PL 1 - ERITROGRAMA

Isabella Rayane
Como é feito?
• Hemorgrama:
• 1- eritrograma
• 2- leucograma
• 3- plaquetograma

• Usa-se tubo roxo: anticoagulante EDTA.

• Processo manual: esfregaço sanguíneo  câmera de

Neubauer.
• Área para melhor visualizar: corpo.
• Processo automático: analisador automático.
ERITROGRAMA
• Avaliação da série vermelha:
• 1- numero de glóbulos vermelhos
• 2- Dosagens de Hb
• 3- Ht: porcentagem de volume ocupado pelas hemácias no volume
total de sangue.
• 4- Índices hemantimétricos: características dos eritrócitos quanto ao
vol e conteúdo da hemoglobina.
ÍNDICES HEMANTIMÉTRICOS
ERITROPOIESE
• Medula óssea  regulado pela EPO
ERITRÓCITOS NORMAIS
• Hemácias: anucleadas, constituídas
apenas de membrana citoplasmática.
• Constitui a maior população de
células no sangue
• Função: Transporte de O2 e CO2
através da hemoglobina A
• Forma homogênea de corpúsculos
circulares; bicôncava.
Hematoscopia
Anisocitose
• Tamanho do eritrócito: deve ser do
tamanho do núcleo de um linfócito
Anisocromia
Poiquilocitose
• Alteração na forma das hemácias
Drepanócitos
• Tem formato de foice
• Acontece na anemia
falciforme
Codócitos
• São células em alvo
• Malformação da hemoglobina 
fica concentrada no centro da célula
 por isso tem esse formato.

• Acontece nas talassemias.

Esferócitos
• Em forma de esfera
• Perdeu a forma bicôncava por perda
da membrana celular sme perder o
citoplasma
• Acontece na esferocitose hereditária e
anemias hemolíticas.
Dacriócitos
• Em forma de gota ou lágrima

• Doenças:
• mielofibrose
• Talassemia
• Anemia megaloblástica
Eliptócitos/ ovalócitos

• Formas ovais ou elípticas.

• São defeitos genéticos nas proteínas do
citoesqueleto da célula.

• Doenças:
• anemia ferropriva
• Talassemia
• Anemia megaloblástica.
 Esquizócitos
• São fragmentados, mordidos.
• Causados por traumas mecânicos,
válvulas cardíacas artificiais, agressão
térmica nas queimaduras e agressão
química pelo uso de fármacos oxidantes.

• Doenças:
• anemia hemolítica
• coagulação intravascular disseminada (CIVD),
• púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)
• Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU causada
pela verotoxina- produzida por uma
bacteria).
Estomatócitos
• Com halo central em formato de boca de
peixe.
• Pode ser artefato.
• Pode estar presente em hepatopatias,
sangue de recém –nascido e estomatocitose
hereditária
Equinócitos ou hemácias crenadas

• Tem membrana irregular

• Espículas regularmente distribuídas 
10 – 30.

• In vitro pode ser artefato.

• In vivo:
• hiperuremia
• Uso de heparina IV
• Hipotireoidismo
• Após transfusões.
Acantócitos
• Tem membrana irregular
• Espiculas irregularmente distribuídas  até 20.
• In vitro artefato
• In vivo:
• hepatopatia
• Diminuição da função do baço
• Esplenectomia.
 Inclusões
Inclusões: presença de remanescentes de material nuclear ou de
mitocôndrias ou à presença de micro-organismos no seu interior
1- Pontilhado basófilo
• - inclusões contendo RNA dispersos no citoplasma dos eritrócitos

• Ex: anemias hemolíticas, megaloblásticas, mielofibrose idiopática

• 1- Pontilhado basófilo - inclusões contendo RNA dispersos no

• citoplasma dos eritrócitos

• A presença do RNA desnaturado pode ocorre por inibição da enzima pirimidina 5’

• nucleotidase observada, por exemplo, na intoxicação pelo chumbo (Saturnismo).
2- Corpúsculo de Howell-Jolly
• - remanescentes de material
nuclear
• presentes no interior dos
eritrócitos. Eles são pequenos,
basofílicos e
• geralmente únicos

• Aparecem no sangue
periférico após esplenectomia
ou em situações de
• hipoesplenismo ou asplenia
funcional, por exemplo, nas
doenças falciformes
3- Anéis de Cabot
• - Presença de restos do fuso mitótico remanescentes
• de mitoses anômalas

• Ex: anemias megaloblásticas, anemias hemolíticas e após

esplenectomia
Eritroblastos
• São eritrócitos nucleados
que podem estar
presentes no sangue
periférico no decurso de
grandes processos
regenerativos
eritrocitários ou na
infiltração medular.
Fenômeno de Rouleaux
• É o empilhamento de eritrócitos observado nos esfregaços
sanguíneos, decorrentes da concentração elevada de fibrinogênio ou
globulinas.
• Especialmente marcante na paraproteinemia (gamopatia
monoclonal).
Policromasia / Policromatofolia
• Hemácias levemente azuladas, com maior tamanho.
Reticulócitos
• Eritrócitos imaturos
• Não apresentam mais núcleo
• Não são identificados no hemograma
• Malha reticular de RNA visível.

• Ajudar a classificar a anemia em

hiporregenerativa, arregenerativa e regenerativa.
Isto é, verificar a resposta medular.

• Reticulocitose: anemia regenerativa

• Reticulocitopenia: hiporregenerativa e
arregenerativa