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MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO - MTE DELEGACIA REGIONAL DO TRABALHO Seo de Segurana e Sade do Trabalhador / DSST TERMO DE NOTIFICAO N ________________________-____________

/200___ - PCC De conformidade com a legislao em vigor, fica pelo presente TERMO DE NOTIFICAO a Empresa:_____________________________________________________________________________________ localizada na _________________________________________com obra na:______________________________ ______________________ Cep:______-___ CNPJ:______________________________ N empregados: ______, Com atividade na Construo Civil, obrigada a cumprir as seguintes exigncias de Segurana e Sade no Trabalho assinaladas c/ X da Portaria N 3.214/78 e Portaria SST/ MTb N 04/95 de 04/07/95 e da Lei 6.514/77: [ ] 1- Apresentao do Livro de Inspeo do Trabalho (Art. 628 e 629 da CLT). Prazo............dia(s). [ ] 2- As reas de vivncia devem ser mantidas em perfeito estado de conservao, higiene e limpeza (18.4.1.2). Prazo.....dia(s).118.023-1 [ ] 3- Instalaes sanitrias devem ser constitudas de lavatrio, vaso sanitrio e mictrio na proporo de 01 conjunto para cada 20 trabalhadores ou frao e de 01 chuveiro, para cada grupo de 10 trabalhadores ou frao (18.4.2.4). Prazo........dia(s). 118.035-5 [ ] 4- Os chuveiros devem ser de metal ou plstico, individual ou coletivo, dispondo de gua quente (18.4.2.8.3). Prazo......dia(s).118.058-4 [ ] 5- Deve haver suporte para sabonete e cabide para toalha, correspondente a cada chuveiro (18.4.2.8.4). Prazo...........dia(s). 118.059-2 [ ] 6- Chuveiros eltricos devem ser adequadamente aterrados (18.4.2.8.5). Prazo..............dia(s). 118.060-6 [ ] 7- Todo canteiro de obras deve possuir vestirio para troca de roupas para quem no reside no local. (18.4.2.9.1) Prazo....dia(s).118.062-2 [ ] 8- Os vestirios devem dispor de armrios individuais e bancos para os usurios (18.4.2.9.3 alneas f e h). Prazo......dia(s).118.069-0/ 071-1 [ ] 9- Nos canteiros de obra obrigatria a existncia de local para refeies; (18.4.2.11.1) Prazo............dia(s). 118.093-2 [ ] 10- Local de refeies deve ter: a) Lavatrio prximo 118.099-1; b) Mesas com tampo liso e lavvel 118.100-9; c) Assentos em n suficiente 118.101-7; d) Depsito com tampa para detritos 118.102-5; e) No estar situado em sub solos 118.103-3. (18.4.2.11.2). Prazo.....dia(s). [ ] 11- Deve haver na obra local para aquecimento de refeies (equipamento adequado e seguro); (18.4.2.11.3.) Prazo.........dia(s). 118.106-8 [ ] 12- proibido preparar, aquecer e tomar refeies fora dos locais estabelecidos. (18.4.2.11.3.1). Prazo...........dia(s). 118.107-6 [ ] 13- obrigatria a instalao de bebedouro de jato inclinado ou equivalente no local de refeies. (18.4. 2.11.4). Prazo....dia(s).118.108-4 [ ] 14- Cozinha deve possuir: a) Ventilao 118.109-2; b) Pia p/ lavar alimentos / utenslios 118.115-7; c) Equipamentos de refrigerao para conservar alimentos 118.117-3; d) Se utilizar GLP, deve ser instalado fora do local de uso em local ventilado 118.121-1. (18.4.2.12.1) Prazo.....dia(s). [ ] 15- Taludes instveis com altura >1,25m, e/ou taludes >1,75m devem ter estabilidade garantida (18.6.5)118.144-0 e/ou (18.6.9)118.148-3.Prazo.....dia(s). [ ] 16- Escavaes com profundidade > 1,25m devem ter escadas ou rampas p/ sadas de emergncia; (18.6.7). Prazo........dia(s).118.146-7 [ ] 17- Escavaes devem ter sinalizao de advertncia, inclusive noturna, permetro com barreira de isolamento (18.6.11).Prazo.....dia(s).118.151-3

