BIOESTATSTICA

Prof Marcia Moreira Holcman

mholcman@uol.com.br

Bibliografia
VIEIRA S. Introduo Bioestatstica, Editora
Campus Rio de Janeiro, 1998.
CALLEGARI-JACQUES SIDIA M. Bioestatsticos
Princpios e Aplicaes, ARTMED So Paulo, 2004
BERQU ES, SOUZA JMP, GOTLIEB SLD.
Bioestatstica, EPU So Paulo, 1981.
DAWSON SAUNDERS B & TRAPP RG. Bioestatstica
Bsica e Clinica, Mac Graw Hill Inerame,2003 .
MEDRONHO RA. Epidemiologia. Atheneu ,2002..

O que bioestatstica?
A estatstica teve origem na contagem dos
fenmenos vitais tais como mortes,
nascimentos, doentes etc.
Muitas vezes a estatstica referida como
um conjunto de informaes quantitativas
Com a evoluo dos mtodos empregados
nas solues dos problemas, a estatstica
definida atualmente como um conjunto de
mtodos baseados na teoria das
probabilidades

O que bioestatstica?
O objetivo principal da estatstica auxiliar
a tomada de decises nas situaes de
incerteza baseados em um conjunto de
dados quantitativos
A estatstica uma ferramenta muito
utilizada atualmente para responder
questes biolgicas

Exemplos
O uso de cinto de segurana diminui a
chance de morte em um acidente de
carro?
O novo medicamento mais eficaz
que a droga tradicional?
Quais os fatores que aumentam o
risco de infarto do miocrdio?
Qual a melhor dieta para perder peso?

Estatstica
1. Planejamento: auxilia na escolha das
situaes experimentais e da quantidade
de indivduos necessrios a serem
examinados.
2. Organizar, classificar, descrever as
informaes em tabelas grficos e outros
recursos visuais.
3. Trabalha as informaes estabelecendo
hipteses e elaborando concluses.

Divises da Estatstica

Estatstica Descritiva ( resumo e

apresentao)
Tabelas de freqncia
Grficos
Medidas de posio: Mdia, desvio padro,
medianas, quartis etc.

Inferncia Estatstica:

amostragem

estimao/ intervalo de confiana

testes de hiptese

Bioestatstica

Bioestatstica aplicao da
estatstica aos fenmenos
biolgicos

Populao ou universo : Todo o

conjunto de unidades
experimentais ou observaes.
Amostra: uma parte das
unidades experimentais.

Etapas da Pesquisa quantitativa

(obteno de resultados confiveis)
 Planejamento (reviso bibliogrfica par avaliar
o que j foi publicado sobre o assunto, quais
variveis j foram exploradas)
 Desenho (como obter as informaes para
responder minha pergunta)
 Execuo (coleta de informaes)
 Processamento dos dados correes
 Anlise
 Apresentao
 Interpretao
 Publicao

O QUE SE PRETENDE
ESTUDAR?
objetivo de uma pesquisa pode ser resumida em

uma questo
Pesquisar estudos anteriores
razes para se pesquisar este assunto
Criatividade
Aprender com os erros
Conjunto de questes chave
Objetivos secundrios
Evitar acrescentar questes s para aproveitar o
levantamento J que

CARACTERSTICAS DE
INTERESSE OU VARIVEIS

O que pesquisar?
Sexo
Nvel educacional
Crianas nvel educacional da me
Nvel educacional do chefe de famlia
Idade
Presso arterial
Peso/altura/IMC

DESENHO
Qual a melhor maneira de responder a
pergunta?
Transversal
Coorte
Caso-controle
Ecolgicos
Ensaio clnico
etc

MTODO DE COLETA DE
INFORMAES
Instrumento formal de coleta de
informaes
Questionrio aberto/ fechado
Pr testados analisados
Pessoal
Correio/email/telefone (mesmos
resultados?)

