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Universidade do Vale do Paraba

Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento

CAMA HOSPITALAR: DESENVOLVIMENTO DE UMA


ALTERNATIVA PARA A INTERNAO DOMICILIAR

ARISTIDES JOS DA SILVA JNIOR

Dissertao de mestrado apresentada ao Programa de


Ps-Graduao em Bioengenharia, como parte dos
requisitos necessrios para obteno do ttulo de Mestre
em Engenharia Biomdica.

So Jos dos Campos


2003

Universidade do Vale do Paraba


Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento

CAMA HOSPITALAR: DESENVOLVIMENTO DE UMA


ALTERNATIVA PARA A INTERNAO DOMICILIAR

ARISTIDES JOS DA SILVA JNIOR


Dissertao de mestrado apresentada ao Programa de
Ps-Graduao em Bioengenharia, como parte dos
requisitos necessrios para obteno do ttulo de Mestre
em Engenharia Biomdica.
Profa. Dra. Maria Beln Salazar Posso
Orientadora
Prof. Dr. Laurentino Corra de Vasconcellos Neto
Co-orientador

So Jos dos Campos


2003

S578p
Silva Junior, Aristides Jos
Cama hospitalar: desenvolvimento de uma alternativa
para a internao domiciliar / Aristides Jos da Silva Jnior.
So Jos dos Campos: UniVap, 2003. 70p.: il.; 31cm.
Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa de
Ps-Graduao em Bioengenharia do Instituto de Pesquisa e
Desenvolvimento da Universidade do Vale do Paraba.
1. Cama hospitalar 2. Equipamentos hospitalares
3.Enfermagem I. Posso, Maria Beln Salazar , Orient. II.
Vasconcellos Neto, Laurentino Corra de, Co-Orient. III.
Ttulo

CDU:615.478.24

Autorizo, exclusivamente para fins acadmicos e cientficos, a reproduo total ou


parcial desta dissertao, por processo fotocopiador ou transmisso eletrnica.

Aluno: ARISTIDES JOS DA SILVA JNIOR

Data: 14 de maio de 2003.

CAMA HOSPITALAR: DESENVOLVIMENTO DE UMA


ALTERNATIVA PARA A INTERNAO DOMICILIAR
ARISTIDES JOS DA SILVA JNIOR

Banca Examinadora:

Presidente: Profa. Dra. Cristina Pacheco Soares (UNIVAP)__________________________


Orientadora: Profa. Dra. Maria Beln Salazar Posso (UNIVAP)______________________
Co-Orientador: Prof. Dr. Laurentino C. de Vasconcellos Neto (UNIVAP)______________
Membro Externo: Profa. Dra. Maria do Carmo Querido Avelar (UNG/SP)______________

Prof. Dr. Marcos Tadeu Tavares Pacheco


Diretor do IP&D
So Jos dos Campos, 14 de Maio de 2003

DEDICATRIA

Aos Meus Pais, que sempre apoiaram e estiveram presentes em todas as derrotas e
conquistas.
Aos Tios Messias e Erotildes, pelo acolhimento que foram fundamentais para o meu
crescimento pessoal e profissional da graduao ao mestrado.
Aos Meus Irmos, Cunhadas (o) e Sobrinhos, que entenderam a ausncia destes anos e
sempre me fortalecem nas frias com uma enchente de carinho.
Minha Noiva Vanessa, por me compreender e apoiar nos dias de nervosismo e
ansiedade, participando de forma ativa na realizao desta dissertao, sempre me
contagiando com seu carinho, fazendo com que a cada dia eu me sentisse mais amado.

AGRADECIMENTOS
A Deus, mestre dos mestres, por ser a luz que ilumina o meu caminho.
Ao Prof. Dr. Baptista Gargione Filho, Magnfico reitor da Universidade do Vale do
Paraba - UniVap, por proporcionar meios de constante aprimoramento para o seu corpo
docente.
Ao Prof. Dr. Marcos Tadeu T. Pacheco, Diretor do Instituto de Pesquisa e
Desenvolvimento da UniVap, pela seriedade e compromisso com a pesquisa cientifica.
Ao Prof. Dr. Renato Amaro Zngaro, Diretor das Faculdades de Cincias da Sade
UniVap, pelo apoio e incentivo.
A Profa. Dra. Maria Beln Salazar Posso, Coordenadora Pedaggica do Curso de
Enfermagem UniVap e Orientadora deste trabalho, por sempre ter acreditado no meu
potencial, agradeo imensamente pelas orientaes na dissertao.
Ao Prof. Dr. Laurentino Corra de Vasconcellos Neto, Co-Orientador do trabalho, por
nos auxiliar de forma brilhante a relacionar a bioengenharia com as Cincias da Sade.
A Profa. MsC. Ana Lucia G. G. de SantAnna, Coordenadora do Curso de Enfermagem
UniVap, pelo estimulo e a facilitao de horrios para a execuo do curso de mestrado.
Ao Marcelo Soares Amorim, Tcnico, que nos auxiliou com toda a sua habilidade
atingindo os objetivos propostos.
Aos Professores do curso de mestrado, que contriburam com toda a experincia para o
nosso aprendizado dando subsdios para um melhor direcionamento desta pesquisa.
Aos colegas do curso de mestrado, que sempre tinham uma palavra de apoio e incentivo,
enfim por terem sido grandes companheiros nesta jornada.
Aos colegas professores da Faculdade de Enfermagem, pelo constante incentivo,
especialmente as Professoras Ivany Baptista, Ktia Pedroso, Silvia Freire e Vanda Cruz,
que partilharam desta jornada trazendo cada uma de sua forma o apoio necessrio para
continuarmos e atingir este objetivo.
Aos meus alunos por serem fonte de motivao para a caminhada na vida acadmica.
Ao Amigo Joo Bencio de Almeida, pelos conselhos, apoio e especialmente pela amizade
desde a graduao.
A Rosangela Taranger, Coordenadora das Bibliotecas da UniVap, pela reviso final das
citaes e referncias.
A Claudia Herdy Barbosa, Secretria do Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento, por
no ter medido esforos quando solicitada a sua colaborao, facilitando o andamento do
trabalho.

A Rebeca B. N. Correa, Bibliotecria da Biblioteca Setorial do Instituto de Pesquisa e


Desenvolvimento, por ter realizado diversos levantamentos bibliogrficos.
A Rbia Gravito Gomes, Bibliotecria pela simpatia e disponibilidade, possibilitando um
melhor desenvolvimento deste estudo.
E a todos (as) aqueles (as) que direta ou indiretamente contriburam para a realizao deste
trabalho

RESUMO:

A internao domiciliria vem sendo difundida como uma nova perspectiva dos servios de
sade. H atualmente a necessidade do desenvolvimento de um projeto tecnolgico de uma
cama hospitalar porttil, que permita a simplificao na instalao e na sua montagem,
tornando-a de fcil manipulao. Este trabalho prope o desenvolvimento da cama
hospitalar para facilitar o seu processo de transporte e montagem, possuindo tamanho e
peso reduzidos, com altura varivel. Nas alteraes propostas no projeto a cama ter um
peso estimado total de 50kg, divididos em; cabeceira e peseira igual a 10kg; grades laterais,
5kg; estrado, 35kg. Salienta-se porm, que desmontada possuir, em mdia, um peso de
17,5kg para cada parte do estrado. Assim a parte mais pesada da cama ser 73% menor que
a parte mais pesada do modelo atual. Neste projeto o modelo apresentado com inovaes
de reduo do estrado, desmontando no centro, nas laterais que so dobrveis para o centro
reduzindo assim o seu comprimento e largura. Quando desmontada, a cama dever ser
reduzida no seu comprimento de 1,90m para 0,95m e a largura de 0,90 para 0,45 m,
permitindo o seu transporte em veculos de pequeno e mdio porte, bem como, permitindo
a movimentao em corredores e elevadores residenciais, solucionando problemas
enfrentados com a utilizao dos modelos atuais, facilitando a assistncia de enfermagem a
ser prestada.

Palavras chave: Cama Hospitalar; Equipamentos Hospitalares; Internao Domiciliria.

ABSTRACT:

Home care has been diffused as a new perspective for health services. Nowadays there is
the need to technologically develop hospital beds, allowing the simplification of the
assembling for this equipment, making it portable and easily manipulated. This work
proposes the development of hospital beds in order to ease the transportation and
assembling processes, these having reduced size and weight, with variable height. In the
proposed changes, the bed will have an estimated total weight of 50kg, divided in: headrest
and footrest equal to 10kg; side bars, 5kg; bed frame, 35kg. It is remarkable, nevertheless,
that when detachable, it will have an average weight of 17,5 kg for each part of the bed
frame. Therefore, the heaviest part of the bed would correspond to 27% of the heaviest part
of the current model. And yet with bed frame reduction innovation presentations, with
detachable-center and the center-foldable bedsides, reducing this way the length and width
so that, when detached for transportation the bed will be reduced on its length from 1.90m
to 0.95m and on its width from 0,90 to 0,45m, allowing it to be transported in small and
medium-sized vehicles, as well as easing the moving in aisles and elevators, solving
problems which come across with the current models usage, besides making nursery
assistance easier.

