Você está na página 1de 36

Projeto VIDA NO TRNSITO Plano de Ao Componente Nacional

COMISSO NACIONAL DE ACOMPANHAMENTO DO PROJETO VIDA NO TRNSITO Ministrio da Sade Secretaria de Vigilncia em Sade Departamento de Anlise de Situao de Sade Coordenao Geral de Doenas e Agravos No Transmissveis rea Tcnica de Vigilncia e Preveno de Violncias e Acidentes

Casa Civil da Presidncia da Repblica

Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas Ministrio das Cidades Departamento Nacional de Trnsito Secretaria Nacional de Transporte e da Mobilidade Urbana

Ministrio da Justia Departamento de Polcia Rodoviria Federal Ministrio dos Transportes Secretaria de Poltica Nacional de Transporte Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica Subsecretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia Subsecretaria Nacional de Promoo dos Direitos da PessoaIdosa

Secretaria-Geral da Presidncia da Repblica Secretaria Nacional da Juventude

Organizao Pan-americana da Sade Unidade Tcnica de Desenvolvimento Sustentvel e Sade Ambiental

SUMRIO 1. 2. INTRODUO JUSTIFICATIVA 4 9 9 9 10 11 11 11 12 14 16 16 18 18 19 19 20 20 21 21 23 32 33 35

2.1 Situao Mundial 2.2 Situao Nacional a) Mortalidade provocada pelo trnsito b) Internaes no SUS em decorrncia do trnsito c) Atendimentos por acidentes de trnsito em servios sentinela de urgncia d) Pesquisa Nacional por Amostragem Domiciliar Suplemento Sade e o Trnsito e) Acidentes, feridos e mortes nas Rodovias Federais Brasileiras f) Frota nas cinco capitais 3. PROJETO VIDA NO TRNSITO 3.1 Histrico 3.2 Contexto nas Cinco Capitais a) Campo Grande/MS b) Teresina/PI c) Curitiba/PR d) Palmas/TO e) BeloHorizonte/MG 4. 5. 6. 7. 8 9 OBJETIVO GERAL OBJETIVOS ESPECFICOS PLANO DE AO CONSIDERAES FINAIS CRONOGRAMA DO PROJETO MARO/2010 A DEZEMBRO/2012 REFERNCIAS

1. INTRODUO O Brasil, maior pas da Amrica do Sul e cuja capital Braslia, constitudo por 26 Estados, 1 Distrito Federal e 5560 municpios, com vasta rea de litoral banhada pelo oceano Atlntico e fronteiras com Venezuela, Guiana, Suriname, Guiana Francesa, Colmbia, Peru, Bolvia, Paraguai, Argentina e Uruguai. Possui uma extenso territorial de 8.514.876.000 km, densidade demogrfica de 23 hab/km e uma populao para 2009 de 193.733.795 habitantes, sendo 95.406.000 homens e 98.327.795 mulheres, 86,12% residente em rea urbana (IBGE, 2010). O PIB estimado em 2007 foi de US$ 1,3 trilho. E nesse imenso Pas, os acidentes de trnsito representam, entre as causas externas, uma das maiores causas de internao e bitos, alm de gerarem altos custos sociais, como os cuidados em sade, perdas materiais, despesas previdencirias e grande sofrimento para as vtimas e seus familiares, razo de sua relevncia. Sua ocorrncia est relacionada, na maioria das vezes, a atitudes e posturas que levam ao aumento de riscos e a situaes a eles vinculados. No Brasil, a preocupao com os Acidentes de Transporte Terrestre ATT est inserida desde 1910, com o Decreto n 8.324, de 27/10/1910, e ao longo desses cem anos essa necessidade de adoo de medidas de segurana se consolidou com a adoo da Lei n 9.503, de 23/09/1997, que instituiu o Cdigo de Transito Brasileiro CTB, que, entre outras obrigaes, prev o uso do cinto de segurana por condutores e passageiros, o controle e regulamentao da velocidade, o controle da alcoolemia e aplicao de penalidades, a municipalizao do trnsito, o uso de capacete por condutores e passageiros dos veculos motorizados de duas rodas, alm dos cuidados indispensveis segurana de crianas e outros. Tambm, no sentido de fazer frente a esse problema, o Ministrio da Sade incluiu, desde 2001, entre as prioridades ministeriais as aes de preveno das violncias e dos acidentes, dentre os quais, os acidentes de trnsito. Estas aes so traduzidas por intermdio da instituio de polticas voltadas para a vigilncia e preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito, a ateno s vtimas e a promoo da sade e cultura de paz, com objetivo maior de reduzir as leses e mortes provocadas pelo trnsito. So exemplos dessas iniciativas intersetoriais e interministeriais: a) Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias (2001) que institui no mbito do Sistema nico de Sade SUS os princpios e diretrizes para a estruturao e o reforo de aes intersetoriais de preveno das violncias, de assistncia s vtimas de causas externas e de promoo de hbitos e comportamentos seguros e saudveis; b) Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito: Mobilizando a Sociedade e Promovendo a Sade (2002): concebido e implantado a partir dos princpios da intersetorialidade e da participao da sociedade civil e na concepo de que os acidentes de trnsito so previsveis, evitveis e passveis de preveno. Com a implantao desse projeto o Ministrio da Sade oficializa o compromisso com o enfrentamento a um dos maiores problemas de sade pblica no pas, retratado nos nmeros dos bitos e internaes hospitalares provocados pelos acidentes de trnsito. c) Rede Nacional de Preveno das Violncias e Promoo da Sade (2004), que implantou nos estados e municpios os Ncleos de Preveno das Violncias e Promoo da Sade;
4

d) Poltica Nacional de Ateno s Urgncias (2004), que orienta a ateno integral nas situaes de urgncias e emergncias, incluindo a a ateno s pessoas vtimas de violncias e acidentes. A partir da implantao dessa poltica institui-se o Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU; e) Agenda Nacional de Vigilncia, Preveno e Controle dos Acidentes e Violncias 2005/2007, que define prioridades e metas de vigilncia e preveno das violncias e acidentes e de promoo da sade a serem seguidas pelos trs nveis de gesto; f) Poltica Nacional de Promoo da Sade (2006), que contribui com aes efetivas para a preveno de acidentes e violncias e para a promoo da sade e cultura de paz a partir de estratgias intersetoriais, interdisciplinares e com participao da sociedade civil. Dentre as prioridades dessa poltica com vistas reduo das leses e mortes provocadas pelo trnsito, destaca-se o fomento ao desenvolvimento sustentvel, mobilidade urbana e acessibilidade humana, promoo de ambientes, entornos, comportamentos e hbitos seguros e saudveis por parte da populao; g) Projeto de Vigilncia de Violncias e Acidentes em Servios Sentinela VIVA (2006), que implantou a vigilncia de causas externas no SUS. Aqui se destaca um dos componentes do VIVA, que a realizao de inquritos de violncias e acidentes, incluindo os acidentes de trnsito, em servios sentinela de municpios selecionados no pas; h) Sade Brasil (2004, 2005, 2006, 2007, 2008): publicao anual do Ministrio da Sade que faz uma anlise de situao das violncias no Brasil a partir de vrias fontes de informao. Estas informaes subsidiam o planejamento de aes de interveno e de preveno dos acidentes de trnsito, sendo uma ferramenta importante de gesto na avaliao do impacto das polticas pblicas implantadas no pas, como a que foi feita em relao ao CTB; i) Primeira Semana Mundial das Naes Unidas de Segurana no Trnsito Programao realizada em abril de 2007 como resposta aos desafios da Organizao das Naes Unidas ONU por um cenrio de trnsito mundial mais seguro; j) Pesquisa Mundial sobre Segurana Viria (2008): uma iniciativa da Organizao Mundial da Sade OMS, que teve financiamento da Fundao Bloomberg. Essa pesquisa teve como objetivo levantar informaes para subsidiar polticas pblicas de preveno de leses e mortes no trnsito e culminou com o Informe Mundial sobre o Estado da Segurana Viria, publicado em 2009 pela OMS com resultados obtidos a partir da pesquisa feita em 178 pases. O Ministrio da Sade coordenou essa pesquisa no Brasil; k) Poltica Nacional sobre o lcool (2007): dispe sobre as medidas para reduo do uso indevido do lcool e sua associao com a violncia e criminalidade. Dentre suas diretrizes, destacam-se: o fortalecimento de aes sistemticas de fiscalizao das medidas previstas em lei que visam coibir a associao entre o consumo de lcool e o ato de dirigir; e o apoio a pesquisa nacional sobre o consumo de lcool, medicamento e outras drogas e sua associao com os acidentes de trnsito entre motoristas particulares e profissionais de transporte de cargas e de seres humanos; l) Programa Mais Sade (2008/2011): esse programa, considerado como o PAC (Programa de
5