[ ] 18- Os acessos s reas de escavao devem ter sinalizao de advertncia permanente (18.6.12). Prazo...........dia(s). 118.152-1 [ ] 19- Serra Circular deve ter: Prazo.....dia(s). a) Mesa resistente e estvel 118.163-7; b) Carcaa do motor aterrada 118.164-5; c) Substitudo disco com dentes quebrados, empenados, trincados 118.165-3; d) Proteo nas transmisses de fora 118.166-1; e) Coifa protetora e coletor de serragem 118.167-0; [ ] 20- No corte de madeira devem ser utilizados dispositivo empurrador e guia de alinhamento; (18.7.3). Prazo...........dia(s).118.168-8 [ ] 21- Carpintaria deve ter piso resistente, nivelado e antiderrapante, e com cobertura resistente; (18.7.5). Prazo...........dia(s).118.170-0 [ ] 22- Local de armaes deve ter piso resistente, nivelado e no escorregadio, e com cobertura resistente; (18.8.1) Prazo......dia(s).118.171-8 [ ] 23- proibida a existncia de pontas verticais de vergalhes de ao desprotegidas; (18.8.5). Prazo imediato. 118.176-9 [ ] 24- Mangueiras devem ter vlvulas contra retrocesso das chamas na sada do cilindro e chegada do maarico (18.11.6). Prazo.....dia(s). 118.204-8 [ ] 25- Escadas, rampas e passarelas p/ circulao de pessoas, materiais devem ter: construo slida, corrimo, rodap (18.12.2).Prazo...dia(s). 118.209-9 [ ] 26- Aberturas no piso e paredes devem ser protegidas para impedir queda de pessoas e objetos (8.3.2). Prazo imediato. 108.004-0 [ ] 27- As aberturas no piso devem ter fechamento provisrio resistente (18.13.2). Prazo imediato. 118.236-6 [ ] 28- Vos de acesso s caixas de elevadores devem ter fechamento provisrio resistente e seguramente fixado estrutura com altura =1,20m (18.13.3). Prazo............dia(s). 118.238-2 [ ] 29- obrigatria, na periferia da edificao, instalao de proteo contra queda de trabalhadores e projeo de materiais a partir do inicio dos servios necessrios concretagem da primeira laje (18.13.4). Prazo............dia(s). 118.239-0 [ ] 30- A proteo contra quedas, quando constituda de anteparos rgidos deve: Prazo.....dia(s). a) Ser construda com altura de 1,20m para o travesso superior e 0,70m para o intermedirio 118.240-4; b) Ter rodap com 0,20m 118.241-2; c) Ter vos preenchidos com tela 118.242-0; (18.13.5). [ ] 31- Nas edificaes com mais de 4 pavimentos ou altura equivalente obrigatria a instalao, no seu permetro, de plataforma principal de proteo na altura da 1 laje, que esteja no mnimo um p direito acima do nvel do terreno; (18.13.6). Prazo.......dia(s). 118.243-9 [ ] 32- Essa plataforma deve ter, no mnimo 2,50m de projeo horizontal da face externa da construo e um complemento de 0,80m de extenso com inclinao de 45, a partir de sua extremidade; (18.13.6.1). Prazo...............dia(s). 118.244-7 [ ] 33- Acima e a partir da plataforma principal de proteo devem ser instaladas plataformas secundrias de proteo, em balano de 3 em 3 lajes, no mnimo 1,40 m de balano e complemento de 0,80m de extenso com inclinao de 45 (18.13.6.2). Prazo.......dia(s).118.245-5 [ ] 34- As plataformas devem ser instaladas logo aps a concretagem da laje a que se refere e retirada, somente quando a vedao da periferia at a plataforma imediatamente superior estiver concluda; (18.13.7.2). Prazo.............dia(s). 118.248-0 [ ] 35- Deve haver fechamento com tela entre plataformas at a vedao da periferia na plataforma superior (18.13.9 e 18.13.9.2). 118.251-0/ 18.253-6 [ ] 36- Equipamentos de transporte vertical devem ser montados / desmontados por trabalhador qualificado (18.14.1.1). Prazo........dia(s). 118.257-9 [ ] 37- A manuteno de equipamentos de transporte vertical deve ser executada por trabalhador qualificado; (18.14.1.2). Prazo......dia(s). 118.258-7 [ ] 38- Todo equipamento de movimentao e transporte de materiais e pessoas s devem ser operados por trabalhador qualificado, o qual ter sua funo anotada em carteira; (18.14.2). Prazo.............dia(s). 118.259-5 [ ] 39- A torre e o guincho do elevador devem ser aterrados eletricamente; (18.14.21.14). Prazo..........dia(s). 118.293-5