Keywords: Hospital bed, hospital equipment, home care

SUMRIO

1. INTRODUO..........................................................................................................01
1.1 Internao Domiciliria...........................................................................................02
1.2 Relao entre equipamentos utilizados na internao domiciliar e hospitalar........03
1.3 Propriedades dos materiais utilizados na construo da cama................................05
1.4 Principais caractersticas das camas hospitalares disponveis no mercado.............07
1.5. Finalidade...............................................................................................................10

2. OBJETIVO ..................................................................................................................11
3. METODOLOGIA DE CONSTRUO DA CAMA....................................13
3.1. Tcnicas para a construo e otimizao da cama................................................14

4. DESENVOLVIMENTO..........................................................................................16
5. COMENTRIOS E CONCLUSES................................................................71
4.1Trabalhos Futuros.................................................................................................75

6. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ...............................................................76

LISTA DE FIGURAS

PAGINA

Figura.1. Foto de uma cama hospitalar, Srie 2300, marca Demetec.................................... 7


Figura.2. Foto de uma cama hospitalar, Srie 13000, marca Demetec.................................. 8
Figura. 3. Foto de uma cama hospitalar, MI 506, marca, Mercedez-Imec. ...........................9
Figura 4. Foto de uma cama hospitalar, serie MI 514, marca Mercedez-Imec.....................10
Figura 5 Esquema da cabeceira da cama............................................................................16
Figura 6 Esquema da luva para acoplar a cabeceira da cama............................................17
Figura 7 Esquema da placa a ser acoplada na cabeceira da cama......................................18
Figura 8 esquema de montagem da placa com a luva e a cabeceira da cama....................19
Figura 9 Esquema dos ps da cama....................................................................................20
Figura 10 Esquema de montagem do rodzio, barra roscada e p da cama........................21
Figura 11 Esquema do manipulo para a cama...................................................................22
Figura 12 Esquema do suporte do manipulo para a cama..................................................23
Figura 13 Esquema da tampa do manipulo para a cama....................................................24
Figura 14 Esquema do apoio ao manipulo para a cama.....................................................25
Figura 15 Esquema da luva do manipulo para a cama.......................................................26
Figura 16 Esquema da barra roscada de 1 .....................................................................27
Figura 17 Esquema do parafuso do manipulo. ..................................................................28
Figura 18 Esquema de montagem do manipulo com a barra roscada. ..............................29
Figura 19 Esquema das grades laterais da cama. ..............................................................30
Figura 20 Esquema do suporte lateral para a cama. ..........................................................31
Figura 21 Esquema da trava lateral das grades da cama. ..................................................32
Figura 22 Esquema da estrutura da cama. .........................................................................33
Figura 23 Esquema do suporte do sistema de articulao da cama...................................34
Figura 24 esquema do trilho da cama................................................................................35
Figura 25 Esquema de montagem do trilho, suporte do sistema de articulao e estrutura
da cama. ..................................................................... ..........................................................36
Figura 26 Esquema da trava para a estrutura da cama. .....................................................37

Figura 27 Esquema do suporte das grades laterais da cama..............................................38


Figura 28 Esquema para a caixa da cama..........................................................................39
Figura 29 Esquema da estrutura da cabeceira. ..................................................................40
Figura 30 Esquema do suporte do sistema de articulao da cama. .................................41
Figura 31 Esquema do suporte do sistema de articulao e estrutura da cama..................42
Figura 32 Esquema do suporte do quadro da cama. ..........................................................43
Figura 33 Esquema do quadro A da cama.........................................................................44
Figura 34 Esquema do quadro B da cama..........................................................................45
Figura 35 Esquema do quadro C da cama. ........................................................................46
Figura 36 Esquema do quadro D da cama. .......................................................................47
Figura 37 Esquema do quadro de apoio da cama. .............................................................48
Figura 38 Esquema do suporte da barra roscada................................................................49
Figura 39 Esquema do suporte do quadro. ........................................................................50
Figura 40 Esquema da montagem do suporte, apoio do quadro e suporte da barra
roscada...................................................................................................................................51
Figura 41 Esquema de apoio da cama................................................... ............................52
Figura 42 Esquema do quadro E da cama..........................................................................53
Figura 43 Esquema do quadro F da cama..........................................................................54
Figura 44 Esquema do quadro G da cama. .......................................................................55
Figura 45 Esquema da placa da cama................................................................................56
Figura 46 Esquema da placa e quadro G da cama............................................................57
Figura 47 Esquema do quadro H da cama. .......................................................................58
Figura 48 Esquema de apoio do quadro. ...........................................................................59
Figura 49 Esquema da placa da cama. ..............................................................................60
Figura 50 Esquema da placa suporte da barra roscada, apoio do quadro e quadro H........61
Figura 51 Esquema do pino da cama.................................................................................62
Figura 52 Esquema com parafusos trava, suporte da parte lateral e grade lateral.............63
Figura 53 Esquema com pino, sub-conjunto E e sub-conjunto D da cama........................64
Figura 54 Esquema com o sub-conjunto G e E, suporte do quadro e lateral, e a trava......65
Figura 55 Esquema de montagem dos quadros F e E, sub-conjuntos C e H na estrutura 3.
.................... ................................................... ......................................................................66

Figura 56 Esquema da caixa, suporte da grade lateral, trava e sub-conjunto D.................67


Figura 57 Esquema de montagem com apoio, quadros A, B e C, sub-conjuntos C e F, e
montagem 5, com parafusos, porcas e dobradias. ..............................................................68
Figura 58 Esquema com montagem 1, 4 , 6 e sub-conjuntos A e B da cama................... 69
Figura 59 Esquema de montagem final da cama, j com a chapa de alumnio. ................70

1
_________________________________________________________________Introduo

1. INTRODUO

2
_________________________________________________________________Introduo
1. INTRODUO
1.1 Internao Domiciliaria
A internao domiciliria vem sendo difundida como uma nova perspectiva dos
servios de sade. Embora exista desde a antiguidade, esta forma de ateno sade vem
sendo enfatizada, em especial nas duas ltimas dcadas, nos Estados Unidos (EUA) e,
recentemente, no Brasil.

BOWMAN (1991), cita que nos EUA a assistncia domiciliria vem crescendo de
forma rpida e diversificada. Os dados apresentados pela National Association for Home Care
revelam que, em 1996, aproximadamente sete milhes de americanos requeriam este tipo de
servio, que era administrado por cerca de 18,5 mil provedores de servios domiciliares. As
projees indicam que as necessidades de cuidados domiciliares, bem como dos servios por
eles requeridos, devem triplicar nos prximos anos.

DUARTE; DIOGO (2000) relatam que no Brasil o setor de atendimento domicilirio


est em franco desenvolvimento. Corroborando esta afirmao, VILAR (2002) afirma que,
com o reconhecimento da assistncia domiciliria como uma efetiva modalidade de ateno e
de resultados, obteve-se uma significativa reduo de custos finais do tratamento dos
pacientes e uma melhor qualidade de assistncia, especialmente comparada s longas
permanncias de pacientes em internaes hospitalares.

FILIPINI (2000), conceitua assistncia domiciliria como uma assistncia mdica e de


enfermagem ao cliente/paciente que se apresenta clinicamente estvel , podendo receber
servios de sade no seu domiclio visando a promoo, a manuteno ou a recuperao da
sade e/ou minimizar as seqelas de doenas e/ou inaptides, pois para tanto se faz necessrio
equipamentos que facilitem e garantam uma assistncia sade de qualidade, substituindo a
hospitalar.

3
_________________________________________________________________Introduo
1.2 Relao entre os equipamentos utilizados nas internaes domiciliares e hospitalares

Os equipamentos utilizados na assistncia domiciliria so basicamente os mesmos


que na assistncia hospitalar. No atendimento domiciliar surgem algumas dificuldades
relacionadas adaptao dos equipamentos necessrios ao cuidado pois, via de regra, esses
equipamentos so projetados para a assistncia hospitalar, levando-se em considerao as suas
dimenses arquitetnicas as quais seguem regulamentao tcnica especfica.
O MINISTRIO DA SADE (1995), ao definir normas para projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais, especifica que os corredores de circulao de pacientes,
cadeiras de rodas macas ou camas, devem ter a largura mnima de 2,00 m. Quanto s portas
utilizadas para passagem de macas e camas a largura dever ser de 1,10 m e quanto aos
elevadores a largura mnima da cabine dever ser de 1,20 m. Tais especificaes so
diferentes na arquitetura domiciliar, sendo que muitas vezes no seguida nenhuma norma
para construo.