Acelerao do Crescimento) da Sade tem como uma de suas prioridades a reduo das leses e mortes no trnsito; tem como metas especficas: ampliar aes de preveno de acidentes de trnsito em 40% dos municpios com mais de 100 mil habitantes com projetos de reduo da morbimortalidade por acidentes de trnsito; m) Monitoramento e Avaliao da Lei n 11.705, de 19/06/2008 Lei Seca: o Ministrio da Sade, com objetivo de comparar o efeito da legislao restritiva de consumo de bebida alcolica sobre a morbimortalidade, vem realizando estudos de anlise e monitoramento do resultado dessa Lei a partir de consulta aos dados secundrios disponveis nos sistemas oficiais de informaes sobre hospitalizaes realizadas no SUS, bitos e comportamento das pessoas em relao a dirigir aps consumir bebida alcolica (informaes obtidas a partir de inqurito por telefone). As avaliaes feitas com um ano e com dois anos de implantao da Lei Seca demonstraram que os resultados tm sido positivos na reduo das leses e mortes provocadas pelo trnsito; n) Primeira Conferncia Global de Ministros sobre Segurana Viria, que ocorreu em novembro de 2009, em Moscou (Rssia). Nessa conferncia uma delegao brasileira esteve presente, tendo sido o Brasil convidado para apresentar o impacto da Lei 11.705, de 19/06/2008 (Lei Seca) sobre na reduo da morbimortalidade provocada pelo trnsito em funo de ser considerada uma experincia exitosa; Outras iniciativas do Governo Federal: a) Fortalecimento do CTB O atual Cdigo estabelece em seus artigos princpios, instrumentos e condies para que a circulao de bens e pessoas por meio do espao fsico brasileiro, tanto rural como urbano, se desenvolva dentro de padres de segurana, eficincia, fluidez e conforto. O Sistema Nacional de Trnsito SNT composto por rgos das esferas federal, estadual e municipal possuindo atribuies de acordo com a atuao e circunscrio de cada rgo e entidade. Desde 2003, a coordenao mxima do SNT de competncia do Ministrio das Cidades e o Conselho Nacional do Trnsito CONTRAN presidido pelo dirigente pelo Departamento Nacional de Trnsito DENATRAN. As Cmaras Temticas, rgos tcnicos vinculados ao CONTRAN, so integradas por especialistas, que possuem representao do governo e da sociedade civil, e tem como objetivo estudar e oferecer sugestes e embasamento tcnico sobre assuntos especcos para decises daquele colegiado.

b) Poltica Nacional de Trnsito PNT: Iniciativa nacional elaborada em 2004, possuindo metas para a reduo dos acidentes e das mortes no trnsito definidas at 2014. Essa poltica est sob a coordenao do DENATRAN. As diretrizes da PNT, que constituem as prioridades a serem assumidas pelo SNT no tratamento das questes de trnsito, so: efetivar e ampliar a educao de trnsito, promover a participao da sociedade organizada em movimentos voltados segurana e cidadania no trnsito, aumentar a segurana de trnsito, garantir boas condies de fluidez de trfego e de acessibilidade ao cidado e fortalecer e desenvolver as organizaes do SNT. c) Comit Nacional de Mobilizao pela Sade, Segurana e Paz no Trnsito, coordenado pelo DENATRAN, que tem por finalidade diagnosticar a situao de sade, segurana e paz no trnsito e promover a articulao e definio de estratgias intersetoriais para a melhoria da segurana, promoo da sade, e da cultura de paz no trnsito. uma instncia colegiada com
6

participao da sociedade civil, rgos governamentais e no governamentais e entidade privada. Salienta-se que em todas essas instncias colegiadas o Ministrio da Sade tem assento e participao, entendendo ser esse um dos papis do setor sade na implementao das polticas pblicas de preveno e de promoo da sade, assumindo assim um importante papel no advocacy para a preveno das leses e mortes provocadas pelo trnsito;

d) Poltica de Mobilidade Urbana Sustentvel Sob a responsabilidade da Secretaria Nacional de Transporte e da Mobilidade Urbana SEMOB que foi instituda no Ministrio das Cidades com a finalidade de formular e implementar esta poltica que entendida como a reunio das polticas de transporte e de circulao, e integrada com a Poltica de Desenvolvimento Urbano, a fim de proporcionar o acesso amplo e democrtico ao espao urbano, priorizando os modos de transporte coletivo e os no-motorizados, de forma segura, socialmente inclusiva e sustentvel. A SEMOB tambm apia a elaborao e implantao de diversos projetos de infra-estrutura que contribuam para minimizar os conflitos entre os diversos modos de transporte e de circulao urbana, contribuindo para a reduo dos acidentes de trnsito, atravs de ajustes de geometria, alargamento de passeios, implantao de calades, passarelas, paisagismo, iluminao para os pedestres, elementos redutores e controladores de velocidade, rotatrias, sinalizao horizontal, vertical, semafrica, ttil, sonora, medidas de moderao de trfego, entre outras.
e) Comit Tcnico Nacional de Trnsito, Transporte e Mobilidade Urbana, coordenado pelo

Secretrio Nacional de Transporte e da Mobilidade Urbana, tm como finalidade estudar e propor medidas para o barateamento das tarifas do transporte coletivo urbano, estudar e propor polticas de priorizao do transporte coletivo em relao ao transporte individual, estudar e propor polticas de reduo dos mortos e feridos em acidentes de trnsito, estudar e propor polticas para a garantia da acessibilidade para todos no espao urbano, especialmente para as pessoas com deficincia e mobilidade reduzida. Este comit tambm colaborou com a discusso e desenvolvimento do Projeto de Lei que define as diretrizes da Poltica Nacional de Mobilidade Urbana e que foi aprovado pela Cmara dos Deputados, em Braslia, aps 15 anos de discusso, sendo um importante passo para a melhoria dos transportes nas cidades brasileiras, onde o nibus responsvel pelo deslocamento de cerca de 90% da populao. f) Comando de Sade do Departamento de Polcia Rodoviria Federal DPRF do Ministrio da Justia; g) Programa PARE: institudo em 1993 com objetivo de combater os altos ndices de acidentes de trnsito. Sua base o resgate da postura de cidadania no trnsito, utilizando-se de alternativas que mudem o comportamento dos indivduos, resultando em uma convivncia harmnica, preventiva e defensiva no cotidiano das ruas e estradas e que est sob a coordenao do Ministrio dos Transportes. Por todas essas iniciativas, o Brasil tem demonstrado seu protagonismo e liderana mundial no enfretamento das leses e mortes no trnsito e na promoo de uma cultura de paz no trnsito. Entretanto, o desafio ainda grande frente grave situao epidemiolgica que se vive no pas em relao s leses e mortes provocadas pelo trnsito. Nesse sentido, participar dessa iniciativa da Organizao Mundial da Sade OMS/Organizao Pan-americana da Sade
7

OPAS (Projeto Road Safety in 10 countries RS10) vem somar e potencializar esforos do Governo Federal Brasileiro, no sentido de se ter aes mais efetivas que repercutam na mudana de comportamentos e hbitos por parte da populao, na reduo das leses e mortes provocadas pelo trnsito, na reduo da acidentalidade e na promoo da sade e cultura de paz no trnsito.

2. JUSTIFICATIVA 2.1 Situao Mundial Os acidentes de trnsito produzem anualmente cerca de 1.300.000 mortes em todo mundo, representando mais de 3.500 bitos por dia. Alm disso, cerca de 50.000.000 de pessoas ficam com leses, sequelas e traumas. Nas regies das Amricas o trnsito representa a principal causa de morte na faixa etria de 5 a 14 anos e a segunda causa na faixa etria de 15 a 44 anos, resultando em 142.252 mortes anuais e cerca de 5.000.000 de lesionados (OPAS, 2010). Nas seis regies das Amricas a situao da mortalidade no trnsito preocupante, com taxa mdia regional ajustada de 15,8 mortes/100.000 habitantes (Figura 1).
Figura 1 - Taxa ajustada de mortalidade no trnsito segundo regies da OPAS 2006-2007

Fonte: Informe sobre o Estado da Segurana Viria na Regio das Amricas OPAS, 2010.

Para a OMS a maioria dos acidentes de trnsito previsvel e podem ser evitados; alm desse fato, a segurana viria uma questo multissetorial e de sade pblica: todos os setores da sociedade e do governo, em especial o da sade devem se envolver na problemtica de forma sistemtica e permanente.

