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Psicanálise, Instituição e Laço Social
Psicanálise, Instituição e Laço Social
Moises Romanini
Adriane Roso
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Introduo
A Psicanlise, enquanto um campo terico e clnico, tem enfrentado um grande desafio na atualidade: a sua insero em instituies pblicas de sade, enquanto modalidade de tratamento a contribuir com a
teraputica de organizaes subjetivas, com evidente prejuzo adaptativo,
tais como as adices, compulses alimentares e psicoses. Considerando que cada instituio produz o seu prprio saber, de acordo com seus
protagonistas, com a realidade scio-histrica das pessoas que atende
e do objetivo institucional, o trabalho desenvolvido se torna ainda mais
complexo.
Nesse sentido, o fazer2 deve ser uma construo singular que possibilite a emergncia dos sujeitos envolvidos na instituio e de uma lgica discursiva que aponte para a alteridade, constituda a partir da linguagem, da famlia, da sociedade, enfim, todos os elementos do que Lacan
denominou o Outro (Elia, 2006). Sustentar essa lgica, segundo Oliveira e
Terzis (2010), tarefa primordial da interveno psicanaltica dentro das
instituies.
Kas (2002) nos mostra que a relao entre a psicanlise e a instituio foi, historicamente, determinada pelas transformaes da instituio
psiquitrica, pela conceitualizao de doena mental e pela emergncia
das psicoterapias, particularmente, a modalidade grupal. A corrente psicanaltica inspirou as prticas e pensamentos a propsito da instituio
no contexto de duas correntes: da psicoterapia institucional e das aplicaes da psicanlise s instituies assistenciais psiquitricas. A partir
de 1968, as pesquisas psicanalticas se estenderam a outros tipos de instituies, porm atuando de maneira a trazer uma presena consultiva
ou no contexto de uma superviso e anlise das relaes de equipe.
Dentre as preocupaes tericas da psicanlise em instituies encontram-se, em especial, as de cunho grupal, sendo importante ressaltar
que essas no esto circunscritas aos aspectos metodolgicos, como bem
salientou Hur (2007): a psicanlise de grupos e instituies no meramente uma psicanlise aplicada aos grupos ou ao social, pois ao refletir e
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Aqui se torna necessrio enfatizar de que fazer estamos falando. Embora este artigo tome como referncia autores que falam do saber e do fazer da psicanlise, e use os termos psicanlise e psicanalistas, ele foi
construdo a partir das experincias do primeiro autor no estgio curricular em um Centro de Ateno
Psicossocial lcool e Drogas, na disciplina de Mestrado Psicanlise e Instituio, bem como das reflexes produzidas no Grupo de Pesquisa Sade, Minorias Sociais e Comunicao e nas supervises acadmicas de estgio curricular do curso de graduao em Psicologia, cuja proposta era Estgio em Psicologia Clnica (Ampliada). Portanto, falamos de um fazer dos psiclogos que trabalham com uma orientao
psicanaltica.
intervir nessas realidades, acaba por gerar novas reflexes que contribuem
e alteram esse campo do conhecimento.
Nesse artigo, temos como objetivo estabelecer uma articulao
entre psicanlise e instituio, propondo uma reflexo terica sobre as
possibilidades de trabalho com grupos nas instituies a partir de alguns
princpios psicanalticos. Ou seja, acreditamos que continuar as pesquisas sobre instituies e dispositivos grupais uma necessidade no mbito pblico. Como afirmou Sigal (1989), a atuao fora do setting tradicional do consultrio, a insero institucional e o vnculo com os trabalhos
em grupo so algumas das dificuldades encontradas pela Psicanlise, e,
consequentemente, so questes que precisam ser investidas e pesquisadas.
A instituio, no mbito da sade mental, a partir do Movimento da
Reforma Psiquitrica, converteu-se em um espao coletivo aberto e interativo, investindo no fortalecimento do lao social dos usurios (Dassoler
& Silva, 2011). Tradicionalmente, uma das objees feitas participao
da psicanlise nesse cenrio institucional a sua dificuldade em compartilhar com outros profissionais as qualidades dos fenmenos psquicos.
