Doenças Infecciosas

Definições
 Doença infecciosa
Doença causada pela passagem de um agente
infeccioso específico ou de sua toxina de uma pessoa
ou animal infectado para um hospedeiro suscetível,
direta ou indiretamente;

 Doença não infecciosa

Todas as doenças que não resultam de infecção.

Existe infecção sem doença?

DOENÇAS CRÔNICA – longo prazo.

AGUDA – curta duração.

 ETIOLOGIA

Agudas Crônicas
Infecciosas tétano, raiva, sarampo tuberculose,
e gripe hanseníase e
chagas.

Não infecciosas Anafilaxia por diabetes, coronárias

“picada” de cobra e cirrose (álcool)
 Doenças transmissíveis - transmissão do
agente causador vivo entre dois hospedeiros
Estímulo – doença – 3 formas para que ocorra

Infestação Absorção de
Infecção produtos tóxicos
Alojamento, com do agente
Entrada, ou sem
Desenvolvimento Refere-se aos casos
desenvolvimento e onde não ocorre
e reprodução de
Multiplicação do infecção, são
artrópodes na toxinas produzidas
agente no superfície do corpo
hospedeiro fora do hospedeiro
ou nas vestes
 Transmissão de uma doença
VIA DE
ELIMINAÇÃO

VIA DE
FONTE DE
TRANSMISSÃO
INFECÇÃO

RESERVATÓRIO PORTA DE
S ENTRADA
 Fontes de infecção

Pode-se considerar como fonte de infecção

os animais vertebrados nos quais o
agente etiológico se aloja, sobrevive e
se multiplica, sendo posteriormente,
eliminado para o meio ambiente
 Vias de transmissão
são os mecanismos pelos quais a doença
chega da fonte de infecção ao
susceptível.
 Ocorre de duas formas:
 DIRETA

quando ocorre o contato entre a fonte de infecção e o

animal susceptível, sem a interferência de veículos. Ex:
mordedura do cão na raiva e as doenças respiratórias .
INDIRETA

quando a transferência do agente se dá por meio de

veículos, ocorrendo intervalos maiores, entre a
eliminação, e penetração do agente. Ex: alimentos e agua
contaminadas,vetores e solo.
 Vias de eliminação

é o conjunto de vias no animal/homem, pelas

quais, o agente etiológico é eliminado para o
meio ambiente. QUE SÃO:
 Suor;
 Fezes;
 Sangue;
 Espirro/tosse
 Escarro;
 Secreções;
 Portas de entrada
são consideradas como as vias, pelas quais
o agente infeccioso, consegue penetrar no
organismo.
 As principais portas de entrada, são:
 via respiratória,
 digestiva,
 conjuntival,
 cutânea (pele)
 genito-urinária (mucosas)
A transmissão de uma doença depende
de alguns fatores relevantes

Quais?
 M
E
I
O
A
M
AGENTE B
ETIOLOGICO I HOSPEDEIRO
E
N
T
E

FISICO/QUIMICO/BIOLOGICO
SOCIO/ECONOMICOS/CULTURAIS/PSICOLOGICO
S
Vamos analisar as características dos
agente envolvidos em uma transmissão
de doença

Agente etiológico
Hospedeiro
CARACTERISTICAS DO AGENTE

 a) Infecciosidade: é a característica do agente de

penetrar, alojar e multiplicar-se no organismo do
hospedeiro, ou seja, a sua capacidade de causar
infecção. Exemplos:
 o vírus da febre aftosa para os animais, e o
 o vírus da raiva para os animais e o homem.

 b) Patogenicidade: é a capacidade do agente, em

produzir lesões específicas no organismo
hospedeiro. Agentes dotados de alta patogenicidade
determinam incidência maior da doença na população.
Exemplos:
 de alta patogenicidade os agentes da tuberculose, AIDS
 e de baixa patogenicidade: tricomoníase em homens
 CARACTERISTICAS DO
AGENTE
 Variabilidade: é a capacidade de mudanças de
características genéticas do agente, originando
mutantes, como ocorre com o HIV, gripe.

