4988 27160 2 PB

ARAJO & JERNIMO, v(7), n 7, p. 1461-1493, MAR-AGO, 2012.
1479
Rev. Elet. em Gesto, Educao e Tecnologia Ambiental (e-ISSN: 2236-1170)
GESTO DOS RESDUOS DE CLNICAS VETERINRIAS UM ESTUDO DE CASO NA

CIDADE DE MOSSOR-RN
Ana Beatriz Alves Arajo1, Carlos Enrique de M. Jernimo
1
Publicitria. Mestranda pela UFERSA. R. Prof. Gerson Dumaresq, 259, Capim Macio, Natal RN.
Doutorado em Engenharia Ambiental pela UFRN. Mestre em Engenharia Qumica. Engenheiro Especialista em
Processamento de Petrleo pela UERJ e Engenheiro de Processamento da Petrobrs. Engenheiro Qumico pela
UFRN. E-mail: c_enrique@hotmail.com
RESUMO
Neste trabalho realizou-se um diagnstico do sistema de gerenciamento dos resduos nas clnicas
veterinrias de Mossor-RN, a fim de subsidiar argumentos e direcionamentos para a gerao de
uma ferramenta para melhoria do sistema do gerenciamento de resduos de sade e atender aos
padres para adequao a legislao. Nesses aspectos foram consideradas a necessidade de
aprimoramento, atualizao e complementao das prticas atualmente utilizadas com vistas a
preservar a sade pblica e a qualidade do meio ambiente. Neste diagnstico foram avaliados os
nveis de aderncia aos seguintes princpios: da biossegurana, de empregar medidas tcnicas,
questes administrativas e normativas para prevenir acidentes; fazendo o diagnstico e zoneando
o gerenciamento de todos os RSS gerados pelas Clnicas de Medicina Veterinria do municpio de
Mossor, baseando-se nas normas e exigncias legais, desde o momento de sua gerao at a
destinao final.
PALAVRAS-CHAVE: preservao do meio ambiente, resduos de servios de sade, gerenciamento

ambiental e clnicas veterinrias.
ABSTRACT
In this work we carried out a diagnostic system of waste management in veterinary clinics
Mossor-RN, in order to support arguments and directions for the generation of a tool for
improving the system of waste management and meet health standards for adequacy legislation.
These aspects were considered the need to improve, upgrade and expansion of practices currently
used in order to preserve public health and environmental quality. This diagnosis were evaluated
levels of adherence to the following principles: biosecurity, to employ technical measures,
administrative and regulatory issues to prevent accidents, making the diagnosis and management
zoning of all RSS generated by the Veterinary Clinics of the Mossor, based on the standards and
legal requirements, from the moment of its generation to its final destination.
KEYWORDS: environmental conservation, waste of health services, environmental management
and veterinary clinics.
http://cascavel.ufsm.br/revistas/ojs-2.2.2/index.php/reget/index
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INTRODUO
A questo dos resduos slidos , atualmente, um dos temas centrais para aqueles que se
preocupam com o ambiente, na perspectiva de garantir a existncia das geraes futuras.
Inicialmente, as comunidades resolviam o problema do destino final dos resduos lanando-os em
curso dgua e terrenos distantes dos centros populacionais. Com a expanso demogrfica e
adensamento dos centros urbanos, a questo relacionada disposio destes resduos tornou-se
evidente, uma vez que reas disponveis e localizadas perto dos centros de gerao so cada dia
mais raros (PEREIRA NETO, 2011).
Os resduos slidos hospitalares (ou de servios de sade) geram preocupao ainda maior
j que, alm dos resduos compostos de materiais comuns a resduos domiciliares (como plstico,
metal e algodo), os resduos de sade tambm costumam apresentar substncias qumicas
extremamente nocivas, tanto ao meio ambiente quanto a populao. Estes resduos produzidos
pelas atividades de unidade de servios de sade, hospitais, clnicas, ambulatrios, postos de
sade, etc., incluem os resduos infectantes (classe A), como culturas, vacinas vencidas, sangue e
hemoderivados, tecidos, rgos, objetos perfurocortantes, carcaas de animais infectados, fludos
orgnicos, como tambm os resduos especiais (classe B), como rejeito radioativo, resduos
farmacuticos e resduos qumicos; e os resduos comuns (classe C), das reas administrativas, das
limpezas de jardins etc (RDC 306).
No contexto dos focos de problemas e gerao dos resduos hospitalares, tem-se uma
classe de empreendimentos de alto potencial poluidor, e pouco estudado e fiscalizado pelas
instituies e rgos regulatrios, que so as clinicas de atendimento veterinrio. Essas
responsveis por uma parcela significativa na gerao desse tipo de resduo, bem como, complexo
pelo grau de insalubridade de algumas patologias envolvidas.
Segundo Wikipdia (2012), Mossor um municpio brasileiro no interior do estado do Rio
Grande do Norte. Pertence mesorregio do Oeste Potiguar e microrregio homnima,
localizando-se a noroeste da capital do estado, distando desta 285 km. Ocupa uma rea de 2
110,207 km (o maior municpio do estado em rea), sendo que 11,5834 km esto em permetro
urbano. Em 2011 sua populao foi estimada pelo IBGE em 263344 habitantes, sendo o segundo
mais populoso do Rio Grande do Norte (ficando atrs somente da capital) e o 94 de todo o pas.
A sede tem uma temperatura mdia anual de 27,4C e na vegetao original do municpio
pode-se observar a presena da caatinga hiperxerfila, carnaubal e a vegetao halfica. Com uma
taxa de urbanizao da ordem de 91,31%, o municpio contava em 2009 com 115 estabelecimentos
de sade. O seu ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) de 0,735, considerado mdio pelo
PNUD e o sexto maior do estado.
Localizada entre Natal e Fortaleza, s quais ligada pela BR-304, Mossor uma das
principais cidades do interior nordestino, e atualmente vive um intenso crescimento econmico e
de infraestrutura, considerada uma das cidades de mdio porte brasileiras mais atraentes para
investimentos no pas. Reduto cultural, o municpio marca pelo Motim das Mulheres, pelo primeiro
voto feminino do pas, por ter libertado seus escravos cinco anos antes da Lei urea, sem falar da
resistncia histrica ao bando de Lampio. O municpio foi desmembrado de Assu em 1852 e tinha
o nome de Vila de Santa Luzia de Mossor. Hoje, conhecida como a "Capital do Oeste" por ter se
destacado das demais na regio Oeste Potiguar, destaca-se tambm pelo turismo de negcios.
Especificamente, neste trabalho realizou-se o diagnstico do sistema de gerenciamento dos
resduos nas clnicas veterinrias de Mossor-RN, a fim de subsidiar argumentos e direcionamentos
para a gerao de uma ferramenta para melhoria do sistema do gerenciamento de resduos de
sade e atender aos padres para adequao a legislao, considerando a necessidade de
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aprimoramento, atualizao e complementao das prticas atualmente utilizadas com vistas a
preservar a sade pblica e a qualidade do meio ambiente.
Neste diagnstico foram considerados os princpios: da biossegurana, de empregar
medidas tcnicas, questes administrativas e normativas para prevenir acidentes; fazendo o
diagnstico e zoneando o gerenciamento de todos os RSS gerados pelas Clnicas de Medicina
Veterinria do municpio de Mossor, baseando-se nas normas e exigncias legais, desde o
momento de sua gerao at a destinao final.
MATERIAIS E MTODOS
No municpio de Mossor existem 12 Clnicas Veterinrias (levantamento Novembro/2011)
sendo 8 delas registradas no Conselho Regional de Medicina Veterinria (CRMV) e 4 delas em
estado irregular. Usou-se esses estabelecimentos para obteno dos dados e a elaborao do
diagnstico, que foi realizada por meio do preenchimento In Loco de questionrios desenvolvidos
especificamente para este fim, do qual formulou-se uma lista de verificao que, consiste em um
conjunto de perguntas, que so derivadas das imposies feitas na legislao.
Foi solicitada uma lista ao CRMV, que continha no s o cadastro de Clnicas e pet shops,
mas tambm registro de distribuidoras, frigorficos e comrcios de produtos agropecurios. A
pesquisa comeou com a filtragem da lista enviada pelo CRMV, e depois de identificados os locais,
seguiu-se para visitas s clnicas com a lista de verificao.
Realizado o diagnostico em todas as clinicas, fez-se um estudo comparativo, onde foram
traados quais os itens mais crticos, fazendo com isso um tratamento estatstico. O questionrio
desenvolvido permeia os seguintes tpicos:
SEGREGAO
ACONDICIONAMENTO
IDENTIFICAO
TRANSPORTE INTERNO
TRATAMENTO
ARMAZENAMENTO TEMPORRIO
ARMAZENAMENTO EXTERNO
COLETA E TRANSPORTE EXTERNO
DISPOSIO FINAL
RESPONSBIDADES
PGRSS
SEGURANA OCUPACIONAL E TREINAMENTOS
O preenchimento dos questionrios foi realizado com acompanhamento direto das

