Simulado CEV Biosegurana Tcnicos

Prof. Rivaldo Lira Enfermeiro graduado pela UFPI 2003 Especialista em Obstetrcia e Oncologia Mestrando em Cincias da Sade Professor (UEMA/CET)

Consultor em Informtica Hospitalar

Plantonista da MDER

ASSUNTOS: Princpios gerais de segurana no trabalho Tcnicos

10.1 Preveno e causas dos acidentes do trabalho. 10.2 Princpios de ergonomia no trabalho. 10.3 Cdigos e smbolos especficos de Sade e Segurana no Trabalho.

Biossegurana - Tcnicos
3.1 Princpios gerais de biossegurana, higiene e profilaxia. 3.2 Gerenciamento do descarte de resduos, fluidos, agentes biolgicos, fsicos, qumicos e radioativos. 3.3 Meios de propagao e isolamento em doenas infecto contagiosas.

RISCO BIOLGICO
De onde ele vem?

PROCEDIMENTOS

RISCO BIOLGICO
De onde ele vem?

RISCO BIOLGICO risco de qu?

Bactrias

Fungos

Vrus Ectoparasitas

Protozorios

RISCO BIOLGICO risco de qu?

Hepatite A

Tuberculose

Escabiose

Hepatite B

Vrus herpes

Meningites

Staphylococcus sp.

Hepatite C

Influenzae

RISCO BIOLGICO
como se estabelece a exposio? Veculo ou Material biolgico
sangue, secreo vaginal e smen e tecidos lquidos de serosas(peritoneal, pleural, pericrdico), lquido amnitico, lquor, lquido articular e saliva suor, lgrima, fezes, urina, escarro e ar

RISCO BIOLGICO
como se estabelece a exposio?

Tipo de exposio
Prfuro-cortante Mucosa Pele ntegra Inalao de gotculas/aerossis

RISCO BIOLGICO
Qual a magnitude do risco?

Prevalncia das doenas transmissveis Conscientizao

precaues padro limitaes da profilaxia ps-exposio

Informaes: transmisso das doenas Condies de segurana no trabalho

Normatizaes: medidas profilticas PRexposio

RISCO BIOLGICO
Qual a magnitude do risco - HIV

Avaliao da soroconverso

Prfuro-cortantes: 0,3% (IC95%: 0,2 a 0,5) Mucosas: 0,09% (IC95%: 0,006 a 0,5)

Risco aumentado de transmisso

Dispositivo com sangue visvel Dispositivo usado intra veia ou artria Leso profunda bito paciente fonte em at 2 meses
MMWR2001;50(RR-11):1-52 Gerbeding, NEJM 2003, 348 (9): 826-33 Cardo e col, NEJM 1997, 337: 1485-90

RISCO BIOLGICO
Para Hepatite B
Varia de 40 a 60%

Qual a magnitude do risco Hepatites B e C

Para Hepatite C
Varia de 1 a 10%
http://www.ucsf.edu/hivcntr/Clinical_Resources/Resources/PDFs/pep_steps.pdf MS. Manual de condutas em exposio ocupacional a material biolgico, 2001

RISCO BIOLGICO
O que fazer em caso de exposio?
1 passo: Cuidados locais 2 passo: Registro 3 passo: Avaliao da Exposio 4 passo: Avaliao da Fonte 5 passo: Manejo especfico HIV, hepatite B e C 6 passo: Acompanhamento clnico-sorolgico
MS, Manual de Condutas em exposio ocupacional a material biolgico,1999 MS, Recomendaes para terapia ARV, 2002/2003 www.ucsf.edu/hivcntr

RISCO BIOLGICO
Como minimizar o risco? Conhecimento/ Conscientizao Equipamentos de Proteo Individual Precaues padro e especiais

RISCO BIOLGICO
Conhecimento/ Conscientizao
Conhecer os possveis agentes etiolgicos e os meios de transmisso Lavagem das mos Imunizaes Manuseio e descarte de prfuro-cortantes Conhecer a rotina para atendimento de acidentes com material biolgico Conhecer as limitaes da profilaxia ps exposio

RISCO BIOLGICO
Equipamentos de Proteo individual
Luvas (de procedimento, estreis) Mscaras (cirrgicas, N95) Capotes (limpos, estreis, plstico, descartveis), Jaleco Protetor facial Sapato, botas

RISCO BIOLGICO Precaues

Precaues Padro Precaues respiratrias com gotculas Precaues respiratrias com aerossis Precaues de contato

RISCO BIOLGICO Precaues padro

Precaues com materiais biolgicos devem ser usadas para TODOS pacientes Precaues de barreira - previso de contato com material biolgico de QUALQUER paciente Luvas so necessrias para tocar material biolgico, mucosas ou pele no intacta de todo paciente e para proceder acesso venoso

RISCO BIOLGICO Precaues padro

Mscaras e protetores oculares previso de respingo de material biolgico Capotes so necessrios se houver respingos generalizados

RISCO BIOLGICO Precaues padro

Lavagem das mos sempre necessria aps contaminao com material biolgico e imediatamente a retirada das luvas Precaues dever ser tomadas para prevenir acidentes durante procedimentos, limpeza de instrumentais e descarte de prfurocortantes

RISCO BIOLGICO
Precaues Respiratrias com Gotculas

Quarto privativo Mscara cirrgica para profissional de sade entrar no quarto Mscara cirrgica para o paciente em caso de transporte

RISCO BIOLGICO
Precaues Respiratrias com Aerossis

Quarto privativo com porta fechada Mscara N95 para profissional de sade entrar no quarto Mscara cirrgica para o paciente em caso de transporte

RISCO BIOLGICO
Precaues de Contato

Quarto privativo Capote e luva para contato com pele e mucosas do paciente Estetoscpio, esfignomanmetro, termmetro de uso individual Conter secrees em caso de transporte

Quais perfurocortantes esto envolvidos nos acidentes percutneos?

Embora muitos tipos de perfurocortantes possam estar envolvidos, dados agregados do NaSH indicam que seis dispositivos so responsveis por aproximadamente oitenta por cento de todos os Acidentes. Esses dispositivos so: Seringas descartveis/agulhas hipodrmicas (30%) Agulhas de sutura (20%) Escalpes (12%) Lminas de bisturi (8%)

Estiletes de cateteres intravenosos (IV) (5%)

Agulhas para coleta de sangue (3%) No geral, as agulhas com lmen so responsveis por 56% de todos os acidentes com perfurocortantes no NaSH.

HIERARQUIA DA PREVENO DE ACIDENTES COM PERFUROCORTANTES

Eliminar e reduzir o uso de agulhas e outros perfurocortantes onde for possvel Isolar o perigo atravs do uso de um controle de engenharia no ambiente ou no prprio perfurocortante, Implementar mudanas na prtica de trabalho Adotar o uso de equipamentos de proteo individual.

