Drogas em ACLS

01 Adenosina 02 Adrenalina ( epinefrina ) 03 Amiodarona 04 Bicarbonato de Sdio 05 Diltiazem 06 Dobutamina 07 Dopamina 08 Fenitona 09 Furosemida 10 Isoproterenol 11 Isossorbida Mononitrato 12 Lanatosdeo C 13 Lidocana 14 Magnsio Sulfato 15 Metoprolol 16 Nitroglicerina 17 Nitropussiato de Sdio 18 Noradrenalina (norepinefrina) 19 Procainamida 20 Propafenona 21 Propranolol 22 Vasopressina 23 Verapamil

I ADENOSINA Nome Comercial : Adenocard 1amp = 6mg = 2ml Dose 1 amp (6 mg) EV em bolus + SF 20 ml EV Pode-se repetir 2 amp (12mg) EV em bolus aps 1 min at a dose mxima total de 5 amp (30 mg)

II ADRENALINA Nome Comercial : Drenalin 1 amp = 1mg = 1ml Dose na PCR 1amp (1mg) EV em bolus a cada 3 a 5 min Dose na Bradicardia sintomtica Adrenalina 1amp (1mg) + SG 500 ml EV BIC ACM Iniciar a 30 ml/h (1mcg/min) e titular at a resposta hemodinmica desejada (habitualmente 60 a 300ml/h ou 2 a10 mcg/min)

III - AMIODARONA Nome Comercial : Ancoron 1 amp = 150 mg = 3ml Dose na PCR 2 amp (300 mg) em SG 20 ml EV Dose nas Taquiarritmias Amiodarona 1 amp (150 mg) + SG 250 ml EV em 10min Dose de Manuteno Amiodarona 6 amp (900 mg) + SG 500 ml EV BIC ACM Infundir a 34 ml/h (=1mg/min) nas primeiras 6h e depois 17 ml/h (=0,5mg/min) nas prximas 18h

IV BICARBONATO DE SDIO Nome Comercial : Bicarbonato de Sdio 8,4% 1 amp = 10 mEq = 10 ml Dose 7 amp ou 70 ml EV (= 1 mEq/Kg EV para um adulto de 70 Kg) Pode-se repetir 35 ml ou 3,5 amp EV aps 10 min

V DILTIAZEM Nome Comercial : Balcor 1 fr-amp = 25 mg = 5 ml Dose 3 a 4 ml ( 15 a 20 mg ou 0,25 mg/Kg ) EV em 2 min Pode-se repetir 4 a 5 ml ( 20 a 25 ou 0,35 mg/Kg ) EV aps 15 min

VI - DOBUTAMINA Nome Comercial : Dobutrex 1 amp = 250 mg = 20 ml Dose [ 2 a 20 mcg/Kg/min EV ] Dobutamina 1amp (250 mg) + SG 230 ml EV BIC ACM Iniciar com 8,4 ml/h (= 2 mcg/Kg/min para adulto de 70 Kg e titular at a resposta hemodinmica desejada ou o mximo de 84 ml/h ( = 20 mcg/Kg/min)

VII - DOPAMINA Nome Comercial : Revivan 1 amp = 50 mg = 10 ml Dose [ 2 a 20 mcg/Kg/min EV ] [dopa = 1 a 3 mcg/Kg/min] [beta = 3 a 10 mcg/kg/min] [alfa >10 mcg/kg/min] Dopamina 5amp (250mg) + SG 200 ml EV BIC ACM Iniciar com 8,4 ml/h (= 2 mcg/Kg/min para adulto de 70 Kg e titular at a resposta hemodinmica desejada ou o mximo de 84 ml/h ( = 20 mcg/Kg/min)

VIII FENITONA Nome Comercial : Hidantal 1 amp = 250 mg = 5 ml Dose 10 a 20 mg/Kg em 30 min Diluir em SF IX FUROSEMIDA Nome Comercial : Lasix 1 amp = 20 mg = 2 ml Dose 3,5 a 7 ml EV lento (= 0,5 a 1,0 mg/Kg EV )

X ISOPROTERENOL Nome Comercial : Isoprenalina 1 amp = 0,2 mg = 1 ml Dose Diluir 1 mg em SG 250 ml e infundir 2-10 mcg/min

XI - ISOSSORBIDA Mononitrato Nome Comercial : Monocordil 1 amp = 10 mg = 1 ml Dose 20 a 40 mg EV Bolus a cada 8h ( mdia 0,4 mg/Kg) Infuso Contnua : 0,4 mg/Kg diludo em SG100 mL correr em 2 a 3h a cada 8 a 12h Mononitrato de Isossorbida 3 amp (30 mg) + SG 100 ml EV BIC 30 ml/h

