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SINAES

Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior

Novembro/2013

FISIOTERAPIA

06

LEIA COM ATENO AS INSTRUES ABAIXO.


1. Verifique se, alm deste caderno, voc recebeu o Caderno de Respostas, destinado transcrio das
respostas das questes de mltipla escolha (objetivas), das questes discursivas e do questionrio de
percepo da prova.
2. Confira se este caderno contm as questes de mltipla escolha (objetivas), as discursivas de formao
geral e do componente especfico da rea e as relativas sua percepo da prova. As questes esto
assim distribudas:

Partes

Nmero das questes

Peso das
questes

Formao Geral/Objetivas
Formao Geral/Discursivas
Componente Especfico/Objetivas
Componente Especfico/Discursivas
Questionrio de Percepo da Prova

1a8
Discursiva 1 e Discursiva 2
9 a 35
Discursiva 3 a Discursiva 5

60%
40%
85%
15%

1a9

Peso dos
componentes
25%
75%

3. Verifique se a prova est completa e se o seu nome est correto no Caderno de Respostas. Caso contrrio,
avise imediatamente um dos responsveis pela aplicao da prova. Voc deve assinar o Caderno de Respostas
no espao prprio, com caneta esferogrfica de tinta preta.
4. Observe as instrues sobre a marcao das respostas das questes de mltipla escolha (apenas uma resposta
por questo), expressas no Caderno de Respostas.
5. Use caneta esferogrfica de tinta preta, tanto para marcar as respostas das questes objetivas quanto para
escrever as respostas das questes discursivas.
6. No use calculadora; no se comunique com os demais estudantes nem troque material com eles;
no consulte material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie.
7. Voc ter quatro horas para responder s questes de mltipla escolha e discursivas e ao questionrio de
percepo da prova.
8. Quando terminar, entregue ao Aplicador ou Fiscal o seu Caderno de Respostas.
9. Ateno! Voc dever permanecer, no mnimo, por uma hora, na sala de aplicao das provas e s poder
levar este Caderno de Prova aps decorridas trs horas do incio do Exame.
Ministrio
da Educao

*A0620131*

FORMAO GERAL
QUESTO 01

QUESTO 02

Todo caminho da gente resvaloso.

A discusso nacional sobre a resoluo das


complexas questes sociais brasileiras e sobre
o desenvolvimento em bases sustentveis tem
destacado a noo de corresponsabilidade e a de
complementaridade entre as aes dos diversos
setores e atores que atuam no campo social.
A interao entre esses agentes propicia a troca
de conhecimento das distintas experincias,
proporciona mais racionalidade, qualidade e eficcia
s aes desenvolvidas e evita superposies de
recursos e competncias.

Mas tambm, cair no prejudica demais


A gente levanta, a gente sobe, a gente volta!...
O correr da vida embrulha tudo, a vida assim:
Esquenta e esfria, aperta e da afrouxa,
Sossega e depois desinquieta.
O que ela quer da gente coragem.
Ser capaz de ficar alegre e mais alegre no meio da alegria,
E ainda mais alegre no meio da tristeza...
ROSA, J.G. Grande Serto: Veredas. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2005.

De acordo com o fragmento do poema acima, de


Guimares Rosa, a vida
A uma queda que provoca tristeza e inquietute
prolongada.
B um caminhar de percalos e dificuldades
insuperveis.
C um ir e vir de altos e baixos que requer alegria

BNDES. Terceiro Setor e Desenvolvimento Social. Relato Setorial n 3


AS/GESET. Disponvel em: <http://www.bndes.gov.br>.
Acesso em: 02 ago. 2013 (adaptado).

De acordo com o texto, o terceiro setor

perene e coragem.
D um caminho incerto, obscuro e desanimador.
E uma prova de coragem alimentada pela tristeza.
REA LIVRE

De uma forma geral, esses desafios


moldam hoje o quadro de atuao das
organizaes da sociedade civil do terceiro
setor. No Brasil, o movimento relativo a mais
exigncias de desenvolvimento institucional
dessas organizaes, inclusive das fundaes
empresariais, recente e foi intensificado a partir
da dcada de 90.

A responsvel pelas aes governamentais na


rea social e ambiental.
B promove o desenvolvimento social e contribui
para aumentar o capital social.
C gerencia o desenvolvimento da esfera estatal,
com especial nfase na responsabilidade social.
D controla as demandas governamentais por
servios, de modo a garantir a participao do
setor privado.
E responsvel pelo desenvolvimento social
das empresas e pela dinamizao do mercado
de trabalho.
REA LIVRE

*A0620132*

2
FISIOTERAPIA

QUESTO 03
Uma revista lanou a seguinte pergunta em um
editorial: Voc pagaria um ladro para invadir sua
casa?. As pessoas mais espertas diriam provavelmente
que no, mas companhias inteligentes de tecnologia
esto, cada vez mais, dizendo que sim. Empresas
como a Google oferecem recompensas para hackers
que consigam encontrar maneiras de entrar em seus
softwares. Essas companhias frequentemente pagam
milhares de dlares pela descoberta de apenas um bug
o suficiente para que a caa a bugs possa fornecer uma
renda significativa. As empresas envolvidas dizem que os
programas de recompensa tornam seus produtos mais
seguros. Ns recebemos mais relatos de bugs, o que
significa que temos mais correes, o que significa uma
melhor experincia para nossos usurios, afirmou o
gerente de programa de segurana de uma empresa.
Mas os programas no esto livres de controvrsias.
Algumas empresas acreditam que as recompensas
devem apenas ser usadas para pegar cibercriminosos,
no para encorajar as pessoas a encontrar as falhas.
E tambm h a questo de double-dipping a
possibilidade de um hacker receber um prmio por ter
achado a vulnerabilidade e, ento, vender a informao
sobre o mesmo bug para compradores maliciosos.
Disponvel em: <http://pcworld.uol.com.br>.
Acesso em: 30 jul. 2013 (adaptado).

QUESTO 04
A Poltica Nacional de Resduos Slidos
(Lei n 12.305, de 2 de agosto de 2010) define a
logstica reversa como o instrumento caracterizado
por um conjunto de aes, procedimentos e meios
destinados a viabilizar a coleta e a restituio
dos resduos slidos ao setor empresarial, para
reaproveitamento, em seu ciclo ou em outros
ciclos produtivos, ou outra destinao final
ambientalmente adequada.
A Lei n 12.305/2010 obriga fabricantes,
importadores, distribuidores e comerciantes de
agrotxicos, pilhas, baterias, pneus, leos lubrificantes,
lmpadas fluorescentes, produtos eletroeletrnicos,
embalagens e componentes a estruturar e
implementar sistemas de logstica reversa, mediante
retorno dos produtos aps o uso pelo consumidor, de
forma independente do servio pblico de limpeza
urbana e de manejo dos resduos slidos.
Considerando as informaes acima, avalie as
asseres a seguir e a relao proposta entre elas.
I. O retorno de embalagens e produtos psconsumo a seus fabricantes e importadores objetiva
responsabilizar e envolver, na gesto ambiental,
aquele que projeta, fabrica ou comercializa
determinado produto e lucra com ele.
PORQUE

Considerando o texto acima, infere-se que


A os caadores de falhas testam os softwares,
checam os sistemas e previnem os erros antes
que eles aconteam e, depois, revelam as falhas
a compradores criminosos.
B os caadores de falhas agem de acordo com
princpios ticos consagrados no mundo
empresarial, decorrentes do estmulo livre
concorrncia comercial.
C a maneira como as empresas de tecnologia lidam
com a preveno contra ataques dos cibercriminosos
uma estratgia muito bem-sucedida.
D o uso das tecnologias digitais de informao e das
respectivas ferramentas dinamiza os processos
de comunicao entre os usurios de servios das
empresas de tecnologia.
E os usurios de servios de empresas de
tecnologia so beneficirios diretos dos trabalhos
desenvolvidos pelos caadores de falhas
contratados e premiados pelas empresas.

II. Fabricantes e importadores responsabilizados,


inclusive financeiramente, pelo gerenciamento
no ps-consumo so estimulados a projetar,
manufaturar e comercializar produtos e embalagens
menos poluentes e danosos ao meio ambiente.
Fabricantes so os que melhor conhecem o processo
de manufatura, sendo, por isso, os mais indicados para
gerenciar o reprocessamento e reaproveitamento de
produtos e embalagens.
A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.

