Clinica Mus EST

Sofia Cristina Dreher
Graziela Carla Trindade Mayer

(Organizadoras)
A Clnica na Musicoterapia
Avanos e Perspectivas
EST
So Leopoldo
2014
2014 Faculdades EST. Todos os Direitos Reservados.

Faculdades EST
Rua Amadeo Rossi, 467, Morro do Espelho
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Esta publicao rene os textos apresentados e discutidos no XIII Encontro Nacional de Pesquisa em
Musicoterapia (ENPEMT) e do V Frum de Musicoterapia da AMT-RS, realizado na Faculdades
EST, em So Leopoldo, RS, Brasil, entre os dias 12 e 14 de setembro de 2013.
Promoo do XIII ENPEMT e do V Frum de Musicoterapia da AMT-RS: Associao de
Musicoterapia do RS e Bacharelado em Musicoterapia da Faculdades EST.
Comisso organizadora do XIII ENPEMT: Graziela Carla Trindade Mayer, Sofia Cristina Dreher,
Joana Haar Karam, Chiara Lorenzzetti Herrera, Nicole Ferrari e Ruth Kratochvil.
Comisso cientfica dos textos publicados neste volume: Esp. Carmem Lcia Vasconcelos PE, Dra.
Claudia Regina de Oliveira Zanini GO, Dra. Clo Monteiro Frana Correia SP, Me. Leonardo
Campus Mendes da Cunha BA, Dra. Lia Rejane Mendes Barcellos RJ, Me. Renato Tocantins
Sampaio MG, Dra. Rosemyriam Ribeiro dos Santos Cunha PR e Ma. Sofia Cristina Dreher RS.
Apoio: Associao de Musicoterapia do Rio Grande do Sul
Copyright dos textos: dos autores e das autoras.
Capa: Rafael von Saltil
Reviso: Walli Dreher e Sofia Cristina Dreher
Compilao e Editorao: Iuri Andras Reblin
Esta uma publicao sem fins lucrativos, disponibilizada gratuitamente.
Qualquer parte pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
A responsabilidade atinente formatao e ao respeito s fontes dos autores e das autoras dos textos
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP)
C641d A clnica na musicoterapia: [recurso eletrnico] avanos e
perspectivas / Sofia Cristina Dreher, Graziela Carla
Trindade Mayer, orgs. So Leopoldo : EST, 2014.
296 p.;
ISBN 978-85-89754-31-6
E-Book, PDF
XIII Encontro Nacional de Pesquisa em Musicoterapia
V Frum de Musicoterapia da AMT-RS
Inclui referncias bibliogrficas
1. Musicoterapia Congressos. I. Dreher, Sofia Cristina.
II. Mayer, Graziela Carla Trindade
Ficha elaborada pela biblioteca da EST
Sumrio
Apresentao 7
Musicoterapia e seus benefcios no trabalho com idosos 9
DREHER, Sofia Cristina
KAPPKE, Sandra Cristina
ZANCHETTA, Claudimara
Musicoterapia com idosos institucionalizados na melhoria de

habilidades de comunicao 21
DA LUZ, Luiza Thom
Gnero e Musicoterapia: um olhar necessrio 35

STEFFEN, Luciana
Desconstruindo Amlias: Musicoterapia com Mulheres em Situao

de Violncia Domstica na Perspectiva da Teologia Feminista 47
KROB, Danili Busanello
Dilogo entre as novas prticas da musicoterapia e os cursos de

formao de musicoterapeutas 61
BARCELLOS, Lia Rejane Mendes
Grupo de Cordas Alegria de Viver: A msica como elemento

teraputico 77
LIMA, Fabio Roberto Monteiro de
A Identidade do Cantor: Questes e Possibilidades no Setting

Musicoteraputico 85
SANTOS, Carolina Ferreira
Integrao de tcnicas da Psicologia Biodinmica e da

Musicoterapia para proporcionar autorregulao: Massagem,
msica e relaxamento 95
SAKAI, Fabiane Alonso
A Clnica na Musicoterapia: avanos e perspectivas
Anlise Da Produo De Subjetividade Em Um Trabalho Clnico De

Psicoterapia E Musicoterapia Grupal 107
BRIGNOL, Rafael Marrero
Treino de Funo Executiva Utilizando-se a Composio Musical

Grupal na Esclerose Mltipla e Neuromielite ptica 121
ABREU, Maycon
SILVEIRA, Welder
LANA-PEIXOTO, M. A.
LOUREIRO, Cybelle
Respostas Comportamentais do Prematuro de Risco

Musicoterapia 131
PEREIRA, Maria N.
SILVEIRA, Welder
CERQUEIRA, Paulo
LOUREIRO, Cybelle
O efeito da musicoterapia na alterao dos estados de alerta do

prematuro 139
SILVEIRA, Welder
SAMAGAIO, Simone
PEREIRA, Noeme
CERQUEIRA, Paulo
MIRANDA, Dbora
LOUREIRO, Cybelle
Musicoterapia e dislexia infantil: em busca do resgate da autoestima

numa perspectiva sistmica 153
PAULA, Karylla Amandla de Assis
NASCIMENTO, Sandra Rocha do
Investigao Sintomatolgica do Transtorno de Ansiedade atravs

da kalimba no Contexto Musicoteraputico 161
PIRES, Everton Gonalves
PRESSER, Adriana Dewes
4
DREHER, S. C.; MAYER, G. C. T. (Orgs.)
A atuao do musicoterapeuta com adolescentes vtimas de abuso

sexual: uma perspectiva sistmica 173
ALMEIDA, Jennifer
VALENTIN, Fernanda
VILA, Florena
Aspectos sociais e culturais do espao da atividade musical em

grupo 185
CUNHA, Rosemyriam
A musicoterapia como potencializador do vnculo me/beb 195

MAYER, Graziela Carla Trindade
CASTOLDI, Luciana
Musicoterapia como recurso para auxiliar na vinculao saudvel

de cuidadores e pacientes 213
BERNARDES, Maurien Margarida
Musicoterapia no Tratamento de Reaes Ps-Traumticas:

Tragdia na Boate Kiss Relatos de Casos 227
KROB, Danili Busanello
PASINI, Diego
STEFFEN, Luciana
A prtica musicoteraputica em Grupo de Apoio ao Luto 241

ARNDT, Andressa Dias
VOLPI, Sheila
Contribuies da msica na aquisio da linguagem 251

COVRE, Josiane Fernanda
OLIVEIRA, Celia Torres de
O Silncio em Musicoterapia - Um olhar sobre um Processo Grupal

263
FERREIRA, Sara Atades de Souza
ZANINI, Claudia Regina de Oliveira

MEDEIROS, Ivany Fabiano
A relao entre a expresso corporal e a dinmica do grupo em

musicoterapia 277
SILVA, Ludmila de Castro
ZANINI, Claudia Regina de Oliveira
Estudo Comparado e a Msica no Currculo dos Bacharelados em

Musicoterapia do Brasil 291
ARRUDA, Mariana Lacerda
Apresentao
A compilao de textos que ser apresentada nesse volume resultado
de pesquisas que vem sendo desenvolvidas no Brasil sobre a aplicao da
Musicoterapia. Durante o XIII Encontro Nacional de Pesquisa em
Musicoterapia e o V Frum de Musicoterapia da AMT-RS, promovido pela
Associao de Musicoterapia do RS, com apoio do Bacharelado em
Musicoterapia da Faculdades EST, profissionais e estudantes de
Musicoterapia puderam apresentar trabalhos, trocar experincias e suscitar
ideias para novas pesquisas. Sob o tema A clnica na Musicoterapia:
avanos e perspectivas, participantes provindos de 11 estados brasileiros se
reuniram na cidade de So Leopoldo/RS entre os dias 13 e 14 de setembro
de 2013.
Em nome do bacharelado em Musicoterapia da Faculdades EST e da
Associao de Musicoterapia do RS queremos registrar aqui os nossos
sinceros agradecimentos Comisso Organizadora (MT Graziela Carla
Trindade Mayer, MT Sofia Cristina Dreher, MT Joana Haar Karam, MT
Chiara Lorenzzetti Herrera, MT Nicole Ferrari e MT Ruth Kratochvil) e
Comisso Cientfica (Mt Esp. Carmem Lcia Vasconcelos PE, Mt Dra.
Claudia Regina de Oliveira Zanini GO, Mt Dra. Clo Monteiro Frana
Correia SP, Mt Me. Leonardo Campus Mendes da Cunha BA, Mt Dra.
Lia Rejane Mendes Barcellos RJ, Mt Me. Renato Tocantins Sampaio
MG, Mt Dra. Rosemyriam Ribeiro dos Santos Cunha PR e Mt Ma. Sofia
Cristina Dreher RS) do evento.
Sofia Cristina Dreher
Coordenadora do Bacharelado em Musicoterapia da Faculdades EST
Graziela Carla Trindade Mayer

Presidente da Associao de Musicoterapia do RS
Musicoterapia
e seus benefcios no trabalho com idosos
DREHER, Sofia Cristina1
KAPPKE, Sandra Cristina2
ZANCHETTA, Claudimara3
Introduo
O envelhecimento uma etapa natural do desenvolvimento em que
cada indivduo passa por mudanas fisiolgicas. Segundo Rolini & Forti
(2009, p. 57), o fenmeno do envelhecimento est mais presente no mundo
atual e com isso torna-se cada vez mais necessrio estudar mecanismos que
ajudem essa crescente populao a ter uma vida mais digna e de qualidade.
A Organizao das Naes Unidas ONU denomina o perodo que
vai de 1975 a 2025 de Era do Envelhecimento (SCHONS E PALMA, 2000,
p. 53). momento de se repensar a velhice de forma a ressaltar as suas
virtudes, potencialidades e caractersticas, promovendo a longevidade
saudvel do idoso.
Segundo Moragas (apud ALCNTARA, 2004, p. 21), o cuidado do
idoso foi atribudo, ao longo da histria, aos descendentes, ou seja, a famlia
tem como responsabilidade satisfazer inmeras necessidades, sendo elas
fsicas, psquicas e sociais. Porm com as transformaes da sociedade,
1
Bacharel em Musicoterapia pela Faculdade de Artes do Paran. Especialista em

Comunicao e Semitica pela PUC/PR. Mestre em Filosofia pela UNISINOS.
Professora e Coordenadora do Bacharelado em Musicoterapia da Faculdades EST.
Musicoterapeuta no Lar Mori. So Leopoldo/RS E-mail: sofiadreher@hotmail.com
Bacharel em Musicoterapia pela Faculdades EST. Musicoterapeuta no Itapema Resort
Geritrico, no Residencial Geritrico Praia dos Amores e na AMA Litoral-SC.
Balnerio Camboriu/SC. E-mail: s.kappke@hotmail.com
Bacharel em Musicoterapia pela Faculdade de Artes do Paran. Especialista em
Gerontologia Clinica e Social e em Psicologia Corporal Reichiana. Professora na
Faculdade Aberta da Terceira Idade FATI - FEPAR. Musicoterapeuta no Lar de
Idosos Recanto do Tarum. Curitiba/PR. E-mail: clauzanchetta@gmail.com
essas atribuies vm sendo atendidas por organizaes alheias famlia.

Um exemplo so as Instituies de Longa Permanncia para Idosos
ILPIs.
Nas IPLIS h uma grande procura por vagas, no s por parte dos
idosos com alta dependncia, mas tambm por idosos jovens, entre 60 e 65
anos, independentes, que foram afastados do mercado de trabalho e da
proteo familiar, em decorrncia das transformaes socioeconmicas em
curso na nossa sociedade.
A musicoterapia uma prtica teraputica que est cada dia mais
presente na atuao com idosos, estimulando o prazer de cantar, tocar,
improvisar, criar e recriar a suas histrias musicais.
A partir da prtica musicoteraputica, verifica-se os benefcios que as
sesses de Musicoterapia provocam nos idosos, mas de que forma mostrar
essas conquistas para aqueles que no se encontram presentes na sesso? A
partir de questionamentos como este, surgiu um grupo de discusso de
musicoterapeutas no eixo sul do pas que formulou uma pesquisa. A ideia
central foi a construo de um protocolo para computar dados de forma
simples, direta e eficaz. Esta pesquisa prope relatos da construo deste
protocolo a partir de observaes de trs profissionais do sul do Brasil,
atuando, uma vez por semana, com sesses de uma hora e que deve ser
finalizada em fevereiro de 2015.
Metodologia e Estratgias de ao
No projeto que foi encaminhado para o Comit de tica em Pesquisa
da Faculdades EST e aprovado sob o protocolo de nmero: 08/2013,
constam os seguintes objetivos:
10
coletar informaes acerca de protocolos de avaliao em

Musicoterapia com idosos existentes no Brasil e no exterior;
elaborar um protocolo de avaliao em Musicoterapia com

idosos de acordo com a realidade brasileira;
aplicar o protocolo nos grupos de idosos;
verificar a funcionalidade e a qualidade dos dados do

protocolo.
Cabe ressaltar aqui que, nesse momento, o projeto se encontra no

terceiro objetivo, ou seja, aplicao do protocolo.
A proposta inicial desse projeto foi investigar a existncia de
protocolos de avaliao do trabalho da Musicoterapia com terceira idade no
Brasil e no mundo. A partir deles, elaborar um protocolo que v de encontro
realidade brasileira e aplicar o mesmo. Para a aplicao do protocolo
elaborado, optou-se pelas Instituies de Longa Permanncia onde as
musicoterapeutas/pesquisadoras j desenvolvem seus trabalhos. Torna-se
importante destacar que as trs instituies possuem pequenas diferenas em
termos de clientela, organizao e fator financeiro. Essa diversidade
importante, pois a inteno do protocolo que ele possa ser utilizado em
situaes diversas. As instituies esto localizadas no eixo sul do pas, a
saber, Casa Matriz de Diaconisas Lar Mori/RS; Itapema Resort
Geritrico/SC e Socorro aos Necessitados - Lar dos Idosos Recanto do
Tarum/PR.
O Lar Mori uma instituio para idosos, administrado pela Casa
Matriz de Diaconisas. Ele foi criado em 1956, quando a Irmandade mudouse para sua residncia maior no Morro do Espelho, So Leopoldo/RS.
Inicialmente, o lar ocupava somente uma ala com 18 quartos. Os poucos
lugares e a demanda crescente levaram a Casa Matriz a buscar recursos para
uma nova construo. O lar foi ampliado e oferece hoje lugar para 70
idosos. No dia da inaugurao do novo prdio, em 1 de maio de 1995, o lar
recebeu o nome de Mori, que lembra o monte bblico, no qual Deus se
revelou como aquele que v e prov e onde foi edificado um templo ao
Senhor. O Lar Mori oferece residncia permanente ou temporria. Mas
tambm tem o servio Passa Dia para famlias que no querem deixar o
idoso sozinho em casa, durante o dia.
Trata-se de uma ILP Instituio de Longa Permanncia, de cunho
privado, que recebe idosos de ambos os sexos, provindos da regio
metropolitana de Porto Alegre/RS. Os quartos, em sua grande maioria
11
individuais, esto vazios, para que os idosos possam trazer as suas moblias
e pertences, dando assim um aspecto de sua morada.
As sesses de musicoterapia so realizadas duas vezes por semana
de forma grupal. A mdia de participao de 25 a 30 idosos. Trata-se de
um grupo misto, com demncias, Alzheimer, Parkinson, cegueira,
cadeirantes, lcidos, entre outros. Todos so livres para participar,
lembrando que o Lar dispe de mais atividades, tais como, atividades de
terapia ocupacional, grupo de psicologia, dana snior, entre outras.
O Itapema Resort Geritrico iniciou seu trabalho no dia 01 de maro
de 2012 nas dependncias de um antigo hotel, na cidade de Itapema/SC.
uma residncia de cunho privado, para idosos independentes e com qualquer
grau de dependncia, onde oferece servios adequados com profissionais
experientes da rea. O residencial recebe idosos advindos da regio litornea
de Santa Catarina e de outros estados tambm. Os quartos podem ser
ocupados de forma individual ou em dupla. A equipe composta por
mdico geriatra, enfermagem 24 horas, psicloga, nutricionista,
fisioterapeuta, educador fsico e musicoterapeuta. O ambiente solidrio e
acolhedor, visando resgatar a autoestima e os valores individuais,
contribuindo para a felicidade e uma melhor qualidade de vida dos idosos.
As sesses de musicoterapia so realizadas duas vezes por semana
de forma grupal. A mdia de participao de 20 a 25 idosos. O grupo
misto, composto por idosos com demncia, Alzheimer, AVC, cegueira,
cadeirantes, lcidos, entre outros. Todos os moradores so livres para
participar.
O Socorro aos Necessitados uma associao civil, de carter
filantrpico, com fins no econmicos, fundada em 21 de setembro de 1921.
A instituio mantenedora do Lar dos Idosos Recanto do Tarum,
atendendo, aproximadamente, 105 idosos. A instituio recebeu em 2002 e
2005 o Prmio Bem Eficiente que tem como objetivo reconhecer
publicamente as 50 melhores entidades filantrpicas brasileiras. Ao longo
dessas dcadas tem-se estruturado para melhor atender aos necessitados,
dispe de uma equipe de funcionrios experientes e de instalaes que
12
oferecem qualidade de vida a idosos, consolidando-se atualmente como uma

das mais tradicionais entidades do Paran.
O Recanto do Tarum uma instituio destinada a cuidar de idosos
do sexo masculino e que se encontram em uma situao de fragilidade social
e sem vnculos familiares. O lar considerado uma ILPI - Instituio de
Longa Permanncia para Idosos, no utilizando mais a referncia de asilo,
pois, segundo Alcntara (2004, p. 31), asilo um esteretipo negativo
associado pobreza, abandono e rejeio familiar.
Os grupos de musicoterapia tm em mdia 25 idosos, moradores do
Lar dos Idosos, com demncia ou no. Por ser considerada casa por esses
idosos, o grupo livre para participar ou no. A maioria dos participantes
fixa, porem possvel ter uma rotatividade de participantes em alguns
encontros.
O critrio de incluso para a pesquisa foi ser morador dos lares, onde
as pesquisas sero realizadas, e participar das sesses de musicoterapia. Da
mesma forma, o critrio de excluso, foi no ser morador dos lares e/ou no
participar das sesses de Musicoterapia.
A pesquisa possui cronograma de abril/2013 a fevereiro/2015. Se em
algum momento, os pesquisadores perceberem a necessidade de prolongar a
pesquisa, o Comit de tica em Pesquisa ser informado. Da mesma forma,
a pesquisa ser interrompida em caso de desistncia de um dos
pesquisadores, sendo o Comit informado.
Os dados da pesquisa esto sendo obtidos atravs de filmagens de uma
sesso semanal do grupo com durao de uma hora. Cabe salientar que os
grupos possuem dois atendimentos semanais, porm a filmagem est sendo
feita apenas em uma sesso semanal. O projeto no prev uma estrutura prdeterminada de sesso, pois a inteno criar um protocolo que possa
auxiliar os musicoterapeutas com atuaes distintas, em termos de
atividades e sequncia. O projeto destaca a importncia de manter a
individualidade de cada trabalho e ao mesmo tempo apresentar um
protocolo que seja capaz de abranger essas individualidades. No entanto, as
atividades devero trabalhar elementos: de comunicao, de funes
13
cognitivas, de funo sensrio-motora e de funo social/emocional e

comportamental, que constam no protocolo elaborado. Cabe ressaltar ainda
que pesquisadores voluntrios, tais como estudantes de musicoterapia e
outros, foram convocados para auxiliar nas filmagens, computao e anlise
dos dados.
Os recursos fsicos so os locais onde as musicoterapeutas/
pesquisadores j realizam trabalho de musicoterapia, ou seja, os locais
citados anteriormente. Da mesma forma, os recursos humanos so os
musicoterapeutas, moradores dos lares e pesquisadores voluntrios. Os
custos da pesquisa so de nica e exclusivamente de responsabilidade dos
pesquisadores.
Resultados e Discusso
Num primeiro momento optou-se por investigar no Brasil e no
exterior trabalhos de Musicoterapia com idosos. Nessa primeira busca,
encontrou-se os trabalhos de Musicoterapia com idosos realizados por
Zanini (2007), Alcntara-Silva (2009), Delabary (2009), Luz (2011),
Zanchetta (2009), Nogueira (2010), Tourinho (2006), Domingos (2009)
entre outros no Brasil. Da mesma forma, uma das grandes referncias
mundiais e pioneiras, continua sendo o trabalho de Bright (1993).
A partir desses trabalhos, passou-se a pesquisar sobre protocolos de
musicoterapia especficos no trabalho com o idoso. Deparou-se ento com o
trabalho de Cunha (2006), trabalho realizado com pacientes com Alzheimer,
no qual havia um pequeno roteiro de perguntas referente ao trabalho de
musicoterapia realizado com essa clientela. De acordo com Cunha (2006, p.
221-222),
A pesquisa foi norteada pelos seguintes objetivos: perceber as aes
efetivadas pelos sujeitos enquanto interagiam por meio das tcnicas
musicoteraputicas e observar a ocorrncia de pautas de socializao no
decorrer das atividades. Foram registrados dados relativos frequncia e
permanncia dos pacientes nas sesses e quanto ao ndice de aes ativas
realizada pelos mesmos. Consideraram-se como manifestaes ativas as
atitudes realizadas por vontade e capacidade prpria do indivduo, que,
ouvindo as intervenes verbais ou musicais feitas pela musicoterapeuta
14

do desenrolar da sesso, realizava o que se pedia, acompanhando o ritmo
do grupo e revelando compreenso e elaborao das mensagens
comunicadas. Foram observadas as seguintes aes ativas: a) interao
com os membros do grupo; b) percusso dos instrumentos do grupo; c)
cantar; d) movimentar de membros inferiores, quando solicitado; e)
movimentar de membros superiores, quando solicitado; f) danar.
Como o trabalho realizado nas trs ILPs de forma grupal, todos os

tipos de demncias e dificuldades se encontram reunidas. Dessa forma, o
protocolo encontrado no atendia a nossa necessidade. Essa tambm foi uma
de nossas preocupaes, que a construo do protocolo no levasse em
conta um grupo especfico, mas que pudesse ser aplicado a diferentes
formaes grupais de idosos, sejam as diferenas de estrutura e condies de
atendimento ou a variedade de patologias e/ou condies de sade dos
participantes.
O segundo trabalho, com o qual se teve contato, ainda em Olinda
durante o XIV Simpsio Brasileiro de Musicoterapia, foi o de Loureiro
(2012) onde foi apresentado um protocolo para o idoso. De acordo com
Loureiro (2012, p. 434-435),
Foi criado um protocolo musicoteraputico multimodal que avalia
individualmente cada integrante em um atendimento em grupo com
durao varivel em torno de uma hora e meia de atendimento. Foram
avaliados itens voltados para a percepo e performance musical. As
tcnicas utilizadas pertencem ao modelo de musicoterapia neurolgica.
As variveis foram memria de longo prazo (MLP), memria de curto
prazo (MCP), comunicao compreensiva e expressiva, ritmicidade
motora dos membros superiores e inferiores, imediatismo de resposta,
humor, entreinment (acoplamento) com o andamento da msica usandose os membros inferiores e superiores ou alternados. No final de cada
sesso foi utilizada uma atividade de vocalizao que inclua novamente a
avaliao de MCP e MLP. Estas respostas foram anotadas de forma
quantitativa. Foi tambm aplicado o teste de Qualidade de Vida Geral
verso Abreviada (WHOQOL-Bref) no incio e no final do semestre de
tratamento.3,4 O teste WHOQOL-Bref composto de quatro domnios:
fsico, psicolgico, relaes sociais e meio ambiente. Os dados do
protocolo de musicoterapia foram coletados em nove sesses semanais.
Como a pesquisa envolvia outros departamentos da instituio de

ensino, foram utilizados protocolos provenientes de outras reas. Esse
protocolo tambm no foi aderido presente pesquisa, pois no vai de
15
encontro com a realidade diria dos musicoterapeutas, ou seja, no

possumos setores interdepartamentais que trabalhem simultaneamente.
Esses foram os dois trabalhos de musicoterapia no Brasil mais prximos
temtica pesquisada.
No exterior, foi encontrada a pesquisa de Ingelmo (2012), realizada
na Universidad Pontifica de Salamanca, subsidiada pelo Governo da
Espanha. Trata-se de um protocolo de evoluo musicoteraputica para
pessoas com Alzheimer e outras demncias. O protocolo est subdividido
em quatro grandes reas, a saber, rea Psicomotriz, rea Percepticocognitiva, rea de Comunicao e Linguagem e rea Scio-emocional. De
acordo com Ingelmo (2012, p. 13),
Hemos diseado um protocolo de evaluacin criterial centrado em
competencias personales de desarrollo psicolgico de acuerdo a cuatro
reas: psicomotriz, perceptivo-cognitiva, comunicacin y lenguaje, y
scio-emocional. Hemos buscado que estuviera diseado con un lenguaje
compatible con las jergas de otros profesionales de disciplinas sciosanitarias y de las ciencias humanas y sociales, para facilitar la
comprensin de las aportaciones de los musicoterapeutas a los diferentes
equipos interdisciplinares en los que forma parte.
A pesquisa apresenta 18 folhas de tabelas do protocolo para serem

preenchidas. Trata-se de uma pesquisa minuciosa e de excelente qualidade.
O presente protocolo no foi utilizado nesta pesquisa por dois motivos. O
primeiro aspecto que ela possui um protocolo muito extenso, o que requer
muito tempo do musicoterapeuta para preencher o mesmo. Da mesma forma
a realidade brasileira nem sempre dispe de uma filmadora e um voluntrio
para poder captar tantos detalhes. O segundo aspecto levantado que o
protocolo se destina a pessoas com Alzheimer e a inteno desse projeto
para grupos mistos.
Ao longo de nossa prtica e leituras, verificou-se que a questo da
memria, interao social e movimentao corporal so os objetivos
destacados em trabalhos na musicoterapia com idosos. Passou-se ento a
trabalhar com as quatro reas apresentadas no trabalho de INGELMO,
incluindo algumas perguntas provindas da pesquisa deles e acrescentando
perguntas que provinham do trabalho das musicoterapeutas/pesquisadoras e
16
que no estavam contempladas no protocolo deles. O que segue so alguns

exemplos de perguntas por rea que constam no protocolo elaborado para
essa pesquisa:
rea psicomotriz:
Pegou um instrumento?
Tocou o instrumento?
Tocou o instrumento de forma rtmica?
rea da Comunicao e Linguagem:
Cantou as canes com auxlio de texto?
Solicitou canes?
Props atividades?
rea Perceptivo-cognitiva:
Lembrou o nome dos participantes?
Lembrou-se de uma cano a partir de uma palavra?
Lembrou-se de uma cano a partir de uma melodia?
rea Scio-emocional:
Mostrou uma atitude de ajuda e colaborao com os demais?
Estabeleceu contato fsico com o Musicoterapeuta?
Aceitou o contato fsico por parte dos participantes?
As respostas foram definidas de quatro formas:

