CEFAC

CENTRO DE ESPECIALIZAO EM FONOAUDIOLOGIA CLNICA

VOZ

TRABALHANDO A VOZ DO PROFESSOR

Prevenir, Orientar e Conscientizar

AMLIA POLLASTRI DE CASTRO E ALMEIDA

RIO DE JANEIRO
2000

CEFAC

CENTRO DE ESPECIALIZAO EM FONOAUDIOLOGIA CLNICA

VOZ

TRABALHANDO A VOZ DO PROFESSOR

Prevenir, Orientar e Conscientizar
Monografia apresentada como parte
das exigncias para a concluso do
Curso de Especializao em Voz.
Orientadora: Mirian Goldenberg

AMLIA POLLASTRI DE CASTRO E ALMEIDA

RIO DE JANEIRO
2000

AGRADECIMENTOS

Maria Cndida Pollastri de Castro, minha tia e amiga,

por ter me recebido e apoiado com todo carinho ao
longo dessa jornada.
professora Mirian Goldenberg, pela orientao e
apoio concedidos no desenvolvimento desse trabalho.

A todos os meus pacientes que, direta

ou indiretamente, muito contriburam
para a realizao desse trabalho.

5
SUMRIO

1.

INTRODUO ...................................................................................................................... 8

2.

COMO MANTER UMA BOA VOZ ....................................................................................... 11

2.1 REVISO DA ANATOMIA E FISIOLOGIA.................................................................... 11
2.2 SISTEMA RESPIRATRIO.......................................................................................... 13
2.3 IMPORTNCIA DA TERAPUTICA RESPIRATRIA .................................................. 15
2.4 SADE VOCAL............................................................................................................ 16

3.

ORATRIA, GESTOS E POSTURAS ................................................................................. 21

4.

O COTIDIANO DO PROFESSOR ....................................................................................... 24

4.1 PRINCIPAIS QUEIXAS ................................................................................................ 24
4.2 DIFICULDADES ENCONTRADAS DENTRO E FORA DA SALA DE AULA.................. 25
4.3 RELAO VOZ X CARGA HORRIA........................................................................... 27
4.4 DISFONIA COMO DOENA OCUPACIONAL.............................................................. 28

5.

RELAO ESTRESSE X VOZ............................................................................................ 31

6.

IMPORTNCIA DA TERAPIA VOCAL NO TRABALHO COM PROFESSORES ................ 33

6.1 COMO AUXILIAR OS PROFESSORES NOS CUIDADOS COM A VOZ ...................... 34
6.2 A NECESSIDADE DE MAIOR DIVULGAO DO TRABALHO FONOAUDIOLGICO
JUNTO AOS PROFESSORES ............................................................................................ 35

7.

CONSIDERAES FINAIS................................................................................................. 37

8.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................................... 41

6
SUMMARY

The goal of this paper was to show the importance of prevention and
correct orientation in the treatment of teachers vocal problems. Through
theoretical researchs, important information was raised concerning the main
complaints, the more common vocal abuses and their consequences. As well the
difficulties found by those professionals in their daily work.
Factors like frequent psychological stress and lack of pedagogical
resources were mentioned by the researched authors as the main problems found
by teachers.
Beside these, the most part of professionals work in crowded
classes, without the means to provide them an adequate vocal production.
Resources as microphones or roams designed with better acoustics are not a
Brazilian reality, but are fundamental to the maintenance of the voice quality and
consequently to a more efficient and pleasant education.
This paper has been a contribution to teachers to become aware of
the importance of prevention and habits changes. As well the correct prevention
towards voice problems, since teachers are the professionals that have got the
highest number of vocal alterations.

7
RESUMO

O objetivo desse trabalho foi mostrar a importncia da preveno e

correta orientao no tratamento dos problemas vocais dos professores. Atravs
de pesquisa terica, foram levantados dados importantes sobre as principais
queixas, os abusos vocais mais cometidos e suas conseqncias, e as
dificuldades encontradas por esses profissionais no dia-a-dia de seu trabalho.
Fatores como freqente estresse psicolgico e falta de recursos
pedaggicos foram apontados pelos autores pesquisados como principais
problemas encontrados pelos professores.
Alm desses, a maioria dos profissionais trabalham em salas de
aula cheias e sem meios que propiciem uma adequada produo vocal. Recursos
como microfone ou salas projetadas com uma acstica melhor so propostas que,
apesar de no fazer parte da realidade brasileira, so fundamentais para a
manuteno da qualidade da voz e, consequentemente, para uma educao mais
eficiente e prazerosa.
A preveno o principal meio para se evitar problemas vocais,
embora, baseado em experincias de consultrio particular, so raros os
professores que procuram a terapia fonoaudiolgica antes de se estabelecer um
problema.
Esse trabalho contribuiu para que os professores se conscientizem
da importncia da preveno, da mudana de hbitos e correta profilaxia com a
voz, visto que so eles os profissionais com maior ndice de alteraes vocais.

8
1. INTRODUO

Muito tem-se estudado sobre a voz dos profissionais de diversas

reas de atuao, incluindo a voz do professor.
Com o avano da tecnologia e a criao das fibras ticas tornou-se
possvel conhecer e estudar, detalhadamente, a anatomia e fisiologia da voz
humana.
A Fonoaudiologia cincia que estuda a comunicao humana em
suas manifestaes normais e patolgicas , vem-se dedicando h algum tempo
a anlise vocal do professor, devido a grande importncia que esse profissional
exerce sobre a formao social, cultural e educacional dos indivduos.
O que leva-nos a pesquisar sobre a voz do professor a intensa
vontade de conseguir desenvolver um trabalho mais dinmico e eficaz, com maior
segurana, atingindo resultados positivos com um perodo reduzido de terapia.
Buscando ampliar esta rea de conhecimento e, ao mesmo tempo,
procurando entender o que pensam e como agem os nossos educadores,
surgiram algumas dvidas com relao ao tratamento da voz que foram cruciais
para o desenvolvimento desta pesquisa.
De acordo com estudos realizados entre profissionais que trabalham
com a voz, a docncia uma das profisses com maior incidncia de alteraes
vocais. Essas alteraes afetam a vida pessoal, social e, sobretudo, a vida
profissional, causando ansiedade e angstia.

