DECLARAO DE RESIDNCIA

Lei n. 7.115, de 29 de agosto de 1983

Art. . 1 - A declarao destinada a fazer prova de vida, residncia, pobreza, dependncia
econmica, homonmia ou bons antecedentes, quando firmada pelo prprio interesse ou por
procurador bastante, e sob as penas da Lei, presume-se verdadeira.
Pargrafo nico - O dispositivo neste artigo no se aplica para fins de prova em processo
penal.
Art. . 2 - Se comprovadamente falsa a declarao, sujeitar-se- o declarante s sanes civis,
administrativas e criminais previstas na legislao aplicvel.
Art. . 3 - A declarao mencionar expressamente a responsabilidade do declarante.

Aos ___ dias do ms de ______________ do ano de 20___,

nesta cidade de _______________________/___, a pessoa de:
Nome:

______________________________________________________

Conhecido(a) por:

__________________________________________________

R.G. n.:

rgo:

Expedio:

(Expedidor/UF)

C.P.F. n.:

(Dia/ms/ano)

ESTADO CIVIL:
(Solteiro, casado ou unio estvel)

Nacionalidade:

Naturalidade:
(Pas)

DATA DE NASCIMENTO:

/
(Cidade/UF)

IDADE:

anos

(Dia/ms/ano)

Pai:
Me:

DECLARA que RESIDE no seguinte endereo:

(Rua/Avenida, nmero, complemento quadra, lote, apartamento)

Bairro:

Cidade:
(Zona Rural no caso de stio)

/
(Cidade/UF)

DECLARA, ainda, ser conhecedor (a) das SANES CIVIS,

ADMINISTRATIVAS E CRIMINAIS a que estar sujeito (a), caso o
quanto aqui foi declarado no porte estritamente a verdade.
Declarante:

____