Nessa direo, urge como desafio clnica psicanaltica a sua insero
nesses contextos, preservando, por um lado, os princpios da ateno psicossocial (o acolhimento, a convivncia, o cuidado, por exemplo) e indagando, por outro, a pertinncia de distinguir o indivduo portador de
direitos civis da noo de sujeito formulada pela psicanlise (Dassoler
& Silva, 2011, p. 23).
O presente artigo foi estruturado em trs partes distintas, mas complementares. No primeiro momento, apresenta-se alguns significados da
palavra instituio e do valor social atribudo a ela no decorrer da histria. Articulamos ento esses significados com o texto O mal-estar na civilizao de Freud, tendo em vista a problematizao da relao entre indivduo e civilizao, e entre psicanlise e instituio. No segundo
momento, ento, direcionamos a discusso para uma instituio especfica: o Centro de Ateno Psicossocial para usurios de lcool e outras
Drogas (CAPSad).
Associado ao papel do CAPSad, apresenta-se uma aproximao terica da psicanlise toxicomania para, num terceiro momento, propor o
trabalho em grupo com toxicmanos como um dispositivo possvel de
trabalho nas instituies, salvaguardando os princpios fundamentais e o
rigor tico da psicanlise. Com isso, pretendeu-se evidenciar que psicanlise e instituio podem estabelecer uma articulao profcua a partir
das diferenas, de modo a no se pretender a diluio das especificidades de cada campo.
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Freud entende civilizao como tudo aquilo em que a vida humana se elevou acima de sua condio
animal e difere da vida dos animais... Inclui todo o conhecimento e a capacidade que o homem adquiriu
com o fim de controlar as foras da natureza e extrair a riqueza desta para a satisfao das necessidades
humanas; ... inclui todos os regulamentos necessrios para ajustar as relaes dos homens uns com os
outros e, especialmente, a distribuio da riqueza disponvel (Freud, 1930/1974, p. 16).
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que gera mal-estar, acaba por capturar modos de subjetivao singulares (Pereira, 2007). nesse contexto, caracterizado de um lado pela estrutura estvel da instituio cujo objetivo apaziguar e mesmo excluir as
sensaes de caos e destrutividade, pautada na concepo (universal)
do sujeito como cidado, e de outro lado pela prpria crise da Psicanlise (Birman, 2005) que a Psicanlise, entendida ao mesmo tempo como
uma metapsicologia e uma prtica de interveno psquica, ingressa nas
instituies de sade mental.
Dentro dessas instituies, contudo, os psicanalistas so convocados a formalizar, de alguma maneira, os efeitos dessa experincia com a
psicanlise. Porm, como formalizar essas intervenes que so pautadas na concepo de sujeito do inconsciente e que no recoberto pelas
noes de indivduo ou de cidado propostos pela instituio? Que sujeito esse?
O sujeito do inconsciente, circunscrito categoria do Outro na teoria psicanaltica, conforme Elia (2006), no , em si mesmo, pobre ou rico,
branco ou negro, tampouco e a que se situa talvez o ponto mais escandaloso da descoberta freudiana , homem ou mulher. em sua relao
com a alteridade que o sujeito vai sexuar-se, definir-se homem ou mulher, e definir tambm seus demais atributos.
Alm da noo distinta da categoria de sujeito, o psicanalista encontra nessas instituies a demanda pela necessidade ou a promessa
de cura, baseados num cuidado e, at mesmo, numa educao a respeito
do transtorno, visando sempre restabelecer um estado de sade e de
bem-estar. Nessa perspectiva, destacam-se os significantes cuidar, tratar
e curar que esto associados ao significado Therapeia, terapia, psicoterapia. Sabe-se, porm, que Freud criticou a ambio de educar, curar e de
querer o bem do paciente revelia do que o terapeuta entende por
bem, pois isso impossibilita a emergncia do desejo inconsciente e,
portanto, do sujeito na sua diferena (Rinaldi, 2006, p. 145), condio essencial assuno de um estar bem.
