RESENHA: Sade Mental e Trabalho

Disciplina: Psicologia Aplicada s Organizaes Professor: Paulo Silva Junior Aluno: Oscar Dias

Apresentao

Obra: Sade Mental, trabalho e aposentadoria: focalizando a alienao mental Autores: Francisco Arnoldo Nunes de Miranda Programa de Ps-Graduao em Enfermagem. Natal, RN Coordenador do Programa de Ps-Graduao Enfermagem para a Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de Cincias da Sade.

Linhas de Pesquisa: 1. Aes promocionais e de ateno sade frente as necessidades populacionais na regio norte do Paran; 2. Orientaes e Cuidados de Enfermagem aos Portadores do Diabetes Mellitus tipo II no domiclio 3. Sade do Idoso e Doenas Crnico-Degenerativas 4. Aes Promocionais de Ateno Sade frente as Necessidades Populacionais 5. Aes Promocionais e de Ateno Sade frente as Necessidades Populacionais - UNOPAR 6. Lder do Grupo: Sade do Idoso e Doenas Crnico-Degenerativas CNPq/UNOPAR 7. Mdico-Cirrgica

Principais Obras: 1. TORRES, Gilson de Vasconcelos ;MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de; FARIAS, Glaudea Maciel de ; GERMANO, Raimunda Medeiros . Ps-Graduao de Enfermagem nos cenrios de ateno e promoo a sade. Natal: OBSERVATORIO RH NESC, 2010. 2. COSTA, Roberta Kaliny de Souza ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . O reflexo de uma formao - a formao do enfermeiro para

o SUS na percepo de docentes e discentes da Faculdade de Enfermagem - UERN. 1. ed. Mossor: Edies UERN, 2008. 352p .

Gysella Rose Prado de Carvalho Programa de Ps-Graduao em Enfermagem. Natal, RN Linhas de Pesquisa: Sofrimento psquico: representaes sociais dos enfermeiros em ambiente hospitalar Principais Obras: 1. LIMA NETO, Alcides Viana ; BARBOSA, Ilcarla Mayara Lopes ; OLIVEIRA,
Gysella Rose Prado de Carvalho ; FERNANDES, Rafaella Leite ; NUNES, Vilani Medeiros Arajo . HUMANIZAO E ACOLHIMENTO NOS SERVIOS DE URGNCIA E EMERGNCIA HOSPITALAR: UMA ABORDAGEM INTEGRATIVA. Revista de enfermagem UFPE on line, v. 6, p. 1422-1431, 2012. 2. CARVALHO, Isaiane da Silva ; LIMA NETO, Alcides Viana ; FREITAS SEGUNDO, Francisco das Chagas ; OLIVEIRA, Gysella Rose Prado de Carvalho ; NUNES, Vilani Medeiros Arajo . MONITORIA EM SEMIOLOGIA E SEMIOTCNICA PARA A ENFERMAGEM: UM RELATO DE EXPERINCIA. Revista de Enfermagem da UFSM, v. 2, p. 464, 2012.

3. OLIVEIRA, Gysella Rose Prado de Carvalho ; MACEDO, Senei da Rocha

Henrique ; MENESES, Rejane Millions Viana de ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . Estudo representacional: significado e subjetividade na produo de sentido a partir da sensopercepo olfativa. The FIEP Bulletin, v. 79, p. 426428, 2009.

4. MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de ; OLIVEIRA, Gysella Rose Prado de

Carvalho ; FERNANDES, Rafaella Leite ; SILVA, Maria Batista ; SABINO, Maria das Graas Garcia . Sade Mental, trabalho e aposentadoria: focalizando a alienao mental. Revista Brasileira de Enfermagem (Impresso), v. 62, p. 711-716, 2009. 5. BATISTA, Anne Aires Vieira ; OLIVEIRA, Gysella Rose Prado de Carvalho. Fatores de Motivao e Insatisfao no Trabalho do Enfermeiro. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 39, p. 85-87, 2005.

