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Especialização em Neuropsicologia com

Formação em Reabilitação Cognitiva


FUNÇÕES COGNITIVAS / TESTES
Eficiência Intelectual

Todas as tarefas que realizamos no dia-a-dia como ler um


mapa, olhar o relógio ou tentar lembrar um número de
telefone são atividades que fazem parte do que
descrevemos como funcionamento cognitivo ou
“inteligência”.
O QUE É
INTELIGÊNCIA?
Eficiência Intelectual

“é uma capacidade mental muito geral que, entre outras coisas,


implica na habilidade para raciocinar, planejar, resolver
problemas, pensar de maneira abstrata, aprender da
experiência. Não se pode considerar um mero conhecimento
enciclopédico, uma habilidade acadêmica particular ou uma
destreza para resolver um teste. Entretanto, reflete uma
capacidade profunda para compreender o ambiente – perceber,
dar sentido às coisas, ou imaginar o que deve ser feito.”

Flores-Mendoza, 2010
Eficiência Intelectual

Habilidades adaptativas
 Refere-se ao modo como os indivíduos enfrentam efetivamente as exigências
comuns da vida e o grau em que satisfazem os critérios de independência pessoal
esperados para alguém de seu grupo etário, bagagem sócio-cultural e contexto
comunitário específico.
 Influências:
o Educação;
o Motivação;
o Características de personalidade;
o Oportunidades sociais e vocacionais;
o Transtornos mentais;
o Condições médicas gerais.
Eficiência Intelectual

Habilidades adaptativas

• Memória, linguagem, leitura, escrita, raciocínio matemático,


aquisição de conhecimentos práticos, solução de problemas e
Conceitual julgamento em situações novas.

• Percepção de pensamentos, sentimentos e experiência dos


outros; empatia, habilidades de comunicação interpessoal,
Social habilidades de amizade e julgamento social.

• Aprendizagem e auto-sugestão em todos os cenários da vida,


inclusive cuidados pessoais, responsabilidades profissionais,
controle do dinheiro, recreação, autocontrole comportamental e
Prático organização de tarefas escolares e profissionais.
Eficiência Intelectual

Habilidades adaptativas

 Escalas Wechsler de Inteligência nas suas versões para crianças em


idade escolar e adolescentes e para adultos (WAIS III e WISC IV);
Raven;
SON-R;
R1;
R2;
TIG;
 TONI.
TIG - NV
O Teste de Inteligência Geral Não Verbal – TIG-NV tem como objetivo avaliar
desempenhos característicos dos testes de inteligência não verbais e possibilita uma
análise neuropsicológica, a qual permite identificar os tipos de raciocínios errados e
os processamentos envolvidos na sua execução, além das classificações habituais do
potencial intelectual.
Pode ser utilizado de forma individual e coletiva, sendo esta última para fins de
seleção, pois possibilita uma classificação dos sujeitos em termos de Percentil ou QI,
além da classificação da inteligência de acordo com o grau de escolaridade
(Fundamental, Médio e Superior), nas idades de 10 a 79 anos.
Tosi, S. M. V. D., 2007.
TIG - NV
R2
Objetivo: Avaliar o fator G de inteligência de crianças.
Público-Alvo: Crianças com idade de 5 a 12 anos.

O teste é composto por 30 pranchas com figuras coloridas


de objetos concretos e abstratos, que devem ser
aplicadas de acordo com sua numeração. A criança
escolhe a opção que será registrada pelo aplicador na
folha apropriada. A correção é realizada pelo total de
acertos, pela avaliação quantitativa e qualitativa,
considerando os diferentes tipos de raciocínio exigidos
para responder cada item do teste.
Rosa, H. R., Alves, I. C. B., 2018.
R2
VINELAND

A escala adaptativa Víneland-3 é um instrumento utilizado mundialmente para avaliar o


comportamento adaptativo das pessoas desde o nascimento até a idade adulta (90 anos).
O instrumento consiste em uma entrevista semiestruturada em formato de questionário,
a importância da avaliação está relacionada a compreender as necessidades individuais
de cada pessoa, considerando os aspectos de toda vida.
Autores: Sara S Sparrow, Cicchetti. V Domenic, .Saulnier. A Celine.
Público Alvo: Psicólogos, Psiquiatras, Terapeutas Ocupacionais Neuropsicólogos e
profissionais da área da saúde.
VINELAND
ATENÇÃO
Atenção refere-se a um conjunto de processos que permitem controlar a
atividade nervosa relacionada a eventos externos e/ou internos, de modo a
selecionar aspectos que receberão processamento prioritário. Esses
processos podem incluir a intensificação da atividade nervosa em circuitos
relacionados a informações sensoriais presentes e/ou esperadas, a
manutenção e/ou o resgate de informações arquivadas na memória e
ações ou planos motores.

