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CUSTO
O que que vale a pena?
04.02.14 por Breeze Glazer LEED AP BD + C, Robin Guenther FAIA, LEED AP BD + C, Gail VittoriLEED Fellow

Investigao determina que o custo de projetar e construir um certificado LEED quase o mesmo
que construir uma unidade de sade para codificar

FOTO POR STEVE RASMUSSEN FOTOGRAFIA, CORTESIA DE INSTALAES DE SADE DE GRUPO

Kiowa County Memorial Hospital pelas Instalaes Grupo Sade alcanado LEED Platinum em 2011

Liderana (USGBC) do US Green Building Council em Energia e Design Ambiental (LEED) permanece uma
idia emergente para muitas organizaes de sade, apesar de incertezas sobre seus benefcios de custo
prevalecer em um setor sensvel ao custo.
Anedotas Indstria tem equvocos alimentados sobre o custo dos hospitais com certificao LEED de
capital, com alguns acreditando que a certificao pode custar para cima de 10 a 15 por cento mais do
que a prtica padro. No entanto, um estudo de 2012 conduzido pelos autores deste artigo para desafiar
esse pensamento intitulado "LEED Certified Hospitais: Perspectivas sobre os prmios de custo de capital e
Benefcios Operacionais" determinou que o prmio de custo de capital para os hospitais com certificao
LEED mais de 100.000 ps quadrados foi inferior a 1 por cento.
Como as organizaes de cuidados de sade empreender novos projetos de design e construo, as
concluses do estudo fornecem evidncias convincentes de que a certificao LEED um
empreendimento rentvel e bom investimento que pode entregar comunitrios e de sade pblica
benefcios operacionais e mais abrangentes de longo prazo.

Crescimento do LEED
Durante a ltima dcada, o nmero de edifcios com certificao LEED de cuidados de sade tem
aumentado em todas as regies do pas. At o final de 2012, centenas de edifcios de sade, incluindo a
nova construo, reformas de interiores e edifcios existentes, obtiveram a certificao LEED, que variam
por tipo, dimenso e localizao.
Por si s novos projetos de construo, mais de 250 edifcios de sade obtiveram a certificao LEED,
incluindo mais de 75 hospitais, de acordo com a Certificao Green Building Institute (GBCI). Para os
projectos de cuidados de sade que exercem LEED para novas construes (LEED NC), LEED Prata o
nvel mais comumente realizados a 41 por cento, seguido pelo LEED Gold em 30 por cento, LEED Certified
em 27 por cento, e LEED Platinum em 2 por cento.
O primeiro estudo emprico sobre o custo da certificao LEED edifcios de cuidados de sade de capital foi
realizado em 2008 por Adele Houghton, AIA; Gail Vittori, LEED Fellow; e Robin Guenther, FAIA. Foram

analisados 13 projetos com certificao LEED, incluindo hospitais de cuidados agudos, edifcios
ambulatoriais e de uso misto unidades de sade.
Concluiu-se que os prmios de custo de capital em mdia 2,4 por cento e foram diminuindo ao longo do
tempo. Outro achado importante foi que os projetos que atingiram nveis de certificao mais elevados
tendem a incorporar LEED no incio do processo de design, localizao de sinergias de custos e
identificao de subsdios e incentivos para ajudar a reduzir o prmio.

GRFICOS CORTESIA DA PERKINS + WILL E THE CENTER FOR POTENCIAL MXIMO BUILDING SYSTEMS

Top, o prmio mdio do custo de capital de 1,24 por cento para todos os 15 hospitais e 0,67 por cento para os 13
hospitais com mais de 100.000 metros quadrados. Abaixo, cada ponto representa um hospital, e por nvel de
certificao codificados por cores.

Novos resultados do estudo

Dado o grande nmero de projetos certificados e percepes continuao do aumento dos custos de
capital, um novo estudo comeou em 2012, novamente para avaliar o prmio custo de capital associado a
hospitais com certificao LEED.
A pesquisa utilizou uma ferramenta de pesquisa on-line e acompanhamento de entrevistas telefnicas
com equipas individuais. Depois de completar o levantamento, foram realizadas teleconferncias para
analisar os resultados, descobrir nuances nos dados de entrada e confirme a maneira mais precisa de
articular o prmio custo de capital LEED para um determinado projeto.
Os 15 hospitais selecionados para o estudo concluram os seus projetos entre 2010 e 2012, para garantir
que eles representavam o conjunto de dados mais atuais e os dados de custos associados. Nove empresas
de design tiveram projetos representados no estudo; os membros da equipe de assunto de design de cada
hospital contriburam com os dados de custo do projeto para o estudo.
Os hospitais includos no estudo tiveram grande variao para conseguir uma amostragem representativa:
A menor, Kiowa County Memorial Hospital, Greensburg, Kansas, um rural de 15 leitos, p de 49.000
metros quadrados hospitalar com acesso crtico; e o maior, Rush University Medical Center, em Chicago,
um 830000 p quadrado, centro mdico acadmico com 386 leitos.
Alm do tamanho, os projetos includos construo de baixa, mdia e alta-rise localizados em locais que
vo desde Greenfield rural para o urbano em todas as regies dos EUA e zonas climticas. Juntos, eles
somaram mais de 5,2 milhes de metros quadrados e representou $ 3 bilhes em custos de construo.
Alm disso, os hospitais representados alcanaram os nveis Certified, Silver, Gold e Platinum, permitindo