Quanto s dimenses da cama hospitalar MONTEIRO FILHO (1972), discorre que


esta para acomodar a pessoa de estatura mdia, possuindo 1,90m de comprimento e 0,90m
de largura, com pequenas variaes conforme os fabricantes.

DUARTE; DIOGO (2000) afirmam que o desenvolvimento tecnolgico permite a


simplificao dos equipamentos, tornando-os portteis e de fcil manipulao, o que aumenta
a possibilidade e a facilidade da assistncia.

Entre os equipamentos que apresentam dificuldades de transporte, manipulao e


adaptao no domiclio, est a cama hospitalar. A necessidade de transport-la periodicamente
torna-se, por vezes, uma tarefa inexeqvel por suas caractersticas de tamanho e peso.

Analisando a questo do peso dos equipamentos e os possveis danos que o transporte


manual dos mesmos pode provocar sade, GRANDJEAN (1998) afirma que h muitos anos

4
_________________________________________________________________Introduo
esto propostos limites para o levantamento de pesos com o objetivo de reduzir os riscos de
danos aos discos intervertebrais dos transportadores.

ALEXANDRE (1998) ressalta que os trabalhadores da rea de enfermagem


provavelmente estejam sobrecarregado com cargas excessivas ao movimentar e transportar
pacientes, determinados materiais e equipamentos. Tendo em vista que existe um limite de
carga que o trabalhador pode carregar e que as camas atuais, tem um peso elevado,
necessrio fazer uso da tecnologia para a sua reduo.

Em diversos momentos as dificuldades encontradas no domiclio do paciente/cliente e


relacionadas cama, resultavam do acesso residncia; tamanho dos cmodos; largura dos
corredores; dimenso das escadas e capacidade dos elevadores que, desfavoreciam ou mesmo,
inviabilizavam o transporte da cama para o domicilio, decorrentes das dificuldades de acesso
dos equipamentos a determinado local.

As preocupaes com o desenvolvimento do projeto da cama domiciliria no podem


ser resumidas apenas na tecnologia a ser utilizada, mas tambm na acessibilidade do
equipamento pois, como afirmam MONTEIRO; MONTEIRO (2000), o principal atrativo para
os contratantes dos servios de internao domiciliria est na economia a ser proporcionada
com a desospitalizao, aliado adequao dos equipamentos aos acessos e aos cmodos
residenciais.

A dificuldade de adequar a residncia ao equipamento maior do que a de construir


uma cama desmontvel, com um material de menor massa especfica, e porttil, que facilite a
adequao na arquitetura domiciliar, no transporte e seja de resistncia similar cama
hospitalar.

PAVARINI; NERI (2000) ao discorrerem sobre a compreenso de dependncia


independncia do idoso no contexto domiciliar, afirmam que o ambiente pode impor barreiras
arquitetnicas e ergonmicas. Dentre essas so citadas as camas altas. Sobre a movimentao
de idosos no leito, FARO (2002), corroborando com esta afirmao, diz que o ideal so camas

5
_________________________________________________________________Introduo
com altura regulvel, que possam ser ajustadas, dependendo do procedimento que ser
realizado.

As preocupaes com a dependncia tambm se devem ao fato que, segundo


SMELTZER; BARE (2000), 4 entre 5 pessoas idosas sofrem de pelo menos uma doena
crnica e que na fase da vida mais avanada, os distrbios agudos ocorrem com maior
freqncia, ao passo que as enfermidades crnicas so mais comuns e que a progresso do
processo mrbido ameaa a independncia e a qualidade de vida ao impedir a capacidade de
realizar os prprios cuidados pessoais e as tarefas do dia a dia.

Esta pesquisa tem como objetivo propor uma cama para o uso de clientes/pacientes em
internao domiciliria, que seja flexvel, de custo acessvel e baixo peso, com a finalidade de
facilitar o transporte e permitir maior agilidade na internao domiciliria.
1.3 Propriedades dos materiais utilizados na construo da cama
DIAS (1997), cita que o ao uma liga metlica composta principalmente de ferro e de
pequenas quantidades de carbono (de 0,002% at 2,00%, aproximadamente), com
propriedades especficas, sobretudo de resistncia e ductilidade.

Para COLPAERT (1974), a importncia do ao provm de vrias propriedades:


resistncia, ductilidade, homogeneidade, possibilidade de ser forjado, laminado, estampado,
estirado, moldado, caldeado, soldado, perfurado, rosqueado, modificado em suas propriedades
por meio de tratamentos mecnicos, trmicos e qumicos. Afirma ainda que com o ao fazemse barras, chapas, parafusos, ferramentas, alm de inmeras peas fundidas.

A Associao Brasileira do Alumnio - ABAL(2003), ao apresentar os atributos do


alumnio cita as seguintes caractersticas: Material leve e durvel, o alumnio um dos metais
mais versteis em termos de aplicao, o que garante sua presena em uma grande diversidade
de indstrias e segmentos.

6
_________________________________________________________________Introduo
Produtos que utilizam o alumnio ganham tambm competitividade, em funo dos
inmeros atributos que este metal incorpora, como listado a seguir pela ABAL (2003):
Leveza: Nos transportes representa menor consumo de combustvel e menor desgaste, mais
eficincia e capacidade de carga. Nas embalagens d praticidade e portabilidade, devido ao
seu peso reduzido em relao a outros materiais. Corroborando com esta afirmao PVOA,
et. al. (1995), afirmam que a reduo de peso das chapas laminadas de alumnio em relao ao
ao est na ordem de 40 a 50%.

Impermeabilidade e opacidade: Especialmente importante no uso de embalagens pois com


estas caractersticas o alumnio evita a deteriorao dos produtos, no permitindo a passagem
de umidade, oxignio e luz.

Alta relao resistncia/peso: Nos transportes, confere desempenho excepcional a qualquer


parte

de

equipamento

de

transporte

que

consuma

energia

para

se

movimentar.

Aos utenslios confere durabilidade e manuseio seguro, com facilidade de conservao.

Resistncia corroso: Facilita a conservao e a manuteno das obras, em produtos como


portas, janelas, forros, telhas e revestimentos usados na construo civil, bem como em
equipamentos, partes e estruturas de veculos de qualquer porte. Nas embalagens fator
decisivo quanto higienizao e barreira contaminao.

Moldabilidade e soldabilidade: Facilidade de conformao, devido alta maleabilidade e


ductilidade, possibilitando formas adequadas aos mais variados projetos.

Resistncia e dureza: A robustez do alumnio se traduz em qualidades estruturais, com


excelente comportamento mecnico, aprovado em aplicaes como avies e trens.

Possibilidade de muitos acabamentos: Anodizao e pintura, assumindo a aparncia


adequada para aplicaes em construo civil, pro exemplo, com acabamentos que reforam
ainda mais a resistncia natural do material corroso.

7
_________________________________________________________________Introduo
Reciclvel: Depois de muitos anos de vida til, segura e eficiente, o alumnio pode ser
reciclado, com recuperao de parte significativa do investimento e poupana de energia,
como j acontece largamente no caso da lata de alumnio. Alm disso, o meio ambiente
beneficiado pela reduo de resduos e economia de matrias primas propiciadas pela
reciclagem.

O propsito de utilizar o ao e o alumnio, sendo o alumnio empregado em mais de


90% do projeto, por este motivo apresentado as caractersticas destes materiais e a
justificativa da escolha majoritria do alumnio.

1.4 Principais caractersticas das camas hospitalares disponveis no mercado

Na tentativa de facilitar a visualizao e o entendimento do leitor apresenta-se a seguir


alguns modelos de camas disponveis no mercado, para o atendimento ao consumo hospitalar,
e que so tambm utilizados para a assistncia domiciliria, mesmo apresentando

limitaes

para tal. Assim, discutiremos as principais caractersticas que parecem dificultar a adaptao e
a montagem da cama hospitalar para uso domiciliar, envolvendo: material bsico utilizado na
sua construo, seu comprimento e sua largura.

Figura1. Foto de uma cama hospitalar, Srie 2300, marca Demetec

8
_________________________________________________________________Introduo
O modelo apresentado na Figura 1 apresenta altura varivel de 0,40 a 0,80 m,
controlada eletricamente por controle remoto, o material utilizado na sua fabricao segundo o
fabricante o ao inoxidvel pintado e polido com comprimento 1,90m e 0,90m de largura.

Essas caractersticas do ponto de vista dos requisitos exigidos na internao domiciliar


parecem positivos quanto variabilidade da altura, porm o ao inoxidvel torna-a pesada e
prejudica o transporte, pelo seu comprimento e largura fixos.

Figura 2. Foto de uma cama hospitalar, Srie 13000, marca Demetec.


A figura 2 mostra um dos modelos mais compactos do mercado, com altura fixa, o que
tem dificultado a sada do paciente dependente do leito. Construda em ao inoxidvel, o seu
peso diminudo por ser mais compacto, porm apresenta tambm dificuldades relacionadas
ao seu comprimento e largura, que so fixos. Ademais, outro fator complicante no transporte e
manipulao so os ps fixos ao estrado.