AV = s vezes
S = sim
N = no
EM BRANCO = quando aquela habilidade no foi verificada,
por no ter sido trabalhada naquela sesso.
17
Com o decorrer das sesses, observou-se que algumas adaptaes

devem ser feitas e includas. Por exemplo, quando h um participante cego,
o fato de ele no ler a folha, diferente do fato de no ter a capacidade de
ler, pela falta de viso. Essas demais observaes iro culminar na
reformatao da proposta original.
Consideraes Finais
Ao investigar os trabalhos de musicoterapia com idosos, realizados no
Brasil, observou-se que existem semelhanas de atuao e de inteno na
perspectiva de computar os benefcios do trabalho. No entanto, observamos
que trabalhos no exterior tm tido mais sucesso na elaborao de material de
apoio para essa coleta e comprovao. O que se faz necessrio a
construo de materiais que venham ao encontro da realidade brasileira,
criativa, mas carente de recursos tecnolgicos disponveis.
O protocolo elaborado e que est sendo aplicado contm 34 itens
assim distribudos:
rea psicomotriz: 11
rea da Comunicao e Linguagem: 9
rea Perceptivo-cognitiva: 10
rea Scio-emocional: 4
At o momento foram realizadas seis filmagens e, respectivamente, o
preenchimento do protocolo, sendo que a coleta de dados se estende at
agosto de 2014. Levando em conta que a pesquisa ainda est em andamento,
pode-se verificar at o momento que o protocolo uma ferramenta
interessante para o registro dos atendimentos em musicoterapia,
independente da dificuldade em que se encontra o idoso. A pesquisa
completa ser publicada e disponibilizada comunidade cientfica da
musicoterapia ao final do projeto.
18
Referncias
ALCNTARA-SILVA, Tereza Raquel de M. et al. Contribuio da
Musicoterapia no Tratamento do paciente com Demncia do Tipo
Alzheimer Relato de Experincia. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE
MUSICOTERAPIA, 13., Curitiba, 2009; . Anais do XIII Simpsio
Brasileiro de Musicoterapia, XI Frum Paranaense de Musicoterapia e IX
Encontro Nacional de Pesquisa em Musicoterapia. Curitiba: Griffin, 2009.
ALCNTARA, Adriana de Oliveira. Velhos Institucionalizados e Famlia:
entre abafos e desabafos. Campinas: Alnea, 2004.
BRIGHT, Ruth. La musicoterapia en el tratamiento geritrico: una nueva
visin. Buenos Aires: Bonum, 1993.
CUNHA, Rosemyriam. Musicoterapia na abordagem do idoso. Revista
cientfica FAP, Curitiba, v. 2, jan./dez. 2007.
DELABARY, Ana Maria L. de Souza. Desafios e possibilidades na
musicoterapia com idosos. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE
DOMINGOS, Ana Carolina Rodrigues de Camargo et al. Efeitos da
Reabilitao Interprofissional em grupo sobre as habilidades cognitivas em
idosos com demncia. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE
INGELMO, Elena Gonzlez (Coord). SEMPA: Sistema de Evaluacin
Musicoteraputica para Personas com Alzheimer y otras Demencias.
Madrid: IMSERSO, 2012.
LOUREIRO, Cybelle M. V. et al. Protocolo de avaliao em Musicoterapia
do idoso em uma instituio de longa permanncia: uma abordagem
interdepartamental. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE MUSICOTERAPIA,
14., Olinda, 2012. Anais do XIV Simpsio Brasileiro de Musicoterapia e XII
Encontro Nacional de Pesquisa em Musicoterapia/ Associao de
Musicoterapia do Nordeste. Olinda, 2012. Disponvel em:
19
<http://14simposiomt.files.wordpress.com/2012/02/final__xiv_simpc3b3sio.pdf>. Acesso em: 14 mar. 2013.

LUZ, Luiza Thom da. Musicoterapia com idoso asilares
institucionalizados na melhoria de habilidades de comunicao.
Monografia (Especializao em Sade Mental) UNESC, Cricima, 2011.
NOGUEIRA, Flvia Barros. Musicoterapia e gerontologia: estimulao da
eficcia cognitiva em idosos institucionalizados. Monografia (Graduao)
Faculdade Paulista de Artes, 2010.
ROLIM, Flavia Sattolo; FORTI, Vera A. Madruga. Envelhecimento e
Atividade Fsica: Auxiliando na Melhoria e Manuteno da Qualidade de
Vida. In: DIOGO, Maria Jos D; NERI, Anita L; CACHIONI, Meire.
Campinas: Alnea, 2009.
SCHONS, Carme Regina; PALMA, Lucia Terezinha Saccomori.
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Passo Fundo: UPF, 2000.
TOURINHO, Lucia Maria Chaves. O Idoso e a Musicoterapia: promoo de
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ZANCHETTA, Claudimara; WACHHOLZ, Patrick Alexander. OS
VELHOS GURIS: Relato de experincia com musicoterapia em instituio
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ZANINI, Cludia Regina de Oliveira. Coro-teraputico um olhar do
musicoterapeuta para o idoso do novo milnio. In: BARCELLOS, Lia
Rejane Mendes. Vozes da Musicoterapia Brasileira. So Paulo:
Apontamentos, 2007.
20
Musicoterapia com idosos institucionalizados na

melhoria de habilidades de comunicao
DA LUZ, Luiza Thom1
Introduo
A prtica clnica musicoterpica foi realizada em uma ILPI localizada
no municpio de Cricima/SC. A instituio de natureza beneficente, sem
fins econmicos e lucrativos, de assistncia social, com a finalidade de
atender a populao que vive em situao de vulnerabilidade social.
O local conta com uma equipe multiprofissional e funcionrios que
trabalham com a misso de oferecer qualidade de vida ao idoso,
desenvolvendo aes de Proteo Social Especial de alta Complexidade,
atendendo s necessidades de cuidados com assistncia, sade, alimentao,
higiene, repouso, lazer e oferece servios de ateno biopsicossocial,
priorizando o vnculo familiar e comunitrio, e a defesa de direitos dos
idosos.
A Instituio desenvolve os seguintes programas e projetos para os
idosos em nveis de dependncia I, II e III. O nvel de dependncia I abrange
idosos independentes, mesmo que usem equipamentos de autoajuda (cadeira
de rodas, andadores, bengala, entre outros). O nvel II refere-se aos idosos
com dependncia em at trs atividades dirias (tais como: alimentao,
mobilidade e higiene) sem comprometimento cognitivo ou cognitivamente
controlado atravs de medicaes. O terceiro nvel comporta idosos com
dependncia que requeiram assistncia em todas as atividades de
autocuidado (para a vida diria e ou comprometimento cognitivo).
1
Bacharel em Musicoterapia pela Faculdades EST (2007) de So Leopoldo/RS. Psgraduada em Sade Mental pela Universidade do Extremo Sul Catarinense (2011) e
Mestranda em Gerontologia Biomdica pela PUCRS. Atua como musicoterapeuta na
Clnica Crescer (Reabilitao Neurolgica), no Espao Longevitt (Clinica de Geriatria)
e domiclio em Cricima/SC. Email: luizathomedaluz@gmail.com Currculo Lattes
disponvel em: <http://lattes.cnpq.br/6880809004803781>.
Objetivos
Este estudo buscou investigar os benefcios das atividades musicais
oferecidas em Musicoterapia, evidenciando uma melhora nas habilidades de
comunicao interpessoal dos idosos. Atravs do oferecimento de atividades
musicais foram desenvolvidos os seguintes objetivos: a) verificar se existe
diferena entre as tcnicas musicoterpicas aplicadas, denominadas
Audio, Recriao, Composio e Improvisao, visando a melhoria de
habilidades de comunicao interpessoal do idoso; b) identificar quais so
as tcnicas musicoterpicas que promovem uma melhora nas habilidades de
comunicao interpessoal do idoso; e, c) investigar qual a contribuio dada
pelas atividades musicais na demanda cognitiva do idoso para a execuo de
atividades dirias.
O idoso
A Terceira Idade considerada como a etapa do ciclo vital que se
inicia por volta dos 65 anos de idade e que finda com a morte. O
envelhecimento um acontecimento biolgico, universal e inerente a todo
ser humano (OLIVEIRA, 2010).
No processo de envelhecimento o corpo sofre limitaes,
apresentando tambm perdas na conscincia da temporalidade. O
envelhecimento no se manifesta biologicamente de forma homognea
devido s experincias de vida e variabilidade gentica, provocando
consequncias sociais e psicolgicas, sendo que seu bem-estar emocional
resulta da interao e do vnculo social (MORAGAS, 1997; OKUMA,
1998).
O envelhecimento deve ser entendido como um processo de mudanas
ao longo da vida, com reduo e perdas, mas tambm com reorganizao de
carter funcional e estrutural (SANTOS, 2005). Com o passar dos anos, os
idosos no usufruem mais de seu corpo como antes, e pela acomodao,
passam a desconhecer seu potencial biolgico, sua capacidade de mover-se,
seus recursos fsicos e motores, o que os leva inatividade. As habilidades
de comunicao tambm so fundamentais para a interao social em que o
22
idoso vive, representando uma via de expresso e manuteno da sade

(RODRIGUES; SILVA, 2012).
Msica na Terceira Idade

Recursos musicais configuram possibilidades para o tratamento de
pacientes geritricos atravs da gratificao que a experincia musical lhes
oferece. Fazer msica em grupo oportuniza ao idoso o desenvolvimento de
habilidades intra e interpessoais. A msica promove o restabelecimento da
sociabilidade pela experincia criativa comunitria (BOXBERGER;
COTTER, 1968).
Participar ativa ou passivamente de uma atividade musical possibilita
a expresso de um desejo de compartilhar e de pertencer a um grupo social.
A msica pode levar o idoso a interagir com outras pessoas, amenizar o
isolamento social e manter ou melhorar a aptido fsica, que auxiliar na
capacidade funcional. Com pessoas idosas, com dificuldades de
comunicao, posturais ou de locomoo, so oferecidos em Musicoterapia
movimentos corporais de forma sistemtica. Cada gesto realizado pelo idoso
ser entendido como um movimento que lhe favorea a realizao de
atividades do seu cotidiano, bem como que o torne capaz de se expressar e
de comunicar suas demandas de forma consciente, intencional e sensvel
(BARROS, 2001).
Benefcios das atividades musicais para o idoso

A msica promove energia e vida a muitas pessoas de vida tardia, seja
para aqueles que perderam suas funes cognitivas ou fsicas, ou para
aqueles que vivenciaram a perda de entes queridos ou sua identidade
profissional (GASTON, 1968). Sentimentos de inutilidade e desespero so
transformados em orgulho quando as pessoas idosas mostram que ainda so
capazes de serem criativas e que podem aprender novas habilidades.
As perdas que naturalmente acompanham o processo de
envelhecimento contribuem para um enfraquecimento de si mesmo. Estas
23
percepes so anuladas quando os idosos tm a oportunidade de participar

de um grupo ou colaborar numa experincia musical que permite alguns a
compor, a ouvir, a cantar, empregando o maior nvel de potencial criativo. O
envolvimento numa experincia musical, individual ou em grupo, nos faz
lembrar um tempo feliz que pode ser extremamente revitalizante (BRIGHT,
1981; CLAIR, 1996; HANSER, CLAIR, 1995; SMITH, LIPE, 1991).
Os ritmos, danas e cantos em grupo, assim como atividades musicais em
grupo, estabelecem uma comunicao especial entre os participantes e
entre os que esto em pblico. A msica uma comunicao no verbal.
Isto fundamental para compreender a influncia que a msica exerce
sobre a conduta. (GASTON, 1968, p. 41)
A msica permite a mobilizao, o reforo da capacidade de

comunicao e de expresso, facilita a interao social e melhora o contexto
de vida da pessoa anci, conduzindo-a fora do isolamento. Atravs destas
prticas musicais possvel comunicarmos nossas emoes mais delicadas.
De acordo com McClosky (1985), a msica eficaz terapeuticamente
porque a mais social de todas as artes e so precisamente os aspectos da
vida social que so afetados na doena mental e na velhice. Msicas
preferidas podem promover um ambiente impessoal (como a de um lar de
idosos), menos intimidante, melhorar a interao social, e diminuir a
sensao de isolamento (BRIGHT, 1972; MCCLOSKY, 1985):
Quando o homem se percebe como um instrumento, como um corpo
sonoro, e descobre que estes sons podem ser organizados, nasce a msica.
Comea ele, ento, a manej-los, convertendo-os em matria nova, em
um fantstico veculo expressivo. (MILLECCO, MILLECCO FILHO,
BRANDO, 2001, p. 05)
Dficits sensoriais contribuem para o desempenho intelectual

reduzido, dificultando um contato maior com familiares e amigos. A
Musicoterapia pode ser muito til em clubes e programas comunitrios para
idosos. atravs das atividades musicais e dos atendimentos que os mesmos
podem reestruturar suas vidas. Palmer (1977) incentivou a participao ativa
dos residentes mentalmente ou fisicamente deficientes do lar de idosos em
atividades musicais. Ela observou que a musicoterapia pode ser uma parte
importante da reabilitao social, emocional e fsica de um residente.
24

O fazer musical uma espcie de ao musical com importantes
conseqncias para outros tipos de aes sociais. A msica no apenas
reflexiva; ela tambm generativa tanto como sistema cultural quanto
como capacidade humana. (ARROYO, 1999, p. 28)
As necessidades psicolgicas e sociais requerem um acompanhamento

teraputico, procurando ofertar outra via para minimizar o sofrimento. Com
a experincia musicoteraputica o idoso pode vivenciar uma melhora na
percepo de seu estado geral de sade. Lidar com perdas, degenerao,
limitaes e consequente dependncia faz pensar que algo se tem que fazer
pelos idosos, no s terapeuticamente, mas, sobretudo preventivamente,
possibilitando-lhes qualidade de vida.
Msica e Musicoterapia no Ambiente Asilar

Os efeitos combinados entre fatores que levaram colocao em um
lar de idosos e as caractersticas da situao de vida institucional resultam
frequentemente em prejuzos sociais, fsicos, mentais e emocionais. Dficits
nestas reas incluem desorientao, memria de curto prazo, instabilidade
emocional, passividade, perda da funo fsica, e insatisfatrios
relacionamentos sociais.
H uma srie de estratgias de reabilitao, oferecidas pela
musicoterapia, que pode ser usada para melhorar a qualidade de vida dos
idosos confinados aos lares de idosos e outros ambientes institucionais. Um
dos objetivos da musicoterapia centra-se em ajudar a modificar a conduta
dos idosos, para que possam assumir um papel definido na vida e que
possam voltar a empregar todas as suas capacidades. As atividades musicais
ajudam na manuteno do potencial criativo, proporcionando um canal de
comunicao entre o grupo e o musicoterapeuta.
Tcnicas Musicoterpicas
A msica atua como um canal de comunicao direto de nossas
expresses, estimulando a expresso verbal e/ou no verbal, a atividade
mental, a afetividade e os rgos fonoarticulatrios. A musicoterapia deve
25
ser utilizada como vlvula de escape dos impulsos criativos das pessoas
mais velhas (DONAHUE, 1954, p. 125).
Atravs de tcnicas de Recriao, Audio, Composio e
Improvisao, o musicoterapeuta organiza as operaes e as interaes com
o paciente (BRUSCIA, 2000). A Recriao musical permite o resgate de
capacidades antes esquecidas. A Audio musical individual e/ou coletiva
oportuniza o relacionamento interpessoal, sentindo-se rejuvenescidos e
mudando seu comportamento.
O ritmo, o canto, as audies musicais convocam os pacientes a emitir
suas respostas individuais e coletivas. A musicoterapia opera atravs de
tcnicas, assumindo que a experincia musical confira um significado para o
paciente, e que ele possa usar a msica para experimentar mudanas
significativas em sua vida.
Metodologia
Para contemplar esta pesquisa foi realizada uma anlise
fenomenolgica, no linear, envolvendo contedo das respostas musicais
obtidas ao longo das intervenes realizadas. A anlise dos dados foi
realizada atravs de protocolos descritivos de cada sesso, obtidos a partir
dos registros audiovisuais. O instrumento que subsidiou a anlise do
processo foi elaborado a partir de cada registro obtido (Protocolo de Anlise
das Sesses).
O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da
Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) em 31 de agosto de
2010 (protocolo n 201/2010). A amostra constituiu-se por vinte e oito (28)
idosos, sendo quinze (15) mulheres e treze (13) homens, com idades acima
de sessenta (60) anos. Foram tomados como objetos de anlise desta
investigao, aqueles que aceitaram participar das sesses.
O critrio de incluso eram idosos residentes na instituio,
categorizados como indivduos com Grau de Dependncia um (1). O critrio
de excluso foi a condio de no aceitar participar das sesses, e/ou de
excluir-se do grupo durante a fase de atendimento, e/ou ter idade inferior a
26
sessenta (60) anos de idade e/ou estar categorizado por outro Grau de
Dependncia maior do que um (1).
Resultados e discusso
A faixa etria atendida compreendia dos 50 aos 90 anos de idade, na
sua maioria formada por mulheres. A maioria era residente, alguns se
encontravam em situao de abandono e outros recebiam visitas familiares.
Na sua maioria, a populao alvo era acometida por demncia senil;
desorientao/confuso mental, inabilidades motoras de membros
superiores; hemiplegias (com paralisao de membros superiores),
hemiparesias, patologias psiquitricas, entre outras patologias impeditivas.
O registro de cada sesso de atendimento musicoterpico visou obter
subsdios para a coleta de dados, destacando as mudanas efetuadas na
comunicao oral dos integrantes da pesquisa (a exemplo do abrir e fechar a
boca, trocas, acrscimos e omisses fonolgicas, memorizao,
acompanhamento e recuperao de textos de canes) verificadas em cada
atividade musical proposta a partir de uma determinada tcnica
musicoterpica.
Eles responderam melhor s tcnicas de Audio e Recriao. Ao
ouvir as canes, eles acionavam imagens auditivas que auxiliaram a manter
informaes e a acessar dados da memria. Cantando, tocando, lembraram e
verbalizaram os bons momentos das suas vidas. Quando traziam uma
cano para ser executada em grupo, tambm traziam para si o sentimento
de companhia, de estarem junto quelas pessoas queridas. Cada cano
representou uma pessoa, um momento especial na sua vida. O passado
apresentou-se ao presente de cada paciente.
A Recriao permitiu a participao de cada idoso na vida de seus
pares. Cantando voltaram a se sentir valorizados, com algo a contribuir.
Pertencer a um grupo para ser escutado, deixou para trs aquele sentimento
de isolamento, de abandono social. Cantando, surgiram momentos de serem
escutados, ouvidos, apreciados, valorizados e, tambm, surgiram ocasies
coletivas para escutar os outros. Passaram a acreditar que ainda podem ser
27
capazes de contribuir com sugestes e, assim, sentirem-se competentes para

outras realizaes na vida. A participao no grupo permitiu a descoberta de
novos potenciais, dando-se conta que ainda eram pessoas esperadas em um
grupo. Passaram a acreditar em si e nos outros, voltaram a ter desejos e a
realiz-los. O grupo passou a ocupar o lugar de sua famlia, daqueles que
deixaram de visit-los ou mesmo de manter qualquer tipo de contato.
Participar de um grupo musical possibilitou a organizao pessoal e a
realizao de trocas interpessoais. A msica ajudou a vencer o isolamento
social.
Os benefcios dos encontros semanais fizeram mudanas em suas
atividades dirias, motivando ainda mais a participarem e se sentirem
envolvidos no grupo. A aplicao musicoterpica num contexto asilar abriu
canais de comunicao e ampliou as relaes entre os prprios participantes.
Os encontros semanais organizaram os idosos no espao e no tempo,
melhorando a capacidade de fala, a comunicao expressiva, receptiva e
funcional.
Consideraes Finais
A institucionalizao de idosos em lares, abrigos, instituies de longa
permanncia, compromete o ajustamento social. O contato com muitas
dessas instituies, apesar das diferentes estruturas de apresentao, revelam
um quadro de abandono, desalento e uma condio de desesperana em que
muitos idosos vivem. Oferecer aos idosos cuidados mdicos, de
alimentao, de higiene, entre outros atendimentos ainda so insuficientes
para competir com os benefcios que a musicoterapia pode oferecer.
Os atendimentos musicoterpicos auxiliaram os idosos a modificar
suas condutas nos ambientes asilares. Assumiram papis mais ativos no
mbito social, empregando as capacidades individuais ainda preservadas
pela msica em terapia.
Concluiu-se que a fora dos elementos no verbais oferecidos pelas
experincias musicais foram significativas para que muitos continuassem
acreditando que ainda eram capazes, no s de realizar determinadas tarefas
28
no grupo, mas de transferir o sentimento de ser capaz para outras situaes

do cotidiano. A experincia esttica oferecida pela msica promoveu um
aumento individual na autoestima dos idosos e na concepo de voltar a
sentir a beleza pela vida.
Referncias
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29
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Anexo A: Protocolo De Anlise Das Sesses

Sesso n:
Horrio de incio:
Participante:
Diagnstico presumido:
Dificuldade(s) de comunicao oral:
30
Data:
Horrio de trmino:
Idade:
Objetivos especficos delineados:

(descrio)
Relato descritivo da sesso
Incio
a) Diferenas de respostas musicais a partir das tcnicas musicoterpicas.
b) Descrio dos benefcios alcanados pelas tcnicas musicoterpicas
c) Contribuio promovida pela msica para a execuo de atividades dirias.
Desenvolvimento
Concluso
Resultados obtidos (avaliao dos objetivos delineados)
Discusso dos resultados
Observaes e Inferncias
Pontuao da superviso clnica
Metas para a prxima sesso
Fonte: Elaborada pela autora
31
Anexo B
32
33
Gnero e Musicoterapia: um olhar necessrio1

2
STEFFEN, Luciana
Introduo
A partir de 1968, com a pesquisa de Robert Stoller (1984), o termo

gnero passou a ser compreendido de forma que as diferenas entre homens
e mulheres no ocorrem pela sua estrutura biolgica (sexo), mas pela
influncia da cultura, sendo a construo cultural do que se constituem os
papis, as funes e os valores considerados inerentes a cada sexo em
determinada sociedade (DEIFELT, 2003, p. 172).
A categoria analtica de gnero surgiu na dcada de 80, a partir dos
movimentos feministas como meio de avaliar a diferena entre os sexos e
denunciar o uso de certos poderes a partir da afirmao da diferena
(GEBARA, 2001, p. 104). Para Ivone Gebara (2001, p. 105), o gnero como
categoria analtica mostra que poderes atuam na diviso social do trabalho
e na organizao dos diferentes aspectos da vida em sociedade, ligados
relao entre homens e mulheres, denunciando relaes de poderes nos
papis sociais, polticos e religiosos de homens e mulheres (GEBARA,
2001).
Uma hermenutica a partir da categoria de anlise de gnero nos leva
a compreender que h um entendimento de que cabe s mulheres o espao
privado (mbito familiar) e aos homens, a responsabilidade pelo sustento da
famlia (mbito pblico) (TEIXEIRA, 2008), o que predispem as
mulheres a valores como paixo, ternura, maternidade (tudo que remete ao
mundo privado e domstico) ao passo que os homens teriam como
caractersticas inerentes a lgica, o raciocnio, a cultura e o mundo
pblico/poltico (DEIFELT, 2003, p. 172-173).
1
2
O presente trabalho foi realizado com o apoio da CAPES Brasil.

