


Universidade de Taubate 0076-0 / 00089443-5 R$ 35640510000015852
Número do documento Contrato CPF/CEI/CNPJ Vencimento Valor documento
146942 1322 45.176.153/0001-22 25/03/2024 64,00
(-) Desconto / Abatimento (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador
Yara Cristine dos Santos cursino
Autenticação mecânica

Corte na linha pontilhada

001-9 00190.00009 03564.051005 00015.852171 7 96660000006400

Local de pagamento Vencimento


PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO 25/03/2024
Beneficiário Agência/Código beneficiário
Universidade de Taubate 0076-0 / 00089443-5
Data do documento No. documento Espécie doc. Aceite Data process. Nosso número
22/03/2024 146942 DM N 22/03/2024 35640510000015852
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade x Valor (=) Valor documento
17 R$ 64,00
Instruções (Texto de responsabilidade do beneficiário) (-) Desconto / Abatimento

(-) Outras deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor cobrado

Pagador
Yara Cristine dos Santos cursino
Rua Sao Joao Evangelista
Taubate - SP - CEP: 12050-300
Pagador/Avalista
Cód. baixa
Autenticação mecânica - Ficha de
Compensação

Corte na linha pontilhada

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