Rafaella Leite Fernandes Programa de Ps-Graduao em Enfermagem. Natal, RN Linhas de Pesquisa:

Avaliao dos fatores que interferem na ateno sade mental na Estratgia Sade da Famlia no municpio de Parnamirim/RN . Principais Obras:
1. LIMA NETO, A. V. ; BARBOSA, I. M. L. ; CARVALHO, Gysella Rose Prado de ; FERNANDES, Rafaella Leite ; NUNES, Vilani Medeiros de Arajo . Humanizao e acolhimento nos servios de urgncia e emergncia hospitalar: uma abordagem integrativa. Revista de Enfermagem UFPE On Line, v. 6, p. 1422, 2012. 2. PESSOA JUNIOR, Joo Mrio ; NOBREGA, Vannucia Karla de Medeiros ; FERNANDES, Rafaella Leite ; LOPES, M. J. ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . O corpo subjetivo do acadmico de enfermagem: dimenses da sensopercepo. Revista de enfermagem UFPE on line, v. 5, p. 354-359, 2011. 3. SANTOS, Raionara Cristina de Arajo ; FERNANDES, Rafaella Leite ; COSTA, Tarciana Sampaio ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . Experincias iniciais da docncia no campo da sade mental: uma quebra de (pre)conceitos. Revista de Enfermagem UFPE On Line, v. 5, p. 1818-1820, 2011. 4. SANTOS, Raionara Cristina de Arajo ; FERNANDES, Rafaella Leite ; COSTA, Tarciana Sampaio ; SIMPSON, Cllia Albino ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . Carving meaning-producers mask: image and meanings as representational field of mental health. The FIEP Bulletin, v. 80, p. 500-503, 2010. 5. MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de ; SANTOS, Raionara Cristina de Arajo ; AZEVEDO, Dulcian Medeiros de ; FERNANDES, Rafaella Leite ; COSTA, Tarciana Sampaio . Fragmentos histricos da assistncia psiquitrica no Rio Grande do Norte, Brasil. Revista Gacha de Enfermagem (UFRGS. Impresso), v. 31, p. 475-482, 2010. 6. SIMPSON, Cllia Albino ; SOLCIA, Clarice Neusa ; PAIVA, Lucila Corsino de ; FERNANDES, Rafaella Leite ; MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de . Significance of care for relatives of pacients with Friedreich Ataxia. The FIEP Bulletin, v. 79, p. 727-730, 2009. 7. MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de ; SIMPSON, Cllia Albino ; FERNANDES, Rafaella Leite ; SILVA, Marta Batista da ; SABINO, Maria das Graas Garcia . Representaes sociais e o papel teraputico dos acadmicos

de enfermagem. Revista Brasileira de Enfermagem (Impresso), v. 62, p. 663669, 2009. 8. MIRANDA, Francisco Arnoldo Nunes de ; CARVALHO, Gysella Rose Prado de ; FERNANDES, Rafaella Leite ; SILVA, Marta Batista da ; SABINO, Maria das Graas Garcia . Sade mental, trabalho e aposentadoria: focalizando a alienao mental. Revista Brasileira de Enfermagem (Impresso), v. 62, p. 711716, 2009.

Marta Batista Silva

Ministrio da Sade. Braslia, DF

Maria das Graas Garcia Sabino

Secretaria de Estado da Sade Pblica. Centro de Apoio Psicossocial. Natal, RN

Resumo

Introduo A sade Mental no Trabalho um campo de grande importncia para a analise das situaes de trabalho e suas implicaes no campo da sade mental. Um dos campos centrais da psiquitria a sade mental e ela junto com a normalidade so de difcil definio, pois as manifestaes comportamentais esto fortemente ligadas as manifestaes comportamentais no quadro cultural e que revela a forma como a pessoa aceita pela sociedade. O termo normalidade neste estudo, se refere a capacidade de desenvolver sentimentos sociais e ser produtiva, pois a capacidade de trabalhar e a auto-estima e torna o indivduo capaz de se adaptar. Grande parcela da populao brasileira tende a apresentar, durante sua vida, um episdio de algum transtorno mental. E grande parte destes casos necessario determinado tipo de ajuda profissional, para eventual reinssero social. Esse estudo visa analisar a aposentadoria por invalidez dos servidores de uma Instituio do Ensino Superior. Sabe-se que este afastamento gera um impacto

na vida do trabalhador, e que este afastamento pode ser efeito de alguma manifestao psicopatologica. Que neste caso se v necessario garantir os suportes sociais, educacionais e de sade necessrias para o sua reinsero no contexto social. Que por sua vez de conhecimento deste trabalhador que pensa os problemas da sociedade atravs do ensino. Para isto sero levantados diagnsticos de transtornos mentais e comportamentais dos servidores da Universidade Federal do Rio Grande do Norte no perodo de 200-2005.