atividades, ou seja, com constatao efetiva das aes apontadas, mediante registro fotogrfico e
comprovao prtica dos dados relatados.
O checklist desenvolvido apresentado abaixo, e foram respondidos com afirmao,
Negao ou excludos do questionrio se no aplicveis.
1482

Tabela 1: Lista de Verificao utilizada para elaborao dos diagnsticos.
SEGREGAO
O empreendimento faz a separao dos resduos no momento e local de sua gerao?
Os resduos fsicos so separados de acordo com seu estado e suas caractersticas inerentes?
Os resduos qumicos so segregados na origem?
Os resduos so separados de acordo com os riscos envolvidos com suas caractersticas?
ACONDICIONAMENTO
Os resduos slidos so acondicionados em saco, constitudo de material resistente e ruptura e vazamento,
impermevel?
So respeitados os limites de peso de cada saco?
proibido o esvaziamento ou reaproveitamento dos sacos utilizados para acondicionamento dos resduos?
Os sacos so contidos em recipientes de material lavvel, resistente punctura, ruptura e vazamento?
Os recipientes so providos de tampa com sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e
resistentes ao tombamento?
Os resduos lquidos so acondicionados em recipientes de material compatvel as suas caractersticas qumicas,
estanques, com tampa rosqueada, resistente e vedante? (p.ex: Material corrosivo e recipiente resistente, e demais
caractersticas).
IDENTIFICAO
Os sacos e recipientes utilizados para os resduos, recebem a identificao e contm informaes sobre o correto
manejo?
A identificao est colocada no saco, tanto para acondicionamento interno e externo, em local de fcil visualizao
e de forma no corrompvel (utilizando-se smbolos, cores e frases conforme NBR 7500)?
A identificao contempla o detalhamento sobre os riscos envolvidos com tal material?
O grupo A identificado como substncia infectante, com rtulos de fundo branco e desenhos e contornos pretos?
O grupo B identificado com smbolo de risco associado, discriminando a substancia qumica?
O grupo C identificado pelo smbolo de presena de radiao ionizante?
O grupo E identificado pelo smbolo de substancia infectante com rtulos de fundo branco e desenhos e
contornos pretos, acrescido da inscrio RESIDUO PERFUROCORTANTE, indicando seu risco?
TRASPORTE INTERNO
Existe um roteiro definido, em horrios no coincidentes com a distribuio de medicamentos e/ou alimentos, para
transporte interno dos resduos?
Os recipientes utilizados para o transporte interno dos resduos de material rgido, lavvel, impermevel, provido
de tampa articulada ao prprio corpo do equipamento, cantos e bordas arredondadas?
Os recipientes so identificados com o smbolo correspondente ao risco do resduo?
Os recipientes so providos de rodas revestidas de material que reduza o rudo?
Os recipientes com mais de 400 L de capacidade possuem vlvula de dreno no fundo?
Os recipientes desprovidos de rodas obedecem aos limites de cargas permitidos para o transporte, conforme
normas reguladoras do ministrio do trabalho e emprego?
ARMAZENAMENTO TEMPORRIO
Existe um sistema de armazenamento temporrio dos resduos no local de sua gerao feito em recipientes de
acondicionamento, com a estrutura interna constituda de um saco plstico? (Obs.: em locais que a distancia entre
o ponto de gerao e o armazenamento externo forem muito prximos, essa etapa pode ser eliminada, sendo o
final o seu destino).
Em hiptese alguma o armazenamento temporrio feito com o saco plstico em contato direto com o cho?
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A sala onde feita a guarda dos recipientes de transporte interno possuem piso e paredes lisas, lavveis, tendo o
piso resistncia suficiente para o translado dos carros?
A sala de guarda dos resduos possui ponto de iluminao artificial e a rea suficientes para armazenar o
montante gerado, ou seja, no mnimo 2 recipientes coletores?
No caso de sala exclusiva para o armazenamento de resduos, existe a identificao "SALA DE RESDUOS"? (Essa sala
pode ser compartilhada com as utilidades, porm, deve ter no mnimo 2 metros quadrados para armazenar os
cotentores).
O local de armazenamento temporrio permite a retirada dos recipientes, para que a remoo dos sacos plsticos
seja feita de forma externa?
A remoo dos sacos feita externamente ao local de guarda dos resduos? Existe alguma instruo indicando tal
prtica?
Os resduos de fcil putrefao que venham a ser coletados por um perodo superior a 24 horas de seu
armazenamento so conservados sob refrigerao? (ou, quando no for possvel, so submetidos a outros mtodos
de conservao).
O armazenamento de resduos qumicos atendem a preconizao feita na norma da ABNT, NBR 12235?
TRATAMENTO
O sistema de tratamento dos resduos do empreendimento foram submetidos ao processo de licenciamento
ambiental (licena de operao) e sanitrio (alvar sanitrio)? (Sendo prprio ou terceirizado, o mesmo deve
apresentar uma licena ambiental e a licena sanitria emitida pelo rgo estadual ou municipal).
Os sistemas de tratamento trmico por incinerao obedecem aos itens estabelecidos na resoluo CONAMA de
nmero 316/2002?
ARMAZENAMENTO EXTERNO
O armazenamento externo feito em recipientes, estando os resduos acondicionados em sacos plsticos e em
hiptese alguma esses sacos ficam expostos?
COLETA E TRANSPORTE EXTERNO
A coleta e transporte externo dos resduos realizado de acordo com as normas NBR 12810 e 14652?
DISPOSIO FINAL
O local de disposio final dos resduos gerados no empreendimento possuem licena ambiental, junto ao rgo
competente?
As pilhas so destinadas aos seus fornecedores?
Os resduos que contm mercrio (lmpadas e termmetros) so encaminhados para recuperao desse?
RESPONSABILIDADES
Existe Anotao de responsabilidade tcnica ou similar emitido pelo tcnico responsvel, referente a elaborao do
PGRSS?
No caso da gerao de rejeitos radioativos, o estabelecimento encontra-se regularizado junto a CNEM?
O estabelecimento mantm registro da operao de venda ou da doao dos resduos (obedecendo as
classificaes especficas) destinados reciclagem ou compostagem?
H registros das consultas junto a ANVISA para controle dos medicamentos que so classificados como sem risco,
para o manejo e disposio final?
PGRSS
O empreendimento possui um plano de gerenciamento de resduos dos servios de sade?
O PGRSS foi elaborado de forma compatvel as normas locais relativas coleta, transporte e disposio dos resduos
de sade, estabelecidas pelos rgos locais responsveis por estas etapas?
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No caso do empreendimento possuir mais de um alvar de funcionamento, o plano integrado e nico para as
diversas atividades?
O estabelecimento mantm um cpia do PGRSS disponvel para consulta dos funcionrios, pacientes, fiscais e do
pblico em geral?
O PGRSS contempla as referncias para os procedimentos quanto: gerao, segregao, acondicionamento, coleta,
armazenamento, transporte, tratamento e disposio final dos resduos?
O PGRSS contempla as aes de proteo sade pblica e ao meio ambiente?
No caso da reciclagem de resduos classe B ou D, tais aes seguem os padres estabelecidos pelos rgo
ambientais, em especial nas condicionantes emitidas nas licenas ambientais?
Existe no PGRSS o conjunto de medidas preventivas e corretivas do controle integrado de insetos e roedores?
Existem rotinas e descrio dos procedimentos para os processos de higienizao e limpeza dos diversos setores da
unidade?
O PGRSS contempla a descrio das aes a serem adotadas em situaes de emergncia e acidentes?
O empreendimento possui um PCMSO implantado e seguido?
Existe um controle, via nota fiscal ou planilha de controle, por exemplo, do tratamento dado aos resduos de classe
hospitalar?
O PGRSS contempla as aes referente a anlise critica peridica de seu contedo, mediante o uso de instrumentos
de avaliao e controle?
O estabelecimento faz o controle da taxa de acidentes com resduos perfurocortantes?
O estabelecimento quantifica a variao da gerao dos resduos, mediante a mensurao direta?
O estabelecimento tem controle da proporo de resduos A, B, D e E gerados, de forma individual?
O estabelecimento faz o controle do percentual de reciclagem, frente a taxa de resduo gerada?
Existe um conjunto de indicadores prprios do empreendimento?
Os indicadores so revistos anualmente?
SEG. OCUPACIONAL E TREINAMENTOS
O estabelecimento possui um programa de capacitao dos seus colaboradores (cronograma, recursos financeiros
disponveis para a infra-estrutura e pessoal, realizada por profissional capacitado, ementa definida e divulgada,
controle de freqncia, incentivo e facilidade para a participao em massa)?
Os treinamentos so registrados?
Os prestadores de servio so capacitados da mesma forma que os funcionrios prprios, comprovados mediante
certificado ou registro de tal evento?
Os colaboradores recebem treinamento para a orientao do uso correto dos equipamentos de proteo individual
(EPI)?
Os colaboradores recebem treinamento de noes gerais sobre o ciclo da vida dos materiais?
Os colaboradores recebem treinamento para o conhecimento da legislao ambiental, de limpeza pblica e de
vigilncia sanitria relativas aos RSS?
Os colaboradores recebem treinamento das definies, tipos e classificao dos resduos e potencial de risco do
resduo?
Os colaboradores recebem treinamento do sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento?
Os colaboradores recebem treinamento de formas de reduzir a gerao de resduos e reutilizao de materiais?
Os colaboradores recebem treinamento para o conhecimento das suas responsabilidades e tarefas?
Os colaboradores recebem treinamento para identificao das classes dos resduos?
Os colaboradores recebem treinamento para conhecimento sobre a utilizao dos veculos de coleta?
Os colaboradores recebem treinamento sobre biossegurana (qumica, biolgica e radiolgica)?
Os colaboradores recebem treinamento quanto a higiene pessoal e dos ambientes?
Os colaboradores recebem treinamento sobre proteo radiolgica (quando aplicvel)?
Os colaboradores recebem treinamento sobre as providencias a serem tomadas em caso de acidentes e de
situaes emergenciais?
Os colaboradores recebem treinamento dando uma viso bsica do gerenciamento dos resduos slidos do
municpio?
Os colaboradores recebem treinamento com as noes bsicas do controle de infeco e de contaminao
qumica?
OUTRAS CLASSES DE RESDUOS
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CLASSE A1
Culturas e estoques de microrganismos resduos de fabricao de produtos biolgicos e resduos de laboratrios de
manipulao gentica deixam unidade geradora com tratamento prvio?
Esses resduos so inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o processo de tratamento a ser
utilizado?
Resduos resultantes de atividades de vacinao com microorganismos vivos ou atenuados, incluindo frascos de
vacinas com expirao do prazo de validade, com contedo inutilizado, vazios ou com restos do produto, agulhas e
seringas so submetidos a tratamento antes da disposio final?
Esses resduos so submetidos a tratamento, utilizando-se processo fsico ou outros processos que vierem a ser
validados para a obteno de reduo ou eliminao da carga microbiana?
Os resduos provenientes de campanha de vacinao e atividade de vacinao em servio pblico de sade, so
submetidos ao tratamento em seu local de gerao?
E quando esse tratamento no pode ser feito no local de gerao, so recolhidos e devolvidos s Secretarias de
Sade responsveis pela distribuio?
So transportados em recipiente rgido, resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa e devidamente
identificado, de forma a garantir o transporte seguro at a unidade de tratamento?
Resduos resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminao
biolgica por agentes Classe de Risco 4 (Apndice II), microrganismos com relevncia epidemiolgica e risco de
disseminao ou causador de doena emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo
mecanismo de transmisso seja desconhecidos so submetidos a tratamento antes da disposio final.?
A manipulao em ambiente laboratorial de pesquisa, ensino ou assistncia segue as orientaes contidas na
publicao do Ministrio da Sade? (diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico,
correspondente aos respectivos microrganismos).
Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminao ou por m conservao,
ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coleta incompleta; sobras de amostras de laboratrio
contendo sangue ou lquidos corpreos, recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade,
contendo sangue ou lquidos corpreos na forma livre. So submetidos a tratamento antes da disposio final.?
So ocasionados ensaios de proficincia e confeco de produtos para diagnstico de uso in vitro, no
estabelecimento?
CLASSE A2
Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais submetidos a processos de