9
A maioria dos professores no tem conscincia da influncia da voz
no desempenho de sua funo, no atentando para o fato de ser a mesma o
principal meio de transmisso de conhecimentos.
H uma grande falta de informao por parte desses profissionais
com relao ao uso e aos cuidados bsicos da voz, talvez pela ausncia de
orientaes adequadas para tal. Geralmente, apenas no momento em que a voz
comea a falhar, dando sinais de fadiga, ou mesmo quando j se estabeleceu
uma patologia que os impossibilita de trabalhar utilizando a mesma, que o
professor desperta para a importncia da prpria voz e os cuidados a serem
tomados com ela.
Sendo o educador um slido modelo para seus alunos um
verdadeiro formador de opinies , a preocupao com a voz e as repercusses
negativas que a mesma traz, tanto para o docente quanto para os alunos, tem
sido motivo para diversos trabalhos nesta rea.
importante que o professor mantenha hbitos corretos de postura,
gestos precisos e uma boa qualidade vocal, pois seu padro de conduta, alm de
influenciar na transmisso dos conhecimentos, constantemente observado e,
muitas vezes, imitado pelos interlocutores.
O objetivo deste trabalho, portanto, expor as principais
dificuldades do professor na manuteno de uma voz saudvel, devido a seu uso
geralmente intenso em jornadas excessivas de trabalho, demonstrando os
reflexos que esta prtica exerce em sua vida profissional e pessoal e,
consequentemente, como a Fonoaudiologia poder benefici-los na preveno,
manuteno e correo de possveis alteraes larngeas.

10
Acredita-se que muitos profissionais passam constantemente por
situaes duvidosas e incertas no atendimento aos professores. Este trabalho
tambm visa o esclarecimento, total ou parcial, de algumas destas dvidas e
incertezas e a suscitao de outras.

11
2. COMO MANTER UMA BOA VOZ

2.1 REVISO DA ANATOMIA E FISIOLOGIA

O mecanismo fonatrio acontece durante a fase expiratria da

respirao. Para tal faz-se necessria uma atividade equilibrada de toda
musculatura intrnseca da laringe, que constituda pelos msculos aritenideos,
cricoaritenideos laterais e feixe externo do tiroaritenideos (msculos adutores).
Constituindo o mecanismo abdutor das pregas vocais encontra-se
os msculos cricoaritenideos posteriores. O mecanismo de tenso realizado
pelos msculos cricotireideos e principalmente pela ao do feixe interno do
msculo tiroaritenideos.
A voz produzida pela vibrao das pregas vocais. Durante a
expirao as pregas vocais se aproximam em toda sua extenso, resultando num
fechamento gltico e conseqente aumento da presso area subgltica. Estas
duas foras opostas resultam na vibrao das pregas vocais.
A presso subgltica forma-se quando as pregas vocais so
aproximadas. O volume de ar expirado que deixa os pulmes retardado ao nvel
da glote, o que resulta em maior velocidade de fluxo de ar atravs da glote
(BOONE, 1984).
A presso subgltica aumenta em relao a presso area
subgltica e as pregas vocais so separadas rapidamente, igualando as duas
presses (fase de abertura de um ciclo de vibrao).

12
Devido a massa das pregas vocais e ao efeito de Bernouilli (efeito
de suco), elas se unem novamente sua linha de aproximao prvia (fase de
fechamento do ciclo de vocalizao).
O efeito de Bernouilli a atrao sugadora das pregas vocais, uma
em direo outra, causada pela maior velocidade do ar passando entre as
pregas vocais aproximadas.
BOONE (1984) explica que o ciclo vibratrio funciona da seguinte
forma: os adutores intrnsecos aproximam as pregas vocais quando a expirao
inicia; a presso sub aumenta; o fluxo de ar passa pela abertura gltica e separa
as pregas vocais; a massa esttica e o efeito de Bernouilli as aproximam
novamente; o ciclo vibratrio se repete.
Este ciclo pode se repetir aproximadamente 125 vezes por segundo
na vocalizao de um homem adulto e 215 vezes por segundo em uma mulher
adulta (BONNE, 1984).

FIGURA 1. Estruturas cartilaginosas larngeas bsicas: A) corte da ala direita da tireidea; B) parede
cartilaginosa da tireidea esquerda; C) cartilagem aritenidea esquerda; D) posterior da cartilagem
cricidea. Msculos intrnsecos: E) cricoaritenideo posterior; F) cricoaritenideo lateral;
G) aritenideo oblcuo; H) aritenideo transverso; I) ariepigltico; J) tiroaritenideo (prega vocal);
K) prega ventricular; L) epiglote. (BOONE & McFARLANE, 1994).

13
2.2 SISTEMA RESPIRATRIO

Os humanos aprenderam a usar a respirao para a fala. Tanto falar

como cantar requer um fluxo de ar expiratrio capaz de ativar a vibrao das
pregas vocais.

comum

encontrarmos

em profissionais

da

voz

mais

especificamente em professores um descontrole entre a respirao e a fala.