9
_________________________________________________________________Introduo

Figura 3. Foto de uma cama hospitalar, MI 506, marca, Mercedez-Imec


J as caractersticas da cama mostrada na figura 3 so: altura varivel de 0,40 a 0,80m,
controlada manualmente; o material utilizado ao inoxidvel cromado; com as mesmas
dimenses dos modelos anteriores, pesando 140kg.

Neste caso a altura varivel a vantagem deste modelo, e o sistema manual poder
talvez significar uma reduo de custo do produto. No entanto, necessita de uma estrutura
mecnica complexa, em ao, o que dificulta o processo de transporte e montagem,
apresentando ainda comprimento e largura fixos. O peso deste modelo extremamente
desfavorvel.

10
_________________________________________________________________Introduo

Figura 4. Foto de uma cama hospitalar, serie MI 514, marca Mercedez-Imec.


As caractersticas da cama mostrada na figura 4 so: altura varivel de 0,52 a 0,74 m,
controlada eletricamente por controle remoto; fabricada com ao inoxidvel e plstico
reforado: com um comprimento 2,26m e largura 0,98m.

Este modelo conta com a utilizao de plstico reforado nas grades e um maior
comprimento e largura se comparado aos modelos anteriores, o que mostra a preocupao do
mercado em atender s necessidades dos profissionais e pacientes. No entanto, ainda deixa a
desejar quanto ao fato do comprimento e largura serem fixos, e sendo a maior parte da
estrutura em ao inoxidvel, apresenta um alto peso.

1.5 Finalidade do estudo


A finalidade deste trabalho foi o desenvolvimento de um projeto proposto para reduo
de tamanho e largura e peso da cama hospitalar, quando desmontada, facilitando o transporte e
a montagem no domiclio onde o paciente/cliente receber a assistncia necessria. Com a
reduo do peso do equipamento, pretende-se evitar o esforo excessivo do profissional que
ir realizar o transporte, aliviando o esforo ergonmico dos profissionais responsveis e
facilitando a assistncia de enfermagem prestada ao paciente/cliente.

11
_________________________________________________________________Objetivo

2. OBJETIVO

12
_________________________________________________________________Objetivo

2. OBJETIVO

Desenvolver um projeto de construo de um modelo de cama porttil e de fcil


manipulao para a assistncia de paciente/cliente em domiclio.

13
________________________________________________________________Metodologia

3. METODOLOGIA

14
________________________________________________________________Metodologia

3. METODOLOGIA DE CONSTRUO DA CAMA


3.1. Tcnicas para a construo e otimizao da cama hospitalar
A cama proposta para internao domiciliar constituda basicamente de duas estruturas
em forma de U (figuras 22 e 29), feitas de tubo de alumnio, que se encaixam uma outra,
sendo presas por dois parafusos com porca. Na maior parte do projeto o alumnio o material
predominante, visando diminuir o peso total. A essas duas estruturas so adicionados os
demais componentes, que so:

Cabeceiras, duas no total, uma em cada extremidade da cama, (figura 5). Estas
cabeceiras so feitas em tubo de alumnio e dotadas de encaixes para a fixao nas estruturas
em forma de U (figura 8), e tambm tm rodzios em cada um dos seus dois ps. Alm
disso, os ps so rosqueveis na cabeceira, permitindo que a cama seja abaixada ou levantada
com curso de aproximadamente 160mm, (figura 10).

Protees laterais, tambm feitas de tubo de alumnio, uma em cada lado da cama,
(figura 19). Estas protees laterais so removveis, para facilitar a desmontagem da cama.
Uma vez fixas na cama, elas possuem articulao, para serem abaixadas ou levantadas,
quando da sua utilizao.

Sistemas de articulao, feitos em ao, um em cada extremidade da cama, (figura


57). Eles permitem a inclinao da cabeceira, em uma ponta, e tambm a inclinao da parte
da cama onde ficaro os membros inferiores (MMII), do paciente (posio de
Trendelemburg). Funcionam com manivelas que giram, acionando as barras roscadas que
fazem a inclinao das partes descritas.

Uma das estruturas em forma de U recebe os componentes que formam a parte da


cabeceira da cama, (figura 55) ou seja, onde o paciente apoiar a cabea e o tronco (posio de
Fowler). Outra estrutura em forma de U recebe os componentes que formam a parte dos ps
da cama, ou seja, onde o paciente apoiar os MMII. A extremidade onde ficar os MMII do

15
________________________________________________________________Metodologia
paciente tambm articulvel, manualmente, sem auxlio de dispositivo nenhum. A inclinao
desta parte garantida por uma barra de ao que atravessa a cama na transversal apoiada por
duas travessas, articulada. Os quadros superiores da cama sero recobertos com chapas de
alumnio, de espessura 1mm.

Alm disso, a cama pode diminuir de largura, pelo basculamento de partes laterais
fixas com dobradias, (figura 58) em cada uma das estruturas em forma de U. Assim, a
cama, formada por seis partes principais, tem seu transporte e montagem/desmontagem
facilitados, at o local de destino, favorecendo o processo de internao domiciliar.

As dimenses e as caractersticas da cama sero apresentadas a seguir pelo projeto


desenvolvido para a

construo do modelo hospitalar verstil para locais de difcil acesso,

fornecendo subsdios e diretrizes para construo do modelo ora proposto, considerando as


necessidades domiciliares colaborando assim com a industria hospitalar, objetivando melhorar
a qualidade da assistncia de enfermagem e conseqentemente facilitar as atividades da vida
diria desses pacientes/clientes.

16
________________________________________________________________Metodologia

4. DESENVOLVIMENTO

Figura 5 Esquema da cabeceira da cama.


A figura 5 mostra o esquema de montagem mecnica em alumnio, designada como cabeceira
da cama.

17
________________________________________________________________Metodologia
1A

20.0

MENOR DO TUBO (TEM 1)

3/4 "

1A
tem

4
quant.

LUVA
designao

ALUMNIO
material

02
desenho

Figura 6 Esquema da luva para acoplar a cabeceira da cama


A figura 6 apresenta, a luva, a ser acoplada na cabeceira, que servir de base para os ps da
cama, utilizando material de alumnio.

18
________________________________________________________________Metodologia
1B

40.0

16
.0

32.0

16.0

25.0

10.0

3.0
75.0

1B
tem

4
quant.

PLACA
designao

ALUMNIO
material

03
desenho

Figura 7 Esquema da placa a ser acoplada na cabeceira da cama


A figura 7 apresenta uma placa, a ser acoplada na cabeceira, servir como encaixe para a parte
central da cama, em material de alumnio.

19
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO A
(2 CONJUNTOS)
1

1B

173.0

1A

ELETRODO

ELETRODO

1B

PLACA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 3

1A
1

LUVA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 2

CABECEIRA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 1

desenho 04

Figura 8 esquema de montagem da placa com a luva e a cabeceira da cama


A figura 8 mostra o sub-conjunto descrito anteriormente montado e que ser encaixado na
parte central da cama.

20
2
________________________________________________________________
Metodologia

100.0

3/4 "

32.0

tem

quant.

P
designao

AO
material

05
desenho

Figura 9 Esquema do p da cama.


A Figura 9 apresenta parte da estrutura do p que servir de suporte para a parte da cama
apoiada diretamente no cho, sendo confeccionado em ao para garantir uma maior resistncia
haja visto que ser uma pea roscada.

21
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO B
(4 CONJUNTOS)

50.0

1B

ELETRODO
2

2B

2B

RODZIO

AO

1B

BARRA ROSCADA 3/4 " x 240

AO

2
tem

1
quant.

P
designao

AO
material

VEJA DESENHO 5
desenho
desenho 06

Figura 10 Esquema de montagem do rodzio, barra roscada e p da cama.


A figura 10 mostra o sub-conjunto ligar a cama ao piso, sendo em 4, o detalhe do eletrodo
apresenta o sistema que permitira a variao de altura da cama, sendo todo constitudo em ao.

22
________________________________________________________________Metodologia

160.0
20.0

6.4
8.0
PLANO ESP. 10

16
0.0

102.7

1/2
"

3
tem

2
quant.

MANPULO
designao

AO
material

07
desenho

Figura 11 Esquema do manipulo para a cama


A figura 11 apresenta parte do manpulo, ao ser girado, em cada extremidade da cama, far
com que as partes articuladas dela sejam levantadas ou abaixadas, (posio de Fowler e
Trendelemburg), construdo em ao.

23
________________________________________________________________Metodologia
4

M3

6.0
5.0

40

.0

65.0

57.5

+0.05
50.00 -0.00

6.3

7.5
A

20.0
CORTE AA

4
tem

2
quant.