Santos, Flávia Heloísa Dos; Andrade, Vivian Maria; Bueno, Orlando Francisco Amodeo, 2014.
Atenção
• Atenção focalizada – capacidade de direcionar o foco da atenção para
um determinado estímulo ou grupo de estímulos;
• Atenção seletiva – inibição da resposta a estímulos relevantes na
presença de estímulos distratores;
• Atenção sustentada ou vigilância – capacidade de sustentar uma
resposta comportamental consistente durante uma atividade
contínua;
• Atenção alternada – capacidade de alternar o foco da atenção,
voluntariamente, entre vários estímulos e em tarefas com demandas
cognitivas diferentes.
IMPUT
SENSORIAL FLUXO DE INFORMAÇÕES

CONTROLE E TRANSFORMAÇÃO
DE INFORMAÇÕES
REGISTRO
SENSORIAL
ATENÇÃO

PERCEPÇÃO

MEMÓRIA PROCESSADOR CENTRAL


TREINO DECISÃO
DE CURTO GERA IMAGENS,
AÇÃO
PRAZO ESQUEMAS CONCEITOS E
PROPOSIÇÕES
RECUPERAÇÃO
CODIFICAÇÃO
ARMAZENAMENTO DE LONGO
PRAZO (PERMANENTE)
Mussen et al, 1990
Sistema atencional anterior e posterior
Córtex Pré Frontal

 Top down: regula à atenção no que é relevante à meta, mantendo


atenção concentrada e sustentada, durante tarefas entediantes e longas;
 Mantem atenção no que é relevante, importante mas não saliente;
 Inibe distratores internos e externos;
 Permite dividir e trocar à atenção segundo a demanda (multitarefa);
 Planejamento e organização para o futuro (FE);
 Suprime estímulos irrelevantes.
As funções executivas consistem em um “ conjunto de
processos cognitivos que, de forma integrada, permitem
ao indivíduo direcionar comportamentos a metas, avaliar
eficiência e a adequação desses comportamentos,
abandonar estratégias ineficazes em prol de outras mais

Funções eficientes e, desse modo, resolver problemas imediatos,


Executivas de médio e de longo prazo”.
Tais funções apresentam importante valor adaptativo
para o indivíduo, facilitando o “ gerenciamento” em
relação a outras habilidades cognitivas, como se fossem o
maestro de uma orquestra ou o general de um exército.
Malloy-Diniz et al., 2008.
Goldberg, 2001.
Funções Executivas
• Lanterna – ativação reticular;
• Mão – Córtex pré-frontal;
• Área iluminada – Córtex posterior.

Goldberg, 2002
Funções Executivas
“Cold” Executive Function (frias)

 Estabelecer um objetivo;
 Delinear um plano/ estratégia;
 Buscar seu objetivo (persistência);
 Analisar os resultados;
 Mudar a estratégia se você não está alcançando o que deseja (mental
flexibility – flexibilidade cognitiva).
Funções Executivas
Funções Executivas
Hot Executive Function (Quente)
(Emotional – Related)

 Controle inibitório;
 Auto monitoramento (auto direcionamento);
 Impulsividade;
 Tomada de decisão / definir prioridades - padrão de escolhas
imediatistas, com maior risco de prejuízos, sem aprender com os erros.
Funções Executivas
 Memória operacional essencial para aprendizagem, raciocínio e
compreensão;
 Fluência Verbal;
 Juízo crítico
 Gratificação tardia – capacidade de planejar e antecipar atividades e
visualizar o futuro;
Atenção e Funções Executivas

• Continuous Performance Test – CPT II;