2.2 Situao Nacional Os Acidentes de Trnsito e Transporte ATT so responsveis por uma mortalidade extremamente alta e tambm por seqelas fsicas e psicolgicas, especialmente entre a populao jovem e em idade produtiva. Os nmeros que traduzem esta realidade so preocupantes ainda, mesmo j transcorridos dois teros da primeira dcada do sculo XXI, no Brasil e em pases com modelo e estgio de desenvolvimento semelhante.

a) Mortalidade provocada pelo trnsito O Brasil possui altas taxas de mortalidade provocadas por ATT. Segundo o Informe Mundial sobre o Estado da Segurana Viria (OMS, 2009), a situao no Brasil muito preocupante, ocupando o 5. lugar em taxa de mortalidade por ATT no mundo atrs de pases como a China, ndia, Rssia e Estados Unidos. Em 2007, as taxas de mortalidade por 100 mil habitantes por ATT, padronizadas por sexo e idade nas capitais foram, conforme se observa na Tabela 1, Boa Vista (Roraima) com 43,5 bitos por 100 mil habitantes (maior taxa), Palmas (Tocantins) com 33,9 bitos por 100 mil habitantes e Porto Velho (Rondnia) com 30,6 bitos por 100 mil habitantes. Entre as dez capitais com maiores riscos, cinco esto localizadas na regio Norte (Boa Vista/RR, Palmas/TO, Porto Velho/RO, Rio Branco/AC e Macap/AP), quatro no Centro Oeste (Campo Grande/MS, Goinia/GO, Cuiab/MT e Braslia/DF) e uma no Nordeste (Teresina/PI). Os menores riscos foram observados em Porto Alegre/RS (9,4) e Natal/RN (8,0).
Tabela 1 Ranking da mortalidade por ATT, segundo capitais. Brasil, 2007.
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 UF RR TO RO MS GO MT AC AP PI DF PR SE SC MG AL AM CE PB PE ES SP MA RJ BA PA RS RN Capitais Boa Vista Palmas Porto Velho Campo Grande Goinia Cuiab Rio Branco Macap Teresina Braslia Curitiba Aracaju Florianpolis Belo Horizonte Macei Manaus Fortaleza Joo Pessoa Recife Vitria So Paulo So Lus Rio de Janeiro Salvador Belm Porto Alegre Natal bitos Populao Taxas 2007 2007 padronizada bruta 107 257.072 43,5 41,6 79 233.516 33,9 33,8 109 387.964 30,6 28,1 224 780.593 27,4 28,7 330 1.239.651 25,6 26,6 142 551.857 24,8 25,7 72 322.449 23,7 22,3 79 381.215 23,4 20,7 175 815.061 22,3 21,5 542 2.434.033 22,2 22,3 427 1.818.950 21,7 23,5 97 511.891 18,9 18,9 80 416.267 17,8 19,2 451 2.424.292 17,5 18,6 152 941.294 16,9 16,1 279 1.731.993 16,7 16,1 383 2.458.545 15,9 15,6 107 683.278 15,3 15,7 234 1.528.971 14,7 15,3 51 320.822 14,1 15,9 1624 11.104.715 14,0 14,6 136 1.017.774 13,7 13,4 709 6.178.762 10,7 11,5 292 2.754.946 10,4 10,6 144 1.450.697 10,0 9,9 155 1.453.075 9,4 10,7 65 801.665 8,0 8,1

Fonte: SIM/SVS/MS e IBGE/DATASUS

*Taxas por 100 mil habitantes.

Dados preliminares de 2008 do Ministrio da Sade apontam a ocorrncia de 37.801 bitos por ATT, nmeros que comparados com os 142.252 mortes nas sub-regies das Amricas, representa cerca de 26%. Desse total, aproximadamente 82% ocorreram entre homens e 18% em mulheres. Os jovens representam a maioria das vtimas, que, muitas vezes, apresentaro sequelas pelo resto da vida.
10

b) Internaes no SUS em decorrncia do trnsito No Brasil, em 2007, foram realizadas 11.739.258 internaes nos hospitais do SUS, sendo 835.601 (7,1%) por causas externas. Destas, 120.628 internaes (14,4%) foram devido a ATT. Dos pacientes hospitalizados por ATT, 93.483 (77,5%) eram homens e 27.144 (22,5%) eram mulheres. A faixa etria de 15 a 59 anos concentrou 82% das internaes em homens e 65,8% das internaes em mulheres. Entre os idosos (acima de 60 anos) 6,5% eram homens e 17,6% eram mulheres. Mais da metade das internaes (53,5%) ocorreu na regio Sudeste. A taxa de internao por ATT no Brasil em 2007 foi de 63,7 por 100 mil habitantes. Os tipos de acidentes que tiveram as maiores taxas de internaes foram aqueles que envolveram motociclistas (21,5 por 100 mil) e pedestres (21,3 por 100 mil). Na regio Norte, no Centro Oeste e Sul, as maiores taxas de internao foram devido a acidentes envolvendo motociclistas; no Nordeste e Sudeste foram aqueles que envolveram pedestres. O gasto total contabilizado pelo SUS com as internaes por ATT em 2007 foi de R$ 128.460.511,1. Dentre as internaes provocadas pelo trnsito, as maiores vtimas foram os motociclistas (R$ 43,9 milhes) seguidos pelos pedestres (R$ 42,3 milhes). Os gastos esto concentrados na regio Sudeste, onde ocorre o maior nmero de acidentes (57,6%). c) Atendimentos por acidentes de trnsito em servios sentinela de urgncia A partir de informaes do inqurito sobre violncias e acidentes (VIVA, 2006 e 2007) em servios sentinela de urgncia, realizado pelo Ministrio da Sade em parceria com secretarias de sade, verificou-se que, dentre os atendimentos por acidentes, aqueles provocados pelo trnsito foram responsveis pela segunda causa de atendimento aps as quedas. Em relao aos tipos de acidentes de trnsito, observou-se que os acidentes envolvendo motociclistas foram a principal causa de atendimento nesses servios sentinela. d) Pesquisa Nacional por Amostragem Domiciliar Suplemento Sade e o Trnsito Destaca-se tambm o levantamento suplementar de sade da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios PNAD 2008 realizado pelo IBGE em convnio com o Ministrio da Sade, com perguntas relacionadas ocorrncia de acidente de trnsito. Os dados mostraram que, na populao residente, 37,9% (72,1 milhes) dirigiam ou andavam como passageiro de automvel ou van sempre ou quase sempre; 43,1% (81,9 milhes), s vezes ou raramente; e 18,9% (35,9 milhes) nunca dirigiam ou andavam como passageiros nesses veculos automotivos. Quanto ao uso do cinto de segurana pelas pessoas que dirigiam ou andavam como passageiros no banco da frente (130,1 milhes de pessoas), 95,2 milhes (73,2%) sempre ou quase sempre usavam; 18,8 milhes (14,5%) s vezes ou raramente usavam; e 16,1 milhes (12,4%) nunca usavam o cinto de segurana; dentre os que sempre usavam, prevaleciam os grupos etrios de 25 a 34 anos (20,0%), de 35 a 44 anos (18,0%) e de 45 a 54 anos (15,1%). Em relao s pessoas que dirigiam ou andavam como passageiros no banco de trs, segundo a frequncia com que usavam cinto de segurana, 50,9 milhes (37,3%) sempre ou quase sempre usavam; 33,0 milhes (24,2%) s vezes ou raramente usavam; e 52,7 milhes (38,6%)
11

nunca usavam cinto de segurana. A pesquisa tambm investigou a frequncia dos acidentes de trnsito entre a populao residente no perodo de referncia. Constatou-se que 2,5% (4,8 milhes) tiveram envolvimento em acidente de trnsito. No Brasil, entre os envolvidos, 68,4% eram homens e 31,6%, mulheres; e quanto faixa etria, os grupos de 18 a 24 anos e 25 a 34 anos tiveram os maiores percentuais, 22,1% e 27,1%, respectivamente, do contingente de envolvidos em acidentes. e) Acidentes, feridos e mortes nas rodovias federais brasileiras No Brasil, o transporte terrestre o principal meio utilizado para o intercmbio de mercadorias, cargas e pessoas pelo pas. Possui, para isto, uma vascularizada malha viria nem sempre em condies adequadas para o trfego de veculos e, principalmente, para suportar o crescimento da frota nacional, contrapondo-se, inclusive, com a capacidade de atendimento dos rgos de trnsito. Nesse contexto, encontram-se os mais de 60.000 quilmetros de rodovias federais que ligam os extremos do pas. Sob jurisdio do Departamento de Polcia Rodoviria Federal DPRF do Ministrio da Justia, o monitoramento dos dados estatsticos tem levantado preocupaes com o futuro cenrio do trnsito no Brasil. Isso pode ser percebido nos quantitativos demonstrados na Tabela 2, colhidos no perodo de janeiro de 2007 a 12 de julho de 2010, referindo-se a quantidade total de acidentes, feridos e mortos por acidentes nas rodovias federais. Tabela 2 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Brasil, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 128455 141117 158634 90990 Feridos leves 57937 60156 67429 37573 Feridos graves 23814 24512 26034 13814 Feridos totais 81751 84668 93463 51387 Mortos 7061 6950 7344 4284

Em relao situao de leses e bitos provocados pelo trnsito nas rodovias federais que cruzam os Estados, cujas capitais foram selecionadas para o Projeto VIDA NO TRNSITO (Curitiba/PR, Palmas/TO, Campo Grande/MS, Belo Horizonte/MG e Teresina/PI), as informaes esto demonstradas nas Tabelas 3 a 7. Destaca-se que, por se tratar de rodovias federais, as informaes no tm como ser obtidas por capitais e sim por Estado. No Estado Paran, do ano de 2008 para o ano de 2009, os nmeros absolutos de acidentes, feridos e mortos, subiram consideravelmente. Isso no ocorreu apenas pelo crescimento dos acidentes que se evidenciou de forma global, mas, principalmente, pela reincorporao pelo DPRF de rodovias do Estado que estava sob o controle da polcia militar, fato esse ocorrido em funo de determinao judicial.
12