Nessa direo, a promessa de cura das psicoterapias em consonncia com a demanda das instituies de sade exige uma tcnica que deva
guiar o indivduo no tratamento. A tcnica, por sua vez, pressupe que
seus mtodos e regras sejam aplicados a todos, o que no ocorre na proposta de um tratamento psicanaltico. Distintamente, com a psicanlise
no h tratamento standard, no h um protocolo geral que reja o indivduo num tratamento psicanaltico (Barros, 2003). Longe de poder ser reduzida a um protocolo tcnico, a experincia com a psicanlise tem apenas uma regularidade: a da originalidade do cenrio individual atravs
do qual se manifesta a singularidade subjetiva. Portanto, a psicanlise no
uma tcnica (tais quais as demais cincias), mas sim um discurso regido
por princpios que encorajam cada um a produzir sua singularidade, sua
exceo.
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Dessa forma, a interveno analtica difere claramente da interveno mdica, social, psicolgica e de qualquer outra devido especificidade de sua direo ao sujeito do inconsciente. Para tal, necessrio manter o rigor tico da psicanlise, no sentido do lugar ocupado pelo analista,
lugar que se dirige ordenao do circuito pulsional e suas vicissitudes.
Entendemos, portanto, que a tica da psicanlise, cujo motor o
desejo, que possibilita indicar a direo do tratamento (Delgado, 2008).
Essa relao entre a tica da psicanlise e o desejo delineada atravs
das afirmaes de Freud e Lacan, nas quais o sujeito do inconsciente
caracterizado por um atravessamento de uma falta estruturante, a castrao. Tal falta o que articula o desejo e suporta o movimento desejante.
Nessa direo, conforme nos indica Delgado (2008),
Ao sustentarmos a efetividade do discurso analtico numa instituio como o
CAPS, indicamos que a verdade, que a castrao, s pode ser a do sujeito, e
sempre no-toda, est referida ao saber do inconsciente. Desta forma, o desejo do analista, enquanto desejo de saber diferente de desejo de curar faz
com que o analista se recuse em ocupar o lugar do Outro, do discurso do mestre, e possibilite o encontro do sujeito com seu desejo. (p. 60)
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viamente estabelecidos, mas abrindo espao e sustentando o tratamento na singularidade de cada sujeito, em que a ele cabe inventar os elementos que podem oferecer algum destino uma ordem ao caos.
Assim, vemos que num primeiro momento a instituio, representante da ordem simblica e, por isso, caracterizada pela positividade de
instituir algo atravs de normas e regras, mostra-se avessa Psicanlise,
que tem na associao livre sustentada na transferncia um convite
operao com o inusitado, o inesperado do mal-estar como um elemento necessrio composio da vida de um sujeito.
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tras drogas. A atual poltica adota uma abordagem no mais comprometida com o controle e a represso, mas sim com a reduo dos danos e
dos prejuzos.
Atravs de sua Poltica de Ateno Integral, o Ministrio da Sade
assume de modo integral e articulado o desafio de prevenir, tratar e reabilitar os usurios de lcool e outras drogas como um problema de sade
pblica (Brasil, 2004, p. 9). O projeto props a criao de uma rede de
ateno integral do Sistema nico de Sade (SUS), que envolve aes de
preveno, promoo e proteo sade; a construo de malhas assistenciais formadas por dispositivos especializados (os Centros de Ateno Psicossocial lcool/drogas CAPSad) e no especializados (unidades
bsicas, programas de sade familiar e hospitais em geral), bem como o
estabelecimento de aes intersetoriais (Machado & Miranda, 2007).