Bacharela em Musicoterapia, mestranda em Teologia na Faculdades EST, bolsista da
CAPES, So Leopoldo-RS. E-mail: lucianast@gmail.com.
Segundo Ivone Gebara (2001, p. 140),

a cultura me educou de modo a tomar conscincia de que h coisas que
so da minha responsabilidade como mulher. Tudo o que se refere vida
do lar, alimentao e o cuidado dos filhos e dos doentes, produo da
harmonia domstica, de minha responsabilidade. A cultura se ocupa em
produzir em mim, por meio da culpabilidade, um mecanismo de controle
de minha autonomia e de minha criatividade. E se eu no vivo de acordo
com este ideal estabelecido, sou infeliz. A cultura me forma segundo um
ideal de beleza, de bondade e de virtude. A obedincia cultura
apresentada como minha felicidade, mas quase sempre esta obedincia
no passa de um aspecto formal de felicidade ou, em outras palavras, ela
no minha felicidade. Obedecer me torna infeliz e desobedecer me torna
culpvel e culpada.
Assim, atravs desses papis hegemnicos de gnero criados

culturalmente, as pessoas so encarceradas nessas identidades de gnero de
acordo com o seu sexo e h um controle para que permaneam de acordo
com elas (TORRO FILHO, 2005), o que influencia sua liberdade de
escolha, sentindo-se inclusive culpadas, como pode ocorrer por exemplo
com uma mulher que no dedica todo o seu tempo para o cuidado com
filhos/a e com a casa. As diferenas entre homens e mulheres so
frequentemente entendidas como inatas, naturais e utilizadas como
justificao de desigualdades entre as pessoas (GEBARA, 2001). A
categoria de gnero auxilia na compreenso de que, mesmo que haja
diferenas entre homens e mulheres, assim como cada pessoa diferente da
outra, estas no justificam as desigualdades criadas historicamente que
geraram uma hierarquia de gnero (BICALHO, 2003).
O termo feminismo ou feminista surgiu atravs dos movimentos
feministas, iniciados por mulheres que lutavam por direitos que s
competiam aos homens, os quais atravs da sua variedade devem ser
considerados no plural (DESCARRIES, 2000). O feminismo se refere, no
geral, desconstruo das relaes e representaes normativas de gnero
(DESCARRIES, 2000), equidade social e liberdade (CORNELL, 1998). O
termo feminista e feminismo aqui entendido como crtica ao sexismo e
hierarquia de poder nas relaes sociais, esse deve ser o entendimento de
uma perspectiva feminista, que visa a equidade e que pode e deve ser
praticada tanto por mulheres quanto por homens.
36
Considerando que essas diferenas so reproduzidas e aceitas entre

homens e mulheres, so geradas desigualdades de gnero nos mais diversos
mbitos. So raras as intersees entre Musicoterapia, gnero e feminismo.
Estima-se que discutir sobre as relaes de gnero na Musicoterapia seja
relevante no tratamento musicoteraputico. O presente artigo visa investigar
relaes entre feminismo, gnero e Musicoterapia atravs de uma reviso
bibliogrfica a fim de fomentar relaes de gnero mais equitativas no
atendimento musicoteraputico, conscientizando musicoterapeutas das
implicaes das desigualdades de gnero. A anlise de gnero pode
potencializar a percepo dessas diferenas de gnero (AUAD, 2006),
conscientizando musicoterapeutas das desigualdades de gnero e como elas
podem influenciar negativamente o bem-estar e a qualidade de vida das
pessoas atendidas em Musicoterapia.
Objetivos
O objetivo principal da pesquisa investigar possveis contribuies
da anlise de gnero e feminismo na Musicoterapia.
Metodologia
A presente pesquisa bibliogrfica e qualitativa. Foi realizada uma
busca de artigos cientficos com a incluso dos termos musicoterapia,
feminismo ou feminista, e gnero, especialmente no Portal de Peridicos da
CAPES e nos principais peridicos da rea da Musicoterapia, como o
Journal of Music Therapy, Music Therapy Perspectives, Music Therapy,
Voices e Nordic Journal of Music Therapy. Foi utilizado tambm um CDROM contendo as trs primeiras revistas mencionadas entre os anos 19641998 (AMERICAN MUSIC THERAPY ASSOCIATION, 1999).
Sero apresentados os materiais encontrados e uma introduo sobre
terapia feminista, devido s poucas referncias sobre Musicoterapia e gnero
ou feminismo. Aps, sero apresentadas algumas reflexes sobre
feminismo, gnero, Musicoterapia e tica.
37
Na rea da Musicoterapia foram poucos os artigos encontrados que
trazem pesquisas com a perspectiva de gnero ou feminista. A partir dos
peridicos pesquisados foi encontrado um livro coletnea, nomeado
Feminist Perspectives in Music Therapy,3 editado por Susan Hadley, um dos
poucos trabalhos relacionados encontrados. Sandra Curtis (1996), uma das
escritoras do livro, escreveu uma tese de doutorado sobre o assunto.
Tambm foi encontrado o artigo Expanding music therapy practice:
Incorporating the feminist frame, tambm de Susan Hadley e Jane
Edwards.4
Barbara Wheeler (2006) menciona que algumas pesquisas em
Musicoterapia contm elementos de pesquisa feminista, mas no apresentam
uma perspectiva feminista. Nos peridicos Journal of Music Therapy, Music
Therapy Perspectives, Music Therapy, Voices e Nordic Journal of Music
Therapy, eventualmente so mencionadas as diferenas de gnero, algumas
vezes somente mencionando que foram encontradas diferenas entre
homens e mulheres nas pesquisas, mas sem aprofundar o tema, sem o
propsito de promover uma viso feminista e no-sexista.5 No Brasil, so
raros os estudos sobre o tema. Inicia-se em 2010 alguns estudos pioneiros
que investigam a Musicoterapia na violncia contra as mulheres. 6
3
4
5
38
HADLEY, Susan (Ed.). Feminist perspectives in music therapy. Gilsum: Barcelona

Publishers, 2006.
EDWARDS, Jane; HADLEY, Susan. Expanding music therapy practice: Incorporating
the feminist frame. The Arts in Psychotherapy, v. 34, p. 199-207, 2007.
Outro artigo de mesma autoria: HADLEY, Susan; EDWARDS, Jane. Sorry for the
silence: The contribution of feminist discourse(s) to music therapy theory. Voices: A
World Forum for Music Therapy, v. 4, n. 2, 2004. Entre outras bibliografias
encontradas, mas sem acesso tem-se: ALMUDENA, Asensio Alczar. Musicoterapia y
violencia de gnero. Don Benito: Editorial EDITA, 2009; DILEO, Cheryl. Ethical
Thinking in Music Therapy. Cherry Hill, NJ: Jeffrey Books, 2000.
Veja: KROB, Danili Busanello; SILVA, Laura Franch S. da. Comigo no, violo!:
Musicoterapia com Mulheres em Situao de Violncia Domstica. So Leopoldo:
Faculdades EST, 2010; CAMEJO, Josiani I.; SILVA, Laura Franch. S. da. Forte e
Feminina: A Musicoterapia como Articuladora de Mudanas Mulher em Situao de
Violncia. So Leopoldo: Faculdades EST, 2010; KROB, Danili Busanello.
Desconstruindo Amlias: Musicoterapia com mulheres em situao de violncia
domstica sob a tica da teologia feminista. 2013. 127 p. Dissertao (Mestrado)
As terapias feministas surgiram na segunda gerao do feminismo,

nos anos 1970. A bibliografia sobre terapia feminista, e tica e terapia
feminista j comea a tomar corpo.7 A terapia feminista surge a partir de
questes esboadas nos movimentos feministas, como o reconhecimento de
que o pessoal poltico, as crticas sobre as teorias e prticas psicolgicas e
sua dominao masculina no campo, e da conscincia dos papis sociais
como controle social (EVANS; KINCADE; SEEM, 2011). Assim, as
terapias feministas incluem a filosofia e valores do feminismo nos valores e
abordagens teraputicas (EVANS; KINCADE; SEEM, 2011).
A ideia de terapia feminista surgiu atravs de grupos de
conscientizao de mulheres visando sua autonomia e emancipao, por
trocas de experincias, com a participao de psiclogas; as primeiras
terapeutas feministas, que vindas das tradies humanista e psicanaltica,
passaram a repensar suas prticas teraputicas (KOLLER; NARVAZ, 2006).
H uma diversidade de psicologias/terapias feministas, devido variedade
de temas de estudo e mtodos de investigao. Assim como as outras reas
que envolvem o feminismo, no h a pretenso da terapia feminista tornarse uma rea separada, mas sim, contestar as prticas tradicionais
(SAAVEDRA; NOGUEIRA, 2006).
Alguns princpios com que as psicologias/terapias feministas no geral
concordam so: conscientizar o/a paciente a perceber se h influncia
externa (social e poltica) nos seus problemas, sobre a qual ele/a pode
Escola Superior de Teologia, Programa de Ps-Graduao, So Leopoldo, 2013.

No Mxico foi encontrado o artigo: JUAN, Teresa F. de. Musicoterapia y gnero: una
nueva vision en el trabajo de reconstruccin de la identidad en mujeres que padecen
violencia domstica y ante determinadas situaciones de salud. In: PADILLA, Mara.
(Ed). Lneas de investigacin cientfica de los miembros del Sistema Mexicano de Investigacin en
Psicologa, Guadalajara, Jalisco, Universidad de Guadalajara, 2010.
Algumas bibliografias: STURDIVANT, Susan. Therapy with women: a feminist
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Kathy; KINCADE, Elizabeth A.; SEEM, Susan. R. Introduction to Feminist Therapy:
Strategies for Social and Individual Change. Los Angeles: SAGE, 2011; BALLOU, M.;
HILL, M.; West, C. (Eds.). Feminist therapy theory and practice: A contemporary
perspective. New York: Springer, 2008. Jornais Peridicos que abordam o tema:
Women & Therapy; Psychology of Women Quarterly, e sobre tica e terapia feminista:
RAVE, E. J.; LARSEN, C. C. (Eds.). Ethical Decision Making in Therapy: Feminist
Perspectives. New York: Guilford Press, 1995.
39
exercer controle; a relao entre terapeuta-paciente deve ser igualitria; as

perspectivas femininas devem ser validadas (KOLLER; NARVAZ, 2006;
CURTIS, 2006); criticar as concepes tradicionais da psicologia positivista
tradicional; incluir fatores contextuais, como desigualdades e opresso (de
gnero, entre outros: raa/etnia, classe social, orientao sexual,
deficincia...) na origem das dificuldades individuais e familiares, ao invs
de ajustar os indivduos e as famlias aos papis tradicionais; considerar
todos os seres humanos na teoria e prtica, mostrando a necessidade de
expandir o conceito de identidade para incluir todas as pessoas; desenvolver
uma conscincia feminista; apontar que o/a terapeuta um/a opressor/a em
potencial, e mostrar que as/os pacientes tm o poder e a capacidade de
efetuar mudanas no contexto em que vivem, sendo muitas vezes patriarcal
(DILEO, 2006).
Antes do surgimento das terapias feministas, as diferenas culturais e
de gnero, assim como seus efeitos no eram considerados na sade mental
e no processo teraputico (EVANS; KINCADE; SEEM, 2011). Dessa forma
considerava-se que o papel do meio social no tinha relao com as
angstias e problemas das/os pacientes, sendo vistos como fraquezas, falhas
somente da/o paciente, sem relao com as experincias de opresso do
meio social. Os papis tradicionais de gnero eram considerados norma, e
quem ousasse se afastar desses papis era visto como desajustada/o
(EVANS; KINCADE; SEEM, 2011).
Ser um/a terapeuta feminista significa adotar valores e suposies
feministas para guiar a prtica teraputica, promovendo uma terapia no
sexista e livre dos esteretipos e desigualdades de gnero. Ler sobre terapia
feminista auxilia na conscientizao das opresses e desigualdades de
gnero existentes entre as pessoas, auxilia a perceber que quem no vive de
acordo com as expectativas sociais normativas de gnero, vive experincias
dirias de opresso. Significa entender o contexto, e que as dificuldades
das/os pacientes podem estar atreladas com o meio, e com as relaes
desiguais de gnero. Alm do mais, requer uma reviso de conceitos que
auxiliam no entendimento necessrio para produzir as mudanas que as/os
pacientes precisam (EVANS; KINCADE; SEEM, 2011).
40
Assim como a categoria analtica de gnero e as perspectivas

feministas, as terapias feministas pregam que os comportamentos
construdos como apropriados para cada sexo precisam ser desconstrudos
(EVANS; KINCADE; SEEM, 2011).
Em suma, as psiclogas feministas aspiram promoo de uma disciplina
aberta mudana, que valorize e promova a igualdade e a justia social
entre grupos e indivduos e que seja activa na insistncia para o bemestar, quer de homens, quer de mulheres, de todos os grupos sociais
(SAAVEDRA; NOGUEIRA, 2006, p. 123).
A anlise de gnero/feminista na Musicoterapia fundamental para

no reproduzir desigualdades de gnero e influenciar negativamente o
tratamento musicoteraputico. Algumas contribuies da perspectiva
feminista so oferecidas para musicoterapeutas. Entre elas: a autorreflexo
da/o musicoterapeuta sobre suas tendncias e percepes sobre os papis de
gnero, valores e atitudes, e orientao terica, j que a conscincia desses
processos culturais influencia na relao teraputica (SHUTTLEWORTH,
2006).
Sue Shuttleworth (2006) oferece outras contribuies: utilizar uma
autoavaliao, sendo que a anlise de gnero e de poder auxilia nesse
processo de conscientizao; conhecer as terapias feministas; pensar em
cada paciente como nica/o e dentro de um contexto; considerar a influncia
de fatores socioculturais nas/os pacientes; inserir uma anlise de
gnero/poder na avaliao inicial para auxiliar no entendimento de como a/o
paciente se v nas suas relaes; envolver a/o paciente no processo
teraputico para validar seus conhecimentos; promover relaes equitativas;
entrar em contato com as crenas, valores, e preferncias musicais da/o
paciente; alm de acrescentar os princpios das terapias feministas no seu
trabalho, visando sempre uma relao teraputica equitativa e colaborativa.
Entre as contribuies da tica feminista na Musicoterapia pode-se
salientar o autoconhecimento e a importncia de estar sempre se
automonitorando (DILEO, 2006). Musicoterapeutas precisam estar cientes
de preconceitos e limitaes advindos dos papis de gnero que podem estar
reproduzindo. Tambm importante enfatizar o contexto do comportamento
41
tico, pois muitos cdigos de tica tm limitaes em relao a como

trabalhar em contextos variados, sendo necessrio considerar como essas
abordagens so e no so relevantes diversidade clnica que as/os
musicoterapeutas encontram nas situaes clnicas dirias (DILEO, 2006).
Entre outras recomendaes que Cheryl Dileo (2006) oferece para
ajustar os cdigos de tica da musicoterapia, temos: enfatizar as virtudes
da/o terapeuta para se tornar um/a profissional tico, mostrar como prevenir
problemas ticos, ter a tica como um processo continuado, sempre se
atualizando, diminuir as relaes de poder entre terapeuta-paciente e
considerar o empoderamento como um dos objetivos principais teraputicos.
Cheryl Dileo (2006) acredita ser importante para os/as
musicoterapeutas conhecerem sobre terapia feminista e tica e terapia
feminista, pois mesmo no incorporando essas abordagens no seu trabalho,
tero uma viso melhor de seu trabalho e deles/as mesmos. Para ela, sua
preocupao como as diferenas culturais de gnero interferem na sade,
sendo a tica indispensvel para ser um/a profissional (DILEO, 2006).
Assim, a tica feminista na Musicoterapia motiva o/a musicoterapeuta a
questionar e criticar suas intervenes, assim como as situaes que
ocorrem na prtica clnica. A crtica feminista deve ser inserida em relao a
qualquer um dos componentes da relao msica/musicoterapeutas/paciente.
Cabe tambm ao musicoterapeuta se perguntar o que est sendo comunicado
pelas msicas que fazem parte de cada sesso, se h esteretipos de gnero
ou desigualdades de gnero, classe, raa/etnia, orientao sexual,
sustentados nas msicas que se est promovendo (FORINASH, 2006). As
msicas refletem o contexto sexista em que so criadas, sendo
frequentemente perceptveis desigualdades de gnero nas msicas
brasileiras.
O presente artigo se baseou em uma reflexo inicial sobre gnero,
feminismo e Musicoterapia. Para um aprofundamento sobre o assunto,
Barbara Wheeler (2006) sugere alguns temas que podem ser pesquisados,
como improvisao e composio em Musicoterapia, percepes de
musicoterapeutas sobre as relaes de gnero, e como elas influenciam
quem e o que ocorre nas sesses, a relao entre escolhas musicais, textos
42
das canes e feminismo, as relaes entre musicoterapeutas, paciente e

msica, entre outras possibilidades de pesquisa. A incluso da relao de
musicoterapeutas com familiares de pacientes, especialmente no caso de
atendimento com crianas, tambm merece ateno.
Consideraes finais
Diferenas de gnero esto presentes nas relaes interpessoais, no
mbito social, poltico e religioso, sendo reproduzidas e aceitas pela
sociedade. Essas diferenas geram desigualdades nas relaes entre homens
e mulheres, e tambm entre mulheres e mulheres, e homens e homens,
determinando espaos, comportamentos, o modo de ser e agir de homens e
mulheres, sendo frequentemente reprimida/o quem tenta sair do papel
normativo e esperado para o seu sexo.
A anlise de gnero torna-se fundamental na pesquisa e na prtica
musicoteraputica, a fim de conscientizar musicoterapeutas sobre as
desigualdades de gnero, buscando relaes mais equitativas e refletindo
sobre o bem-estar de homens e mulheres, que deve ser permeado pela
liberdade, e no pela atuao dos papis sociais que minimizam as opes
para dentro das expectativas sociais criadas de acordo com o sexo.
A categoria de gnero auxilia na desconstruo das desigualdades e
preconceitos de modo que no sejam perpetuados na Musicoterapia. A
reflexo feminista contribui com orientaes para musicoterapeutas que
auxiliam no empoderamento de pacientes. A liberdade das/os pacientes deve
ser promovida sem a influncia de padres de comportamento de acordo
com o gnero. s/aos musicoterapeutas cabe no permitir que essas
desigualdades influenciem o tratamento musicoteraputico, auxiliando
pacientes no encontro da sua verdadeira identidade. As reflexes em torno
da anlise de gnero auxiliam a provocar uma mudana nos modelos
tradicionais de tratamento musicoteraputico, conscientizando e
promovendo a equidade, tica e o respeito na Musicoterapia.
importante pesquisar as relaes de poder envolvidas, e como os
papis sociais de gnero influenciam o tratamento musicoteraputico. A
43
anlise de gnero com uma perspectiva feminista ento fundamental para

o processo musicoteraputico, influenciando o bem-estar de pacientes e sua
qualidade de vida, com o objetivo de estar isenta de opresses e
desigualdades de gnero, e sim, permeadas pela equidade e justia.
Refletir sobre a tica fundamental para que o tratamento
musicoteraputico no seja sexista e que no suscite desigualdades de
gnero. Musicoterapeutas devem se questionar sobre os cdigos de tica
existentes e tomar conhecimento da tica feminista. A superviso tambm
fundamental, desde que o/a supervisor/a esteja consciente da viso feminista
em terapia, caso contrrio, relaes de opresso e desigualdade podem
passar despercebidas, perdendo oportunidades de empoderar as/os pacientes
e alcanar plenamente os objetivos estipulados.
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46
Desconstruindo Amlias: Musicoterapia com

Mulheres em Situao de Violncia Domstica na
Perspectiva da Teologia Feminista
KROB, Danili Busanello1
Introduo
O presente estudo fruto da dissertao de Mestrado em Teologia
Prtica e baseia-se na aplicao da Musicoterapia para tratar os danos
emocionais decorrentes da violncia domstica, tendo como base teorias,
conceitos e mtodos da Teologia Feminista. A frase inicial do titulo
Desconstruindo Amlias foi inspirada na cano de mesmo nome,
composta por Pitty e Martin (2008). Aquela velha conhecida Amlia da
cano Ai que saudades da Amlia, composta por Ataulfo Alves e Mrio
Lago, na dcada de 1940, realmente desconstruda, dando-se conta da sua
situao de opresso e buscando livrar-se desta condio.
Ai que saudades da Amlia descreve uma parceira ideal aos olhos da
cultura machista, androcntrica e patriarcal: uma mulher sem vontade
prpria, sem voz e sem vez, submissa s necessidades e desejos do universo
masculino. A partir desta cano, muitas mulheres passaram a se identificar
e serem identificadas por Amlias. Criou-se um padro feminino que abre
mo de seus desejos, sempre disposta a subjugar-se em prol da felicidade e
bem-estar dos outros. Muitas geraes cresceram ouvindo, cantando e
reproduzindo no cotidiano esta cano. Com a cano Desconstruindo
Amlia, surge a mulher que se ope a este sistema de opresso feminina,
pois questiona os papis de gnero e descobre que tem vontades, desejos,
anseios e direitos, e manifesta estas descobertas, liberta-se das amarras do
1
Musicoterapeuta, Mestra em Teologia Prtica, Doutoranda em Teologia Prtica pelo

Programa de Ps-Graduao da Faculdades EST com apoio da CAPES/Brasil,
integrante do Ncleo de Pesquisa de Gnero da Faculdades EST. So Leopoldo/RS. Email: danielibusanello@gmail.com
esteretipo da Amlia e do julgamento social, exigindo equidade e

dignidade. Muitas mulheres que sofreram violncia domstica passam por
este processo de desconstruir suas Amlias interiores, para ento
reerguerem-se como mulheres livres, seguras de si, autnomas, fortes e
empoderadas de toda a sua feminilidade para serem simplesmente mulheres,
sem nenhum rtulo ou esteretipo.
Como pesquisadora, tenho contato praticamente dirio com o tema
gnero, atravs de leituras e debates dos grupos Blogueiras Feministas,
Catlicas Pelo Direito de Decidir, Marcha Mundial das Mulheres RS,
Ncleo de Pesquisa de Gnero da Faculdades EST e pessoas ligadas a
Centros de Referncia da Mulher e Secretarias Estadual e Municipais de
Polticas Pblicas para as Mulheres. Minha experincia como
musicoterapeuta com mulheres em situao de violncia domstica, mostra
que fundamental que seja trabalhado em terapia o ser humano na sua
integralidade, alcanando famlia, trabalho e sociedade, e no apenas o
episdio traumtico da violncia. Isso faz com que todas as pessoas de seu
convvio sejam envolvidas, direta ou indiretamente, nas mudanas de
origem teraputica. Para a concluso do curso de Bacharelado em
Musicoterapia, realizei minha 1 pesquisa sobre esta temtica, intitulada
Comigo no violo!: Musicoterapia com Mulheres em Situao de
Violncia Domstica (KROB, 2010). Os resultados positivos que obtive me
estimularam a dar continuidade a este trabalho e a novas pesquisas.
Objetivos
A pesquisa tem como objetivo principal investigar de que forma a
Musicoterapia e a Teologia Feminista podem ressignificar os danos
emocionais decorrentes da violncia domstica. Especificamente, tem o
objetivo de investigar em que medida os recursos da Musicoterapia so
eficazes para minimizar ou curar a depresso e os estados de ansiedade
destas mulheres, bem como investigar em que medida a Musicoterapia pode
ser aplicada para elevar a autoestima e estimular a autonomia e a
ressocializao da populao alvo desta pesquisa, para que se sintam
novamente pertencentes sociedade, voltando a participar de atividades
48
coletivas. Por ltimo, porm no menos importante, pois permeia todas as

questes, buscou-se compreender o discurso religioso e a sua relao com o
comportamento de mulheres que vivenciaram a violncia domstica.
Metodologia
Alm da pesquisa bibliogrfica, tambm foi realizada uma pesquisa
social. Trata-se de uma pesquisa-ao de ordem qualitativa. Primeiramente,
o projeto de pesquisa foi encaminhado ao Comit de tica em Pesquisa
(CEP) da Faculdades EST, conforme prev a resoluo 196/96 do Conselho
Nacional de Sade. Aps sua aprovao pelo CEP, a pesquisa ento pde
ser iniciada.
Foram selecionadas, atravs do Centro Jacobina de Apoio e
Atendimento Mulher2, 11 mulheres, maiores de 18 anos, consideradas
capazes, residentes em So Leopoldo/RS e em situao de violncia
domstica e de gnero. Destas, nove foram entrevistadas individualmente,
pois com duas delas foram remarcados cinco vezes novos dias e horrios,
porm no compareceram. As nove participantes entrevistadas receberam e
assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que as tornam
cientes de sua participao na pesquisa e regulamentam os termos desta. No
entanto, duas no compareceram em nenhum dos atendimentos de
Musicoterapia. Os motivos, segundo elas, uma por trabalho e outra por no
ter quem cuidasse do neto de dois anos. Sendo assim, os atendimentos
musicoterpicos iniciaram-se com sete participantes. Suas idades variaram
de 29 a 64 anos, a escolaridade, entre a quarta srie do Ensino Fundamental
e o Ensino Mdio completo e o nvel socioeconmico entre baixo e mdio.
Com o intuito de preservar a identidade das participantes, foram usados
codinomes escolhidos por elas prprias durante a pesquisa, representados
por pedras preciosas.
Criado em 19/10/2006, atende mulheres agredidas e o instrumento de So