o estudo de revisitar a questo sobre a relao entre o prmio de custo de capital e nvel LEED de
realizao, que tambm foi abordada no estudo de 2008. (a variedade do Tamanho da Construo, o
Capital investido, e os tipos de Certificao recebida por cada empreendimento, possibilita o estudo da
relao entre o custo de Capital e o nvel LEED recebido.)
A organizao da prpria pesquisa foi importante. Os entrevistados foram convidados a escolher entre
quatro definies comumente utilizados de "prmio custo de capital, a partir do estudo de 2008 para
corresponder aos alinhados com seu prprio entendimento.
Sessenta por cento dos entrevistados escolheram pelo menos duas definies e 50 por cento selecionado
trs ou mais que revelou duas realidades: A indstria como um todo no tem uma definio padro e
existe inconsistncia mesmo dentro de equipes de projetos individuais. A nica definio selecionada por
todos os inquiridos era um "aumento do oramento do projeto estabelecido devido certificao LEED."
Projetos que incorporaram LEED durante o processo de criao no aumentou o oramento inicial de
construo para acomod-lo, no relatou nenhum prmio custo de capital (5 dos 15 hospitais, ou 33 por
cento). Isso no significa que todos os projetos que relataram prmios alcanou um aumento de
oramento; na verdade, a maioria no. Significa simplesmente que a metodologia para a realizao "sem
nenhum custo identificado" associado com a certificao LEED um que trabalha todos os custos para a
base do projeto.
Apesar da falta de definio uniforme, os prmios LEED custo de capital para os 15 hospitais caiu dentro
de uma faixa bastante estreita de 0 a 5 por cento, o mesmo que no estudo de 2008, com uma mdia de
1,24 por cento. Os dois maiores prmios foram relatados pelos dois menores hospitais, o que levantou
uma questo importante na economia de escala, embora um deles era o nico projeto LEED Platinum
representados. Segregando os dois hospitais no conjunto de dados sob 100.000 metros quadrados, o
clculo do prmio s para os 13 hospitais superior a 100.000 metros quadrados rendeu um prmio mdio
do custo de capital de 0,67 por cento, sem correlao entre o nvel de certificao LEED e prmio.
A agregao dos dados de 2012 estabelecido com os resultados de 2008 mostraram que as mdias de
2012 - 1,24 por cento do total e 0,67 por cento para os hospitais mais de 100.000 metros quadrados - so
mais baixos do que o 2,4 por cento identificados no estudo de 2008 e refletem uma tendncia
descendente em direo a neutralidade de custos ao longo do tempo . No entanto, como cada gerao de
hospitais com certificao LEED elevou o nvel de desempenho em muitos indicadores de design
sustentvel, improvvel que o prmio de custo de capital ser sempre zero, especialmente quando
factoring em custos intangveis discretos.
Este impulso contnuo de inovao e utilizao de novas tecnologias pode sempre exigir um
prmio para estes projetos na vanguarda, embora os benefcios operacionais relacionados e
retorno sobre o investimento tambm pode aumentar. De fato, h um padro emergente que
mostra os benefcios de desempenho, tais como a reduo dos custos de gua e energia e
compensao do custo de capital prmios verdes ao longo da vida do projeto.

Custos diretos e indiretos

Os custos dos projetos individuais que contribuem para um prmio LEED custo de capital incluem tanto os
custos diretos e indiretos. Custos de disco rgido so os componentes de construo, construo de
sistemas, tecnologias e materiais. Custos leves incluem design e taxas de equipe de construo, bem
como taxas de certificao GBCI.
Equipes includo o custo total de um elemento do prmio de custo de capital se foi includo apenas para
conseguir um ponto LEED; caso contrrio, eles incluram a diferena de custo entre um produto padro e o
item especificado. Esta outra rea com muito pouca consistncia. Os entrevistados observaram que
muitas vezes no havia nenhuma base objetiva para aferir a diferena, porque uma equipe no projetou
dois sistemas completos para comparao. Isto particularmente verdadeiro em eltrica e HVAC, por
exemplo, e o prmio para funes como iluminao LED, equipamentos hidrulicos de baixo fluxo ou
medidas de eficincia energtica.