• Bateria de Provas de Atenção – BPA;
• TAVIS – 4;
• NEPSY – II (atenção auditiva);
• Trail making A e B;
• Matching Familiar Figures – MFFT;
• Trilhas;
• D2;
• Códigos;
• Dígitos;
• FDT;
• Pontos coloridos.
Funções Executivas
 Wisconsin
 Stroop Test
 FDT
 NEPSY – II (inibindo respostas)
 Compreensão
 Digitos OI
 Aritmética
 SNL
 FAS
 Iowa Gambling Test - IGT
BPA

A Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção (BPA) tem como objetivo


realizar uma avaliação da capacidade geral de atenção, assim como uma
avaliação individualizada de tipos de atenção específicos, quais sejam,
Atenção Concentrada, Atenção Dividida e Atenção Alternada.

Pessoas com idades variando entre 6 e 82 anos, de ambos os sexos e com


diferentes níveis de escolaridade.
Rueda F. J. M., 2013
BPA
Trilhas Seabra

Avalia a atenção sustentada (A) e atenção dividida e


alternada (B).

Público Alvo: 6 à 14 anos de idade.


Trilhas Seabra
FDT
O FDT (Teste dos cinco dígitos) é um teste neuropsicólogico que explora a disfunção
cerebral ao medir a velocidade e a eficiência do indivíduo; utilizando quatro tarefas de
conteúdo idêntico e de dificuldade cognitiva crescente, para avaliar as reações
automáticas do indivíduo e sua capacidade para realizar um esforço cognitivo
voluntário.
O objetivo do instrumento é medir a velocidade de processamento cognitivo, a
capacidade de focar e de reorientar a atenção e de lidar com interferências
(subcomponentes: controle inibitório e flexibilidade cognitiva).
Uma de suas principais vantagens é que ele pode ser utilizado em pessoas com baixa
instrução, incluindo pessoas com baixo domínio da língua ou analfabetas.
Público Alvo: 6 até 92 anos.
De Paula, J. J., Malloy, L. F., Sedó, M., 2015.
FDT

Leitura
atenção sustentada e velocidade de
processamento

Contagem
atenção sustentada e velocidade de
processamento
FDT

Escolha
controle inibitório e flexibilidade
cognitiva

Alternância
flexibilidade cognitiva, controle
inibitório e atenção alternada
Pontos Coloridos

Avalia o controle inibitório e flexibilidade mental.


A memória caracteriza-se pela capacidade de adquirir,
armazenar e recuperar diferentes tipos de informações,
sendo fundamental para a sobrevivência e a formação da
identidade. O ser humano se constitui a partir de
momentos e experiências vivenciados ao longo da vida.
Aprender a locomover-se e a comunicar-se o torna apto
Memória
para o convívio social. A personalidade se caracteriza por
seus gostos, opiniões e posicionamentos, baseados
também nas experiências de vida.

Santos, Flávia Heloísa Dos; Andrade, Vivian Maria; Bueno, Orlando Francisco Amodeo, 2014.
Memória e Aprendizagem
Constitui um dos principais balizadores de nossa complexidade cognitiva – dela
depende nosso senso de identidade, orientação no tempo e no espaço e nossa
capacidade de resolver problemas de forma sintetizada;

É a nossa capacidade de aprender, armazenar e recuperar informações;

Nas situações do nosso dia a dia conciliamos novas informações àquelas já


vivenciadas nos dando pistas sobre a possibilidade de um comportamento ser
bem sucedido.
IMPUT
SENSORIAL FLUXO DE INFORMAÇÕES

CONTROLE E TRANSFORMAÇÃO
DE INFORMAÇÕES
REGISTRO
SENSORIAL
ATENÇÃO

PERCEPÇÃO

MEMÓRIA PROCESSADOR CENTRAL


TREINO DECISÃO
DE CURTO GERA IMAGENS,
AÇÃO
PRAZO ESQUEMAS CONCEITOS E
PROPOSIÇÕES
RECUPERAÇÃO
CODIFICAÇÃO
ARMAZENAMENTO DE LONGO
PRAZO (PERMANENTE)
Mussen et al, 1990
IMPUT
SENSORIAL FLUXO DE INFORMAÇÕES

