POLÍCIA MILITAR DO PARA

SECRETARIA ESPECIAL DE DEFESA SOCIAL

POLICIA MILITAR DO PARÁ
EXMº/ILMº SR. DIRETOR DE PESSOAL DA PM/PA

NOME COMPLETO RG
DANIELLE BITTENCOURT RESQUE CHAVES 28698
ENDEREÇO TELEFONE
CONJ. CAIXA PARÁ CASA XXXXXX
MUNICIPIO BAIRRO CEP MF
ANANINDEUA/PA COQUEIRO 67000 - 000
CARGO/FUNÇÃO INCLUSÃO LOTAÇÃO
CAP QOSPM AMC
VEM REQUERER QUE LHE SEJA CONCEDIDO:

TRANSFERÊNCIA P/ RESERVA REM. AUXÍLIO TRANSPORTE

LICENÇA ESPECIAL AVERBAÇÃO DE TEMPO DE SERVIÇO

QUINQUÊNIO AUXILIO FARDAMENTO

AUXÍLIO MORADIA AJUDA DE CUSTO

SALÁRIO FAMÍLIA CANCELAMENTO DE PUNIÇÃO

OUTROS NÃO ESPECIFICADOS:

JUSTIFICATIVA DO PEDIDO
Solicito a V.Sª., que seja concedido a esta Oficial, o período de 06 (seis) meses de
Licença Especial, por ter, no dia 09 MAI 04, completado o período de 07 (sete) anos, de
efetivo serviço prestado ao Estado e PMPA, conforme BG nº 089, de 16 MAI 94, cuja cópia
segue anexo, de acordo com o que preceitua a letra “a” do § 1º do Art. 70 e Art. 71 da Lei
Estadual nº 5.251, de 31 JUL 85 – ESTATUTO DOS POLICIAIS MILITARES DA POLÍCIA
MILITAR DO ESTADO DO PARÁ.

EM _10_/_05__/_2004_
________________________________________
ASSINATURA DO REQUERENTE

PARECER DO CMT

FAVORÁVEL NÃO FAVORÁVEL _______________________

ASSINATURA DO CMT

JUSTIFICATIVA
 PARA USO NA DRH – “DESPACHO”

DOCUMENTOS ANEXADOS
1 Copia do BG nº 089, de 16 MAI 94
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