Universidade Estadual da Paraba.

Departamento de Fisioterapia.
Disciplina: Sociologia da Sade 2014.1
Professor: Leonardo Motta.
Equipe: Beatriz Albuquerque
Emanuela Tavares
Iasmim Batista
Micaele Farias
Mikael Melo
Renaly Rodrigues
A Natureza do Estresse
Conceito: Conjunto das perturbaes
orgnicas, psquicas, provocadas por
vrios agentes agressores, como o frio,
uma doena infecciosa, uma emoo, um
choque cirrgico, as condies de vida
muito ativa e trepidante etc. (AURLIO)
Senso comum: SOFRIMENTO
Hans Selye: Esforo de adaptao do
organismo para enfrentar situaes que
considere ameaadoras a sua vida e a
seu equilbrio interno.



Hans Selye
Eustresse: proteo /
adaptao
Distresse: mais acentuado
alteraes patolgicas
Estressora: Influncia
ambiental real (fsica,
psicolgica e sociocultural)


Sndrome de Adaptao Geral
(SAG)
Sequncia de eventos pelo qual um
organismo responde a um agressor
Mediada pela medula adrenal e eixo
hipotalmico-pituitrio-adrenocortical
ESTGIOS
1- Reao de Alarme: conscincia do
estmulo prejudicial
2- Resistncia ou Adaptao: recuperao
3- Exausto: processo de recuperao no
capaz de recuperar a HOMEOSTASIA
Crticas ao modelo de
SELYE
Abordagem mecanicista nfase
fisiolgica
Estressores abstratos / separado de
um contexto social, temporal e poltico
Enfatiza a origem externa do estresse
Questionamento se o estresse
sempre negativo ESTRESSE X CURA?
TEORIA DO ESTRESSE PSICOLOGIZADA
Relao dos estressores com a resposta
ao estresse
Um estressor uma influncia ou um agente
ambiental que produz uma resposta ao estresse
no organismo.

Relao dos estressores com a resposta
ao estresse
O estresse pode originar-se de experincias
geralmente positivas Parkes, C.M. (1971)





O estresse (e as doenas que dele resultam)
representa uma tentativa malsucedida por parte do
corpo de lidar com fatores adversos no ambiente.





A doena vem a ser o fracasso do corpo em se
adaptar a esses fatores adversos, e no o efeito
dos fatores em si.
A relao entre estressores e a resposta marcada pela
no especificidade: no se pode prever que uma
doena relacionada ao estresse (lcera) vai resultar
de um estressor especfico (conflito conjugal).

O estresse tambm
pode ser visto como
um fator causador da
doena, ou
contribuinte.

Caractersticas individuais
Fsicas
Psicolgicas (diferenas de personalidade,
experincias da infncia, etc.)

Ambiente Fsico
Ambiente Fsico
Status Econmico
Desemprego
Privao
Pobreza


Origem Cultural
Ora protetora, ora
patognica. (Estresse
Culturognico).
Compartilhamento de
atividades

Apoio Social
Apoio insuficiente
no estgio inicial
Perca de familiares
Presso no
ambiente de
trabalho
Violncia
Relacionamentos

Estresse
Culturognico:
O Efeito Nocebo
As crenas e os comportamentos que
contribuem para o estresse e que so
adquiridos pelo crescer em determinada
sociedade

- Cultura: Faca de dois gumes;
- A crena mata, a crena cura.
- Fenmeno Nocebo Fenmeno Placebo;

- Morte por Vodu, mgica ou feitiaria;
- Complexo Desistncia-Abandono: Morte
Sbita;
- Hiperatividade do Sistema Nervoso
Simptico (lutar e fugir);
- Morte social que precede a morte biolgica;
- O efeito dos rtulos diagnsticos: Excessores
adicionais;



Morte Sociocultural
- Circunstncias Ambientais: Hipertenso
do Jaleco Branco e Hiperglicemia do Jaleco
Branco;
- O padro de comportamento tipo A: DCC
- O padro de comportamento tipo B
- Sociedade capitalista e materialistas;
Sofrimento Social e Estresse Coletivo
Guerra Agitao civil Desastres naturais
Movimentos
populacionais
Opresso poltica
Insegurana
econmica
Pobreza extrema
Sec. XX e XXI, tidos como os
perodos mais estressantes
da histria da humanidade

Sofrimento Coletivo
Guerras mundiais

Guerras civis

Conflitos tnicos

Represso politicas,

Holocausto nazista

Assassinatos em massa

Atrocidades terroristas



"Em linhas gerais, o transtorno ps-traumtico gerado pela
incapacidade de um indivduo em se adaptar a uma mudana
abrupta em sua vida, causada por um evento traumatizante
explica o psiquiatra Alexandre Seco.
Transtorno do estresse ps traumtico
De forma direta De forma indireta
Acidentes
Abusos
Roubos
Mortes de pessoas prximas
Violncia
Catstrofes Naturais
Guerras
Pobreza extrema
Causas que afetam o individuo:
Sintomas e Tratamento
Dificuldade em manter o sono
Irritabilidade
Surtos de raiva
Dificuldade em concentrar-se
Hipervigilncia
Medo
Apatia
Resposta de sobressalto exagerada
Tristeza profunda
Sonhos perturbadores e recorrentes
Flashbacks e alucinaes
Medicamentos
Terapia de grupo,
Terapia individual
Tcnicas de Relaxamento
ex: Acupuntura
Sintomas Tratamento
Caso ilustrativo

Adriana foi vtima de sequestro relmpago h dois anos quando saia de um shopping. Periodicamente
ela tem flashbacks do acontecimento e acorda assustada no meio da noite com pesadelos onde sofre
violncia fsica e psicolgica.