As fontes de dados foram diversas. Em alguns casos, os gestores de construo fizeram clculos. Em
outros, os clculos foram feitos pela organizao de sade, arquiteto ou consultor de design sustentvel.
Havia poucos dados reunidos no retorno ou do ciclo de vida dos custos.
Os entrevistados citaram armazenamento de bicicletas como o prmio mais comum custo duro
provavelmente porque alguns hospitais incluem esse recurso apenas para atingir o ponto LEED
independentemente do interesse em andar de bicicleta dentro de suas comunidades. Outros prmios
custo duro, foram citados para componentes que entregue economias operacionais, tais como sistemas
otimizados de energia, equipamentos hidrulicos de baixo fluxo, coberturas de alto desempenho e
sistemas de gesto de guas pluviais.
Alm desses cinco componentes, havia pouco consenso em torno de prmios de custo de capital includos
no clculo, um total de 40 componentes de construo diferentes foram observados em pelo menos um
dos inquiridos como constituindo uma parte do prmio custo de capital. Estes materiais de acabamento
includos como madeira Forest Stewardship Council certificada e tinta de composto orgnico de baixa
volatilidade, tecnologias incluindo sensores de dixido de carbono e at mesmo prticas como o servio
de limpeza verde e manejo integrado de pragas operaes baseadas em.???????????
Esta variabilidade impede uma comparao mas com mas de um projeto para outro. Sanitrios de
baixo fluxo, por exemplo, podem ser rastreados como parte do LEED prmio custo de capital por uma
equipe do projeto, mas no em outro. Para aquelas equipes de projeto que relataram e rastreados
prmios, as decises sobre quais componentes incluem foram feitas pela organizao de cuidados de
sade ou a equipe de design, ou ambos. Na verdade, as empresas de design com vrios projetos no
estudo relataram alguma variabilidade entre os projetos.
Houve um maior consenso sobre os custos intangveis que contriburam para um prmio de custo de
capital LEED. Os respondentes identificaram custos especficos para a certificao LEED, incluindo o
registro e taxas de reviso, bem como documentao LEED e taxas de administrao pagas s projeto da
equipe, consultores e contratante.
Estes custos so exclusivos para o processo de certificao LEED; No entanto, os entrevistados tambm
identificou modelagem de energia e comissionamento que pode ser considerada a melhor prtica de hoje,
independentemente do LEED. No total, estes custos intangveis representou um prmio de custo de capital
de 0,15-0,3 por cento para um hospital com menos de 100 mil metros quadrados e 0,1-0,2 por cento para
um hospital maior de 100.000 metros quadrados.

Valor da certificao
A anlise abordou a tendncia em direo construo de uma equivalncia LEED sem submeter para
avaliao ou certificao.
Considerando-se o terceiro due diligence sobre o processo de concepo e construo associado ao
processo de avaliao LEED, o estudo conclui que o custo incremental de obter a certificao
formal um investimento digno.
Os entrevistados tambm compartilharam suas maiores barreiras para controlar os custos de capital LEED,
com trs razes principais transmitidas:
inexperincia da equipe do projeto com a certificao LEED, embora a maioria das 2.012 equipes de
projeto relatado meio a altos nveis de experincia.
Midstream tenta perseguir LEED quando ele no foi includo na base original do projeto do design e
oramento, mas, em vez disso, foi adicionado mais tarde.
objetivos Evoluindo LEED ou LEED ultrapassagem em que o proprietrio atribui a um nvel de
certificao especial no incio e um nvel mais elevado de certificao foi alcanado. Isso reflete a
crescente especializao das equipes de projeto e construo e corresponde a um tema consistente
articulada pelos respondentes do estudo: alcanar a certificao LEED Silver o custo da linha de base
neutra desempenho e prtica padro para muitas empresas de design e construo.
Subvenes e incentivos verdes relacionados com os edifcios diminuiu significativamente a partir do
estudo de 2008, com apenas 20 por cento dos projetos da coorte 2012 receberam qualquer assistncia
financeira. No entanto, este no pareceu ter um impacto negativo sobre a certificao.