Alternativas para o uso de agulhas

Implementar sistemas de administrao IV que no exigem (e em alguns casos, no permitem) o acesso a agulhas; Usar alternativas para fornecer medicao e vacinao quando for disponvel e seguro para o atendimento ao paciente;

Revisar as rotinas e prticas de coleta de amostras de sangue a fim de identificar e eliminar punes desnecessrias, como na estratgia de planejar todos os exames de um paciente de forma a colh-los em uma nica vez

Eliminar o uso de agulhas para fins aos quais no foram destinadas

1) (HU-RJ 2009 - COSEAC) Os acidentes com material biolgico que envolvem profissionais de enfermagem persistem no dia a dia. Prevenir esses acidentes a forma adequada para o sucesso das intervenes de enfermagem. Em relao a acidentes com material biolgico, leia as sentenas abaixo e assinale a alternativa CORRETA. a) O profissional de enfermagem deve ter muito cuidado e ateno durante a realizao de procedimentos, especialmente quando for reencapar agulhas aps sua utilizao. b) Medidas preventivas de acidentes perfurocortantes so uma obrigao das instituies hospitalares. Medidas individuais sob responsabilidade dos trabalhadores no interferem na ocorrncia de acidentes dessa natureza. c) Materiais perfurocortantes, como agulha, bisturi e similares, devem ser desprezados em recipientes resistentes perfurao, sem necessidade de se identificar o recipiente. Deve-se coloc-los no lixo comum. d) A exposio do profissional de enfermagem ao HIV por material perfurocortante deve ser tratada como emergncia mdica. O profissional exposto ao risco deve realizar o teste anti-HIV por ocasio do acidente, repetindo-o, se negativo, conforme indicao dos rgos competentes. e) Os equipamentos de proteo utilizados devem ser seguros, cabendo a cada trabalhador a responsabilidade de compr-los.

1) (HU-RJ 2009 - COSEAC) Os acidentes com material biolgico que envolvem profissionais de enfermagem persistem no dia a dia. Prevenir esses acidentes a forma adequada para o sucesso das intervenes de enfermagem. Em relao a acidentes com material biolgico, leia as sentenas abaixo e assinale a alternativa CORRETA. a) O profissional de enfermagem deve ter muito cuidado e ateno durante a realizao de procedimentos, especialmente quando for reencapar agulhas aps sua utilizao. b) Medidas preventivas de acidentes perfurocortantes so uma obrigao das instituies hospitalares. Medidas individuais sob responsabilidade dos trabalhadores no interferem na ocorrncia de acidentes dessa natureza. c) Materiais perfurocortantes, como agulha, bisturi e similares, devem ser desprezados em recipientes resistentes perfurao, sem necessidade de se identificar o recipiente. Deve-se coloc-los no lixo comum. d) A exposio do profissional de enfermagem ao HIV por material perfurocortante deve ser tratada como emergncia mdica. O profissional exposto ao risco deve realizar o teste anti-HIV por ocasio do acidente, repetindo-o, se negativo, conforme indicao dos rgos competentes. e) Os equipamentos de proteo utilizados devem ser seguros, cabendo a cada trabalhador a responsabilidade de compr-los.

NR-7
O que o Programa de Controle Mdico e Sade Ocupacional? um programa que especifica procedimentos e condutas a serem adotados pela empresa em funo dos riscos aos quais o empregado se expe no ambiente de trabalho.

29

Responsabilidades
Do Empregador: Elaborar, implemetar e zelar por sua eficacia. Custear todos procedimentos relacionados. Indicar dentre os mdicos do SESMT, da empresa, um mdico coordenador.

30

Quanto a coordenao
No so obrigadas: Empresas com grau de risco 1 e 2, e com at 25 empregados.

Empresas com grau de risco 3 e 4, e com at 10 empregados.

31

Responsabilidades
Do coordenador: Realizar os exames obrigatrios, ou encaminhar os empregados a outro mdico, se necessrio, para a realizao dos exames.

32

Desenvolvimento
Exames obrigatrios:
Admissional Peridico De retorno ao trabalho De mudana de funo Demissional

33

Quanto aos exames

O exame admissional dever ser realizado antes do inicio das atividades. Os exames peridicos devero ser realizados de acordo com a necessidade e com a idade do empregado

34

Quanto aos exames

O exame de retorno ao trabalho deve ser realizado no primeiro dia da volta. O exame de mudana de funo devera ser realizado antes da mudana. O exame demissional deve ser realizado antes da sada do empregado

35

Consideraes finais
O PCMSO tem como objetivo prevenir e rastrear qualquer problema relacionado com o trabalho, devendo ser planejado e executado com base nos riscos sade dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliaes previstas nas outras NRs.

36

2) (EMAP-FSADU-2012) Identifique a Norma Regulamentadora que estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO, com o objetivo de promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores. a) NR-20. b) NR-32. c) NR-05. d) NR-17. e) NR-07.

2) (EMAP-FSADU-2012) Identifique a Norma Regulamentadora que estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO, com o objetivo de promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores. a) NR-20. Manuseio de combustveis b) NR-32. Profissionais de Sade c) NR-05. CIPA d) NR-17. Ergonomia e) NR-07. PCMSO

CIPA
Norma Regulamentadora NR 5

Ministrio do Trabalho e Emprego

Toda empresa que possua funcionrios regidos pela Consolidao da Leis do Trabalho CLT, deve constituir CIPA, por estabelecimento, e mant-la em regular funcionamento.

Composio da CIPA NR 5
A CIPA deve ser formada de acordo com as propores mnimas estabelecidas nos Quadros da Norma Regulamentadora - NR5.

Composio da CIPA NR 5
Representantes dos Empregadores: Titulares e suplentes sero por eles designados.

Representantes dos Empregados: Titulares e suplentes sero escolhidos atravs de processo eleitoral secreto.

Algumas Atribuies do Cipeiro

Identificar os riscos no processo de trabalho e elaborar o Mapa de Risco com auxilio do SESMT. Realizar periodicamente verificaes para eliminar e minimizar atos e condies inseguras. Participar com o SESMT, onde houver, ou com o empregador da anlise das causas de doenas e de acidentes do trabalho propondo medidas para a soluo dos problemas identificados.

Promover anualmente a Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho SIPAT.

Colaborar no desenvolvimento e implementao do PPRA, PCMSO e outros programas relacionados a segurana. Participar junto com a empresa da Campanha anual de Preveno da AIDS.

Os demais empregados podem ajudar na Segurana do Trabalho?

Podem e devem:
Participando da eleio dos seus representantes Cipeiros.

Colaborando com a Gesto da CIPA.

Indicando as situaes de risco que o estabelecimento oferece e apresentando sugestes para minimizar ou eliminar o risco. Aplicando no ambiente de trabalho as recomendaes quanto preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

3) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-05, so atribuies da CIPA: I. Prestar esclarecimentos aos meios de comunicao, dando cincia aos fatos relativos aos acidentes de trabalho ocorridos na empresa. II. Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver. III. Elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho. IV. Participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho. V. Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores.

Est CORRETO apenas o que se afirmar em: a) I, III e V. b) IV e V. c) II, III, IV e V. d) I, III, IV e V. e) I e III.

NR - 9
Programa de Preveno de Riscos Ambientais

51

NR - 9
O que o Programa de Preveno de Riscos Ambientais?
a parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo da Preservao da sade e integridade fsica dos trabalhadores

52

NR - 9
Quem Faz esse Programa?
A elaborao, implementao, acompanhamento e avaliao do Programa de Preveno de Riscos Ambientais pode ser feita pelo Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho SESMT, ou por quem seja capaz de desenvolver o proposto pela NR, a critrio do empregador, observado o artigo 195 da CLT

53

Tipos de Riscos Ambientais

Existem trs grupos de agentes: Fsicos Qumicos Biolgicos

54

Agentes FSICOS
Rudo Vibrao Presses Anormais Temperaturas Extremas

55

Agentes QUMICOS
Poeiras Fumos Nvoas Gases ou Vapores

56

Agentes BIOLGICOS
Bactrias Fungos Bacilos Parasitas Vrus

57

MEDIDAS DE CONTROLE
Devem ser adotadas para eliminar, minimizar ou controlar os riscos ambientais sempre que:
Identificado na fase de antecipao Constado na fase de reconhecimento Os resultados das avaliaes no forem satisfatrios Problemas de sade nos empregados forem constatados