O dispositivo do CAPS, fazendo um uso deliberado e eficaz dos
conceitos de territrio e rede, oferece atividades teraputicas e preventivas comunidade, buscando: prestar atendimento dirio aos usurios
dos servios, dentro da lgica de reduo de danos; oferecer cuidados
personalizados; oferecer atendimento em diversas modalidades (intensivo, semi-intensivo e no intensivo); oferecer condies para o repouso
e desintoxicao ambulatorial para os usurios que necessitem de tais
cuidados; oferecer cuidados aos familiares dos usurios dos servios; promover, mediante diversas aes, a reinsero social dos usurios, utilizando recursos intersetoriais; entre outros (Brasil, 2004).
Percebe-se, portanto, que o CAPS trabalha com uma concepo de
sujeito enquanto cidado, portador de direitos e, por isso, aposta-se numa
perspectiva de humanizao do servio prestado. O Centro de Ateno
Psicossocial apresenta, no mnimo, trs discursos: o psicolgico, o social e
o mdico que, apesar das diferenas, unificam-se na direo clnica da
cura pela via da adaptao ao social, da sade fsica como distanciamento pleno dos fatores intoxicantes, em que sobressaem os elementos vinculados a uma adeso ao universal. So discursos que se distinguem do
discurso e do paradigma psicanaltico. Neles, a toxicomania concebida
a partir do vis biomdico-curativo, sendo denominada de dependncia
qumica (Associao Americana de Psiquiatria, 2000) o foco na substncia, na droga que deve ser retirada da cena do sujeito, diferente do
modus operandi da psicanlise que faz, justamente, a incluso da droga
na tecitura subjetiva do sujeito.
O uso de drogas, seguindo o pensamento freudiano em O mal-estar na civilizao, seria uma das possveis sadas para o alvio da angstia,
provocadas pelas renncias a serem realizadas pelos sujeitos em benefcio da vida na civilizao.
O servio prestado pelos veculos intoxicantes na luta pela felicidade e no afastamento da desgraa to altamente apreciado como um
benefcio que tanto indivduos quanto povos lhes concederam um lugar
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Encontramos uma referncia sobre o Outro, no Seminrio XI de Jacques Lacan. A noo de um Outro est
intimamente ligada s duas outras operaes de constituio do sujeito: a alienao e a separao. Con-
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Dessa forma, a conduo ideal do tratamento seria o do deslocamento da fixidez da relao com a droga para um lugar onde o exerccio
do seu desejo no se encontre fixado em um nico objeto degradante.
Ou seja, um outro saber fazer com o corpo, que no substitui necessariamente essa relao inicial, mas que implica o sujeito a estabelecer outras formas de relao e a constituir-se enquanto um sujeito desejante,
podendo fazer outras coisas com o seu corpo.
Assim, podemos pensar que a ameaa est em apostar todas as
fichas (economia libidinal) em um nico objeto (as drogas). Como disse
Freud (1930/1974)
Qualquer escolha levada a um extremo condena o indivduo a ser exposto a
perigos, que surgem caso uma tcnica de viver, escolhida como exclusiva, se
mostre inadequada. Assim como o negociante cauteloso evita empregar todo
seu capital num s negcio, assim tambm, talvez, a sabedoria popular nos
aconselhe a no buscar a totalidade de nossa satisfao numa s aspirao.
(p. 103)
Conte (2003), ao abordar o tratamento das toxicomanias, abstmse de falar do ideal de cura (abstinncia total), buscando a plasticidade
subjetiva como direcionamento teraputico, no sentido de achar uma
sada na relao de extrema dependncia e alienao em que o sujeito
se encontra em relao droga. Entretanto, o que fazer se a instituio
(CAPad) na qual o psicanalista est inserido toma a abstinncia ou a problematizao do uso como indicadores de cura? Como operar com os
princpios psicanalticos para o tratamento (pulso, transferncia, inconsciente, repetio) no tratamento de toxicmanos nos CAPSad?
forme Mller-Granzotto (2008), em ambas operaes trata-se de descrever o advento do sujeito enquanto duplo efeito de falta gerado pela sobreposio de dois campos distintos: o campo do ser (ou das
pulses parciais) e o campo do significante (em que propriamente encontramos a teoria lacaniana do
grande Outro) (p. 7). Ver Lacan (1979) e Mller-Granzotto (2008).
