HANSENASE

Mycobacterium leprae

 uma doena infecto contagiosa de evoluo lenta, que se manisfeta principalmente atravs de sinais e sintomas dermatoneurolgicos: leses na pele e nos nervos perifricos, principalmente nos olhos, mos e ps.

AGENTE ETIOLGICO
Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen com afinidade por clulas cutneas e por clulas dos nervos perifricos, que se instala no organismo da pessoa infectada, podendo se multiplicar.

MODO DE TRANSMISSO
O contgio d-se atravs de uma pessoa doente, portadora do bacilo de Hansen, no tratada, que o elimina para o meio exterior, contagiando pessoas susceptveis. Priodo de incubao de 2 a 7 anos.

SINAIS E SINTOMAS DERMATOLGICOS

Manchas esbranquiadas, avermelhadas ou amarronzadas em qualquer parte do corpo. rea de pele seca e com falta de suor. rea da pele com queda de plos, mais especialmente nas sobrancelhas. rea da pele com perda ou ausncia de sensibilidade (dormncias, diminuio da sensibilidade ao toque, calor ou dor).

 Parestesias (sensao de formigamento na pele, principalmente das mos e dos ps). Dor e sensao de choque, fisgadas e agulhadas ao longo dos nervos dos braos e das pernas. Diminuio da fora dos msculos das mos, ps e face devido inflamao de nervos, que nesses casos podem estar engrossados e doloridos.

 Edema ou inchao de mos e ps. lceras de pernas e ps. Ndulo (caroos) no corpo, em alguns casos avermelhados e dolorosos.

Sinais e sintomas dermatolgicos

DIAGNSTICO CLNICO
Anamnese; Avaliao dermatolgica; Avaliao neurolgica; Diagnstico dos estados reacionais; Diagnstico diferencial; Classificao do grau de incapacidade fsica

TRATAMENTO
Os medicamentos mais utilizados tratamento da hansenase so: Rifampicina Dapsona Clofazimina para

TRATAMENTO
PAUCIBACILAR:
rifampicina: uma dose mensal de 600 mg (2 cpsulas de 300 mg) com administrao supervisionada, dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose diria auto-administrada durao do tratamento: 6 doses mensais supervisionadas de rifampicina. critrio de alta: 6 doses supervisionadas em at 9 meses.

TRATAMENTO
MULTIBACILAR
rifampicina: uma dose mensal de 600 mg (2 cpsulas de 300 mg) com administrao supervisionada; clofazimina: uma dose mensal de 300 mg (3 cpsulas de 100 mg) com administrao supervisionada e uma dose diria de 50mg auto-administrada; e dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose diria auto-administrada;

TRATAMENTO
MULTIBACILAR
durao do tratamento: 12 doses mensais supervisionadas de rifampicina; critrio de alta: 12 doses supervisionadas em at 18 meses

Fim