Reviso da Literatura O trabalho mediador de integrao social e de fundamental importncia na constituio da subjetividade na vida de determinado indivduo. Determinando assim sua sade fsica e mental. Logo a ameaa de perda de emprego ameaa a subsistencia e a vida de sua famlia podendo assim gerar algum tipo de sofrimento psquico. A aposentadoria por invalidez ocorre quando a pessoa torna-se incapaz para exercicio do trabalho, seja por doena ou acidente. Esta eventual aposentadoria marca a passagem do servidor para a inatividade, por estar incapacitado para o exerccio de sua atividade. Quando verifica-se o caso de distrbio mental ou neuromental grave, comprometendo os juzos de realidade isto impossibilita o indivduo para qualquer trabalho. E para esses casos a III Conferncia Nacional de Sade Mental recomenda a terminologia adotada pela Previdencia Social, suprimindo expresses preconceituosas, assegurando ao portador uma legislao que o reconhea como sujeito de direitos. A fim de garantir sua incluso social. Entende-se como transtornos Mentais e Comportamentais as condies clinicamente significativas caracterizadas por alteraes do modo de pensar e do humor ou por comportamentos associados com angstia pessoal e/ou deteriorao do funcionamento.

Metodologia Estudo exploratrio descritivo de abordagem quantitativa. Amostra obtida nos registros do Departamento de Assitncia Sade, PrRitoria de Recursos Humanos PRH/UFRN, referente ao perodo de 2000 a 2005, totalizando 43 aposentadorias. Dados agrupados e analisados a partir do CID 10. Resultados Para serem categorizados como transtornos, preciso que essas anormalidades sejam sustentadas ou recorrentes e que resultem em certa deteriorao ou perturbao do funcionamento pessoal, em uma ou mais esferas da vida. Dos servidores aposentados por transtorno mental no total de 43, 44% ocupavam cargo do nvel mdio, 28% do nvel elementar, 21% do nvel superior e 7% dos docentes. Quanto idade, entre 41 a 50 anos 41%, 51 a 60 anos 35%, abaixo dos 40 e acima dos 60 24%. Os dados foram analisados e divididos respeitado os diversos agrupamentos classificatorios dos transtornos mentais expressos no CID-10 DSM-III-R: transtornos do humor (depreo e mania), transtornos do pensamento, transtornos de personalidade, e transtornos mentais orgnicos. Destaca-se a coexistencia de mais de um diagnstico no laudo da aposentadoria, pois no existem sintomas psicopatolgicos totalmente especficos de um determinado transtorno, por no existir sintomas patognommicos em psiquiatria. Esta ocorrencia simultnea de transtornos mentais no mesmo indivduo comum com o passar da idade, trata-se da comorbidade a qual tem srias repercusses na identificao, tratamento e reabilitao das pessoas afetadas. Observou-se que o transtorno do humor foram responsaveis por 61% das aposentadorias, seguido dos transtornos do pensamento com 19%, os transtornos mentais organicos com 16% e com 4% os transtornos de personalidade, todos discutidos a seguir.

Os Trastornos do Humor Existem dois tipos de trantornos de humor, os transtornos depressivos e as manias, ambos ligados a afetividade, e por isso interferem diretamente na qualidade de vida. Vimos que em sua maioria, dos transtornos causadores de aposentadoria, foram referente estados depressivos. E como a vida afetiva que compreende vrias modalidades de vivncias como o humor ou estado e nimo, emoes, sentimentos, afetos e paixes. Vale ressaltar que a depresso essencialmente um transtorno episdico recorrente e a cada episdio geralmente dura de alguns meses a alguns anos, onde se estima que alguns casos seguem um curso crnico e sem remisso, especialmente quando no h tratamento adequado disponvel.