3
FISIOTERAPIA

*A0620133*

QUESTO 05
Na tabela abaixo, apresentada a distribuio do nmero de empregos formais registrados em uma
cidade brasileira, consideradas as variveis setores de atividade e gnero, de acordo com a Relao Anual de
Informaes Sociais (RAIS).
Nmero de empregos formais por total de atividades e gnero, de 2009 a 2011.

IBGE Setor

Nmero de empregos
formais por total das
atividades - 2009
Total

Total

Nmero de empregos
formais por total das
atividades - 2010

Masculino Feminino

Total

Nmero de empregos
formais por total das
atividades - 2011

Masculino Feminino

Total

Masculino Feminino

106 347

78 980

27 367

115 775

85 043

30 732

132 709

93 710

38 999

1-Extrativa mineral

24 504

22 186

2 318

26 786

24 236

2 550

26 518

23 702

2 816

2-Indstria de
transformao

12 629

10 429

2 200

14 254

12 031

2 223

14 696

12 407

2 289

421

363

58

612

543

69

813

703

110

9 279

8 242

1 037

7 559

6 587

972

7 563

7 070

493

5-Comrcio

12 881

7 869

5 012

14 440

8 847

5 593

15 436

9 516

5 920

6-Servios

38 945

26 460

12 485

43 148

29 044

14 104

51 210

34 304

16 906

7-Administrao
Pblica

7 217

2 996

4 221

8 527

3 343

5 184

16 017

5 599

10 418

8-Agropecuria,
extrao vegetal,
caa e pesca.

471

435

36

449

412

37

456

409

47

3-Servios industriais
de utilidade pblica
4-Construo civil

Fonte: RAIS/MTE (adaptado)

Com base nas informaes da tabela apresentada, avalie as afirmaes a seguir.


I. O setor com o melhor desempenho em termos percentuais foi o da Administrao Pblica, com a
gerao de 7 490 postos de trabalho entre 2010 e 2011.
II. De uma forma geral, comparando-se os dados de gnero, as mulheres vm ocupando mais postos de
trabalho na Administrao Pblica e perdendo postos na Construo civil.
III. Entre 2010 e 2011, o aumento na distribuio dos postos de trabalho entre homens e mulheres foi
mais equilibrado que o ocorrido entre 2009 e 2010.
IV. O setor com o pior desempenho total entre 2010 e 2011 foi o da Agropecuria, extrao vegetal, caa
e pesca, que apresentou aumento de somente 7 postos de trabalho.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e IV.
C III e IV.
D I, II e III.
E II, III e IV.

*A0620134*

4
FISIOTERAPIA

QUESTO 06

QUESTO 07

De um ponto de vista econmico, a globalizao


a forma como os mercados de diferentes pases
interagem e aproximam pessoas e mercadorias.
A superao de fronteiras gerou uma expanso
capitalista que tornou possvel realizar transaes
financeiras e expandir os negcios para mercados
distantes e emergentes. O complexo fenmeno da
globalizao resulta da consolidao do capitalismo,
dos grandes avanos tecnolgicos e da necessidade
de expanso do fluxo comercial mundial. As inovaes
nas reas das telecomunicaes e da informtica
(especialmente com a Internet) foram determinantes
para a construo de um mundo globalizado.

Uma sociedade sustentvel aquela em que o


desenvolvimento est integrado natureza, com
respeito diversidade biolgica e sociocultural,
exerccio responsvel e consequente da cidadania,
com a distribuio equitativa das riquezas e em
condies dignas de desenvolvimento.

Disponvel em: <www.significados.com.br>.


Acesso em: 2 jul. 2013 (adaptado).

Sobre globalizao, avalie as afirmaes a seguir.


I. um fenmeno gerado pelo capitalismo, que
impede a formao de mercados dinmicos
nos pases emergentes.
II. um conjunto de transformaes na
ordem poltica e econmica mundial que
aprofunda a integrao econmica, social,
cultural e poltica.
III. Atinge as relaes e condies de trabalho
decorrentes da mobilidade fsica das
empresas.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
REA LIVRE

Em linhas gerais, o projeto de uma sociedade


sustentvel aponta para uma justia com equidade,
distribuio das riquezas, eliminando-se as
desigualdades sociais; para o fim da explorao dos
seres humanos; para a eliminao das discriminaes
de gnero, raa, gerao ou de qualquer outra;
para garantir a todos e a todas os direitos vida e
felicidade, sade, educao, moradia, cultura,
ao emprego e a envelhecer com dignidade; para o
fim da excluso social; para a democracia plena.
TAVARES, E. M. F. Disponvel em: <http://www2.ifrn.edu.br>.
Acesso em: 25 jul. 2013 (adaptado).

Nesse contexto, avalie as asseres a seguir e a


relao proposta entre elas.
I. Os princpios que fundamentam uma sociedade
sustentvel exigem a adoo de polticas pblicas
que entram em choque com velhos pressupostos
capitalistas.
PORQUE
II. O crescimento econmico e a industrializao, na
viso tradicional, so entendidos como sinnimos de
desenvolvimento, desconsiderando-se o carter finito
dos recursos naturais e privilegiando-se a explorao
da fora de trabalho na acumulao de capital.
A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.

5
FISIOTERAPIA

*A0620135*

QUESTO 08
Texto I
Muito me surpreendeu o artigo publicado na edio de 14 de outubro, de autoria de um estudante de
Jornalismo, que compara a legislao antifumo ao nazismo, considerando-a um ataque privacidade humana.
Ao contrrio do que afirma o artigo, os fumantes tm, sim, sua privacidade preservada. (...) Para isso, s
precisam respeitar o mesmo direito privacidade dos no fumantes, no impondo a eles que respirem as
mesmas substncias que optam por inalar e que, em alguns casos, saem da ponta do cigarro em concentraes
ainda maiores.
FITERMAN, J. Disponvel em: <http://www.clicrbs.com.br>. Acesso em: 24 jul. 2013 (adaptado).

Texto II
Seguindo o mau exemplo de So Paulo e Rio de Janeiro, o estado do Paran, ao que tudo indica, tambm
adotar a famigerada lei antifumo, que, entre outras coisas, probe a existncia de fumdromos nos espaos
coletivos e estabelece punies ao proprietrio que no coibir o fumo em seu estabelecimento. preciso, pois,
perguntar: tem o Estado o direito de decidir a poltica tabagista que o dono de um bar, por exemplo, deve adotar?
Com base em que princpio pode uma tal interferncia ser justificada?
A lei somente se justificaria caso seu escopo se restringisse a locais cuja propriedade estatal, como
as reparties pblicas. No se pode confundir um recinto coletivo com um espao estatal. Um recinto
coletivo, como um bar, continua sendo uma propriedade privada. A lei representa uma clara agresso ao
direito propriedade.
PAVO, A. Disponvel em: <http://agguinaldopavao.blogspot.com.br>.
Acesso em: 24 jul. 2013 (adaptado).

Os textos I e II discutem a legitimidade da lei antifumo no Brasil, sob pontos de vista diferentes.
A comparao entre os textos permite concluir que, nos textos I e II, a questo tratada, respectivamente,
dos pontos de vista
A tico e legal.
B jurdico e moral.
C moral e econmico.
D econmico e jurdico.
E histrico e educacional.
REA LIVRE

*A0620136*

6
FISIOTERAPIA

QUESTO DISCURSIVA 1
A Organizao Mundial de Sade (OMS) menciona o saneamento bsico precrio como uma grave ameaa
sade humana. Apesar de disseminada no mundo, a falta de saneamento bsico ainda muito associada
pobreza, afetando, principalmente, a populao de baixa renda, que mais vulnervel devido subnutrio
e, muitas vezes, higiene precria. Doenas relacionadas a sistemas de gua e esgoto inadequados e a
deficincias na higiene causam a morte de milhes de pessoas todos os anos, com prevalncia nos pases de
baixa renda (PIB per capita inferior a US$ 825,00).
Dados da OMS (2009) apontam que 88% das mortes por diarreia no mundo so causadas pela falta de
saneamento bsico. Dessas mortes, aproximadamente 84% so de crianas. Estima-se que 1,5 milho de
crianas morra a cada ano, sobretudo em pases em desenvolvimento, em decorrncia de doenas diarreicas.
No Brasil, as doenas de transmisso feco-oral, especialmente as diarreias, representam, em mdia, mais
de 80% das doenas relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (IBGE, 2012).
Disponvel em: <http://www.tratabrasil.org.br>. Acesso em: 26 jul. 2013 (adaptado).