58

MEDIDAS DE CONTROLE
Sempre que forem implantadas medidas de controle de carter coletivo, essa devera ser acompanhada com o treinamento dos trabalhadores. Quando tais medidas no forem viveis, o empregador devera tomar medidas de carter administrativo, ou passar a fornecer EPI enquanto outras medidas coletivas estejam sendo estudadas

59

MONITORAMENTO E REGISTRO DE DADOS

O monitoramento deve ser feito atravs da avaliao da exposio O registro de dados deve estar sempre disponvel para os trabalhadores interessados e autoridades competentes, por um perodo no menor que 20 anos

60

RESPONSABILIDADES
Do Empregador: Estabelecer Implementar Assegurar O cumprimento do PPRA como atividade permanente da empresa
61

RESPONSABILIDADES
Do Trabalhador: Colaborar e Participar na implantao e execuo do PPRA Seguir as orientaes recebidas nos treinamentos feitos pelo PPRA Informar ao seu superior possveis riscos

62

DISPOSIES FINAIS
O conhecimento e a percepo que os trabalhadores tm em relao ao seu ambiente de trabalho DEVEM SER LEVADOS EM CONSIDERAO TANTO NO PLANEJAMENTO QUANTO NA EXECUO DO PROGRAMA

63

DISPOSIES FINAIS
O empregador dever garantir que na ocorrncia de qualquer tipo de risco ambiental de situao grave e iminente, os trabalhadores possam interromper de imediato suas atividades, comunicando ao seu superior para que ele possa tomar as providncias

64

4) (EMAP-FSADU-2012) Analise as assertivas abaixo; em seguida, assinale a que est de acordo com a NR-09. a) Dimensionar a exposio dos trabalhadores para melhor monitoramento ambiental faz parte da avaliao qualitativa prevista na NR-09. b) Dever ser realizada, quando solicitada por rgos externos responsveis pelo monitoramento ambiental ou pela CIPA, a analise global do PPRA. c) Realizar alterao no documento-base da NR-09 cabe exclusivamente ao setor responsvel por esse trabalho, sendo vedado o acesso direto de outras autoridades ao documento. d) Dever ser efetuada, sempre que necessrio e pelo menos uma vez ao ano, uma anlise global do PPRA. e) O Programa de Preveno de Riscos Ambientais dever conter, no mnimo, estratgia, metodologia de ao e estabelecimento de metas.

4) (EMAP-FSADU-2012) Analise as assertivas abaixo; em seguida, assinale a que est de acordo com a NR-09. a) Dimensionar a exposio dos trabalhadores para melhor monitoramento ambiental faz parte da avaliao qualitativa prevista na NR-09. b) Dever ser realizada, quando solicitada por rgos externos responsveis pelo monitoramento ambiental ou pela CIPA, a analise global do PPRA. c) Realizar alterao no documento-base da NR-09 cabe exclusivamente ao setor responsvel por esse trabalho, sendo vedado o acesso direto de outras autoridades ao documento. d) Dever ser efetuada, sempre que necessrio e pelo menos uma vez ao ano, uma anlise global do PPRA. e) O Programa de Preveno de Riscos Ambientais dever conter, no mnimo, estratgia, metodologia de ao e estabelecimento de metas.

NORMA REGULAMENTADORA 32 NR - 32

enfoque para os trabalhadores da enfermagem

NR-32... A norma regulamentadora 32, responsabilidades do empregador e os trabalhador com relao segurana e sade. aponta direitos as do

Apresenta tambm as medidas de proteo que o estabelecimento de sade e seus trabalhadores devem adotar para exercerem suas atividades de maneira segura.

NR-32...

O QUE ????

NR - 32: o que ?

Estabelece as diretrizes bsicas para a implementao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores em Servios de Sade. Abrange todos os trabalhadores de sade, inclusive os que esto no ensino e pesquisa.

O QUE ABRANGE?

Situaes de exposies riscos para a sade do profissional: Riscos Biolgicos Riscos Qumicos Radiao Ionizante

Abrange ainda a questo da obrigatoriedade da vacinao do profissional de enfermagem (ttano e hepatite B).

RISCOS BIOLGICOS

A norma determina que:

32.2.4.5 O empregador deve vedar: a utilizao de pias de trabalho para fins diversos dos

previstos

o ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho o consumo de alimentos em locais no destinados para este fim

o uso de calados abertos.

32.2.4.6.2 Os trabalhadores no devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteo individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades

32.2.4.7 Os equipamentos de proteo individual (EPI), descartveis ou no, devero estar disposio em nmero suficiente nos postos de trabalho 32.2.4.14 Os trabalhadores que utilizarem objetos prfuro cortantes devem ser responsveis pelo seu descarte 32.2.4.15 So vedados o reencape e a desconexo de agulhas 32.2.4.17.4 A vacinao deve obedecer s recomendaes do Ministrio da Sade

RISCOS QUMICOS

EM RELAO AOS RISCOS QUMICOS...

Compreende: exposio aos agentes qumicos presentes no local de trabalho nas diversas formas de apresentao (lquida, slida, plasma, vapor, poeira, nvoa, neblina e gasosa).

A NR - 32 aborda:
32.3.1 Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos qumicos utilizados 32.3.2 Todo recipiente contendo produto qumico manipulado ou fracionado deve ser identificado, de forma legvel, por etiqueta com nome do produto, composio qumica, concentrao, data do envase e de validade, e nome do responsvel pela manipulao ou fracionamento.

Modelo de identificao:

LCOOL 70%

envase:01/10/07
validade:08/10/07 por Michelle Ribeiro

RADIAES IONIZANTES

EM RELAO AS RADIAES IONIZANTES... fsico. A radiao ionizante um risco

Considera-se risco fsico a probabilidade de exposio a diversas formas de energia (rudos, vibrao, presso anormal, iluminao, temperaturas extremas, radiaes ionizantes e no-ionizantes).

32.4.3 O trabalhador que realiza atividades em reas onde existam fontes de radiaes ionizantes deve: Permanecer nestas reas o menor tempo possvel para a realizao do procedimento; Ter conhecimento do risco radiolgico associado ao seu trabalho; Usar EPIs adequados para minimizar os riscos; Estar sob monitorizao individual de dose de radiao (dosmetro) 32.4.5.3 Toda gravidez confirmada deve ser afastada das atividades

5) (EMAP-FSADU-2012) Segundo a NR-32, no que se refere aos riscos qumicos, CORRETO afirmar que: a) permitido o procedimento de reutilizao das embalagens de produtos qumicos, desde que realizada a higienizao adequada. b) deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos qumicos utilizados em servios de sade. c) devem ser identificados os recipientes contendo produto qumico manipulado ou fracionado, de forma legvel, com o cdigo do produto. d) deve constar, no PCMSO dos servios de sade, inventrio de todos os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos. e) devem ter uma ficha descritiva todos os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos que no impliquem riscos segurana e sade do trabalhador.

5) (EMAP-FSADU-2012) Segundo a NR-32, no que se refere aos riscos qumicos, CORRETO afirmar que: a) permitido o procedimento de reutilizao das embalagens de produtos qumicos, desde que realizada a higienizao adequada. b) deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos qumicos utilizados em servios de sade. c) devem ser identificados os recipientes contendo produto qumico manipulado ou fracionado, de forma legvel, com o cdigo do produto. d) deve constar, no PCMSO dos servios de sade, inventrio de todos os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos. e) devem ter uma ficha descritiva todos os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos que no impliquem riscos segurana e sade do trabalhador.