SUPORTE DO MANPULO
designao

AO
material

08
desenho

Figura 12 Esquema do suporte do manipulo para a cama.


A Figura 12 apresenta o esquema de suporte ao manpulo. Sustentado por ela o manpulo pode
girar livremente. Constituda em ao.

24
________________________________________________________________Metodologia
5

3.0

32

.0

5.0

5
tem

2
quant.

65.0

57.5

5.5

3.0

TAMPA DO MANPULO
designao

AO
material

09
desenho

Figura 13 Esquema da tampa do manipulo para a cama.


A figura 13 mostra o esquema da a pea que permite que o manpulo fique acondicionado em
seu suporte, evitando que ele se desprenda. Confeccionado em ao.

25
________________________________________________________________Metodologia
6

5.0

20.0

20.0

20.0

MENOR DO TUBO 1C

15.0

10.0

6.3

50.0 +0.00
-0.05

14.8

6
tem

2
quant.

APOIO DO MANPULO
designao

AO
material

10
desenho

Figura 14 Esquema do apoio ao manipulo para a cama.


A figura 14 apresenta o esquema da pea que permite a articulao do manpulo, facilitando o
seu giro pessoa que est levantando ou abaixando as partes articuladas da cama. Material
ao.

26

1"

MENOR DO TUBO 1C

7
________________________________________________________________
Metodologia

25.0

7
tem

2
quant.

LUVA DO MANPULO
designao

AO
material

11
desenho

Figura 15 Esquema da luva do manipulo para a cama.


A figura 15 mostra o esquema da luva que liga a barra roscada ao tubo, fazendo parte do
sistema de elevao das partes articuladas da cama. Material ao.

27
________________________________________________________________Metodologia

290.0

10.0

8.2

tem

quant.

BARRA ROSCADA 1"


designao

AO
material

12
desenho

Figura 16 Esquema da barra roscada de 1.


A figura 16 apresenta o esquema da barra roscada que liga o manpulo ao sistema de elevao
das partes articuladas da cama, transmitindo movimento de rotao. Material ao.

28
________________________________________________________________Metodologia
9

5.0

9
tem

4
quant.

PARAFUSO
designao

6.0

M8

SEXT. 12

8.0

6.0

AO
material

13
desenho

Figura 17 Esquema do parafuso do manipulo.


Figura 17 este parafuso serve para articular o suporte do manpulo, que durante a operao
(abaixar ou levantar partes articuladas da cama) tem um leve giro. Material ao.

29
________________________________________________________________Metodologia
SUB-CONJUNTO C
(2 CONJUNTOS)

4C
4
5

ELETRODO
6
3
1C

2C
3C

OBS.:SOLDAR O TUBO 1C NA PEA 6


TUBO 1C: DIM. EXT. 38, FAZER UM COM 277.5 DE
COMPRIMENTO E OUTRO COM
645 DE COMPRIMENTO

4C

3C

2C

1C
8

PARAFUSO ALLEN CAB. CIL. M3 x 8


PORCA M6

AO
AO

PARAFUSO M6 x 30

AO

TUBO (VER OBS)

AO

BARRA ROSCADA

AO

VEJA DESENHO 3

LUVA DO MANPULO

AO

VEJA DESENHO 3

APOIO DO MANPULO

AO

VEJA DESENHO 3

TAMPA DO MANPULO

AO

VEJA DESENHO 3

SUPORTE DO MANPULO

AO

VEJA DESENHO 3

MANPULO

AO

VEJA DESENHO 3

3
tem

quant.

designao

material

arquivo
desenho 14

Figura 18 Esquema de montagem do manipulo com a barra roscada.


A figura 18 mostra o sub-conjunto, detalhado anteriormente que ao ser girado pelo operador
da cama, faz com que as partes articuladas se levem ou se abaixem (posies de fowler e
trendelemburg).

30
________________________________________________________________Metodologia

1500.0

10

300.0

OBS.:MATERIAL-TUBO DE ALUMNIO DIM. EXT. 32mm

10
tem

2
quant.

LATERAL
designao

ALUMNIO
material

15
desenho

Figura 19 Esquema das grades laterais da cama.


A figura 19 mostra o esquema das grades laterais, articuladas (sobem ou descem) e mveis
(podem facilmente ser removidas), do proteo contra quedas ao paciente. E sero
constitudas em tubos de alumnio.

31
________________________________________________________________Metodologia

11

30.0

50.0

5.0

65.0

8.5

30.0

32

100.0

M5

5.2

.5

39.0

M5

16

.3

25.0

30.0

10.0

11
tem

4
quant.

45.0 X 45

SUPORTE DA LATERAL
designao

ALUMNIO
material

16
desenho

Figura 20 Esquema do suporte lateral para a cama.


A figura 20 apresenta o esquema da pea que permite a articulao (abaixar ou levantar) das
laterais de proteo. Material alumnio.

32
________________________________________________________________Metodologia
12
8.5

50.0

25.0

16
.3

50.0

39.0

30.0

M8

5.0

5.0

12
tem

4
quant.

TRAVA DA LATERAL
designao

ALUMNIO
material

17
desenho

Figura 21 Esquema da trava lateral das grades da cama.


A figura 21 mostra o esquema da pea que recebe um parafuso borboleta, que permite fcil
travamento das grades laterais da cama, aps seu levantamento. Material Alumnio.

33
________________________________________________________________Metodologia

13
FURO DIM. 8

418.0

210.0

81.0

953.0

MATERIAL: TUBO DIM. EXTERNO 38mm

13
tem

1
quant.

ESTRUTURA-PS
designao

ALUMNIO
material

18
desenho

Figura 22 Esquema da estrutura da cama.


A figura 22 apresenta o esquema de uma das mais importantes peas da cama, e sobre ela
vrios elementos sero montados. Ela se encontrar no lado da cama que sustentar os
membros inferiores do paciente. Material tubos de alumnio.

34
________________________________________________________________Metodologia

10.0

90.0

R1
9.0

14

M8
20.0

MATERIAL: ESPESSURA 5mm

14
tem

2
quant.

SUPORTE DO SIST. ARTICULAO


designao

ALUMNIO
material

19
desenho

Figura 23 Esquema do suporte do sistema de articulao da cama.


A figura 23 apresenta o esquema da pea que ser unida estrutura (lado dos ps), para
permitir, com o sistema de elevao, que a parte articulada sob as pernas do paciente se
incline.

35
30.0

________________________________________________________________Metodologia

6.5

116.0

30
.0

180.0

544.0

180.0

95.0

15

16.0

MATERIAL: PERFIL U 3/4 " x 1 1/4 "


(ESPESSURA 3)

15
tem

2
quant.

TRILHO
designao

ALUMNIO
material

20
desenho

Figura 24 esquema do trilho da cama.


A figura 24 mostra o esquema do trilho o qual permitir que a parte final da cama (sob os ps
do paciente) seja inclinada travada numa inclinao desejada. Os rasgos (4 no total) servem
para que haja 4 pontos pr-determinados de inclinao.

36
________________________________________________________________Metodologia
52.0

SUB-CONJUNTO D
14

75.0

ELETRODO

15

13

15

TRILHO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 20

14

SUPORTE DO SIST. ARTICULAO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 19

13

ALUMNIO

VEJA DESENHO 18

tem

quant.

ESTRUTURA-PS
designao

material

arquivo
desenho 21

Figura 25 Esquema de montagem do trilho, suporte do sistema de articulao e estrutura da


cama.
A figura 25 mostra o esquema do sub-conjunto que uma das duas estruturas principais da
cama, sobre os quais todas as outras peas sero montadas. Confeccionada em tubos de
alumnio.

37
________________________________________________________________Metodologia

16
29.0

8.5

30.0

58.0

44.5

5.2

45.0

1.0

5.0
A

45.0

CORTE AA

OBS.: FAZER 4 COM R19


E 6 COM R16

16
tem

10
quant.

TRAVA
designao

ALUMNIO
material

22
desenho

Figura 26 Esquema da trava para a estrutura da cama.


A figura 26 apresenta o esquema da pea que serve para fixar, na estrutura, o suporte que
sustentar um quadro (parte que receber o colcho) da cama.

38
________________________________________________________________Metodologia
17

45.0

44.5

29.0

M5

10.0

29.0

19.5

M8

32.5

98.0

1.0

A
30.0

25.0

CORTE AA

OBS.: FAZER 2 COM R19


E 2 COM R16

17
tem

4
quant.

SUPORTE DA LATERAL
designao

ALUMNIO
material

23
desenho

Figura 27 Esquema do suporte das grades laterais da cama.


A figura 27 apresenta o esquema da pea que ser fixada na estrutura e servir para sustentar
as grades laterais de proteo da cama. Constituda em alumnio.