XII LANATOSDEO C Nome Comercial : Cedilanide 1 amp = 0,4 mg = 2 ml Dose 2 amp ( = 10 a 15 mcg/Kg EV para um adulto de 70 Kg )

XIII LIDOCANA Nome Comercial : Xylocana 2% 1 fr-amp = 400 mg = 20 ml Dose na PCR 3,5 a 5,3 ml EV ( = 1 a 1,5 mg/Kg ) Pode-se repetir 1,8 a 2,6 ml EV ( = 0,5 a 0,75 mg/Kg) em intervalos de 5 a 10 min at uma dose mxima total de 10,5 ml ( = 3mg/Kg ) Regra Prtica : peso/20 = quantidade em ml a ser administrada EV ( = 1mg/Kg ) Dose na Taquiarritmia Ventricular 1,8 a 2,6 ml EV ( = 0,5 a 0,75 mg/Kg ) at o mximo de 10,5 ml ( = 3mg/Kg ) Dose de Manuteno Lidocana 50 ml + SG 200 ml EV BIC ACM Infundir a 30 a 120 ml/h ( = 1 a 4 mg/min )

XIV MAGNSIO Sulfato Nome Comercial : Magnoston 10% 1 amp = 10 ml = 1g Dose na PCR Sulfato de Magnsio 1 a 2 amp (= 1 a 2 g) + SG 10 ml EV em 5 a 20 min Dose na Toro das Pontas Sulfato de Magnsio 1 a 2 amp (= 1 a 2 g) + SG 100 ml EV em 5 a 60 min XV METOPROLOL Nome Comercial : Seloken 1 seringa = 5 mg = 5 ml Dose 1 seringa ( 5 mg ou 5 ml ) EV em 5 min a cada 5 min at a dose mxima de 3 seringas (15 mg ou 15 ml )

XVI NITROGLICERINA Nome Comercial : Tridil 1 amp = 50 mg = 5 ml (ou 1 amp = 100 mg = 10 ml) Dose [ 5 a 200 mcg /min ] Nitroglicerina 1 amp (50 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM Iniciar com 3 a 6 ml/h (= 10 a 20 mcg/min) e aumentar 1,5 a 3 ml/h (= 5 a 10 mcg/min) a cada 5 a 10 min, at a resposta desejada Doses baixas (30 a 40 mcg/min) produzem venodilatao e altas doses (> 150 mcg/min) promovem dilatao arteriolar. Administrao por mais que 24 h produz tolerncia

XVII NITROPUSSIATO DE SDIO Nome Comercial : Nipride 1 amp = 50 mg = 2 ml Dose [ 0,25 a 10 mcg/kg/min ] Nitropussiato de Sdio 1 amp (50 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM Iniciar com 2,1 a 105 ml/h (= 0,1 a 5,0 mcg/kg/min EV) at a resposta hemodinmica desejada ou o mximo de 210 ml/h (= 10 mcg/Kg/min) Colocar em material opaco, proteger da luz e utilizar a soluo em 12h

XVIII NORADRENALINA Nome Comercial : Levophed 1 amp = 4 mg = 4 ml Dose Noradrenalina 4 amp (16 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM Iniciar com 1 ml/h (= 1 mcg/Kg/min) e titular at a resposta hemodinmica desejada

XIX PROCAINAMIDA Nome Comercial : Procamide 1 amp = 500 mg = 5 ml Dose 20 a 30 mg/min 15 a 17 mg/Kg EV em 30 min

XX PROPAFENONA Nome Comercial : Ritmonorm 1 amp = 70 mg = 20 ml Dose 1 a 2 mg/Kg EV lento a 10 mg/min

XXI PROPRANOLOL Nome Comercial : Propranolol 1 amp = 1 mg = 1 ml Dose Cerca de 2 amp (2mg) EV em 2 min a cada 2 min at o mximo de 3 doses (=0,1 mg/Kg EV lento dividido em 3 doses )

XXII VASOPRESSINA Nome Comercial : no disponvel no Brasil Dose na PCR 40 U EV em bolus ( em substituio a 1 ou 2 dose de adrenalina )

XXIII VERAPAMIL Nome Comercial : Cordilat 1 amp = 5 mg = 2 ml Dose a 1 amp (2,5 a 5 mg) EV em 2 min Pode-se repetir 1 a 2 amp (5 a 10 mg) a cada 15 a 30 min at a dose mxima de 4 amp (20 mg ) Esquema alternativo : 1 amp ( 5mg ) em bolus a cada 15 min at a dose mxima de 6 amp (30 mg)