CONTROLE E TRANSFORMAÇÃO
DE INFORMAÇÕES
REGISTRO
SENSORIAL
ATENÇÃO
Memória de curto prazo – manutenção
de informações imediatas por tempo
PERCEPÇÃO limitado – podendo vir do presente
através de registro sensorial e atribuição
MEMÓRIA
TREINO dePROCESSADOR CENTRAL
significado via percepçãoDECISÃO
e linguagem
DE CURTO GERA IMAGENS,
ou do passado quando resgatadas de AÇÃO
ESQUEMAS CONCEITOS E
PRAZO
nossa memória já consolidada
PROPOSIÇÕES
RECUPERAÇÃO
CODIFICAÇÃO
ARMAZENAMENTO DE LONGO
PRAZO (PERMANENTE)
Mussen et al, 1990
Conteúdos podem ser
IMPUT
declarativos ou não
SENSORIAL
declarativos: FLUXO DE INFORMAÇÕES
>Declarativo – organizado em
CONTROLE E TRANSFORMAÇÃO
proposições verbais
DE INFORMAÇÕES
1. Episódica - relacionada a
REGISTRO
fatos e eventos vivenciados
SENSORIAL
pelo indivíduo.
2.Semântica - conhecimentos
ATENÇÃO
gerais e rótulos usados para
definir e categorizar
PERCEPÇÃO
informações.

MEMÓRIA PROCESSADOR CENTRAL


TREINO DECISÃO
DE CURTO GERA IMAGENS,
AÇÃO
PRAZO ESQUEMAS CONCEITOS E
PROPOSIÇÕES
RECUPERAÇÃO
CODIFICAÇÃO
ARMAZENAMENTO DE LONGO
PRAZO (PERMANENTE)
Mussen et al, 1990
Memória e Aprendizagem
• Teste de Desempenho Escolar – TDE II;
• Teste de aprendizagem auditivo-verbal de Rey – RAVLT;
• WRAML (aprendizagem e memória para histórias);
• Texto para leitura, compreensão e escrita/produção livre
• Fig. Rey (memória)
• Fig. de Taylor (memória)
TDE - II
O TDE II pode ser aplicado, tanto em demandas de mapeamento da
aprendizagem escolar no desenvolvimento típico quanto no atípico.
Tem por objetivo avaliar habilidades básicas de leitura, escrita e
aritmética podendo ser utilizado não apenas como uma triagem
universal do processo de aprendizagem desses três domínios do
desempenho escolar, mas também como parte de uma bateria de
instrumentos com fins diagnósticos e clínicos e planejamento de
intervenções clínico-educacionais.
Público Alvo: Crianças do 1º ao 9º ano do Ensino Fundamental
brasileiro. Milnitsky, L., Giacomoni, C. H., Fonseca, R. P.,
INTERRUPÇÃO 🖐🖐- 10 ERROS + NÃO SABE CONSECUTIVOS INTERRUPÇÃO 🖐🖐- 10 ERROS + NÃO SABE CONSECUTIVOS
Versão de 1º a 4º ano Versão de 5º a 9º ano

1. Sujo 10. Vela 19. Tempestade 28. Trazer 1. Projeto 13. Constituição 25. Radioeletricidade
2. Girar 14. Advogado 26. Consubstanciado
2. Mau 11. Bom 20. Olhar 29. Aplicado
3. Cinza 15. Supervisionar 27. Aeronáutica
3. Vermelho 12. Cadeira 21. Pingado 30. Floresta
4. Rapidez 16. Proximidade 28. Designar
4. Comer 13. Perfume 22. Sobreviver 31. Arder
5. Garagem 17. Box 29. Excelso
5. Mesa 14. Isca 23. Caminhão 32. Guitarra 6. Abusar 18. Escusar 30. Quadricarboneto
6. Arte 15. Rir 24. Bruto 33. Crer 7. Inglês 19. Neurovegetativo 31. Mesopotâmia
7. Palavra 16. Moeda 25. Bandeja 34. Saguão 8. Beneficiário 20. Ricochetear 32. Eletromagnetismo
8. Querido 17. Azedo 26. Globo 35. Fraternal 9. Lâmpada 21. Exausto 33. Florianopolitano
9. Ateu 18. Evoluir 27. Giz 36. Escrivaninha 10. Homenageado 22. Inventariar
11. Presentear 23. Repugnante
12. Hospedaria 24. Vangloriar
Leitura, compreensão e escrita / produção livre
RAVLT
É um teste neuropsicológico que utiliza uma lista de palavras simples, de
alta frequência no português brasileiro, com etapas de evocação
imediata, evocação tardia e tarefa de reconhecimento.
Objetivo: avaliar a memória declarativa episódica e fornecer informações
sobre medidas de aprendizagem auditivo-verbal, índices de interferência
e de retenção de informações e memória de reconhecimento.
Público Alvo: Crianças, adolescentes, adultos e idosos, de 6 a 92 anos.