 Antigenicidade: conhecida também como

imunogenicidade. É a capacidade do agente
etiológico em induzir no hospedeiro a formação de
anticorpos, produzindo desta maneira imunidade, ou
seja, resposta imunológica. Exemplos:
 alta antigenicidade o vírus do sarampo, varíola e catapora
 baixa antigenicidade os agentes da febre aftosa e
salmonelose.
 CARACTERÍSTICAS DO HOSPEDEIRO

 O hospedeiro pode ser considerado como

todo e qualquer ser vivo que albergue
um agente em seu organismo,
 São conhecidos como;
 Hospedeiro definitivo: é aquele onde o parasito
atinge a maturidade, reproduzindo-se
sexuadamente.
 Hospedeiro intermediário: é o hospedeiro, no
qual o parasito desenvolve suas formas imaturas
ou, para alguns, se reproduz assexuadamente.
 CARACTERÍSTICAS DO
HOSPEDEIRO

 Suscetibilidade:
situação de uma pessoa ou animal que se
caracteriza pela ausência de resistência
suficiente contra um determinado agente
patogênico que a proteja da enfermidade na
eventualidade de entrarem contato com esse
agente
 CARACTERÍSTICAS DO
HOSPEDEIRO
 Resistência:
conjunto de mecanismos específicos e
inespecíficos do organismo que servem de
defesa contra a invasão ou multiplicação de
agentes infecciosos.

 Imunidade:
resistência usualmente associada à presença de
anticorpos específicos (imunidade humoral) que
têm o efeito de inibir microrganismos específicos
ou suas toxinas responsáveis por doenças
infecciosas particulares.
Características do meio
ambiente

 Consideram-se três fatores ou elementos

do meio ambiente, que são, os fatores
físicos, biológicos e sócio-
econômicos. .
 Temperatura: Calor e umidade
 Topografia: predispondo ao acúmulo de água
 Composição do solo
 Crenças
 Estilo de vida
 Economia
 Densidade populacional
 Patogenia das Doenças
Infecciosas
 Relembrando...
 Patologia (estudo dos aspectos estruturais e
funcionais da doença ), patologista (medico
especializado em patologia);
 Patogenicidade (capacidade de causar doença) e
 Patogenia (etapas ou mecanismos envolvidos no
desenvolvimento de uma doença.
 Por que nem sempre ocorre
infecção?
 Muitos patógenos precisam se fixar a específicos receptores locais (descritos
posteriormente ) antes que sejam capazes de se multiplicar e causar dano.
 Fatores antibacterianos que destroem ou inibem o crescimento de
microrganismos (por exemplo, a lisozima presente nas lágrimas ,saliva e suor )
podem estar presentes no local onde o patógeno se aloja.
A microbiota endógena local pode produzir fatores antibacterianos ( proteínas
denominadas bacteriocinas ) que destroem o patógeno recém –chegado .
 De maneira geral, o estado nutricional e a saúde do indivíduo freqüentemente
influenciam as consequências do encontro patógeno/hospedeiro.
 A pessoa pode estar imune ao patógeno específico, talvez como consequência
de infecção anterior com o referido patógeno ou por ter sido vacinada contra ele.
 Os leucócitos fogocíticos (fagócitos) presentes no sangue e em outros tecidos
podem englobar e destruir o patógeno antes que ele tenha oportunidade de se
multiplicar ,invadir o organismo e causar doença.
 Quatro períodos ou fases no curso
de uma Doença Infecciosa

 Período de incubação é o tempo que decorre entre a chegada do

patógeno e o aparecimento dos sintomas . A duração do período de
incubação é influenciada por muitos fatores ,incluindo a saúde como um
todo, o estado nutricional e imunológico do hospedeiro.
 Período prodrômico é o durante o qual o paciente se sente ”indisposto”
mas ainda não está demonstrando reais sintomas da doença.
 Período da Doença é o tempo durante o qual o paciente apresenta os
sintomas típicos associados aquela doença específica (por exemplo
,faringite, dor de cabeça ,congestão nasal .)
 Período de Convalescência é aquele durante o qual o paciente se
recupera. Para certas doenças infecciosas, especialmente doença
respiratórias virais ,o período de convalescência pode ser longo.
 Infecções localizadas
X
Infecções Sistêmicas

