Wuchereria bancrofti

Filariose linftica
Elefantase
Profa. Erica Viana

MORFOLOGIA

HABITAT
ADULTOS:
Vasos e gnglios linfticos (4 a 8 anos) Regio: abdominal
plvica (atingindo pernas e escroto) mamas e braos (mais raro)

MICROFILRIAS:
Eliminadas pela fmea grvida, Circulao sangunea do hospedeiro.

PERIDIOCIDADE
Periodicidade NOTURNA da microfilaremia DIA: capilares profundos, principalmente pulmo NOITE: sangue perifrico

Porque?

CICLO BIOLGICO

TRANSMISSO
Pela picada do inseto vetor; Deposio da larva infectante na pele lesada estmulo o calor que emana do corpo

Progresso da larva pela soluo de continuidade da pele (suor, alta umidade do ar) Penetrao e chegada circulao

Mosquito do gnero Culex

PATOGENIA
Pacientes assintomticos ou com manifestaes discretas ALTA MICROFILAREMIA

Pacientes sintomticos e manifestaes crnicas SEM MICROFILAREMIA PERIFRICA OU BASTANTE REDUZIDA

PATOGENIA
AO MECNICA: Presena dos adultos no vaso Estase linftica

Linfangiectasia (dilatao dos vasos linfticos)

Derramamento linftico ou linforragia
Ascite / Linfocele / linfotrax / Linfria

PATOGENIA
AO IRRITATIVA: produtos oriundos do metabolismo e degradao do parasito. Fenmenos inflamatrios (linfangite e linfadenite)
Eosinofilia
Abcessos eosinoflicos com microfilrias e fibrose no pulmo

pulmonar

tropical

ELEFANTASE
Casos crnicos com mais de 10 anos Processo inflamatrio + fibrose crnica
Hipertrofia do tecido conjuntivo dilatao dos vasos linfticos edema aumento do volume do rgo

queratinizao e rugosidade da pele

MANIFESTAES CLNICAS
Devido aos adultos do sistema linftico OU Hiper-reao imunolgica aos antgenos circulantes

Quadro clnico

Assintomtico Agudo

Crnico

ASSINTOMTICO
Sem sintomatologia aparente; Apresentam microfilrias no sangue; Podem ocorrer:
Danos nos vasos linfticos (proliferao endotelial); Leso renal.

AGUDA
Linfangite;
Linfadenite associada com febre e mal-estar;

CRNICA
Linfedema Hidrocele

Quilria
Elefantase

Orquiepididimite

DIAGNSTICO
Identificao das microfilrias em esfregao sanguneo.

TRATAMENTO
DIETILCARBAMAZINA (DEC) 6 mg/kg/dia, VO, 12 dias At desaparecimento da parasitemia

Tratamento em massa (profiltico) 6 mg/Kg a cada seis meses

PROFILAXIA
Tratamento em massa dos infectados Uso do dietilcarbamazina

Controle do inseto vetor