Com base nas informaes e nos dados apresentados, redija um texto dissertativo acerca da abrangncia, no
Brasil, dos servios de saneamento bsico e seus impactos na sade da populao. Em seu texto, mencione
as polticas pblicas j implementadas e apresente uma proposta para a soluo do problema apresentado
no texto acima. (valor: 10,0 pontos)

RASCUNHO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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15

7
FISIOTERAPIA

*A0620137*

QUESTO DISCURSIVA 2

O debate sobre a segurana da informao e os limites de atuao de governos de determinados pases


tomou conta da imprensa recentemente, aps a publicidade dada ao episdio denominado espionagem
americana. O trecho a seguir relata parte do ocorrido.
(...) documentos vazados pelo ex-tcnico da Agncia Central de Inteligncia (CIA), Edward Snowden,
indicam que e-mails e telefonemas de brasileiros foram monitorados e uma base de espionagem teria sido
montada em Braslia pelos norte-americanos.
O Estado de So Paulo. Disponvel em: <http://www.estadao.com.br/>. Acesso em: 30 jul. 2013 (adaptado).

Considerando que os textos e as imagens acima tm carter unicamente motivador, redija um texto
dissertativo a respeito do seguinte tema:
Segurana e invaso de privacidade na atualidade. (valor: 10,0 pontos)

RASCUNHO
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8
FISIOTERAPIA

COMPONENTE ESPECFICO
QUESTO 09

QUESTO 10

Uma paciente de 23 anos de idade, atleta


amadora de vlei de areia, sofreu subluxao do
ombro em um dos jogos. Aps ter recebido os
cuidados imediatos da equipe mdica do clube em
que jogava, foi encaminhada ao setor de fisioterapia.
Na avaliao cintico-funcional do ombro foi
confirmada instabilidade glenoumeral moderada,
em razo da qual o fisioterapeuta props terapia
aqutica como parte do processo de reabilitao.

O ultrassom teraputico tem ao estimulante


sobre o reparo tecidual quando usado de forma
no trmica. Qual mecanismo abaixo representa
adequadamente essa ao?

Considerando essa situao, avalie as seguintes


afirmaes.
I. O principal objetivo da interveno aqutica
o ganho imediato de amplitude de
movimento da articulao glenoumeral e de
fora muscular.
II. O objetivo da terapia aqutica, como parte
do processo de reabilitao, facilitar
a mobilizao da glenoumeral, evitar
aderncia da cpsula articular e manter a
amplitude de movimento.

A Fuga de lquidos abaixo do cabeote, estimulando


a reduo de edema via endosmose.
B Aumento da permeabilidade da membrana
aos ons de clcio, para agir como segundo
mensageiro.
C Diminuio do fluxo sanguneo arterial, para
reduzir a concentrao de oxignio nas fases
iniciais do reparo.
D Aumento da extensibilidade do colgeno,
principalmente o de tipo II, favorecendo o
remodelamento tecidual.
E Absoro da energia mecnica pelo citocromo
C oxidase, produzindo aumento de ATP e
favorecendo o reparo.
REA LIVRE

III. A flutuao do membro superior, na


reabilitao aqutica, pode auxiliar os
msculos deltoide e supraespinhoso durante
a abduo da cabea umeral.
IV. A indicao de exerccios resistidos realizados
na gua depende das restries do tecido
em cura, bem como da fase da recuperao
da leso.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B I e II, apenas.
C III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
9
FISIOTERAPIA

*A0620139*

QUESTO 11

QUESTO 12

Sabe-se que a melhora do desempenho motor na


infncia e na adolescncia est fortemente associada
aos processos de crescimento e maturao, assim
como depende de aspectos do crescimento fsico e
das idades cronolgica e biolgica. Os indivduos em
estgios maturacionais mais avanados apresentam
massa corporal e estatura significativamente
superiores em comparao com os que esto em
estgios mais tardios. Por isso, equipes e clubes
que trabalham com atletas profissionais tm
submetido muitas crianas e muitos adolescentes,
cada vez mais precocemente, a exerccios intensos
e duradouros, pois acreditam que, com isso, haver
maior probabilidade de encontrarem novos talentos.

Uma equipe de fisioterapeutas do Ncleo de


Apoio Sade da Famlia (NASF) promoveu uma ao
de sade postural em uma escola. Aps interveno
educativa, foi realizada a pesagem dos alunos e dos
seus respectivos materiais escolares. Com relao
maioria das crianas, observou-se o seguinte quadro:
1) peso da mochila superior a 10% do seu peso
corporal; 2) relatos de dores na coluna vertebral; e
3) transporte da mochila escolar preferencialmente
no lado dominante.

Considerando essas informaes, avalie as


afirmaes a seguir.
I. O treinamento para uma modalidade
esportiva especfica pode favorecer um
desequilbrio
funcional
pr-existente,
prejudicando o desempenho e ocasionando
leses musculares.
II. Programas de fortalecimento e reeducao
muscular para crianas podem promover
melhora no desempenho na maioria das
modalidades esportivas, por favorecer a
dinmica e a preciso dos movimentos.
III. Treinamentos esportivos que exigem
chutes, saltos e corridas podem ocasionar
o desenvolvimento da doena de OsgoodSchlatter.
IV. Considerando-se que indivduos jovens
apresentam maior plasticidade muscular, os
efeitos deletrios do treinamento intenso
de fora so anulados pela realizao de
exerccios de alongamento.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D I, III e IV.
E II, III e IV.

*A06201310*

Nessa situao, avalie as informaes a seguir que


descrevem condutas corretas de ateno primria
do fisioterapeuta.
I. Promover sesses individuais de alongamento
e fortalecimento da cadeia muscular posterior
com os alunos que relataram dores na coluna
vertebral.
II. Utilizar o TENS (estimulao eltrica nervosa
transcutnea) no grupo de alunos que
relataram dores na coluna vertebral.
III. Orientar e conscientizar os pais e professores
acerca dos prejuzos decorrentes do excesso
de peso nas mochilas escolares.
IV. Promover cinesioterapia em grupo com os
alunos da escola a fim de desenvolverem
conscincia corporal.
V. Realizar oficinas de educao postural com
os alunos e os professores da escola sobre a
importncia de hbitos posturais adequados
no dia a dia.
correto apenas o que se afirma em
A II.
B I e II.
C I e IV.
D III e V.
E III, IV e V.

10
FISIOTERAPIA

QUESTO 13

QUESTO 14

A imagem abaixo uma vista antero posterior (AP).

Um paciente de 42 anos de idade, sedentrio,


autnomo, trabalha cerca de 8 horas por dia
sentado em frente ao computador, sem qualquer
tipo de adaptao ergonmica de mobilirio e
(ou) equipamentos. Relata que h 5 meses sente
fortes dores na regio lombar, as quais pioram
gradativamente ao longo do dia. O quadro de dor
relatado localizado, sem a presena de irradiao.
A anlise do exame radiolgico da regio lombar
no evidencia qualquer tipo de alterao. A histria
pregressa no evidencia trauma ou atividade de
sobrecarga que possa ter relao com o quadro atual.
Com base no caso apresentado, avalie as
afirmaes abaixo.

