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30/3/2011

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PPR
PRINCPIOS
BIOMECNICOS
VLGP
BIOMECNICA
A AO DE UMA ENTIDADE VIVA
PREPARADA PARA UMA FUNO DE MQUINA
REBSSIO
A biomecnica sobre as PPRs o estudo das foras que
so geradas sobre as prteses e sua transmisso para os
tecidos de suporte: dentes e fibromucosa.
OBEDECE TRS PRINCPIOS MECNICOS DE ROACH
-RETENO
-SUPORTE
-ESTABILIDADE
PPR EM FUNO
A RESISTNCIA S FORAS QUE ATUAM SOBRE UMA
PRTESE NO SENTIDO CRVICO-OCLUSAL, DURANTE A
MASTIGAO DE ALIMENTOS PEGAJOSOS.
RETENO
SUPORTE
A RESISTNCIA S FORAS QUE ATUAM SOBRE
UMA PRTESE NO SENTIDO OCLUSO-CERVICAL,
DURANTE
A MASTIGAO DE ALIMENTOS DUROS
ESTABILIDADE
A RESISTNCIA AS FORAS QUE ATUAM SOBRE
UMA PRTESE NO PLANO HORIZONTAL, DECORRENTES
DE CONTATOS OCLUSAIS EM PLANOS INCLINADOS
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Determinantes da Biomecnica
PURAMENTE BIOLGICOS:
-Rebordos
-Dentes Pilares
-Musculatura Paraprottica
PURAMENTE MECNICOS:
-Retentores
-Conectores
-Selas e dentes artificiais
BIOMECNICA: A PRTESE EM FUNO NA BOCA
PRTESES SEGUNDO A VIA DE TRANSMISSO
DA
FORA MASTIGATRIA AO OSSO ALVEOLAR
FORA
DENTE
DENTE DENTE +MUCOSA
MUCOSA
P.P.F
P.P.R
d.s
P.P.R d.m.s
P.T
Osso Alveolar
COMPORTAMENTO DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE
O comportamento dasestruturasdesuporte: denteefibromucosa
PROVOCADAS
PELAS CARGAS MASTIGATRIAS VIA PPR
ESTRUTURAS DE SUPORTE
DENTES E FIBROMUCOSA
VIAS RECEPTORAS DE CARGAS,
SENDO O TECIDO SSEO ALVEOLAR,
O VERDADEIRO SUPORTE ,DEVE SER PRESERVADO.
PRTESE PARCIAL REMOVVEL
RESTABELECER AS FUNES DO SISTEMA ESTOMATOGNTICO
-MASTIGAO
-DEGLUTIO
-FONAO
-ESTTICA
-PRESERVAO DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE
(DENTE E FIBROMUCOSA)
-PRINCPIOS DE ROACH
PRTESES PARA CLASSE III KENNEDY
O SUPORTE SER DADO EXCLUSIVAMENTE POR DENTES
REBORDO RESIDUAL NO TOMA PARTE ATIVA COMO VIA
TRANSMISSORA DE CARGAS NESTE CASO.
III
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PRTESE PARA CLASSE IV KENNEDY
-AUSENTES INCISIVOS E CANINOS O SUPORTE
TAMBM SER DADO EXCLUSIVAMENTE POR DENTES
IV
PRTESE PARA CLASSE IV KENNEDY
AUSENTES INCISIVOS-CANINOS E PR-MOLARES
APARECE UMA ALAVANCA ANTERIOR
CONSEQUENTEMENTE A
FIBROMUCOSA
SER MAIS SOLICITADA QUE OS DENTES REMANESCENTES.
Formao de uma alvanca anterior,
cujo brao de potncia depende da
forma do arco que poder ser
triangular, ogival ou quadrado.