39
________________________________________________________________Metodologia

18
60.0
7.0

8.0

6.3

87.0

5.0

58.0

45.0

29.0

10.0

5.0

29.0

15.0

5.0

R 19

.0
1.0

45.0

70.0

60.0
7.0

29.0

15.0

5.0

29.0

8.0

10.0

58.0

5.0

5.0

45.0

87.0

6.3

R 19

.0
1.0

45.0

18
tem

2
quant.

70.0

CAIXA
designao

ALUMNIO
material

24
desenho

Figura 28 Esquema para a caixa da cama.


A figura 28 mostra o esquema da caixa que fixada na estrutura e serve de articulao para a
parte do quadro (inclinvel) sob as pernas do paciente. Constituda em alumnio.

40
________________________________________________________________Metodologia

19

418.0

296.0

1250.0

MATERIAL: TUBO DIM. EXTERNO 32mm

19
tem

1
quant.

ESTRUTURA CABECEIRA
designao

ALUMNIO
material

25
desenho

Figura 29 Esquema da estrutura da cabeceira.


A figura 29 mostra o esquema de uma das mais importantes da peas cama, e sobre ela vrios
elementos sero montados. Ela se encontra no lado da cama que sustentar os membros
superiores do paciente. Em tubos de alumnio.

41
________________________________________________________________Metodologia

10.0

90.0

R1
6.0

20

M8
20.0

MATERIAL: ESPESSURA 5mm

20
tem

2
quant.

SUPORTE DO SIST. ARTICULAO


designao

ALUMNIO
material

26
desenho

Figura 30 Esquema do suporte do sistema de articulao da cama.


A figura 30 apresenta o esquema da pea que ser unida estrutura (lado da cabea), para
permitir, com o sistema de elevao, que a parte articulada sob a cabea do paciente se incline
(posio Fowler).

42
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO E
20

75.0

ELETRODO

19

20

19

tem

quant.

SUPORTE DO SIST. ARTICULAO


ESTRUTURA-PS
designao

ALUMNIO

VEJA DESENHO 26

ALUMNIO

VEJA DESENHO 25

material

arquivo
desenho 27

Figura 31 Esquema do suporte do sistema de articulao e estrutura da cama


A figura 31 apresenta o esquema do sub-conjunto que uma das duas estruturas principais da
cama, sobre os quais todas as outras peas sero montadas. Confeccionada em tubos de
alumnio.

43
________________________________________________________________Metodologia
21
45.0

25.0

10.0

44.5

82.0

M5

29.0

R1

6.0

29.0

1.0

21
tem

4
quant.

SUPORTE DO QUADRO
designao

ALUMNIO
material

28
desenho

Figura 32 Esquema do suporte do quadro da cama.


A figura 32 apresenta o esquema da pea, que ao ser fixada na estrutura, servir de base para
um quadro (parte da cama que sustentar o colcho). Material alumnio.

44
________________________________________________________________Metodologia

520.0

22

150.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

22
tem

2
quant.

QUADRO A
designao

ALUMNIO
material

29
desenho

Figura 33 Esquema do quadro A da cama.


A figura 33 apresenta o esquema de um dos quadros (partes da cama que sustentaro o
colcho). Material alumnio.

45
________________________________________________________________Metodologia

300.0

23

150.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

23
tem

2
quant.

QUADRO B
designao

ALUMNIO
material

30
desenho

Figura 34 Esquema do quadro B da cama.


A figura 34 mostra o esquema de um dos quadros (partes da cama que sustentaro o colcho).
Material alumnio.

46
________________________________________________________________Metodologia

24

550.0

6.3

15.0

15.0

550.0

OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

24
tem

1
quant.

QUADRO C
designao

ALUMNIO
material

31
desenho

Figura 35 Esquema do quadro C da cama.


A figura 35 mostra o esquema de um dos quadros (partes da cama que sustentaro o colcho).
Material Alumnio.

47
________________________________________________________________Metodologia
25

15.0

360.0

6.3

15.0

550.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

25
tem

1
quant.

QUADRO D
designao

ALUMNIO
material

32
desenho

Figura 36 Esquema do quadro D da cama.


A figura 36 apresenta o esquema de um dos quadros (partes da cama que sustentaro o
colcho). Material alumnio.

48
________________________________________________________________Metodologia

150.0

26

540.0

OBS.: MATERIAL: TUBO DIM. EXTERNO 32mm

26
tem

1
quant.

APOIO DO QUADRO
designao

ALUMNIO
material

33
desenho

Figura 37 Esquema do quadro de apoio da cama.


A figura 37 apresenta o esquema da pea que ser soldada no quadro (sob a cabea do
paciente) e juntamente com outras peas, permitir a ligao entre o quadro articulado e o seu
sistema de elevao. Assim, ao ser girado, o manpulo permitir que a parte sob a cabea do
paciente se incline. (posio de Fowler)

49
________________________________________________________________Metodologia

27

16
.0

145.0

8.2

32.0

OBS.: MATERIAL: ESPESSURA 5mm

27
tem

4
quant.

SUPORTE DA BARRA ROSCADA


designao

ALUMNIO
material

34
desenho

Figura 38 Esquema do suporte da barra roscada.


A figura 38 mostra o esquema da pea que sustentar a barra roscada, parte do sistema de
elevao da parte da cama sob a cabea do paciente. Material alumnio.

50
________________________________________________________________Metodologia
28
20.0

32.0

20.0

6.4

90.0

OBS.: MATERIAL: ESPESSURA 3mm

28
tem

2
quant.

SUPORTE DO QUADRO
designao

ALUMNIO
material

35
desenho

Figura 39 Esquema do suporte do quadro.


A Figura 39 apresenta o esquema da pea que serve de articulao, entre a parte fixa do
quadro da cama e a parte articulvel, sob os membros inferiores do paciente. Material
alumnio.

51
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO F

25.6

25

ELETRODO

26

ELETRODO

7.0

134.0

47.0

.0
72

27

ELETRODO

28

SUPORTE DO QUADRO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 35

27

SUPORTE DA BARRA ROSCADA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 34

26

APOIO DO QUADRO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 33

25

QUADRO D

ALUMNIO

VEJA DESENHO 32

tem

quant.

designao

28

material

arquivo
desenho 36

Figura 40 Esquema da montagem do suporte, apoio do quadro e suporte da barra roscada.


A figura 40 mostra o esquema do sub-conjunto que a parte (sob os membros superiores do
paciente) que articulvel, permitindo, atravs do giro do manpulo, que se eleve ou se abaixe
a parte referida da cama.

52
________________________________________________________________Metodologia

6.3

5.0

29

470.8

20.0

98.0

13

.0

29
tem

2
quant.

APOIO
designao

AO
material

37
desenho

Figura 41 Esquema de apoio da cama.


A figura 41mostra o esquema de apoio que sustentar a barra que trava a articulao da parte
da cama sob os ps do paciente. Material ao.

53
________________________________________________________________Metodologia

670.0

30

150.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

30
tem

2
quant.

QUADRO E
designao

ALUMNIO
material

38
desenho

Figura 42 Esquema do quadro E da cama.


A Figura 42 apresenta o esquema de um dos quadros laterais da cama (que sustentaro o
colcho), e articulado (permite ser dobrado para "dentro" da cama, diminuindo sua largura
para transporte). Material alumnio.

54
________________________________________________________________Metodologia

200.0

31

150.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

31
tem

2
quant.

QUADRO F
designao

ALUMNIO
material

39
desenho

Figura 43 Esquema do quadro F da cama.


A figura 43 apresenta o esquema de um dos quadros laterais da cama (que sustentaro o
colcho), e articulado (permite ser dobrado para "dentro" da cama, diminuindo sua largura
para transporte). Material alumnio.

55
________________________________________________________________Metodologia

200.0

32

550.0
OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

32
tem

1
quant.

QUADRO G
designao

ALUMNIO
material

40
desenho

Figura 44 Esquema do quadro G da cama.


A figura 44 mostra o esquema de um dos quadros laterais da cama (que sustentaro o
colcho), e articulado (permite ser dobrado para "dentro" da cama, diminuindo sua largura
para transporte). Material alumnio.

56
________________________________________________________________Metodologia

33
6.0

25.0

6.0

6.4

31.0

OBS.: MATERIAL: ESPESSURA 3mm

33
tem

2
quant.

PLACA
designao

ALUMNIO
material

41
desenho

Figura 45 Esquema da placa da cama.


A Figura 45 o esquema de uma placa para articulao de um quadro da cama.

57
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO G
17.0

ELETRODO
32

23.0

33

PLACA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 41

32

QUADRO G

ALUMNIO

VEJA DESENHO 40

tem

quant.

designao

material

33

arquivo
desenho 42

Figura 46 Esquema da placa e quadro G da cama.


A Figura 46 mostra o esquema do sub-conjunto que um quadro (parte que sustentar o
colcho) articulvel (pode ser inclinado). Material alumnio.

58
________________________________________________________________Metodologia

700.0

34

550.0

OBS.: MATERIAL: CANTONEIRA L 1 1/4 " x 1 1/4 "

34
tem

1
quant.