experimentao com inoculao de microorganismos, bem como suas forraes, e os cadveres de animais
suspeitos de serem portadores de microrganismos de relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao, que
foram submetidos ou no a estudo antomo-patolgico ou confirmao diagnstica. So submetidos a tratamento
antes da disposio final?
Esses resduos so inicialmente acondicionados de maneira compatvel com o processo de tratamento a ser
utilizado?
Quando h necessidade de fracionamento, em funo do porte do animal, observada se h autorizao do rgo
de sade competente no PGRSS?
Quando encaminhados para disposio final em aterro sanitrio licenciado, as peas dos animais devem ser
acondicionados conforme o item 1.2, em saco branco leitoso, que devem ser substitudos quando atingirem 2/3 de
sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados conforme item 1.3.3 e a inscrio de PEAS
ANATMICAS DE ANIMAIS.
CLASSE B
As caractersticas dos riscos das substncias qumicas so nas contidas na Ficha de Informaes de Segurana de
Produtos Qumicos - FISPQ, conforme NBR 14725 da ABNT e Decreto/PR 2657/98?
Resduos qumicos que apresentam risco sade ou ao meio ambiente, quando no forem submetidos a processo
de reutilizao, recuperao ou reciclagem, so submetidos a tratamento ou disposio final especficos?
Resduos qumicos no estado slido, quando no tratados, so enviados para aterros de resduos perigosos ?
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Resduos qumicos no estado lquido so submetidos a tratamento especfico? So encaminhados para disposio
final em aterros?
Os resduos que podem reagir entre si so acondicionados observando as exigncias de compatibilidade qumica,
assim como de cada resduo com os materiais das embalagens de forma a evitar as reaes qumica entre os
componentes do resduo e da embalagem, ou a possibilidade de que o material da embalagem seja permevel aos
componentes do resduo e assim haja vazamento para o meio?
Quando destinados reciclagem ou reaproveitamento, so acondicionados em recipientes individualizados,
observando as exigncias para que no haja reaes indesejadas e vazamento para o meio?
Os resduos lquidos so acondicionados em recipientes constitudos de material compatvel com o lquido
armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com tampa rosqueada e vedante?
Os resduos slidos so acondicionados em recipientes de material rgido, adequados para cada tipo de substncia
qumica, respeitadas as suas caractersticas fsico-qumicas e seu estado fsico?
Existem pacientes tratados com quimioterpicos antineoplsicos?
Se sim a pergunta anterior, as excretas destes pacientes so submetidas a tratamento prvio no prprio
estabelecimento?
feito exame radiogrfico no estabelecimento? Os reveladores utilizados em radiologia so submetidos a processo
de neutralizao para alcanarem pH entre 7 e 9, sendo posteriormente lanados na rede coletora de esgoto ou em
corpo receptor, atendendo as diretrizes estabelecidas pelos rgos ambientais, gestores de recursos hdricos e de
saneamento competentes?
Os fixadores usados em radiologia so submetidos a tratamento de acordo com as orientaes do rgo local de
meio ambiente, em instalaes licenciadas para este fim?
Os resduos contendo Mercrio (Hg) so acondicionados em recipientes sob selo dgua e encaminhados para
recuperao?
Resduos no estado slido, quando no submetidos reutilizao, recuperao ou reciclagem, so encaminhados
para sistemas de disposio final licenciados?
CLASSE C
Os rejeitos radioativos so segregados de acordo com a natureza fsica do material e do radionucldeo presente, e o
tempo necessrio para atingir o limite de eliminao?
feito o tratamento aos Rejeitos Radioativos armazenando, em condies adequadas, para o decaimento do
elemento radioativo?
feito o tratamento preliminar das excretas de animais submetidos terapia ou a experimentos com radioistopos
de acordo com os procedimentos constantes no Plano de Radioproteo?
O transporte externo de rejeitos radioativos, quando necessrio, seguem orientao prvia especfica da Comisso
Nacional de Energia Nuclear/CNEN?
CLASSE D
Como so descartados os resduos simples, que no apresentam riscos qumicos, fsicos ou radiolgicos sade ou
ao meio ambiente, que podem ser equiparados a resduos domiciliares? (papel de uso sanitrio e fralda,
absorventes higinicos, peas descartveis de vesturio, resto alimentar )
E os resduos provenientes de reas administrativas?
E quanto ao material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venclises, equipo de soro e outros similares? (no
classificados como A1)
CLASSE E
Como feito o descarte quanto a Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como: Lminas de barbear,
agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodnticas, pontas diamantadas, lminas de bisturi, lancetas;
tubos capilares; micropipetas; lminas e lamnulas; esptulas; e todos os utenslios de vidro quebrados no
laboratrio (pipetas, tubos de coleta sangunea e placas de Petri) e outros similares ?
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RESULTADOS E DISCUSSES
Com fulcro nas premissas supracitadas, a pesquisa realizada demonstra que quatro das
clnicas veterinrias estudadas apresentam cem por cento de conformidade no que diz respeito
segregao, o que significa que os empreendimentos fazem a separao dos resduos no momento
e local de sua gerao, separando tambm de acordo com seu estado fsico e caractersticas
inerentes, observando o mesmo aos resduos qumicos, sendo todos os resduos separados
tambm de acordo com o risco envolvido e suas caractersticas.
Em contrapartida, seis das doze clnicas veterinrias pesquisadas, 50%, no esto em
conformidade com as caractersticas acima elencadas, fazendo os procedimentos indicados de
forma inadequada ou incompleta, o contrrio do que seria ideal de acordo com a legislao. Por
exemplo, existem casos de condies isoladas, que esto parcialmente de acordo com a legislao,
que o caso de duas clnicas estudadas, havendo uma com registro de porcentagem - o que indica
que em alguns aspectos o estabelecimento no executava o procedimento de nenhuma forma - no
caso da no segregao somente dos resduos qumicos na origem, pois esta informou no haver
resduos com essas caractersticas, e outra em que no leva em considerao o risco envolvido nas
caractersticas do resduo gerado.
Figura 1: Tipo de Segregao no-conforme encontrada comumente nas clnicas pesquisadas.

