NR-6 - EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL - EPI

INSPEO DE SEGURANA DO TRABALHO - CHECK LIST LOCAL: HORA INICIO: DATA: HORA TRMINO: CHECK LIST (SUPERIOR

RESPONSVEL PELO PREENCHIMENTO DESTE IMEDIATO, DESIGNADO DA CIPA OU SESMT):

NOME DO FUNCIONRIO INSPECIONADO: Esta inspeo de segurana consiste em efetuar vistorias nos EPIs com o objetivo de descobrir e corrigir situaes que comprometam a segurana dos trabalhadores. ITENS VERIFICADOS 01) O funcionrio encontra-se com todos os EPIs que a empresa forneceu? 02) Os EPIs esto em perfeito estado de conservao e funcionamento? 03) Todos os EPIs possuem Certificados de Aprovao -CA expedido pelo MTE.? 04) Os Certificados de Aprovao de cada EPI est vigente? 05) O empregado treinado sobre seu uso adequado? 06) O empregado est ciente de sua responsabilidade quanto a sua guarda e conservao? 07) O empregador torna seu uso obrigatrio? 08) O empregado o utiliza apenas para o fim a que se destina? 09) Os EPIs esto sendo guardados em lugares adequados? SIM NO COMENTRIOS

OBSERVAES:

ASSINATURA DO FUNCIONRIO INSPECIONADO:

ASSINATURA DO SUPERVISOR IMEDIATO, DESIGNADO DA CIPA OU SESMT:

ASSINATURA DO TCNICO DE SEGURANA DO TRABALHO: