Lipdios saoBiomolculas insolveis em gua. No podem alcanar os tecidos na forma livre.

Ligam -se a protenas e se dispem num arranjo molecular em que a parte externa se torna hidroflica. Colesterol, triglicrides, fosfolpides, cidos graxos. funo Digesto Fonte e armazenamento de energia metablica Componentes estruturais e funcionais de membranas biolgicas Isolamento trmico Conduo nervosa Precursores de

hormnios Derivados Esterides Colesterol Hormnios cidos Biliares Vitamina D Acidos Graxos cadeia curta (2 a 4 C) cadeia mdia (6 a 10 C) cadeia longa (12 a 26 C) Prostaglandinas Esfingosina steres de glicerol triglicerdeos fosfoglicerideos Derivados da

Esfingomielina Glicoesfingolipdios terpenos vitaminas A E e K colesterol um lcool slido com 27 tomos Sntese Vit. D e hormnios esterides Metabolismo de cidos biliares

de carbono Encontrado nas clulas e lquidos orgnicos

Sintetizado no fgado e intestino, a partir do acetato Transportado por lipoprotenas Esterificado no plasma por cidos graxos (LCAT e ACAT) triglicerideos cido graxo + glicerol (3 grupamentos acilglicerol) Constituem cerca de 95% do armazenamento lipdico em tecidos TG vegetais gorduras polinsaturadas (leo de milho, girassol etc) TG animais gorduras saturadas Aps absoro ressintetizados em clulas epiteliais TG + Col + Apolipoprotenas (QM) lipoprotenas Complexos macromoleculares formados pela associao de protenas + lipdios, cuja funo transportar os lpides pelo plasma . LDL Contm cerca de 25% de apo B associada Principal lipoprotena aterognica Nveis elevados de LDL levam sua oxidao e posterior captao pelos

macrfagos Esses macrfagos podem se depositar na parede endotelial, formando as clulas espumosas. HDL Contm apo A-I e apo A-II associada Promove o transporte reverso do colesterol dos
Lipoprotena Origem (fonte) Intestino Funo Principal carreador dos triglicerdeos da dieta. Maior lipoprotena. Sintetizada pelo intestino aps uma refeio. No est presente no plasma em jejum. Principal carreadora dos triglicerdeos de sntese endgena. Principal carreadora do

tecidos perifricos para o fgado aterognica

Principal lipoprotena antiQuilomcrons

Funo protetora Apoliproteinas Correspondem

parte protica das lipoprotenas. No plasma, circulam associadas s lipoprotenas. Funes: Estrutural Reconhecimento d receptores
Lipoprotena de densidade muito baixa (VLDL) Fgado

Regulao enzimtica Apo AI Maior componente da partcula de HDL Ativa a enzima LCAT Auxilia na remoo do colesterol livre dos tecidos extra-hepticos Funo protetora Apo B Est presente nos quilomcrons (Apo B-48) e nas lipoprotenas VLDL e LDL (Apo B -100). Apo B-100:
Lipoprotena de densidade Catabolismo da VLDL

responsvel pela ligao da LDL ao seu receptor tecidual. Risco aterognico Relao Apo B/ Apo A: marcador atual de risco cardiovascular Lp(a) Composio lipdica semelhante LDL Apresenta apo a ligada apo B atravs de pontes dissulfeto A apo a apresenta homologia com o plasminognio Lp(a) pode ligar se fibrina e s protenas da superfcie de clulas endoteliais e moncitos Inibio competitiva da fibrinlise Importncia Clnica relao causal entre elevao dos nveis plasmticos de lipdios e aterosclerose DAC Doena arterial coronariana DAOP Doena arterial obstrutiva perifrica EXAMES FREQUENTEMENTE SOLICITADOS Colesterol Total e Triglicrides Lipoprotenas (HDL, LDL,VLDL) Apolipoprotenas (Apo-AI, Apo-AII, Apo-B, Apo-E) Lipoprotena (a) Lp(a) disturbio das lipoproteinemias Primrio: quando o distrbio no devido a uma doena fundamental identificada, mas tem denominao gentica. Secundrio: quando o distrbio uma manifestao de alguma outra doena associada. Doenas clinicamente identificadas: IRC, cirrose Condies disfaradas: abuso de lcool

baixa (LDL)

colesterol. Gerada pela VLDL na circulao. Fgado, intestino, cat. VLDL e QM Funo protetora. Transporta o colesterol dos tecidos extrahepticos para o fgado, para que seja excretado.

Lipoprotena de densidade alta (HDL)

Doena

Distrbio predominante nos lipdios

Diabetes mellitus Alcoolismo Insuficincia Renal Crnica (IRC) Hipotireoidismo Sndrome Nefrtica

Elevao plasmtica dos Triglicrides Elevao plasmtica dos Triglicrides Elevao plasmtica dos Triglicrides

Elevao plasmtica do Colesterol Elevao plasmtica do Colesterol

Hipercolesterolemia familiar

Nmero reduzido de receptores de LDL

IIa ou IIb

DAC Perfil lipdico e apolipoprotico

Hipertrigliceridemia familiar

Defeito gentico na sntese e/ou metabolismo

IV ou V

DAC Perfil lipdico e apolipoprotico

Deficincia de Lipoprotena Lipase (LPL)

Nveis reduzidos de LPL funcional

Pancreatite Perfil lipdico Amilase; Lipase

Doena de Tangier

Incapacidade de sintetizar Apo-A

Normal

Neuropatia Apo-A Perfil lipdico