Tabela 3 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Estado do Paran, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 7114 9677 15575 10520 Feridos leves 4122 4087 6305 4536 Feridos graves 1276 1364 2209 1421 Feridos totais 5398 5451 8514 5957 Mortos 348 293 559 361

Tabela 4 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Estado do Tocantins, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 717 820 968 531 Feridos leves 351 374 498 297 Feridos graves 208 204 310 172 Feridos totais 559 578 808 469 Mortos 103 97 93 50

Tabela 5 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Estado do Mato Grosso do Sul, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 2306 2637 2834 1755 Feridos leves 1220 1362 1442 892 Feridos graves 556 634 612 397 Feridos totais 1776 1996 2054 1289 Mortos 158 175 177 94

Tabela 6 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Estado de Minas Gerais, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 19723 21993 24938 13250 Feridos leves 10210 10789 12077 5874 Feridos graves 3993 4220 4343 2125 Feridos totais 14203 15009 16420 7999 Mortos 1049 1138 1208 662

13

Tabela 7 Frequncia de acidentes, feridos e mortos nas rodovias federais. Estado do Piau, 2007 2010.
Ano 2007 2008 2009 2010 (at julho) Fonte: DPRF Acidentes 1901 2028 2198 1222 Feridos leves 818 819 866 416 Feridos graves 491 575 547 296 Feridos totais 1309 1394 1413 712 Mortos 158 166 199 101

f) Frota nas cinco capitais De acordo com dados do DENATRAN do Ministrio das Cidades, a frota registrada nas cinco capitais selecionadas para implantao do Projeto VIDA NO TRNSITO apresentou o seguinte comportamento, considerando dados do Registro Nacional de Veculos Automotores RENAVAM, de dezembro de 2009 a abril de 2010: Tabela 8 Distribuio da frota por tipo de veculo. Palmas/Tocantins, 2009 2010.
TIPO DE VECULO Automvel Motocicleta Caminho/Camionete/Camioneta/Reboque/Semi-reboque nibus Outros TOTAL Fonte: RENAVAM/DENATRAN FROTA 2009 40.941 36.235 17.413 889 479 95.957 % 42,7 37,8 18,1 0,9 0,5 FROTA 2010 42.412 37.809 18.042 1.003 519 99.785 % 42,5 38,0 18,0 1,0 0,5

Tabela 9 Distribuio da frota por tipo de veculo. Campo Grande/MS, 2009 2010.
TIPO DE VECULO Automvel Motocicleta Caminho/Camionete/Camioneta/Reboque/Semi-reboque nibus Outros TOTAL Fonte: RENAVAM/DENATRAN FROTA 186.995 103.175 65.107 2.258 1.935 359.470 % 52,0 28,7 18,1 0,7 0,5 FROTA 2010 191.405 106.266 66.753 2.287 2.049 368.760 % 52,0 28,8 18,1 0,6 0,5

Tabela 10 Distribuio da frota por tipo de veculo. Teresina/Piau, 2009 2010.


TIPO DE VECULO Automvel Motocicleta Caminho/Camionete/Camioneta/Reboque/Semi-reboque nibus Outros TOTAL Fonte: RENAVAM/DENATRAN FROTA 118.604 86.437 36.856 2.828 1.328 246.053 % 48,2 35,1 15,0 1,1 0,6 FROTA 122.687 91.478 37.984 2.875 1.437 256.461 % 47,8 35,7 14,8 1,1 0,6

14

Tabela 11 Distribuio da Frota por Tipo de Veculo. Curitiba/Paran, 2009 2010.


TIPO DE VECULO Automvel Motocicleta Caminho/Camionete/Camioneta/Reboque/Semi-reboque nibus Outros TOTAL Fonte: RENAVAM/DENATRAN FROTA 856.292 131.863 187.330 10.332 7.763 1.193.580 % 71,7 11,0 15,7 0,9 0,7 FROTA 867.066 133.740 191.185 10.363 8.153 1.210.507 % 71,6 11,0 16,0 0,8 0,6

Tabela 12 Distribuio da Frota por Tipo de Veculo. Belo Horizonte/Minas Gerais, 2009 2010.
TIPO DE VECULO Automvel Motocicleta Caminho/Camionete/Camioneta/Reboque/Semi-reboque nibus Outros TOTAL Fonte: RENAVAM/DENATRAN FROTA 871.446 160.505 176.378 12.222 7.366 1.227.917 % 71,0 13,0 14,3 1,0 0,5 FROTA 885.857 165.686 181.921 12.439 7.870 1.253.773 % 70,7 13,2 14,5 1,0 0,6

O crescimento da frota de veculos nos quatro primeiros meses de 2010 foi mais acentuado em Teresina (4,2%), seguido por Palmas (4,0), Campo Grande (2,5%), Belo Horizonte (2,1%) e Curitiba (1,4). Toda essa situao demonstra a necessidade de aes integradas, coordenadas e efetivas atravs da insero de polticas pblicas voltadas para o trnsito, de forma multidisciplinar e com o envolvimento da sociedade brasileira como um todo, sob pena de sucumbirmos na impossibilidade do direito legal previsto na Constituio Federal o direito de ir e vir. Sob essa concepo, o Governo Federal assume sua participao juntamente com a sociedade civil e outros setores na discusso e resoluo do problema, definindo especificidades dessa participao, propondo estratgias de promoo da sade e de preveno de acidentes e cultura de paz.

15

3. PROJETO VIDA NO TRNSITO Nos termos do Relatrio Mundial sobre Preveno de Acidentes de Trnsito (2004), elaborado pela OMS e pelo Banco Mundial, se nada for feito a previso que de 2000 a 2020 o nmero total de mortes no trnsito mundial crescer 65%, sendo que nos pases considerados de renda baixa e mdia (o Brasil est nesse grupo) estima-se um aumento de 80% no nmero de vtimas fatais. A Bloomberg Philanthropies em colaborao com a OMS, convidou dez pases (Brasil, Camboja, China, Egito, ndia, Qunia, Mxico, Rssia, Turquia e Vietn), dentre os 178 participantes da Pesquisa Mundial sobre Segurana Viria, realizada em 2008 e que culminou no Informe Mundial sobre o Estado da Segurana Viria, publicado pela OMS em 2009, para participarem de um projeto mundial sobre preveno de leses e mortes no trnsito e segurana viria. Esses dez pases so responsveis por quase metade das mortes provocadas pelo trnsito no mundo e foram escolhidos devidos s altas taxas de mortalidade por ATT e ao apoio poltico. Esse projeto a ser desenvolvido pela OMS, John Hopkins University (JHU) e Global Road Safety Partnership (GRSP), com financiamento da Bloomberg Philanthropies, nesses pases recebeu o nome de Road Safety in 10 countries RS 10. O Projeto RS10, que tem como objetivo subsidiar gestores nacionais no fortalecimento de polticas de preveno de leses e mortes no trnsito por meio da qualificao, planejamento, monitoramento, acompanhamento e avaliao das aes, e que ter durao de cinco anos, no Brasil recebeu o nome de Projeto VIDA NO TRNSITO aps consenso da Comisso Interministerial e OPAS Brasil. 3.1. Histrico Em outubro de 2009, durante a realizao do Frum Mundial sobre Trauma promovido pela OMS/OPAS na cidade do Rio de Janeiro, o Ministro da Sade assinalou o interesse do Brasil em participar da iniciativa Bloomberg de Segurana Viria (Road Safety in 10 countries RS10). No dia 11 de maro de 2010 ocorreu a primeira reunio do Governo Brasileiro para apresentar e discutir sobre o Projeto RS10 e o Plano de Ao da Dcada pela Segurana Viria 2011/2020. Nessa ocasio constituiu-se uma Comisso Interministerial para planejamento, monitoramento e avaliao das aes a serem desenvolvidas no Brasil. Essa Comisso Interministerial foi constituda inicialmente por representantes dos Ministrios da Sade, Cidades (Departamento Nacional de Trnsito DENATRAN e Secretaria Nacional de Transporte e da Mobilidade Urbana), Transportes, Justia (Departamento de Polcia Rodoviria Federal), Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica (Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas), Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica e Casa Civil. Em relao ao Plano de Ao da Dcada 2011/2020, essa pauta foi inserida na agenda do Comit Nacional de Mobilizao pela Sade, Segurana e Paz no Trnsito coordenado pelo Ministrio das Cidades. Em 12 de maro, houve a segunda reunio, na sede da OPAS, com presena de representantes da OMS/OPAS, parceiros internacionais, Comisso Interministerial e outros convidados para apresentao do projeto e informes gerais. Em 06 de abril a Comisso Interministerial definiu como fatores de risco prioritrios a serem
16

