ANEMIAS EM PEDIATRIA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
IVANA PAULA LEITE
HEMATOLOGISTA PEDITRICA

DEFINIO ANEMIA

DIMINUIO DA MASSA ERITROCITRIA

CIRCULANTE OU CONCENTRAO DE HB
LIMITE INFERIOR DA NORMALIDADE 2,5 DV
ABAIXO DA MDIA PARA POPULAO
SEGUNDO OMS HB < 11,0 G/DL (5M A 6 ANOS)
ATINGE GRANDE PROPORO DA POPULAO
PEDITRICA
LEMBRAR QUE A TAXA DE HB VARIA COM A IDADE

ANEMIAS EM PEDIATRIA

VALORES (NORMAL E LIMITE INFERIOR DO NORMAL) PARA HB, HT E VCM

Hb (g/dl)

Ht (%)

VCM

IDADE

MDIA

LIM. INF.

MDIA

LIM. INF.

MDIA

LIM. INF.

0,5 A 1,9 ANOS

12,5

11,0

37

33

77

70

2 A 4 ANOS

12,5

11,0

38

34

79

73

5 A 7 ANOS

13,0

11,5

39

35

81

75

8 A 11 ANOS

13,5

12,0

40

36

83

76

12 A 14 ANOS

FEM.

13,5

12,0

41

36

85

78

MASC.

14,0

12,5

43

37

84

77

15 A 17 ANOS

FEM.

14,0

12,0

41

36

87

79

MASC.

15,0

13,0

46

38

86

78

18 A 49 ANOS

FEM.

14,0

12,0

42

37

90

80

MASC.

16,0

14,0

47

40

90

80

Fonte: Nathan and Oskis Hematology of Infancy and

Childhood, 5th ed, 1998, W.B. Saunders Company

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS

HEMCIAS NORMAIS

HEMCIAS MICROCTICAS

HEMCIAS MACROCTICAS

AVALIAO DA CRIANA COM

ANEMIA

AVALIAO DA ANEMIA
QUANTO IDADE

PERODO NEONATAL PERDAS, DEFICIT DE

PRODUO (APLASIAS CONGNITAS), AUMENTO DA
DESTRUIO (INCOMP. ABO/RH, INFECES, CIVD,
ESFEROCITOSE, ERITROENZIMOPATIAS,
TALASSEMIAS), PREMATURO RISCO PARA CARNCIA
NUTRICIONAL
ANEMIA FISIOLGICA QUEDA NORMAL DA HB NAS
PRIMEIRAS SEMANAS DE VIDA (6 A 8 SEMANAS)
3 A 6 MESES ANEMIAS CONGNITAS, CARENCIAL
(CONDIES SOCIO-ECONMICAS)
MAIOR QUE 6 A 9 MESES CARENCIAL, CONGNITAS

EXAME FSICO

AVALIAO LABORATORIAL

HEMOGRAMA COMPLETO
VCM
RDW red cell volume distribution width
(largura de distribuio das hemcias) Valor
normal - 11,5 a 14,5 %

Interpretao:
Valor normal populao homognea
Valor elevado populao heterognea

ANISOCITOSE

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS:

VCM + RDW

CLASSIFICAO DAS ANEMIAS:

VCM + RDW

DIAGNSTICO ESPECFICO

ESTUDOS ADICIONAIS

ANEMIAS EM PEDIATRIA

ANEMIA ( HB, HT)