Universidade do Estado do Par Centro de Cincias Biolgicas e da Sade Departamento de Cincia do Movimento Humano Curso de Fisioterapia

Francisca Lidiane Ximenes da Silva Aguiar

Acidentes de trabalho no municpio de Santarm-Par, um estudo em dois sistemas de informao

Santarm Par 2011

Francisca Lidiane Ximenes Da Silva Aguiar

Acidentes de trabalho no municpio de Santarm-Par, um estudo em dois sistemas de informao: SINAN e HOSPUB no perodo de janeiro de 2007 a outubro de 2011

Projeto de Trabalho de Concluso de Curso apresentado como requisito parcial para a obteno do grau de Bacharel em Fisioterapia, Universidade do Estado do Par. Orientadora: Profa. Esp. Sabina Lima de Carvalho.

Santarm 2011

Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) Biblioteca Prof. Jos Maria Arajo da UEPA, Santarm PA Aguiar, Francisca Lidiane Ximenes da Silva Acidentes de Trabalho no municpio de Santarm-Par, um estudo em dois Sistemas de Informao: SINAN e HOSPUB no perodo de janeiro de 2007 a outubro de 2011 / Francisca Lidiane Ximenes da Silva Aguiar; orientador, Sabina Lima de Carvalho, 2011 xxf. Trabalho de Concluso de Curso (Graduao) Universidade do Estado do Par, Centro de Cincias Biolgicas e da Sade, Curso de Fisioterapia/ Santarm-PA, 2011. 1. Sade do trabalhador 2. Vigilncia em Sade do Trabalhador 3. Notificaes de acidentes de trabalho 4. Sistemas de informao I. Ttulo CDD 613.62

Francisca Lidiane Ximenes Da Silva Aguiar

Acidentes de trabalho no municpio de Santarm-Par, um estudo em dois sistemas de informao: SINAN e HOSPUB no perodo de janeiro de 2007 a outubro de 2011

Trabalho de Concluso de Curso apresentado como requisito parcial para a obteno do ttulo de Bacharel em Fisioterapia, Universidade do Estado do Par Orientadora: Profa. Esp. Sabina Lima de Carvalho

Data de aprovao: Banca Examinadora

________________________________ - Avaliador ________________________________ - Avaliador

________________________________ - Orientador Sabina Lima de Carvalho

Esp. em Programa de Sade da Famlia - PSF Universidade Do Estado Do Par

Que os vossos esforos desafiem as impossibilidades, lembrai-vos de que as grandes coisas do homem foram conquistadas do que parecia impossvel". Charles Chaplin

Dedico este trabalho e agradeo profundamente a minha me (Lucimar) pelo amor, amizade e companheirismo fundamentais para a realizao dos meus objetivos.

AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente a Deus por abenoar a mim e a minha famlia com vida, sade e paz durante todo o processo de realizao deste projeto. A minha me que esteve presente todos os dias, apesar da distncia, acompanhando minhas tristezas e alegrias, proporcionando palavras de conforto e de fora para continuar seguindo e alcanando os meus objetivos, alm de transmitir todo o amor, carinho e compreenso de me e amiga me acolhendo em todos os momentos. A minha orientadora e professora Sabina Lima de Carvalho que possibilitou a concretizao deste estudo, imprimindo sempre tranqilidade diante das situaes mais difceis. A todos os professores que de alguma forma contriburam para este trabalho, em especial professora Richelma Barbosa, pelo acolhimento e por exercer e transmitir seus conhecimentos e ajudar na concluso deste estudo. Ao meu amigo Heiby Sarrazim pelas suas palavras de incentivo. A todos os meus colegas que de alguma forma ajudaram na realizao deste trabalho.

RESUMO

AGUIAR, Francisca Lidiane Ximenes da Silva. Acidentes de trabalho no municpio de Santarm-Par, um estudo em dois sistemas de informao: SINAN e HOSPUB no perodo de janeiro de 2007 a outubro de 2011 . Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Fisioterapia) Universidade do Estado do Par, Santarm, 2011.

Os Acidentes de Trabalho (AT) constituem um relevante problema de Sade Pblica no Brasil, podendo levar a incapacidades temporrias ou permanentes e at mesmo ao bito. Acometem, em especial, pessoas jovens, em idade produtiva, ocasionando grandes consequncias sociais e econmicas. Este estudo objetiva comparar os dados referentes aos Acidentes de Trabalho no municpio de Santarm-Par, no perodo de janeiro de 2007 a outubro de 2011, em dois Sistemas de Informao distintos: no Sistema Integrado de Informatizao de Ambiente Hospitalar (HOSPUB), do Hospital Municipal de Santarm (HMS) e no Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN) consultado no Centro de Referncia em Sade do Trabalhador (CEREST/ Baixo Amazonas). Observa-se que os dados do HOSPUB apresentaram nmero de registros de AT consideravelmente elevados em comparao com as notificaes do SINAN. Enquanto o HOSPUB registrou 275 acidentes de trabalho, no perodo de fevereiro a agosto de 2011, o SINAN notificou apenas 16 destes casos. Conclui-se que necessrio ampliar as informaes obtidas a partir de um registro de acidente de trabalho, realizando a notificao dos casos diagnosticados como graves, fatais e com crianas e adolescentes economicamente ativos, a fim de produzir informaes mais abrangentes, essenciais para a formulao de polticas pblicas de preveno de acidentes de trabalho e promoo da sade dos trabalhadores.