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Costa (2006) sugere a criao de dispositivos de tratamento baseados em uma noo de clnica ampliada, sem perder de vista a posio
terica e clnica do psicanalista. Por clnica ampliada entende-se
um instrumento para que os trabalhadores e gestores de sade possam enxergar e atuar na clnica para alm dos pedaos fragmentados, sem deixar de
reconhecer e utilizar o potencial desses saberes. Este desafio de lidar com os
usurios enquanto Sujeitos buscando sua participao e autonomia no projeto teraputico tanto mais importante quanto mais longo for o seguimento
do tratamento e maior for a necessidade de participao e adeso do Sujeito
no seu projeto teraputico. (Brasil, 2007, p. 3)
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singularidades da histria de cada um, suas insuficincias, vazios e significaes (Grupo de Trabalho e Estudo das Manifestaes Sociais Contemporneo, 2003). Ou seja, busca-se o estabelecimento de laos simblicos
na atividade grupal.
Precisamos lembrar que tais intervenes e direo do tratamento
esto inseridas no campo da ateno psicossocial, no qual a dimenso
social e/ou territorial so consideradas, ao mesmo tempo, pontos de partida e pano de fundo para toda e qualquer interveno clnica (Delgado,
2008). A noo de territrio, na qual se busca articular os laos simblicos, amplia-se para alm de uma definio de rea geogrfica e se sustenta como suporte de referncias de toda ordem (culturais, histricas,
etc.) na vida do sujeito (p. 64). O dispositivo clnico do grupo constitudo
a partir de uma interlocuo entre os campos psicossocial e psicanaltico
pode, ento, proporcionar um engendramento entre aspectos de natureza scio-econmica-sanitria, relativos aos territrios existenciais dos
sujeitos, e da lgica de uma clnica do desejo, abrindo caminhos nos territrios subjetivos.
A prtica da psicanlise nos CAPSad, e em outras instituies, nomeada como uma prtica entre vrios (Abreu, 2008). Uma clnica entre
vrios uma aposta no sujeito, na capacidade de produo de discurso,
atrelada posio da equipe que pode colaborar nesta direo (p. 76).
Para pensar a prtica entre vrios, Stevens (2003) nos indica quatro eixos
norteadores: a desespecializao, a inveno, a formao e a transmisso.
Com o intuito de contemplarmos os objetivos deste trabalho, nosso foco
se restringe apenas aos dois primeiros eixos.
A desespecializao ou no especializao tomada sobre dois planos: o plano do sintoma e o plano do trabalho tcnico. Uma clnica na
instituio pautada pela psicanlise no pode ser monossintomtica, identificando o sujeito ao significante de seu sofrimento. A identificao
nomeao advinda do discurso cientfico (visto como uma especializao, na qual o especialista nomeia o sofrimento do sujeito), como o caso
das classificaes diagnsticas do Manual Diagnstico e Estatstico dos
Transtornos Mentais DSM (Associao Americana de Psiquiatria, 2000),
conduz alienao e promove no sujeito uma tendncia repetio, pois
ele pode atrelar-se aos ganhos secundrios e no produzir um corte em
sua cadeia para o surgimento de um novo significante. Por exemplo, um
sujeito que frequenta o CAPSad e recebe o diagnstico de dependncia
qumica pode identificar-se em absoluto com o significante dependente
qumico e, ao mesmo tempo, desresponsabilizar-se por seus desejos, visto que portador de uma doena crnica e incurvel.
Quanto ao plano do trabalho tcnico, temos o afrouxamento dos
lugares preestabelecidos nos diplomas universitrios, pois o ato de cada
um dos membros da equipe produz efeitos teraputicos (Stevens, 2003).