No quesito acondicionamento, quatro das clnicas estudadas apresentam conformidade que
variam de 33,3% a 83,3% no que refere a forma de adaptao dos resduos slidos em sacos
constitudos de material resistente ruptura e vazamento. Percebeu-se, tambm, que h
preocupao em respeitar os limites dos sacos, sendo proibido o esvaziamento ou
reaproveitamento dos mesmos utilizados para acondicionamento dos resduos. Essa conformidade
se adapta tambm aos recipientes onde esto contidos os sacos, sendo estes tambm resistentes
ruptura e vazamento, provido de tampa com sistema de abertura sem contato manual, com
cantos arredondados e resistentes ao tombamento, se adequando em grande parte das clnicas
tambm no que se referem aos resduos lquidos que so acondicionados em recipientes de
material compatvel as suas caractersticas qumicas, por exemplo, material corrosivo e um
recipiente resistente corroso, estanques, com tampa rosqueada, resistente e vedante. Na Figura
2, apresentado um desses exemplos de no-conformidade.
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Figura 2: RSS em rea administrativa, em saco reaproveitado e suporte sem tampa.

Com relao a identificao, que consiste no conjunto de medidas que permite o
reconhecimento dos resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto
manejo dos Resduos de Segurana de Sade de acordo com a legislao. A identificao deve estar
posta nos sacos de acondicionamento, nos recipientes de coleta interna e externa, nos recipientes
de transporte interno e externo, e nos locais de armazenamento, em local de fcil visualizao, de
forma indelvel, utilizando-se smbolos, cores e frases, atendendo aos parmetros referenciados
na norma NBR 7.500 da ABNT, alm de outras exigncias relacionadas identificao de contedo
e ao risco especfico de cada grupo de resduos. A identificao dos sacos de armazenamento e dos
recipientes de transporte poder ser feita por adesivos, desde que seja garantida a resistncia
destes aos processos normais de manuseio dos sacos e recipientes. A classificao deve ser feita da
seguinte maneira:
O Grupo A, que so os resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por
suas caractersticas, podem apresentar risco de infeco, identificado pelo smbolo de
substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco,
desenho e contornos pretos.
O Grupo B, que so os resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco
sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de
inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade, so identificados atravs do
smbolo de risco associado, de acordo com a NBR 7500 da ABNT e com discriminao de
substncia qumica e frases de risco.
O Grupo C, que representa quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionucldeos em quantidades superiores aos limites de iseno especificados
nas normas do CNEN e para os quais a reutilizao imprpria ou no prevista,
representado pelo smbolo internacional de presena de radiao ionizante (triflio de cor
magenta) em rtulos de fundo amarelo e contornos pretos, acrescido da expresso REJEITO
RADIOATIVO.
1489