Leopoldo/RS para combater a violncia, fazendo o acompanhamento e encaminhamento
para profissionais da psicologia e assistncia social (JORNAL VS, 2011).
49
O formato de atendimento musicoterpico foi de sesses grupais com

a durao de 45 minutos cada e periodicidade semanal, totalizando 16
sesses. O local de atendimento foi na clnica-escola de Musicoterapia da
Faculdades EST. A coleta de dados foi realizada atravs de entrevistas
individuais, 1 questionrio no incio e outro no trmino da parte prtica da
pesquisa e anlise de gravaes audiovisuais das sesses de Musicoterapia.
A interveno teraputica foi baseada nos 4 principais mtodos de
Musicoterapia descritos por Bruscia (2000, p. 124-134): experincias
receptivas, recriativas, de improvisao e de composio.
Nas entrevistas individuais, todas as participantes demonstraram ter
dificuldade e resistncia em verbalizar a situao traumtica de violncia
que viveram, tanto por medo, vergonha, culpa ou at mesmo para no
reviver a dor de episdios pregressos. Diante deste fato, temos a
possibilidade de acessar as demandas de outra forma, sendo um dos padres
de comunicao da msica em Musicoterapia a sua definio como
linguagem no verbal. Segundo Fregtman (1989, p. 49-50. Grifos no
original),
O ser humano uma totalidade e, portanto, a sua forma de comunicar-se
com o mundo ocorre atravs de vrios canais simultneos. Esses canais
emitem e recebem sinais e mensagens, de maneira conscientes e
inconscientes [...] Muitas vezes a forma da mensagem verbal
(entonao, ritmo, intensidade, textura) percebida antes do contedo.
Decodificar essas mensagens o trabalho que o musicoterapeuta se
prope todos os dias.
No 1 atendimento, foi utilizado como abertura da sesso o estribilho

da cano Canta Canta, Minha Gente (Martinho da Vila, 1974),
substituindo minha gente pelo nome de cada participante. Como cano de
encerramento, foi utilizada Voc (Tim Maia, 1971), substituindo suas frases
finais por Vou morrer de saudade / Mas temos que ir embora / Obrigada
vocs / E at semana que vem. Desde ento, as participantes solicitavam
estas canes para iniciar e encerrar os atendimentos. Ainda no 1
atendimento, foi solicitado a elas que escolhessem uma cano que as
50
representasse. Ningum conseguiu responder de imediato. Sendo assim,

tiveram sete dias para escolherem suas canes.
No 7 atendimento, foi apresentada s participantes a cano Entre
tapas e beijos (Leandro e Leonardo, 1989). Aps, refletiram e chegaram
concluso que uma vida assim no era certo, mas era normal. Em seguida,
foi apresentada a cano Ligue 180: texto adaptado da cano Entre Tapas e
Beijos, composto por Gressler Filho e Krob, para o grupo de mulheres da
pesquisa de Camejo (2010), tratando dos cinco tipos de violncia que a Lei
Maria da Penha abrange. Eis o texto da cano Ligue 180:
Perguntaram pra mim / O que a violncia? / Respondi que tem cinco /
Vou explicar na sequncia / Tem a do tipo fsica / E a tal psicolgica /
Sexual e moral / No podemos esquecer da patrimonial / Conhecimento
um direito / E todas devem lembrar / Que no estamos sozinhas / Que a
lei nos protege / E juntas vamos cantar / Ns merecemos respeito, amor e
desejo, carinho e ternura / Mulher tambm gente / Quer vida decente,
sem ter dor alguma / Com a Maria da Penha estou protegida e pra quem
precisar / Ligue 180, eu tenho certeza que vo te ajudar!
As participantes disseram gostar da cano e da ideia. Resolveram

compor uma cano tambm. Escolheram Fada (Victor e Leo, 2004) para
adaptarem o texto. O processo de composio foi at a sesso de n 11. Eis o
resultado, intitulada Sonhos Perdidos:
Sonhos, sonhos perdidos / Vida, pra ser vivida / Mentiras so um
desrespeito / Me magoou e me marcou / Basta de sofrimento / Hoje sei
meus direitos / Eu estou bem, tudo passou / Eu quero a paz que voc
levou / Vejo o caminho que eu mesma escolhi / Sinto a alegria reservada
pra mim / Vejo minha vida voltando ao normal / Eu hoje estou feliz! / Sou
mulher, batalhadora, forte e guerreira / Ao meu lado tenho Deus a me
orientar / Transpareo o brilho no olhar e na alma / Sei que o meu destino
est agora em minhas mos / As minhas escolhas partem do meu corao
/ Eu tenho certeza que sou um ser forte e vencedor.
Foram aplicados dois questionrios, um no incio e outro no trmino

da pesquisa, com a finalidade de comparar as respostas das participantes. No
entanto, apenas duas mulheres Ametista e Madreprola compareceram
ao ltimo encontro e responderam o 2 questionrio. Todavia, as respostas
das outras 5 participantes Turquesa, Jade, Rubi, Esmeralda e Cristal
51
referentes ao 1 questionrio no foram descartadas, pois revelaram dados

importantes:
Turquesa passava por um quadro depressivo e de ansiedade leves.
Estava com a autoestima em um nvel saudvel, porm, muito insegura em
relao a sua autonomia. Denomina-se Catlica e praticante. Buscou auxlio
na Igreja para sua situao de violncia, por intermdio do grupo de
mulheres, pedindo ajuda ao Padre, mas no obteve nenhum retorno.
Possivelmente esta situao a fez desacreditar que a religio pode oferecer
algum tipo de auxlio em situaes de violncia domstica: Eu acho que a
Catlica no uma Igreja unida como as outras religies. Mas, apesar
disso, ainda sente-se acolhida em sua Igreja: Porque sempre que vou a
Igreja me sinto confortada. A cano que Turquesa escolheu para
represent-la foi Ser mulher (Joo Mineiro e Marciano, 1984).
Na sesso de n 4, quando foi tocada esta cano, outras participantes
presentes demonstraram certo incmodo, pois, conforme relatou Ametista,
Fala da mulher como servil. Turquesa ouviu-as e chorou. No entanto,
disse que escolheu esta cano porque ela sempre foi assim. A partir deste
momento, percebeu-se que Turquesa passou a refletir sobre suas aes e sua
vida cotidiana. No 6 atendimento, relatou que no chorava mais e que
resolvera comear a cuidar de si. Seu desenvolvimento emocional estava
sendo positivo, mas seu tratamento no pde ser concludo, pois a ltima
sesso ao qual compareceu foi a de n 9.
Jade passava por um quadro depressivo e de ansiedade srios. Sua
autoestima estava abalada, porm, mostrou-se ser uma mulher autnoma.
Denomina-se Evanglica. Procurou auxlio com o Pastor de sua Igreja e
recebeu como conselho: Que era para eu conversar com ele (marido) para
se tratar e seguir comigo no caminho certo ou ele ir embora, e eu procurar a
justia. A cano que Jade escolheu para represent-la foi Vai mudar
(Lzaro, 2009).
Quando esta cano foi tocada, Jade chorou intensamente, porm sem
parar de cantar. No final, disse que Nunca tinha percebido o que a letra da
msica dizia. A escolha de Jade por esta cano veio de encontro ao quadro
52
emocional abalado que apresentava, tendo na sua f e religio o nico ponto

de equilbrio, segurana e esperana. Seu desenvolvimento emocional era
promissor, pois estava em um processo de autoconhecimento. No entanto,
seu tratamento no pde ser concludo, pois a ltima sesso qual
compareceu foi a de n 10.
Rubi no demonstrou sinais de depresso e de ansiedade, porm sua
autoestima estava abalada, mas ainda sob controle, apesar de ter comeado
sua entrevista dizendo: Perdi a autoestima. Me sinto feia. Estou em
depresso. Mostrou ser uma mulher com certa autonomia. Denomina-se
Evanglica. Procurou auxlio com o Pastor de sua Igreja e recebeu como
conselho: Orientao a tomar uma atitude, um basta. Ela acredita que a
religio pode oferecer auxlio para mulheres em situao de violncia
domstica: Porque algo que voc tem que decidir sozinho, mas a Igreja
pode te apoiar conforme a tua deciso. A cano que Rubi escolheu para
represent-la foi A tua vontade (Ana Paula Valado, 2009).
A f e a vivncia religiosa de Rubi parecem ter servido como
sustentao para seu equilbrio emocional durante e depois das violncias
sofridas. Ela frequenta sempre a Igreja Porque me sinto mais encorajada a
viver. Seu desenvolvimento emocional estava sendo positivo, mas seu
tratamento no pde ser concludo, pois a ltima sesso qual compareceu
foi a de n 7. Rubi comeou a trabalhar e no conseguiu mais participar dos
atendimentos. No entanto, sempre mandava, via telefone celular, mensagens
para as outras participantes.
Esmeralda passava por um quadro depressivo e de ansiedade srios.
Sua autoestima estava abalada no que se refere ao julgamento social, como
sentimentos de culpa e vergonha, porm ainda cuidava da aparncia fsica.
Mostrou ser uma mulher com certa autonomia. Denomina-se Evanglica e
procurou ajuda na sua Igreja. No entanto, o aconselhamento que recebeu do
Pastor foi Conselho espiritual, orao e que a gente tem orar ter pacincia.
E no fazer nada precipitado. Ter calma contar at dez. Mesmo com este
conselho que recebeu, ela acredita que a religio pode oferecer auxlio para
mulheres em situao de violncia domstica: Porque o pastor nos ensina
que temos que ser submissa ao esposo. Temos que conhecer bem a pessoa a
53
qual vai conviver. Porque temos o crculo de orao de mulher e

aprendemos que podemos vencer. Como a gente ser e aprendemos a
conviver e ser livre de todo o mal. Claramente, o Pastor da Igreja que
Esmeralda frequenta aconselha as mulheres de sua comunidade a
suportarem a violncia domstica em nome da submisso ao marido. E
Esmeralda, com toda a submisso aprendida, continua frequentando sua
Igreja Porque temos que ter amor. Perdoar quem nos ofende. E
aprendermos amar a Deus e conversar com ele. Pois sempre existe soluo.
A cano que ela escolheu para represent-la foi Amor covarde (Jorge e
Mateus, 2009).3
Um dado relevante relacionado Esmeralda foi a sua ausncia ao 1
atendimento. Ela no pde comparecer porque tinha sido agredida
fisicamente pelo companheiro na noite anterior sesso a ponto de ficar
hospitalizada. No foi observado nenhum progresso emocional significativo
em Esmeralda. Seu tratamento no pde ser concludo, pois compareceu
apenas nas sesses trs e quatro de Musicoterapia.
Cristal passava por um quadro depressivo e de ansiedade leves. Sua
autoestima estava abalada no que se refere ao julgamento social, como
sentimentos de culpa e vergonha, porm, ainda cuidava da aparncia fsica.
Mostrou ser uma mulher com certa autonomia. Denomina-se Catlica e
acredita que a religio pode oferecer auxlio para mulheres em situao de
violncia domstica, porm no justificou sua resposta. A cano que
Cristal escolheu para represent-la foi Solido de amigos (Jess, 1982).
Esta cano traduz musicalmente o que Cristal relatou em sua
entrevista. Sente-se abandonada, no amada, usada pelas pessoas ao seu
redor: Me sinto um capacho. No entanto, demonstra guardar muita ternura
dentro de si e vontade de ser feliz. Seu desenvolvimento emocional estava
sendo positivo, mas seu tratamento no pde ser concludo, pois a ltima
sesso qual compareceu foi a de n 11.
3
54
Vale observar que, na poca da pesquisa, esta cano era tema de duas personagens
(Celeste e Baltazar) da telenovela Fina Estampa da Rede Globo de Televiso. A
personagem Celeste era repetidamente agredida pelo marido na trama, mas sempre
acabavam se reconciliando.
Todas as participantes demonstraram dificuldade em manter a

frequncia s sesses de Musicoterapia. Quando justificavam a ausncia, os
motivos variavam entre agresso fsica sofrida na noite anterior, consulta
mdica do filho ou filha, cuidar da me, do filho ou filha adoentada,
consulta odontolgica ou mdica, compromisso de trabalho e forte dor de
cabea.
Em relao ao 2 questionrio, Madreprola e Ametista o
responderam. Madreprola teve uma resposta positiva significativa ao
tratamento musicoteraputico. J Ametista manteve-se praticamente
estagnada, no havendo evoluo ou involuo significativas.
Ametista apresentava um quadro depressivo, no entanto, sua
ansiedade estava controlada. A autoestima mostrou-se um tanto abalada,
mas ainda sob seu prprio controle. Demonstrou ser uma pessoa sem muita
autonomia. Ametista, que se denomina Catlica e Esprita, parece ter
encontrado na religio uma forma de manter-se em p: O Espiritismo me
fez sentir vontade de reagir tomar posse do meu eu que tinha sumido. Tomei
coragem, me senti mais segura. A cano que escolheu para represent-la
foi Quando a gente ama (Roberto Carlos, 1994).
Outra cano que expressou os sentimentos de Ametista foi
Desconstruindo Amlia (Pitty e Martin, 2008) pois, quando tocada em
terapia, ela disse: Me vi no refro. Na sesso de n 6, relatou que o marido
no queria mais que ela viesse na Musicoterapia. Possivelmente, por ela
estar se tornando mais empoderada, segura, independente e autoconfiante.
Isto, aos olhos dele, poderia ser uma espcie de ameaa, de perda de
controle. No entanto, ela respondeu que No deixaria de vir por nada,
porque o que mais gosto de fazer.
Na sesso de n 16, em meio a atividades ldicas e de despedidas,
Ametista disse que a cano que compuseram, Sonhos Perdidos, era como
um hino para todas as mulheres. Ela estava tendo uma evoluo emocional
consideravelmente positiva at o 10 atendimento. No entanto, no
compareceu aos atendimentos de n 11, 12, 13 e 14, segundo ela, por dores
de cabea e consultas mdicas. Quando retornou, nas 2 ltimas sesses,
55
estava visivelmente mais deprimida e com a autoestima abalada. Percebeuse esses sinais musicalmente tambm, pois j no mais acompanhava as
canes no tom proposto, e sim sempre abaixo, com intensidade vocal fraca
e andamento lento. Estes dados comprovaram-se na comparao das
respostas do 2 com o 1 questionrio: seu quadro de depresso manteve-se
praticamente inalterado, no entanto, apresentou leves sinais de um possvel
transtorno de ansiedade, o que no tinha no incio da pesquisa. A autoestima
sofreu alteraes negativas em relao aparncia fsica, porm,
positivamente, mostrou-se mais empoderada, j sem a culpa e a vergonha
anterior e tambm conhecedora de seus direitos. Em relao autonomia,
seus resultados mantiveram-se praticamente inalterados. Para ela, seriam
necessrios mais do que os 16 encontros previstos no projeto de pesquisa
para proporcionar uma melhora significativa na sua qualidade de vida.
Madreprola apresentava um quadro depressivo leve e sua ansiedade
estava em um nvel alto. A autoestima estava baixa e tambm demonstrou
ser uma pessoa sem muita autonomia. Denomina-se Catlica, porm, no
praticante. Em nenhum momento buscou auxlio na Igreja. As respostas de
Madreprola nos levam a crer que ela no acredita na religio enquanto
instituio, mas sim enquanto f e espiritualidade: Para mim religio no
faz diferena na vida de uma pessoa, mas sim a f que ela tem. A cano
que escolheu para represent-la foi Amigo apaixonado (Victor e Leo, 2004).
Madreprola, desde o incio, demonstrou sofrer mais com o silncio e
a falta de sensibilidade do marido do que com o estupro sofrido, conforme
relatou em sua entrevista. No entanto, sempre deixou evidente que o ama e
que almeja resgatar o bom relacionamento que sempre tiveram. A evoluo
emocional de Madreprola deu-se a cada atendimento. Tanto que, na 14
sesso, relatou que estava sentindo-se muito melhor e que seu psiquiatra
estava reduzindo e prevendo interromper a sua medicao (antidepressivo).
Madreprola teve uma resposta positiva significativa ao tratamento
musicoteraputico. Estes dados comprovam-se na comparao das respostas
do 2 com o 1 questionrio: seu quadro depressivo (considerado leve) e sua
ansiedade (nvel alto) no obtiveram nenhuma marcao relevante. Sua
autoestima elevou-se consideravelmente, mas, assim como Ametista, com
56
maior nfase s questes de empoderamento, ausncia de culpa e vergonha e

tambm de conhecimento de seus direitos, ficando a aparncia fsica em
segundo plano. Uma evoluo significativa tambm foi percebida em
relao a sua autonomia. Para Madreprola, os 16 atendimentos previstos no
projeto de pesquisa foram suficientes para proporcionar uma melhora
significativa na sua qualidade de vida.
Para as 2 participantes, a Musicoterapia proporcionou algum tipo de
mudana positiva em suas vidas. Ametista: Alm da amizade que fiz com
as gurias e a professora, aprender cada dia uma beno. S aprendi com
tudo que foi falado em tuas aulas, fizemos a msica e tambm com a alegria
que o essencial pra o nosso ser. Amei tudo que foi dado. Parabns.
Madreprola: Me fez perceber que eu preciso estar em contato com outras
pessoas no s viver minha rotina de casa e trabalho e vice-versa, tambm
os comentrios das colegas me fez mudar alguns pensamentos com relao a
vida a dois.
Consideraes finais
Com esta pesquisa constata-se que a Musicoterapia pode ser um
instrumento eficaz para tratar os danos emocionais decorrentes da violncia
domstica. A particularidade da msica como linguagem no verbal auxilia
muito este processo, pois acessamos o trauma de forma inconsciente. A
msica, principalmente quando trabalhada terapeuticamente em grupo,
possui um grande fator agregador. Todas as pessoas precisam estar no
mesmo ritmo, melodia, andamento, tom, enfim, todas as pessoas esto
dentro da mesma msica. Com as participantes da pesquisa, estar dentro da
mesma msica proporcionou a elas identificao, solidariedade e vnculo.
No entanto, para fazer uso da Musicoterapia como instrumento de
reabilitao emocional deste pblico, necessrio sempre estar com o olhar
direcionado para as questes de gnero, tornando-a uma Musicoterapia com
perspectivas feministas (HADLEY, 2006).
Neste ponto, a Teologia Feminista contribuiu solidamente, pois no
contexto brasileiro, at mesmo aquela pessoa que se diz distante de
57
religies, de alguma forma, tem sua vida atravessada pelas morais

religiosas. Quando se trata de mulheres ento, a questo ainda mais
intensa.
Com esta pesquisa tambm se pde concluir que as participantes que
receberam conselhos espirituais negativos ou obtiveram apenas a omisso
de sua Igreja, tiveram resultados piores do que as participantes que
receberam apoio de seus lderes espirituais ou apenas no procuraram
nenhuma Igreja.
A Igreja no pode manter-se inerte em relao violncia domstica,
mas sim tomar como responsabilidade a capacitao e a qualificao de suas
lideranas religiosas para atender e acolher as mulheres que (con)vivem com
este estigma. Elas necessitam se sentir seguras tanto em relao ao sigilo
quanto em relao a no julgamentos preconceituosos:
A mulher que procura auxlio e que, ao mesmo tempo, tem dificuldade de
compreender a relao de violncia da qual participa, precisa que sua
histria seja reconhecida como verdadeira [...] necessita que o/a
aconselhador/a pastoral compreenda e acredite no seu discurso.
Consequentemente, isto significa tambm receber encaminhamentos
prticos, como, por exemplo, endereos de casa abrigo, telefones de
auxlio e encaminhamentos necessrios. (BERGESCH, 2006, p. 129)
preciso atentar a todos os aspectos que envolvem a violncia

domstica, como os ciclos da violncia e as ameaas do homem com
comportamento agressivo, por exemplo. bastante comum que a mulher
busque ajuda na sua Igreja e que depois, arrependa-se deste ato. Em alguns
casos, podem at mesmo se distanciar de sua comunidade, para no precisar
explicar o porqu desta nova chance ao seu relacionamento. O mesmo
ocorre em tratamentos teraputicos. Mas se a liderana espiritual, bem como
o ou a musicoterapeuta tiverem conhecimento sobre as questes complexas
que envolvem uma relao abusiva, no faro (pr)julgamentos e sabero
como continuar acolhendo, aconselhando e tratando esta mulher.
58
Referncias
BERGESCH, Karen. A dinmica do poder na relao de violncia
domstica: desafios para o aconselhamento pastoral. So Leopoldo: Sinodal,
2006.
BRUSCIA, Kenneth E. Definindo Musicoterapia. Traduo de Mariza
Velloso Fernandez Conde. 2. ed. Rio de Janeiro: Enelivros, 2000.
CAMEJO, Josiani Irigoyen. Forte e Feminina: A Musicoterapia como
Articuladora de Mudanas Mulher em Situao de Violncia. Trabalho de
Concluso do Curso de Bacharelado em Musicoterapia. So Leopoldo:
Faculdades EST, 2010.
FREGTMAN, Carlos Daniel. Corpo, Msica e Terapia. Traduo de Maria
Stela Gonalves. So Paulo: Cultrix, 1989.
HADLEY, Susan (Org). Feminist Perspectives in Music Therapy. Gilsum:
Barcelona Publishers, 2006.
KROB, Danili Busanello. Comigo no, violo! Musicoterapia com
Mulheres em Situao de Violncia Domstica. Trabalho de Concluso do
Curso de Bacharelado em Musicoterapia. So Leopoldo: Faculdades EST,
2010.
59
Dilogo entre as novas prticas da musicoterapia e

os cursos de formao de musicoterapeutas1
BARCELLOS, Lia Rejane Mendes2
Introduo
Inspirada pelo tema deste evento A clnica na Musicoterapia: avanos
e perspectivas e levada ultimamente, por circunstncias, ao encontro das
novas prticas que se realizam em musicoterapia em nosso pas, decidi
refletir sobre qual a real situao da musicoterapia clnica no Brasil, no
que concerne a essas novas prticas, e sobre como os cursos que preparam
os futuros profissionais brasileiros vm se adequando para enfrentar essa
nova realidade.
Trs situaes anteriores exigiram a minha posio com relao ao
tema: a primeira, um convite recebido em agosto de 2012, para escrever o
captulo de um livro de uma musicoterapeuta norte-americana3 exatamente
sobre como os cursos de formao esto lidando e se adequando s
exigncias dos avanos da prtica. Num segundo momento, ainda em
setembro de 2012, a participao na Comisso Cientfica do Frum do Rio,4
que me levou a discutir sobre novas prticas e ver as apresentaes dos
musicoterapeutas que nelas trabalham e, por ltimo, um convite para
participar da Jornada Latinoamericana de Musicoterapia y Proyeccin
Social que teve por objetivo conhecer como nossos pases esto lidando com
a musicoterapia na realidade psicossocial vigente e organizar uma ao
1
2
3
XIII Encontro Nacional de Pesquisa em Musicoterapia. V Frum de Musicoterapia

(AMT-RS). So Leopoldo, 2013.
Doutora em Musicologia (UNIRIO, 2009). Conservatrio Brasileiro de Msica - Centro
Universitrio (CBM-CEU). Rio de Janeiro (RJ). E-mail: liarejane@gmail.com
Goodman, Karen. International perspectives in music therapy education and training:
adapting to a changing world. Lia Rejane Mendes Barcellos e Thelma lvares. (No
prelo).
XVIII Frum Estadual de Musicoterapia organizado pela Associao de Musicoterapia
do Estado do Rio de Janeiro AMT- RJ, 2012.
conjunta para enfrentamento dessa situao em nosso continente 5. Para

levantar a situao do Brasil, dada a inexistncia de literatura sobre o tema,
fiz um levantamento a partir de um questionrio a ser respondido pelos
musicoterapeutas, a fim de conhecer como a musicoterapia brasileira tem
enfrentado uma situao social em transformao e, principalmente, como
os cursos de musicoterapia de nosso pas esto lidando com a questo e
preparando nossos estudantes para novas atuaes.
O Brasil hoje
Dados publicados no Dirio Oficial de 29 de agosto de 2013 pelo
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), informam que a
populao do Brasil alcanou a marca de 201.032.714 de habitantes. No
censo de 2010 (num total de 190 milhes) o pas tinha 21.083.635 de
adolescentes, com idades entre 12 e 17 anos, distribudos pelas diversas
regies, tendo-se uma maior concentrao nas regies da Costa Leste do
pas: Nordeste, Sudeste e Sul. Com relao s crianas, a mesma fonte
aponta para uma populao de aproximadamente 32 milhes, sendo que um
grande nmero destas podem ser consideradas em diversas situaes de
risco, como, por exemplo, as exploradas sexualmente (comercialmente ou
no), as exploradas no que diz respeito ao trabalho, as deficientes, as que
esto em situao de rua, as discriminadas pela identidade tnica, religiosa
ou gnero, as em conflito com a lei6 e as institucionalizadas (ABREU,
2002). Mais de 100.000 crianas e adolescentes vivem nas ruas do pas;
aproximadamente um milho de crianas e adolescentes esto
institucionalizados, portanto, fora do convvio familiar por motivos distintos
e, por isto, frequentemente submetidos a diversas formas de violncia e
privao. Crianas e adolescentes institucionalizados tm um risco seis
vezes maior para transtornos psiquitricos em comparao aos que vivem
com suas famlias. Assim, pode-se falar em grupos de crianas com
5
62
Bogot, abril de 2013. Tomaram parte nessa Jornada: Argentina, Brasil, Chile,
Colmbia e Noruega como convidada especial. A Espanha participou por vdeo
conferncia.
Termo s utilizado para adolescentes porque no se considera que crianas cometam
crimes.
necessidade de medidas especiais, embora seja comum uma mesma criana

viver mais de uma dessas situaes acima apresentadas.
Por outro lado, os avanos da medicina e melhores condies de vida
tm proporcionado uma maior expectativa de vida no pas. Os idosos, com
mais de 60 anos, somavam 23,5 milhes de brasileiros7. No entanto, os
dados positivos divulgados pelo (IBGE) apontam para problemas que
devero se agravar nas prximas dcadas, como assinalam os especialistas
que destacam a falta de polticas pblicas especficas para o novo perfil da
populao.
O conhecimento da situao relativa a crianas, adolescentes, adultos
e idosos justifica a urgncia de mudanas que tm passado por estudos
detalhados para a implementao de aes que possam enfrentar um
problema de tal magnitude. Considero que a magnitude dos nmeros
potencializa os problemas. Os problemas relativos violncia contra a
pessoa idosa, por exemplo, tm se tornado uma questo importante para
Sade Pblica. A compreenso da complexidade deste tema como um todo
exige uma abordagem interdisciplinar na formulao de polticas pblicas
integradas. No entanto, aqui no cabe uma anlise mais ampla da situao,
mas sabemos que a musicoterapia vem implementando aes para se
adequar ao atendimento de todas essas populaes, integrando-se a espaos
teraputicos de sade pblica que tm esse objetivo.
Objetivo
O objetivo deste trabalho discutir as novas prticas em
musicoterapia e analisar como os cursos de musicoterapia do pas vm se
adequando para instrumentalizar e sensibilizar os novos profissionais para o
enfrentamento e necessidade de adaptao situao social vigente e de
ativismo para alcanar melhores condies de trabalho. Considero
desnecessrio discutir sobre a potncia da msica como elemento
teraputico: j existe consenso de sua eficcia.
Resultados aferidos pela PNAD (Pesquisa Nacional de Amostra por Domiclio).