Palavras-chave: Sade do Trabalhador; Vigilncia em Sade do Trabalhador; Notificao de Acidentes de Trabalho; Sistemas de Informao.

ABSTRACT

AGUIAR, Francisca Lidiane Ximenes da Silva. Accidents in the municipality of Santarm, Par, a study in two Information Systems: SINAN and HOSPUB from January 2007 to October 2011. Conclusion Monograph (Physiotherapy) Par State University, Santarm, 2011.

Accident at Work (AT) is an important public health problem in Brazil and could lead to temporary or permanent disability and even death. Affect, in particular, young people in productive age, resulting in great social and economic consequences. This study aims to compare the data on accidents at work in the municipality of Santarm, Par, from January 2007 to October 2011 in two different information systems: the Integrated Computerization of Hospital Environment (HOSPUB), the Hospital Hall of Santarm (HMS) and Information System for Notifiable Diseases (SINAN) consulted in the Reference Center for Occupational Health (CEREST / Lower Amazon). It is observed that the HOSPUB data showed the number of records of AT considerably high compared with the SINANs notifications. While HOSPUB recorded 275 accidents in the period from February to August 2011, SINAN reported only 16 of these cases. We conclude that it is necessary to expand the information obtained from a record of accidents at work, doing the reporting of the diagnosed cases as severe, fatal and economically active children and adolescents, in order to produce more comprehensive information, essential to the formulation of public policy of accidents at work prevention and promoting the health of workers.

Keywords: Occupational Health; Surveillance of the Workers Health; Notification of Occupational Accidents; information systems.

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AEAT AT CEREST CLT DATASUS HMS HOSPUB INSS MS MTb NOST NRRs NRs PNSST RENAST SAME SEMSA SINAN SIST ST SUS US VISAT INSS CF

Anurio Estatstico de Acidentes de Trabalho Acidente de Trabalho Centro de Referncia em Sade do Trabalhador Consolidao das Leis de Trabalho Departamento de Informtica do Ministrio da Sade Hospital Municipal de Santarm Sistema Integrado de Informatizao de Ambiente Hospitalar Instituto Nacional do Seguro Social Ministrio da Sade Ministrio do Trabalho Norma Operacional de Sade do Trabalhador Normas Regulamentadoras Rurais Normas Regulamentadoras Poltica Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador Rede Nacional de Ateno Sade do Trabalhador Servio de Arquivo Mdico e Estatstico Secretaria Municipal de Sade Sistema de Informao de Agravos de Notificao Sistema de Informaes em Sade do Trabalhador Sade do Trabalhador Sistema nico de Sade Unidade Sentinela Vigilncia em Sade do Trabalhador Instituto Nacional do Seguro Social Constituio Federal

SUMRIO

1 2 2.1 2.2 3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 37 3.8 3.9 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 5 5.1 5.2

INTRODUO............................................................................................... 12 OBJETIVOS.................................................................................................. 13

GERAL........................................................................................................... 13 ESPECFICOS............................................................................................... REFERENCIAL TERICO............................................................................ ASPECTOS HISTRICOS............................................................................ SADE DO TRABALHADOR: CONCEPES DE UMA POLTICA............ REDE NACIONAL DE ATENO SADE DO TRABALHADOR.............. CENTROS DE REFERNCIA EM SADE DO TRABALHADOR................. UNIDADES SENTINELAS............................................................................. 13 14 14 16 21 22 24

VIGILNCIA EM SADE DO TRABALHADOR............................................. 25 OS ACIDENTES DE TRABALHO.................................................................. 26 SISTEMA DE INFORMAO EM SADE DO TRABALHADOR ................. 27 FISIOTERAPIA E A SADE DO TRABALHADOR........................................ 31 METODOLOGIA............................................................................................ 32 CARACTERIZAO DO ESTUDO............................................................... CARACTERIZAO DO LOCAL DA PESQUISA......................................... CRITRIOS DE INCLUSO.......................................................................... 33 33 34

CRITRIOS DE EXCLUSO......................................................................... 34 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS...................................................... ANLISE DOS DADOS................................................................................. RESULTADOS E DISCUSSO.................................................................... REGISTROS DE ACIDENTES DE TRABALHO NO HOSPUB..................... 35 35 36 36

NOTIFICAES DE ACIDENTES DE TRABALHO DISPONVEIS NO 43 SINAN............................................................................................................ 55

CONCLUSO................................................................................................ 56 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................

APNDICES........................................................................................................... 64 APNDICE A CARTA DE ACEITE DO ORIENTADOR...................................... 64

APNDICE B CARTA DE ACEITE DA INSTITUIO........................................ ANEXO A DISTRIBUIO DOS CERESTS POR REGIES E ESTADOS CONFORME PORTARIAS GM/MS NO 2.437/05 E NO 2.728/09......................... ANEXO B LISTA DE NOTIFICAO COMPULSRIA EM UNIDADES SENTINELAS (LNCS)........................................................................................ ANEXO C - FLUXOGRAMA NOTIFICAO DE ACIDENTE DE TRABALHO.....

65

ANEXOS................................................................................................................. 66 66 67

68

ANEXO D FICHA DE NOTIFICAO DE ACIDENTE DE TRABALHO NO 69 SISTEMA DE INFORMAO DE AGRAVOS DE NOTIFICAO........................ ANEXO E - FLUXOGRAMA DOS DADOS EM MEIO MAGNTICO.................... 71 ANEXO F BOLETIM DE EMERGNCIA DO PRONTO SOCORRO MINICIPAL 72 .