PREVENO DAS INTOXICAES POR MEDICAMENTOS PSICOFRMACOS E SUICDIO: POSSIVEL PREVENIR OU O QUE POSSIBILITA A CURA PODE MATAR

Sonia Maria Pittigliani Campos Ferreira Psicloga Centro de Controle de Intoxicaes de So Paulo CCI/SP

Levantamento exaustivo de Publicaes, informaes, estatsticas

Omisses sero constatadas

discusso

Medicao cura mata

sugestes

crticas

 Transtornos mentais PSICOFRMACOS Especialidades mdicas Cardiologia

Medicina interna Oncologia, etc... A necessidade de recurso medicamentoso como suporte de enfrentamento em diversas situaes reativas ao adoecimento pode ajudar ou pode se transformar em risco grave.
COMPORTAMENTO SUICIDA OMS: 4 maior causa de morte de pessoas com idade entre 15 e 44 anos, onde as taxas na populao jovem vem aumentando em todo o mundo. ( dados subestimados)

Levantamento do nmero de casos de pacientes com comportamento suicida, perodo de 02/01/07 a 28/05/07 no CCI/SP: Total= 119

Medicamentos n= 68

Outros agentes n= 50

No anotado n= 1

Psicofrmacos n= 46 Antidepressivos= 12 Benzodiazepnicos= 19 Anticonvulsivantes = 12 Antipsicticos = 02 Anorexgenos = 01

Outros medicamentos n= 22 Antiinflamatrios= 07 Analgsicos= 05 Vitamnicos = 05 Outros = 05

Diazepam = 06 I - Benzodiazepnicos = 19 Clonazepam = 11 Lorazepam= 02

Substncias usadas largamente em todo o mundo. No Brasil, prescrito por mdicos de diversas especialidades para tratamento de problemas diversos, muitas vezes sem critrios bem definidos. Este abuso nas prescries, sem dvida influencia na disponibilidade da droga no meio domstico e conseqentemente propicia o seu uso indevido.

II- Anticonvulsivantes = II 12

Fenobarbital= 2 Carbamazepina= 10

Paciente Doena

Diagnstico correto

tratamento

Amitriptilina= 3 Clorimipramina= 1 I - Antidepressivos = 12 Imipramina= 1 Fluoxetina= 6 Sertralina= 1

O subdiagnstico, muitas vezes, a porta aberta para o lado da morte.

Caso clnico: A.S.S., fem., branca, 22 anos, estudante de Enfermagem, 1 T.S., agente txicochumbinho. Psicodinmica familiar complexa e problemas de relacionamento com o namorado. Encaminhada para tratamento com Psicologia e Psiquiatria, receitado Fluoxetina 120 cp. No retorno ao CCI/SP fez o seguinte comentrio: Se eu quiser me matar j tenho o arsenal.

Cura a depresso ?

ou

Possibilita a intoxicao ?

O comportamento suicida um fenmeno complexo, multifatorial, que merece uma ampla discusso na sociedade.
Polticas de preveno ( queda do tabu) Educao + sade viso psicossocial Melhoria da assistncia mdica Ateno a grupos vulnerveis Sistemas de Informao e notificao Dificuldade de acesso as medicaes

Nenhum ser humano pode dizer que jamais pensar em suicdio. A sensibilidade o passaporte para a escura terra da dor e do sofrimento, onde a morte parece ser, por vezes, a nica sada. PREVENO + ATENO + HUMANIZAO

O paciente percebido num sentido amplo, como um ser humano em crise, poder ser ajudado.

COMPORTAMENTO SUICIDA TENTATIVA DE SUICDIO

SUICDIO

REINCIDNCIA

Preveno aos familiares (ps-bito) e ao meio social circundante

Tratamento com profissionais especializados em equipe multiprofissional, processos psicoeducativos institucionais, divulgao na mdia, etc.

O comportamento suicida acontece dentro de um sistema social, o que amplia a chance de interveno e preveno. Emile Durkheim (1897)

Essa a questo que se impe. Essas so as nossas preocupaes, nosso desafio enquanto humanidade e alvo de nosso trabalho.

CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAES DE SO PAULO - CCISP Fone: (11) 5012-2399 / (11) 5013-5456 Sonia Maria Pittigliani Campos Fer reira e-mail: soniapitti@prefeitura.sp.gov.br soniapitti@ter ra.com.br