A anlise da imagem revela que as alteraes que


podem ser identificadas
A no joelho esquerdo do paciente so a
diminuio do espao articular, a formao de
ostefitos e a esclerose ssea subcondral, as
quais compreendem a trade radiogrfica do
diagnstico de osteoartrose.
B no joelho direito do paciente so a diminuio
do espao articular, a formao de ostefitos
e a esclerose ssea subcondral, as quais
compreendem a trade radiogrfica do diagnstico
de osteoartrose.
C no joelho direito do paciente so o aumento
do espao articular, a formao de ostefitos
e a perda de massa ssea subcondral, as
quais compreendem a trade radiogrfica do
diagnstico de osteoporose.
D no joelho esquerdo do paciente so o aumento
do espao articular, a formao de ostefitos
e a perda de massa ssea subcondral, as
quais compreendem a trade radiogrfica do
diagnstico de osteoporose.
E em ambos os joelhos do paciente so a diminuio
do espao articular, a formao de ostefitos,
a esclerose ssea subcondral e a deformidade
em varo, as quais compreendem os sinais
radiogrficos do diagnstico de osteoartrose.

I. A falta de adaptao ergonmica pode ser


a causa do quadro lgico apresentado pelo
paciente; por esse motivo, a interveno deve
envolver avaliao e posterior adaptao do
seu posto e ambiente de trabalho.
II. O tratamento dever se basear no trabalho
de analgesia e diminuio do processo
inflamatrio, por meio de abordagens
que proporcionem aumento do espao
articular entre vrtebras lombares e ganho
de flexibilidade muscular, com o objetivo de
diminuir o quadro de compresso.
III. Aps a diminuio da dor, o tratamento
dever visar ao reequilbrio muscular da
regio afetada, focando especialmente o
alongamento dos msculos possivelmente
encurtados e o fortalecimento dos msculos
estabilizadores segmentares.
IV. Considerando que a grande maioria das dores
lombares est relacionada insuficincia
dos msculos estabilizadores lombares, a
principal abordagem de tratamento a mdio e
longo prazos deve se basear no fortalecimento
dos msculos profundos, especialmente os
multfidos e o transverso do abdome.
correto o que se afirma em
A I, II e III, apenas.
B I, II e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

11
FISIOTERAPIA

*A06201311*

QUESTO 15

QUESTO 16

Um paciente de 40 anos de idade, asmtico,


trabalha h 15 anos como operador de caldeira
em uma estamparia. H seis meses, ele participa
das sesses de cinesioterapia laboral que o
fisioterapeuta da empresa realiza com os demais
funcionrios. Durante uma sesso de fisioterapia
em que so realizados exerccios de alongamento e
orientaes gerais, ele apresentou forte episdio de
crise asmtica.

O objeto de estudo da Fisioterapia o movimento


humano em todas as suas formas de expresso
e potencialidades, e o objetivo de trabalho
fisioteraputico preservar, manter, desenvolver
ou restaurar a integridade de rgos, sistemas
ou funes. Para isso, desenvolvem-se aes em
diferentes nveis de ateno sade, considerandose os princpios ticos e bioticos envolvidos no
tratamento do indivduo e da coletividade.

Nesse momento, do ponto de vista da conduta


profissional e do Cdigo de tica e Deontologia da
profisso de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, o
fisioterapeuta deveria, em relao a esse paciente,
A continuar o atendimento, acrescentando
exerccios respiratrios sua conduta e, aps
a sesso, providenciar o encaminhamento do
paciente a um pronto-socorro mdico.
B continuar o atendimento de rotina na
empresa e acrescentar exerccios respiratrios
individualizados,
orientando-o
quanto
s tcnicas de reexpanso pulmonar e
desobstruo brnquica.
C suspender a sesso de exerccios imediatamente
e prescrever um broncodilatador para que ele
realize nebulizao, e, em seguida, orient-lo
quanto aos agentes desencadeadores da crise
de asma.
D manter os exerccios e prescrever um
broncodilatador para que o paciente realize
nebulizao no ambulatrio da empresa antes
de continuar a sesso de fisioterapia, alm de
orient-lo a realizar limpeza em sua residncia e
no local de trabalho.

Considerando a organizao das aes do trabalho


do fisioterapeuta emnveis de ateno sade, esse
profissional deve
A dirigir as atividades do indivduo para que este
possa exercer suas atividades laborais, sociais e
da vida cotidiana adequadamente.
B planejar, ordenar, executar e avaliar a aplicao
de mtodos e tcnicas que visem sade da
populao nas dimenses fsica e psquica,
individualmente.
C considerar a sua especificidade profissional; no
nvel de ateno bsica, deve planejar e organizar
suas aes de forma coletiva, e no nvel secundrio
e tercirio, de maneira individualizada.
D refletir com os pacientes sobre o uso que fazem
do prprio corpo nas suas relaes com o espao
e com outras pessoas e, a partir disso, promover
aes para a melhoria da qualidade de vida.
E adotar uma perspectiva relacional no seu fazer,
pensando o sujeito na dimenso biolgica e social,
na qual a dimenso social considerada em nvel
primrio de ateno sade, e a biolgica no
secundrio e tercirio.
REA LIVRE

E suspender a sesso de exerccios e solicitar o


medicamento broncodilatador prescrito pelo
mdico do paciente, para proceder nebulizao
imediatamente, e reforar as orientaes quanto
aos agentes desencadeadores da crise asmtica.

*A06201312*

12
FISIOTERAPIA

QUESTO 17
A tabela a seguir apresenta o nmero de internaes anuais devido a quedas, segundo o sexo, na regio
Nordeste do Brasil, na faixa etria de 60 anos em diante, no perodo de 2007-2010.
Sexo

2007

2008

2009

2010

Total

TOTAL

10 466

9 761

11 253

13 111

44 591

Masculino

4 118

3 824

4 390

5 093

17 425

Feminino

6 348

5 937

6 863

8 018

27 166

Fonte: Ministrio da Sade/SE/Datasus - Sistema de Informaes Hospitalares do SUS - SIH/SUS. IBGE: base demogrfica.

Com base nos dados apresentados e na proposta da Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI),
que visa independncia e autonomia dos idosos, pelo maior tempo possvel, avalie as afirmaes a seguir
sobre a preveno e a manuteno da sua sade funcional.
I. importante desenvolver estratgias de preveno de quedas, especialmente para o sexo feminino,
por ser o grupo de maior vulnerabilidade.
II. Devem-se adotar medidas para evitar as quedas que afetam o sexo feminino, uma vez que as mulheres
tendem a cair mais do que os homens nessa faixa etria.
III. preciso que a preveno de quedas abranja ambos os sexos, tendo em vista o envelhecimento da
populao brasileira e os indicadores para o perodo analisado.
IV. Impe-se a necessidade de proteger idosos do sexo masculino, por ser o grupo de maior vulnerabilidade,
como apontam os indicadores do perodo analisado.
V. fundamental que se evitem as quedas de idosos do sexo masculino, j que o ndice de fraturas em
homens maior do que em mulheres.
correto apenas o que se afirma em
A I, II e III.
B I, II e V.
C I, IV e V.
D II, III e IV.
E III, IV e V.
REA LIVRE

13
FISIOTERAPIA

*A06201313*

QUESTO 18
Os distrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) so causas de incapacidade laboral
temporria ou permanente. Os objetivos dos profissionais de sade nos casos de DORT devem considerar
o acolhimento humanizado e qualificado nos servios assistenciais, alm de uma atitude ativa frente s
possibilidades de preveno que cada caso requer.
Leses por Esforos Repetitivos (LER). Brasil, 2006. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br>. Acesso em: 25 jul. 2013 (adaptado).

A tabela abaixo apresenta os casos notificados de LER/DORT em mbito nacional no Sistema de Informao
de Agravos de Notificao (SINAN), conforme determinam a Portaria n 777/ 2011 e a Portaria n 104/2011.