Rey, A., De Paula, J. J., Malloy-Diniz, L.F., 2018.


RAVLT

A1 ao A5 – Curva de Aprendizagem;
B1 – Distrator – capacidade de resistir a distratores
A6 – evocação imediata -
A7 – evocação tardia – memória verbal de longo prazo
Índices de aprendizagem – interferências de novas informações,
velocidade de esquecimento
Reconhecimento – fixação de informações audioverbais contextuais,
não evocadas espontaneamente

Rey, A., De Paula, J. J., Malloy-Diniz, L.F., 2018.


RAVLT Lista A A1 A2 A3 A4 A5 Lista B B1 A6 A7 Rec.
Balão Carro
Flor Meia
Sala Pato
Boca Fogo
Chuva Sofá
Mãe Doce
Circo Ponto
Peixe Vaso
Lua Livro
Corpo Porta
Cesta Índio
Lápis Vaca
Mesa Roupa
Chapéu Caixa
Milho Rio
WRAML
Wide Range Assessment of Memory and Learning

É um instrumento psicométrico destinado a avaliar a capacidade de


aprender e memorizar ativamente vários tipos de informação em
pacientes na faixa etária de 5 a 17 anos (memória visual,
aprendizado verbal, memória para histórias).
WRAML
Aprendizagem Verbal
LISTA I II III IV EVOCAÇÃO
AREIA
JOGO
CHAPEU
ARVORE
ORELHA
PENTE
ATÉ 8 ANOS: USAR LISTA ATÉ ITEM 13 BANDEIRA
A PARTIR DOS 9 ANOS: USAR A LISTA ATÉ ITEM 16 BARCO
UNHA
PORTA
MAPA
GELO
MADEIRA

PÁGINA
FORMIGA
LAGO

SUBTOTAIS

TOTAL
WRAML A-ANIVERSÁRIO I II (memória)
Memória para histórias 1
2
MARIA
RUIVA
3 Sem um dente
4 8 ano
História 1: História de Aniversário (8 anos e mais novos) 5 ANIVERSARIO
6 SURPRESA
7 FESTA
Essa história é sobre Maria. Ela é ruiva e sem um dente, e estava 8 Mãe
fazendo 8 anos de idade. Uma festa surpresa tinha sido planejada, então 9 Doces Favoritos
sua mãe fez seus doces favoritos: bolo de chocolate com cerejas. As 10 CHOCOLATE
11 BOLO
cerejas folham colhidas da árvore de seu avô. Seis amigos haviam sido 12 CEREJAS
convidados para a festa. Infelizmente, Maria pegou catapora, então, eles 13 Avô
não puderam fazer a festa. Mas uma semana depois, quando Maria 14 ARVORE
15 6 AMIGOS
estava se sentindo melhor, seu pai e sua mãe fizeram uma surpresa para 16 Catapora
ela com uma festa de aniversário no Playcenter. Todos os amigos e sua 17 Não pode ter festa
irmãzinha estavam lá. 18 Uma semana
19 Sentir melhor
20 Mãe e Pai
Até 8 anos : Histórias A e B 21 Surpresa p/ ela
A partir de 9 anos: Histórias B e C 22 Festa
23 Playcenter
24 Amigos
25 Caçula
26 IRMA
SUBTOTAL
WRAML
Memória para histórias

História A

1 – Sobre quem é a história – Carla, Maria ou Rosa?