Nesse sentido,
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muito mais que uma clnica multidisciplinar, interdisciplinar e at transdisciplinar, o funcionamento das relaes entre os tcnicos no se d pelo diploma ou pelo saber que cada profisso carrega. Mas sim pelo saber construdo a
partir de cada sujeito que ali se trata. (Abreu, 2008, p. 77)
O segundo eixo, o da inveno, tambm tomado sobre dois planos: o da inveno do sujeito sobre si mesmo e o da inveno na interveno do analista. A inveno do sujeito sobre si mesmo diz respeito ao
corte, ou aos possveis cortes, que o sujeito pode efetuar com a interveno do analista em sua cadeia significante, produzindo novos significados para sua existncia. Um exemplo simples dessa inveno quando,
em um grupo, os sujeitos comeam a se apresentar no mais como dependentes qumicos, mas como o Joo, que gosta de futebol e que deseja conversar sobre o que o leu ontem no jornal. A inveno justamente essa produo de novos significados, de novas maneiras que sujeito
encontra para falar de si e de sua histria (Abreu, 2008). Ao acolher as
invenes dos sujeitos, continua o autor, estamos ao mesmo tempo buscando constituir uma instituio diferente para cada sujeito, pois a instituio que deve caber ao paciente e no este caber na instituio. Por
isso, precisamos inventar uma nova instituio e novas intervenes que
acolham as invenes dos sujeitos.
Portanto, as contribuies da psicanlise para o tratamento das toxicomanias nos parecem ser fundamentais dentro de um CAPSad, pois
ambos esto preocupados com a reinsero dos sujeitos, ou seja, propondo um tratamento que possibilite aos sujeitos novas maneiras de se
inserirem no lao social e, por mais que tenhamos concepes distintas
de sujeito, de desejo e de lugares discursivos, vemos a possibilidade de
articular psicanlise e instituio, embora inicialmente paream ser excludentes. Contudo, se as estratgias de reinsero social propostas nesses servios no forem articuladas a partir da direo apontada pelo sujeito, podem tornar-se mecanismos adaptadores e empobrecedores do
sujeito e de seus enigmas (Delgado, 2008, p. 64).
O psicanalista no trata a dependncia qumica, mas de um sujeito
que sofre com a toxicomania, entendendo que este se subjetiva numa
sociedade que tem no consumo um de seus mximos valores (Mance,
1998). Por isso, ao tratar de um sujeito que sofre com a toxicomania, convoca-se o paciente fala, a verbalizar suas fissuras, seus medos, fragilidades, necessidades e sonhos, abrindo.
Privilegia-se, assim, a palavra, pontuam-se atos falhos, recoloca-se
o que o paciente diz desejar, auxilia-se no estabelecimento de limites e
na sustentao dos projetos pessoais, sem descuidar os actings outs que,
s vezes, insurgem-se como puro ato de violncia (Conte, 2003, p. 51). As
dificuldades enfrentadas na clnica da toxicomania convocam o psicanalista a pensar os movimentos teraputicos necessrios nessa clnica e no
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trabalho em instituies de maneira geral, a partir de um lugar de angstia e de no saber, a fim de ofertar outra experincia com o Outro, que
convide ao investimento em outras formas de relao, em que o desejo
predomine sobre o gozo mudo da droga.
Consideraes Finais
Enquanto as instituies so criadas para curar ou excluir os sintomas provenientes do desamparo fundamental, como, por exemplo, o sintoma da toxicomania, a psicanlise concebe o sintoma como a forma
possvel ao sujeito de se inserir na realidade, isto , operar com seu malestar estrutural, ainda que essa operao se constitua de modo precrio
ou mesmo autodestrutivo. Ou seja, a psicanlise considera o uso e/ou
abuso da droga a partir da relao que o sujeito estabeleceu com esse
objeto (droga), como uma via de subjetivao, e no apenas como um
desvio s normativas sociais e biolgicas. Contudo, a clnica psicanaltica
associada noo de clnica ampliada, atravs da criao de dispositivos
de tratamento, vista como um desafio e como uma possibilidade para
os psicanalistas que trabalham em instituies de sade, o que requer
desses profissionais um rigor tico e uma postura clnico-poltica condizente com os princpios fundamentais da psicanlise.