Os Transtornos do Pensamento

Atualmente conhecido como esquizofrenia, foi a segunda maior recorrencia de aposentadoria por invalidez por Alienao Mental. Ela uma das psicoses funcionais, cujos sintomas so classificados como positivos e negativos os quais o indivduo deve exibir sintomas caractersticos, no mnimo por seis meses. Ambos apresentam comportamento incomum, os positivos refletem distores no conteudo e forma de pensamento. Os negativos refletem ausncia do comportamento normalmente esperado nas relaes interpessoais em, em alguns casos, comportamento psicomotor. Ela segue um curso varivel, com completa recuperao sintomtica em cerca de um tero dos casos, porm, pode seguir um curso crnico ou recorrente. Mesmo quando desaparecem os sintomas mais importantes, a pessoa demonstra falta de interesse e iniciativa no trabalho e nas atividades do cotidiano prejudicando sua competncia social.

Os Transtornos Mentais Orgnicos

Possuem uma etiologia orgnica, muitas vezes, identificvel, mas, ainda assim, so estudadas pela psiquiatria e pela psicopatologia, devido ao fato de suas manifestaes clnicas constituirem predominantemente sintomas mentais e comportamentais.

Os Transtornos Mentais Orgnicos foram a terceira maior causa de Alienao Mental. O quadro clnico manifesta-se, basicamente, por rebaixamento de nvel de conscincia e no estado de alerta prejudicando a ateno traduzida nas dificuldade de concentrao e de percepo de si no meio.

Os Transtornos de Personalidade

Esse transtorno foi nomeado de diferentes formas, entretanto o termo que se popularizou, indevidamente, foi psicopatia. Ele faz com que seu portador sofra e faa sofrer a sociedade e no aprende com a experincia, por apresentar uma marcante desarmonia que se reflete no plano intrapsquico com no plano das relaes interpessoais. Os Transtornos de Personalidade foi a menor causa de aposentadoria por Alienao Mental. Observou-se o acrscimo do diagnstico por ciclotimia. Os Transtornos de Personalidade surgem na infncia ou na adolescencia e tendem a permanecer relativamente estvel por toda a vida. As reaes afetivas so claramente desarmnicas, tais como: afetividade, controle dos impulsos, o modo e estilo de relacionamento com os outros, dentre outros, contribuindo para um mau desempenho ocupacional e social.

Concluses

Os transtornos mentais afetam 25% da populao em alguma fase da sua vida. Verifica-se que a maior incidncia de aposentadoria por transtorno mental est nos cargos de nvel mdio. Inferimos que h no ambiente de trabalho um componenete, que causa ou precipita as manifestaes psicopatologicas que se agrava no decorrer do tempo. Ao passo que alguns distrbios so brandos, outros so graves. Contemporizando, infere-se que o servidor ao ser admitido na UFRN apresentava algum indcio de transtorno do pensamento e de personalidade, com destaque, respectivamente para a esquizofrenia e o comportamento antisocial. H de se pensar que este servidor em plena fase produtiva do desenvolvimento conviveu com intenso sofrimento psquico, cronificando-o, coisificando-o e o inacapacitando-o para o trabalho em si e para as atividades da vida diria afetando suas relaes de parentalidade e afetividade, gerando um nus indireto em sua vida e de seus familiares frente as oportunidades perdidas de vida frente aos anos ajustados de incapacitao.

Analise A pesquisa principalmente voltada aos diversos tipos de Alienao Mental. Ao passo que ela foi baseada nas pessoas que sofreram transtornos mentais e por isso foram afastadas. Com ela percebemos uma maior incidncia em certos tipos de transtornos, e tambem em qual faixa etaria sua maior incidencia e qual o nvel de escolaridade este transtorno ocorre mais. Por essa pesquisa ser estritamente focada em tipos de transtornos mentais, faixa etaria e escolaridade, qualquer tipo de comparao com algum tipo de teoria vista pela turma impossivel. Pois em momento algum se relaciona um ambiente de trabalho degradante, muito menos um historico de vida de cada portador de determinado transtorno. Percebemos, entretanto, os tipos de transtornos mais incidentes, e vimos que os transtornos do humor e transtornos de pensamento so responsaveis por 80% dos casos estudados. E com esta analise observamos que so transtornos ligados principalmente a relaes interpessoais, sejam elas no ambiente de trabalho, ou no cotidiano. Com isso inferimos determinada importncia um ambiente de trabalho saudavel que por sua vez precipitaria menores incidencias de transtornos mentais.

Referncias Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; Carvalho, Gysella Rose Prado de; Fernandes, Rafaella Leite; Silva, Marta Batista; Sabino, Maria das Graas Garcia. Rev. bras. Enferm. 62(5): 711-716, TAB.2009 Oct.