Basicamente, o conflito entre as necessidades fisiolgicas e as exigncias da
fala pelo ar que causa o uso incorreto do mecanismo vocal (BOONE, 1984: 176).
A dependncia da renovao constante de ar impe certas
limitaes sobre quantas palavras podemos dizer, quantas frases podemos
pronunciar ou quanta nfase podemos usar em uma expirao.
O modo respiratrio corresponde ao predomnio da respirao (oral,
nasal ou misto) escolhido e usado durante situaes de repouso (fora da
fonao). O ideal que as inspiraes sejam realizadas pela via nasal j que
dessa forma h aquecimento, umidificao e filtragem de ar, favorecendo as
condies ambientais do trabalho vocal (PINHO 1998).
A respirao bucal, alm dos prejuzos que causa ocluso e ao
crescimento facial, ainda propicia um ressecamento dos tecidos larngeos,
dificultando a vibrao das pregas vocais (MARCHESAN apud PINHO, 1998).
A classificao dos tipos respiratrios varia entre os diversos
autores que tratam do assunto. BRODNITZ apud LSLIE (1995) aponta para o
fato de que a respirao do tipo torcica muito comum nas vozes alteradas. J

14
WILSON apud LSLIE (1995) salienta para a dificuldade de se estabelecer um
padro normal universal para a respirao.
Ainda citando LSLIE (1995) podemos dizer que a classificao em
tipos respiratrios determinada pela regio do trax que apresenta maior
atividade por ocasio do processo da inspirao.
Para SEGRE e col. (1981) o normal seria a introduo de ar
suficiente para o adequado funcionamento do mecanismo de fonao, devendo
ser rpida, profunda e silenciosa para uma adequada emisso. Segundo ele os
tipos variam em relao ao sexo, idade e constituio anatmica. PINHO (1998)
considera como sendo os trs tipos mais comuns de respirao: costal superior,
diafragmtico ou inferior e costodiafragmtico abdominal.
O padro costal superior geralmente utilizado durante atividades
fsicas, pois permite maior e mais rpida entrada de ar nos pulmes com grande
oxigenao. O padro diafragmtico ou inferior o utilizado durante o sono.
O ideal para fala constante padro costodiafragmtico abdominal
que conta com a abertura das costelas, anteriorizao do osso externo e
abaixamento do diafragma com conseqente expanso abdominal (PINHO,
1998).
Durante a inspirao, os msculos mais importantes so os
intercostais externos e o diafragmtico, participando tambm os msculos do
pescoo, das costas e do abdome.
Os msculos responsveis pela movimentao expiratria so o
msculo do diafragma, os msculos intercostais externos e as fibras dos
msculos intercostais internos. Esses ltimos so responsveis pelo abaixamento

15
das costelas e entram em atividade aps cessada a fase exalatria visual,
quando os intercostais externos esto relaxados e as costelas j retornaram
posio inicial. Sua contrao implica a utilizao do ar de reserva (PINHO
1998).

2.3 IMPORTNCIA DA TERAPUTICA RESPIRATRIA

Como foi citado anteriormente, comum encontrarmos nos

professores uma incoordenao pseudo-fono-respiratria.
Esse

descontrole

faz

com

que

tais

profissionais

usem

constantemente o ar de reserva, gerando hiperaduo gltica com conseqente

prejuzo do aparelho fonador (aumento da fadiga vocal, por exemplo).
Deve-se lembrar que a utilizao do incio do ar de reserva
permitido desde que seja enviada corrente area para as pregas vocais, por meio
da contrao progressiva da musculatura da cinta abdominal (PINHO, 1998).
A cinta abdominal constituda por vrios msculos que participam
da dinmica responsvel e da sustentao da voz. O treinamento dessa
musculatura indispensvel para a firmeza das costelas e para a locuo em
fortes intensidades.
O aumento da intensidade vocal depende diretamente do aumento
da presso area subgltica, controlada pela aduo gltica e fluxo areo
expiratrio (PINHO, 1998).

16
Um problema chave para muitos profissionais com problemas de voz
a tendncia a comprimir a glote fechada para produzir a fora necessria, ao
invs de aumentar a presso do ar contraindo os msculos abdominais. Se este
mtodo

for

habitual,

esforo

excessivo

torna-se

base

para

um

hiperfuncionamento da voz, podendo gerar edemas, ndulos entre outras.

O equilbrio entre o suporte responsvel e os mecanismos larngeos
permite a manuteno da vibrao das pregas vocais.
De acordo com PINHO (1998), a terapia respiratria consiste
basicamente

na

instalao

automatizao

do

padro

respiratrio

costodiafragmtico abdominal, no condicionamento muscular e no controle do

sopro durante as demandas vocais.
A importncia do trabalho respiratrio nas disfonias tem sido
mencionada por vrios autores, mas o tratamento da funo respiratria tem sido
ignorado por muitos fonoaudilogos, apesar do aumento do esforo respiratrio
ser nitidamente observado em professores com queixas vocais.

2.4 SADE VOCAL

Baseando-se nos estudos de PLETSCH (1997), QUINTEIRO (1989),

PINHO (1997), COLTON & CASPER (1996), AYDOS (2000) e em observaes
prprias da autora deste trabalho, pode-se afirmar que a voz do professor
suscetvel a inmeras interferncias, tais como: abusos vocais, condies
climticas, vcios, alimentao, hormnios, distrbios respiratrios, inadequada

17
hidratao. Para manter uma boa sade vocal o professor depende do
cumprimento de algumas recomendaes preciosas descritas pelos referidos
autores, as quais passamos a destacar:
Abusos vocais
Para

evitar

abusos

vocais

recomenda-se

ao

professor: 1)

locomover-se pela sala de aula, podendo assim ser ouvido mais facilmente,
evitando falar alto ou quando os alunos estiverem inquietos; 2) Falar com
intensidade de voz adequada ao ambiente, com o tom e a velocidade de voz que
melhor lhe convier; 3) utilizar a colocao correta da voz, com a ressonncia
equilibrada; 4) falar calmamente, evitando desgastes desnecessrios; 5)
substituir os gritos por apitos ou assobios quando quiser obter a ateno do
pblico; 6) evitar emitir sons onomatopicos (motores, troves, rudos de animais,
instrumentos musicais, entre outros); 7) visitar o mdico regularmente.

Efeitos climticos
Para se prevenir dos efeitos climticos aconselha-se: 1) agasalharse adequadamente e evitar exposio a correntes de ar contnuas; 2) manter uma
boa hidratao, possibilitando a fluidificao das secrees produzidas pelo
organismo; 3) evitar a ingesto de alimentos e bebidas geladas ou quentes em
excesso, pois estes provocam choque trmico, causando edemas nas pregas
vocais; 4) no permanecer falando por longos perodos em ambientes
demasiadamente secos, sob o efeito de ar condicionado, pois isto agride as
mucosas das pregas vocais, propiciando a formao de catarro e irritaes
nasais e larngeas.

18

Vcios
Quanto aos vcios e maus costumes, observa-se que: 1) as toxinas
do cigarro irritam a mucosa das vias respiratrias, causando tosse, pigarro,
edema e, na maioria das vezes, aumento de secrees. 2) o tabagismo
inveterado fator preponderante na incidncia de cncer de boca e laringe,
esfago e pulmo; 3) a fumaa da maconha mais quente que a dos cigarros
normais e portanto atua de forma mais agressiva na laringe dos usurios; 4) a
aspirao de cocana faz uma severa vasoconstrio da mucosa nasal, causando
desequilbrios na ressonncia vocal, como nasalidade da voz por exemplo; 5) a
ingesto de bebidas alcolicas provoca irritao e, ao mesmo tempo, possui
efeito anestsico sobre a regio da faringe, o que propicia abusos vocais que
posteriormente vo ocasionar rouquido e ardor na regio citada; 6) a maioria
dos medicamentos age diretamente sobre a laringe, podendo gerar efeitos que
comprometem o aparelho fonatrio e, portanto, o uso abusivo contra-indicado.

Hidratao
A

correta

hidratao

tambm fundamental

para o

bom

desempenho vocal. Diversos autores salientam que a adoo da hidratoterapia

proporciona bons resultados contra o pigarro, as vozes ruidosas, o acmulo de
secreo e a rouquido, alm de diminuir a probabilidade de ocorrncia de
edemas locais. Portanto, recomenda-se realizar um programa de hidratao vocal
como procedimento preventivo em profissionais da voz.

19
Alimentao
Para otimizar os efeitos da alimentao sobre a voz, recomenda-se:
1) evitar chocolate, leite e seus derivados antes de lecionar, pois estes favorecem
o aumento da secreo do muco no aparelho fonatrio, produzindo pigarro e
alterando o sistema de ressonncia vocal; 2) evitar o consumo de bebidas
gasosas, responsveis pela sensao de estufamento que incomoda e interfere
no controle da voz; 3) ingerir suco de laranja e limo regularmente, pois estes
absorvem o excesso de secreo no trato vocal; 4) tomar gua em abundncia
fundamental para manter a garganta umidecida, condio esta primordial para se
manter uma voz saudvel.

Alteraes hormonais
Quanto s alteraes hormonais, nota-se que: 1) todos os
hormnios produzidos pelo ser humano atuam diretamente no desenvolvimento
da laringe e, portanto, so ocasionalmente responsveis pelas diversas
manifestaes vocais apresentadas pelos indivduos; 2) a disfonia pr-menstrual
ocorre por engrossamento da mucosa larngea, devido diminuio de
estrogneo no sangue; 3) a diminuio da produo de hormnios sexuais
femininos, durante a menopausa, responsvel pelo engrossamento da voz
feminina (voz grave). Nos homens, o agravamento vocal ocorre durante a
puberdade e a agudizao na terceira idade; 4) as plulas anticoncepcionais e as
drogas virilizantes podem adulterar o bom funcionamento das pregas vocais,
comprometendo a variao da altura vocal (grave/agudo).

20
Seguindo estas recomendaes, os educadores, assim como outros
profissionais que utilizam a voz excessivamente, estaro prevenindo-se de
futuras alteraes e males que acometem a regio larngea, preservando, deste
modo, a sua sade vocal.

21
3. ORATRIA, GESTOS E POSTURAS

A oratria teve origem na Siclia no sculo V a.C. mas foi na Grcia

que encontrou meios para seu desenvolvimento (POLITO, 1996).
Consiste em um princpio de comunicao e valorizao da
expresso oral, pois falar bem imprescindvel para o Profissional da Voz.
importante a maneira como se fala devido a carga de emoo que
passamos com nossas palavras. A voz transmite os sentimentos e atinge os
ouvintes diretamente, proporcionando-lhes sensaes de prazer ou desprazer,
interesse ou desinteresse. Para tanto, o orador deve transmitir atravs de seus
gestos, da sua postura e da sua voz um entusiasmo que envolva os seus
ouvintes.
No

podemos

falar

em

voz,

em

comunicao

sem

nos

preocuparmos com o que nossa expresso corporal est dizendo.

Para o professor fundamental ser bom orador, a fim de atrair seus
ouvintes, no caso, seus alunos, atravs de uma boa qualidade vocal aliada a uma
expresso corporal e gestual adequada ao contedo transmitido.
A maioria dos estudiosos concorda que os ouvintes guardam na
memria cerca de 10% do que ouvem. Quando vem ou participam com o corpo,
a reteno das informaes sobe para 20% ou 3O%. Isso nos mostra que o
professor pode lanar mo de outros recursos para ensinar e no apenas usar a
voz como nico meio para tal.

