TERMO DE AUTORIZAO

Eu, _________________________________________________________________________,

nacionalidade ___________, estado civil ______________, profisso __________________________,

carteira de identidade n _________________, rgo expedidor __________, CPF n ______________,

residente e domiciliado na _____________________________________________________________,

bairro _________, municpio ____________, Estado ___________, CEP: _____________, responsvel

legal pelo menor ____________________________________________________________________,

n de inscrio ________________, AUTORIZO o mesmo a realizar o Perodo de Adaptao e

posteriormente a matrcula no 1 Ano do Curso de Formao de Oficiais da Marinha Mercante e no
Curso do Ncleo de Formao de Oficias da Reserva da Marinha.

Local e data.
_________________________________________
Assinatura do Responsvel

OBS: Este documento ficar arquivado no ODE.

Declaro que verifiquei a documentao/assinatura e considerei.

_______________________________________________
Carimbo e Assinatura do Funcionrio Responsvel