trabalhados nesse projeto: i) associao de ingesto de bebida alcolica e direo; ii) velocidade excessiva e inadequada. Selecionaram-se tambm cinco cidades, sendo uma por regio, para implantao do projeto conforme se segue: Belo Horizonte/MG (Regio Sudeste), Campo Grande/MS (Regio Centro Oeste), Curitiba/PR (Regio Sul), Palmas/TO (Regio Norte) e Teresina/PI (Regio Nordeste). Os critrios para definio dessas cidades foram: i) regionalizao; ii) populacional; iii) epidemiolgicos (mortalidade por 10.000 veculos, mortalidade por 100.000 habitantes e internao hospitalar); iv) ser integrado ao Sistema Nacional de Trnsito (SNT); v) ser sede da Copa do Mundo de Futebol 2014 ou cidade anfitri; vi) ter prioridade e adeso poltica; vii) ter capacidade tcnica e operacional; viii) ser cidade contemplada com recursos do PAC; ix) cidade que tenha colaborao tcnica da OPAS Brasil; x) cidade apoiada pelo Ministrio da Sade atravs do Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito; xi) cidade que tenha iniciativa na rea de preveno de leses e mortes no trnsito. A partir do dia 23 de abril foram realizadas visitas tcnicas nessas cidades pela Comisso Interministerial e OPAS. Essas reunies tiveram como objetivo sensibilizar os gestores sobre a importncia do projeto e do desenvolvimento de aes integradas e intersetoriais de preveno de leses e mortes no trnsito e de segurana viria e paz no trnsito; despertar o interesse pelas questes referentes ao projeto; discutir o projeto e sua importncia para o municpio; refletir sobre os fatores de riscos e de proteo possveis de minimizar as leses e mortes provocadas pelo trnsito; e ter a adeso dos prefeitos ao referido projeto. As visitas tcnicas, que tiveram ampla divulgao na mdia local, ocorreram nas seguintes datas: Teresina/PI em 23 de abril; Curitiba/PR em 29 de abril; Palmas/TO em 03 de maio; Campo Grande em 06 de maio e Belo Horizonte/MG em 11 de maio. Houve adeso ao projeto por todas as cinco cidades. Nos dias 12 e 13 de maio, em Braslia, a Comisso Interministerial reuniu-se com representantes da OMS, OPAS Washington e Brasil, Centro Latino-Americano de Estudos de Violncia e Sade Jorge Careli da Fundao Oswaldo Cruz CLAVES/FIOCRUZ, Conselho Nacional de Secretrios de Sade CONASS e outras parcerias internacionais. Nessa reunio pactuou-se que o projeto RS10 no Brasil ser denominado de VIDA NO TRNSITO. Apresentou-se o relatrio das visitas tcnicas nas cinco cidades, destacando as potencialidades e fragilidades de cada municpio em relao s aes de preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito e verificou-se a necessidade de ser criada por Portaria Interministerial, a Comisso Nacional de acompanhamento do Projeto VIDA NO TRNSITO composto por representantes do Governo Federal, da OPAS Brasil e outros rgos e entidades pblicas ou privadas a serem convidados. Destaca-se que durante todo esse processo, por parte do Governo Federal, atravs do Ministrio da Sade, houve acompanhamento de representante do Ncleo de Comunicao da Secretaria de Vigilncia em Sade SVS desde as primeiras reunies sobre o projeto, com destaque para as seguintes atividades realizadas: participao nas reunies de articulao interministerial; registro fotogrfico de duas reunies realizadas em Braslia e do lanamento oficial do Projeto VIDA NO TRNSITO pelo Ministro da Sade, Jos Gomes Temporo, no dia 18 de junho de 2010, no Rio de Janeiro; produo e divulgao de matria sobre o Projeto no informe SVS em Rede, nmero 72, publicado em abril de 2010; articulao com as reas de comunicao das prefeituras das capitais avaliadas para divulgao na imprensa das reunies com os gestores, bem como registro fotogrfico; acompanhamento da visita tcnica realizada dia 11 de maio de 2010 ao municpio de Belo Horizonte (MG); produo de proposta de logomarca para o projeto; acompanhamento da produo de proposta final da
17

logomarca para o lanamento do Projeto no Brasil; produo de matria para divulgar o lanamento do Projeto VIDA NO TRNSITO no dia 18 de junho de 2010, no Rio de Janeiro; articulao com a Assessoria de Comunicao do Ministrio da Sade para divulgao na imprensa sobre o lanamento do projeto; acompanhamento da coletiva de lanamento do Projeto na cidade do Rio de Janeiro, com registro fotogrfico; envio de imagens para confeco de folder sobre do Projeto VIDA NO TRNSITO para divulgao na X Conferncia Mundial sobre Preveno de Acidentes e Promoo da Segurana (Londres, 21 a 24 de setembro de 2010). A coordenao do projeto no Brasil ser do Ministrio da Sade, atravs do Departamento de Anlise de Situao de Sade DASIS da SVS, em parceria com OPAS Brasil.

3.2 Contexto nas Cinco Capitais Destaca-se que as cinco cidades do Projeto VIDA NO TRNSITO implantaram o Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito, financiado pelo Ministrio da Sade e j receberam cerca de R$ 2.000.000,00 para aes de preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito e promoo da sade. Ressalta-se tambm que essas cidades implantaram em 2006 um outro projeto do Ministrio da Sade: o de Vigilncia de Acidentes e Violncias em Servios Sentinela (VIVA). Nesse projeto um dos componentes a realizao de inquritos de violncias e acidentes, incluindo acidentes de trnsito, que ocorre nas principais portas de entrada de atendimento s urgncias e emergncias no municpio. Esses inquritos foram realizados nos anos de 2006, 2007 e 2009. Essas cidades tambm tm financiamento de outros setores do Governo Federal, alm de obras financiadas pelo PAC. Abaixo se destacam algumas aes desenvolvidas em cada uma das cidades apontando as potencialidades das mesmas: a) Campo Grande/MS Est em desenho o Plano Municipal de Preveno de Leses e bitos no Trnsito que contemplar eixos importantes j estabelecidos na Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito, tendo em vista os problemas locais, tais como: fortalecimento das aes intersetoriais, monitoramento da ocorrncia de acidentes e violncias com a criao de um comit de monitoramento, sensibilizao e capacitao de recursos humanos. Foi realizado campanha em vinte pontos da cidade envolvendo a Agncia Municipal de Transporte e Trnsito AGETRAN, Secretaria de Sade, Companhia de Policiamento de Trnsito, Policia Militar, Ministrio Pblico, SAMU, Secretarias de Educao, escolas particulares entre outros parceiros para sensibilizao da populao e condutores sobre os riscos do consumo do lcool no trnsito. O problema dos acidentes de trnsito envolvendo o consumo de lcool est sendo amplamente discutido junto com o Ministrio Pblico para que medidas firmes eficientes e contnuas sejam tomadas e o grupo de trabalho presente no Ministrio Pblico tem concordado com a volta dos redutores de velocidade e a fiscalizao com a utilizao dos etilmetros (que praticamente parou em Campo Grande).
18

A Prefeitura Municipal de Campo Grande/MS, atravs da Secretaria Municipal de Sade, AGETRAN, Secretaria Municipal de Educao e demais Secretarias afins, bem como vrias instituies privadas, vem desenvolvendo vrias atividades de forma integrada. b) Teresina/PI Destaca-se a realizao seminrio Trnsito Assunto de Sade, Sim! e a elaborao de um projeto para mobilizao da populao para o enfrentamento dos riscos de seus deslocamentos na cidade os acidentes de trnsito; Realizao oficinas e seminrio para problematizao dos riscos de seus deslocamentos na cidade; Realizao do curso de formao de facilitadores para atuarem junto ao Projeto; Divulgao dos trabalhos Caractersticas da morbidade por acidentes de trnsito em servios pblicos de emergncia e Atendimentos de Emergncia por Acidentes de transporte Terrestre em Teresina, Piau, Brasil, 2007, em eventos cientficos. A cidade possui Plano Diretor de Transportes e Mobilidade Urbana, com indicadores e projees de cenrios para os horizontes 2017 e 2037 c) Curitiba/PR O apoio do Ministrio da Sade, atravs da implantao e financiamento do Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito em 2004, impulsionou um processo j existente de articulao entre a Secretaria Municipal da Sade e o rgo Municipal Urbanizao de Curitiba S/A URBS, responsvel pelo gerenciamento do sistema de trnsito da cidade. O primeiro passo foi a deciso gerencial dos secretrios dos respectivos rgos definindo a formao e organizao de uma equipe de trabalho interinstitucional para discusso de estratgias com o objetivo de reduo da morbimortalidade por acidentes de trnsito no municpio. A estratgia priorizada foi a de melhorar a qualidade das informaes sobre eventos relacionados aos acidentes de trnsito no mbito dos vrios rgos e instituies que atuam nesta rea, de forma a auxiliar no planejamento e na execuo de polticas pblicas, bem como no acompanhamento de resultados e avaliao das aes a serem desenvolvidas; Outra importante estratgia definida por esta equipe interinstitucional foi a de desenvolver uma srie de atividades educativas voltadas para todas as categorias de usurios do trnsito, com nfase na intersetorialidade, isto , convidando outras entidades e instituies a participar do projeto, envolvendo fatores de risco e proteo, dentre eles a associao lcool e direo e excesso de velocidade. O movimento desencadeado pelo convnio para discutir as metas, aes em parcerias, gerou uma maior aproximao de todos os rgos envolvidos no atendimento de acidentes de trnsito e suas vtimas, permitindo a troca de conhecimentos e experincias, mas revelou de forma contundente, a necessidade de capacitao dos recursos humanos de toda a cadeia de servios envolvidos e o desenvolvimento de uma tecnologia de informao para consolidar os dados gerados nos diferentes rgos permitindo uma anlise integrada, e que est sendo encaminhado.
19