63
Metodologia
Num pas continental como o Brasil no se tem condies de discorrer
sobre a prtica da musicoterapia em mbito nacional, sem um levantamento.
Assim, pela inexistncia de literatura na rea, utilizei as respostas ao
questionrio elaborado para o trabalho apresentado na Colmbia, alm de
entrar em contato com musicoterapeutas que trabalham em novas reas, e
analisei as grades dos cursos de musicoterapia existentes no pas. H que se
considerar que aqui se apresenta uma amostra das novas prticas em
musicoterapia.
Sobre a musicoterapia: onde se pratica a musicoterapia no Brasil
Com relao s diversas regies brasileiras pode-se constatar que a
maior concentrao de cursos (seis de graduao e cinco de ps-graduao)
est, principalmente, nos estados da Costa Leste do pas: RS, PR, SP, RJ,
MG, BA, PE e PI, e no Centro Oeste: GO e DF. Por conseguinte, a tambm
se encontra o maior nmero de musicoterapeutas e prticas do pas, embora
se tenha musicoterapeutas qualificados em quase todos os estados da
federao8.
Tem-se notcias de diversas tentativas de realizao de levantamentos
sobre o nmero de musicoterapeutas do pas e das dificuldades encontradas
para tal. No entanto, ainda no se tem um levantamento oficial completo.
A musicoterapia na rea Social no Rio de Janeiro: breve histrico
No incio da dcada de 1980, a profa. Ceclia Conde e eu9, fomos
convidadas a visitar o Centro de Recepo e Triagem de Menores10,
8
10
64
Segundo levantamento feito pela coordenao do Curso de Ps-Graduao em

Musicoterapia do CBM a partir da regio de origem dos alunos que a terminaram a sua
formao.
Respectivamente Fundadora do primeiro Curso de Graduao em Musicoterapia
oferecido no Brasil em 1972 (com Doris Hoyer de Carvalho e Gabriele Souza e Silva) e
coordenadora (1976 a 1990). A Profa. Conde , ainda hoje, a Diretora do referido curso
e Diretora-Presidente do CBM-CEU.
Instituio da Fundao Estadual de Educao de Menores (FEEM).
localizado na cidade do Rio de Janeiro, na Ladeira do Ascurra, com o

objetivo de insero de estagirios de musicoterapia na referida instituio.
Provavelmente a nascia a musicoterapia na rea Social, como passou a ser
chamada. Imediatamente um grupo de estagirios iniciou o trabalho,
supervisionados pela Profa. Conde.
Logo depois, a Fundao Estadual de Educao do Menor solicitou
estagirios para outras instituies a ela ligadas. Novo grupo foi formado,
trabalhando ainda sob a mesma superviso. Como poca a Profa. Conde
realizava uma pesquisa sobre msica no Morro da Mangueira, logo depois,
novo estgio ali foi aberto, expandido o trabalho na rea Social.
No incio do ano de 1999, ainda a profa. Conde, eu, e a ento
coordenadora do curso de graduao em Musicoterapia do CBM, a Mt.
Paula Carvalho, fomos a uma reunio com o Secretrio Municipal de Sade
do Rio de Janeiro, o mdico Dr. Ronaldo Gazolla, e com a equipe municipal
de sade, que poca era encarregada da implantao da Reforma
Psiquitrica e da organizao e direo dos CAPS 11. Estava nascendo a
Reforma Psiquitrica Brasileira. Nessa reunio ficou resolvido que a
musicoterapia seria imediatamente inserida nos CAPS e, em agosto de 99,
quatro CAPS receberam musicoterapeutas, mais dois em setembro, e outro
em janeiro de 200012. Tambm nessa ocasio ficou decidido que a
musicoterapia seria inserida no primeiro concurso que fosse realizado para
contratao de pessoal, o que aconteceria logo aps, em 10 de junho de
2001, selando a parceria CBM - Prefeitura do Rio de Janeiro. Tambm se
decidiu que todos os musicoterapeutas que fossem trabalhar tivessem
superviso, em carter obrigatrio, com um musicoterapeuta13. A partir de
11
12
13
Centros de Ateno Psicossocial - tm o objetivo de oferecer atendimento populao,

realizar o acompanhamento clnico e a reinsero social dos usurios pelo acesso ao
trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e fortalecimento dos laos familiares e
comunitrios. Dos dispositivos de ateno sade mental, os CAPs tm valor
estratgico para a Reforma Psiquitrica Brasileira e a sua criao possibilitou a
organizao de uma rede substitutiva ao hospital psiquitrico no pas ou seja, uma
mudana na tradio hospitalocntrica.
A Lei Federal de Sade Mental, n 10.216, que regulamenta o processo de Reforma
Psiquitrica no Brasil foi aprovada em abril de 2001.
Na poca, eu era a supervisora em Sade Mental, mas passei a dar uma superviso
exclusiva aos mts. dos CAPs.
65
ento, concursos pblicos em todas as instncias (municipal, estadual e

federal) vm incluindo a musicoterapia e hoje muitos so os
musicoterapeutas que trabalham nos CAPS, inclusive alguns como
coordenadores.
Assim, desde 90 estamos, no Rio de Janeiro, participando de
concursos, juntamente com outros profissionais da sade. No entanto, s
recentemente, em 2011, essa situao foi oficializada em todo o Brasil com
a insero da musicoterapia no SUAS (VITOR, 2012).
Mas, ainda cabe uma palavra sobre a terminologia rea Social, por
ns adotada desde ento: o musicoterapeuta noruegus Brynjulf Stige, que
se dedica musicoterapia comunitria, escreveu um artigo em 2003 sobre as
razes da musicoterapia comunitria, a partir de um levantamento da
literatura mundial sobre o tema. Um dos aspectos a discutidos a ampla
terminologia usada para definir a rea. No entanto, parece que na Amrica
Latina haveria um consenso no emprego de rea Social, anteriormente
abandonada, mas voltando a ser utilizada.
Discusso e resultados: as novas prticas em musicoterapia
Inicialmente cabe definir o que entendo por 'novas prticas':
Novas prticas so aquelas que diferem da musicoterapia tradicional
(reabilitao, deficincia mental, psiquiatria em hospitais psiquitricos,
deficincias sensoriais - auditiva e visual) por serem realizadas em novas
reas de atuao, em novos espaos, por adequarem os procedimentos
tradicionais ou criarem novos (entrevista, testificao musicoterpica...),
por admitirem novas teorias de fundamentao, empregarem novas
atividades e tcnicas, pelo fato de os musicoterapeutas assumirem
papis anteriormente no desempenhados (terapeuta de referncia, por
exemplo), ou, ainda, pela utilizao de novas ferramentas tecnolgicas
para anlise a avaliao dos processos teraputicos (BARCELLOS,
2013).
Ainda seria interessante tecer comentrios sobre os registros das

supervises dos musicoterapeutas que atuavam nos CAPs. Como se tratava
de uma prtica ainda nova para todos ns, registrei por escrito tudo que
acontecia de importante com cada um dos musicoterapeutas que passaram a
66
trabalhar nesses espaos e elaborei um esquema que me parece interessante

para ilustrar onde comeam as denominadas novas prticas, em oposio s
'prticas tradicionais'.
interessante se perceber como esse desenho foi feito, ou seja, as
setas apontam para fora, como se algo estivesse saindo de um centro e se
distendesse. Na verdade, as portas dos hospitais psiquitricos se abriram e
os pacientes foram recebidos nos CAPs. Mas, tambm metaforicamente,
pode-se pensar na expanso da sala de musicoterapia, e no musicoterapeuta
que vai para novos espaos e atividades, isto , at a horta, junto com os
pacientes. Compartilha da criao da rdio e da veiculao das notcias,
trabalha na construo e restaurao de instrumentos, contribuindo para a
restaurao da sade, enfim, faz todo tipo de atividade, como os outros
profissionais, inclusive sendo terapeuta de referncia.
Atividades realizadas pelos musicoterapeutas nos CAPs
Nessas novas prticas, o musicoterapeuta sai da sua sala, onde est

protegido pela sua identidade, para se expor, ocupando os mesmos espaos
67
que os outros terapeutas e com eles dividir as mesmas responsabilidades,

inclusive a de terapeutas de referncia ou, ainda, a de coordenador dos
referidos CAPs, como existem, hoje, vrios musicoterapeutas no Rio de
Janeiro.
Aqui enfatizo a importncia dos registros: revendo esses registros tive
uma viso do que se fazia e do que se faz hoje nos CAPS. Mas, cabe
sinalizar que no s nos CAPs esto as novas prticas. Eles 'abriram as
portas' para que o musicoterapeuta sasse para outras salas, novas
instituies, novas reas de atuao, pois, a partir de ento, houve um maior
alargamento do campo de atuao do musicoterapeuta, at chegar s salas de
espera de postos de sade, s ruas, cooperativa de planos de sade e tantas
outras.
Se recorrermos definio de "Clnica Ampliada", de 2004, pode-se
perceber que esta foi cunhada a partir de uma prtica j existente:
A Clnica Ampliada prope que o profissional de sade desenvolva a
capacidade de ajudar as pessoas, no s a combater as doenas, mas a
transformar-se [sic], de forma que a doena, mesmo sendo um limite, no
a [sic] impea de viver outras coisas na sua vida [sic]" (CARTILHA DO
MINISTRIO DA SADE. CLNICA AMPLIADA, 2004).
Entretanto, outras prticas podem ser consideradas novas: o

atendimento a 'meninos de rua'14 (BARCELLOS, 1993); projetos com
experincias de composio, gravao e comercializao de CDs; a insero
dos integrantes dos CAPs na Comunidade; no carnaval15 ; no carnaval no
setting musicoterpico e na rua: Coletivo Carnavalesco T pirando, pirado,
pirou! criao musical e artstica na interface entre cultura e sade mental
(FERRARI, 2012); nos movimentos desinstitucionalizantes com usurios
em longa permanncia: a clnica dentro dos lares protegidos (AQUINO,
14
15
68
Mantida terminologia da poca em que o trabalho foi realizado (1993). Hoje, "Meninos
em situao de rua".
Com a organizao de songbook (Vidal, A. Cancioneiros do IPUB, 1998); Sidney
Dantas (Harmonia enlouquece, com trs CDs gravados, s/d e apresentaes pblicas,
incluindo a participao em novela de sucesso da TV Globo, que pelo alto padro de
produo de suas novelas as exporta para muitos pases do mundo; Raquel Siqueira da
Silva (Os Mgicos do Som, s/d), e Richa e Moraes (Os Impacientes, s/d).
2009); nos 'consultrios de rua'; nas salas de espera de postos de sade; nos
ambulatrios de hospitais (ZANINI, 2013); na clnica domiciliar
(WROBEL, 2012), (desde 1980, mas hoje mais, no atendimento a idosos);
no sistema de sade privado (UNIMED) (DELABARY, 2012); no
atendimento de crianas e adolescentes em dilise (BARCELLOS;
FLORENZANO, 2010); com vtimas de acidentes de trnsito no NAVI ou,
ainda, nos nibus das ruas da mesma cidade 16, e muitas outras das quais no
se tem informaes.
A formao do musicoterapeuta e a adequao dos cursos para
acompanhar as mudanas sociais.
Anlise das grades de disciplinas dos cursos de graduao

Existem seis cursos de Bacharelado em Musicoterapia no Brasil RS,
PR, SP, RJ, MG e GO. Destes, cinco disponibilizam as grades curriculares
nos sites. Das cinco grades examinadas, duas possuem disciplinas
especficas de polticas pblicas em sade; uma tem uma disciplina optativa
denominada Modernidade e Mudana Social; uma tem uma disciplina
optativa de Polticas pblicas, mas no consta do site17 e um dos cursos j
inseriu disciplinas especficas na sua grade, mas no as colocou no site. No
entanto, contedos desta natureza podem fazer parte tambm de outras
disciplinas.
RS
PR
Cursos de Bacharelado do Brasil

SP
RJ
MG
Ainda no
+
includas no
+
site
GO
Grade no
disponvel
no site
Outras atividades desenvolvidas pelos estudantes podem ainda

prepar-los para uma atuao na musicoterapia contempornea como: a
16
17
Ncleo de Apoio s Vtimas de Trnsito - DETRAN (RJ, 2012/2013). Os dois ltimos

trabalhos realizados por Leonardo Gonzaga, aluno do 4 o ano do Bacharelado do CBMCEU. Este ltimo ainda deve ser objeto de maiores reflexes para ser definido como
musicoterapia.
Informao verbal dada pela coordenadora do Curso de So Leopoldo, Profa. Mt. Sofia
Dreher.
69
superviso de estgios, onde so discutidas as prticas; as pesquisas

desenvolvidas como Iniciao Cientfica e as atividades que os colocam
em relao com a comunidade: Complementares e Projetos de Extenso
Universitria.
Discusso e Resultados de levantamento feito sobre as novas
prticas realizadas no Brasil.
O questionrio elaborado para o exame das prticas psicossociais
realizadas no Brasil considerou quatro eixos principais: a instituio
(localizao e tipo); o musicoterapeuta (identificao e tipo de vnculo); os
pacientes (encaminhamento; gnero; idade; religio; gosto musical;
problema central; substncias psicoativas usadas; adeso ao tratamento); e a
musicoterapia (orientao terica; tcnicas utilizadas; experincias
musicais, atividades e recursos utilizados, e as dificuldades encontradas).
Considero que a anlise desse questionrio, que apresenta uma
amostra dos trabalhos de musicoterapia desenvolvidos nas diferentes regies
do Brasil com crianas e adolescentes com problemas psicossociais,
possibilita algumas consideraes que podem ser ampliadas para todas as
novas prticas.
Sobre a instituio: os musicoterapeutas esto em CAPS, CAPSis,
CAPSad, ONGs, Escolas, domiclios, asilos, clnicas especiais,
maternidades, hospitais universitrios brasileiros, hospitais gerais, salas de
espera dos postos de sade, e nas ruas das regies mais populosas do pas,
onde tem uma concentrao maior de musicoterapeutas.
Quem so os musicoterapeutas: formados nos cursos existentes no
pas, em nvel de graduao ou ps-graduao, e alguns com outras
formaes como psiquiatria, psicologia, pedagogia, terapia ocupacional e
fisioterapia, o que pode justificar diferentes abordagens tericas utilizadas.
Contratao do musicoterapeuta: as prprias instituies, via
projetos sociais, Prefeituras, hospitais gerais, cooperativa de mdicos, ou
responsveis pelos pacientes quando em atendimento domiciliar.
70
Os pacientes: crianas em vulnerabilidade e risco social nos trs

nveis de proteo preconizados pelo SUAS: Proteo Social Bsica (PSB);
Proteo Social Especial de Mdia Complexidade (PSE) e Proteo Social
de Alta Complexidade (PSE), ou seja: crianas vtimas de abuso e
explorao sexual, de abandono, maus tratos, violncia domstica, em
processo de adoo. Dependentes qumicos (lcool e outras drogas),
crianas em desajuste social, de famlias tambm desajustadas, com grandes
problemas sociais. Crianas em situao de rua. Adolescentes em conflito
com a lei (no Brasil no se coloca crianas, pois de acordo com o Estatuto
da Criana e do Adolescente, criana no comete crime), e crianas em
sofrimento psquico: com diagnstico de autismo, retardo mental,
esquizofrenia, ansiedade, queixas escolares, inibio, hiperatividade,
vivendo com as famlias ou em abrigos sociais, e de pais destitudos do
poder familiar. Vtimas de bullying, adolescentes grvidas, idosos,
cuidadores e pacientes, cuidados paliativos, adultos associados a planos de
sade, violncia domstica contra mulheres, luto, reaes ps-traumticas.
Em atendimentos em todos os formatos: grupo, individuais e etc., e as
experincias musicais so as mesmas da musicoterapia tradicional: recriar
canes, improvisar ou criar pardias, e compor principalmente canes. A
audio musical, quando utilizada, vem, em geral, combinada com a
execuo de instrumentos, canto, dana, ou duas ao mesmo tempo.
Musicoterapia:
Orientao terica: poucos musicoterapeutas se referem orientao
terica. As apontadas foram: Psicodinmica, Psicanlise, Abordagem
Sistmica, Esquizoanlise. Um nico trabalho se refere utilizao da
Psicologia da Msica: a nica referncia feita msica como possibilidade
de explicao ou de teoria que pode dar um caminho para a compreenso do
desenvolvimento da criana musicalmente (processos de percepo e
produo sonoro/musicais).
Tcnicas empregadas: as descritas na literatura da rea.
71
Mtodos empregados: a Abordagem Plurimodal, do argentino Diego

Schapira a nica mencionada, mas chega-se concluso de que os
mtodos ou abordagens mais conhecidos dificilmente seriam adequados
para serem utilizados nessas reas.
Dificuldades encontradas: a nica dificuldade declarada foi a
escassez de literatura em psiquiatria e musicoterapia que contemplem os
problemas apresentados (!).
Outras atividades realizadas: ensino musical.
Por fim, percebe-se que os objetivos apontados so coincidentes, nas
respostas ao questionrio: empoderamento, protagonismo social e
fortalecimento de vnculos dos adolescentes na comunidade, tendo o
emprego da msica objetivando: explorar e expressar sentimentos, trabalhar
problemas, desenvolver habilidades que podem ser musicais e no musicais,
e para encontrar caminhos para se relacionar e se comunicar com os outros,
nas palavras de Bruscia (2000).
Consideraes finais
Entendo que a musicoterapia se desenvolve atravs de cinco caminhos
principais: estudos na rea, pesquisa, a partir da prtica clnica,
impulsionada pelo movimento de outros campos de atuao como o caso
da Sade Mental, p. ex., e pela contribuio que as mudanas na Legislao
que regula a profisso de musicoterapeuta provocam na prtica clnica e,
consequentemente, no ensino da musicoterapia. Alm da insero na
CBO18, a profisso de Musicoterapia ainda passou a integrar as carreiras que
fazem parte do Sistema nico de Assistncia Social Brasileiro (SUAS), em
2011, o que coloca o musicoterapeuta engajado com outros profissionais, na
oferta de assistncia social, com abrangncia nacional.
18
72
O novo nmero da CBO do musicoterapeuta (2263-05) j est no Cadastro Nacional de

Estabelecimentos de Sade, possibilitando ao musicoterapeuta a realizao de mais dois
procedimentos no SUS: Consulta como Profissionais de Nvel Superior na Ateno
Bsica e Consulta como Profissionais de Nvel Superior na Ateno Especializada.
Reunio da Comisso SUS da UBAM com a Coordenao Geral de Sistemas de
Informao CGSI/DRAC e do DATASUS realizada em 18/4/13 de abril, em Braslia.
A anlise feita anteriormente mostra que no existem grandes

diferenas no que tange utilizao da msica como elemento teraputico
nos diferentes espaos, mas, sim, percebe-se que a grande diferena est na
ampliao dos papis que o musicoterapeuta desempenha, nos
procedimentos utilizados, que esto, em geral, nas prticas tradicionais, e na
forma como a msica empregada.
Depois desta anlise cabe uma questo: se todos estes aspectos so
utilizados de forma muito semelhante, qual seria a especificidade da
musicoterapia nessas reas? Tenho defendido que a musicoterapia uma s,
ao contrrio de alguns tericos que sustentam que temos musicoterapias.
Assim, em minha opinio, o que traz diferenas na sua aplicao nas novas
reas como a musicoterapia aplicada, dependendo: da rea onde se
aplica, do tipo e possibilidades da instituio, da faixa etria dos
pacientes, das qualidades pessoais e competncia/habilidades do
musicoterapeuta (musicais/musicoterpicas), enfim, de um conjunto de
questes que exigem do musicoterapeuta, competncia, flexibilidade e
criatividade
para
estarem
inseridos
e
compreenderem
os
tipos/idiossincrasias de cada instituio/rea e a insero destas nas polticas
pblicas mais amplas s quais esto ligadas ou das quais dependem. E, sem
dvida, isto vai estar diretamente ligado : formao do musicoterapeuta,
potencializando a nossa responsabilidade como coordenadores de cursos,
professores e supervisores de estgios ou prticas clnicas/teraputicas;
participao/atualizao do musicoterapeuta nas atividades e eventos das
suas associaes; e, de forma mais abrangente, no ativismo do
musicoterapeuta nas discusses que dizem respeito incluso da
musicoterapia mais amplamente: nas polticas pblicas de sade.
Por fim, percebe-se que os objetivos apontados so coincidentes, nas
respostas ao questionrio: empoderamento, protagonismo social e
fortalecimento de vnculos sociais, e a msica utilizada para explorar e
expressar sentimentos, para trabalhar problemas, para desenvolver/resgatar
habilidades que podem ser musicais e no musicais, e para encontrar
caminhos para se relacionar e se comunicar com os outros, nas palavras de
Bruscia (2000).
73
Para finalizar, cabe dizer que as prticas tradicionais continuam sendo

to importantes quanto foram at hoje e, mesmo que surjam novas
metodologias, tcnicas, abordagens, estratgias, e novas linguagens sejam
utilizadas para que o usurio possa se expressar, a musicoterapia
contempornea no substitutiva das prticas tradicionais. , sim, um
desenvolvimento e ampliao daquelas.
Referncias
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Revista Brasileira de Psiquiatria, So Paulo, v. 24, n.1, mar. 2002.
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sade mental de longa permanncia: acolhendo as dissonncias. Pesquisa e
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para a expresso individual de meninos de rua. Revista Brasileira de
Musicoterapia, Ano 3, n. 4, 1998.
______. A musicoterapia com crianas e adolescentes na sala de dilise.
Trabalho apresentado no XVI Congresso Paulista de Nefrologia. I Encontro
Paulista Multiprofissional em Nefrologia. Atibaia, SP. Setembro, 2011.
______. La Musicoterapia como herramienta de afrontamiento a los
problemas sociales de la infancia en Brasil. Jornada Latinoamericana de
musicoterapia y proyeccin social. Universidad Nacional de Colombia y
Alcalda de Bogot. Bogot, abril de 2013.
______. La actuacin de la musicoterapia en la problemtica social de
adolescentes en Brasil. Jornada Latinoamericana de musicoterapia y
proyeccin social. Universidad Nacional de Colombia y Alcalda de
Bogot. Bogot, abril de 2013.
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BRIGNOL, Rafael Marrero. Comunicao pessoal. Bag (RS), 2013.
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74
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O direito de ser adolescente: Oportunidade para reduzir vulnerabilidades e
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Braslia, DF: UNICEF 2011.
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pirado, pirou!: criao musical e artstica na interface entre cultura e sade
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Silva T. Musicoterapia e educao em sade: atendimentos ambulatoriais
para pacientes com hipertenso em Hospital Universitrio Brasileiro. Sucre
(Bolvia), 2013.
75
Grupo de Cordas Alegria de Viver:

A msica como elemento teraputico
LIMA, Fabio Roberto Monteiro de1
Introduo
O projeto realizado na AAPCMR comeou no ano de 2009, quando
ns comeamos o trabalho voluntariamente, ministrando aulas de violino
(Figura 1) para crianas e adolescentes acometidos pelo cncer. Na poca,
no conhecamos a musicoterapia e atravs de pesquisas na rea passamos a
conhecer essa profisso e posteriormente estud-la mais afinco. No decorrer
das aulas, foi criado o Grupo de Cordas Alegria de Viver (Figura 2) que tem
como finalidade o propsito teraputico.
A Associao de Apoio aos Portadores de Cncer de Mossor e
Regio foi criada em Mossor, Rio Grande do Norte, em 03 de agosto de
1997, atravs de um grupo de voluntrios que j possuram a doena ou que
j tiveram algum caso na famlia.
A instituio no tem fins lucrativos e apresenta como intuito Prestar
assistncia social e o amparo ao portador de neoplasia maligna, assim como,
buscar a promoo humana atravs de atividades educacionais com a
participao dos (as) pacientes, familiares e voluntrios. Promovendo o bem
estar social e a melhoria da qualidade de vida dos (as) pacientes com
cncer de Mossor e Regio, buscando resgatar e desenvolver seu potencial
social, afetivo e espiritual, contribuindo com a formao de uma sociedade
mais justa e igualitria.
Graduado em Msica pela Universidade do Estado do Rio Grande do Norte UERN.

