Alguns transplantes possveis

O sucesso dos processos depende do tempo decorrido entre a morte enceflica do doador e a operao no receptor, varivel de rgo para rgo, conforme indicado abaixo. TR: Tempo mximo para retirada aps a morte enceflica do doador TC: Tempo mximo de conservao aps a parada cardaca

Atualmente os seguintes rgos e tecidos podem ser transplantados: pulmo, pncreas, vasos sanguneos, intestino, ossculos do ouvido, pele, corao, vlvulas cardacas, crneas, ssea,

fgado, rins, tendes e meninge.

Alguns lugares que aderem a doao :

Em Portugal
Identificao de um doador
Em Portugal a doao de rgos ps-morte considerada pr-adequirida (ou presumida), querendo isto dizer que qualquer cidado nacional ou estrangeiro residente em territrio portugus considerado doador desde a sua nascena. Deste modo no necessria a realizao de qualquer pedido, inscrio ou autorizao para a sua doao. Contudo os interessados em no doar os seus

rgos ps-morte devero inscrever-se de forma gratuita em qualquer centro de sade fazendo assim com que o seu nome fique registado no Registo Nacional de no Doadores (RENNDA).

rgos Transplantados
Os rgos e Tecidos transplantados em Portugal so: rgos: rim, rim + pncreas, corao, pulmo, fgado; Tecidos: pele, vlvulas, vasos, peas osteoarticulares, membrana amnitica, crnea; Clulas: percursores hematopoiticos (medula ssea e cordo umbilical) e clulas reprodutoras. O corao, os pulmes e os componentes do olho (a crnea e o cristalino) s podem provir de algum que tenha morrido recentemente, em regra devido mais a um acidente do que a uma doena. Em alguns casos, vrias pessoas podem beneficiar do transplante de rgos provenientes de um nico cadver. Por exemplo, teoricamente um dador poderia fornecer crneas para duas pessoas, rins para outras duas, um fgado para um doente, pulmes para dois e ainda um corao para outra pessoa.

Processo de colheita e transplantao

Compete ao Coordenador hospitalar de doao a deteco e validao do dador. O Gabinete Coordenador consulta o RENNDA e providencia o envio de sangue e gnglios do dador para tipagem e outras anlises no Centro de Histocompatibilidade (trs no Pas: Norte, Centro e Sul). Tambm compete ao Gabinete Coordenador organizar a equipa de colheita multiorgnica com todo o material de que necessita, bem como assegurar o transporte, da equipa, do material e dos produtos colhidos, quando o dador se encontra num hospital diferente daquele onde est o Gabinete. Compete, tambm, fazer chegar os rgos aos hospitais onde vai ser feito o transplante. Cumpridas todas as formalidades e realizada a colheita, os rgos so entregues nas unidades de transplantao para transplante no receptor que tiver sido escolhido. A complexidade da cirurgia do transplante e a impossibilidade da sua programao, sempre dependente da ocorrncia de um dador, torna imperioso manter as equipas com o nvel de preparao tcnica necessrio e a disponibilidade constante que os programas exigem. A escolha dos doentes em lista de espera para transplante de um rgo feita segundo critrios biolgicos de grupagem ABO e tipagem HLA-DR e cross-match. So considerados critrios de prioridade, como seja o grau de urgncia, a idade e outros. Nos casos de urgncia, a alocao feita a nvel nacional. Quando no houver para qualquer dos rgos colhidos um receptor compatvel em Portugal, os rgos so oferecidos aos congneres europeus (ONT preferencialmente) que podem ter oportunidade de transplant-los.

No Brasil
Identificao de um potencial doador
Um potencial doador ps-morte o paciente que se encontra internado num hospital, sob cuidados intensivos, por injria cerebral severa causada por acidente com traumatismo craniano, derrame cerebral, tumor e outros, com subsequente leso irreversvel do encfalo. Tipicamente so pessoas que sofreram um acidente que provocou um dano na cabea (acidente com carro, moto, quedas,

etc). Para serem doadores ps-morte, os pacientes devem ter sofrido uma morte enceflica (morte do crebro e tronco cerebral).

Confirmao da famlia
A famlia quem decide se os rgos devem ser doados ou no, independentemente da deciso do possvel doador em vida. Est tramitando no Senado Federal um projeto de lei criando um registro de doador.

Doao e liberao do corpo

Aps confirmado a doao, as equipes fazem a extrao no hospital (OPO) onde se encontra o doador, em centro cirrgico, respeitando todas as tcnicas de assepsia e preservao dos rgos. Terminado o procedimento, elas se dirigem aos hospitais para procederem transplantao. Todas as incises (cortes) so fechadas aps a concluso da cirurgia, preservando a aparncia fsica normal da pessoa ao morrer. Estes procedimentos so realizados de modo que no aparea no corpo deformaes e cortes visveis, prejudicando sua aparncia no funeral.