UF Notificao
Ignorado/Em Branco
Rondonia
Acre
Amazonas
Roraima
Para
Amapa
Tocantins
Maranho
Piaui
Cear
Rio Grande do Norte
Paraba
Pernambuco
Alagoas
Sergipe
Bahia
Minas Gerais
Esprito Santo
Rio de Janeiro
So Paulo
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois
Distrito Federal
Total

INVESTIGAO DE LER/DORT - Sinan Net


Frequncia por ano da Notific segundo UF Notificao
2006
2007
2008
2009
2010
2011
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
9
34
103
0
2
3
12
16
6
0
0
0
1
0
2
0
1
0
0
0
0
0
1
7
22
79
19
0
1
4
4
2
7
0
1
0
1
2
7
7
0
28
175
214
322
0
8
3
58
65
56
0
37
67
143
153
127
0
9
73
264
123
209
0
0
2
4
62
50
0
1
6
11
129
54
1
1 704
1 131
1 207
954
849
1
405
471
549
1 186
1 641
0
27
151
114
89
96
8
191
248
254
86
109
81
650
972
1 603
2 342
3 062
21
33
77
45
49
45
0
5
14
24
61
44
1
17
71
88
166
204
53
20
5
27
29
47
56
79
33
11
16
21
0
6
23
21
59
41
0
30
85
40
31
3
229
3 228
3 474
4 688
5 947
7 124

2012
0
2
0
212
3
0
0
24
5
0
297
86
63
343
41
56
655
1 462
138
68
2 279
138
39
140
75
12
14
63
6 215

Total
0
2
1
358
42
3
1
152
23
11
1 043
276
590
1 021
159
257
6 501
5 715
615
964
10 989
408
187
687
256
228
164
252
30 905

Disponvel em: <http://portalsaude.saude.gov.br >. Acesso em: 29 jul. 2013.

*A06201314*

14
FISIOTERAPIA

Ao avaliar a tabela, conclui-se que a notificao sobre esse tipo de acometimento tem o objetivo de garantir
A a assistncia integral e no hierarquizada ao trabalhador com diagnstico de LER/DORT, principalmente
na regio Centro-Oeste do pas.
B o encaminhamento do trabalhador com diagnstico de LER/DORT a um servio de reabilitao especializado
em sua unidade federativa.
C o fornecimento de informaes aos rgos de sade para intervenes junto aos trabalhadores formais,
principalmente na regio Norte do pas.
D subsdios para a preveno de novos casos, o que evita o agravamento dos j diagnosticados e facilita a
organizao dos servios e especialidades necessrios.
E o reconhecimento da LER/DORT como um conjunto de doenas ocupacionais e a concesso de auxliodoena a trabalhadores com necessidade de afastamento superior a 15 dias.
QUESTO 19
A Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher (2004) prev, entre suas diretrizes, a ateno
integral mulher climatrica. O Manual de Ateno Mulher Climatrica (2008) reporta-se ao exerccio
fsico como recurso indicado para a promoo da sade feminina no climatrio. O fisioterapeuta, ao atuar
na ateno primria, pode contribuir para a promoo de atividades fsicas e para a educao em sade na
modalidade coletiva.
Considerando-se os efeitos do hipoestrogenismo na estrutura ssea de mulheres climatricas, qual a forma
correta de realizao de exerccios fsicos coletivos em nivel primario de ateno ?
A Em caso de osteoporose, recomendam-se exerccios ativos assistidos sem sobrecarga, pois os ossos frgeis
podem ser facilmente fraturados.
B Em caso de osteopenia so recomendados exerccios fsicos; em casos da osteoporose recomenda-se o
repouso, em razo da significativa fragilidade ssea.
C Em caso de osteopenia e osteoporose diagnosticada recomenda-se evitar o gasto energtico e priorizar
exerccios aerbicos como caminhada, natao e hidroginstica.
D Em caso de osteopenia so recomendados, inicialmente, exerccios sem impacto, devendo-se progredir,
aos poucos, para aumento do peso com exerccios de impacto e hidroterapia.
E Em caso de osteopenia so recomendados exerccios com o uso de carga dinmica para melhorar
a resistncia ssea, por promoverem mudanas nas estruturas sseas das reas diretamente
sobrecarregadas.
REA LIVRE

15
FISIOTERAPIA

*A06201315*

QUESTO 20

QUESTO 21

Uma paciente de 68 anos de idade apresenta


linfedema de membro superior direito, aps
mastectomia radical, e linfadenectomia axilar direita.

Uma paciente de 35 anos de idade, branca, com


sobrepeso, em segunda gestao, com um parto
anterior via vaginal, queixa-se de perda urinria
quando tosse ou espirra, e, s vezes, apresenta
vontade sbita de urinar, o que, frequentemente,
culmina com perda urinria. Relata ainda sentir dor
lombar que aumenta de intensidade ao final do dia.

Considerando a drenagem linftica teraputica,


avalie as seguintes afirmaes.
I. A drenagem linftica tem aplicao teraputica
sobre a remoo de lquidos e protenas dos
espaos intersticiais, a qual s possvel
atravs da membrana capilar linftica, que
mais permevel que a membrana capilar
sangunea.
II. A drenagem linftica deve ser realizada
em pacientes que desenvolvem linfedema
do membro superior aps remoo dos
linfonodos axilares, a fim de evacuar vias
linfticas, com objetivo de receber um maior
volume de lquido da regio edemaciada.
III. A captao, manobra realizada com o
objetivo de estimular a reabsoro do
lquido acumulado no interstcio, deve ser
realizada em sentido centrfugo, visto que o
direcionamento do fluxo linftico ocorre aps
a liberao das vias linfticas.
IV. Na insuficincia do sistema linftico, a
drenagem linftica pode ser realizada com
uma presso de moderada a forte, para que
as protenas dos espaos intersticiais sejam
removidas pela drenagem venosa.
V. Aps a disseco de um grupo de linfonodos,
o sistema linftico pode compensar o fluxo
linftico com a formao de anastomoses
linfolinfticas e linfovenosas, proporcionando
uma alternativa para a drenagem linftica.

Considerando o caso clnico descrito, avalie


as informaes a seguir que constituem condutas
adequadas referentes queixa urinria da paciente.
I. Fortalecimento dos msculos do assoalho
plvico (MAP), com nfase nas fibras do tipo
I e II.
II. Eletroestimulao transvaginal, alternando a
frequncia 10 Hz e 50 Hz durante as sesses
de fisioterapia, e o fortalecimento dos MAP,
com nfase nas fibras do tipo I.
III. Realizao de exerccios de propriocepo e
o fortalecimento dos MAP para fibras tipo I,
com uso de cones vaginais.
IV. Tratamento
comportamental
(dirio
miccional) e aes de educao em sade
postural e conscincia corporal.
correto apenas o que se afirma em
A I e III.
B I e IV.
C II e IV.
D I, II e III.
E II, III e IV.
REA LIVRE

correto apenas o que se afirma em


A I, II e III.
B I, II e V.
C I, III e IV.
D II, IV e V.
E III, IV e V.

*A06201316*

16
FISIOTERAPIA

QUESTO 22

QUESTO 24

Um paciente de 25 anos de idade sofreu


queimadura de tronco e membros superiores devido
exploso de uma caldeira em seu local de trabalho.
Considerando todo o processo de reabilitao,
avalie as afirmaes a seguir no que diz respeito ao
tratamento fisioteraputico indicado a esse paciente.

Um paciente de 28 anos de idade sofreu trauma


raquimedular, com fratura da quinta vrtebra
cervical e leso medular completa ao nvel de C7.
No momento, apresenta tetraplegia e perda da
sensibilidade ttil e dolorosa abaixo da leso. Na
assistncia hospitalar, a coluna foi estabilizada e
todos os cuidados foram prestados, mantendo-se a
integridade da pele e a amplitude de movimentos
articulares abaixo da leso.

I. As sesses de fisioterapia respiratria so


necessrias durante o perodo de hospitalizao,
em razo das leses pulmonares causadas pela
inalao de ar muito quente.
II. Os objetivos da fisioterapia so prevenir/
reduzir a formao de contraturas cicatriciais e
preservar/ganhar a amplitude de movimento
das articulaes das reas envolvidas, na
busca de independncia funcional.
III. Os exerccios de deambulao e na bicicleta
ergomtrica so opes para a reabilitao da
funo respiratria e cardiovascular.
IV. A massagem teraputica pode ser realizada
para que haja mobilidade tecidual e se
evitem maiores danos s reas envolvidas e
adjacentes queimadura.
correto o que se afirma em
A I, II e III, apenas.
B I, II e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

Em relao preveno de lceras de presso nos


segmentos do corpo onde h perda de sensibilidade,
avalie as seguintes afirmaes.
I. Se uma rea da pele parecer avermelhada,
a posio do paciente deve ser alterada
imediatamente.
II. Um dos fatores do desenvolvimento de
lceras de presso a intensidade e a durao
da presso: quanto maior a intensidade da
presso, menor o tempo necessrio para
ocorrer a anxia da pele e dos tecidos moles.
III. Na inspeo da pele, deve ser dada especial
ateno s regies do corpo onde h um
grande coxim adiposo e(ou) muscular, por
serem as mais suscetveis lceras de presso.
IV. A mudana de decbito a cada 6 horas uma
medida efetiva de preveno a lceras de presso.
correto apenas o que se afirma em

QUESTO 23
Um jovem de 19 anos de idade sofreu
traumatismo raquimedular decorrente de acidente
automobilstico, com leso completa em nvel de
T12. Aps a alta hospitalar, iniciou tratamento
fisioteraputico em um centro de reabilitao e
evoluiu com quadro de paraplegia.

