Acidente

Vascular
Cerebral
 Objetivos

• Caraterizar o AVC quanto aos tipos e causas;

• Identificar os sinais e sintomas associados ao AVC mais frequentes;

• Compreender critérios da Via Verde AVC;

• Compreender a atuação perante uma Vítima com suspeita de AVC.

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Acidente Vascular Cerebral
 Factos

• O AVC constitui a primeira causa de morte em Portugal, sendo

responsável por mais de 10.000 mortes por ano; um número bem
superior fica com sequelas importantes.
• Por cada década de vida acima dos 55 anos, a possibilidade de
sofrer um AVC mais do que duplica.

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Exame à vítima
 Tipos e Causas

Tipos Causas

Isquémico – Quando a circulação sanguínea a nível cerebral é

reduzida ou bloqueada (ex. trombose ou embolia)

Hemorrágico - Por rotura de vaso sanguíneo cerebral (ex. hemorragia

intracraniana)

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Exame à vítima
 Tipos e Causas

AVC Isquémico AVC Hemorrágico

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Exame à vítima
 Sinais e sintomas

Para facilitar a identificação da situação deve-se recorrer a uma

avaliação sumária de 3 funções - Escala de Cincinatti:
• Queda facial (assimetria facial);
• Debilidade dos braços (um braço não se move ou apresenta queda,
quando comparado como outro);
• Alterações da fala (disartria, afasia, afasia de expressão).

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Exame à vítima
 Sinais e sintomas

Outros sintomas de AVC:

• Parestesias na face e/ou membros;
• Desvio da comissura labial;
• Confusão mental de inicio súbito;
• Disartria;
• Dificuldade em compreender ordens;
• Vertigens, tonturas;
• Cefaleias.
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Exame à vítima
 Critérios Via Verde AVC
• Janela de inclusão temporal de 24 horas desde o início dos
sintomas;
• Deve ser considerada a possibilidade de inclusão de doentes que
mesmo desconhecendo o momento exato do início dos sintomas,
seja garantido por cuidador/convivente que se
encontravam clinicamente assintomáticos em período inferior a
24 horas (sobretudo com interesse em quadros de instalação
durante o sono);

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Exame à vítima
 Critérios Via Verde AVC

• Deixa de existir limite superior de idade para a inclusão de

doentes na Via Verde AVC. A relevância deve ser dada à
autonomia prévia do doente.

Via Verde AVC no Adulto – Atualização dos critérios de inclusão

(Comunicação Interna INEM - 01/2019 – DEM)
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Exame à vítima
 Atuação
• Avaliação ABCDE, reduzir estímulos sensoriais
• Avaliar défices neurológicos (escala de Cincinatti)
• Procura ativa de critérios de inclusão na VVAVC
• Administrar oxigénio
• Vítima consciente transportada em decúbito dorsal/lateral com
elevação da cabeceira a 30º
• Vítima inconsciente transportada em PLS
• Risco de vómito!
• Avaliar e registar sinais vitais
• CHAMU?
• SE CRITICA INFORMAR CODU
• Seguir orientações CODU: eventual Via Verde AVC
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Exame à vítima
Questões?

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Exame à vítima
Acidente
Vascular
Cerebral