22
Devemos lembrar que no significa que a aula deva ser
transformada num espetculo de fogos de artifcios, mas deixar claro que, alm
de desenvolver uma veia de orador, interessante que o professor recorra
linguagem corporal ou visual, pois assim poupar a voz, evitando o cansao
vocal to comum a esses profissionais.
O cuidado com a postura deve iniciar quando o professor entra em
sala de aula, principalmente com alunos de faixa etria maior, que so mais
crticos.
A maneira de sentar, de olhar, de cruzar ou descruzar as pernas,
tudo isso observado pelo aluno, e, junto a isso, a maneira como fala e usa a
voz.
O tamanho e a intensidade do gesto do professor devem atender ao
tipo de sala que enfrenta.
POLITO (1996) descreve que, como recurso didtico para poupar a
voz, quanto maior a sala, levando em considerao a srie e o contedo, maiores
e mais largos devero ser os gestos, enfatizando o que o professor achar
necessrio dentro do contexto dado. Porm, o mesmo autor salienta que os
gestos devem ser apenas indicados, usados para reforar o que o professor
deseja, ao invs de usar a voz para tal. Muitos gestos acabam por tirar a ateno
do aluno ao que est sendo ensinado.
J ouvimos a mesma histria de muitos estudantes. O professor
conhece bem a matria, mas no sabe ensinar (POLITO, 1996: 34). possvel
que o defeito seja da comunicao como um todo, mas se ele gritasse menos,
gesticulasse de forma correta e coerente com o contedo e/ou se posicionasse

23
no centro da sala, por exemplo, provavelmente ensinaria melhor e cansaria
menos a voz.
importante que os mestres se lembrem de que a postura, a
qualidade da voz e as atitudes antes de falar podero predispor o nimo dos
alunos de forma favorvel ou desfavorvel ao seu trabalho.

24
4. O COTIDIANO DO PROFESSOR

4.1 PRINCIPAIS QUEIXAS

A maioria dos professores, por fora de ocasio, costuma falar

ininterruptamente por horas e horas seguidas, s vezes gritando e mantendo a
intensidade aumentada tentando, com a voz, superar o rudo ambiental. Estes
profissionais ainda apresentam, com relativa freqncia, uma postura inadequada
e um padro respiratrio insuficiente para o bom desempenho de sua profisso.
Como conseqncia, estes profissionais apresentam sintomas muito peculiares
como cansao e fadiga vocal, perda da intensidade, ensurdecimento do timbre,
rouquides e afonias e, com o passar dos anos, ao exame otorrinolaringolgico,
ndulos, edemas, hiperemia e plipos so freqentemente encontrados.

A classe profissional dos professores uma das mais acometidas pelas

disfonias, tendo como causas tanto a jornada de trabalho, que
geralmente extensa, como tambm a falta de conhecimento de
tcnicas vocais apropriadas. Os indivduos disfnicos apresentam
sintomas de fadiga vocal, cansao fsico, rouquido, voz de qualidade
abafada ou estridente, tenses na regio cervical e at mesmo
problemas posturais (FABRON & OMOTE, 2000).

Os profissionais que trabalham utilizando a voz excessivamente,

como o caso dos professores, necessitam aprender a tirar o mximo proveito de
seu potencial vocal, sob pena de alterar ou comprometer seu delicado aparelho
fonador por no adoo das tcnicas vocais apropriadas.

25
PINTO & FURCK (1997) salientam que a prtica vocal bem
estruturada no fadiga em absoluto a voz, pelo contrrio, os msculos e os
rgos vocais se desenvolvem e se fortificam com a exercitao correta.
s

vezes,

nos

consultrios,

nos

deparamos

com

alguns

depoimentos, muito comuns entre o professorado, do tipo:

De uns tempos para c, eu ando to rouco!
No sei o que acontece com minha garganta; parece raspar
quando eu falo. Chega a doer, s vezes.
Agora, nas frias, a minha voz est excelente. Voc nem pode
imaginar como fica quando estou trabalhando.
Outro dia minha voz no funcionou. Fiquei muda.
Foi baseando-se em queixas iguais a estas que muitos estudiosos
comearam a apresentar propostas de trabalho no sentido de orientar os
professores, assim como cantores, locutores, telefonistas, advogados, polticos,
entre outros, para a correta utilizao do aparelho fonatrio. Fonoaudilogos e
mdicos otorrinolaringologistas tambm tm considerado, como sendo de enorme
importncia, o trabalho de preveno, deteco e tratamento de transtornos
vocais que acometem estes profissionais.

4.2 DIFICULDADES ENCONTRADAS DENTRO E FORA DA SALA DE AULA

A disfonia apresentada pelos profissionais da rea de educao tem

sido pesquisada e considerada como doena profissional e social em quase

26
todos os pases (OYARZN, 1984). Para evitar estes transtornos vocais que
limitam a capacidade do professor, tem-se discutido cada vez mais sobre a
profilaxia das patologias de voz.
Com o objetivo de desenvolver um programa de orientao
profiltica junto aos professores, OLIVEIRA et al. (1998) investigou um grupo de
75 docentes, pertencentes a cinco escolas da cidade de Campinas-SP, sendo
trs estaduais e duas particulares. Aps a realizao de um levantamento onde
foram observados os recursos materiais, as condies ambientais, sintomas e
patologias vocais, cuidados gerais com a voz e higiene vocal, a autora chegou as
seguintes concluses:
O hbito de falar voltado para a lousa, alm de dificultar a
propagao do som e exigir um aumento do volume da voz, irrita sobremaneira a
laringe, pois facilita a inspirao de p de giz, provocando secura e rouquido na
garganta.
A falta de ventilao propicia o acmulo de poeira e p de giz
dentro da sala de aula, aumentando a possibilidade de o professor desenvolver
patologias do aparelho respiratrio como crises alrgicas e obstruo das vias
areas superiores.
Tentar controlar os rudos internos e externos sala de aula
atravs do aumento do volume de voz pode provocar sintomas negativos na voz
(abafamento, falhas etc.) e na laringe (ardume, cansao etc.).
Falar durante horas ininterruptas, alm de sobrecarregar o
aparelho fonatrio, diminui a umidade da boca e laringe, provocando irritao.