A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D I, III e IV.
E II, III e IV.
REA LIVRE

Que tipo de dispositivo orttico o paciente poder


utilizar para atingir a deambulao teraputica?
A rtese tornozelo-p (AFO).
B rtese joelho-tornozelo-p (KAFO).
C rtese de joelho de lona extensora (KO).
D rtese tutor longo com cinto plvico (HKAFO).
E rteses de joelho de lona extensora (KO) com
tornozelo e p (AFO).
17
FISIOTERAPIA

*A06201317*

QUESTO 25

QUESTO 26

Um paciente do sexo masculino, com 75 anos de


idade, foi diagnosticado com doena de Parkinson.
No momento, apresenta os principais sintomas
compatveis com a morte massiva dos neurnios da
parte compacta da substncia negra.

Uma paciente com 64 anos de idade sofreu


um acidente vascular enceflico (AVE) h 6 meses.
Atualmente, apresenta sequelas motoras no
hemicorpo esquerdo, sem alteraes na fala ou na
cognio. Na avaliao de tnus, de acordo com a
Escala de Ashworth, constatou-se espasticidade grau
2 em msculos flexores de membro superior e em
msculos extensores do membro inferior do hemicorpo
esquerdo. Consegue permanecer em p somente
com apoio e no realiza marcha. Recebe atendimento
fisioteraputico ambulatorial h 5 meses, e iniciou
atendimento em Fisioterapia aqutica.

Considerando o exposto, avalie as afirmaes abaixo.


I. Na doena de Parkinson h, principalmente,
a morte de neurnios da parte compacta
da substncia negra, que liberam, em seus
terminais, acetilcolina nos ncleos caudado e
putmen (estriado) do telencfalo.
II. Os principais sintomas da doena de Parkinson
so tremor de repouso, bradicinesia,
micrografia, diminuio da expresso facial,
depresso e sinais de demncia.
III. Na leso dos ncleos da base, o tnus
muscular caracteriza-se como hipertonia
elstica, na qual os grupos musculares
agonistas e antagonistas so acometidos de
forma diferente.
IV. A leso dos ncleos da base requer o
tratamento fisioteraputico que priorize
exerccios que visem ao treino funcional,
orientao familiar e preveno de
complicaes secundrias.
correto apenas o que se afirma em
A I e III.
B II e IV.
C III e IV.
D I, II, III.
E I, II, IV.
REA LIVRE

*A06201318*

Considerando o caso apresentado e as disposies


gerais para o planejamento de tratamentos que
utilizem os recursos teraputicos aquticos, avalie as
seguintes afirmaes.
I. Para a paciente ser mais fcil realizar
exerccios em guas rasas do que em guas
mais profundas, pois o suporte da flutuao
diminui medida que uma poro maior do
corpo est imersa.
II. A gua adequadamente aquecida ser
benfica para o atendimento da paciente,
devido aos efeitos da temperatura sobre a
espasticidade verificada na avaliao.
III. Atividades com extremidades distais estveis,
como o repouso da mo sobre uma prancha,
facilitaro a realizao de movimentos
daquele segmento do corpo.
correto o que se afirma em
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.
REA LIVRE

18
FISIOTERAPIA

QUESTO 27

Um paciente do sexo masculino, com 9 anos de idade, apresenta quadro de diplegia por paralisia cerebral.
Na figura esto apresentados grficos referentes anlise da marcha livre do paciente, sendo o eixo vertical
o grau de movimento, com a flexo, dorsiflexo e inclinao anterior representadas com valores positivos,
e a extenso, flexo plantar e inclinao posterior, com valores negativos. O eixo horizontal representa a
porcentagem do ciclo da marcha. A linha vertical pontilhada divide a fase de apoio (0 a 60%) da fase de
balano (60 a 100%) da marcha. A linha mais grossa representa a mdia desvio-padro da mdia de crianas
com funo normal, e a linha mais fina representa os dados do paciente.
Com base nos dados apresentados, avalie as seguintes afirmaes com relao marcha do paciente.
I. No final da fase de apoio, o paciente apresenta uma flexo excessiva do quadril, o que representa um
dficit funcional significativo da marcha.
II. O paciente incapaz de estender completamente o joelho no final da fase do balano.
III. No meio da fase de balano, o paciente apresenta flexo excessiva do joelho, o que pode provocar a
perda de seu equilbrio.
IV. O paciente apresenta dorsiflexo menor que a mdia das crianas com funo normal em todas as
fases da marcha.
correto apenas o que se afirma em
A I.
B III.
C I e II.
D II e IV.
E III e IV.
19
FISIOTERAPIA

*A06201319*

QUESTO 28

QUESTO 29

O fisioterapeuta do Ncleo de Apoio da Sade da


Famlia (NASF) chamado pela equipe da Estratgia
da Sade da Famlia (ESF) para avaliar uma criana de
10 anos de idade que, h um ano, sofreu traumatismo
crnio-enceflico. Em visita domiciliar, realizouse exame fsico e foi constatado que a criana
apresenta-se estvel e orientada, sem deformidades
articulares, com espasticidade de grau 1, pela Escala
de Ashworth, em msculos flexores de membro
superior direito e extensores de membro inferior
direito, e normotonia em hemicorpo esquerdo.
Observou-se ainda que ela consegue permanecer
em p sem apoio por at 15 segundos, com descarga
de peso predominantemente em membro inferior
esquerdo, e no realiza marcha. Como apresenta p
equino, recebeu h um ms uma rtese tornozelo-p
(AFO) pelo SUS.

As doenas cardiovasculares (DCV) esto associadas


s condies patolgicas e comportamentais. A maioria
dos indivduos com potencial para desenvolver DCV exibe
mltiplos fatores de risco, que se acumulam e tornam a
probabilidade de ocorrncia ainda maior. Por exemplo:
um homem de 65 anos de idade com colesterol total
acima de 240mg/dL e HDL abaixo de 35 mg/dL, IMC de
27,8 kg/m2, presso arterial de 140 x 90 mmHg, histria
familiar de hiperglicemia e sedentrio, apresentou um
evento cardaco que culminou em infarto agudo do
miocrdio e hospitalizao.

De acordo com a legislao pertinente, compete ao


fisioterapeuta do NASF, nesse caso,

II. A prescrio de atividade fsica faz parte dos


programas de reabilitao nas fases II e III, por
contribuir para a reduo dos fatores de risco
apresentados.

A realizar o atendimento domiciliar continuado da


criana, visando sua aquisio de marcha.
B encaminhar a criana para atendimento
ambulatorial com prescrio de exerccios para
aquisio de marcha.
C orientar a famlia quanto ao uso da AFO e
encaminhar a criana para avaliao e conduta
de Fisioterapia em nvel secundrio.
D realizar o atendimento continuado da criana,
visando sua aquisio de marcha na Unidade
Bsica de Sade mais prxima.
E orientar a famlia quanto ao uso da AFO e solicitar
que sejam realizados exerccios de facilitao
neuromuscular proprioceptiva, com o objetivo de
aquisio de marcha.

*A06201320*

Considerando a reabilitao desse paciente,


avalie as afirmaes a seguir.
I. A fase II da reabilitao estabelece o treinamento
aerbico com intensidade constante por um
perodo de treino de at 20 minutos, e caso
ocorra queda da frequncia cardaca de 5 bpm,
o exerccio deve ser suspenso.