QUADRO H
designao

ALUMNIO
material

43
desenho

Figura 47 Esquema do quadro H da cama.


A figura 47 apresenta o esquema de um dos quadros (partes da cama que sustentaro o
colcho). Material alumnio.

59
________________________________________________________________Metodologia

250.0

35

540.0

OBS.: MATERIAL: TUBO DIM. EXTERNO 32mm

35
tem

1
quant.

APOIO DO QUADRO
designao

ALUMNIO
material

44
desenho

Figura 48 Esquema de apoio do quadro


A figura 48 apresenta o esquema da pea que ser unida estrutura (lado dos ps), para
permitir, com o sistema de elevao, que a parte articulada sob os ps do paciente se incline.
Material alumnio.

60
________________________________________________________________Metodologia

36

25.0

6.0

6.0

3.0

6.0

6.

6.5

31.0

13.0

36
tem

2
quant.

PLACA
designao

ALUMNIO
material

45
desenho

Figura 49 Esquema da placa da cama


A figura 49 apresenta o esquema da placa que serve, depois de unida estrutura, como
articulao para a parte articulvel da cama, do lado dos membros inferiores do paciente.

61
________________________________________________________________Metodologia

SUB-CONJUNTO H
H

34

25.
6

ELETRODO

35

250.0
17.
0

ELETRODO

22.5
ELETRODO

72.
0

27

36

PLACA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 45

27

SUPORTE DA BARRA ROSCADA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 34

35

APOIO DO QUADRO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 44

QUADRO H

ALUMNIO

VEJA DESENHO 43

34
tem

quant.

designao

36

material

arquivo
desenho 46

Figura 50 Esquema da placa suporte da barra roscada, apoio do quadro e quadro H.


A figura 50 apresenta o esquema do sub-conjunto que um quadro (parte que sustentar o
colcho) articulvel (pode ser inclinado). Material alumnio.

62
________________________________________________________________Metodologia

9.8

15.0

37

43.0

37
tem

8
quant.

PINO
designao

5.0

ALUMNIO
material

47
desenho

Figura 51 Esquema do pino da cama.


A figura 51 mostra o esquema do pino que, soldado nas estruturas principais da cama, serve
de trava, acoplado s cabeceiras. Material alumnio.

63
________________________________________________________________Metodologia

MONTAGEM 1
(2 CONJUNTOS)
11 A
D

10
12
B
C

TUBO DIM. EXT. 32 x 270

PARAFUSO ALLEN CAB. CIL. M5 x 28

PARAFUSO DE TRAVA M8 (BORBOLETA)

ALUMNIO
AO
AO

PARAFUSO ALLEN CAB. CIL. M5 x 10

12

TRAVA DA LATERAL

ALUMNIO

VEJA DESENHO 17

11

SUPORTE DA LATERAL

ALUMNIO

VEJA DESENHO 16

10

LATERAL

ALUMNIO

VEJA DESENHO 15

tem

quant.

designao

AO

material

arquivo
desenho 48

Figura 52 Esquema com parafusos trava, suporte da parte lateral e grade lateral.
A figura 52 apresenta o esquema do sub-conjunto que a grade lateral de proteo da cama, j
acoplada ao sistema que o permite girar e ser fixo estrutura. Constitudo em alumnio e
parafusos de ao.

64
________________________________________________________________Metodologia

MONTAGEM 2
2

FURAR DIM. 8, PASSANTE


1

37

FURAR DIM. 10 E SOLDAR

37

PINO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 47

SUB-CONJUNTO E

ALUMNIO

VEJA DESENHO 27

SUB-CONJUNTO D

ALUMNIO

VEJA DESENHO 21

1
tem

quant.

designao

material

arquivo
desenho 49

Figura 53 Esquema com pino, sub-conjunto E e sub-conjunto D da cama.


A figura 53 mostra o esquema de montagem que representa a estrutura principal da cama, subdividida em duas partes componentes.

65
________________________________________________________________Metodologia
MONTAGEM 3
16

16
21

17
A

FAZER 4 FUROS NAS EXTREMIDADES, ABRIR ROSCA


NOS SUPORTES E FIXAR COM COM PARAFUSOS
DE FENDA, CABEA ESCAREADA.

SUB-CONJUNTO G

VEJA DESENHO 42

24

21

SUPORTE DO QUADRO

ALUMNIO

VEJA DESENHO 28

17

SUPORTE DA LATERAL

ALUMNIO

VEJA DESENHO 23

16

TRAVA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 22

SUB-CONJUNTO E

ALUMNIO

VEJA DESENHO 27

1
tem

quant.

PARAFUSO ALLEN CAB. CIL. M5 x 35

ALUMNIO

designao

ALUMNIO

material

arquivo
desenho 50

Figura 54 Esquema com o sub-conjunto G e E, suporte do quadro e lateral, e a trava.


A figura 54 mostra o esquema da montagem que representa (dividida nas suas duas partes
constituintes) a estrutura principal da cama, com os suportes dos quadros representados.
Constituda em Alumnio.

66
________________________________________________________________Metodologia

MONTAGEM 4

31

3
9
4
30
A

OBS.: AS DOBRADIAS DEVEM SER FIXADAS COM PARAFUSO E PORCA


31

QUADRO F

ALUMNIO

VEJA DESENHO 39

30

QUADRO E

ALUMNIO

VEJA DESENHO 38

PARAFUSO

AO

VEJA DESENHO 13

PORCA M6

AO

PARAFUSO M6 x 12

AO

10

DOBRADIA 74 x 19

AO

PORCA M8

AO

PARAFUSO M8 x 45

SUB-CONJUNTO C

VEJA DESENHO 14

SUB-CONJUNTO H

VEJA DESENHO 46

MONTAGEM 3

1
tem

quant.

designao

AO

VEJA DESENHO 50
material

arquivo
desenho 51

Figura 55 Esquema de montagem dos quadros F e E, sub-conjuntos C e H na estrutura 3.


A figura 55 representa a estrutura principal da cama, do lado sob a cabea do paciente, j
acrescida da estrutura de inclinao do quadro, e dos quadros articulados propriamente ditos.
Constituda em alumnio, com parafusos e dobradias em ao.

67
________________________________________________________________Metodologia
MONTAGEM 5

35

19

16

41

17
A

16

18

CAIXA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 24

17

SUPORTE DA LATERAL

ALUMNIO

VEJA DESENHO 23

16

TRAVA

ALUMNIO

VEJA DESENHO 22

SUB-CONJUNTO D

ALUMNIO

VEJA DESENHO 21

1
tem

quant.

PARAFUSO ALLEN CAB. CIL. M5 x 35

designao

ALUMNIO

material

arquivo
desenho 52

Figura 56 Esquema da caixa, suporte da grade lateral, trava e sub-conjunto D.


A Figura 56 mostra o esquema da montagem que representa as peas que serviro de suporte
s laterais de proteo da cama, montadas sobre uma estrutura principal (do lado sob os ps do
paciente).

68
________________________________________________________________Metodologia

MONTAGEM 6
22

C
23

24

29
3
1

4
9
OBS.: AS DOBRADIAS DEVEM SER FIXADAS COM PARAFUSO E PORCA
SOLDAR TM 3 NO TEM 29
29

APOIO
PORCA M8

E
AO

VEJA DESENHO 37

AO

PARAFUSO

AO

VEJA DESENHO 13

24

QUADRO C

ALUMNIO

VEJA DESENHO 31

23

QUADRO B

ALUMNIO

VEJA DESENHO 30

22

QUADRO A

ALUMNIO

VEJA DESENHO 29

PORCA M6

AO

PARAFUSO M6 x 12

AO

10

DOBRADIA 74 x 19

AO

PORCA M8

AO

SUB-CONJUNTO C

tem

quant.

PARAFUSO M8 x 45

BARRA DIM 12.7 x 360

AO

VEJA DESENHO 14
AO

SUB-CONJUNTO F

VEJA DESENHO 36

MONTAGEM 5
designao

VEJA DESENHO 52
material

arquivo
desenho 53

Figura 57 Esquema de montagem com apoio, quadros A, B e C, sub-conjuntos C e F, e


montagem 5, com parafusos, porcas e dobradias.
A Figura 57 mostra o esquema da montagem que representa a estrutura principal da cama, do
lado sob os ps do paciente, j acrescida da estrutura de inclinao do quadro, e dos quadros
articulados propriamente ditos. Constituda em alumnio e ao.

69
________________________________________________________________Metodologia

MONTAGEM FINAL
8

5
6

1
2

MONTAGEM 4

VEJA DESENHO 51

MONTAGEM 6

PARAFUSO DE TRAVA M8 (BORBOLETA)

SUB-CONJUNTO B

VEJA DESENHO 6

SUB-CONJUNTO A

VEJA DESENHO 4

tem

quant.

