Toxoplasmose

Toxoplasma gondii

Profa. Erica Viana

Formas evolutivas
Taquizoto

Formas evolutivas
Cistos com bradizotos

Formas evolutivas
Oocistos

Biologia
Parasito intracelular obrigatrio, divide-se por endodiogenia Hospedeiro definitivo: Feldeos domsticos e selvagens Hospedeiros intermedirios: Homem, mamferos domsticos e selvagens, aves

Ciclo biolgico
Ciclo heteroxnico

FASE SEXUADA: Nas clulas epiteliais do intestino dos hospedeiros definitivos

FASE ASSEXUADA: multiplicao dos taquizotos nos tecidos dos hospedeiros

Feldeos
(hospedeiro definitivo)

Oocisto no esporulado
(eliminado pelas fezes)

Cistos nos tecidos dos hosp. intermedirios

Taquizotos
transmitidos pela placenta

gua e alimentos contaminados

Hospedeiros intermedirios Feto infectado

Oocisto esporulado
(no ambiente, contaminando gua e alimentos)

Transmisso
Ingesto de oocistos que possam estar contaminando gua ou alimentos Congnita ou transplacentra Ingesto de cistos comtendo Bradzotos em carnes cruas ou malcozidas

Como a doena se desenvolve?

Multiplicao intracelular do parasito

Resposta imune

Estmulo a um processo inflamatrio e destruio tecidual

Resposta imune

Formao dos cistos teciduais

DOENA CLNICA

Formas clnicas
Depende de fatores como: Forma de infeco Cepa do parasito Imunidade individual ASSINTOMTICOS: maioria dos infectados Cerca de 70% da populao soropositiva

Toxoplasmose congnita
Mulheres com infeco crnica No transmitem aos filhos durante a gestao
Toxoplasmose aguda gestacional Alto risco de infeco fetal (cerca de 50%).

TRIMESTRE GESTACIONAL 1 Aborto 2 3 A criana pode nascer normal e apresentar sinais da doena futuramente

Aborto ou nascimento prematuro. A criana pode nascer normal ou com anomalias graves

Toxoplasmose congnita QUADRO SUBAGUDO OU CRNICO ocorre invaso de todos os rgos, prevalecendo o SNC e retina

QUADRO AGUDO: vida intra-uterina (morte) espleno-hepatomegalia, ictercia,linfadenopatia, meningoencefalite

Toxoplasmose congnita

Ttrade de Sabin
Retinocoroidite 90% dos infectados Calcificaes cerebrais 69% Pertubaes neurolgicas 60%

Microcefalia e hidrocefalia 50%

Toxoplasmose congnita

Toxoplasmose ocular
Infeco inflamao aguda (taquizotos) ou crnica (cistos) na retina

RETINOCOROIDITE Sintoma mais freqente na toxoplasmose (30 a 60% dos casos)

CEGUEIRA

Toxoplasmose ocular

Toxoplasmose cerebral
Encontro frequente em imunossuprimidos

Parece ressurgir numa reativao de uma infeco crnica.

Geralmente fatal

Toxoplasmose cerebral

Diagnstico
CLNICO (?) Complicado devido a inespecificidade da sintomatologia IMUNOLGICO deteco de anticorpos contra Toxoplasma Estudo de anticorpos IgM e IgG.

Profilaxia
Evitar a ingesto de carne crua ou mal cozida; Evitar o contato ou a contaminao do ambiente com fezes de gatos; Fazer o acompanhamento sorolgico das gestantes. A culpa toda nossa?

Cuidados com a gestante soronegativa

A gestante soronegativa deve tomar alguns cuidados especficos para evitar uma primoinfeco

Profilaxia

Limpar diariamente as fezes do gato (preferencialmente outra pessoa deve ficar responsvel por esta atividade).

Cuidados com os alimentos ingeridos (carnes bem cozidas, frutas e verduras nem lavadas, etc).

Tratamento
No existe tratamento 100% eficaz Drogas utilizadas so txicas Recomendado apenas para toxoplasmose aguda e ocular. Algumas drogas: Sulfadiazina + pirimetamina Clindamicina