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Registo de Entrada
Concelho de Arganil
N___________
Em ___/___/______
SERVIOS DE CEMITRIO
Requerimento para Inumao
O funcionrio
_________________
Exmo. Senhor
PRESIDENTE DA JUNTA DE FREGUESIA DA BENFEITA
(Nome do requerente): _____________________________________________________________
Estado Civil: ____________ Profisso: _____________________ N Contribuinte: _____________
Morada: _________________________________________________________________________
Cdigo Postal: _____ - ______ Localidade: _____________________ Telefone: _______________
BI / Passaporte n ______________ Emitido em: ____ /____ /______ Arquivo: ________________
Vem, nos termos dos artigos 3 e 4 do Decreto-Lei n 411/98, de 30 de Dezembro, e na qualidade
de: ________________________________ (ver anexo), requerer a inumao do cadver de:
Nome completo do falecido: ________________________________________________________
N Eleitor: __________ Grau de parentesco do falecido: __________________________________
Falecido em (local):__________________________________________ Data: ____ /____ /______
Estado civil ( data da morte): ___________ Residncia ( data da morte): ____________________
________________________________________________________________________________
Servios a efectuar:
Sepultura Perptua n ________
Cemitrio: _________________________
Despacho
Inumao efectuada
O requerente: _______________________________________
_________________
Mais declara, sob compromisso de honra, a veracidade de todas as declaraes prestadas e assume toda a
responsabilidade consequente da sua inexactido ou falsidade.
mod. RI09
1 Tm legitimidade para requerer para a prtica de actos regulados no presente decreto-lei, sucessivamente:
a)
b)
O cnjuge sobrevivo;
c)
d)
Qualquer herdeiro;
e)
Qualquer familiar;
f)
mod. RI09