Especialista em Artes pelas Faculdades Integradas de Jacarepagu FIJ. Professor de
msica do Conservatrio de Msica Dalva Stella Nogueira Freire UERN. Professor
de msica da Casa de apoio a criana com cncer/Mossor-RN. E-mail:
fcavaquinho@hotmail.com
Em nossa pesquisa nos deteremos unidade Infanto-Juvenil que a

unidade na qual desenvolvemos o nosso trabalho; a unidade foi instalada em
2004 e, alm dos atendimentos, a unidade serve como albergue para
pacientes das cidades circunvizinhas os quais esto em tratamento.
O trabalho realizado na AAPCMR de extrema importncia para a
sociedade Mossoroense e regio, pois atende cerca de 107 crianas, sendo
26 filhos de pacientes, mais de 300 adultos e familiares envolvidos no
processo de tratamentos oncolgicos. Os pacientes so acolhidos por uma
equipe multidisciplinar de profissionais, fundamentada em conhecimentos
tcnicos voltados para suas reas de especializao, buscando estimular o
desenvolvimento social e o bem-estar desses pacientes atendidos na
unidade. Esta funciona atravs dos seguintes servios: aula de violino,
musicalizao, formao de grupos como a (Camerata de Cordas e Coral
Alegria de Viver), violo, violoncello, farmcia, transporte, central de
doaes, servio social, psicopedagogia, reforo escolar, natao, educao
religiosa, psicloga, dentista, fonoaudiloga, hidroterapia, fisioterapia,
terapeuta ocupacional, dentre outros.
Objetivos
O trabalho realizado tem como principal objetivo a qualidade de vida,
humanizao, socializao, encorajamento, desinibio, criatividade e o
melhoramento da autoestima dos pacientes, levando em considerao as
vrias limitaes que lhes acarretam, j que alguns so acometidos por
vrios tipos de sintomas, tais como: ficarem plidas sentirem dores sseas,
as crianas podem se tornar suscetveis a infeces, apresentarem
sangramentos, podem ter um aumento do volume ou uma massa no
abdmen, dores nos membros, dores de cabea, vmitos, alteraes
motoras, alteraes de comportamento, paralisia de nervos, dentre outros
sintomas, dependendo do tipo de cncer. Dessa forma, vemos todos os
pacientes como um ser nico que tem suas limitaes e potencialidades a
serem trabalhadas.
78
O trabalho tambm motivador para os pacientes que passam a gostar

muito da msica e querem se especializar mais, como o caso de uma
paciente de doze anos de idade que comeou nas aulas de violino e depois se
interessou pelo piano; o trabalho serviu como um agente motivador para que
ela ingressasse no Conservatrio de Msica e estudasse piano. Tambm
outros pacientes passaram a se interessar pela msica e estudam outros
instrumentos em escolas especializadas.
Metodologia
Este estudo consiste em um relato de experincia vivenciado pelo
aluno em fase de concluso do curso de musicoterapia na FACHO-PE. No
sentido da sistematizao desse processo, podemos evidenciar como so
realizadas as sesses com esse grupo de pacientes.
Atualmente, os encontros so ministrados por Fbio Roberto Monteiro
de Lima2; e Arthur Arajo, que cursa licenciatura em msica pela UERN.
Os encontros acontecem trs vezes por semana, com durao entre
uma hora e uma hora e meia, dependendo dos encontros serem individuais
ou em grupo. A partir de 2012 os alunos comearam a estudar a teoria
musical e esto comeando a dar seus primeiros passos na leitura de
partituras, embora esse no seja o foco.
Nas sesses no utilizamos os mtodos tradicionais de ensino de
violino, pois os objetivos so teraputicos. Em cada sesso percebemos as
dificuldades e anseios dos pacientes e trabalhamos para que sejam
superados.
O repertrio consiste em msicas que so do cotidiano dos pacientes e
escolhidas por eles, tais como: Over the Rainbow (Alm do arco-ris), a
Msica do filme Carruagem de Fogo, Chariots of Fire (Vangelis) , My
2
Licenciado em Msica pela UERN (Universidade do Estado do Rio Grande do Norte)

Especialista em Artes pela FIJ (Faculdades Integradas de Jacarepagu) Instrutor Musical
do Conservatrio de Msica Dalva Stella Nogueira Freire e Ps Graduando da segunda
turma de especializao em musicoterapia pela FACHO- Faculdade de Cincias
Humanas de Olinda-PE.
79
Heart Will Go On, tema do filme Titanic, dentre outras, como tambm peas
conhecidas da populao em geral como Asa Branca (Luiz Gonzaga ) e Ode
Alegria (Ludwig van Beethoven), sugeridas pelos instrutores, no fazendo
distino entre o erudito e o popular.
Atualmente, as sesses contam com 20 pacientes, dentre elas, crianas
e adolescentes que esto em tratamento ou manuteno das suas patologias.
Podemos perceber a melhoria da qualidade de vida e socializao dessas
pessoas, vemos a importncia da msica como elemento teraputico,
potencializando as qualidades individuais de cada individuo, fazendo com
que elas possam ser vistas de maneira mais igualitria pela populao.
Figura 1
Figura 2
Podemos citar o relato de um paciente que pediu para aprender a tocar

a msica Como grande o meu amor por voc (Roberto Carlos), para
homenagear seu pai que mora na regio rural de Mossor e divorciado de
sua me. Ao ensaiar a msica em sua casa, o paciente comenta que sua me
d opinies sobre a msica, e, ento, mantm uma interao de afetividade e
compartilhamento daquele momento. O paciente tambm fala acho choco
l em casa, gosto de vim pra casa de apoio para as aulas de violino.
Bruscia (2000) fala da cura pela msica, para o autor o cliente pode
participar de experincias musicais ativas ou receptivas. As propriedades
estticas das msicas so to importantes quanto suas energias curativas, a
cura no envolve necessariamente ou depende de processo de terapia em
que o cliente e o terapeuta desenvolvem uma relao atravs da qual os
problemas do cliente so abordados, a cura pela msica pode ocorrer fora do
Setting teraputico.
80
As crianas e adolescentes que so acompanhados pelo projeto foram

desenvolvendo de forma natural suas potencialidades musicais e passaram a
fazer vrias apresentaes e recitais em jornais, empresas, teatros, como
ilustra a (Figura 3), congressos de nvel nacional e emissoras de TV (Figura
4), como o XIII Congresso Brasileiro de Oncologia Peditrica, realizado em
abril de 2012 na cidade do Natal-RN.
Figura 3
Figura 4
Os pacientes oncolgicos enfrentam vrias dificuldades fsicas e
psquicas desde a confirmao do diagnstico. Passam por vrios nveis de
estresse e angstia emocional, mudanas no estilo de vida e medo da morte,
podem ter problemas de insnia e perda de apetite e alguns desses sintomas
podem atingir seus familiares, com isso ocorre uma degradao na
qualidade de vida dessas pessoas.
Gallicchio3 (2001), em sua pesquisa, relata um estudo no GRAAC:
Grupo de Apoio ao Adolescente e Criana com Cncer e vai mensurar o
impacto da musicoterapia no tratamento de crianas e adolescentes com
Cncer.
Vanni (2006) apresenta um trabalho interdisciplinar de comunicao
sonora (Nics), como comeou o trabalho com msica em 1988, a msica
como poder restaurador de socializao e cultura, como parte de ligao
3
Pesquisa publicada na Revista Brasileira de Musicoterapia, Ano IV, nmero 5 2001.

81
entre famlia, hospital e escola, alm da msica como poder teraputico

dentro da unidade hospitalar.
A msica pode diminuir o estresse, aumentar a autoestima,
transformar o alvio imediato da dor em algo mais duradouro, facilitando o
tratamento de crianas e adultos com cncer.
As principais patologias que acarretam os pacientes que so
acompanhados pela casa de apoio so: Cncer, Anemia Falciforme e
Talassemia. Tais doenas precisam de cuidados intensivos, pois causam
muitos danos fsicos e psicolgicos aos pacientes e familiares.
De acordo com o site4 do INCA (Instituto Nacional do Cncer), a
denominao e as causas do cncer so as seguintes:
Cncer o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenas que tm em
comum o crescimento desordenado de clulas que invadem tecidos e
rgos. Dividindo-se rapidamente, estas clulas tendem a ser muito
agressivas e incontrolveis, determinando a formao de tumores
malignos, que podem espalhar-se para outras regies do corpo. As causas
de cncer so variadas, podendo ser externas ou internas ao organismo,
estando inter-relacionadas. As causas externas referem-se ao meio
ambiente e aos hbitos ou costumes prprios de uma sociedade. As causas
internas so, na maioria das vezes, geneticamente pr-determinadas, e
esto ligadas capacidade do organismo de se defender das agresses
externas.
importante conversamos com os pacientes para saber como est o

tratamento e/ou manuteno da sua doena. Faremos um breve relato de
duas patologias usuais no quadro da instituio.
De acordo com a ABRASTA (Associao Brasileira de Talassemia),
ele conceitua da seguinte forma:
A Talassemia uma desordem hereditria e que comumente produz
anemia (a anemia um sinal / sintoma comum a vrias desordens do
corpo humano). Portanto, no contagiosa, e sim provocada por uma
falha gentica, a qual leva a uma malformao da Hemoglobina. A
Hemoglobina a protena encontrada nas hemcias (ou clulas
82
Disponvel em: <http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/cancer/site/oquee>. Acesso

em: 05 set. 2013.

vermelhas) do sangue, sendo a responsvel pelo transporte do Oxignio a
todas as clulas, tecidos e rgos do corpo humano. 5
A Anemia Falciforme uma doena hereditria, o resultado de uma
modificao gentica do DNA que, no lugar de produzir o pigmento
chamado hemoglobina (Hb)A , dentro dos glbulos vermelhos ou
Hemcias , produz outro denominado (S) HbS. Nessas pessoas, as
hemcias, em vez de redondas, tomam a forma de meia lua ou foice. 6
Consideraes Finais
importante considerarmos os aspectos referentes ao trabalho que
vem sendo realizado na cidade de Mossor, pois se trata de um projeto de
utilidade pblica que pode ser realizado em outras instituies em todo pas.
Esperamos que esse trabalho seja fonte de inspirao para novas pesquisas
na rea da Musicoterapia e o tratamento de pacientes com cncer.
relevante discutirmos sobre o acompanhamento que feito fora do
ambiente musicoterpico, esse acompanhamento pode ser realizado em
domiclio, sesses de cinema, ou em eventos realizados pela AAPCMR
como carnaval, (Figura 5), Natal (Figura 6), festas juninas e outros eventos
realizados.
Figura 5
5
6
Figura 6
Disponvel em: <http://www.abrasta.org.br/definicao-talassemia>. Acesso em: 05 set.

2013.
Disponvel em: <http://portal.saude.gov.br/portal/saude/area.cfm?id_area=1692>.
Acesso em: 05 set. 2013.
83
No incio o projeto tinha a finalidade de ajudar as pessoas de alguma

forma atravs da msica, porm podemos afirmar que com a busca por
conhecimentos oferecidos pela musicoterapia e reas afins, juntamente com
um estudo mais sistematizado com objetivos teraputicos especficos, o
trabalho est sendo conduzido de forma consciente para a melhoria da
qualidade de vida das pessoas envolvidas.
Percebemos que a msica pode influenciar positivamente na vida dos
pacientes em tratamento com cncer, porm importante buscar
conhecimento, e a musicoterapia a principal fonte para nosso trabalho.
Referncias
ASSOCIAO BRASILEIRA DE TALASSEMIA. Disponvel em:
<http://www.abrasta.org.br/definicao-talassemia>. Acesso em: 08 ago.
2012.
BENEZON, Rolando O. Manual de Musicoterapia. Rio de Janeiro:
Enelivros, 1985.
BRUSCIA, Kenneth E. Definindo musicoterapia. 2. ed. Rio de Janeiro:
Enelivros, 2000.
GALLICCHIO, Maria Elena S.S. Pedro e o Lobo: Musicoterapia com
crianas em. Quimioterapia. Revista Brasileira de Musicoterapia. ano IV, n.
5, 2001. p. 81-93.
INSTITUTO NACIONAL DE CNCER. O que . Disponvel em:
<http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/cancer/site/oquee>. Acesso
em: 08 ago. 2012.
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<http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=343> Acesso em: 08 ago.
2012.
PORTAL DA SADE. Doena falciforme. Disponvel em:
<http://portal.saude.gov.br/portal/saude/area.cfm?id_area=1692>. Acesso
em 08 ago. 2012.
VANNI, Rachele Filizzola. Msica um caminho para a sade. So Paulo:
Alnea e tomo, 2006.
84
A Identidade do Cantor: Questes e Possibilidades

no Setting Musicoteraputico
SANTOS, Carolina Ferreira1
Introduo
A voz humana constituda por uma srie de aspectos, sendo esses
anatmicos, fisiolgicos, psicolgicos e sociais. No h voz que ressoe igual
a outra justamente porque a anatomia de cada ser humano nica. Bem
como a compreenso que cada pessoa possui, um aparato vocal diferente e
uma possibilidade de voz distinta, percebe-se que uma cano pode ser
cantada com diferentes intenes e interpretaes (KARAM, 2009, p. 21).
Segundo Marsola e Ba (2008), a voz um som produzido pelas
pregas vocais durante a expirao e o que faz as nossas pregas vibrarem a
passagem do ar, logo sem ar no h som. Dessa forma o cantor deve
aprender a controlar sua respirao, o que lhe exigir conscincia corporal.
Karam (2009) relata que aprendemos a falar e a cantar por imitao e
ouvido. As antigas escolas de msica se baseavam no ensino do canto por
imitao, sem levar em conta a parte fsica e anatmica do indivduo. Hoje,
com o desenvolvimento da cincia e a descoberta da medicina da parte
fisiolgica do aparelho fonador, no necessrio somente ao aluno de canto
imitar e decorar.
Uma pessoa deve preparar-se fsica e mentalmente para cantar. A
conscincia tem a ver com sensibilidade e percepo, no s musical, mas
tambm das estruturas fsicas. Para desempenhar um bom canto necessrio
controle respiratrio, adaptao da postura e das cavidades de ressonncia,
Bacharel em Musicoterapia pela Faculdade Paulista de Artes, natural de Guarulhos-SP;

Musicoterapeuta Clnica no Espao Rosa Cereja e no Espao Salud Exerccios
Teraputicos; Professora de Msica no Colgio CAAPE (Centro de Apoio Pedaggico
Especializado) E-mail: carolina.musicoterapia@bol.com.br
assim o domnio de todos esses pontos exige que a conscincia corporal do

indivduo esteja bastante apurada.
Outro dado interessante a se pensar que o canto iniciado antes da
linguagem. Quando a criana ainda no aprendeu a falar, mas j percebeu
que a linguagem significa a voz da me, com suas melodias e seus toques,
pura msica, ou aquilo que depois continuaremos para sempre a ouvir na
msica [...] (WINISK apud MILLECO; BRANDO; MILLECO FILHO,
2001, p. 9).
Segundo Milleco, Brando e Milleco Filho (2001) existe um
fenmeno conhecido por cano de Ur (tipo fundamental de melodia,
cantada por crianas de todo o mundo, independente da cultura a que
pertence). As crianas de dezoito meses a dois anos e meio de idade cantam
espontaneamente fragmentos meldicos com intervalos de segunda, tera
maior e tera menor e at os trs anos incluem intervalos de quarta e quinta
e a partir desse momento passam a ser influenciadas pelo estilo musical
particular de sua cultura.
A voz uma resultante biopsicossocial, mas, muitas vezes, o nico
fator levado em considerao o social, assim a voz utilizada por muitos
no a sua voz, mas sim a voz que utiliza em seu papel social. Quinteiro
(1989) diz que a alterao desse quadro pode resultar em problemas vocais e
muitas vezes bastante srios.
A Musicoterapia apresenta uma viso biopsicossocial e espiritual do
ser humano. Assim a identidade do cantor e a problemtica com que ele se
depara, no que diz respeito ao modelo de voz que ele tem ou idealizou, pode
ser mais um aspecto para a Musicoterapia, posto em questo no setting
musicoteraputico.
Objetivos
O objetivo desse trabalho estudar o processo de construo da
identidade do cantor no mbito terico, como fundamentao para o
entendimento dessa problemtica no setting musicoteraputico e suas
possibilidades na clnica musicoteraputica.
86
Metodologia
Este trabalho consiste em uma pesquisa conceitual. A partir da
bibliografia levantada so apresentadas questes fisiolgicas, psicolgicas e
sociais da voz, apontadas como fundamentais na construo da identidade
do cantor. So levantadas ainda reflexes da utilizao da voz como recurso
musicoteraputico, bem como a problemtica do cantor na prtica clnica
em Musicoterapia.
notvel que muitos cantores possuam o desejo de ter uma voz
especial. Segundo Quinteiro (1989), esses modelos vocais seguidos e
desejados esto estigmatizados, e se desenrolam no decorrer do tempo por
modismos influenciados por esteretipos contnuos, alimentados por
questes de pouca relevncia. H pessoas que no se importam com a voz
que tm, mas sim com a voz que querem ter. Querem a todo custo imitar
modelos vocais oferecidos pelo grande mercado de consumo sonoro.
Muitas vezes esses modelos vocais no possuem qualidade, apenas
atendem as necessidades do modismo, afirma Quinteiro (1989). Logo,
olhando por esse mbito, essas vozes no poderiam ser consideradas
modelos vocais.
Segundo Quinteiro (1989), a questo no ter uma voz de um jeito
ou de outro, mas descobrir as possibilidades vocais de cada indivduo,
evitando ao mximo toda influncia ou modelo pr-estabelecido, para criar
condies e possibilidades para que a voz cresa, e se aprimore em toda sua
plenitude.
Como foi afirmado anteriormente, o aparato anatmico (vocal) de
cada ser humano nico. Sendo assim, com os avanos tecnolgicos e ainda
o novo olhar utilizado pelos professores de canto, levando em considerao
o aspecto fisiolgico da voz, uma pessoa no pode ter uma voz igual de
outra. Sendo assim, os modelos vocais no so referncias a serem seguidos,
primeiro pela falta de qualidade que muitas vezes apresentam e segundo
87
porque cada pessoa deve encontrar e fazer florescer sua prpria voz. Assim
como a imagem corporal acompanha o desenvolvimento humano,
acumulando uma sabedoria prpria do corpo atravs dos movimentos
contnuos, das impresses tteis, cenestsicas e visuais, bem como da
relao com modelos corporais dos indivduos com que uma pessoa se
relaciona, construindo assim um histrico corporal prprio.
(QUINTEIRO, 1989, p. 21)
A voz, como j foi afirmado anteriormente, uma resultante

biopsicossocial. A questo que cada indivduo acaba levando apenas o
social em considerao, na deciso de sua voz, por conta de que essa
deciso nem sempre consciente. Segundo Quinteiro (1989), a voz
escolhida ou a voz dolo circunstancial ou voz identidade de papel
social. muito comum que adolescentes imitem um padro sonoro e isso
normalmente tem efeito passageiro. O problema quando esse padro vocal
fica permanente, mascarando a verdadeira voz do indivduo.
Durante anos o emissor emite um som e com ele se habitua e se
reconhece, mesmo que essa emisso no seja sua verdade sonora. Quinteiro
(1989) afirma que a imagem vocal do indivduo assunto de segurana
ntima e que deve ser cuidada com cautela.
As vozes mudam no decorrer de uma existncia. O indivduo vai
percorrendo um caminho vocal mutvel durante sua vida e adaptando-se
as sucessivas imagens vocais desse percurso de mutaes constantes,
prprias dos seres em evoluo. A voz acompanha essa evoluo humana,
dando notcias do caminho percorrido pelo indivduo e mostrando
sonoramente em que ponto esse indivduo se encontra no momento.
(QUINTEIRO, 1989, p. 79)
Segundo Pereira e Penteado (2007), a qualidade da voz o conjunto

das caractersticas que identificam a voz humana, e que tambm fornecem
impresses sobre o falante nas dimenses biolgicas, psicolgica, scioeducacional e profissional.
O saber popular acerca da voz, ou seja, como cada indivduo enxerga
sua voz tambm um ponto a ser considerado, afirma Pereira e Penteado
88
(2007). Desenhar e escrever sobre a voz so possibilidades de abertura de

dilogo entre o acadmico (cientfico) e o comunitrio (popular).
O cantor, alm de passar pelas modificaes vocais que fazem parte
da vida de qualquer indivduo, enfrentar tambm as modificaes
decorrentes de seu trabalho vocal, ou seja, a mudana trazida pela qualidade
vocal por ele buscada. Um processo delicado a ser pensado. Segundo
Quinteiro (1989), h indivduos que se escondem em caractersticas
passageiras de sua voz, por exemplo, uma rouquido que acontece com
frequncia pode se tornar para uma pessoa sua voz verdadeira e ele pode
estranhar o que de fato seria sua voz. O mesmo poderia acontecer nos
processos de mudanas vocais que fazem parte do trabalho do cantor. O
aumento de sua extenso, a melhora na qualidade de sua voz, pode fazer
com que ele crie uma nova imagem vocal que vai se transformando ao longo
de sua vida, ou que se esconda nas imperfeies, tendo essa como sua voz
verdadeira. Assim a busca pela sua verdadeira identidade fator primordial
para o verdadeiro crescimento.
Segundo Marsola e Tutti (2009), existem problemas psicolgicos
que influenciam o ato de cantar: falta de estmulo, ironias de amigos e
parentes que comparam pessoas de uma mesma famlia, crena no dom, que
existe, mas a educao do ouvido e desenvolvimento da percepo musical
possvel.
Imagem vocal refere-se ao que o indivduo tem como percepo de
sua prpria voz, o que acha dela, afirmam Penteado e Penteado (2010).
Assim comentrios de familiares e amigos em geral influenciam e
contribuem para a composio da imagem da voz do cantor.
importante que o cantor tenha um vasto repertrio de estilo
musical, mas segundo Marsola e Tutti (2009), o cantor no deve se
preocupar em imitar ao interpretar uma cano que j foi gravada, deve
buscar sua voz, o seu estilo, a sua prpria interpretao.
O comportamento vocal, segundo Melo e Silva (2008), depende ainda
de como o indivduo percebe seu corpo durante a emisso de um som e de
que modo que essa percepo pode acionar aspectos fsicos e psquicos.
89
Assim essa viso psicocorporal pode revelar que o estado emocional

alterado interfere na flexibilidade tnica do cantor, por exemplo:
na coordenao pneumofonoarticulatria, na postura, no ataque vocal, no
controle da ressonncia, na projeo da voz, na expressividade, na
adequao da nfase e curva meldica. Esta flexibilidade tnica
necessria para a emisso vocal equilibrada em suas diversas demandas
interpretativas. Isso pode constituir numa nova proposta de
desenvolvimento vocal. (MELO e SILVA, 2008, p. 554)
Coelho et al. (2013) afirmam que as mudanas relacionadas idade

parecem ocorrer menos ou at mesmo se ausentarem em cantores que
possuem uma voz treinada. O amadurecimento vocal de profissionais da voz
cantada mostra estabilidade na fonao, promovendo o bom controle
respiratrio e boas habilidades fonatrias.
A voz um instrumento muito utilizado em Musicoterapia. A voz
cantada e falada altera-se por influncia do estado de humor de quem a
utiliza, mesmo fora do ambiente teraputico, afirma Behlau (1987 apud
STEFFEN, 2011, p. 54). Steffen (2011) afirma que estados de humor
tambm influenca a voz cantada nas sesses de Musicoterapia, sendo
possvel sua verificao por meio dos elementos no verbais.
Uhlig (2006 apud STEFFEN, 2011, p. 58), afirma que o cantar
permite acessar sentimentos e pensamentos pela ressonncia e vibrao das
clulas, j que, ao cantar, o corpo passa a ser o instrumento musical, na sua
estrutura orgnica e psquica, despertando emoes e memrias.
Em Musicoterapia o cantar pode ser dirigido ou espontneo. Segundo
Steffen (2011), a subjetividade do paciente verificada de modo mais
intenso na improvisao, sendo esse um cantar livre e espontneo. Steffen
(2011) afirma que o cantar coletivo permite que as pessoas compartilhem
espao e tempo da cano no mesmo tom, andamento entre outras
possibilidades, conectando-os assim em todas as dimenses intrapessoal e
interpessoal.
Segundo Steffen (2011), a relao interpessoal propiciada pelo cantar
revela e desenvolve questes como liderana, autonomia, iniciativa,
segurana, cooperao, responsabilidade, comunicao, concentrao,
90
capacidade de fazer escolhas, autoestima, organizao, submisso,

autoritarismo entre outros.
Quanto s relaes intrapessoais, Steffen (2011) afirma que o cantar
pode revelar estados de humor, desenvolve o emocional, a autoexpresso,
mudanas de humor, alivia tenses, leva a uma reflexo sobre sentimentos,
emoes entre outros. Em Musicoterapia, cantar permite que o paciente se
conscientize sobre seu estado e elabore suas questes.
Acredita-se que, para a construo da identidade do cantor, ser
necessrio conhecimento de seus aspectos fisiolgicos (conscincia
corporal), fazendo uma busca nica pelas belezas e nuances de sua voz do
que refletir na imagem vocal, e consequentemente em questes sociais e de
abandono dos modismos e padres estabelecidos pelo mercado sonoro,
tendo conscincia de que as questes psicolgicas tambm fazem parte e
refletem em seu trabalho, e que a emoo est intrinsicamente ligada ao
cantor. [...] quando se acredita de verdade naquilo que se canta, transmitese com emoo, o sentimento, de dentro para fora, fazendo com que o corpo
fale, imvel ou em movimento [...]. Cantar transmitir sentimentos,
emoes. [...]. (MARSOLA & TUTTI, 2008, p. 60.)
Acredita-se ainda que os atendimentos de Musicoterapia possam ser
de grande valia na busca por sua identidade, trabalhando os aspectos
intrapessoal e interpessoal. O cantor poder buscar questes prprias de sua
voz, de forma plena e pura, que consequentemente estabelecero mudanas
significativas no seu canto como um todo.
Consideraes finais
A imagem vocal do cantor ter importante papel na descoberta
(encontro) de sua identidade. Ela que sofre mutaes por toda vida, traz
consigo a informao sobre o que o cantor pensa sobre sua voz.
O trabalho tcnico ter tambm sua importncia, desde que respeite
as diferenas anatmicas e fisiolgicas de cada cantor, que so nicas, no
existem vozes iguais. Essas diferenas so perfeitamente visveis quando se
trata de timbre.
91
Mas h outro aspecto que deve ser mencionado: o psicolgico. O

estado emocional alterado pode influenciar fortemente o desenvolvimento
do cantor, acarretando tenso na musculatura utilizada para cantar.
E, por fim, a Musicoterapia. Acredita-se que no setting
musicoteraputico, o cantor poder desenvolver suas habilidades e
harmoniz-las como um todo, j que a Musicoterapia apresenta um olhar
biopsicossocial e espiritual acerca do ser humano, poderia ajudar na
elaborao de todas as facetas que constituem a identidade do cantor.
Referncias
COELHO, Ana Cristina de Castro; DAROZ, Irandi Fernando; SILVRIO,
Kelly Cristina Alves; BRASOLOTTO, Alcione, Ghedini. Coralistas
amadores: autoimagem, dificuldades e sintomas na voz cantada. Revista
CEFAC, So Paulo, v. 15, n. 2, Mar./Abr. 2013.
KARAM, Joana Haar. Voz em Musicoterapia - contribuies do canto na
prtica musicoteraputica. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE
MARSOLA, Mnica; TUTTI, Ba. Canto uma expresso: princpios
bsicos de tcnica vocal. So Paulo: Vitalle, 2008.
MELLO, Enio Lopes; SILVA, Marta Assumpo de Andrade e. O corpo do
cantor: alongar, relaxar ou aquecer. Revista CEFAC, So Paulo, v. 10, n. 4,
out./dez. 2008.
MILLECO, Ronaldo; BRANDO, Maria Regina Esmeraldo; MILLECO
FILHO, Lus Antnio Milleco. preciso Cantar: Musicoterapia, cantos e
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PENTEADO, Regina Zanella; PENTEADO, Letcia Aranha Pires Barbosa.
Percepo da voz e sade vocal em idosos coralistas. Revista CEFAC, So
Paulo, v. 12, n. 2, Mar./Abr. 2010.
92
PEREIRA, Priscila Fabiano Agostinho; PENTEADO, Regina Zanella.