III. Na fase de internao hospitalar a fisioterapia


fundamental, com nfase na prescrio de
exerccios de membros superiores.
IV. As condies patolgicas e comportamentais
apontadas
demandam
uma
atuao
multiprofissional que pode ser desenvolvida
nas fases I, II e III da reabilitao cardaca.
correto o que se afirma em
A I e II, apenas.
B I e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

20
FISIOTERAPIA

QUESTO 30
Um paciente de 69 anos de idade, com histrico de hipertenso arterial sistmica, diabetes mellitus tipo II
e sobrepeso, encontra-se no ps-operatrio de revascularizao do miocrdio. A interveno cirrgica foi
de urgncia. No 1 dia de ps-operatrio (PO), o paciente encontrava-se no leito, sem suporte ventilatrio,
lcido, e obedece aos comandos vagarosamente. Ao exame fsico foram verificados presso arterial de
110 x 75 mmHg, frequncia respiratria de 23 irpm, SpO2 de 94%, crepitantes bibasilares. Sinais e sintomas
de tontura ao sentar, tosse com desconforto na regio esternal e edema 3+ em extremidades de membros
inferiores. Uma nova avaliao no 5 dia de PO mostrou diminuio da mobilidade, da fora muscular
perifrica, da capacidade, da resistncia aerbica, da ventilao e do equilbrio.
Considerando o caso clnico descrito, avalie as afirmaes a seguir.
I. No ps-operatrio imediato, a interveno consiste de movimentos amplos para membros superiores,
associados a padres ventilatrios de inspirao abreviada e aspirao quando necessrio, e de
programa de exerccios equivalentes a 3 a 4 METS.
II. A curto prazo, do 1 ao 5 dia de PO, a fisioterapia enfatiza tcnicas que utilizam respirao profunda,
tosse, desobstruo brnquica, superviso e incentivo mobilizao precoce e sada do leito, marcha
estacionria, programa de exerccios equivalentes a 2 a 3 METS.
III. A partir do 3 dia de PO, a movimentao da posio deitada para a sentada deve ser feita sob a mnima
superviso; maior superviso para o equilbrio e locomoo ativa, exerccios ativos livres e calistnicos de
MMSS e MMII e programa de exerccios equivalentes a 3 a 4 METS.
IV. No decorrer do programa de reabilitao, a tolerncia aos exerccios deve ser aumentada
gradativamente; os exerccios respiratrios e a independncia no autocuidado devem ser mantidos;
o controle e a interveno cardiorrespiratria devem ser baseados nos seguintes parmetros: FC de
repouso, presso arterial e escala de esforo percebido.
correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C III e IV.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
REA LIVRE

21
FISIOTERAPIA

*A06201321*

QUESTO 31

QUESTO 32

O posicionamento teraputico um recurso


bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas
a otimizar as trocas gasosas, auxiliar na expanso
torcica, contribuir para a digesto, reduzir
episdios de apneia e refluxo gastroesofgico, alm
de proporcionar a organizao motora mnima
necessria durante o incio da vida de recmnascidos prematuros. Essa tcnica faz parte do
cuidado multiprofissional e exige integrao da
equipe durante o procedimento.

A doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC)


a quarta principal causa de morte em todo o
mundo, e estima-se que ser a terceira principal
causa em 2020. Embora a DPOC acometa o sistema
respiratrio, outros sistemas so afetados por essa
enfermidade, provocando descondicionamento
fsico, presena de resposta inflamatria sistmica,
estresse oxidativo, depleo nutricional, miopatia por
corticosteroides e disfuno muscular esqueltica.
Em relao a essa doena, a reabilitao pulmonar
est bem estabelecida e mundialmente aceita como
tratamento associado terapia medicamentosa.
Entre os componentes mais efetivos da reabilitao
pulmonar esto aqueles relacionados atividade
fsica, como os exerccios aerbicos, os exerccios
resistivos perifricos e respiratrios, alm das
iniciativas educacionais.

Com base no texto, avalie as afirmaes a seguir.


I. O simples posicionamento de recm-nascidos
prematuros em decbito lateral ou dorsal
elevado pode reduzir episdios de refluxo
gastroesofgico aps a administrao da
dieta.
II. A posio prona est relacionada ao aumento
da complacncia pulmonar, melhor sincronia
da musculatura toracoabdominal e aumento
da mobilizao de volume corrente.
III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe
multiprofissional sobre o posicionamento
em extenso corporal a ser indicado para
reduzir o desconforto respiratrio, visto que
fortalece a musculatura posterior e facilita o
fortalecimento da musculatura abdominal.
IV. A equipe multiprofissional deve sempre
priorizar a extenso corporal durante todos
os manuseios, com a inteno de reforar
o padro motor do nascimento e otimizar o
desenvolvimento motor e a aquisio das
funes vitais.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D I, III e IV.
E II, III e IV.

*A06201322*

Considerando as proposies da reabilitao


pulmonar e a fisiopatologia da DPOC, conclui-se que
A os exerccios aerbicos devem ser evitados em
pacientes com classificao GOLD I, devido
miopatia por corticosteroide.
B os exerccios resistivos perifricos devem ser
evitados em pacientes com classificao GOLD I,
devido miopatia por corticosteroide.
C os exerccios aerbicos aumentam a
concentrao
de
enzimas
oxidativas
mitocondriais, a capilarizao dos msculos
treinados, o limiar anaerbico e, tambm, o
VO2max.
D a
hiperinsuflao
pulmonar
acarreta
encurtamento das fibras do msculo diafragma,
que tende a retificar-se e a aumentar a zona de
aposio, o que melhora sua ao.
E os exerccios respiratrios tm efeito direto
sobre a funo pulmonar, reduzindo o grau
de obstruo area e aumentando o volume
expiratrio forado no primeiro segundo (VEF1).

22
FISIOTERAPIA

QUESTO 33

QUESTO 34

Um paciente do sexo masculino, com 15 anos de


idade, asmtico, com quadro de exacerbao e sinais
de insuficincia respiratria deu entrada no prontosocorro de um hospital.

II. A ventilao no-invasiva evita a entubao


de pacientes com insuficincia respiratria aguda e
nveis aumentados de PaCO2 devido exacerbao
de crises asmticas, diminuindo-lhes assim o trabalho
respiratrio e proporcionando-lhes mais conforto.

Em uma visita domiciliar, um fisioterapeuta


encontra uma idosa acamada devido a acidente
vascular enceflico (AVE), ocorrido h 15 dias. Desde
o evento, ela permanece restrita ao leito, totalmente
dependente para comer, vestir-se e realizar a higiene
pessoal. avaliao, o fisioterapeuta verifica que a
paciente est consciente, embora desorientada no
tempo e no espao, com importante hemiparesia
completa esquerda, e dificuldade para tossir e
deglutir. Durante inspeo do trax, ele constata a
diminuio da expansibilidade do lado esquerdo,
sem sinais de desconforto respiratrio. A ausculta
pulmonar revela murmrio vesicular com roncos
difusos, e, durante a expectorao, observa-se
a presena de secreo aquosa com restos de
alimentos. A idosa no apresenta febre e tem
dificuldade na deglutio.

Acerca dessas asseres, assinale a opo correta.

Diante da situao apresentada, o fisioterapeuta deveria

A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e


a II uma justificativa correta da I.
B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
mas a II no uma justificativa correta da I.
C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
uma proposio falsa.
D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
proposio verdadeira.
E As asseres I e II so proposies falsas.

A orientar a cuidadora durante a realizao de


exerccios respiratrios e sugerir a aquisio de
equipamento de ventilao no-invasiva.
B realizar tcnicas de remoo de secreo e
orientar o posicionamento da paciente no leito,
contemplando aduo do membro superior e
extenso do membro inferior acometido.
C suspeitar que a paciente est broncoaspirando e
realizar tcnicas de remoo de secreo e
estmulo de tosse, alm de orientar a cuidadora
a procurar outro profissional para fazer a
fisioterapia neurofuncional.
D orientar o posicionamento da paciente no leito,
o que deve contemplar a flexo do membro
superior e a extenso do membro inferior
acometido, alm da elevao da cabeceira do
leito durante a alimentao.
E realizar tcnicas de remoo de secreo,
orientar o posicionamento no leito em extenso
de membro superior e flexo do membro inferior
acometido e recomendar a elevao da cabeceira
do leito durante a alimentao.