6) (EMAP-FSADU-2012) Com relao s radiaes ionizantes, a monitorao individual externa de corpo inteiro ou de extremidades deve ser realizada por meio de: a) avaliao mdica mensal, no sendo necessrio dosimetria. b) exames clnicos com periodicidade trimestral. c) dosimetria com periodicidade mensal e levando-se em conta a natureza e a intensidade das exposies normais e potenciais previstas. d) dosimetria com periodicidade trimestral, no sendo obrigatrio levar em considerao a intensidade das exposies normais. e) dosimetria com periodicidade anual e levandose em conta a natureza das exposies.

6) (EMAP-FSADU-2012) Com relao s radiaes ionizantes, a monitorao individual externa de corpo inteiro ou de extremidades deve ser realizada por meio de: a) avaliao mdica mensal, no sendo necessrio dosimetria. b) exames clnicos com periodicidade trimestral. c) dosimetria com periodicidade mensal e levando-se em conta a natureza e a intensidade das exposies normais e potenciais previstas. d) dosimetria com periodicidade trimestral, no sendo obrigatrio levar em considerao a intensidade das exposies normais. e) dosimetria com periodicidade anual e levandose em conta a natureza das exposies.

7) (EMAP-FSADU-2012) Que formulrio garante ao trabalhador acidentado os seus direitos previdencirios? a) CAT. b) PPRA. c) PCMSO. d) CPATP. e) PAM.

7) (EMAP-FSADU-2012) Que formulrio garante ao trabalhador acidentado os seus direitos previdencirios? a) CAT. b) PPRA. c) PCMSO. d) CPATP. e) PAM.

8) (EMAP-FSADU-2012) O Servio Especializado em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho (SESMT) composto por profissionais, aos quais, entre outras responsabilidades, cabe: a) registrar anualmente os dados atualizados de acidentes do trabalho, doenas ocupacionais e agentes de salubridade. b) esclarecer, conscientizar os empregados sobre acidentes do trabalho e doenas ocupacionais, tanto por meio de campanhas quanto de programas de durao permanente. c) manter um relacionamento temporrio com a CIPA, valendo-se de suas informaes conforme dispe a NR-07. d) colaborar obrigatoriamente nos projetos de novas instalaes fsicas. e) analisar documentos gerais de todos os acidentes envolvendo empregados da empresa.

8) (EMAP-FSADU-2012) O Servio Especializado em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho (SESMT) composto por profissionais, aos quais, entre outras responsabilidades, cabe: a) registrar anualmente os dados atualizados de acidentes do trabalho, doenas ocupacionais e agentes de salubridade. b) esclarecer, conscientizar os empregados sobre acidentes do trabalho e doenas ocupacionais, tanto por meio de campanhas quanto de programas de durao permanente. c) manter um relacionamento temporrio com a CIPA, valendo-se de suas informaes conforme dispe a NR-07. d) colaborar obrigatoriamente nos projetos de novas instalaes fsicas. e) analisar documentos gerais de todos os acidentes envolvendo empregados da empresa.

NR 17 - Ergonomia (117.000-7)

Ergonomia o conjunto dos conhecimentos cientficos relacionados ao homem e necessrios concepo de instrumentos, mquinas e dispositivos que possam ser utilizados com o mximo de conforto, segurana e eficincia.

Wisner (1987)

90

Levantamento, transporte e descarga individual de materiais:

No dever ser exigido nem admitido o transporte manual de cargas, por um trabalhador cujo peso seja suscetvel de comprometer sua sade ou sua segurana. Os trabalhadores devero ser devidamente treinados e sempre que possvel utilizarem meio tcnicos apropriados.

91

92

Condies ambientais de trabalho

Nos locais de trabalho onde so executadas atividades que exijam solicitao intelectual e ateno constantes :

nveis de rudo de acordo com o estabelecido na NBR 10152, norma brasileira registrada no INMETRO.
ndice de temperatura efetiva entre 20 C e 23 C. velocidade do ar no superior a 0,75 m/s. umidade relativa do ar no inferior a 40 %

93

 Em todos os locais de trabalho deve haver iluminao adequada, natural ou artificial, geral ou suplementar, apropriada natureza da atividade Deve-se evitar ofuscamento, reflexos incmodos, sombras e contrastes excessivos. Os nveis mnimos de iluminamento a serem observados nos locais de trabalho so os valores de iluminncias estabelecidos na NBR 5413, norma brasileira registrada no INMETRO.

94

Organizao do trabalho.
A organizao do trabalho, nesta NR, deve levar em considerao, no mnimo: a) as normas de produo; b) o modo operatrio; c) a exigncia de tempo; d) a determinao do contedo de tempo; e) o ritmo de trabalho. f) o contedo das tarefas.

95

 Nas atividades que exijam sobrecarga muscular esttica ou dinmica do pescoo, ombros, dorso e membros superiores e inferiores: para efeito de remunerao e vantagens de qualquer espcie deve levar em considerao as repercusses sobre a sade dos trabalhadores. devem ser includas pausas para descanso. quando do retorno do trabalho, a exigncia de produo dever permitir um retorno gradativo aos nveis de produo vigentes na poca anterior ao afastamento

96

9) (EMAP-FSADU-2012) Que profissionais contribuem, dentro de uma empresa, para o conforto dos funcionrios e usurios? a) Enfermeiros. b) Tcnicos de enfermagem especfico da medicina do trabalho. c) Massagistas especializados. d) Mdicos. e) Ergonomistas.

9) (EMAP-FSADU-2012) Que profissionais contribuem, dentro de uma empresa, para o conforto dos funcionrios e usurios? a) Enfermeiros. b) Tcnicos de enfermagem especfico da medicina do trabalho. c) Massagistas especializados. d) Mdicos. e) Ergonomistas.

PORQU?
Bactria s

Os microrganismos esto por toda a parte. Alguns destes so fontes de doenas.

Vrus

Fungos Microrganism os

As mos esto entre os principais veculos de transmisso de microrganismos.

Algas

Protozor ios

QUANDO?

Antes de
manipular alimentos; uma refeio; tocar nos olhos ou boca; tocar em feridas ou cortes.

Depois de

usar a casa de banho; contactar com superfcies sujas; tocar em animais; espirrar, de tossir, de se assoar; uma actividade no exterior (jardinagem, brincar no parque, passear o co); visitar algum doente.

10) (EMAP-FSADU-2012) A lavagem das mos uma recomendao das Precaues Especficas. A realizao desse procedimento entre um cuidado de enfermagem e outro importante, principalmente, para: a) impedir a contaminao do material estril. b) evitar a infeco cruzada e a autocontaminao. c) evitar a infeco entre profissionais de sade. d) inibir a autocontaminao do profissional. e) esterilizar as mos dos profissionais.

10) (EMAP-FSADU-2012) A lavagem das mos uma recomendao das Precaues Especficas. A realizao desse procedimento entre um cuidado de enfermagem e outro importante, principalmente, para: a) impedir a contaminao do material estril. b) evitar a infeco cruzada e a autocontaminao. c) evitar a infeco entre profissionais de sade. d) inibir a autocontaminao do profissional. e) esterilizar as mos dos profissionais.

11) (EMAP-FSADU-2012) O contato dos olhos com substncias qumicas pode provocar leses locais na conjuntiva e na crnea. Antes do encaminhamento da vtima para o servio especializado, que tratamento deve ser feito ao se confirmar a contaminao dessas reas? a) Lavar os olhos com o antdoto da substncia agressora e cobrir com ataduras. b) Cobrir os olhos com gaze vaselinada e ataduras. c) Lavar abundantemente os olhos por, no mnimo, 30 minutos, com a gua limpa ou soro fisiolgico. d) Cobrir os olhos com algodo embebido com gua oxigenada e encaminhar ao hospital. e) Colocar bolsa de gelo sobre os olhos.