Desenhos e Depoimentos: recursos para a investigao da percepo e do
conhecimento vocal. Revista CEFAC, So Paulo, v. 9, n. 3, jul./set. 2007.
QUINTEIRO, Eudosia Acun. Esttica da voz: uma voz para o ator. So
Paulo: Summus, 1989.
STEFFEN, Luciana. Cantar: elementos no verbais e estado de humor no
processo musicoteraputico. Revista Brasileira de Musicoterapia, ano 13, n.
11, 2011.
93
Integrao de tcnicas da Psicologia Biodinmica e

da Musicoterapia para proporcionar
autorregulao: Massagem, msica e relaxamento
SAKAI, Fabiane Alonso1
Introduo
A autora tem vivenciado a diversidade de elementos que emanam do
trabalho com seres humanos, com vidas, organismos e com a msica. Esses
elementos so as individualidades, singularidades, musicalidades,
sensibilidades, sentimentos, emoes, afetos, experincias, traumas,
subjetividades, crenas, valores, criatividade, espontaneidade, calor, egos,
autonomia, responsabilidade, significados, espiritualidade, coragem, entre
muitos outros aspectos. Assim, ao longo desta vivncia, vem construindo
uma viso, uma abordagem, uma forma de compreender e trabalhar esses
fenmenos, na Musicoterapia, com as tcnicas de Massagem Biodinmica,
orientada pelos conceitos e princpios da Psicologia Biodinmica, como o da
autorregulao.
Utiliza a experincia musical de forma receptiva entre as diferentes
tcnicas musicoterpicas e, dentro desta forma de experincia, utiliza o
Relaxamento Musical, onde coloca msicas (gravaes comerciais de
diferentes estilos) para reduzir a ansiedade ou criar estratgias contra a
ansiedade, induzir o relaxamento corporal, aliviando as tenses fsicoemocionais, para aumentar a percepo corpreo-emocional entre outros
objetivos teraputicos.
As tcnicas de massagem biodinmica, que por outro canal sensorial
(a pele), tambm acessam os fenmenos psquicos, emocionais e orgnicos
que tm como objetivos teraputicos melhorar a percepo de si, afetar o
1
Musicoterapeuta, Psicoterapeuta Corporal Reichiana, Especialista em Psicologia

Biodinmica e Especialista em Conscincia Corporal-Dana. Curitiba/Paran. E-mail:
musicane@uol.com.br
organismo, estimulando respostas fisiolgicas e psicolgicas, relaxar as

tenses musculares e emocionais, diminuindo as resistncias ao processo e
flexibilizando as couraas, entre outros.
Neste trabalho aborda alguns conceitos e fundamentos da
Musicoterapia e da Psicologia Biodinmica: Massagem Biodinmica e
Autorregulao, Tcnicas Musicoterpicas Receptivas - Relaxamento
musical para verificar se na teoria tambm possvel a integrao que vem
vivenciando na prtica.
Objetivos
Geral: Tendo este trabalho como objetivo geral demonstrar, atravs
de uma reviso bibliogrfica e um relato de caso, como as tcnicas da
Musicoterapia e da Psicologia Biodinmica podem ser integradas, tanto na
prtica como na teoria, como uma forma estratgica para potencializarem
seus efeitos na autorregulao do organismo.
Especfico: Integrar as tcnicas de Psicologia Biodinmica (a
Massagem) e as tcnicas de Musicoterapia (Relaxamento Musical) para a
autorregulao de pessoas com deficincia fsica em processo de
reabilitao.
Metodologia
A autora realiza neste trabalho uma reviso da literatura, discusses
tericas possveis para explicar o fenmeno em estudo, apresentando
algumas semelhanas nas teorias e um estudo de caso no qual insere as
referncias bibliogrficas e a discusso terica ao mesmo tempo em que
apresenta e discute os fenmenos em estudo. Tem como base de dados e
informaes sua experincia ao longo da sua carreira como Musicoterapeuta
e Psicoterapeuta Corporal, exercendo atividades em seu consultrio e na
Associao dos deficientes fsicos do Paran ADFP/PR.
96
Resultados e discusso: Desenvolvimento

A Psicologia Biodinmica uma das abordagens da Psicologia
Corporal, um mtodo de tratamento criado pela psicloga e fisioterapeuta
norueguesa Gerda Boyesen na dcada de 1960. (Site IBPB) Tambm
conhecida entre os profissionais da rea como a Psicanlise do corpo.
Esta abordagem enfatiza o amor, o prazer, o conhecimento, o trabalho
e a espiritualidade. Respeitando a singularidade de cada ser humano, busca
incentivar sua criatividade, potncia e espontaneidade de forma afetiva,
tolerante e no invasiva, tendo cuidado com a relao teraputica, propondose a fazer amizade com a resistncia, dissolvendo, derretendo couraas em
vez de tir-las ou quebr-las, em um ambiente acolhedor e seguro.
Constituindo-se numa abordagem sistmica que utiliza diversas formas de
interveno verbal, como o trabalho com associao livre de ideias, o
trabalho com sonhos e a imaginao, integrando esse trabalho simblico a
duas formas de interveno somtica, a Massagem e a Vegetoterapia.
A Massagem Biodinmica um mtodo de tratamento, uma forma
de interveno, uma forma de dilogo somtico, onde o contato fsico
compreendido como forma de comunicao no verbal, onde a presena
teraputica e a inteno do toque so considerados fatores importantes. Ela
est mais vinculada s questes psicolgicas, podendo proporcionar
relaxamento, harmonizao e tranquilidade, ajudando a aliviar sintomas
psicossomticos. Afetando as respostas fisiolgicas e psicolgicas objetivos
teraputicos, como dissolver a neurose, sero atingidos, segundo
Schenkman (2011). De acordo com Schenkman (2011), as vezes somos
como os msicos aprendendo a exercitar nossas mos para tirar o som da
peristalse.
A psicoperistalse uma segunda funo da atividade intestinal, uma
capacidade de regular, dissolver e eliminar produtos de presso e tenso
emocional atravs de descarga metablica, um processo biodinmico de
relaxamento.
Todos os seres vivos tm a capacidade, estratgias e/ou mecanismos
de autorregulao. Para o ser humano, o fator-chave a regulao da carga
97
vegetativa - a presso emocional - por meio do psicoperistaltismo. Esse que

um mecanismo natural de eliminao e regulao do corpo, um
mecanismo de ajustamento visceral, como diz Boyesen (apud BOYESEN,
1983). A autorregulao, que esta capacidade de eliminar os elementos do
stress do organismo, se d atravs do que Gerda Boyesen definiu de
psicoperistaltismo.
Segundo Boyesen (1983), na terapia Biodinmica procura-se restaurar
esta perda ou diminuio da capacidade de autorregulao, buscando-se
restaurar a peristalse intestinal, mobilizando o sistema nervoso autnomo
parassimptico, afrouxando (dissolvendo) as couraas, sejam musculares,
viscerais ou tissulares e assim acessando contedos emocionais reprimidos e
possibilitando a descarga vegetativa do excesso de energia e tenso desses
resduos emocionais (conflito).
Musicoterapia: msica e relaxamento
A musicoterapia uma disciplina que estuda as relaes do homem com a
msica e as utiliza como uma forma de tratamento, sendo considerada
como uma forma de psicoterapia, com seus mtodos e tcnicas prprios,
faz uso do corpo, do movimento, da msica, dos fenmenos sonoros
[podendo considerar os sons peristlticos/ sons corporais, como
fenmenos sonoros] e do verbal para ajudar a pessoa a resolver problemas
e aumentar seu potencial de bem estar. (BRUSCIA, 2000, p.22)
um processo intra e interpessoal sistemtico de interveno em que

o terapeuta ajuda o cliente a promover a sade utilizando experincias
musicais e as relaes que se desenvolvem atravs delas como foras
dinmicas de mudana. (BRUSCIA, 2000, p. 22) Proporcionando
atividades que supem a criao de sensaes ou de estados de esprito, de
carter esttico, que carregam a vivncia pessoal, segundo Bruscia (2000).
Assim como a Psicologia Biodinmica, a autora considera a
Musicoterapia uma abordagem sistmica, pois afeta o homem de forma
total, como ser mostrado, que utiliza diversas formas de interveno das
linguagens no verbais, musical e corporal e da linguagem verbal, segundo
o musicoterapeuta Carlos Fregtman (1989) atravs das suas diferentes
tcnicas/mtodos (BRUSCIA, 2000). Assim, na Musicoterapia utiliza a
98
msica, os sons, ritmos, melodias, timbres, os instrumentos musicais, o

corpo, os movimentos corporais, a voz, a fala, as experincias musicais
(experincias da pessoa com a msica) Receptivas ou Ativas e as relaes
que se estabelecem entre esses elementos, como forma de interveno
teraputica para atingir um autoconhecimento, as necessidades de cada
pessoa e para restabelecer o livre fluxo da energia psquica.
A autora compreende e utiliza a msica como expresso corporal,
segundo Aberastury (apud FREGTMAN, 1989), e considera que msica e
movimento esto em constante interao. E quando a autora pensa em
movimento, no est pensando apenas no movimento externo do corpo, mas
sim tambm no movimento psquico e fisiolgico que a msica proporciona.
Portanto, para ela no possvel compreender a msica sem a experincia
da mobilizao corporal; considerando que o principal instrumento do
homem seu corpo, segundo o renomado Musicoterapeuta Argentino,
Rolando Benenzon (1988), e que no se pode fazer outras pessoas sentirem
um trabalho com a msica sem se ter uma experincia de sensibilizao
corporal, pois o efeito da msica sobre o corpo o de sensibiliz-lo,
mobiliz-lo, o qual responde sem teoria e d uma contestao viva e
comunicante.
No Complexo Som-Ser Humano-Som, apresentado por Benenzon
(1988), pode-se visualizar o processo que se estabelece da produo do
estmulo sonoro (sendo aqui considerado a msica pronta executada e os
sons do corpo rudos intestinais), passando pelos sistemas Unificadores do
corpo como chama o autor (Auditivo, de Percepo interna, Ttil e Visual),
e que ir repercutir no Sistema Nervoso, chegando-se as diferentes respostas
possveis ao som. Como diz Benenzon (1988, p. 15), o ser humano; no
corpo e mente ou corpo mais mente, nem psique e soma ou psique e alma,
nem matria e esprito; um todo; e a Musicoterapia [...] a tcnica que
mais se dirige a totalidade do indivduo.
A msica, como dito anteriormente, em Musicoterapia utilizada
atravs dos seus mtodos e tcnicas e aqui nos deteremos principalmente
nas tcnicas Receptivas que possibilitam a experincia de ouvir msica - a
99
escuta musical - e que influenciam aspectos emocionais, fsicos, intelectuais,

estticos ou espirituais, a totalidade do indivduo.
As tcnicas so utilizadas de vrias formas elementares e combinadas
entre si para promover a receptividade msica, sensibilizar, mobilizar e
evocar respostas corporais especficas, como o relaxar, e assim proporcionar
a autopercepo.
A msica utilizada como uma forma de interveno somtica e
simblica, onde a pessoa recebe o som/msica atravs do corpo, apreende o
som/msica atravs da psique, se ouve/percebe e o outro atravs do
som/msica, revive suas experincias e lembranas e pensa atravs do
som/msica. O relaxamento musical possibilita trazer tona a reao de
relaxamento, como interveno com o objetivo teraputico de levar [a
pessoa] ao encontro de seu prprio processo natural de cura, acionando os
recursos internos [da pessoa...], segundo Bruscia (2000)
A msica na Musicoterapia, assim como a massagem na Psicologia
Biodinmica, pode ser utilizada ao longo de todo processo teraputico
(numa sesso inteira, no incio da sesso, no meio ou no fim) para organizar,
dar holding, fazer uma limpeza, quando se est sem energia ou
desvitalizado, para trazer um tema ou sensibilizar, para abrir canais de
comunicao psicossomticos; para harmonizar, integrar ou centrar; para
trabalhar um contedo, mobilizar (material latente); fazer conexes entre
vrias partes do self, do corpo ou entre o self e o no self, segundo Bruscia
(2000).
ESTUDO DE CASO do paciente L.H.
O processo teraputico foi de 100 horas de atendimento, tendo seu
incio em agosto de 2005 e estabelecendo-se at 2011.
LH, um adolescente (dos 15 aos 21 anos) que sofreu um grave
acidente uma leso medular6 traumtica leso raquimedular, com
um quadro clnico prprio da leso e com vrios sintomas psicossomticos
apresentados, associados ao quadro: gastrite, lcera nervosa e insnia, bem
como o comportamento ansioso (por trs de sua aparente calma) de roer as
100
unhas e os dedos at fazer feridas, quadros de disreflexia e baixa do sistema

imunolgico. Outras intercorrncias de sade associadas foram a pneumonia
e infeces urinrias repetitivas. Alm do acidente, o relato de sua histria
de vida traz uma sequncia de abandonos, de perdas. Seu Corpo estava
colapsado. O corpo hipotnico - uma ciso real, um bloqueio cervical, o
nico controle fsico da cabea-pescoo e parcialmente dos braos,
dissociado das sensaes fsicas para baixo da leso, caracterizando tambm
traos esquizoides adquiridos, caracterstica essa que justifica tambm seu
sintoma de insnia. Havia apatia, resignao, falta de confiana e medo.
Podendo-se entender a mensagem emocional como: Estou derrotado,
desmoronando, deixo de existir. A sua necessidade bsica deste momento
o existir, de sentir-se seguro, precisa se redescobrir ao mesmo tempo em que
familiares, amigos e profissionais o descobrem. Tendo como posio bsica
a sensao de abandono, de desolao, de estar congelado e ausente do
mundo. Sua situao de vida uma situao de medo de no existir, de ser
rejeitado mais uma vez. Tendo-se com todas estas caractersticas ento um
corpo colapsado, hipotnico, com medo e pedindo ajuda.
Frente gravidade, a irreversibilidade e as incapacidades
multifatoriais da leso, os atendimentos de Musicoterapia objetivaram
beneficiar o paciente, mitigando seu sofrimento e trazendo-lhe uma melhor
qualidade de vida para adaptao a sua nova condio de vida. Ou seja,
reduzindo, suavizando, acalmando, diminuindo, aliviando e autorregulando
esse corpo.
Sua vida no incio do processo girava em torno de sua reabilitao.
Esta uma fase onde foi necessrio dar espao, encorajar para expressar
seus sentimentos, acolhendo e proporcionando um espao de paz e
segurana, ou seja, que possibilitasse repousar em um ambiente favorvel,
para restaurar sua capacidade de autorregulao e possibilitar o digerir seu
choque emocional, segundo Boysen (1983).
Ao longo do processo iniciou sua aceitao, saindo da paralisia frente
prpria paralisia da leso fsica, passando a lidar com sua realidade e
limitaes. Outros objetivos foram sendo atingidos ao longo de sua
reabilitao, como: Redirecionou sua sensibilidade musical, tocando o
101
teclado em vez do violo seu instrumento, com as adaptaes rteses,

movimenta-se; comeou resgatar seu repertrio musical, seu gosto, sua
identidade sonora; diminuem os sintomas psicossomticos (a queixa de
insnia passa a ter episdios espordicos, disreflexia, alvio de dores
abdominais - gastrite); diminui a ansiedade, parou de roer os dedos.
Expressa verbalmente sensaes, percepes, pensamentos e imagens,
sentimentos (a ansiedade e a raiva) - associao livre; aprende a lidar, a
digerir seus prprios sentimentos de raiva pelo abandono. As resistncias
baixaram e as lembranas esquecidas vm tona, o que tambm o
deprimiu nesta fase; voltou a sentir partes de seu corpo que no sentia desde
antes do acidente, o que despertava sensaes e sentimentos (Trabalhando
sua autopercepo e autoimagem, descreve sensao de formigamento na
barriga e nos membros inferiores), sentindo-se mais consciente de si. Isto
levou a uma reintegrao com o seu corpo e um reapropriar-se de si.
Estimulou-se o sonhar, pensar o futuro, estabelecer projetos de VIDA;
experimentou um estado de bem-estar, de integrao e tranquilidade; um
fortalecimento temporrio do ego, o que pode ser observado em suas falas
aps receber a massagem, segundo Winnicott (apud SAKAI, 2011). Teve
melhora das relaes familiares e possibilitou-se a autorregulao de L.H.,
dissolvendo e eliminando produtos de presso e tenso emocional atravs de
descarga metablica processo biodinmico de relaxamento e dissoluo da
couraa visceral pelo afrouxamento e descarregamento da manifestao do
conflito. (BOYESEN, 1983).
Consideraes Finais
Sem inteno de criar um referencial terico, mas sim fundamentar e
compreender a utilizao das tcnicas, conceitos e concepes de origens e
campos aparentemente diferentes, ou at estranhos entre si, e que numa
viso mais abrangente se mostram possivelmente complementares e
compatveis como uma forma estratgica para possibilitar a autorregulao
do organismo, a autora verificou a possibilidade no s da integrao e da
troca entre reas diferentes, mas afins do conhecimento humano, como da
potencializao dos resultados. No podendo deixar de lembrar ainda que
102
estas duas cincias trabalham com o prazer, este que uma fora
naturalmente expansiva, infinitamente curativa e essencial existncia,
portanto autorreguladora.
Referncias
ALBERTINI, Paulo e REGO, Ricardo. Psicoterapias Corporais. Mente e
Crebro. [Editado por Graziela Costa Pinto] So Paulo: Duetto Editorial.
2010.
BAKALAR, N. A emoo em um toque. Folha de So Paulo, So Paulo, 31
de agosto, 2009. Disponvel em:
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105
Anlise Da Produo De Subjetividade Em Um

Trabalho Clnico De Psicoterapia E Musicoterapia
Grupal
BRIGNOL, Rafael Marrero1
Introduo
O projeto de extenso Psicoterapia de grupo e Musicoterapia numa
abordagem grupal foi campo de um estudo monogrfico, realizado na
Universidade da Regio da Campanha (URCAMP), onde o pesquisador veio
a intervir no campo de pesquisa. Este artigo vem apresentar este trabalho,
que buscou a compreenso da produo de subjetividade no mbito grupal,
considerando a abordagem interdisciplinar, ainda a transdisciplinaridade,
como componentes para o entendimento deste processo grupal. Neste
enfoque, verifica-se o grupo como um local onde se encontram condies
heterogneas na subjetividade, como a produo de sujeitos atravs da
msica e da terapia articuladas.
O projeto de extenso2 foi realizado no perodo de 2006 a 2010, com
o objetivo de promover um espao teraputico, possibilitando melhor
qualidade de vida, associada sade mental, para a comunidade,
gratuitamente. Nele participaram adultos aptos psicoterapia de grupo, sem
limite mximo de idade. O cliente passava por uma entrevista inicial atravs
do SIPA3, onde avaliado e encaminhado para uma terapia, de acordo com
sua necessidade. Tratava-se de um grupo aberto, possuindo dez integrantes,
todavia este nmero era varivel, pois alguns membros permaneciam por
pouco tempo e outros entravam.
1
2
3
Psiclogo graduado na URCAMP Universidade da Regio da Campanha - Bag-RS.

Musicoterapeuta Ps-graduado no CBM Conservatrio Brasileiro de Msica Rio de
Janeiro. E-mail: rafabrig@yahoo.com.br
O projeto contou com uma Musicoterapeuta e uma Psicloga, alm de estagirios de
Psicologia.
Servio Integrado de Psicologia Aplicada Este rgo faz parte do curso de Psicologia
da universidade atravs da disponibilizao de servios psicolgicos para comunidade.
Esse estudo foi realizado com participantes do grupo no perodo de

maro de 2008 at julho de 2009, contudo importante ressaltar que duas
integrantes do grupo participaram do grupo desde seu incio. A anlise de
contedo realizada compreendeu o processo de produo de subjetividade,
que ocorreu neste grupo, especificamente neste processo em que msica e
terapia grupal se articulam, buscando a sade mental dos sujeitos. Como
base para a compreenso dos modos de produo de subjetividade,
encontramos na filosofia da diferena uma perspectiva cartogrfica dos
modos de subjetivao. Nos autores referentes Psicoterapia de Grupo e
Musicoterapia so retiradas ferramentas de prticas e leituras dos processos
grupais e clnicos.
O carter diferencial desta modalidade clnica foi s especificidades
ligadas musicoterapia e psicoterapia aplicadas de forma transdisciplinar,
com a utilizao de tcnicas musicoterpicas e psicoterpicas no processo
teraputico grupal. A produo de subjetividade, permeada pela msica e
tcnicas grupais, visa s singularidades. Guattari e Rolnik (2008) propem a
subjetividade como processo de produo contnuo e heterogneo, na qual
as singularidades so processos no modelizados, podendo ocorrer atravs
da criao artstica. A heterognese, como o autor denomina, abre a relao
do ser com seu desejo direcionado para a multiplicidade, com a delimitao
de seus territrios e universos de referncia, assim como novas
configuraes existenciais.
Neste contexto transdisciplinar em que surge a msica, analisou-se
como ela se agencia no setting teraputico, de forma a modificar
determinados caminhos a compor e modos existenciais. So estes modos de
subjetivao diferenciais que se pode perceber como potenciais para o
processo teraputico.
Objetivos
Analisar a produo de subjetividade no processo teraputico grupal a
partir de enunciados dos pacientes.
108
Metodologia
O grupo foi proposto para atender a comunidade em geral,
gratuitamente, contudo somente mulheres o constituram, o nico critrio
para participar foi ser adulto apto e psicoterapia grupal. Para tanto, houve
entrevistas iniciais para avaliao, com o entendimento prvio da histria de
vida e das problemticas individuais. As sesses aconteciam semanalmente,
com durao de uma hora.
A escolha do processo investigativo, atravs das caractersticas do
estudo, indicou uma metodologia de cunho qualitativo de carter
exploratrio. A pesquisa tambm envolveu um campo de atuao especfico,
onde o pesquisador participante e intervm no objeto de estudo. Desse
modo, se tem em vista as histrias de vida das integrantes do grupo
relacionadas anlise das entrevistas aplicadas.
Para realizao da pesquisa foi feita a anlise de Bardin (1977).
Segundo este autor, a anlise de contedo busca investigar o material
simblico. So avaliadas as figuras de significado e sentidos, enfatizando a
presena do contedo no dito. primordialmente considerado o contexto e
a histria do objeto de anlise, juntamente com a base terica fornecida pelo
conhecimento cientfico. Na anlise de contedo foram destacadas quatro
categorias de anlise: a valorizao dos sujeitos; territrios existenciais;
produo de subjetividade a partir da falta; o fazer musical e as
singularidades.
Territrios Existenciais
O ritornelo no sentido musical indica o retorno a um determinado
trecho, tendo a repetio de frases, ritmos, melodias e harmonias. J na
concepo de Deleuze e Guattari, ritornelo torna-se um conceito filosfico
que compreende modos de subjetivao. Na definio dos autores:
chamamos de ritornelo todo o conjunto de matrias de expresso que traa
109
um territrio, e que se desenvolvem em motivos territoriais, paisagens

territoriais [...]. (DELEUZE, GUATTARI, 2005, p. 132).
A subjetividade assume um carter de produo na clnica, segundo
Chagas (2007) a msica provoca ritornelos existenciais, com as sensaes
produzidas associadas a sonoridades, elementos rtmicos, harmnicos e
meldicos, muitas vezes associados a letras de canes. As msicas
demarcam territrios, bem como, criam linhas de fuga desterritorializantes.
O territrio se forma a partir de agenciamentos de subjetividade que se
territorializam e se entrecruzam com outros agenciamentos, como a msica
e sua relao com os contedos semiticos diversos. Como se verifica na
fala de uma paciente do grupo, Rosa, quando perguntada que msicas falam
por voc, responde: As que falam de amor, amizade, as de cunho (letras)
politizadas. Neste relato so percebidos agenciamentos amorosos, de
amizade e referentes poltica, compondo e associando diferentes
territrios. O ato de cantar em grupo faz com que os universos de referncia
sejam agenciados com a msica, o afeto e os demais elementos presentes no
setting.
Com relaes feitas pela histria de vida da pessoa, as msicas podem
apresentar significaes, o que pode ser explorado terapeuticamente no
canto como forma de expresso do mundo interno, segundo Milleco et al.
(2001). A msica no setting musicoterpico, para Chagas (2007), vai
apresentar diferentes nveis semiticos, que junto s expresses fazem parte
de um territrio, atravs de cadeias significantes e assignificantes. O
territrio se forma com a unio de diversos agenciamentos maqunicos que
compem a subjetividade, possuindo seus enunciados, que vo ser
apropriados e movimentados em suas mltiplas conexes, uma delas a
msica.
Como animais territoriais, usamos nossa msica para construir territrios.
Deleuze e Guattari citam os modos gregos, os ritmos hindus, mas
podemos falar tambm das galeras de time de futebol, das expresses
sonoras do funk, da expressividade produzida pela audio do hino
nacional, os agenciamentos de medos e apreenso provocados, no Rio de
Janeiro pelo som das sirenes de polcia, pelos barulhos dos fogos e dos
tiros delimitando territrios das mais diversas expressividades. A msica
pode desenhar territrio tanto nas cantigas de ninar, quanto nas cantigas
110

de rodas, nas danas, nos jogos de seduo, nas brincadeiras que
consistem em enredar um alvo (CHAGAS, 2007, p. 66-67).
Violeta expe quando questionada, que msicas falam por voc?

ndia seus cabelos, Jesus Cristo (Roberto Carlos), que mexe muito com a
minha espiritualidade e crena religiosa. As msicas demarcam uma
territorialidade dentro do grupo, mas tambm na vida de cada um. Na fala
de Violeta percebe-se que a espiritualidade e a crena fundam territrios
existenciais, assim pode-se expressar seus universos de referncia pelas
msicas. Para Deleuze e Guattari (1997), um agenciamento territorial nunca
para de atravessar outros, o que para os autores so infra-agenciamentos,
assim agenciamentos se cruzam numa segmentaridade.
Muitos contedos e expresses presentes nas canes esto ligados a
territrios existenciais como a religiosidade e espiritualidade. Mobilizar tais
agenciamentos acontece justamente ao cantar, tocar, no fazer musical em
conjunto. Assim, ao partilhar sentimentos e experincias musicais, so
delineados movimentos a partir dos territrios, utilizando o contedo, a
expresso e a potncia sonora e afetiva para compor a subjetividade grupal.
(CHAGAS, 2007).
A valorizao dos Sujeitos

