DOENAS DA PRSTATA

P/ Edison Flvio Martins

PRSTATA NORMAL
Peso: 15 a 20 gr Localizao:
Abaixo da bexiga Atravessada pela uretra

Funo: Reprodutiva

DOENAS DA PRSTATA
Infeco:
Prostatite aguda e crnica

Tumor Benigno:
Hiperplasia Benigna

Tumor Maligno:
Adenocarcinoma

PROSTATITE
Infeco Bacteriana Atinge 10% dos homens Idade: 30 a 50 anos Via de entrada:
o Ascendente o Hematognica o Linftica

Aguda e Crnica

PROSTATITE AGUDA
Diagnstico:
Historia
o o o o o Febre Tremores Fraqueza Dor uretral Urgncia urinria

Urina
o Escura o Cheiro forte o Pode conter sangue

Toque da prstata doloroso Exame de sangue Aumento do PSA Exame de urina ou secreo da prstata Cultura e Bacterioscopico

TRATAMENTO DA PROSTATITE AGUDA

Antibiticos Anti Inflamatrios Repouso Sexual

PROSTATITE CRNICA
Sintomas mais leves Sem Febre Clculos Prostticos Tratar com Antibioticoterapia Prolongada Aumento do PSA

HIPERPLASIA BENIGNA DA PRSTATA HBP

Idade Aps os 40 anos Freqncia 80 a 90 % dos homens 10% Cirurgia 90% - Tratamento Clnico (remdios) ou acompanhamento

HIPERPLASIA BENIGNA DA PRSTATA HBP

Etiologia desconhecida Histrico familiar Hormnio dependente Crescimento do adenoma prximo uretra Sintomas aparecem com a constrio uretral

HPB SINTOMAS DE PROSTATISMO

Jato fraco, Urgncia, Gotejamento terminal, Maior freqncia noturna, Sangue na urina e Reteno urinria

HIPERPLASIA BENIGNA DA PRSTATA - TRATAMENTO

Diminuio do tamanho da prstata: o Inibidores da alfa 5 redutase (Finasterida) Relaxamento da prstata: o alfa bloqueadores (doxasozina, alfusozina) Cirurgia

ADENOCARCINOMA DE PRSTATA (CANCER)

Cncer mais comum no homem 2 causa de morte por cncer no homem Altos ndices de cura com diagnstico e tratamento precoces

ADENOCARCINOMA DE PRSTATA (CANCER)

Fatores de Risco:
o

Histrico Familiar -Presena no pai ou irmo aumenta o risco de ter cncer de 3 a 10

vezes Idade Raa Mais freqente na raa negra e mais raro na amarela

o o

18% dos homens tero cncer de prstata e 1 de cada 6 doentes morrer pela doena. Alto consumo de calorias, carne vermelha gorduras e leite Abuso de lcool e tabaco Protetores: Frutas, vegetais ricos em carotenos (tomate, cenoura), leguminosas (feijo, soja, ervilha), vitaminas A, D, e E

o o o

CNCER DE PRSTATA - DIAGNSTICO

HISTRIA CLNICA PSA Antgeno Prosttico Especfico o Baixo - 0 a 2,5 ng/ml o Moderado - 2,6 a 4,0 ng/ml: ALERTA Pode existir cncer o Alto maior que 4,0 ng/ml = USTR + Bipsia o Aumento maior que 20% ao ano = USTR + Bipsia TOQUE PROSTTICO o Normal Consistncia fibro elstica, mvel e superfcie lisa o Suspeito Consistncia ptrea, superfcie irregular e fixa = USTR + Bipsia

PSA E CNCER DE PRSTATA

CNCER DE PRSTATA
Sintomas o Sem sintomas na fase inicial
o

Depois sintomas semelhantes ao tumor bengno Mais tarde sintomas das metstases

Histria Prostatismo sugere Tumor Benigno (Adenoma prosttico) Toque prosttico o Adenoma: Fibroelstico o Adenocarcinoma: Ptreo Anualmente dosar PSA nos casos indicados : o > 40 anos se existir casos de Adenocarcinoma de prstata na famlia o > de 50 anos nos demais pacientes

DIAGNSTICO DIFERENCIAL HPB/Adenocarcinoma

TOQUE SUSPEITO E/OU PSA AUMENTADO SEM CAUSA DEFINIDA:

INDICADO ULTRASSOM TRANSRETAL COM BIPSIA PROSTTICA

PSA Antgeno Prosttico Especfico

Produzido pela prstata normal Aumenta com o crescimento do Adenoma O Adenocarcinoma produz cerca de 10 vezes mais que o Adenoma Aumento sbito para valores muito altos acompanhados de sintomas urinrios sugerem Infeco Urinria ou Prostatite Velocidade de progresso - Aumento maior que 20% ao ano indica Ultrassom Trans Retal com Bipsia

Campanha Nacional contra o Cncer da Prstata

A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda realizar o controle da prstata anualmente depois dos 40 ou 50 anos

OBRIGADO!
http://br.geocities.com/edison_flavio_martins www.terapiaregressiva.med.br

FONTE: www.uefs.br/portal/downloads/outros/campanha_da_prostata_2006_1.pdf