Com base nessa situao, avalie as asseres a


seguir e a relao proposta entre elas.
I. O fisioterapeuta de planto, aps avaliao do
paciente, ter agido corretamente se tiver utilizado
um aparelho de ventilao no-invasiva de dois
nveis de presso (BiPAP).
PORQUE

REA LIVRE

23
FISIOTERAPIA

*A06201323*

QUESTO 35
Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade est internado na enfermaria de uma unidade
hospitalar, no 3 ps-operatrio (PO) de laparotomia. Apresenta-se consciente, orientado e colaborativo.
Mantm-se eupneico em ar ambiente, com saturao de hemoglobina em 96%, hemodinamicamente
estvel. A radiografia de trax posteroanterior, apresentada abaixo, revelou arco artico proeminente e rea
de atelectasias laminares na base do hemitrax esquerdo. A ausculta pulmonar revela diminuio discreta do
murmrio vesicular nas bases, sem rudos adventcios.

Disponvel em: <http:www.clinica-unr.com.br>.


Acesso em: 30 jul. 2013 (adaptado).

Considerando que as complicaes respiratrias so responsveis por aproximadamente 40% dos bitos que
ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alteraes da funo pulmonar aps procedimento
cirrgico, a teraputica adequada para o atendimento desse paciente dever ser a
A utilizao das tcnicas de reexpanso pulmonar.
B utilizao de tcnicas de fortalecimento muscular.
C aplicao de manobras torcicas de desobstruo brnquica.
D aplicao de tcnica de desobstruo das vias areas superiores.
E utilizao da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores.
REA LIVRE

*A06201324*

24
FISIOTERAPIA

QUESTO DISCURSIVA 3
Uma paciente com 53 anos de idade, no perodo ps-operatrio (PO) imediato de cirurgia de
revascularizao do miocrdio, foi encaminhada UTI sob ventilao mecnica invasiva (VMI), em presso
controlada (VPC) com presso positiva final expiratria (PEEP) de 5 cmH2O, com volume corrente (VC) entre
6 a 8 mL/kg, frequncia respiratria (FR) de 16 irpm, suficiente para manter a presso parcial de dixido
de carbono (PaCO2), e PaO2 dentro dos parmetros de normalidade. Aps as primeiras horas, a paciente
encontrava-se consciente, eupneica, com manuteno da presso arterial (PA) sistlica mxima em 130 mmHg
e diastlica mxima em 90 mmHg. O exame gasomtrico e o balano hidroeletroltico estavam compensados
e dentro dos padres da normalidade. Foi realizado o teste de respirao espontnea, o qual apresentou
resultado satisfatrio, procedendo-se, ento, extubao.
No 1 PO, a paciente permaneceu lcida, orientada, ansiosa e relatou dor incisional. Manteve-se eupneica,
com padro ventilatrio apical, protruso de ombro e anteriorizao de cabea, caracterizando uma postura
antlgica. ausculta pulmonar, foram verificados murmrios vesiculares diminudos nas bases pulmonares.
Diante do exposto, faa o que se pede nos itens abaixo.
a) Mencione os critrios clnicos levados em considerao para se realizar a extubao da paciente;
justifique. (valor: 5,0 pontos)
b) Descreva as condutas fisioteraputicas e seus respectivos objetivos indicados no 1 ps-operatrio
da paciente. (valor: 5,0 pontos).

RASCUNHO
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FISIOTERAPIA

*A06201325*

QUESTO DISCURSIVA 4
A hemiplegia (ou hemiparesia) o sinal
clssico da doena neurovascular cerebral.
Aps um acidente vascular enceflico
(AVE), apresentam-se estgios sequenciais
na recuperao, desde a fase aguda at o
tratamento em longo prazo. Na maioria dos
casos, aps a fase aguda, os pacientes evoluem
com hipertonia no hemicorpo acometido.
Sobre esse quadro, responda o que se pede.
a) Qual o posicionamento correto do membro superior de pacientes acamados em decbito dorsal, na
fase aguda de acidente vascular enceflico, a fim de que se evite a subluxao de ombro e se minimize
a instalao do padro hipertnico? (valor: 4,0 pontos)
b) Qual o tipo de hipertonia que se verifica em pacientes que tenham sofrido acidente vascular enceflico
(AVE)? Quais suas caractersticas e como so identificadas? (valor: 6,0 pontos)

RASCUNHO
1
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3
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26
FISIOTERAPIA

QUESTO DISCURSIVA 5
Um paciente de 34 anos de idade que joga
futebol aos finais de semana sofreu leso total
de ligamento cruzado anterior (LCA) esquerdo.
Realizou reconstruo cirrgica com enxerto
de semitendneo-grcil, e iniciou tratamento
fisioteraputico no perodo ps-operatrio
(PO) imediato.
Com base na situao apresentada, faa o que se pede nos itens abaixo.
a) Indique e explique a ao de dois recursos fisioteraputicos para manuteno e(ou) ganho de
amplitude de movimento na fase de internao hospitalar. (valor: 3,0 pontos)
b) Indique e explique a ao de recursos eletrotermofototeraputicos analgsicos no incio da fase de
atendimento ambulatorial (primeiras duas semanas). (valor: 3,0 pontos)
c) Cite um critrio de avaliao utilizado para a indicao das seguintes intervenes: exerccios em
cadeia cintica fechada e exerccios em cadeia cintica aberta. (valor: 4,0 pontos)

RASCUNHO
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FISIOTERAPIA

*A06201327*

QUESTIONRIO DE PERCEPO DA PROVA


As questes abaixo visam levantar sua opinio sobre a qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar.
Assinale as alternativas correspondentes sua opinio nos espaos apropriados do Caderno de Respostas.

Agradecemos a colaborao.
QUESTO 1
Qual o grau de dificuldade desta prova na parte de
Formao Geral?
A Muito fcil.
B Fcil.
C Mdio.
D Difcil.
E Muito difcil.
QUESTO 2
Qual o grau de dificuldade desta prova na parte de
Componente Especfico?
A Muito fcil.
B Fcil.
C Mdio.
D Difcil.
E Muito difcil.
QUESTO 3
Considerando a extenso da prova, em relao ao tempo
total, voc considera que a prova foi
A muito longa.
B longa.
C adequada.
D curta.
E muito curta.
QUESTO 4
Os enunciados das questes da prova na parte de
Formao Geral estavam claros e objetivos?
A Sim, todos.
B Sim, a maioria.
C Apenas cerca da metade.
D Poucos.
E No, nenhum.
QUESTO 5
Os enunciados das questes da prova na parte de
Componente Especfico estavam claros e objetivos?
A Sim, todos.
B Sim, a maioria.
C Apenas cerca da metade.
D Poucos.
E No, nenhum.

*A06201328*

QUESTO 6
As informaes/instrues fornecidas para a resoluo
das questes foram suficientes para resolv-las?
A Sim, at excessivas.
B Sim, em todas elas.
C Sim, na maioria delas.
D Sim, somente em algumas.
E No, em nenhuma delas.
QUESTO 7
Ao realizar a prova, qual foi a maior dificuldade
encontrada?
A Desconhecimento do contedo.
B Forma diferente de abordagem do contedo.
C Espao insuficiente para responder s questes.
D Falta de motivao para fazer a prova.
E No tive qualquer tipo de dificuldade para responder
prova.
QUESTO 8
Considerando apenas as questes objetivas da prova,
voc percebeu que
A no estudou ainda a maioria desses contedos.
B estudou alguns desses contedos, mas no os aprendeu.
C estudou a maioria desses contedos, mas no os aprendeu.
D estudou e aprendeu muitos desses contedos.
E estudou e aprendeu todos esses contedos.
QUESTO 9
Qual foi o tempo gasto por voc para concluir a prova?
A Menos de uma hora.
B Entre uma e duas horas.
C Entre duas e trs horas.
D Entre trs e quatro horas.
E Quatro horas, e no consegui terminar.

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FISIOTERAPIA

REA LIVRE

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FISIOTERAPIA

*A06201329*

REA LIVRE

*A06201330*

30
FISIOTERAPIA

REA LIVRE

31
FISIOTERAPIA

*A06201331*

SINAES
Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior

Ministrio
da Educao

*A06201332*

32
FISIOTERAPIA

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