11) (EMAP-FSADU-2012) O contato dos olhos com substncias qumicas pode provocar leses locais na conjuntiva e na crnea. Antes do encaminhamento da vtima para o servio especializado, que tratamento deve ser feito ao se confirmar a contaminao dessas reas? a) Lavar os olhos com o antdoto da substncia agressora e cobrir com ataduras. b) Cobrir os olhos com gaze vaselinada e ataduras. c) Lavar abundantemente os olhos por, no mnimo, 30 minutos, com a gua limpa ou soro fisiolgico. d) Cobrir os olhos com algodo embebido com gua oxigenada e encaminhar ao hospital. e) Colocar bolsa de gelo sobre os olhos.

Acidente do Trabalho
Conceito Prevencionista

So todas as ocorrncias indesejveis, que interrompem o trabalho e causam, ou tem potencial para causar ferimentos em algum ou algum tipo de perda empresa ou ambos ao mesmo tempo.

Doena Profissional
Entende-se por doena profissional, aquela inerente ou peculiar a determinado ramo de atividade, dispensando a comprovao de nexo causal.
Exemplo: Um trabalhador que trabalhe numa cermica onde utilizada a slica, vindo a adquirir silicose, bastar comprovar que trabalhou na cermica, para ficar comprovada a doena profissional, dispensando qualquer tipo de outra prova.

Doena do Trabalho
A doena do trabalho diferencia-se da doena profissional em vrios pontos. Ela resulta de condies especiais em que o trabalho exercido e com ele relaciona-se diretamente. Sendo uma doena genrica (que acomete qualquer pessoa), exige a comprovao do nexo causal, ou seja, o trabalhador dever comprovar haver adquirido a doena no exerccio do trabalho. Exemplo: A tuberculose poder ser doena do trabalho com relao quele segurado que comprovar t-la adquirido no exerccio do trabalho em uma cmara frigorfica.

12) (EMAP-FSADU-2012) O termo acidentes de trabalho refere-se a) aos danos que ocorrem no exerccio da atividade laboral ou no percurso da casa para o trabalho e viceversa. b) s doenas endmicas que se manifestam de forma gradual e so contradas no percurso da casa para o trabalho e vice-versa. c) s doenas que se manifestam de forma lenta e que so determinadas pela natureza do trabalho realizado. d) s doenas endmicas que so contradas por exposio ou contato direto. e) ao conjunto de danos ou agravos que incidem sobre a sade dos trabalhadores, desencadeados ou agravados por fatores de risco presentes nos locais de trabalho.

12) (EMAP-FSADU-2012) O termo acidentes de trabalho refere-se a) aos danos que ocorrem no exerccio da atividade laboral ou no percurso da casa para o trabalho e viceversa. b) s doenas endmicas que se manifestam de forma gradual e so contradas no percurso da casa para o trabalho e vice-versa. c) s doenas que se manifestam de forma lenta e que so determinadas pela natureza do trabalho realizado. d) s doenas endmicas que so contradas por exposio ou contato direto. e) ao conjunto de danos ou agravos que incidem sobre a sade dos trabalhadores, desencadeados ou agravados por fatores de risco presentes nos locais de trabalho.

Exemplos de Doenas

Silicose:
causada pelas partculas da slica, muito comum nas industrias cermicas, mineraes, pedreiras e metalrgicas, provocando uma reduo na capacidade respiratria.

Asbestos:
causada pelas fibras do asbestos( amianto), provocando reduo na capacidade de transferncia de oxignio para o sangue, alem de cncer.

Antracose :
Tambm conhecida como doena do pulmo preto ou doena dos mineiros. E causada pela inalao de partculas de carvo mineral.

13) (EMAP-FSADU-2012) A asbestose uma pneumopatia ocasionada por exposio ao: a) mercrio. b) amianto. c) cloro. d) chumbo. e) benzeno.

13) (EMAP-FSADU-2012) A asbestose uma pneumopatia ocasionada por exposio ao: a) mercrio. b) amianto. c) cloro. d) chumbo. e) benzeno.

Noes de Ergonomia

Ergonomia
Conjunto de cincias e tecnologias que procura a adaptao, confortvel e produtiva, das condies de trabalho s caractersticas

do ser humano, atravs do desenvolvimento de

mtodos e tcnicas, instrumentos, mquinas, ferramentas, dispositivos, etc.

Situaes que geram riscos ergonmicos

Fora fsica com as mos; Permanncia fora do eixo vertical do corpo; Trabalhos de p, imvel; Trabalhos com braos acima dos ombros; Trabalhos com braos abertos (asa aberta); Fora esttica de pequena intensidade e longa durao (chave de fenda, etc.); Desvios do punho fora do eixo horizontal (digitao);

Situaes que geram riscos ergonmicos

Peso excessivo na coluna vertebral; Transporte de cargas longe do corpo; Flexo e toro da coluna;

Movimentos de grande freqncia sem

tempo de recuperao;

Posturas ideais

Aquela que permite a flexibilidade postural;

Andando e alternando as posies sentado e

de p;

Com pausas para recuperao.

14) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-07, no que se refere os riscos ergonmicos, CORRETO afirmar que: a) tornar mais flexvel o modo de operao de determinada tarefa uma medida de controle. b) realizar esforo fsico intenso e a atividades com posturas inadequadas produz carga psquica. c) executar trabalho noturno e atividades montonas leva produo de carga fsica. d) tornar fixo o modo operacional de determinada tarefa leva carga fisiolgica. e) realizar tarefa diria rotineiramente leva carga fsico-psquica.

14) (EMAP-FSADU-2012) De acordo com a NR-07, no que se refere os riscos ergonmicos, CORRETO afirmar que: a) tornar mais flexvel o modo de operao de determinada tarefa uma medida de controle. b) realizar esforo fsico intenso e a atividades com posturas inadequadas produz carga psquica. c) executar trabalho noturno e atividades montonas leva produo de carga fsica. d) tornar fixo o modo operacional de determinada tarefa leva carga fisiolgica. e) realizar tarefa diria rotineiramente leva carga fsico-psquica.

Funes do EPI
O EPI no evita o acidente, mas pode evitar suas conseqncias:

diminuindo sua gravidade; impedindo leses; protegendo contra as doenas ocupacionais.

Utilizao do EPI

Em exposio direta a riscos no controlveis por outros meios. Em exposio a riscos apenas parcialmente controlados por outros Provisoriamente, enquanto no se instala ou no se dispe de outros Em casos de emergncias.

recursos tcnicos. equipamentos que impeam o contato com o fator de risco.

Indicao correta para o EPI

Identificao do risco Avaliao do risco constatado Indicao do EPI apropriado

Certificado de Aprovao (CA) Eficincia Conforto Durabilidade Custo/benefcio

Penalidades

Empresa
Multas Autuaes Interdio

Empregado
Advertncia por indisciplina Demisso por justa causa

POR QUE USAR EPI'S

EPIs so ferramentas de trabalho, dispositivo ou produto de uso individual que visam a proteo do trabalhador quando exposto aos agentes ambientais: Fsicos, Qumicos, Biolgicos. Protegendo assim, a sua sade.

15) (UEL-COPS-2012) Um tcnico de enfermagem deve entregar a um funcionrio recm-contratado um Equipamento de Proteo Individual e orient-lo quanto ao uso. Quanto a essas orientaes, assinale a alternativa correta. a) O funcionrio dever responsabilizar-se pela guarda e conservao do EPI. b) O funcionrio dever responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica. c) O funcionrio dever substituir imediatamente o EPI quando danificado ou extraviado. d) O funcionrio poder utilizar o EPI para outras finalidades que julgar necessrias. e) A exigncia do uso do EPI por parte do empregador facultativa.