A proposio de valor para a certificao LEED duplo: as economias operacionais previstas e os

benefcios de qualidade em relao ao custo calculado e ganhando de negcios e marketing vantagens
estratgicas.
Respondentes ao estudo de 2008 identificou sete principais benefcios que as organizaes com
instalaes com certificao LEED esperava realizar. Esses benefcios foram classificados pelos inquiridos
no estudo de 2012: liderana Civil foi selecionada como a mais importante, seguida por sade e
segurana dos ocupantes, o benefcio da comunidade, desempenho ambiental, eficincia
operacional e reduo de custos, as necessidades de financiamento e os requisitos regulamentares.
Os rankings reforam a noo de que as organizaes de cuidados de sade visualizam a administrao
ambiental como parte integrante de seu papel no apoio sade das comunidades. Um segundo benefcio
chave a vantagem comercial e marketing. Quarenta por cento dos que responderam empresas de design
esperava ganhar uma vantagem competitiva de instalao do seu cliente de cuidados de sade que
obteve a certificao LEED.
Alm do local de instalao, quase metade das equipes de projeto relataram benefcios para a
comunidade e sistemas de utilidade municipal locais, o que, potencialmente, aumentar a resistncia aos
eventos climticos extremos. Muitos hospitais incorporado avanado no local, os sistemas de gesto de
guas pluviais que reduziram os custos de descarga e de tratamento para os seus municpios.
Um dos entrevistados construiu um gasoduto para um aterro sanitrio local para colher metano para, em
seguida, usar como energia trmica. O sistema reduz as emisses para a cidade, e reduz a demanda de
energia da companhia de energia local, proporcionando o hospital com uma fonte de energia neutra em
carbono.
Os entrevistados retransmitiram os tipos de benefcios operacionais sendo acompanhados por
organizaes de sade, mas observou que eles normalmente no estavam envolvidos na coleta de dados
ou anlise. A avaliao ps-ocupao pode informar o processo de design, proporcionando um ciclo de
feedback; no entanto, apenas um tero destina-se a implementar um tal estudo.
Oitenta por cento dos hospitais sujeitos esto monitorando a economia de energia e 60 por cento esto
monitorando a economia de gua. Enquanto a reduo dos custos de utilidade e os benefcios ambientais
no esto no topo da lista de resultados desejados, as economias de sistemas de energia e de gua
otimizados podem ser substanciais.
Um hospital LEED Gold-certificada includos no estudo foi projetado para reduzir os custos de energia em
20 por cento em comparao com, um hospital de referncia de cdigo-compliant. Se esses resultados
modelados so realizados durante os primeiros 10 anos de ocupao, ele ir igualar a US $ 7 milhes em
reduo de custos e uma reduo de gases de efeito estufa igual quantidade de CO2 compensadas por
37.000 hectares de floresta.
Uma crtica continuada de LEED a falta de dados operacionais dos projetos concludos e uma
preocupao de que as economias modeladas no so realizadas na fase de operao do edifcio. Estas
preocupaes permanecero at que existam dados de instalaes com certificao LEED operacionais, e
so abordadas no LEED 2009 e LEED v4, que incluem requisitos de comunicao de dados obrigatrios
mais robustos.
Significativamente menos hospitais esto monitorando os benefcios relacionados com a sade; apenas
um tero est medindo os impactos para o tempo de recuperao do paciente e o absentesmo. Estas
taxas de engajamento baixos, sem dvida, reflete a dificuldade na melhoria da investigao relacionada
com os resultados de sade, o que requer conhecimentos especializados e financiamento especializado.

Futuro da certificao
O estudo de 2012 mostra o prmio custo de capital dos hospitais com certificao LEED ser mnimo e
diminuindo ao longo do tempo.
Ele tambm mostra que o setor de design deve aumentar a participao na coleta de dados, tanto de
custo de capital e operacionais a partir de instalaes concludas para reforar a proposta de valor.

Alinhada com a misso primordial de cuidados de sade de "no fazer mal", os resultados do estudo
fornecem evidncias convincentes de que a avaliao de terceiros e due diligence associado com a
certificao LEED um empreendimento rentvel e bom investimento que pode entregar a longo prazo
operacionais e mais abrangentes comunidade e os benefcios de sade pblica.
Breeze Glazer, LEED AP BD + C, gerente de pesquisa e conhecimento associado, e Robin Guenther,
FAIA, LEED AP BD + C, diretor da Perkins + Will, New York City; e Gail Vittori, LEED Fellow, codiretor do Centro de potencial mximo Building Systems, Austin, Texas. Eles podem ser contatados em
Breeze.Glazer@perkinswill.com, Robin.Guenther@perkinswill.com, e gvittori@cmpbs.org, respectivamente.