[ ] 40- Em todos os acessos de entrada torre do elevador deve ser instalada uma barreira (cancela), com no mnimo 1,80 m de altura para bloquear o acesso acidental de trabalhadores torre; (18.14.21.15). Prazo :............ dia(s). 118.639-6 [ ] 41- Torres de elevador de material e do elevador de passageiros devem possuir dispositivo de segurana que impea abertura da barreira(cancela) quando o elevador no estiver no nvel do pavimento; (18.14.21.18). Prazo..............dia(s). 118.297-8 [ ] 42- Rampas de acesso torre do elevador devem: a) Ter guarda-corpo e rodap 118.298-6; b) Ter piso resistente sem aberturas 118.299-4; c) Ser fixadas estrutura do prdio e da torre 118.300-1; d) No ter inclinao descendente no sentido da torre 118.301-0; (18.14.21.19). Prazo.......dia(s). [ ] 43- Elevador de material deve ter placa no interior indicando carga mxima, proibio do transporte de pessoas(18.14.22.2).Prazo.......dia(s).118.304-4 [ ] 44- Posto do guincheiro deve ser isolado, protegido contra quedas de materiais, assento que atenda NR.17 (18.14.22.3). Prazo.........dia(s). 118.305-2 [ ] 45- Elevador deve ter dispositivo de trao (subida/descida) para impedir descida em queda livre (banguela) (18.14.22.6) Prazo........dia(s). 118.642-6 [ ] 46- Elevadores de material devem possuir boto em cada pavimento para acionar sinal junto ao guincheiro (18.14.22.7).Prazo........dia(s). 118.311-7 [ ] 47- Elevador de passageiro deve ser instalado, a partir da 7 laje em obras = 8 pavimentos e = 30 operrios (18.14.23.1.1) Prazo.......dia(s). 118.315-0 [ ] 48- Fica proibido o transporte simultneo de carga e passageiros no elevador de passageiros; (18.14.23.2) Prazo: imediato. 118.643-4 [ ] 49- Ao utilizar o elevador de passageiros p/ transporte de carga ou material no simultneos, deve-se sinalizar: permitido o uso deste elevador p/ transporte de material, desde que no realizado simultneo c/ o transporte de pessoas (18.14.23.2.2) Prazo: .........dia(s). 118.645-0 [ ] 50- Os andaimes devem dispor de sistema guarda-corpo e rodap, inclusive nas cabeceiras; (18.15.6). Prazo............dia(s). 118.342-7 [ ] 51- Estrados de andaimes suspensos pesados podem ser interligados at o comprimento mximo de 8,0m; (18.15.44). Prazo........dia(s). 118.383-4 [ ] 52- Andaimes suspensos mecnicos leves com 01 s guincho em cada extremidade, devero ser dotados de cabo de segurana adicional, de ao, ligado a dispositivo de bloqueio mecnico/automtico. (18.15.47.1). Prazo.............dia(s). 118.633-7 [ ] 53- A cadeira suspensa deve dispor de: a) Sistema com dispositivo de subida e descida com dupla trava de segurana 118.390-7; b) Sistema de fixao do trabalhador por meio de cinto 118.392-3; (18.15.51). Prazo imediato. [ ] 54- proibida a improvisao de cadeira suspensa. (18.15.54). Prazo imediato. 118.395-8 [ ] 55- Cinto de segurana tipo pra-quedista deve ser utilizado em atividades a mais de 2,0m de altura do piso; (18.23.3).Prazo imediato 118.504-7 [ ] 56- Trava-quedas do cinto de segurana deve ser ligado a cabo de segurana independente da estrutura do andaime(18.23.3.1)Prazo imediato118.669-8 [ ] 57- Execuo e manuteno de instalaes eltricas devem ser realizadas por trabalhador qualificado (18.21.1). Prazo:......dia(s).118.437-7 [ ] 58- proibida a existncia de partes vivas expostas de circuitos e equipamentos eltricos; (18.21.3). Prazo............dia(s). 118.440-7 [ ] 59- Circuitos eltricos devem ser protegidos contra impactos mecnicos, umidade e agentes agressivos (18.21.6) Prazo........dia(s). 118.444-0 [ ] 60- Quadros Gerais de Distribuio devem ser mantidos trancados, sendo seus circuito identificados (18.21.18).Prazo:..........dia(s).118.459-8 [ ] 61- Todas as partes das instalaes eltricas devem ser projetadas e executadas de modo que seja possvel prevenir, por meios seguros, os perigos de choque eltrico e outros acidentes (10.2.1.1); Prazo...........dia(s). 