15) (UEL-COPS-2012) Um tcnico de enfermagem deve entregar a um funcionrio recm-contratado um Equipamento de Proteo Individual e orient-lo quanto ao uso. Quanto a essas orientaes, assinale a alternativa correta. a) O funcionrio dever responsabilizar-se pela guarda e conservao do EPI. b) O funcionrio dever responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica. c) O funcionrio dever substituir imediatamente o EPI quando danificado ou extraviado. d) O funcionrio poder utilizar o EPI para outras finalidades que julgar necessrias. e) A exigncia do uso do EPI por parte do empregador facultativa.

16) (UEL-COPS-2012) Os riscos ambientais podem ser classificados segundo a sua natureza e a forma como atuam no organismo. Sobre tais riscos, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas a seguir. V Os riscos ocupacionais so classificados como: fsicos, (__) qumicos, biolgicos, agentes ergonmicos e agentes mecnicos ou de acidentes. F A ocorrncia dos acidentes depende da atuao isolada (__) de fatores relativos condio ambiental, ao prprio indivduo e atividade profissional. (__) O rudo um agente fsico causador de doena V ocupacional, que nem sempre considerado com a gravidade que merece. (__) V Um trabalhador que se expe continuamente a um rudo percebe a sua perda auditiva j em fase avanada, pois preserva as frequncias da fala. (__) F O limite de tolerncia individual de rudo descrito na NR15 para uma jornada de trabalho de 8 horas de 95 dB(A).

Assinale a alternativa que contm, de cima para baixo, a sequncia correta. a) V, V. F, F, F. b) V, F, V, V, F. c) V, F, V, F, V. d) F, V, V, V, F. e) F, V, F, F, V.

17) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com BOLICK, o perodo em que o trabalhador com o vrus da hepatite A dever ser liberado da assistncia direta ao paciente : a) Por 5 dias aps o incio da ictercia. b) Por 7 dias aps o incio da ictercia. c) Por 10 dias aps o incio da ictercia. d) Por 30 dias aps o incio da ictercia.

17) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com BOLICK, o perodo em que o trabalhador com o vrus da hepatite A dever ser liberado da assistncia direta ao paciente : a) Por 5 dias aps o incio da ictercia. b) Por 7 dias aps o incio da ictercia. c) Por 10 dias aps o incio da ictercia. d) Por 30 dias aps o incio da ictercia.

18) (OBJETIVA - PE-2012) O risco de transmisso da hepatite B tem diminudo na medida em que a maioria dos profissionais de sade est imunizada contra essa infeco. Embora todos os profissionais de sade devam ter a opo de recebera vacina contra hepatite B, essa vacina: a) obrigatria. b) Fica restrita aos profissionais de Enfermagem. c) obrigatria aps a ocorrncia de um acidente de trabalho. d) No obrigatria.

18) (OBJETIVA - PE-2012) O risco de transmisso da hepatite B tem diminudo na medida em que a maioria dos profissionais de sade est imunizada contra essa infeco. Embora todos os profissionais de sade devam ter a opo de recebera vacina contra hepatite B, essa vacina: a) obrigatria. b) Fica restrita aos profissionais de Enfermagem. c) obrigatria aps a ocorrncia de um acidente de trabalho. d) No obrigatria.

19) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com a segurana no ambiente de trabalho, analisar os itens abaixo: I. Prestar assistncia de alta qualidade em um ambiente seguro para os pacientes e os empregados uma tarefa assustadora. No entanto, um local de trabalho mais seguro para os profissionais de sade no pressupe condies mais seguras e teraputicas para os pacientes. II. Os profissionais de sade correm risco de sofrer leses provocadas por condies que variam de manuseio de equipamentos perigosos e riscos de incndio at a exposio a doenas infecciosas, aos riscos sade reprodutiva e a leses fsicas causadas pela transferncia dos pacientes impossibilitados de se locomoverem. a) Os itens I e II esto corretos. b) Somente o item I est correto. c) Somente o item II est correto. d) Os itens I e II esto incorretos.

19) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com a segurana no ambiente de trabalho, analisar os itens abaixo: I. Prestar assistncia de alta qualidade em um ambiente seguro para os pacientes e os empregados uma tarefa assustadora. No entanto, um local de trabalho mais seguro para os profissionais de sade no pressupe condies mais seguras e teraputicas para os pacientes. II. Os profissionais de sade correm risco de sofrer leses provocadas por condies que variam de manuseio de equipamentos perigosos e riscos de incndio at a exposio a doenas infecciosas, aos riscos sade reprodutiva e a leses fsicas causadas pela transferncia dos pacientes impossibilitados de se locomoverem. a) Os itens I e II esto corretos. b) Somente o item I est correto. c) Somente o item II est correto. d) Os itens I e II esto incorretos.

19) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com a segurana no ambiente de trabalho, analisar os itens abaixo: I. Prestar assistncia de alta qualidade em um ambiente seguro para os pacientes e os empregados uma tarefa assustadora. No entanto, um local de trabalho mais seguro para os profissionais de sade no pressupe condies mais seguras e teraputicas para os pacientes. II. Os profissionais de sade correm risco de sofrer leses provocadas por condies que variam de manuseio de equipamentos perigosos e riscos de incndio at a exposio a doenas infecciosas, aos riscos sade reprodutiva e a leses fsicas causadas pela transferncia dos pacientes impossibilitados de se locomoverem. a) Os itens I e II esto corretos. b) Somente o item I est correto. c) Somente o item II est correto. d) Os itens I e II esto incorretos.

19) (OBJETIVA - PE-2012) De acordo com a segurana no ambiente de trabalho, analisar os itens abaixo: I. Prestar assistncia de alta qualidade em um ambiente seguro para os pacientes e os empregados uma tarefa assustadora. No entanto, um local de trabalho mais seguro para os profissionais de sade no pressupe condies mais seguras e teraputicas para os pacientes. II. Os profissionais de sade correm risco de sofrer leses provocadas por condies que variam de manuseio de equipamentos perigosos e riscos de incndio at a exposio a doenas infecciosas, aos riscos sade reprodutiva e a leses fsicas causadas pela transferncia dos pacientes impossibilitados de se locomoverem. a) Os itens I e II esto corretos. b) Somente o item I est correto. c) Somente o item II est correto. d) Os itens I e II esto incorretos.

20) Analise a seguinte proposio. Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral. Segundo o Ministrio da Sade, pode ser considerado acidente de trabalho: I. quando acarreta danos sade potencial ou imediato; II. quando provoca leso corporal ou perturbao funcional; III. quando ocasiona morte, perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A anlise permite concluir que esto CORRETOS a) somente os itens I e II. b) somente os itens II e III. c) somente os itens I e III. d) todos os itens.

20) Analise a seguinte proposio. Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral. Segundo o Ministrio da Sade, pode ser considerado acidente de trabalho: I. quando acarreta danos sade potencial ou imediato; II. quando provoca leso corporal ou perturbao funcional; III. quando ocasiona morte, perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A anlise permite concluir que esto CORRETOS a) somente os itens I e II. b) somente os itens II e III. c) somente os itens I e III. d) todos os itens.

20) Analise a seguinte proposio. Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral. Segundo o Ministrio da Sade, pode ser considerado acidente de trabalho: I. quando acarreta danos sade potencial ou imediato; II. quando provoca leso corporal ou perturbao funcional; III. quando ocasiona morte, perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A anlise permite concluir que esto CORRETOS a) somente os itens I e II. b) somente os itens II e III. c) somente os itens I e III. d) todos os itens.