O Grupo E, que representa os materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como:
lminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodnticas,
pontas diamantadas, lminas de bisturi, lancetas; tubos capilares; micropipetas; lminas e
lamnulas; esptulas; e todos os utenslios de vidro quebrados em laboratrio (pipetas,
tubos de coleta sangunea e placas de Petri) e outros similares, identificado pelo smbolo
de substncia infectante constante na NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco,
desenho e contornos pretos, acrescido da inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE,
indicando o risco que apresenta o resduo.
A ttulo de esclarecimento, o Grupo D que representa os resduos que no apresentem risco
biolgico, qumico ou radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos
resduos domiciliares, no citado no item de identificao pelo fato desta no ser exigida para os
resduos com essas caractersticas.
Durante a pesquisa identificou-se que nas clnicas veterinrias de Mossor no realizam
nenhum tipo de identificao nos resduos gerados nem trabalham com informaes sobre o
correto manejo dos mesmos, estando todas as doze clnicas em no aplicabilidade com a
legislao. Conforme pode ser observado na Figura 3.
Figura 3: Identificao e acondicionamento no conformes

Quanto ao transporte interno, no que diz respeito a essa caracterstica da pesquisa
desenvolvida, cinco clnicas encontra-se com percentual de conformidade aceitveis, ou seja,
possuem um roteiro definido, em horrios no coincidentes com a distribuio de medicamentos
e/ou alimentos, para transporte interno dos resduos. Sendo tambm os recipientes utilizados para
o transporte interno dos resduos de material rgido, lavvel, impermevel, provido de tampa
articulada ao prprio corpo de equipamento, cantos e bordas arredondadas. Em contrapartida,
existem seis clnicas em que existe um grau de no conformidade que se encontra entre 33,3% a
100%, possuindo essas clnicas algumas irregularidades. E observa-se tambm que o percentual de
no aplicabilidade se encontra muito alto estando duas clnicas com 100% dessa caracterstica
passando a valores de 83,6%, 66,6% e 16,6% de estabelecimento para estabelecimento, concluindo
que os recipientes no so identificados com o smbolo correspondente ao risco, em nenhuma
fase, inclusive na hora do transporte interno, sendo uma deficincia j identificada, porque o item
identificao foi o que teve maior ndice de no aplicabilidade do estudo.
1490

Os recipientes de transporte no possuem na maioria dos casos rodas revestidas de
material que reduza o rudo, os recipientes desprovidos de rodas geralmente no obedecem aos
limites de cargas permitidos para o transporte, conforme normas reguladoras do ministrio do
trabalho e emprego, no consta registro de recipientes com mais de 400L que possuam vlvula de
dreno no fundo, dado provavelmente relacionado ao fato de que as dimenses dos
estabelecimentos no comportam tal acmulo de resduos, sendo desnecessria a utilizao deste
tipo recipiente.
Na parte de Tratamento apenas trs clnicas se enquadraram 100% como conforme,
mostrando que o sistema de tratamento dos resduos do empreendimento foi submetido ao
processo de licenciamento ambiental (licena de operao) e sanitrio (alvar sanitrio), sendo
prprio ou terceirizado, o mesmo apresentando uma licena ambiental e a licena sanitria emitida
pelo rgo estadual ou municipal, obedecendo aos sistemas de tratamento trmico por
incinerao nos itens estabelecidos de acordo com a resoluo COMANA de nmero 316/2002. E
nove clnicas se enquadraram em no conformidade, no possuindo licenciamento ambiental nem
sanitrio como as acima citadas.
Quanto ao Armazenamento Temporrio cinco das clinicas apresentaram-se com ndices
variando entre 11,1% e 44,4%, possuindo um sistema de armazenamento temporrio dos resduos
no local de sua gerao, sendo este armazenamento feito em recipientes de acondicionamento
com a estrutura interna constituda de um saco plstico. Neste item todas as cinco clnicas
apresentaram conformidade, no entanto nos outros itens que dizem respeito ao Armazenamento
Temporrio, que em hiptese alguma o armazenamento pode ser feito em saco plstico
diretamente em contato com o cho, possuem salas apropriadas para guardar os recipientes de
transporte com paredes lavveis e piso resistente, com ponto de luz artificial e capacidade de
armazenamento para o montante de resduo gerado. Essa sala deveria ser exclusiva para este fim,
inclusive com identificao, e no caso de dividir com outras utilidades, de ter no mnimo dois
metros quadrados para armazenar os contentores, com espao suficiente para manobrar os
recipientes de modo a retirar os sacos somente na rea externa, com instruo de tal prtica, com
espao refrigerado para armazenar resduos de fcil putrefao no coletados em 24 horas e com
armazenamento de resduos qumicos atendendo as preconizaes feitas na norma da ABNT. Na
Figura 4 so mostrados alguns dos locais visitados.
Figura 4: Exemplo armazenamento temporrio no conforme
1491

