TERMO DE CONSENTIMENTO ESCLARECIDO PARA AUTPSIA Solicitao Voc est sendo solicitado a permitir uma autpsia que um exame

e para determinar a causa da morte. Este termo de consentimento lhe dar informao sobre o exame. para determinar a causa da morte. Este termo de consentimento lhe dar informao sobre o exame. Assim que voc entender este estudo, e voc concorde, voc ser solicitado a assinar esse termo de consentimento e receber uma cpia. Antes importante voc saber o seguinte: Fica a inteiramente a seu critrio decidir se autoriza ou no o exame. Caso voc decida no permitir este estudo, voc deve estar consciente que perder a possibilidade de fazer um exame detalhado dos diversos rgos e sistemas do corpo. Algumas vezes as informaes so importantes para saber se alguma outra pessoa da famlia pode ser afetada pela mesma doena. Por que estudo est sendo realizado? Ns estamos tentando entender mais sobre esta doena. Os objetivos deste exame so os seguintes: 1. Avaliar a acurcia diagnstica. 2. Determinar a efetividade teraputica. 3. Melhorar da acuraria das estatsticas vitais dos servios de sade. 4. Monitorar a sade pblica. 5. Identificar novas doenas. 6. Identificar a possibilidade de outros membros da famlia serem afetados pela doena. 7. Saber se a doena contagiosa. 8. As informaes obtidas durante o exame podem nos ajudar a melhorar o entendimento da doena e identificar os fatores que poderiam levar ao aumento das chances de reaparecimento desta doena em outras pessoas. 9. As informaes obtidas durante o exame podem nos ajudar a entender as melhores formas de tratar esta doena. Quando devemos fazer a autpsia? Sempre que for necessrio estabelecer com preciso a causa bsica da morte. 1 Na morte natural: a) Sem assistncia mdica b) Com assistncia sem causa determinada. Em caso de perguntas ou emergncias com referncia a este protocolo, por favor, contactar diretamente com Dr. Herclio Fronza Jnior no telefone 3422-9607. 2 Morte fetal 3 Morte materna 4 Mortes violentas ou no naturais: Nestes casos a autpsia obrigatria por lei. O que est envolvido neste exame? O exame feito em duas etapas. O mdico patologista examina todo o corpo, o exame macroscpico. Uma segunda etapa as amostras colhidas para exame microscpico so analisados no Laboratrio de Patologia para verificar maiores detalhes. O corpo liberado para o velrio e sepultado logo aps a primeira etapa.

Joinville (SC) __________ de_______________ de____________.

_______________________ Assinatura do(a) paciente RG n _____________________ Nome _____________________

________________________________ Assinatura do(a) resp. pelo(a) paciente RG n_________________________ Nome _________________________

__________________________ Assinatura do(a) mdico(a) CRM:______________________ Nome______________________

Cdigo de tica Mdica Art. 59 - vedado ao mdico deixar de informar ao paciente o diagnstico, o prognstico, os riscos e objetivos do tratamento, salvo quando a comunicao direta ao mesmo possa provocar-lhe dano, devendo, nesse caso, a comunicao ser feita ao seu responsvel legal. Lei 8.078 de 11/09/1990 Cdigo Brasileiro de Defesa do Consumidor: Art. 9 - O fornecedor de produtos ou servios potencialmente perigosos sade ou segurana dever informar, de maneira ostensiva e adequada, a respeito da sua nocividade ou periculosidade, sem prejuzo da adoo de outras medidas cabveis em cada caso concreto. Art. 39 - vedado ao fornecedor de produtos ou servios dentre outras prticas abusivas: VI executar servios sem a prvia elaborao de oramento e autorizao expressa do consumidor, ressalvadas as decorrentes de prticas anteriores entre as partes.