AUXLIO NO DIAGNSTICO (SINAIS VITAIS SSVV)

1 TEN QCOA ENF SHERLAINE FELIX DE ANDRADE

SINAIS VITAIS
So aqueles que evidenciam o funcionamento e as alteraes da funo corporal. Dentre os inmeros sinais que so utilizados na prtica diria para o auxlio do exame clnico, destacam-se pela sua importncia e por ns sero abordados: a temperatura, o pulso, a respirao e a presso arterial. Por serem os mesmos relacionados com a prpria existncia da vida, recebem o nome de sinais vitais (SSVV).

TEMPERATURA
a medida do calor expressa em graus. A temperatura corporal indica o calor do organismo, saldo entre calor produzido e eliminado. um indicador confivel da atividade metablica, podendo variar durante o dia. Sabemos ser quase constante, a temperatura no interior do corpo, com uma mnima variao, ao redor de 0,6 graus centgrados, mesmo quando expostos grandes diferenas de temperatura externa, graas um complexo sistema chamado termorregulador. J a temperatura no exterior varia de acordo com condies ambientais. A mesma medida atravs do termmetro clnico.

TERMMETRO
TERMMETRO CLNICO - Idealizado por Santrio, entre os anos 1561 e 1636, considerado o ponto de partida da utilizao de aparelhos simples que permitem obter dados de valor para a complementao do exame clnico.

TERMMETRO - PARTES

TEMPERATURA CORPORAL CONTROLE

O calor produzido no interior do organismo chega superfcie corporal atravs dos vasos sangneos e se difundem atravs do plexo subcutneo, que representa at 30% do total do dbito cardaco. O grau de aporte de sangue pela pele controlado pela constrico ou relaxamento das artrias, sendo que ao chegar na superfcie, o calor transferido do sangue para o meio externo, atravs de: irradiao, conduo e evaporao.

TEMPERATURA CORPORAL CONTROLE

Para que ocorra a irradiao, basta que a temperatura do corpo esteja acima do meio ambiente. A conduo ocorre quando h contato com outra superfcie, sendo que existe troca de calor at que as temperaturas se igualem. J o mecanismo pelo qual o corpo troca temperatura com o ar circulante chamase conveco.

TEMPERATURA CORPORAL CONTROLE

A temperatura quase que totalmente controlada por mecanismos centrais de retroalimentao que operam atravs de um centro regulador situado no hipotlamo, mais precisamente atravs de neurnios localizados na rea pr-ptica do hipotlamo, sendo que este centro recebe o nome de centro termo regulador.

TEMPERATURA CORPORAL CONTROLE

Quando h elevao da temperatura, inicia-se uma eliminao do calor, atravs do estmulo das glndulas sudorparas e pela vasodilatao; com a sudorese h uma perda importante de calor, sendo que quando ocorre o inverso, ou seja o resfriamento do organismo, so iniciados mecanismos para a manuteno da temperatura, atravs da constrico dos vasos cutneos e diminuio da perda por conduo, conveco e transpirao.

TEMPERATURA LOCAIS DE VERIFICAO

Os locais onde habitualmente so medidas as temperatura do corpo so: axila, boca, reto e mais raramente a prega inguinal, sendo que alm do valor absoluto, as diferenas de temperatura nas diferentes regies do corpo, possuem valor propedutico, por exemplo, a temperatura retal maior que a axilar em valores acima de 1 grau, pode ser indicativo de processo inflamatrio intra-abdominal.

TEMPERATURA LOCAIS DE VERIFICAO

Na medida oral, o termmetro dever ser colocado sob a lngua, posicionando-o no canto do lbio; a verificao da temperatura oral contra-indicada em crianas, idosos, pacientes graves, inconscientes, psiquitricos, portadores de alteraes orofarngeas, aps fumar e aps ingesto de alimentos quentes ou gelados. Na temperatura retal, o termmetro dever possuir bulbo arredondado e ser de maior calibre, sendo contra-indicaes para a verificao do mtodo pacientes com cirurgias recente no reto ou perneo ou portadores de processos inflamatrios neste local. considerada a temperatura mais precisa.

TEMPERATURA MATERIAL PARA VERIFICAO

Bandeja; Temperatura; Algodo; lcool; Sacos para algodo seco e mido.

TEMPERATURA PROCEDIMMENTO PARA VERIFICAO

Lavar as mos Orientar o paciente quanto ao procedimento Reunir o material e levar unidade do paciente Deixar o paciente deitado ou recostado confortavelmente Limpar o termmetro com algodo embebido em lcool Enxugar a axila se for o caso, com as prprias vestimentas do paciente Descer a coluna de mercrio at o ponto mais baixo, segurando o termmetro firmemente e sacudindo-o com cuidado Colocar o termmetro na axila, se for o caso, mantendo-o com o brao bem encostado ao trax Retirar o termmetro aps 5 a 7 minutos Ler a temperatura na escala Limpar com algodo embebido em lcool Lavar as mos Anotar no pronturio da paciente