O Armazenamento Externo que deve ser feito em recipientes, estando os resduos
acondicionados em sacos, que em hiptese alguma esses sacos devem ficar expostos. Apresentou
que em trs das clnicas havia plena conformidade, porm, as demais estavam totalmente
irregulares, e isso se deve em parte ao fato de s externar os resduos no momento da coleta ou
conduzir os mesmos diretamente ao rgo responsvel.
O item Coleta e Transporte Externo revelou grande ndice de no conformidade,
apresentando apenas duas clnicas em conformidade, 16,6%, e dez das doze em no aplicabilidade,
83,3%. Este item questiona estar ou no de acordo com as normas da NBR 12810 que rege sobre a
coleta de resduos de servios de sade e, da NBR 14.652 coletor-transportador rodovirio de
resduos de servios de sade.
No item disposio final, encontrou-se um pequeno ndice de conformidade, ou seja,
apenas uma clnica se preocupa se os locais de disposio final dos resduos gerados no
empreendimento possuem licena, junto ao rgo competente. Gerando com isso valores que
passam de 66,6% de no conformidade, demonstrando que pilhas usadas no local geralmente no
so enviadas aos seus fornecedores, passando para o lixo administrativo etc; no sendo observado
o risco que a mesma possa gerar. E concluindo que oito empreendimentos possuem 100% de no
conformidade nos casos supracitados, incluindo que no encaminham os resduos que contm
mercrio (lmpadas e termmetros) para recuperao.
Nas doze clnicas pesquisadas obteve-se 100% de no conformidade, constatando que no
existe anotao de nenhum responsvel, referente a elaborao do PGRSS (plano de
gerenciamento de resduos de servios de sade), nem a regulamentao da gerao de rejeitos
radioativos no estabelecimento junto a Comisso Nacional de Energia Nuclear - CNEN. No
constando tambm registro das consultas junto a ANVISA para controle sem risco, para manejo e
disposio final.
Estudando mais especificamente apenas o plano de gerenciamento de resduos de servios
de sade, fez-se questionamentos para descobrir se os estabelecimentos possuam esse plano, se
o PGRSS foi elaborado de forma compatvel as normas locais relativas coleta, transporte e
disposio dos resduos de sade, estabelecidas pelos rgos locais responsveis. Se o local
possua mais de um alvar de funcionamento, j que o plano integrado e nico para as diversas
atividades, como rege a legislao. Se as clnicas mantm uma cpia do PGRSS disponvel para
consulta dos funcionrios, pacientes, fiscais e do pblico em geral. E esse mesmo plano contm
referncias para os procedimentos quanto: gerao, segregao, acondicionamento, coleta,
armazenamento, transporte, tratamento e disposio final dos resduos. Constando inclusive aes
de proteo sade pblica e ao meio ambiente.
Indagou-se, tambm, se no caso de reciclagem de resduos classe B, que so os resduos
contendo substncias qumicas que podem apresentar risco sade pblica ou ao meio ambiente,
dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade, ou
resduos classe D, que representa os resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou
radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares,
seguem os padres estabelecidos pelos rgos ambientais, em especial nas condicionantes
emitidas nas licenas ambientais.
nvestigou-se se existe no PGRSS tambm o conjunto de medidas preventivas e corretivas
do controle integrado de insetos e roedores, bem como rotina e descrio dos procedimentos para
os processos de higiene e limpeza dos diversos setores da unidade, contemplando esse plano a
descrio das aes a serem dotadas em situaes de emergncia e acidentes.
1492

