Patologia

da Cabea e pescoo
Glndulas salivares

Glndulas salivares
Maiores:
Partida (serosa)
Submandibular (seromucinosa)
Sublingual
(seromucinosa)
Menores

Xerostomia

Boca seca

- at 29% da populao
- Medicamentos
* anticolinrgicos
* antidepressivos
* anti-hipertensivos
* sedativos
- Sindrome de Sjgren

Sialoadenites
Etiologia diversa
- trauma (lbio inferior)
- viral (caxumba)
- bactrias
- autoimune
- litase (submandibulares)

Sialolitase

Tumores das glndulas salivares

2% de todas as neoplasias humanas

at 6% das neoplasias da cabea e pescoo

Distribuio
- Partida (65-80%)
- Submandibulares (~10%)
Clnica
- adultos
- sexo feminino

Tumores das glndulas salivares

Quanto maior a glndula, menor

o risco de ser maligno
Nas partidas: 15-30%
Nas submandibulares: 40%
Nas sublinguais: 70-90%
Menores: ~50%

Mtodos diagnsticos
Puno aspirativa
Bipsia de agulha fina

Adenoma pleomrfico
50% de todas neoplasias de
glndulas salivares
60% dos tumores da partida

Tumor misto:
- epitelial (ductal)
- mioepitelial (mesenquimal)
Recorrncia: 4 - 25%

Carcinoma ex
- 2% em cinco anos
- 10% em quinze anos
Adenocarcinoma ou Carcinoma indiferenciado

Adenoma pleomrfico

Tumor de Warthin
5-10% de todas neoplasias de glndulas salivares
de ocorrncia quase exclusiva partida
Mais comum em homens (40-60 anos)

Cistoadenoma papilfero linfomatoso

Bilateral em 10%
Multifocal em 10%

Recorrncia em 2%

Carcinoma mucoepidermide

15% dos tumores de glndulas salivares

Cncer mais comum de glndulas salivares
60-70% dos casos ocorrem na Partida,
Mas relativamente mais comum nas
menores
Recorrncia
Baixo grau
Alto grau

15%
25-50%

Sobrevida
em 5 anos
90%
50%

Carcinoma adenide cstico

5% dos tumores de glndulas salivares

50% ocorrem nas glndulas minor,
especialmente no palato
Crescimento lento,
Alto potencial metasttico
Sobrevida mdia em:
5 anos: 60-70%
10 anos: 30%
15 anos: 15%

Caso clnico
Paciente do sexo masculino, 81 anos,
procurou atendimento mdico por massa
indolor na regio parotdea esquerda por dois
meses. Uma puno aspirativa revelou
adenoma pleomrfico. Quatro meses depois, o
paciente evoluiu com dor local, disfagia e
paralisia facial esquerda.

Citoqueratinas

Citoqueratinas

EMA

CD68