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19/09/06

Factores etiolgicos das anomalias

A quebra da proporo divina
Geometria
Pitgoras estudou as propores das formas geomtricas...

Que chamou Geometria Harmnica

Tambm estudou as propores no corpo humano.

Chamadas Formas Homotticas propores relativas ao corpo humano

Harmonia e Simetria (esttica)

Harmonia e Assimetria

1,618

B
1,00

C
0.618

Diviso assimtrica de um segmento de recta numa proporo tal, em que o segmento

menor est para o maior, assim como o maior est para o original. Tambm, pode gerar
harmonia.

= (1+5 ) : 2

1,618

Fdias (proporo divina)

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Euclides chamou Mdia ou Extrema Razo.

Luca Pacioli chamou Proporo Divina.
Leonardo da Vinci chamou Seco Area (dividiu a face em andar superior, mdio e
inferior).
Kepler chamou Seco Divina.

O conhecimento dos autores clssicos, vincou ainda mais fortemente a convico de

Leonardo, de que a Geometria que detm a chave da interpretao da

Natureza.

Fibonacci: matemtico da idade mdia que introduziu no Ocidente os ns arbes, em

substituio da numerao romana (1202).
Srie de Fibonacci
0, 1, 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34, 55, 89, 144, 233, 377, 610, 987...
0 + 1 = 1; 1 + 1 = 2 ; 2 + 1 = 3 ...
3/2 = 1.5
233/144 = 1,618

Funo Biolgica
Os coelhos reproduzem-se segundo a proporo divina.

1,618

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Forma e Funo
O n/disposio/forma de ptalas est de acordo com a srie Fibonacci e proporo
assimtrica, assim como o n de ramos das rvores (Botnica).
Conchas dos caracis teoria ainda no est bem explicada!
Pintura Piet Mondrian

Espiral logartmica de Fibonacci

Caracis

Plantas

Furaces

Ventanias no deserto
3

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1,618
Ordem natural
Animais e plantas
Forma e funo
O crescimento faz-se segundo a proporo divina. O local dos foramens mentonianos
no so sorte (1,618).

0,618
1,00
1,618

A proporo area (divina) parece ter alguma maravilhosa e nica propriedade. a

qualidade que, por algum motivo, atrai a ateno e gravado no sistema lmbico como
belo, harmnico e equilibrado.
Ricketts
Sexta, 16 de Novembro (1492)
... e numa ponte de terra encontrou dois enormes pedaos de madeira, um maior que o
outro e, colocando-os um sobre o outro, fez uma cruz to proporcional que diz que
nenhum carpinteiro seria capaz de fazer semelhante!
Cristovo Colombo
0,618
1,618
1,00

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Genticas

Congnitas

Crescimento /
Desenvolvimento

Funcionais

Ambientais

Alteraes nos dentes, arcadas, face quebra da harmonia. Minorar os factores na

quebra da harmonia ou proporo. Procurar identificar as circunstncias que funcionam
como factores que alteram a harmonia (correcto desenvolvimento).

Factores Etiolgicos das Anomalias

Raciocnio Retro-activo: - Da consequncia para a causa.
No sendo possvel a observao da relao directa CAUSA-EFEITO, procura-se a
identificao da causa atravs de raciocnios lgicos por vezes enganosos (ex:
apinhamento tardio dos incisivos).
Surge apinhamento aos 17-18 anos

Erupo dos 3 M (lgico, mas falso no h

apinhamento dos Incisivos).

Crescimento

residual

da

mandbula

promover apinhamento dos incisivos, embora no se consiga visualizar. Crescimento

mandibular dos 11-12 aos 17-18 anos.

Maior tonicidade dos lbios, o que faz presso

no sentido posterior no se consegue visualizar na adolescncia.

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Nos trat.ortodnticos h certos movimentos de

rotao que depois tendem a recidivar (culpabiliza-se o siso, mas na verdade deve-se ao
PM).
Apinhamentos tardios ocorrem no final da adolescncia, justificando-se pelo nascimento
dos dentes do siso. H indivduos sem dentes do siso (ausncia congnita) mas com
apinhamento. No h suporte cientfico mas como tem lgica persiste.
Por volta dos 16-18 anos ocorre, tambm, crescimento desigual mandibular e como os
dentes superiores no deixam os inferiores crescer para a frente, apinham. Tambm
ajuda o aumento da tonicidade labial no sentido posterior que acontece nesta altura.
A recidiva de rotao de um dente posterior aps tratamento ortodntico, tambm pode
explicar este facto. Os PM rodados ao recidivar vo ocupar + espao.

Duvida metdica
Evolui-se de erro em erro, esperando que o erro que se segue seja menor que o
anterior.
Graber
Exemplos:

Crescimento do osso alveolar (hoje em dia

possvel regenerar osso alveolar);

Fragmentos sseos (podem-se deixar pequenos

fragmentos para melhor ossificao; voltar a colocar no alvolo);

Ataque cido sobre a polpa (ou dentina sem

proteco, antes no era feito);

Vitamina A (dava-se s grvidas, at que se

concluiu que causava mal-formaes no feto, em caso de excesso).

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No existem especiais razes para acreditar que o conhecimento cientfico actual

representa a verdade definitiva!

Progresso cientifica de outras reas

A gentica tem permitido estabelecer a relao causa-efeito em muitas situaes.
- Passado: estudo de gmeos (mentoneira). A mentoneira um dispositivo que serve
para restringir o crescimento mandibular de Classe III (foras ortopdicas 2 kg). Estudo:
mentoneira foi colocada num gmeo aos 11 anos, aos 14 estava melhor que o outro
gmeo; mas aos 18 anos voltou ao normal.
- Futuro: resoluo do genoma humano.

Causas multifactoriais
Genticas

Congnitas

Crescimento /
Desenvolvimento

Funcionais

Ambientais

Classificao de Salzman
Dificilmente, uma causa actua isoladamente.

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Fenda palatina: - Congnita: perturbao in tero (nasce com o indivduo)

- Gentica: antecedente familiar (30-40%)
- Funcional: altera a fonao, respirao, reas atrofiadas (orofaringe)
- Ambiental: cirurgias muito precoces com cicatrizes de retraco que
prejudicam o crescimento.

T. M. Graber
Factores Etiolgicos Gerais

Factores Etiolgicos Locais

1. Hereditariedade

1. Anomalia do n de dentes

2. Defeitos congnitos

2. Anomalia do tamanho dos

3. Ambiente
4. Doenas e metabolismo
5. Defeitos de nutrio
6. Hbitos de presso anormal e
disfuno

dentes
3. Anomalia

na

forma

dos

dentes
4. Freios e bridas
5. Perda prematura dos dentes

7. Postura

6. Reteno dentria prolongada

8. Traumatismos

7. Erupo tardia
8. Trajecto eruptivo anormal
9. Anquilose dentria

Os Factores Etiolgicos Gerais actuam distncia, no esto presentes nas arcadas. Os

Factores Etiolgicos Locais esto nas arcadas e + facilmente estabelecida a relao
causa-efeito.