Uma vez que um processo infeccioso tenha sido iniciado, a

doença pode permanecer localizada num determinado local
ou se espalhar,
Espinhas,furúnculos e abscessos são exemplos de infecções
localizadas.
Quando uma infecção se espalha por todo o corpo, é chamada
infecção sistêmica ou generalizada. Por exemplo, a
bactéria que causa tuberculose --Mycobacterium
tuberculosis pode se espalhar por muitos órgãos internos,
condições conhecida como tuberculose miliar.
 Infecções Latentes

 As infecções causadas por herpes vírus. O vírus permanece

inativo no interior das células do sistema nervoso até que
algum tipo de estresse funcione como desencadeador. Ex: Sol
em excesso, estresse emocional etc. Ex: Vírus da catapora.
(varicela-zoster).
 Etapas na patogenia das
doenças infecciosas

 Entrada do patógeno no corpo. Ex: pelas mucosas, inalação, ingestão etc.

 Fixação do patógeno a algum(ns) tecido do corpo.
 Multiplicação do patógeno. O patógeno pode se multiplicar em um local
resultando em uma infecção localizada (abscesso), ou em vários locais do
corpo (infecção sistêmica).
 Invasão/ disseminação do patógeno.
 Evasão das defesas do hospedeiro.
 Dano ao (s) tecidos (s) do hospedeiro Pode ser tão extenso que causa a
morte.
 Obs: Nem todas as doenças infecciosas envolvem todas estas etapas.
 Virulência

 É usada para expressar uma medida ou grau de

patogenicidade.
 Alguns são mais virulentos que outros (isto é, estão mais
capacitadas a causar doença).
 Ás vezes, a virulência é usada em referência a gravidade
das doenças infecciosas causadas pelos patogénos.
 Desta maneira, significa que um patógeno e mais virulento
do que outro se ele causa uma doença mais grave.
 Fatores de virulência

Os atributos físicos ou as propriedades que permitem aos

patógenos escaparem dos vários mecanismos de defesa do
hospedeiro e causar doença são chamadas fatores de virulência.
Fixação: Existe para cada tipo de célula o patógeno é capaz de se
fixar. Ex: um patógeno pode se fixar no cão mais não no homem.
Receptores e Adesinas: Receptor é utilizado para descrever a
molécula na superfície da célula hospedeira que um determinado
patógeno é capaz de reconhecer e fixar. (Receptor apropriado)
Fimbria Bacteriana (Pili) são projeções longas, finas, flexíveis,
semelhante a pêlos, compostas principalmente de um arranjo de
proteína chamada pilina. As fimbrinas são consideradas fatores de
virulência por que permitem que as bactérias se fixem ás superfícies,
incluindo vários tecidos no interior do corpo humano.
Patógenos Intracelulares obrigatórios: Precisam viver no
interior de uma célula hospedeira para sobreviver e se
multiplicar.
Patógenos Intracelulares Facultativo: São capazes de viver
tanto de forma intracelular quanto extracelular.
Mecanismo de sobrevivência Intracelular: existe vários
tipos de defesa dos patógenos. Alguns deles possuem parede
celular resistente á digestão (bactéria Mycobacterium
Tuberculosis) e outros sobrevivem por mecanismos ainda não
conhecido
Cápsulas: consideradas fatores de virulência porque
servem a uma função antifagocitica (isto é, protegem as
bactérias encapsuladas de serem fagocitadas pelos
leucócitos fagociticos).
Flagelos: permite ás bactérias flageladas (moveis) invadir áreas
aquosas do corpo onde as bactérias não flageladas (imóveis)
não o conseguem. Escapar da fagocitose é mais difícil para as
fagocitos englobar um alvo em movimento.
Exoenzimas: As exoenzimas e/ou toxinas que os patogenos
produzem constituem os principais mecanismo pelos quais eles
causam doença. Alguns patógenos produzem tanto esomzimas
como toxinas. Alguns patogenos liberam enzimas que os tornam
capazes de escapar dos mecanismos de defesa do hospedeiro,
invadir ou causar danos aos tecidos do corpo. Ex: necrosantes,
coagulantes etc.
Enzimas Necrosantes: são exoenzimas que destroem tecidos.