27
Em virtude destas concluses, OLIVEIRA et al. (1998) sugerem,
entre outras coisas: 1) troca do giz convencional por pincel atmico; 2) limpeza e
ventilao adequada; 3) salas menores e com maior potencial acstico; 4)
eliminar, ou minimizar, rudos externos; 5) utilizar outros meios, que no o grito,
para diminuir os rudos de dentro da sala de aula; 6) fazer breves intervalos
vocais durante a aula, utilizando outros meios para expor o contedo didtico, e
aumentar o consumo de gua durante o perodo em que estiver lecionando.
Seguindo estas orientaes, os professores estaro eliminando ou,
pelo menos, diminuindo as possibilidades de surgimento de problemas no
aparelho fonatrio.

4.3 RELAO VOZ x CARGA HORRIA

O professor, muitas vezes por necessidades econmicas ou por

desconhecimento, assume jornadas de trabalho excessivas, sem se dar conta de
que este ritmo poder estar lhe prejudicando e, em segundo momento, lhe
impedindo de lecionar.
De acordo com pesquisa realizada por SOUZA & FERREIRA (1996)
junto a professores da Secretaria Municipal de Ensino de So Paulo, o fator
tempo de trabalho mostrou-se fortemente associado aos sintomas de rouquido
e perda da voz, pois a freqncia de ocorrncia desses sintomas foi maior a
medida que foram aumentando as horas e os anos de magistrio.

28
Por estas razes, recomenda-se que os professores, assim como
outros profissionais que trabalham excessivamente, consultem regularmente um
mdico ou fonoaudilogo especialista para que este possa adequar a carga
horria ao uso excessivo da voz, com cuidados especficos que possibilitem a
perpetuao da boa qualidade vocal.

4.4 DISFONIA COMO DOENA OCUPACIONAL

Um grande contingente de professores que se submete ao

tratamento fonoaudiolgico, geralmente, no apresenta uma causa orgnica nos
distrbios da voz. Na maioria dos casos, a origem de tais distrbios funcional
uso inadequado da voz, respirao incorreta, m tcnica vocal, choque trmico,
hbito de fumar excessivamente, ingesto de bebidas alcolicas, hbitos vocais
inadequados (BOONE & McFARLANE, 1996). Tais distrbios caracterizam as
chamadas disfonias.
Quando estes profissionais apresentam alguma disfonia, persistindo
por mais de vinte dias, como cansao vocal, garganta spera ou seca, esforo
para falar, presso na garganta, variao da voz durante o dia, incapacidade
para falar por longos perodos, ardor na regio da laringe, queimao na
garganta, pigarro, tosse ao falar, falhas na voz, rouquido ou perda da voz,
recomenda-se que os mesmos procurem um fonoaudilogo ou um mdico
otorrinolaringologista que trabalhe especificamente com laringe e voz, para que

29
os

agentes

causadores

destas

alteraes

possam

ser

imediatamente

diagnosticados.
Um diagnstico precoce garante melhores resultados no tratamento de
eventuais alteraes e distrbios vocais observados em professores e
outros profissionais que utilizam a voz excessivamente, alm de evitar
problemas mais srios que, com o tempo, podem aparecer (COLTON &
CASPER, 1996).

RODRIGUES et al. (1995), em pesquisa realizada junto a 20

Incidncia de profissionais disfnicos que procuram atendimento
fonoaudiolgico divididos por categoria (total1de 85 profissionais)

fonoaudilogos atuantes no Estado de So Paulo , contabilizou a incidncia de

Cantores

profissionais disfnicos que buscavam tratamento fonoaudiolgico, chegando a

Professores

Atores
seguinte classificao
quantitativa para um grupo de 85 pacientes:
Polticos

Radialistas
Op. Telemarketing
Reprteres
Apresentadores
Advogados
Fonoaudilogos
Locutores
Executivos
Dubladores
Leiloeiros
Assistente Social
Jornalistas
Secretrias
Sacerdotes
Seminaristas
0

Quantidade

10

11

12

13

14

15

16

30

GRFICO 1. Nmero de profissionais disfnicos que procuram orientao

fonoaudiolgica dividido em categorias (RODRIGUES et al., 1995).

Este grfico, apesar de ser apenas uma amostra regional, serve de

parmetro para que possamos ter uma noo, ainda que pouco precisa, da
incidncia de problemas relacionados ao aparelho fonatrio apresentados pela
classe dos professores.
A voz necessita de cuidados como todo o resto do corpo. Portanto,
a falta de conhecimento sobre a mesma facilita o surgimento das indesejveis
disfonias. Para evitar esta ocorrncia desagradvel, adverte-se que os
professores (assim como outros profissionais que fazem parte deste grupo de
risco) tenham sempre em mente que uma voz saudvel sinnimo de equilbrio,
estabilidade, informao e inteligncia. possvel evitar a maioria dos problemas
relacionados a voz, uma vez que somos nos mesmos que os provocamos.

Para atuar em So Paulo, como Fonoaudilogo, necessrio possuir experincia mnima de 3 anos no
atendimento a profissionais da voz e publicao e/ou divulgao de trabalho da rea em evento cientfico.

31
5. RELAO ESTRESSE x VOZ

O estresse a resposta dada pelo nosso organismo s diferentes

mudanas ambientais vividas, sejam elas reais ou construdas pela imaginao.
Est associado a atividades penosas ou situaes difceis e ameaadoras
enfrentadas pelo ser humano em seu cotidiano. Face ao estresse, o corpo
humano apresenta uma srie de reaes, ativando e desativando mecanismos,
como forma de lutar contra ou fugir desta situao desconfortvel.
Baseando-se

em estudos realizados por

PLETSCH

(1997),

podemos dizer que a reao mais comum apresentada pelo nosso organismo
que atinge quase a totalidade do corpo a seguinte:

A adrenalina liberada
na corrente sangnea
O estmago se contrai
(provocando disfuno)

O batimento cardaco
se acelera

Os msculos
tensionam-se

A respirao torna-se
superficial

A digesto e o processo
intestinal desaceleram

Os vasos sangneos
perifricos se contraem

Aumenta a presso
sangnea

FIGURA 2. Ciclo de efeitos do estresse (PLETSCH, 1997).