Quanto mais dentes estiveremausentes
maior o brao de potncia (ser cada
vez mais desfavorvel)
CLASSE IV DE KENNEDY
Formao de uma alavanca anterior. O
brao de potncia h1 maior que h 2 que
maior que h3
PRTESES DE EXTREMIDADE LIVRE
CLASSE I CLASSE II KENNEDY
ESTRUTURAS DE SUPORTE DA PPR
O SUPORTE MAIOR SER DADO PELA
FIBROMUCOSA
AVALIAR O TIPO DE REBORDO RESIDUAL
AVALIAR A FORMA DO REBORDO RESIDUAL
I II
CARACTERSTICAS PRPRIAS
MANEIRAS DIFERENTES
DENTESE FIBROMUCOSA
SO DOIS RGOS VIVOS QUE FUNCIONAM COMO
SUPORTES DAS PPR
MAS CADA UM POSSUI CARACTERSTICAS
PRPRIAS E MANEIRAS DIFERENTES DE REAGIR
QUANDO SOLICITADAS PARA ESTA FUNO
DE SUPORTE DA PPR
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LOCALIZAO DO EIXO DE ROTAO
TERO APICAL
NO SO BONS SUPORTES PPR
RESISTEM MELHOR
AO DAS CARGAS
LOCALIZAO DO EIXO DE ROTAO
CENTRO DAS RAZES
TIMO SUPORTE PPR
DENTE M-R
DENTE UNI-R
BIOMECNICA DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE DENTE
BIOMECNICA DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE
SUPORTE DENTAL-DENTE
POSSUEM UMA MOVIMENTAO FISIOLGICA
NO ALVOLO AT O MXIMO DE 0,1mm
com ESFOROS DE TRAO
Thilemann
0,1mm
BIOMECNICA DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE
SUPORTE MUCOSO-FIBROMUCOSA
RESILINCIA DA FIBROMUCOSA-
O GRAU DE COMPRESSIBILIDADEDA FIBROMUCOSA
PELA PRTESE E O PODER DE DEVOLUO QUE ELAAPRESENTA
MDIA DE DEFORMAO DA FIBROMUCOSA
GIGER
1 a 3mm
RESULTANTE DESTE DESEQUILBRIO BIOMECNICO
A PRTESE AGIRIA COMO UMA ALAVANCA E O
DENTE SUPORTE TENDE A INCLINAR-SE
EM DIREO AO ESPAO PROTTICO.
DESEQUILBRIO BIOMECNICO
DAS ESTRUTURAS DE SUPORTE
DENTE=0,1mm
X
FIBROMUCOSA=1 a 3mm
Haver um desequilbrio biomecnico
no suporte dental=esforos de trao
no suporte fibromucoso=esforos de compresso
NA MANDBULA:
REA DE SUPORTE FAVORVEL
CARGAS VERTICAIS
CONCAVIDADE VESTIBULAR
DELIMITADAPELALINHAOBLQUAEXTERNA E CRISTAALVEOLAR -
COBERTAPOR UM TECIDO FIBROSO
RELATIVAMENTE FIRME E DENSO
SUPORTADO POR OSSO CORTICAL.
HENDERSON,STEFFEL
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DISTRIBUIO DACARGAS POR UNIDADE DE REA
FAZER UMA SOBRE-EXTENSO NA PROTESEPARA GANHAR UMA
MAIOR REA DE OSSO BASAL
MECANICAMENTE QUANTO MAIOR FOR A COBERTURA DESTAS REAS MAIOR SER A
DISTRIBUIO DE CARGAS POR UNIDADE DE REA,
HENDERSON,STEFFEL
CRISTA MANDIBULAR RESIDUAL-POR POSSUIR TECIDO SSEO
ESPONJOSO
E OS TECIDOS QUE O RECOBRE SO PASSVEIS DE
INFLAMAO CRNICA.
NA MANDBULA
READE SUPORTE DESFAVORVEL CARGAS VERTICAIS
HENDERSON,STEFFEL
HENDERSON,STEFFEL
READACRISTADO REBORDO ALVEOLAR RESIDUAL
E AS VERTENTES VESTIBULARES E PALATINAS QUE SUPORTAM
AS FORAS DE DIREO VERTICAL
READE SUPORTE PRIMRIO- READAABBADAPALATINA QUE DE OSSO
BASAL E PORTANTO ACEITA MELHOR AS CARGAS DE PRESSO.