A cidade possui plano de acessibilidade e mobilidade urbana com implantao de corredores exclusivos para nibus e ciclovias. d) Palmas/TO Est em desenvolvimento um plano de ao com os seguintes focos: 1) promoo da adoo de comportamentos e de ambientes seguros e saudveis durante carnaval e outras comemoraes locais, com informao sobre hbitos saudveis no trnsito e as consequncias do lcool e direo; 2) projeto humanizado de acessibilidade que possa oferecer condies para que os cidados realizem deslocamentos de forma segura e proporcionar condies para o transporte coletivo seja o mais acessvel e que tenha boas condies de mobilidade; 3) capacitao de Agentes Comunitrios de Sade para que sejam agentes da paz no trnsito em seus trabalhos; 4) projeto Bike na Vila que estimula o uso seguro da bicicleta, tendo vista maior mobilidade urbana e a reduo do ndice de acidentes; 5) parceria com Agncia de Trnsito, Transporte e Mobilidade ATTM para reestruturar a Minicidade Palminhas que tem como objetivo a promoo da adoo de comportamentos e de ambientes seguros e saudveis; 6) protagonismo juvenil na reduo dos acidentes de trnsito com vistas a diminuir os fatores de risco da populao adolescente/jovem em relao a acidentes de trnsito; 7) atuao no mbito da formao e da informao dos cuidados para introduzir os valores da segurana viria em todos os mbitos da sociedade atravs do estmulo e apoio ao desenvolvimento de reportagens jornalsticas sobre abordagem multifatorial relacionada aos acidentes de trnsito em Palmas; 8) melhoria da assistncia s pessoas vtimas de acidentes de trfego e considerando a segurana das vias urbanas como tema de sade pblica; 9) criao do Conselho Municipal de Trnsito onde a sade tem assento; 10) capacitao de Recursos Humanos e participao em reunies/eventos; 11) apoio a realizao de seminrios que vem atraindo grande pblico local; 12) apoio Lei 11.705 (Lei Seca) e Poltica de Reduo de Danos; 13) qualificao de sistemas de informao para melhorar a anlise de informao sobre a morbimortalidade por acidentalidade e mobilidade da via urbana, com a produo do primeiro Boletim Epidemiolgico de acidentes de trnsito; 14) estmulo a estudos sobre mobilidade e acidentalidade da via urbana e outras aes e sub projetos. Alm de estimular estudos sobre mobilidade e acidentalidade da via urbana, em 2006 o municpio implantou o Projeto VIVA j com resultados concretos que vem sensibilizando gestores, a sociedade e imprensa local. e) Belo Horizonte/MG Foi criada a Comisso Intersetorial de Controle e Preveno de Acidentes de Trnsito, com participao do Poder Executivo, Universidades, Conselhos de Classe e Sociedade Civil, dentre outros. Essa comisso foi oficializada atravs de portaria do Prefeito de Belo Horizonte e foi realizado o 1 Seminrio de Promoo da Sade e Cidadania no Trnsito com a participao de importantes parceiros.
20

Em 2006, Belo Horizonte implanta o projeto VIVA do Ministrio da Sade, com coleta de dados nos meses de setembro de 2006 e setembro de 2007, nas trs principais portas de entrada de atendimento s urgncias no Municpio. Em 2007 foi assinado convnio, que se encontra em desenvolvimento, entre a Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte e o Ministrio da Sade tendo como objeto o uso de ferramentas de georreferenciamento de dados de acidentes de trnsito, e todas as aes na perspectiva de qualificao das informaes sobre acidentes de trnsito, continuam a ser desenvolvidas (ida semanal ao Instituto Mdico Legal, cruzamento dos bancos de dados do Sistema de Informaes de Mortalidade SIM e Boletins de Ocorrncias, uso de ferramentas de anlise geogrfica e espacial dos acidentes e dos bitos consequentes aos acidentes, discusses peridicas com a Empresa de Transporte e Trnsito de Belo Horizonte BHTRANS, entre outras) e, alm disso, foi Implantado o projeto GEOTRANS Georreferenciamento dos Acidentes de Trnsito, uma parceria entre a sade e o rgo de trnsito. Em 2008 foi realizado Frum de Discusso sobre lcool e Direo, promovido pela Prefeitura de Belo Horizonte. A parceria sade-trnsito, em Belo Horizonte, mostra resultados concretos com boa parte das intervenes desenvolvidas na rea do trnsito, como a alocao dos radares e da fiscalizao, sendo baseadas, em boa parte das vezes, na gerao de informao conjunta, parte em pesquisa, parte em integrao dos bancos de dados. Observa-se impacto importante das aes de controle e preveno desenvolvidas, com uma diminuio da gravidade dos acidentes, traduzidas pela reduo progressiva da taxa de mortalidade por acidentes de trnsito nesse municpio.

4. OBJETIVO GERAL Apoiar a elaborao, implantao e desenvolvimento do Projeto VIDA NO TRNSITO nas cidades de Teresina, Palmas, Belo Horizonte, Campo Grande e Curitiba, visando a reduo de mortes e leses provocadas pelo trnsito associadas aos fatores de risco lcool e direo e velocidade excessiva e/ou inadequada.

5. OBJETIVOS ESPECFICOS a) Criar mecanismo de gesto nacional e local do Projeto; b) Apoiar na discusso e elaborao dos planos municipais do Projeto; c) Qualificar e integrar sistemas de informao dos vrios setores com aes na rea do trnsito; d) Apoiar na capacitao das equipes de trabalho das cidades envolvidas; e) Identificar recursos no mbito federal para a implementao dos planos municipais do
21

Projeto; f) Promover a articulao e envolvimento de parceiros nacionais, estaduais e municipais com o Projeto; g) Monitorar e avaliar as aes dos planos municipais do Projeto. h) Estimular realizao de campanhas especficas sobre Lei n 11.705/2008 e controle de velocidade; i) Sensibilizar a apoiar o uso do georreferenciamento na para identificao das maiores ocorrncias de colises e atropelamentos, dentre outros; j) Apoiar os municpios na mobilizao das populaes locais sobre a importncia da adeso local ao Projeto; k) Agregar a Comunicao (Assessoria de Comunicao da Prefeitura ou do rgo responsvel pela execuo e acompanhamento dessa ao) ao grupo de discusso do processo, garantido participao e apoio nas etapas de elaborao, execuo e avaliao do projeto, bem como na divulgao das atividades para a imprensa.

22

6. PLANO DE AO Este Plano de Ao dever ser executado de agosto de 2010 at dezembro de 2012, podendo ser ampliado por mais trs anos com ajustes anuais ou quando necessrio. OBJETIVO 1: Criar mecanismo de gesto nacional e local do Projeto.
AES ESTRATGICAS ATIVIDADES Articulao e publicao de Portaria Interministerial instituindo a Comisso Nacional de acompanhamento do Projeto. Envio, pelo Gabinete do Ministro, aos outros Ministrios, Secretarias da Presidncia da Repblica e OPAS de documento solicitando indicao de representante de cada rgo que compe a Portaria Interministerial. Publicao pelo Ministrio da Sade de Ato que normatiza a Portaria com nome dos membros designados para Comisso Nacional do Projeto. RESPONSVEIS Ministrio da Sade PARCEIROS EXTERNOS Ministrios das Cidades, Justia, Transportes; Casa Civil, SENAD, SEDH, OPAS Ministrios das Cidades, Justia, Transportes; Casa Civil, SENAD, SEDH, OPAS METAS 01 Portaria PRAZO agosto de 2010

Ministrio da Sade

01 documento para cada parceiro

Agosto de 2010

Ministrio da Sade

Ministrios das Cidades, Justia, Transportes; Casa Civil, SENAD, SEDH, OPAS

01 documento

outubro de 2010

Estruturar a coordenao Nacional do Projeto Vida no Trnsito

Elaborao do Plano de Ao preliminar a ser enviado para os parceiros internacionais Elaborao do regimento Interno da Comisso. Realizao do lanamento das Portarias com Ministrios envolvidos e sociedade. Realizao de reunies peridicas. Liderana na gesto executiva, monitoramento e coordenao do Plano e estmulo para a participao e interao de todos para favorecer o desenvolvimento do Plano de Ao, considerando os fatores de risco. Contratao de consultores (nacional e internacional) pela OPAS Realizao de articulao dos Planos de Atividade Anuais dos Ministrios envolvidos com as propostas de intervenes do Projeto. Potencializao das Comisses locais para

Ministrio da Sade

Comisso Nacional

01 documento

Julho de 2010

Comisso Nacional Ministrio da Sade Comisso Nacional Comisso Nacional

Comisso Nacional Na dependncia do tema a ser discutido -

01 documento 01 Portaria 17 (2010 e 2011) 100%

dezembro de 2010 a maro de 2011 novembro de 2010 At dezembro de 2012 Permanente

OPAS Comisso Nacional

Comisso Nacional --

02 consultores contratados 06 visitas

Agosto a setembro de /2010 At dezembro 2012

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

23

AES ESTRATGICAS

ATIVIDADES melhoria da segurana no trnsito nas cinco capitais. Reforo das atribuies e funes da Comisso como um rgo de carter consultivo e participativo. Criao de uma pgina na Web exclusiva para o Projeto Incentivar elaborao e publicao de ato do poder executivo municipal instituindo as Comisses Locais de acompanhamento ao Projeto. Publicao de ato do poder executivo municipal. Definio de instrumento de comunicao entre as Comisses. Apoio na constituio dos comits intersetoriais. Publicao de ato do poder executivo municipal.