Rinaldi (2006), nesse sentido, enfatiza que
Tal posio deriva de uma tica que se orienta no pelo bem, mas pelo desejo,
e que se funda na aposta de que ali h um sujeito que poder emergir como
resultado de um trabalho clnico. Este trabalho deve ser sustentado dentro da
instituio, no contra ela, nem apesar dela, mas procurando transmitir algo
dessa dimenso do sujeito, sem a qual o discurso da cidadania corre o risco de
reproduzir o modelo tutelar e excludente nesse caso, do sujeito que pretende combater. (p. 146)
Observa-se, em nossa experincia, atravs de conversas cotidianas e de encontros com profissionais da sade, que em grande parte
dos servios pblicos de sade existe a ideia recorrente de que o tratamento psicanaltico no aconselhado em casos de toxicomania, j que
esses pacientes precisam de tratamento breve e urgente e no conseguem estabelecer uma relao transferencial. A ideia de tratamento
breve basicamente se associa, nesses casos, concepo de cura associada abstinncia.
Apesar das posies distintas quanto direo do tratamento e,
por vezes, contraditrias no que tange abstinncia, observa-se a presena crescente de psicanalistas nas instituies pblicas de assistncia
sade mental (Rinaldi, 2006), indicando no somente uma ampliao
no campo de trabalho, mas, tambm, um aumento crescente no interesPSICOLOGIA USP, So Paulo, 2012, 23(2), 343-365
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se dos psicanalistas em trabalhar em instituies de sade. Esse movimento produz um deslocamento do psicanalista do seu consultrio privado para um espao onde ele est entre muitos, tanto em uma equipe
multidisciplinar quanto entre as diversas pessoas a quem se dirige o
tratamento. A entrada de um novo olhar e de uma escuta diferenciada
nas instituies provoca, no mnimo, a necessidade de rearranjo institucional.
O que se pretendeu evidenciar neste trabalho, portanto, que de
uma relao inicial mutuamente excludente entre psicanlise e instituio, podemos, atravs do uso do grupo como um dispositivo de tratamento pautado nos saberes da psicanlise, pensar numa relao na qual
a psicanlise enriquece o trabalho nas instituies e estas, por sua vez, ao
mesmo tempo em que questionam o saber da psicanlise, desafiam e
estimulam os psicanalistas a criar novos dispositivos. Afinal, tanto a psicanlise quanto a instituio (como o caso do CAPSad), preconizam a
(re)insero no lao social, ainda que por meios e princpios distintos.
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Moises Romanini, psiclogo, mestre em Psicologia (PPGP-UFSM/Bolsista CAPES-REUNI). Doutorando em Psicologia Social e Institucional (PPGPSI-UFRGS), integrante do
Grupo de Pesquisa Sade, Minorias Sociais e Comunicao. Endereo para correspondncia: Rua Mal. Floriano Peixoto, 1750, 3 Andar, Sala 317, CEP 97015-372, Santa
Maria, RS, Brasil. Endereo eletrnico: moisesromanini@yahoo.com.br
Adriane Roso, psicloga, doutora em Psicologia (PUC-RS), docente do Programa de
Ps-Graduao em Psicologia da Universidade Federal de Santa Maria (PPGP-UFSM),
lder do Grupo de Pesquisa Sade, Minorias Sociais e Comunicao. Endereo para
correspondncia: Rua Mal. Floriano Peixoto, 1750, 3 Andar, Sala 317, CEP 97015-372,
Santa Maria, RS, Brasil. Endereo eletrnico: adrianeroso@gmail.com
Recebido: 23/05/2011
Aceito: 25/01/2012
PSICOLOGIA USP, So Paulo, 2012, 23(2), 343-365
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