VEJA DESENHO 53
AO

MONTAGEM 1

PORCA M6
PARAFUSO M6 x 50
designao

VEJA DESENHO 48

AO
AO
material

arquivo
desenho 54

Figura 58 Esquema com montagem 1, 4 , 6 e sub-conjuntos A e B da cama.


A figura 58 mostra o esquema da montagem da cama como um todo.

70
________________________________________________________________Metodologia

Figura 59 Esquema de montagem final da cama, j com a chapa de alumnio.


A figura 59 apresenta a vista tridimensional da montagem final da cama.

71
___________________________________________________Comentrios e Concluses

5. COMENTRIOS E CONCLUSES

72
___________________________________________________Comentrios e Concluses

5. COMENTRIOS E CONCLUSES
H relatos de assistncia a doentes em domiclio desde os primrdios da civilizao. No
entanto, somente no perodo da segregao de doentes e, posteriormente, na hospitalizao
dos mesmos, que se iniciou o desenvolvimento de equipamentos para facilitar e auxiliar os
trabalhadores da rea da sade, tornando mais efetivo o tratamento.

Neste contexto, os equipamentos foram desenvolvidos levando em considerao o


ambiente hospitalar, suas dimenses arquitetnicas, a centralizao do atendimento e o
pessoal de apoio disponveis e envolvidos no processo.
Com o advento da desospitalizao de pacientes crnicos ainda com a necessidade de
tratamento especializado, emerge a necessidade de adaptar equipamentos utilizados nos
hospitais, para oferecer suporte aos pacientes/clientes, familiares e profissionais envolvidos
com a internao domiciliria.

DAL BEN (2000), ao discorrer sobre as atribuies do enfermeiro na internao


domiciliar afirma que uma delas a de avaliar as condies da residncia para receber o
paciente/cliente. Por vezes este profissional poder contra-indicar a internao domiciliar
baseando-se na dificuldade de acesso de equipamentos e adaptao dos mesmos na residncia.
Acredita-se assim que o desenvolvimento de

equipamentos adequados possibilita a

minimizao de dificuldades de adaptaes ambientais


A cama hospitalar enquadra-se como um tipo de equipamento que necessita de mudanas
quando indicada a assistncia domiciliria. Para a assistncia em ambiente hospitalar a mesma
perfeitamente indicada, atendendo aos objetivos para os quais foi desenvolvido o projeto. No
entanto, quando esta levada para o domicilio, encontra-se inmeras dificuldades de
adaptao.

A proposta do desenvolvimento do projeto da cama para uso domiciliar se ateve a aspectos


criticados nos modelos apresentados nos mercados e que nos oferecem dificuldades para o
manuseio, ergonomia, e conforto de profissionais e pacientes/clientes. Sendo projetada para

73
___________________________________________________Comentrios e Concluses
uso no domiclio do paciente/cliente, na elaborao do projeto considerou-se seu peso;
medidas de comprimento e largura; a durabilidade e a resistncia dos materiais e a capacidade
de suportar cerca de 300 kilos de peso.
Assim, preocupou-se em pesquisar um material que fosse lavvel, resistente
corroso, de baixo peso e alta relao entre resistncia e peso. Neste contexto PVOA, et.
al. (1995), afirmam que as chapas laminadas de alumnio pesam de 40 a 50% menos que as
de ao.
Esta assertiva corroborada por SMITH (1998), quando sugere ser o alumnio um
material extremamente til para a construo e confeco de equipamentos, dos mais
variados usos, devido sua densidade baixa, (2,70g/cm3), sua resistncia corroso
provocada pelas mudanas climticas quando combinados com outros elementos que lhe
aumentam a resistncia.

J para ABAL (2003), a robustez do alumnio se traduz em qualidades estruturais, com


excelente resistncia mecnica e durabilidade, sendo aprovado e aplicado na indstria
aeronutica e ferroviria, permitindo inmeros acabamentos e pintura, assumindo a aparncia
desejada.

Outro item que interferiu na escolha do alumnio na proposta do equipamento em


estudo foi a reciclabilidade, que parece contribuir com a conservao do ambiente, e ainda
segundo a ABAL (2003) depois de muitos anos de vida til, segura e eficiente, o alumnio
pode ser reciclado, com recuperao de parte significativa do investimento e poupana de
energia, como j acontece largamente no caso da lata de alumnio. Alm disso, o meio
ambiente beneficiado pela reduo de resduos e com a economia de matrias primas.

Tambm utilizou-se nesta proposta o ao em algumas peas que necessitam de rosca,


pois neste caso, o alumnio apresenta algumas deficincias relacionadas resistncia sendo
que para COLPAERT (1974), a importncia do ao provm de vrias propriedades entre elas
encontra-se a resistncia e a ductilidade, pode ser soldado, perfurado, rosqueado, modificado
em suas propriedades por meio de tratamentos mecnicos, trmicos e qumicos.

74
___________________________________________________Comentrios e Concluses
Devido a barreiras encontradas no processo de internao domiciliaria como,
corredores estreitos, elevadores pequenos no cabendo as camas oferecidas pelo mercado,
sendo que neste caso a utilizao de escadas o nico meio de acesso ao domicilio,
deparamos com o problema j comentado que o peso da cama durante o transporte.

Assim apresentamos o projeto de uma cama intercambivel, sendo que quando


desmontada reduz o comprimento e a largura, onde a cabeceira, peseira e grades sero
desmontadas apresentando a reduo do estrado, com as laterais dobrveis para o centro.

Com a substituio do ao pelo alumnio, na proposta de desenvolvimento da cama


diminui-se a fora a ser empregada para o transporte, em mais de 50% do seu peso, pois uma
cama hospitalar comum construda em chapas de ao pesa em mdia 92kg. Quando
desmontada para o transporte a cabeceira e peseira pesam 20kg, as grades laterais 8kg e o
estrado 64kg.
Nas projees de medidas propostas a cama ter um peso estimado total de 50kg,
sendo cabeceira e ps da cama 10kg, grades laterais 5kg, estrado 35kg, desmontvel ficando
em mdia com um peso de 17,5kg cada parte do estrado. Assim a parte mais pesada da cama
de 27% da parte mais pesada do modelo atual.

So apresentados ainda como inovaes a reduo do estrado, desmontando no centro e as


laterais dobrveis para o centro, reduzindo assim o comprimento e a largura da cama, que
quando desmontada para o transporte reduz o comprimento de 1,90 para 0,95 m e a largura de
0,90 para 0,45 m, permitindo o uso de veculos de pequeno e mdio porte, bem como
facilitando a movimentao em corredores, elevadores, resolvendo dificuldades enfrentadas
com a utilizao dos modelos hospitalares atuais.
Assim, este trabalho contribui com a industria de equipamentos hospitalares de forma
efetiva, visando o processo de internao domiciliria, facilitando o transporte e adequao do
leito hospitalar por meio de uma cama desenvolvida para atender tais necessidades.
Vale ressaltar que o enfoque principal foi a possibilidade de realizao da internao
domiciliria, pois o produto ora apresentado vem atender as necessidades deste setor. No

75
___________________________________________________Comentrios e Concluses
entanto, poder ser utilizado tambm em hospitais que, mesmo no tendo problemas
arquitetnicos, poder adequar e adotar o produto.
Lembramos ainda dos asilos que, em sua grande maioria em nosso pas, so adaptados em
casas de arquitetura comum, apresentando dificuldades semelhantes quelas da internao
domiciliria.

Acredita-se que esta proposta ir contribuir para minimizar os problemas advindos da


arquitetura domiciliar, da sobrecarga de peso imposta aos usurios e profissionais, atendendo
as necessidades de uma clientela que cada vez mais cresce em conseqncias do fator
desospitalizao.
5.1. Trabalhos Futuros
O sistema de montagem e desmontagem da cama apresentado nesta proposta todo
mecnico e atende s necessidades do setor, levando em conta a conjuntura scio econmica
do pas e da maioria da clientela que necessita deste equipamento, j que a internao
domiciliar vista como um servio que reduz os custos diretos da assistncia populao.

Projetos

futuros

podero

explora-la

na

dimenso

eletromecnica,

mantendo

as

caractersticas sugeridas nesta proposta e ainda desenvolver um sistema de ajuste da cama


para reduzir a presso, em locais de apoio do corpo, podendo auxiliar como coadjuvante na
mudana de decbito, e contribuindo para a reduo dos ndices de lceras de presso em
pacientes acamados.

Trabalhos futuros podero ser desenvolvidos para atender as necessidades do setor


transformando a cama em maca e cadeira para o transporte do paciente. Tal sistema facilitaria
uma remoo de emergncia. Neste caso o cliente no precisaria sair do seu leito para ser
removido e as transformaes deste equipamento permitiria seu acesso em diferentes locais.

76
_______________________________________________________Referncias Bibliogrficas

6. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

77
_______________________________________________________Referncias Bibliogrficas

6. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
ALEXANDRE,

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Ergonomia

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