RESPONSVEIS

PARCEIROS EXTERNOS

METAS

PRAZO

Ministrio da Sade

Comisso Nacional

100%

Permanente

Comisso Nacional Gabinete do Prefeito

DATASUS/MS Comisso Nacional

01 pgina criada 100%

At maro de 2011 Agosto de 2010 a maro de 2011

Apoiar a estruturao das coordenaes municipais do Projeto

Gabinete do Prefeito Comisso Nacional

Comisso Nacional Comisses locais

05 01

At maro de 2011 At dezembro 2010

Comisses locais

Comisso Nacional

100%

Apoiar a estruturao dos comits intersetoriais municipais do Projeto.

Agosto de 2010 a maro de 2011 Agosto de 2010 a maro de 2011

Gabinete do Prefeito

Comisses locais

05

24

OBJETIVO 2: Apoiar na discusso e elaborao dos planos municipais do Projeto.


AES ESTRATGICAS Assessorar a elaborao dos cinco planos municipais. ATIVIDADES Conhecimento das aes locais existentes nos cinco municpios, principalmente referente fiscalizao sobre a Lei Seca e velocidade e ,ser for o caso, propor reviso nos limites de velocidade existentes nestes municpios Identificao das caractersticas do planejamento municipal relativas a oramento por programas, objetivos e gastos. Identificao e envolvimento de profissionais de comunicao das prefeituras para o acompanhamento da elaborao e execuo do Projeto. RESPONSVEIS Comisso local PARCEIROS EXTERNOS Comisso Nacional METAS 100% PRAZO Agosto de 2010

Comisso local

Governos municipais

100%

Agosto de 2010

Comisso local

Governos municipais

100%

Agosto de 2010

Disponibilizao de ferramentas de planejamento para as oficinas. Apoio e participao nas oficinas de planejamento local para elaborao dos Planos municipais nas cinco capitais.

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Agosto de 2010

Comisso Nacional

Comisses locais

05 oficinas realizadas 05 planos elaborados

Agosto/setembro 2010

Lanamentos dos Planos municipais em cinco capitais.

Comisses locais

Comisso Nacional

05 planos municipais lanados

Setembro/outubro 2010

25

OBJETIVO 3: Qualificar e integrar sistemas de informao dos vrios setores com aes na rea do trnsito.
AES Identificar as fontes e sistemas de informaes disponveis nas esferas federal, estadual e local. Integrar as informaes oriundas dos diversos sistemas. ATIVIDADES Relacionamento e descrio dos sistemas e fontes de dados. RESPONSVEIS Comisses locais, Comisso Nacional PARCEIROS EXTERNOS Governos municipais e estaduais METAS 100% PRAZO At novembro 2010

Criao de comisso local responsvel pela integrao e anlise das informaes. Disponibilizao de ferramentas de integrao das diferentes bases de dados. Criao de protocolo visando a articulao dos sistemas de informaes dos diversos rgos envolvidos para disponibilizar informaes.

Comisso local

Comisso Nacional

Cinco comisses criadas

Dezembro de 2010

Comisso Nacional

Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa

100%

At maro 2011

Comisso Nacional

01

At maro 2011

Estimular a criao de Programa de controle da qualidade da informao

Induo e apoio para a produo sistemtica e peridica de indicadores estatsticos. Apoio na identificao de potencialidades e debilidades dos sistemas de informaes locais Apoio e cooperao tcnica para elaborao de documento com recomendaes para melhoria dos sistemas de informaes nas cidades Cooperao tcnica para elaborao de um manual tcnico e de boas prticas para o registro dos acidentes (BO e outros) Traduzir o Manual da OMS sobre coleta de dados Cooperao tcnica para qualificao de recursos humanos Cooperao tcnica e financeira para implantao do Projeto GEOTRANS (Georreferenciamento dos Acidentes de Trnsito)

Comisso Nacional

Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa Comisses locais

01

At julho 2011

Comisso Nacional

100%

Permanente

Comisso Nacional

Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa

100%

At maro 2011

Comisso Nacional

Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa

01

At maro 2011

Ministrio da Sade

OPAS

01

At dezembro de 2011

Comisso Nacional

Governos municipais, estaduais, instituies de ensino e pesquisa Governos municipais

100%

Permanente

Governo Federal

05

At dezembro 2011

26

Apoio a estudos e pesquisas locais sobre a segurana da aplicao de limites de velocidade em vias urbanas Apoio a estudos e pesquisas locais sobre a associao lcool e direo Apoio na elaborao de boletins epidemiolgicos e informativos para gestores, trabalhadores e populao local

Governo federal

Governos locais

At dezembro de 2011

Governos locais

Comisso Nacional

At dezembro de 2011

Governos locais

Comisso Nacional

5 boletins

Janeiro de 2011 a/ agosto de 2012

OBJETIVO 4: Apoiar na capacitao das equipes de trabalho das cidades envolvidas.


AES Apoiar a capacitao dos profissionais envolvidos no projeto, gestores e a comunidade local ATIVIDADES Realizao de oficina em Braslia envolvendo os municpios selecionados e outras experincias exitosas, para troca e aprendizado Realizao de 6 oficinas, sendo 3 sobre associao de ingesto de lcool e direo e 3 sobre velocidade excessiva e inadequada Desenvolvimento de capacidades locais atravs de ONG para se tornarem mais efetivas, com apoio da OPAS e GRSP RESPONSVEIS Comisso Nacional PARCEIROS EXTERNOS Comisso Local METAS 01 oficina PRAZO Novembro de 2010

GRSP

Comisso Nacional

06 oficinas r

De dezembro de 2010 at dezembro de 2011 At dezembro de 2011

Incentivar parcerias locais atravs de ONG

Comisses locais

Comisso Nacional

05 ONG

27

OBJETIVO 5: Identificar recursos no mbito federal para a implementao dos planos municipais do Projeto.
AES Identificar os programas no oramentrios e oramentrios no mbito do governo federal, que apresentem relao com o Projeto. Identificar e articular linhas de financiamento internacional. Aportar recursos para o Projeto. ATIVIDADES Articulao com as secretarias executivas dos diversos Ministrios e Secretarias do Governo Federal que trabalham com oramento e projetos que complementem o Projeto Vida no Trnsito Articulao com organismos internacionais para captao de recursos financeiros que agreguem ao Projeto Negociao junto ao governo federal de recursos financeiros para o Projeto Incentivar os gestores locais a trabalharem com parlamentares para elaborarem emendas parlamentares de captao de recursos financeiros para o Projeto RESPONSVEIS Comisso Nacional PARCEIROS EXTERNOS Instncias governamentais METAS 100% PRAZO At abril de 2011

Ministrio da Sade

Comisso Nacional

02

At outubro de 2011

Comisso Nacional

Instncias governamentais

100%

Permanente

Comisses locais

Comisso Nacional Senado Cmara dos Deputados Federal e Estadual Cmara dos Vereadores

100%

Permanente

Recomendar a incluso de programas e aes no planejamento plurianual do municpio, relacionados ao Projeto. Estimular a aplicao de recursos do DPVAT, FUNSET e das multas de trnsito para as aes de preveno e segurana no trnsito em conformidade com o CTB.

Estimular a insero de aes do Projeto Vida no Trnsito nos Planos Municipais e no Plano Plurianual junto s comisses locais Divulgao e esclarecimento os mecanismos de repasse dos recursos.