20) Analise a seguinte proposio. Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral. Segundo o Ministrio da Sade, pode ser considerado acidente de trabalho: I. quando acarreta danos sade potencial ou imediato; II. quando provoca leso corporal ou perturbao funcional; III. quando ocasiona morte, perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A anlise permite concluir que esto CORRETOS a) somente os itens I e II. b) somente os itens II e III. c) somente os itens I e III. d) todos os itens.

20) Analise a seguinte proposio. Acidente de trabalho o evento sbito ocorrido no exerccio de atividade laboral. Segundo o Ministrio da Sade, pode ser considerado acidente de trabalho: I. quando acarreta danos sade potencial ou imediato; II. quando provoca leso corporal ou perturbao funcional; III. quando ocasiona morte, perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. A anlise permite concluir que esto CORRETOS a) somente os itens I e II. b) somente os itens II e III. c) somente os itens I e III. d) todos os itens.

21) Analise as seguintes afirmativas relativas s Normas de Biossegurana ou Precaues Universais para a preveno da exposio a agentes patgenos de transmisso sangunea. I. Evitar contato direto com fluidos orgnicos: sangue, fluido crebro-espinhal, smen, secrees vaginais, leite materno, saliva, lgrima, suor, urina e lquido amnitico porque so potencialmente contaminantes. II. Usar luva na presena de qualquer desses fluidos. A utilizao de luvas obrigatria para executar puno venosa, em razo de o risco de extravasamento de sangue ser muito grande e para realizar procedimentos invasivos como injeo endovenosa, intramuscular, colher sangue, passar sonda vesical, nasogstrica e traqueostomia. III. No caso de contato de fluidos contaminados com a pele, remover os fluidos cuidadosamente, lavando a regio com gua e sabo. IV. Durante a higienizao das mos, evitar o uso de escovinhas, pois provocam a escarificao da pele, ampliando a porta de entrada. A pele deve estar ntegra, sem abraso ou cortes. Se o profissional tiver alguma leso de pele, esta deve ser coberta com curativo impermevel.

21) Analise as seguintes afirmativas relativas s Normas de Biossegurana ou Precaues Universais para a preveno da exposio a agentes patgenos de transmisso sangunea. I. Evitar contato direto com fluidos orgnicos: sangue, fluido crebro-espinhal, smen, secrees vaginais, leite materno, saliva, lgrima, suor, urina e lquido amnitico porque so potencialmente contaminantes. II. Usar luva na presena de qualquer desses fluidos. A utilizao de luvas obrigatria para executar puno venosa, em razo de o risco de extravasamento de sangue ser muito grande e para realizar procedimentos invasivos como injeo endovenosa, intramuscular, colher sangue, passar sonda vesical, nasogstrica e traqueostomia. III. No caso de contato de fluidos contaminados com a pele, remover os fluidos cuidadosamente, lavando a regio com gua e sabo. IV. Durante a higienizao das mos, evitar o uso de escovinhas, pois provocam a escarificao da pele, ampliando a porta de entrada. A pele deve estar ntegra, sem abraso ou cortes. Se o profissional tiver alguma leso de pele, esta deve ser coberta com curativo impermevel.

21) Analise as seguintes afirmativas relativas s Normas de Biossegurana ou Precaues Universais para a preveno da exposio a agentes patgenos de transmisso sangunea. I. Evitar contato direto com fluidos orgnicos: sangue, fluido crebro-espinhal, smen, secrees vaginais, leite materno, saliva, lgrima, suor, urina e lquido amnitico porque so potencialmente contaminantes. II. Usar luva na presena de qualquer desses fluidos. A utilizao de luvas obrigatria para executar puno venosa, em razo de o risco de extravasamento de sangue ser muito grande e para realizar procedimentos invasivos como injeo endovenosa, intramuscular, colher sangue, passar sonda vesical, nasogstrica e traqueostomia. III. No caso de contato de fluidos contaminados com a pele, remover os fluidos cuidadosamente, lavando a regio com gua e sabo. IV. Durante a higienizao das mos, evitar o uso de escovinhas, pois provocam a escarificao da pele, ampliando a porta de entrada. A pele deve estar ntegra, sem abraso ou cortes. Se o profissional tiver alguma leso de pele, esta deve ser coberta com curativo impermevel.

21) Analise as seguintes afirmativas relativas s Normas de Biossegurana ou Precaues Universais para a preveno da exposio a agentes patgenos de transmisso sangunea. I. Evitar contato direto com fluidos orgnicos: sangue, fluido crebro-espinhal, smen, secrees vaginais, leite materno, saliva, lgrima, suor, urina e lquido amnitico porque so potencialmente contaminantes. II. Usar luva na presena de qualquer desses fluidos. A utilizao de luvas obrigatria para executar puno venosa, em razo de o risco de extravasamento de sangue ser muito grande e para realizar procedimentos invasivos como injeo endovenosa, intramuscular, colher sangue, passar sonda vesical, nasogstrica e traqueostomia. III. No caso de contato de fluidos contaminados com a pele, remover os fluidos cuidadosamente, lavando a regio com gua e sabo. IV. Durante a higienizao das mos, evitar o uso de escovinhas, pois provocam a escarificao da pele, ampliando a porta de entrada. A pele deve estar ntegra, sem abraso ou cortes. Se o profissional tiver alguma leso de pele, esta deve ser coberta com curativo impermevel.

21) Analise as seguintes afirmativas relativas s Normas de Biossegurana ou Precaues Universais para a preveno da exposio a agentes patgenos de transmisso sangunea. I. Evitar contato direto com fluidos orgnicos: sangue, fluido crebro-espinhal, smen, secrees vaginais, leite materno, saliva, lgrima, suor, urina e lquido amnitico porque so potencialmente contaminantes. II. Usar luva na presena de qualquer desses fluidos. A utilizao de luvas obrigatria para executar puno venosa, em razo de o risco de extravasamento de sangue ser muito grande e para realizar procedimentos invasivos como injeo endovenosa, intramuscular, colher sangue, passar sonda vesical, nasogstrica e traqueostomia. III. No caso de contato de fluidos contaminados com a pele, remover os fluidos cuidadosamente, lavando a regio com gua e sabo. IV. Durante a higienizao das mos, evitar o uso de escovinhas, pois provocam a escarificao da pele, ampliando a porta de entrada. A pele deve estar ntegra, sem abraso ou cortes. Se o profissional tiver alguma leso de pele, esta deve ser coberta com curativo impermevel.

A partir dessa anlise, pode-se concluir que esto CORRETAS a) apenas as afirmativas II, III e IV. b) apenas as afirmativas I, II e III. c) apenas as afirmativas III e IV. d) as quatro afirmativas.

A partir dessa anlise, pode-se concluir que esto CORRETAS a) apenas as afirmativas II, III e IV. b) apenas as afirmativas I, II e III. c) apenas as afirmativas III e IV. d) as quatro afirmativas.

22) (SLU/2012 BH FUNDEP) Conforme o item 15.2 da NR 15, o exerccio de trabalho em condies insalubres assegura ao trabalhador a recepo de adicional de a) 40%, para insalubridade de grau mximo incidente sobre o salrio mnimo regional. b) 20%, para insalubridade de grau mximo incidente sobre o salrio mnimo regional. c) 40%, para insalubridade de grau mdio incidente sobre o salrio base da categoria profissional. d) 10%, para insalubridade de grau mnimo incidente sobre o salrio base da categoria profissional.