Procurou-se saber se os empreendimentos possuam um PCMSO implantado e seguido,
bem como um controle via nota fiscal ou planilha de controle, por exemplo, do tratamento dado
aos resduos de classe hospitalar. E se contemplado aes referente a anlise crtica peridica de
seu contedo, mediante o uso de instrumentos de avaliao e controle, fazendo o estabelecimento
um controle da taxa de acidentes com resduos perfurocortantes, quantificando a variao da
gerao dos resduos, mediantes com resduos perfurocortantes, quantificando a variao da
gerao dos resduos mediante a mensurao direta.
Observou-se se nas clnicas existe controle da proporo de resduos A, B, D e E gerados, de
forma individual, controlando com isso o percentual de reciclagem, frente taxa de resduos
gerados. No entanto todas as respostas obtidas dos responsveis das doze clnicas visitadas foram
negativas a todas as caractersticas supracitadas, ocorrendo 100% de no aplicabilidade nesse
setor de gerenciamento de resduos de servio de sade.
Quanto Segurana Ocupacional e Treinamentos; procurou-se com o questionamento
dessas caractersticas saber dos Mdicos Veterinrios responsveis pelos estabelecimentos, se eles
trabalhavam com um programa de capacitao dos seus colaboradores (cronograma, recursos
financeiros disponveis para a infra-estrutura e pessoal, realizada por profissionais capacitados,
ementa definida e divulgada, controle de participao em massa), se havia algum tipo de
treinamento e se os mesmos eram registrados, se os prestadores de servios so capacitados da
mesma forma que os funcionrios prprios, comprovados mediante certificado ou registro de tal
evento, observando tambm se os colaboradores recebem treinamento para o uso correto dos
equipamentos de proteo individual EPI, noes gerais sobre o ciclo de vida dos materiais,
conhecimento da legislao ambiental, de limpeza pblica e de vigilncia sanitria relativa aos RSS,
das classificaes dos resduos e potencial de risco do resduo, do sistema de gerenciamento
adotado internamente no estabelecimento, treinamentos tambm de forma de reduzir a gerao
de resduos e reutilizao de materiais, conhecimento das suas responsabilidades e tarefas,
identificao das classes dos resduos, conhecimento sobre utilizao dos veculos de coleta, sobre
biossegurana (qumica, biolgica e radiolgica) Quanto a higiene pessoal e dos ambientes, sobre
proteo radiolgica (quando aplicvel), sobre providencias a serem tomadas em casos de
acidentes e de situaes emergenciais, quanto uma viso bsica do gerenciamento dos resduos
slidos do municpio, e com as noes bsicas do controle de infeco e de contaminao qumica.
Foram obtidos resultados entre 5,5% e 38,8% de conformidade com esses treinamentos
apresentados, ou seja, um ndice muito baixo, j que so exigidos treinamentos bsicos, como os
de higiene e de formas de reduzir a gerao de resduos e reutilizao de materiais.
CONCLUSES
Com base no trabalho realizado, concluiu-se que:
notria a necessidade de se desenvolver um programa de gerenciamento ambiental
voltado especificamente para os estabelecimentos de pequeno porte tais como as clnicas
analisadas nessa pesquisa, considerando a necessidade de adequao, atualizao e
complementao das prticas inadequadas que vm sendo utilizadas para com o manejo dos
resduos de servio de sade com vistas a preservar a sade pblica e a qualidade do meio
ambiente.
Para a complementao deste programa se faz necessrio tambm desenvolver campanhas
informativas, tratando da importncia da destinao correta dos resduos, bem como de uma
1493

explanao mais acessvel da legislao, pois, surpreendentemente, apesar dos responsveis pelas
clnicas serem tcnicos de nvel superior, os mesmos demonstraram desconhecimento
considervel diante da legislao ou no mnimo de preservao ambiental, j que existiram casos
de total desinteresse pela causa e outros de obstacularizao para a pesquisa, o que d margem a
acreditar que existem irregularidades ocultadas.
Em face disto, registra-se assim a grande necessidade de uma educao ambiental mais
ampla e valorizada, imediata e a curto prazo, em todas as esferas sociais e educacionais, dada a
importncia da preservao ambiental que deve ser conscincia de todos, mas principalmente para
os profissionais das reas de sade, como j ressaltado, e maior fiscalizao e organizao dos
rgos competentes.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRASIL. Resoluo - RDC n 306, de 07 de dezembro de 2004. Dispe sobre o Regulamento Tcnico para
o gerenciamento de resduos de servios de sade.
DIVISO TERRITORIAL DO BRASIL. Diviso Territorial do Brasil e Limites Territoriais. Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) (1 de julho de 2008). Pgina visitada em 11 de outubro
de 2008.
ESTIMATIVAS DA POPULAO RESIDENTE NOS MUNICPIOS BRASILEIROS COM DATA DE
REFERNCIA EM 1 DE JULHO DE 2011 (PDF). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (30 de
agosto de 2011). Arquivado do original em 15 de outubro de 2011. Pgina visitada em 31 de agosto
de 2011.
IBGE (10 de outubro de 2002). rea territorial oficial. Resoluo da Presidncia do IBGE de n 5
(R.PR-5/02). Pgina visitada em 5 de dezembro de 2010.
MOSSOR - Rio Grande do Norte - A terra do sol, do sal e do petrleo. Arquivado do original em 15
de outubro de 2011. Pgina visitada em 15 de outubro de 2011.
MOSSOR. IDEMA/RN. Arquivado do original em 11 de outubro de 2011. Pgina visitada em 8 de
outubro de 2011.
PEREIRA NETO, J. T. O Lixo visto sob uma tica jurdica. Palestra 1. Forum Internacional de
Resduos Slidos no RS . Porto Alegre. 2011.
WIKIPEDIA. Mossor. http://pt.wikipedia.org/wiki/Mossor%C3%B3. Data de Acesso: 17/03/2012.

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ARAJO & JERNIMO, v(7), n 7, p. 1461-1493, MAR-AGO, 2012.

Rev. Elet. em Gesto, Educao e Tecnologia Ambiental (e-ISSN: 2236-1170)

GESTO DOS RESDUOS DE CLNICAS VETERINRIAS UM ESTUDO DE CASO NA

PALAVRAS-CHAVE: preservao do meio ambiente, resduos de servios de sade, gerenciamento

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O preenchimento dos questionrios foi realizado com acompanhamento direto das

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Figura 1: Tipo de Segregao no-conforme encontrada comumente nas clnicas pesquisadas.

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Figura 2: RSS em rea administrativa, em saco reaproveitado e suporte sem tampa.

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Figura 3: Identificao e acondicionamento no conformes

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Figura 4: Exemplo armazenamento temporrio no conforme

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