110.002-5 [ ] 62- Inspees de mquinas e equipamentos devem ser registradas em documento especfico, constando as datas e falhas observadas, as medidas corretivas adotadas e indicao de quem as realizou; (18.22.11); Prazo..........dia(s). 118.476-8 [ ] 63- Toda mquina deve possuir dispositivo de bloqueio para impedir seu acionamento por pessoa no autorizada (18.22.8) Prazo: ........dia(s).118.473-3 [ ] 64- A empresa obrigada a fornecer gratuitamente aos trabalhadores, EPI (Equipamento de Proteo Individual) adequado ao risco e em perfeito estado de conservao e funcionamento; (18.23.1). Prazo:...........dia(s). 118.502-0

[ ] 65- Todos os estabelecimentos devem ter extintores de incndio apropriados a classe de fogo a extinguir (23.12.1). Prazo.............dias 123.038-7 [ ] 66- Canteiro de obra deve ter equipe treinada no manejo de material de primeiro combate ao fogo; (18.26.5). Prazo:..........dia(s).118.537-3 [ ] 67- Todos empregados devem receber treinamento admissional e peridico, visando garantir a execuo de suas atividades com segurana / Trabalhadores devem receber cpias dos procedimentos dos treinamentos; (18.28.2/18.28.4) Prazo:............dia(s).118.550-0/ 118.557-8 [ ] 68- Colocar, em lugar visvel p/ trabalhadores, cartazes alusivos a preveno de acidentes / doenas do trabalho (18.37.1)Prazo:.....dia(s).118.619-1 [ ] 69- Trabalhador que sinalizar acessos em vias pblicas deve usar obrigatoriamente colete refletivo(18.27.2). Prazo............dia(s).118.548-9 [ ] 70- Sinalizao de segurana em vias pblicas deve alertar motoristas e pedestres quando em obras (18.27.3). Prazo.......dia(s). 118.549-7 [ ] 71- Obrigatrio fornecer gua filtrada e fresca por meio de bebedouro de jato inclinado na proporo de 1 para cada 25 trabalhadores. O deslocamento p/ bebedouros no poder ultrapassar 100m na horizontal e 15m na vertical (18.37.2/18.37.2.1) Prazo:...........dias 118.620-5/118.621-3 [ ] 72- obrigatrio o fornecimento gratuito de vestimenta de trabalho, e sua reposio quando danificada (18.37.3). Prazo:...........dia(s).118.627-2 [ ] 73- Estabelecimentos devem ter material necessrio prestao de primeiros socorros aos cuidados de pessoa treinada (7.5.1). Prazo:....dias.107.045-2 [ ] 74- A primeira via da ASO (Atestado de Sade Ocupacional) dever estar a disposio da fiscalizao na obra; (7.4.4.1) Prazo..........dias107.026-6 [ ] 75- obrigatria a comunicao DRT, antes do incio da obra, as seguintes informaes: Endereo da obra / CGC e endereo do contratante / tipo de obra / datas previstas de inicio e trmino / N mximo previsto de trabalhadores; (18.2.1). Prazo:..........dia(s).118.003-7 [ ] 76- So obrigatrios a elaborao e o cumprimento do PCMAT (Programa de Condies e Meio Ambiente de Trabalho) nas obras c/ 20 ou mais operrios, contemplando a NR.18 e outros dispositivos complementares de segurana do trabalho (18.3.1) Prazo:.......dia(s). 118.004-5 [ ] 77- Este Termo de Notificao se aplica, no que couber, s sub contratadas; NR.1 (1.6.1). Prazo:..............dia(s). [ ] 78- ______________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ Lavrei o presente termo de notificao em duas vias, sendo a 2 via entregue ao notificado para o atendimento das exigncias nos prazos concedidos. O no cumprimento sujeitar a empresa a autuao na forma da lei. Aos notificados facultado recorrer, com efeitos suspensivos, para a autoridade competente, no prazo de 10 (dez) dias contados do recebimento da notificao ( 2 do Art. 12, do Decreto n. 55.841/65), (Protocolo Geral). , ..........de .............................., 200... RECEBI A 2 VIA: REPRESENTANTE DA EMPRESA NOME:: .............................................................................. Auditor Fiscal do Trabalho / DRT CARGO: ............................................................................. DRT/SSST - Programa Estadual da Construo Civil