22) (SLU/2012 BH FUNDEP) Conforme o item 15.2 da NR 15, o exerccio de trabalho em condies insalubres assegura ao trabalhador a recepo de adicional de a) 40%, para insalubridade de grau mximo incidente sobre o salrio mnimo regional. b) 20%, para insalubridade de grau mximo incidente sobre o salrio mnimo regional. c) 40%, para insalubridade de grau mdio incidente sobre o salrio base da categoria profissional. d) 10%, para insalubridade de grau mnimo incidente sobre o salrio base da categoria profissional.

23) (FUNCAB-ES-2012) Em relao ao esquema de vacinao do trabalhador contra o ttano acidental, correto afirmar: a) Em casos previamente imunizados com 3 doses, o reforo necessrio em situaes de acidentes. b) Completar o esquema da dT com intervalo mnimo de 60 dias entre as doses, caso seja necessrio. c) Se a ltima dose foi h mais de 10 anos, iniciar esquema com intervalo de 30 dias. d) No caso de esquemas incompletos da dT devese fazer o reforo a cada 10 anos. e) Todo homem entre 12 e 39 anos deve ser vacinado com dupla viral ou trplice viral.

23) (FUNCAB-ES-2012) Em relao ao esquema de vacinao do trabalhador contra o ttano acidental, correto afirmar: a) Em casos previamente imunizados com 3 doses, o reforo necessrio em situaes de acidentes. b) Completar o esquema da dT com intervalo mnimo de 60 dias entre as doses, caso seja necessrio. c) Se a ltima dose foi h mais de 10 anos, iniciar esquema com intervalo de 30 dias. d) No caso de esquemas incompletos da dT devese fazer o reforo a cada 10 anos. e) Todo homem entre 12 e 39 anos deve ser vacinado com dupla viral ou trplice viral.

24) (FUNCAB-ES-2012) A NR9 define como riscos ambientais os agentes: a) biolgicos, ergonmicos e de acidentes de trabalho. b) biolgicos, qumicos e de acidentes de trabalho. c) fsicos, biolgicos e ergonmicos. d) fsicos, qumicos e ergonmicos. e) fsicos, qumicos e biolgicos.

24) (FUNCAB-ES-2012) A NR9 define como riscos ambientais os agentes: a) biolgicos, ergonmicos e de acidentes de trabalho. b) biolgicos, qumicos e de acidentes de trabalho. c) fsicos, biolgicos e ergonmicos. d) fsicos, qumicos e ergonmicos. e) fsicos, qumicos e biolgicos.

Tipos de Riscos Ambientais

Existem trs grupos de agentes: Fsicos Qumicos Biolgicos

158

25) (PUC-PR-2012) A palavra biossegurana quer dizer, genericamente, segurana nas atividades que evoluem de organismos vivos (CIB, 2005). No desempenho das atividades os profissionais de sade esto expostos a doenas ocupacionais, principalmente a: a) LER/DORT, Hepatite B e C e Influenza. b) PAIR, Hepatite B e C e Tuberculose. c) Tuberculose, Dermatoses profissionais e Hepatite B e C. d) Dermatoses profissionais, Tuberculose e Influenza. e) Hepatite B e C, Tuberculose e Influenza.

25) (PUC-PR-2012) A palavra biossegurana quer dizer, genericamente, segurana nas atividades que evoluem de organismos vivos (CIB, 2005). No desempenho das atividades os profissionais de sade esto expostos a doenas ocupacionais, principalmente a: a) LER/DORT, Hepatite B e C e Influenza. b) PAIR, Hepatite B e C e Tuberculose. c) Tuberculose, Dermatoses profissionais e Hepatite B e C. d) Dermatoses profissionais, Tuberculose e Influenza. e) Hepatite B e C, Tuberculose e Influenza.

26) (PUC-PR-2012) Um dos acidentes de trabalho mais comuns na enfermagem : a) Queda do mesmo nvel. b) Corte com lmina de bisturi, agulhas e seringa. c) Leso na coluna pelo levantamento de peso usando a mecnica corporal adequada. d) Acidente com material perfurocortante (caixa cheia). e) Ser atingido por secrees por usar equipamento de proteo adequadamente.

26) (PUC-PR-2012) Um dos acidentes de trabalho mais comuns na enfermagem : a) Queda do mesmo nvel. b) Corte com lmina de bisturi, agulhas e seringa. c) Leso na coluna pelo levantamento de peso usando a mecnica corporal adequada. d) Acidente com material perfurocortante (caixa cheia). e) Ser atingido por secrees por usar equipamento de proteo adequadamente.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

27) (PUC-PR-2012) Em relao a NR 32 Segurana e Sade do Trabalho em Servios de Sade , o empregador deve vedar: I. O uso de adornos nos postos de trabalho. II. A guarda de alimentos em locais destinados para este fim. III. O uso de lentes de contato nos postos de trabalho. IV. O uso de calados abertos. Est(o) CORRETA(S): a) Apenas as assertivas I, II e III. b) Apenas as assertivas I e IV. c) Apenas as assertivas II, III e IV. d) Apenas as assertivas I, III e IV. e) Apenas as assertivas II e III.

28) (CESGRANRIO-2012) Considerando a exposio laboral, todo trabalhador de servio de sade dever receber, gratuitamente, imunizao ativa contra a) difteria, hepatite A e hepatite C b) difteria, ttano e hepatite C c) ttano, meningite e hepatite B d) ttano, meningite e hepatite C e) ttano, difteria e hepatite B

28) (CESGRANRIO-2012) Considerando a exposio laboral, todo trabalhador de servio de sade dever receber, gratuitamente, imunizao ativa contra a) difteria, hepatite A e hepatite C b) difteria, ttano e hepatite C c) ttano, meningite e hepatite B d) ttano, meningite e hepatite C e) ttano, difteria e hepatite B

29) (CESGRANRIO-2012) A qual doena de notificao compulsria o tcnico de enfermagem est exposto ao desenvolver atividades laborais junto a trabalhadores com exames bacteriolgicos positivos? a) Ttano b) Psitacose c) Brucelose d) Carbnculo e) Tuberculose

29) (CESGRANRIO-2012) A qual doena de notificao compulsria o tcnico de enfermagem est exposto ao desenvolver atividades laborais junto a trabalhadores com exames bacteriolgicos positivos? a) Ttano b) Psitacose c) Brucelose d) Carbnculo e) Tuberculose

VACINAO CONTRA TUBERCULOSE - BCG

Programa para Controle de Tuberculose - BUSCA

DE CASOS E O TRATAMENTO SUPERVISIONADO DOS DOENTES.

ATIVA

Adoo das aes de Precaues para Aerossis Quarto privativo, portas fechadas Limitar o transporte do paciente Sistema especial de ventilao / exausto (presso negativa) Uso de mscaras para agente de risco biolgico N95 E as Precaues Padro ABRIR CAT COM DIAGNSTICO COMPROVADO

Mscara de Proteo Respiratria para TB - EPI NO

Mscaras N95 CA - ABNT 94% de filtragem

-No Brasil estima-se que ocorram 129.000 casos por ano. -So notificados cerca de 90.000 casos por ano. -Em 1998 o coeficiente de mortalidade foi de 3,5 por 100.000 Habitantes.

30) (CPTM- SP 2012) A transmisso de novos casos de doenas infecciosas pode ocorrer de vrios modos. Na transmisso por contato, denominada vertical, os patgenos so transmitidos a) por veculos b) por gotculas c) dos organismos vivos para os seres humanos d) dos objetos inanimados para as crianas e) dos pais para os descendentes

30) (CPTM- SP 2012) A transmisso de novos casos de doenas infecciosas pode ocorrer de vrios modos. Na transmisso por contato, denominada vertical, os patgenos so transmitidos a) por veculos b) por gotculas c) dos organismos vivos para os seres humanos d) dos objetos inanimados para as crianas e) dos pais para os descendentes