NA MAXILA
REGIO FAVORVELA CARGAS VERTICAIS
NA MAXILA
REA DESFAVORVELA CARGAS VERTICAIS
REGIES ASEREM EVITADAS:REGIO ENTRE
A RAFE PALATINA E AELEVAO ALVEOLAR
POR SEREM FACILMENTE DESLOCVEIS
HENDERSON,STEFFEL
QUANTIDADE DE CARGA
APLICADA SOBRE A BASE DA PPR
DE EXTREMIDDE LIVRE
QUANTO MAIOR O
NMERO DE DENTES NA
SELA
MAIOR O BRAO DA
ALAVANCA
E CONSEQUENTEMENTE
MAIOR AINCIDNCIA
DE CARGAS SOBRE OS
SISTEMAS DE SUPORTE
DIMINUIR A INCIDNCIA DE CARGAS
SOBRE O SISTEMA DE SUPORTE
DIMINUIR O N
DE DENTES
NA SELA
DIMINUE O
BRAO DA
ALAVANCA
I
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DIMINUIR A INCIDNCIA DE CARGAS SOBRE
O SISTEMA DE SUPORTE
DIMINUIR AMESAOCLUSAL NO SENTIDO
VESTBULO-LINGUAL
II
DIMINUIR AINCIDNCIADE CARGAS SOBRE
O SISTEMADE SUPORTE
CONTENO DE DOIS DENTES CONTGUOS AO ESPAO PROTTICO
III
Caso Clnico- PPF +PPR de Extremidade Livre
FORMA DE REBORDOS RESIDUAIS
OS REBORDOS QUE MAIS INTERESSA ANALIZAR SO
OS DE EXTREMIDADE LIVRE.
CLASSIFICAO DE ELBRECH
REBORDO HORIZONTAL
REBORDO ASCENDENTE DISTAL
REBORDO DESCENDENTE DISTAL
CLASSIFICAO DE ELBRECH
REBORDO DESCENDENTE DISTAL
REBORDO ASCENDENTE DISTAL
REBORDO HORIZONTAL
REBORDO ASCENDENTE DISTAL-FAVORVEL
DO PONTO DE VISTA BIOMECNICO
CLASSIFICAO DE ELBRECH
REBORDO ASCENDENTE DISTAL
QUANDO UMAFORAINCIDE SOBRE
ESTE TIPO DE REBORDO
HAVER UMADECOMPOSIO DA
MESMACONVERGINDO PARAO
INTERIOR DESSE NO OCASIONANDO
ASSIM
, ATRAO DO ELEMENTO DENTRIO
DE SUPORTE, EM DIREO AO
ESPAO PROTTICO
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REBORDO HORIZONTAL- FAVORVEL
TAMBM PODE RECEBER
FAVORAVELMENTE
AINSTALAO DE UMAPPR
POIS QUANDO HOUVER INCIDNCIADE
FORA
PODER HAVER DECOMPOSIO DA
MESMA,MAS DENTRO DE LIMITES
ACEITVEIS BIOLOGICAMENTE. CLASSIFICAO DE ELBRECH
REBORDO HORIZONTAL
REBORDO DESCENDENTE DISTAL-DESFAVORAVEL
CLASSIFICAO DE ELBRECH
REBORDO DESCENDENTE DISTAL
REBORDO MAIS DESFAVORVEL
POIS AFORAATUANTE SOFRER DECOMPOSIO
CONVERGINDO
NO SENTIDO DE TRACIONAR PARATRS,
O ELEMENTO DENTRIO DE SUPORTE,
CONTGUO AO ESPAO PROTTICO.
CONCLUSO
PPR DE EXTREMIDADE LIVRE
SO AS QUE MAIS DANOS PRODUZEM AOS TECIDOS DE SUPORTE.
TODAS AS PESQUISAS QUE PUDEMOS OBSERVAR
EM RELAO A ESTE TIPO DE PPR
SO FEITAS IN VITRO
SENDO PORTANTO QUE MAIS PESQUISAS DEVERO SER
REALIZADAS,PRINCIPALMENTE EM CLNICA A FIM DE SE
CHEGAR CONCLUSES MAIS EXATAS E SOLUES
MAIS FAVORVEIS.

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