Comisso Nacional

Comisses locais

01

Anual

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

28

OBJETIVO 6: Promover a articulao e envolvimento de parceiros nacionais, estaduais e municipais com o Projeto.
AES Identificar e articular parceiros governamentais, no governamentais, setor privado e sociedade civil. ATIVIDADES Articulao com Cmara e Senado Federal, Justia e Ministrio Pblico para rever legislao referente a lcool e direo e velocidades RESPONSVEIS Comisso Nacional PARCEIROS EXTERNOS Senado Cmara dos Deputados Federal e Estadual Ministrio Pblico ONG Setor Privado Comisses locais METAS 01 PRAZO At agosto de 2012

Articulao com o DPRF e Governos locais para melhoria no cumprimento da fiscalizao da legislao de lcool e direo e velocidade Articulao com os governos municipais e estaduais para criao de legislao semelhante Lei 11.705 (lei Seca) e de restrio da velocidade. Articulao com a sociedade e apoio poltico para o Programa Vida no Trnsito, qualificando a comunicao para adeso aos fatores de risco/proteo selecionados. Divulgar o plano junto aos diversos rgos federais, estaduais e municipais Auxlio a divulgao do Projeto junto s instncias colegiadas federais, estaduais e municipais Busca do apoio da sociedade para iniciativas sobre lcool e direo e promoo de aes de controle ao desrespeito aos limites de velocidade Articulao com a mdia federal, estadual e local sobre a importncia do Projeto Vida no Trnsito - iniciativas sobre lcool e direo e velocidade Apoio s aes de sensibilizao sobre as normas legais e a sua aplicao na fiscalizao, respeitando os instrumentos de medio da velocidade e da alcoolemia dos condutores Acompanhamento de reunies sobre o Projeto. Promover encontro com a imprensa para divulgar as aes definidas pela prefeitura. Criar banco de imagens para registro das atividades referentes ao Projeto no municpio. Buscar parcerias externas para construo de aes alternativas de divulgao no mbito

Comisso Nacional

100%

Permanente

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

Comisses locais

Comisso Nacional

100%

Permanente

Comisso Nacional

Comisses locais

01

Permanente

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

Comisso Nacional

Comisses locais

100%

Permanente

Realizar aes de Comunicao no Municpio

Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM

Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio. Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio. Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio. Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio.

29

municipal. Analisar a abordagem da imprensa local sobre temas relacionados ao trnsito. Propor e divulgar pautas/matrias sobre temas relacionados ao transito.

Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM

Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio. Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio.

Promover seminrios para comunicadores sobre temas relacionados ao trnsito.

Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM

Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio.

Identificar boas prticas implementadas para reduo da associao lcool e direo e reduo de velocidade

Atuar de forma articulada com a rea de educao para potencializar aes nas escolas. Estimular a identificao local de boas prticas de participao comunitria nas cinco cidades Visita So Jos dos Campos, So Paulo, para conhecimento de experincia local

Comisso Nacional; NUCOM; ASCOM Comisses locais

Comisses locais; Prefeitura ou rgo responsvel pelo Projeto no municpio. Comisso Nacional

100%

Permanente

Comisso Nacional

Prefeitura de So Jos dos Campos

01 visita

Setembro de 2010

30

OBJETIVO 7: Monitorar e avaliar as aes dos planos municipais do Projeto.


AES Definir e pactuar parceiros nacionais, estaduais e locais para monitoramento e avaliao. Elaborar protocolos para monitoramento e avaliao. ATIVIDADES Identificao de Universidades locais para monitoramento e avaliao RESPONSVEIS Ministrio da Sade PARCEIROS EXTERNOS Comisso Nacional e JHU METAS 05 universidades parceiras PRAZO At maro de 2011

Definio e aplicao da linha de base

Coleta dos dados Criao de um protocolo para monitoramento e avaliao do Projeto Vida no Transito Realizao de oficinas para elaborao protocolo

Comisso Nacional JHU Universidades JHU Universidades UJH

At maro de 2011

At dezembro de 2011 Comisso Nacional Universidades locais Comisso Nacional 01 protocolo At maro de 2011

Universidades JHU Universidades JHU

02 oficinas

At junho de 2011

Definir indicadores para monitoramento e avaliao. Divulgar resultados.

Definio de indicadores para monitoramento e avaliao do Projeto

Comisso Nacional

01

At dezembro de 2012

Divulgao de resultados atravs de publicaes

Universidades JHU

Comisso Nacional

01 publicao 02 artigos ou mais

At agosto de 2012

31

7. CONSIDERAES FINAIS A implantao do Projeto VIDA NO TRNSITO no Brasil nas cinco cidades selecionadas vem ao encontro de polticas, programas e projetos existentes no pas, que buscam reduzir as leses e mortes no trnsito e promover a segurana viria e paz no trnsito por meio de aes intersetoriais, interinstitucionais, interdisciplinares e com participao da sociedade civil. Espera-se que esse projeto, que conta com parcerias nacionais e internacionais, potencialize as aes j em desenvolvimento. A partir do foco em fatores de risco especficos, quais so: lcool e direo e velocidade excessiva e/ou inadequada, espera-se que resultados positivos possam ser alcanados num menor perodo de tempo. Um dos grandes desafios nesse projeto o componente de monitoramento e avaliao, que vem trazer para os gestores uma mudana na cultura institucional no sentido de que as aes devam ser acompanhadas sistematicamente a partir de indicadores definidos, das metas, dos resultados a serem alcanados. Por fim, destaca-se que esse Projeto VIDA NO TRNSITO, elaborado pela Comisso Nacional, ainda preliminar e refere-se somente ao planejamento nacional. O mesmo dever ser complementado a partir das oficinas de planejamento local realizadas nas cinco cidades, que, inclusive, podero agregar outros fatores de risco prioritrios para o municpio, alm dos dois fatores de risco j definidos em mbito nacional.

32

8. CRONOGRAMA DO PROJETO MARO/2010 A DEZEMBRO/2012


2010 ATIVIDADES
3 Reunies Interministeriais I Encontro de Planejamento 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2011

2012

Definio das cidades Visitas Tcnicas s cidades II Encontro de Planejamento Lanamento do Projeto VIDA NO TRNSITO Visitas tcnicas e reunies em Belo Horizonte e Braslia Elaborao do plano de ao Encaminhamento do Plano de Ao (OPAS, OMS, parceiros e membros do Grupo Interministerial) Articulao e publicao de Portaria Interministerial constituindo Comisso Nacional do Projeto Publicao pelo Ministrio da Sade de Ato que normatiza a Portaria com nome dos membros designados para Comisso Nacional do Projeto.

33

Contratao de consultores (nacional e internacional) pela OPAS Publicao de ato do poder executivo municipal. Elaborao do Plano de Ao preliminar a ser enviado para os parceiros internacionais Apoio e participao nas oficinas de planejamento local para elaborao dos Planos municipais nas cinco capitais. Lanamentos dos Planos municipais em cinco capitais. Realizao de 6 oficinas, sendo 3 sobre associao de ingesto de lcool e direo e 3 sobre velocidade excessiva e inadequada. Identificar recursos no mbito federal para a implementao dos planos municipais do Projeto. Promover a articulao e envolvimento de parceiros nacionais, estaduais e municipais com o Projeto. Monitorar e avaliar as aes dos planos municipais do Projeto.

34

9. REFERNCIAS BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria MS/GM n. 737, de 16 de maio de 2001. Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, 18 maio 2001. Seo 1E. BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria n. 936/GM, de 19 de maio de 2004. Dispe sobre a estruturao da Rede Nacional de Preveno das Violncias e Promoo da Sade e a implantao e implementao de Ncleos de Preveno das Violncias em estados e municpios. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, 20 maio 2004. Seo 1. BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Ateno s Urgncias. 2a ed. ampl. Braslia, DF, 2004. BRASIL. Ministrio das Cidades. Departamento Nacional de Trnsito. Poltica Nacional de Trnsito. Braslia, DF, 2004. BRASIL. Ministrio da Sade. Mortalidade por acidentes por transporte terrestre no Brasil. In: BRASIL. Ministrio da Sade. Sade Brasil 2006. Braslia, DF, 2006. BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Promoo da Sade Portaria MS/GM n. 687 de 30 de maro de 2006. Braslia, DF, 2006. Srie Textos Bsicos de Sade, v. 7. BRASIL. Ministrio da Sade. Projeto de Vigilncia de Violncias e Acidentes VIVA/Rede de Servios Sentinelas de Violncias e Acidentes. Braslia, DF, 2006. Mimeografado. BRASIL. Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica. Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas. Poltica Nacional sobre o lcool. Decreto n 6.117 de 2007. Braslia, DF, 2007. BRASIL. Ministrio da Sade. Mortalidade por Acidentes de Transporte Terrestre no Brasil. In: BRASIL. Ministrio da Sade. Sade Brasil 2007. Braslia, DF, 2008. BRASIL. Ministrio da Sade. As violncias e os acidentes como problema de Sade Pblica no Brasil: marcos das polticas pblicas e a evoluo da morbimortalidade durante os 20 anos do Sistema nico de Sade. In: BRASIL. Ministrio da Sade. Sade Brasil 2008. Braslia, DF, 2009. BRASIL. Ministrio das Cidades. Departamento Nacional de Trnsito. Cdigo de Trnsito Brasileiro CTB. Braslia: MC, 2008. GAWRYSZEWSKI, V.P. et al. A proposta da rede de servios sentinela como estratgia da vigilncia de violncias e acidentes. Cincia & Sade Coletiva, Rio de Janeiro, 2007. OPAS Organizacin Panamericana de la Salud. Informe Mundial sobre Prevencin de los Traumatismos Causados por el Trnsito. Washington, D.C.: OPS, 2009. OPAS Organizacin Panamericana de la Salud. Informe sobre el Estado de la Seguridad Vial en la Regin de las Amricas. Washington, D.C.: OPS, 2009.

35

WHO World Health Organization. Global Status Report on Road Safety: Time for action. Geneva, WHO, 2009.

36