Deixou de estudar, pois no conseguia voltar noite da faculdade e no conseguia sair da cama de
manh para poder estudar em perodo matutino. Passou a ficar muito mais tempo em casa, no se
interessando mais por atividades que fazia antes. Engordou 20 quilos, pois s queria ficar deitada em sua
cama assistindo televiso.

Atualmente sai mais de casa, mas evita passar prximo do lugar onde ocorreu o evento. No consegue
dirigir sozinha, ainda mais quando se afasta de lugares conhecidos. Muitas vezes deixa de sair para
programas sociais com os amigos, pois sente medo de sair noite.

Percebe-se constantemente ansiosa e alerta, principalmente quando anda sozinha. Assusta-se facilmente
em situaes, assim como quando v um homem se aproximando dela. Parece esperar que a qualquer
momento o evento se repita.

Adriana uma paciente que desenvolveu TEPT aps ter sido raptada. Permaneceu alguns dias em estado
de choque, nos quais apagou parte do evento de sua memria. No entanto, aps esse perodo passou a
se lembrar aos poucos de tudo e a apresentar as sintomas descritos acima.

Atualmente est em acompanhamento psicoterpico e psiquitrico e retomando sua vida e atividades
aos poucos. Ela precisa vencer seus medos, sua crena de incapacidade (acredita que incapaz e justifica
sua crena pelas coisas que no consegue fazer) e principalmente reconstruir sua autoimagem, pontos
esses que colaboraro para o aumento de sua autoestima.


Modelos Leigos de Estresse e de
Sofrimento
Nas ltimas dcadas, o conceito estresse, resumindo
anteriormente, tem permeado cada vez mais o
discurso popular, sendo agora comumente usado em
livros, revistas, rdio, programas de televiso e na
internet.
Os conceitos leigos de estresse freqentemente
envolvem uma fora difusa e invisvel, de algum modo
fazendo a meditao entre os indivduos ( e seu estado
mental e fsico) e o ambiente social em que vivem e
trabalham.
Em pases da lngua inglesa, uma srie de imagens
recorrentes ou metforas associadas palavra estresse
podem ser identificadas.

Todas so uma metfora para uma sensao de
sofrimento pessoal e freqentemente de impotncia.










O estresse como um grande
peso. Ex: estar sob muito
estresse, ter pilhas de coisas
sobre mim e estar com muitas
coisas na cabea

O estresse como um fio ou linha.
Ex: pessoas tensas, frgeis e
arrebentam

O estresse como caos interno.
Ex: estar sendo triturado,
sentir-se sacudido e estar
todo confuso.

O estresse como fragmentao.
Ex: se romper, despedaar-
se, quebrar-se e estar em
cacos.




O estresse como mau
funcionamento de uma
mquina. Ex: ser consumido,
remoer-se, ser esmagado e
precisar recarregar as
baterias

O estresse como depleo de
um liquido vital. Ex: vazio,
sem gs e exaurido, sem
energia

O estresse como exploso
interna. Ex: estar fervendo,
explodir e estourar.

O estresse como uma fora
interpessoal. Ex: meu chefe
me estressou, eu fico muito
estressado vivendo com ela e
ele partiu o corao de sua
me


Nervos
Uma das imagens mais populares para
sofrimento mais comuns, encontrada sob
diversas as formas e em diferentes culturas,
a idia de nervos.
Estudo de Caso
Low- em seu estudo de 1981 em San Jos, Costa Rica, constatou que tanto os
homens quanto as mulheres, de todas as idades e de todas as classes sociais,
podiam ser atingidos por nervos. Em cultura na qual os laos familiares e a
tranqilidade da vida em famlia so muito importantes, este freqentemente
um sintoma de discrdia familiar ou ruptura da estrutura familiar. Por exemplo
uma crise de nervos pode ser precipitada quando um filho legitimo nasce ou
quando uma morte repentina ocorre. As pessoas tambm atribuem seus prprios
nervos a uma infncia marcada pela pobreza, por um pai alcoolista ou por uma
me que no estava casada quando teve seus filhos. Eles podem manifestar-se por
meio de uma variedade de sintoma fsicos e emocionais vagos, incluindo cefalia,
insnia, vmitos, falta de apetite, fadiga, raiva, medo e desorientao. Todos eles
indicam que os indivduos sentes que perdeu o controle das coisas ou que est
separado de seu corpo ou de seu eu. Assim, esse o modo culturalmente
sancionado de sinalizar aos outros que algo est errado com os relacionamentos
familiares e que eles necessitam de compreenso e ateno. De modo geral, a
crena dos nervos um modo de incentivar o comportamento culturalmente
apropriado e uma adeso as normas culturais, especialmente aqueles que
reforam os relacionamentos familiares e assim, aumentam a coeso familiar.

Combatendo o Estresse