2- A garota era morena, loira ou ruiva?
3 – Ela tinha sardas, perdeu um brinco ou era sem um dente?
4 – Era o aniversário de 6 anos, 8 anos ou 10 anos?
5- Quem fez seus doces favoritos Maria, a mãe dela ou a avó?
6 – Qual era o doce favorito sorvete de creme, biscoito ou bolo de chocolate?
7 – Com era o complemento desse doce cerejas, morango ou doce de leite?
8 - Quem colheu as cerejas da árvore sua professora, seu pai ou avô?
9 – Quantos amigos foram convidados para a festa 6, 8 ou 10 amigos?
10 – O que Maria pegou sarampo, catapora ou gripe?
11 – Quantos dias passou para que Maria ficasse melhor 3 dias, uma semana ou um mês?
12 – Sua mãe e seu pai compraram uma bicicleta para ela, a levaram ao zoológico ou fizeram uma festa surpresa?
13 – Onde foi a festa de aniversário no Playcenter, no parque de diversão ou na casa do avó deles?
14 – Quem foi para a festa os amigos dela, os primos ou os avós?
15- Quem também estava lá sua avó, sua irmãzinha ou seu cachorro?
Fig. Ray e Fig de Taylor

Figuras de Rey objetivam avaliar a atividade perceptiva e a memória visual, nas fases de cópia e
reprodução de memória.
Objetivo: é verificar o modo como o sujeito apreende os dados perceptivos que lhe são apresentados e o
que foi conservado espontaneamente pela memória.
Público Alvo: a partir dos 5 a 88 anos de idade para Figura A e de 4 a 8 anos para a Figura B.

Rigoni, M. S., Oliveira, M. S., 2010.


Fig. Ray
Fig. Taylor
Os termos praxia e visuoconstrução designam uma esfera complexa
do desenvolvimento humano, a da capacidade de realizar atos
voluntários no plano prático. Uma gama grande de atividades
depende dessas capacidades, desde o ato de se vestir, escovar os
dentes, até a realização de tarefas mais complexas como construir
um modelo ou maquete tridimensional.
Praxia e visuoconstrução se referem às habilidades que permitem
Habilidades
executar ações voltadas a um fim no plano concreto, através da
Visuoconstrutivas
atividade motora.
A capacidade para desempenhar essas atividades requer algumas
condições: percepção visual, raciocínio espacial, habilidade para
formular planos ou metas, comportamento motor e capacidade de
monitorar o próprio desempenho.
Zuccolo, P. F., Rzezak, P., Góis, J. O., 2010.
Fig. Ray e Fig de Taylor

Figuras de Rey objetivam avaliar a atividade perceptiva e a memória visual, nas fases de cópia e
reprodução de memória.
Objetivo: é verificar o modo como o sujeito apreende os dados perceptivos que lhe são apresentados e o
que foi conservado espontaneamente pela memória.
Público Alvo: a partir dos 5 a 88 anos de idade para Figura A e de 4 a 8 anos para a Figura B.

Rigoni, M. S., Oliveira, M. S., 2010.


A linguagem é uma forma de comunicação que é mais desenvolvida
nos humanos que em outras espécies.
É a capacidade de transformar ideias em sinais que possibilitam a
comunicação com o outro. Sendo um instrumento de transmissão de
informação, ela permeia as relações interpessoais e individualiza
pensamentos e hipóteses que vão se ajustando de maneira gradual a
Linguagem contexto semântico-pragmáticos previamente estabelecidos.
A linguagem faz com que surjam novas combinações de ideia e
organiza a experiência sensorial. Por meio dela, o indivíduo expressa
sua identidade, seus pensamentos, sentimentos e expectativas e dá
forma a eventos nos cérebros de outras pessoas.

Alvarez, A. M. M. A., Sanchez, M. L., Carvalho, I. A. M., 2008.


PROLEC

Explora todos os processos que interferem na leitura, dos mais


periféricos aos mais centrais, bem como dos mais simples aos
mais complexos.
Objetivo: Compreender as dificuldades de leitura, bem como ter
auxílio na análise do diagnóstico dos transtornos de
aprendizagem.
Público Alvo: escolares do 2º ao 5º ano do Ensino Fundamental.

Capellini, S. A., Oliveira, A. M., Cuetos, F., .


OBRIGADA!!!!

christine@degen.com.br
www.degen.com.br

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