32
Estas reaes, que so involuntrias, agindo sinergeticamente,
formam um crculo prejudicial sade do ser humano, causando uma srie de
molstias manifestadas nas diversas partes do corpo onde os msculos
tensionados retiveram toxinas, causando desconforto, sensao de cansao e
dores localizadas.
Problemas

como

disfuno

intestinal,

indigesto,

gastrite,

enxaquecas, presso alta, gripes, TPM, impotncia sexual e mal funcionamento

das cordas vocais so os mais citados na literatura consultada, mas tambm so
relatados problemas mais graves como diabetes, infartos e tumores (inclusive na
regio da boca e laringe) resultantes do estado de estresse do indivduo (BONNE
& McFARLANE, 1994).
Para prevenir todos estes males provocados pelo estresse,
PLETSCH (1997) sugere a utilizao das tcnicas de relaxamento e massagem,
capazes de fazer com que o organismo descarregue as tenses acumuladas e
facilite o trabalho metablico natural do organismo. A utilizao destas tcnicas
desencadeia reaes tanto fisiolgicas (ativao da circulao sangnea,
tonificao dos msculos etc.) quanto psicolgicas (reduo da ansiedade,
sensao de alvio etc.).

33
6. IMPORTNCIA DA TERAPIA VOCAL NO TRABALHO COM PROFESSORES

A terapia vocal quase sempre a modalidade de tratamento

escolhida

para

pacientes

com distrbios

vocais

que

se

originam de

comportamentos que foram identificados como mau uso ou abuso do mecanismo

larngeo. O principal objetivo da terapia vocal restabelecer a melhor voz
possvel para estes pacientes (COLTON & CASPER, 1996), uma voz que ser
funcional para o exerccio profissional e para a comunicao em geral.
Uma terapia vocal bem sucedida requer que o clnico identifique os
comportamentos vocais adversos do paciente e, subseqentemente, reduza a
ocorrncia de tais abusos/mau uso. A terapia vocal, para a maioria dos
problemas vocais, requer contnua avaliao do que o paciente capaz de fazer
vocalmente (BOONE & McFARLANE, 1994).
Na maioria dos casos, o paciente quem determina se a voz atingiu
ou no um nvel satisfatrio durante a fonoterapia, no entanto, importante tanto
para o paciente como para o clnico reconhecer que restaurar a voz ao modo
como ela soava anteriormente, ou de forma a atingir alguma meta idealizada,
pode no ser possvel.
Quando alteraes irreversveis ocorrem na estrutura ou na
fisiologia Iarngea do profissional, a voz pode jamais recuperar seu aspecto
anterior, o que fatalmente acarretar frustrao e resistncia ao tratamento
fonoaudilogo. O paciente, irritado, buscando uma forma mais rpida de

34
solucionar seu problema, acaba obtendo uma interveno teraputica muitas
vezes precoce e inconseqente, prejudicando ainda mais o estado de sua voz.
Mesmo que alguns pacientes no sejam candidatos apropriados
para uma abordagem de terapia vocal, devido a problemas adversos, est dentro
da qualificao do fonoaudilogo reconhecer tais condies, fazer as devidas
recomendaes ou prover o encaminhamento apropriado.

6.1 COMO AUXILIAR OS PROFESSORES NOS CUIDADOS COM A VOZ

No to difcil percebermos que muitos professores se lanam ao

trabalho intenso e desgastante que o magistrio sem o mnimo conhecimento
da tcnica vocal e dos riscos orgnicos provenientes do uso indevido da voz,
vindo a apresentar problemas futuros decorrentes desta desinformao.
FERNANDES (1996), ao caracterizar 22 professores com alterao
vocal em um grupo de 92 professores secundaristas, mostrou que por suas
condies de produo, este profissional est predisposto a alteraes vocais
que poderiam ser evitadas se um trabalho preventivo no momento de formao
ou de admisso na escola fosse realizado.
Para muitos autores, o melhor meio de auxiliar os professores nos
cuidados com a sade do aparelho fonador atravs da informao preventiva.
A educao a principal responsvel pela diminuio do abuso e do mal uso
vocal (COLTON & CASPER, 1996).

35
A seguir, sero apresentadas as dez medidas preventivas propostas
pela Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, publicadas em 1998:
1) empregar o volume da voz moderadamente em todas as
situaes da atividade profissional;
2) evitar gritar em famlia, no plpito ou tribuna, em partidas de
futebol, em sala de aula etc.
3) no cantar em excesso se no estiver habituado;
4) manter um ritmo adequado a cada situao do dia;
5) no competir com barulhos externos e internos ao seu ambiente;
6) evitar falar rpido, muito forte e agudo;
7) praticar exerccios vocais, como ler em voz alta para aperfeioar
a entonao, dico, ritmo;
8) respeitar os limites da sua voz: cansou, parou.
9) falar com tranqilidade, articulando todos os sons, sem pressa;
10) buscar apoio teraputico junto a profissionais qualificados para
o ensino da comunicao e literatura especfica.