AMOSTRA
Qualquer amostra fornece informaes
Mas no qualquer amostra que permite
a generalizao dos resultados para a
populao que foi retirada!
Mtodo aleatrio
Convenincia
Tamanho da amostra
Custos
Preciso das estimativas

TRABALHO DE CAMPO
Treinar entrevistadores homogeneizar
procedimentos, manuais de
procedimentos
Controle de qualidade ou checagem dos
resultados (refazer alguns questionrios
para ver se produzem o mesmo resultado
Registro das informaes
qualificao das unidades perdidas
Includas indevidamente

BANCO DE DADOS
O ideal fazer um banco de dados
estruturado contendo todas as
informaes coletadas
O banco deve ser revisado com a procura
e possveis inconsistncias
Dicionrio de dados

AVALIAO DOS RESULTADOS

Banco de dados
N linhas (cada unidade amostral )
P colunas cada caracterstica ou varivel
analisada
Codificao das informaes
Transcrio quanto menor a interveno
menor a chance deste tipo de erro

ANLISE ESTATSTICA
Ultima analise exploratria que permite a
identificao de valores aberrantes, falta ou
valores de informaes mais concentrados
em algum investigador ou alguma varivel
especfica
Analise descritiva avaliar a distribuio de
freqncia de todas as variveis
Clculo das medidas resumo mdia,
mediana, mnimo, mximo
Tabelas cruzadas, comparao com outros
trabalhos ou fontes de informao, censos
etc.

ANLISE ESTATSTICA
um conjunto mnimo de tabelas e modelos
estatsticos que j devem ter sido
definidos anteriormente para responder
aos objetivos iniciais da pesquisa;
Testar novas hipteses

Relatrio da pesquisa
Fazer um dirio de bordo para facilitar a
elaborao do relatrio da pesquisa

TIPO DE VARIVEL
NOMINAL
cor dos olhos
sexo
Qualitativa
ORDINAL
grau de instruo
nvel de renda

TIPO DE VARIVEL
DISCRETA
nmero de filhos
nmero de infartos

Quantitativa
CONTNUA
peso
altura
O tipo de varivel estudada vai determinar o
procedimento estatstico a ser utilizado

Exemplo Artigo
FIEDLER, Mariarosa Mendes e PERES, Karen
Glazer. Capacidade funcional e fatores
associados em idosos do Sul do Brasil: um
estudo de base populacional. Cad. Sade
Pblica [online]. 2008, vol. 24, no. 2 [citado
2008-03-05], pp. 409-415. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_artte
xt&pid=S0102311X2008000200020&lng=pt&nrm=iso>. ISSN
0102-311X. doi: 10.1590/S0102311X2008000200020

Objetivo
Estimar a prevalncia de capacidade
funcional inadequada e fatores associados
na populao idosa de Joaaba, Santa
Catarina, Brasil, entre 2003 e 2004

Mtodos
Realizou-se um inqurito populacional
domiciliar (n = 345).
Foram considerados com capacidade funcional
inadequada indivduos com dificuldade na
realizao de seis atividades, ou inabilidade
para realizar trs da escala proposta por Rikli &
Jones.
Foi aplicado um questionrio contendo
questes sobre variveis
scio-econmicas,
demogrficas,
tipo de moradia e
percepo da prpria situao econmica.

Anlise estatstica
Realizou-se a distribuio de freqncia
simples das variveis de interesse,
teste de associao do qui-quadrado e
anlise de regresso logstica mltipla no
condicional.

Resultados
A taxa de resposta foi de 92,7%,
prevalncia de capacidade funcional inadequada
de 37,1% (IC95%: 32,0-42,2).
A idade mdia foi de 69,5 anos.
Aps ajustamento para fatores de confuso,
permaneceram associadas capacidade funcional
inadequada
ter 70 anos ou mais,
ser do sexo feminino e
apresentar autopercepo negativa de sua
situao econmica.
Muitos dos idosos de Joaaba apresentam
capacidade funcional inadequada, levando
dependncia.

Concluses
Muitos dos idosos de Joaaba apresentam
capacidade funcional inadequada, levando
dependncia.
Programas de sade que retardem o
aparecimento de incapacidades, bem como a
realizao de atividades sociais poderiam
contribuir para um envelhecimento saudvel.