6.2 A

NECESSIDADE

DE

MAIOR

DIVULGAO

DO

TRABALHO

FONOAUDIOLGICO JUNTO AOS PROFESSORES

Por ser uma profisso relativamente nova perante a legislao do

pas, a Fonoaudiologia ainda no conquistou a devida credibilidade e respeito
junto sociedade. O que tem-se visto nos consultrios fonoaudiolgicos que

36
muitos professores, que podem ter exames laringolgicos negativos ou sinais
mnimos de irritao larngea, freqentemente recebem at 3 meses ou mais de
tratamento mdico antes do encaminhamento para a avaliao da voz. No
incomum que pacientes dessa categoria sejam tratados com antibiticos, antihistamnicos,

descongestionantes,

tranqilizantes

at

mesmo

corticoesteirides, ou sejam enviados para casa com algum conselho nitidamente

no-especfico sobre relaxar ou reduzir o uso da voz. A Sociedade Brasileira de
Fonoaudiologia adverte que, devido aos efeitos que algumas medicaes
exercem sobre a mucosa larngea, os sintomas vocais reais do indivduo podem
piorar no transcorrer do tratamento ao invs de melhorar.
Para prevenir este tipo de ocorrncia e os possveis prejuzos dela
provenientes, sugere-se uma maior divulgao do trabalho do fonoaudilogo
junto s instituies de ensino. Por se tratar da sade e do principal instrumento
de comunicao dos seres humanos, acredita-se ser muito melhor prevenir do
que remediar.

37
7. CONSIDERAES FINAIS

O objetivo desse trabalho foi pesquisar e estudar sobre a voz do

professor. Como freqente o nmero de profissionais com problemas vocais, a
necessidade de aprofundar mais neste assunto foi determinante para escolha do
tema.
Muitas dvidas so comuns durante os atendimentos a esses
profissionais. Como um professor, que j apresentou um problema vocal, teria
condies de melhorar , continuando a fazer uso constante da voz? Como
conseguir com que eles melhorassem sem ter que se afastarem do cargo? Como
conciliar carga horria, famlia, voz? Como evitar recidivas?
Muitas dessas dvidas continuaram sem resposta, ao mesmo tempo
que outras foram esclarecidas.
Existem variaes anatmicas de indivduo para indivduo, o fator
estresse est presente na maioria destes profissionais, mas a forma como cada
um lida com ele diferente, carga horria, motivao para o trabalho, famlia,
grau de conscientizao, entre outros, so variantes que interferem no resultado
do tratamento.
Pesquisando sobre a voz do professor, foram encontrados diversos
estudos, incluindo projetos que foram desenvolvidos para fazerem parte do
currculo dos cursos de formao desses profissionais.
Um dos principais motivos que levou a pesquisar o tema foi,
justamente, a desinformao que esses profissionais tm em relao ao uso

38
profissional da voz, o que desproporcional comparando-se ao nmero de
projetos e estudos j publicados sobre o mesmo tema.
Apesar das queixas e patologias serem comuns entre a classe e
motivo de afastamento temporrio para muitos profissionais, a desinformao
uma realidade e o problema apresentado pelo professor considerado de pouca
importncia.
Os professores que fazem a opo de cuidar da voz so, s vezes,
considerados pelos colegas como fracos e costumam omitir que esto em
fonoterapia por vergonha ou medo de serem julgados como doentes.
Por mais recursos que possam existir para auxilia-los durante as
aulas, a voz o principal meio de transmisso dos ensinamentos.
O professor precisa ensinar, ele tem um programa a seguir e
cobrado por isso, os alunos precisam aprender para que o seu trabalho seja
notado e aprovado.
Quando surge um problema vocal, ele vem acompanhado de um
estresse emocional e o paciente chega no consultrio com uma ansiedade
grande e um medo de no conseguir melhorar e render o que precisa para
conseguir continuar a ensinar.
Atravs da pesquisa terica e relatos clnicos, pude observar que
superado o estgio inicial do tratamento, controlando melhor a ansiedade e
diminuindo os medos relacionados voz, a orientao acompanhada de terapia
sistmica propicia ao professor uma segurana e melhora que o permite
caminhar sozinho em sua dura jornada de trabalho com a voz.

39
Sem dvidas, a terapia vocal com professores necessita ser
objetiva, rpida e eficaz, para que ele continue seu trabalho e no veja no
problema vocal algo que o impossibilite de trabalhar.
O suporte adequado e correto permite a esses profissionais
manterem uma boa qualidade de voz e evitar recidivas.
Acredito que esse trabalho poder contribuir para que os
professores percebam o quo importante a voz e como uma alterao vocal
traz prejuzos profissionais e psicolgicos. Alm de ser extremamente
desagradvel para os alunos ouvirem um professor disfnico, pois gera
desconforto e dificulta a ateno s aulas.
importante que os professores percebam que a terapia vocal no
algo longo e cansativo, desde que seja realizada com segurana. Para tanto, o
conhecimento da anatomia e fisiologia do aparelho fonador de suma
importncia para o terapeuta e para o professor que necessita entender o que se
passa na regio larngea.
Como citado acima, vrios estudos e projetos foram criados, mas
ainda h desconhecimento sobre os cuidados com a voz.
Os fonoaudilogos tambm so culpados, pois cabe a ns o papel
de informar e orientar sobre as questes relacionadas voz.
Desenvolver trabalhos tericos de extrema importncia, mas
aplic-los na prtica o melhor caminho para chegarmos a esses profissionais e
no ficarmos esperando que cheguem a ns.
Essa pesquisa proporcionou-me conhecer melhor a realidade dos
professores, principalmente, fora do consultrio. fcil para o terapeuta pedir

40
para que eles faam esse ou aquele exerccio, sigam essa ou aquela
recomendao sem vivenciar o que realmente acontece no dia-a-dia desses
profissionais, sem ouvir suas queixas e dificuldades. S atravs desta escuta,
poderemos adequar a terapia realidade de cada um, conseguindo obter
resultados satisfatrios e desenvolvendo em cada paciente a conscientizao
sobre a necessidade dos constantes cuidados com a voz.

E vosso corpo a harpa de vossa alma;

A voz pertence tirar dele musica melodiosa
ou rudos dissonantes.
Gibran Khalil Gilbran

41
8. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

AYDOS, B.R.S.; MOTTA, L.; TEIXEIRA, S.B. Eficcia da hidratao na reduo

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BOONE, D.R. Sua voz est traindo voc; como encontrar sua voz natural.
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COLTON, R.H.; CASPER, J.K. Compreendendo os problemas de voz: uma
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