A segunda categoria de anlise se refere valorizao, indicando
criao de universos de valores dentro do grupo teraputico. A paciente
Rosa, quando perguntada como se sente participando do grupo, responde:
Muito bem, me sinto valorizada como ser humano, como participante do
grupo. A criao de um universo de valor est relacionada ao ambiente de
confiana criado no grupo entre si e com o terapeuta. Guattari (1990) fala da
relevncia da interveno dos profissionais psi no mbito social, podendo
eles possibilitar a emergncia de valores ticos e singularidades ao atuar em
uma perspectiva artstica. Pondera-se, assim, uma produo de subjetividade
como resistncia a modos dominantes, frente subjetividade modelizada no
que se refere ao ser humano, seu meio ecolgico e social. Isto se d no
111
princpio da heterognese com a composio de novas formas de existir no

mundo.
Em outro relato, Violeta faz a colocao sobre como o grupo lhe
ajuda a lidar com seus problemas: Sim. s vezes estou aborrecida, mas
lembro-me que existe um grupo que possa me ajudar e aceitar como eu sou
procurando minha autoestima. Segundo Melo Filho (1986), a funo do
grupo e do terapeuta fornecer o chamado holding ao paciente, isto s pode
ser oferecido se houver um clima grupal favorvel ao desenvolvimento. A
partir da empatia do terapeuta e a valorizao do ser humano, criado no
grupo um espao transicional. Este processo ocorre devido ao carter
dinmico do grupo e de desenvolvimento dos sujeitos em sua interao. A
aceitao pessoal e a autoestima esto intimamente relacionadas com a
ressonncia que o grupo proporciona ao sujeito, gerando um aprendizado
sobre si mesmo na relao com a alteridade. O que notado em outra
resposta, quando Violeta fala sobre se v experincia do grupo como um
aprendizado: Sim. Todas compreendem uns aos outros, ajudando no que
for possvel.
Sobre a mesma questo, Rosa coloca: Sim. A ver que somos todos
diferentes uns dos outros e aceitar-nos assim. H aqui valorizao do
sujeito e coletiva fundada em valores grupais, considerando que Rosa relata
ter problemas quanto aceitao de si, principalmente em relao sua
famlia. O que se percebe nestes relatos so os vnculos criados pelos
pacientes, que segundo Pichon-Rivire (1991), so fundamentais no
processo teraputico grupal, a partir deles que criado um ambiente de
confiana e respeito. A aceitao grupal leva ao sentimento de
pertencimento, bem como a aprendizagem da realidade que ocorre a partir
da aceitao das diferenas individuais.
Os vnculos criados entre os participantes de um grupo teraputico so
muito peculiares, e a intimidade compartilhada no contexto do processo
grupal permanece para a vida toda como referncia de como podemos
participar na construo de uma rede relacional capaz de dar continncia a
nossos projetos existenciais (OSRIO, 1997, p.83).
112
Tulipa, quando interrogada se h uma integrao no grupo, de que

tipo, diz: integrao no grupo pela amizade que une as colegas. Neste
caso h a aceitao das pessoas tal como so, em sua multiplicidade de
formas com suas desafinaes, instabilidades, defeitos, erros, incluindo suas
expresses sonoras e afetivas (BRUSCIA, 2000).
Sobre o Fazer Musical e Singularidades
A expressividade acompanha o ato de cantar, a interpretao da pessoa
que emite o canto faz com que se ultrapasse a linguagem e os cdigos da
lngua. H nfases nas variaes de andamento, tom e timbre da voz, a
postura corporal. Toda carga afetiva que envolve o ato de cantar posta em
movimento com uma necessidade humana de expressar seu mundo interno,
subjetivo, seu desejo (MILLECO, BRANDO, MILLECO, 2001). Rosa,
quando perguntada sobre: qual sua atividade preferida no grupo, responde:
Cantar, ouvir. Porque cantando fico mais leve. Em estudo realizado,
neste mesmo grupo, notou-se que os atos de ouvir e falar esto associados
ao de cantar no processo grupal, onde possibilitada a expresso musical e
verbal como alternativas teraputicas. As abordagens vm a se
complementarem na unio da psicoterapia de grupo com a musicoterapia em
um trabalho transdisciplinar (BRIGNOL, 2009).
Quando Violeta perguntada como se sente quando realiza as
atividades musicais, responde: Sinto-me alegre, expresso-me melhor.
Deleuze e Guattari apud Chagas (2007), do nfase nos perceptos e afectos
produzidos pela msica. Segundo a autora, ocorre no afecto um aumento
e/ou diminuio da potncia de agir, atuando diretamente nos afetos que
enfraquecem a nossa potncia de agir ou que nos tornam mais fortes. Um
modo de existir define-se por certo poder de ser afetado. A sua potncia de
agir ou fora de existir aumenta ou diminui se a potncia do outro modo lhe
acrescenta, ou lhe subtrai (CHAGAS, 2001, p. 116).
Quando Rosa perguntada se cantar ou foi um desafio para ela,
responde: Cantar sem pretenso de saber cantar, de uma forma livre, foi
sim um desafio muito bom, porque cantando digo coisas que me
113
interessam, que fazem parte de meu jeito de ser. Assim o canto, enquanto
ato singular, parte do jeito de ser de cada um, como Rosa destaca. Sua
forma existencial exposta, primeiramente com o desafio de cantar sem
saber. Outro aspecto a ser ressaltado o ato de dizer coisas atravs da
msica. Barcellos (2009) indica a msica como uma fonte produtora de
sentidos e significados, atravs do fazer musical a pessoa expressa seu
mundo interno subjetivo. O musicoterapeuta leva em considerao a histria
de vida da pessoa, bem como os vestgios musicais presentes em seu fazer
musical, permitindo ao terapeuta uma maior compreenso do paciente.
O cantar, enquanto desafio no grupo, cria novos agenciamentos
coletivos de enunciao. Tais agenciamentos transmitem afetos, reaes,
sentimentos diversos, no qual a msica e a expressividade produzem
potncias e formas de sentir e experimentar as relaes grupais afetivas
atravs da msica (CHAGAS, 2007).
A paciente Tulipa, quando perguntada sobre se cantar ou tocar a ajuda
a se expressar, fala que: Sim, por serem momentos de prazer. Segundo
Chagas (2001), o fazer musical prprio do paciente vem a reivindicar sua
singularidade, na medida em que no ato de cantar ou tocar instrumentos no
vem nunca a imitar algo. Na musicoterapia os processos desejantes passam
pelas tcnicas de recriar uma cano, improvisar, ouvir e compor msica. Os
pacientes so atravessados por devires no plano molecular.
O fazer musical pode enxertar linhas de errncia, desterritorializar, abrir a
experincia clnica ao imprevisvel. A improvisao pode retirar o apoio,
abrir-se para a instabilidade harmnica, para cadncias no resolvidas,
para acordes suspensivos; a voz embarga, desafina, falha, explora
sonoridades totalmente inusitadas; a audio pode trazer escutas exticas,
ameaadoras, instigantes; os materiais sonoros podem ser tantos e tais que
manuse-los pode constituir-se em uma experincia de linha de fuga
(CHAGAS, 2001, p. 142).
A paciente Violeta, quando perguntada se acha que cantar e ou tocar

os instrumentos a ajuda a se expressar melhor, responde: Acho, porque
quando cantamos ou tocamos sentimos uma vibrao e todos os nossos
cinco sentidos se expressam melhor. Tulipa perguntada como se sente
quando realiza atividades musicais: Feliz, muito alegre em participar
114
destes momentos. Segundo Deleuze e Guattari (1997), com a criao de

novas conexes, so mobilizadas foras que atuam nos territrios a agirem
sobre plano estratificado, com devires moleculares que escapam s
subjetivaes dominantes. Neste caso h uma ressonncia de intensidades
dentro do grupo, produzindo vibraes que impulsionam os processos
desejantes coletivos.
A Produo de Subjetividade a Partir da Falta
Tulipa, quando perguntada se o grupo a ajudou a provocar mudanas
em sua vida, coloca que: foi quando perdi o marido o apoio de todos.
Segundo Melo Filho (1986), o apoio dado pelo grupo e terapeuta acontece
com o holding. feita uma referncia ao grupo e ao terapeuta, me
suficientemente boa, que facilita o desenvolvimento do sujeito, lhe
proporcionando as condies ambientais e individuais que o favoream,
atravs do acolhimento e sentimento de segurana.
A paciente Tulipa entrou no grupo logo aps a perda de seu marido,
ela expressa uma situao de falta da pessoa amada. Quando ela se refere a
todos, pode-se ter uma leitura do grupo, a msica como atividade principal,
junto com expresso e catarses prprias da terapia na sua relao com os
terapeutas e demais integrantes. O que ocorreu foi o suporte e a
potencializao do desejo, a partir do coletivo inserido na tarefa de fazer
msica como modalidade teraputica. Na perspectiva de Deleuze e Guattari
(1996), o desejo no relativo a um objeto faltante tal como na psicanlise,
pois se ocupa de toda a produo social subjetiva. Assim, o grupo prope
um espao para forjar novas referncias a partir da mobilizao de fluxos
desejantes, que colocam o ser em potncia a construir novas referncias para
sua vida no decorrer do processo teraputico.
A situao na qual a paciente se encontrava demonstrou seu
sentimento de perda, no s da pessoa amada, mas de referncias em sua
vida. Ao partir para a superao da falta, so envolvidos processos
desejantes, que fazem com que acontecem mudanas a partir de potncias de
vida, estas compreendidas pelo grupo como apoio em vias de produo de
115
novos modos de produzir sentido vida. Para Deleuze e Guattari (1995), o

desejo se situa no inconsciente maqunico, sendo a subjetividade produzida
em fluxos desejantes e devires moleculares, dentro de uma mquina
autopoietica que prope a inventividade a todo o momento. O ato desejante
envolve a criao de um corpo sem rgos, nele o desejo no constitudo
por uma falta objetal, parte-se de um ponto zero de intensidades, em uma
linha desterritorializada, com a perda de referncias prvias, passando para a
construo de novos sentidos.
Rosa, quando perguntada se v a experincia do grupo como um
aprendizado, fala: Sim, aprendemos com nossas carncias e com a dos
outros tambm (Aprendemos a lidar com nossas dificuldades). As
carncias antes tidas como faltas, podem ser consideradas locais onde so
produzidas potncias, a partir de um corpo sem rgos. Um corpo sem
rgos, segundo Deleuze e Guattari (1996), s pode ser povoado por
intensidades, ele no quer dizer um lugar vago, mas um continuum de
intensidades a se constituir devires. O corpo sem rgos o campo de
imanncia do desejo, o plano de consistncia prpria do desejo, ali o desejo
se define como processo de produo, sem referncia a qualquer instncia
interior, falta que viria torn-lo oco, prazer que viria preench-lo
(DELEUZE e GUATTARI, 1996, p. 15).
O grupo se constitui como zona de potncia onde atua o desejo, que
no individual, mas presente nos vnculos grupais e mesmo na msica
tocada no setting. demarcado um territrio atravs do grupo, terapeutas,
da msica e seus agenciamentos. Vrios elementos aparecem numa
demarcao, novos territrios existenciais e referenciais em meio ao caos.
Quando Tulipa perguntada sobre como v o grupo em sua vida, ela relata:
Preenche uma falta no meu cotidiano. Sobre o inconsciente produtivo, os
autores colocam: [...] Se o inconsciente no conhece a negao porque
nada h de negativo, mas aproximaes e distanciamentos indefinidos do
ponto zero, o qual no exprime de forma alguma a falta, mas a positividade
do corpo pleno como suporte e suposto. (DELEUZE, GUATTARI, 1996, p.
43). O mesmo enunciado repetido em diversas perguntas. Tulipa coloca
sobre a ajuda do grupo a lidar com os problemas: sim, pois foi l que me
116
encontrei quando faleceu meu marido. Se encontrar neste sentido,

remete a no saber primeiramente onde estabelecer uma referncia aps uma
perda que abruptamente desfaz um territrio, aps isto os novos encontros
so tecidos dentro e fora do grupo, colocando novos sentidos para a
existncia.
Quando perguntado a Margarida se o grupo ajudou a provocar
mudanas em sua vida, ela responde: O grupo ajudou-me na mudana de
minha vida. Quando cheguei no grupo estava muito aborrecida tinha perdido
familiares que eu muito amava e cuidava com todo o carinho. Mas o grupo
ajudou-me a erguer a cabea e com a ajuda de deus e da musicoterapeuta,
psiclogos que so maravilhosos nos ajudam e entendem nossa maneira de
ser e procurando ser melhor. As foras desejantes incidem em uma
aprendizagem que acontece no mbito da convivncia grupal. Osrio
(1997), ao abordar o carter sistmico para terapia de grupo, diz que
proporcionado um contexto de interao e aprendizado, onde o terapeuta
age como catalisador do processo grupal. Com as inter-relaes o sujeito
compartilha suas experincias, sendo criada uma relao de confiana no
estabelecimento do vnculo entre todos os membros e terapeutas.
Consideraes Finais
Nesta pesquisa, a abordagem interdisciplinar e transdisciplinar se faz
presente a todo o momento, embora o enfoque do artigo sejam os
enunciados grupais. A psicoterapia de grupo e a musicoterapia se intercalam
no processo teraputico, sendo percebidos, neste meio, os processos de
subjetivao a partir dos enunciados analisados.
Com a viso nas singularidades, a subjetividade produzida no grupo se
cria desde o fazer musical, ou seja, no ato de cantar e tocar instrumentos em
conjunto, que desafia limites individuais e confere as particularidades das
pessoas, desde sua mnima expresso assignificante, at um contedo com
alguma significao. Os sujeitos, ao falarem determinadas coisas da vida
particular de cada um, compartilharam sentimentos, angstias, medos e
frustraes. Portanto, a subjetividade produzida a partir de mltiplas
117
conexes, se referindo a contedos internos, tambm a experimentaes

atravs da relao, seja nas verbalizaes ou nas tcnicas musicoterpicas,
bem como nos encontros que possibilitam novas possibilidades para as
existncias.
O grupo se constitui como uma referncia na vida dos integrantes, esta
entre outras como famlia, amigos, comunidade e etc. Todos os elementos
atuam como agenciamentos maqunicos, produzidos nos diversos meios em
que o sujeito se situa. O setting atravessado por diversos fluxos desejantes
e territrios diversificados, onde o desejo circula e no est em nvel de um
objeto faltante, mas de potncia de vida a criar novos sentidos. Assim so
produzidos novos agenciamentos coletivos a partir de vivncias
compartilhadas, nas experincias de vida e musicais, juntamente do desafio
de produzir algo novo, lanando os sujeitos para fora de seus territrios
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Ronaldo. preciso cantar musicoterapia, cantos e canes. Rio de Janeiro:
Enelivros, 2001.
OSRIO, Luis Carlos. Grupoterapias abordagens atuais. Porto Alegre:
Artmed, 2007.
PICHON-RIVIRE, Enrique. Teoria do vnculo. 4. ed. So Paulo: Martins
Fontes, 1991.
119
Treino de Funo Executiva Utilizando-se a

Composio Musical Grupal na Esclerose Mltipla
e Neuromielite ptica
ABREU, Maycon1
SILVEIRA, Welder2
LANA-PEIXOTO, M. A.3
LOUREIRO, Cybelle4
Introduo
A msica e a medicina j vinham sendo relacionadas em literaturas
mdicas antigas, quase sempre observadas com interesse histrico. Os
primeiros escritos relacionando msica e comportamentos humanos so
datados do perodo dinstico (1500 a. C.) em Kahum (STRUNK, 1065 apud
LOUREIRO, 2009, p. 16). No Egito Antigo, a msica e a religio tinham
uma forte ligao, chegando ao ponto de haverem divindades ligadas
msica (PODALSKY, 1954; COOK, 1981; JORD 2008 apud
LOUREIRO, 2009, p. 16).
Na Grcia antiga, a msica era considerada como algo que teria o
poder de influenciar os pensamentos, emoo e a sade fsica. Pitgoras, em
seus estudos sobre os aspectos fsicos da msica, prescrevia intervalos
musicais e modos especficos com o objetivo de promover sade, fora de
1
2
3
Bacharelado em Msica Habilitao em Musicoterapia-Universidade Federal de Minas

Gerais, Belo Horizonte. E-mail: mayconabreu.barbosa09@gmail.com
Bacharelado em Msica Habilitao em Musicoterapia-Universidade Federal de Minas
Gerais, Belo horizonte. E-mail: kurzwelder@yahoo.com.br
Professor Dr. Marco Aurlio Lana Peixoto. Coordenador do Departamento de NeuroOftalmologia e do Centro de Investigao e Tratamento da Esclerose Mltipla da
Universidade Federal de Minas Gerais (CIEM UFMG). E-mail:
marco.lanapeixoto@gmail.com.
Professora Adjunta Departamento Instrumentos e Canto, Faculdade de Msica,
Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais. E-mail:
cybelleveigaloureiro@gmail.com
pensamento e emoes. Plato definia que a msica era a medicina da alma

e Aurelianus alertava contra os abusos do uso da msica em casos de
tratamentos em sade mental (FEDER E FEDER, 1981; DAVIS E
GFELLER, 2000 apud LOUREIRO, 2009, p. 16).
Os primeiros textos descrevendo sobre aspectos medicinais da msica
foram descritos por Boethius (480-524 d. C.) e Cassiodorus (485-585 d. C.).
Boethius acreditava que a msica afetava a moral humana ao ponto de
degradar ou enaltecer, e Cassiodorus acreditava na msica como potencial
de catarse assim como Aristteles. (FEDER E FEDER, 1981; DAVIS E
GFELLER, 2000 apud LOUREIRO, 2009, p. 16).
Os primeiros escritos relatando efeitos teraputicos da msica foram
descritos por Plynyem em 1513, descrevendo o uso da msica como
atenuante nos sintomas da distenso muscular e para gota (CARAPETYAN,
1948 apud LOUREIRO, 2009, p.17). Brocklesby (1722-1797) foi o
pioneiro em sua poca e escreveu sobre msica e os efeitos desta no
organismo humano (BROCKESBY, 1749, RORKE, 2001 apud
LOUREIRO, 2009, p. 17). No sc. XIX intensificaram as pesquisas,
relatando sobre o uso da msica no tratamento de doenas, mas apenas no
final do sc. XIX as bases neurobiolgicas da msica passaram a ser
estudadas, buscado identificar uma localizao e funo especifica do
estimulo musical (CRITCHELEY E HENSON, 1977 apud LOUREIRO,
2009, p. 18).
A partir da segunda metade do sc. XX, tendncias e modelos tericos
e clnicos diferentes comearam a ser utilizados na investigao em msica,
na medicina e como terapia (THAUT, M, H, 2005). A primeira publicao,
relatando a unio entre neurologia e msica, continha diversos estudos de
pesquisadores de diferentes reas clinicas e de cincias bsicas (anatomia,
fisiologia, psicologia e ontologia). (CRITCHELEY E HENSON, 1977 apud
LOUREIRO, 2009, p. 18).
A musicoterapia neurolgica (Neurologic Music Therapy NMT)
definida pelo Center for Biomedical Research in Music (CBRM) como a
utilizao da msica no tratamento de patologias de origem neurolgica e
122
nos casos de dficits afetivos, cognitivos, motores e sensoriais (UNKEFER,

2002; THAUT, M, H, 2005 apud LOUREIRO, 2009, p. 18).
Comearam a aparecer pesquisas em musicoterapia na utilizao da
msica como um mediador de respostas no musicais, com o intuito de uma
reabilitao neurolgica em patologias como acidente vascular enceflico,
traumatismo crnio enceflico, doena de Parkinson, Huntington e na
esclerose mltipla (THAUT, 2000; THAUT, 2005b; THAUT, 2005 apud
LOUREIRO, 2009, p. 19).
A esclerose mltipla (EM) e a neuromielite ptica (NMO), por serem
doenas que acometem a mielina, causam distrbios ou ausncia da
propagao adequada dos impulsos nervosos, pois a bainha de mielina tem
como funo envolver os axnios, conferindo-lhes uma separao e
isolamento adequado. A EM e a NMO tem como substrato
anatomopatolgico bsico um processo inflamatrio que acomete a
substancia branca do SNC (LANA-PEIXOTO, 2005; NITRINI E
BACHESCHI, 2005). Tm como caracterstica possvel desmielinizao do
nervo ptico e da medula espinal, ocasionando diminuio da viso,
dificuldade de marcha, dormncia dos membros inferiores e superiores e
alteraes no controle da urina e do intestino. Alm destes fatores fsicos,
podem ocorrer problemas de humor, sintomas depressivos, fadiga fsica e
mental em ambas as patologias, trazendo assim transtornos na qualidade de
vida dessas pessoas.
A depresso, enquanto sintoma considerada uma patologia
biopsicossocial. Pode surgir nos mais variados quadros clnicos, entre os
quais: transtorno de estresse ps-traumtico, demncia, esquizofrenia,
alcoolismo, doenas clnicas, etc., causando alteraes do humor tais como
tristeza, irritabilidade, falta da capacidade de sentir prazer e apatia, que
afetam a vida do paciente em mbito interpessoal, sendo considerada neste
caso uma comorbidade, trazendo prejuzos na vida social (DEL PORTO,
1999).
123
A musicoterapia busca controlar o humor desses pacientes. Acreditase que a msica auxilia o individuo a desempenhar um papel mais amplo e
funcional na vida.
Objetivo
Objetivamos neste estudo verificar a utilizao da tcnica Treino
Musical de Funes Executivas (Musical Executive Function Training
MEFT) nas mudanas do humor em portadores de EM e NMO.
Metodologia
Trata-se de um estudo clnico experimental que vem sendo realizado
como parte do estudo multidisciplinar que estamos realizando no Centro de
Investigao em Esclerose Mltipla (CIEM) da UFMG. Conta com a
aprovao do Comit de tica em Pesquisa da UFMG (Parecer n ETIC
095/06). A metodologia utilizada est fundamentada na musicoterapia
neurolgica e no uso especifico da tcnica MEFT, que inclui exerccios de
improvisao e composio, que podem ser realizados em grupo ou
individualmente. Nesses exerccios so praticadas funes executivas tais
como tomada de iniciativa, resoluo de problemas, organizao e
compreenso de ideias e situaes num contexto musical.
Sendo este um estudo piloto, os dados coletados foram os do perodo
de quatro meses iniciais do tratamento com a musicoterapia. As sesses de
musicoterapia esto sendo realizadas no Laboratrio do Movimento na
Faculdade de Medicina da UFMG. Tem durao de 2 horas e um nmero de
quatro pacientes com idade entre 45 e 60 anos de idade, ambos os sexos,
sendo estes portadores de EM e NMO. Nenhum dos pacientes teve uma
vivncia musical como estudante ou intrprete musical ou compositor
anteriormente a este processo musicoteraputico. Como critrios de incluso
foram admitidos somente pacientes previamente avaliados pela equipe
mdica do CIEM como sem comprometimento cognitivo.
124
As sesses de musicoterapia so divididas em dois momentos. Num

primeiro momento so feitas discusses sobre temas que os prprios
pacientes levantam em conversas e pesquisas feitas por eles anteriormente e
tambm elaboradas no momento da sesso. Em um segundo momento, a
partir de discusses conjuntas, foram retirados temas em comum e frases.
No terceiro momento trabalhada, tanto pelos musicoterapeutas como pelos
pacientes, a criao musical na forma de canes. Os pacientes, mesmo no
sabendo teoria musical, participam do processo de composio desde seu
incio, com os temas e as letras, at o processo final com musicalizao e
arranjo destas, opinado de forma verbal ou dando exemplos retirados de
outras msicas j existentes.
Os temas so variados, mas tendo sempre em comum, colocaes de
como se sentem ante a sua situao, de como os outros os percebem
segundo as suas perspectivas, experincias vivenciadas e temas tambm
relacionados a sentimentos que afloram no momento de elaborao das
composies.
Para podermos verificar a eficcia da musicoterapia, aplicamos a
Escala de Depresso de Beck, tambm chamada de Inventrio de Depresso
de Beck (Beck Depression Inventory, BDI, BDI-II), criada por Aron Beck, e
que consiste em um questionrio de autorrelato com 21 itens de mltipla
escolha. Na sua verso atual, esse questionrio desenhado para pacientes
acima de 13 anos de idade e composto de diversos itens relacionados aos
sintomas depressivos como desesperana, irritabilidade e cognies como
culpa ou sentimentos de estar sendo punido, assim como sintomas fsicos
como fadiga, perda de peso e diminuio da libido.
Este teste foi aplicado no inicio do processo, quando os pacientes
ainda no haviam passado pela interveno musicoteraputica (T), e
reaplicado aps um perodo sendo feita a interveno musicoteraputica,
sendo este o (T), assim fazendo as comparaes entre o perodo de ausncia
da musicoterapia e o perodo de interveno.
No perodo de interveno da musicoterapia, foi observado para que
no ocorresse nenhum tipo de terapia ou interveno extra que j no fosse
125
esperada, como exemplo a pulso terapia em caso de surto. Este cuidado foi
tomado, para que no houvesse nenhuma interferncia externa nos
resultados obtidos, podendo assim ter uma validao quantitativa adequada.
Resultados
Como resultados obtidos tivemos a composio de quatro msicas
feitas pelos pacientes, intituladas Musicoterapia, Busca, Amigo e A
espera. Essas se encontram descritas abaixo:
Musicoterapia
A musicoterapia foi um achado especial a musicoterapia tudo de
normal,
No sei no, no sei no. Me tirou da solido. (Refro, repetir 2x)
Na esclerose mltipla ha muita incompreenso entre os familiares e a
populao,
Mas a musicoterapia trouxe a superao, ajudando no equilbrio
acordando os neurnios adormecidos,
No sei no, no sei no. Me tirou da solido. (Refro, repetir 2x)
Busca
Procuro o que j passou, busco pra no me perder ,
Para achar quem sou, e minha alegria de viver.
E nessa procura nos encontramos na musicoterapia
Que tudo de bom, sade, fora e alegria,
Tudo de bom.
Ainda estou procura, procura que no tem fim,
Busco correr para cura, preciso viver assim.
E nessa procura nos encontramos na musicoterapia,
Que tudo de bom, sade, fora e alegria,
Tudo de bom.
Amigo
Amigo aquele que esta presente em todos os momentos,
Na alegria e na tristeza e mais do que um irmo,
No tem interesse no se compra ento amor,
Ter um amigo muito bom,
Amizade olhar no fundo dos olhos,
126
dizer o que se quer e no quer ouvir.

As verdadeiras amizades ficaram,
Alguns amigos se foram, mas faz parte da vida.
Muito obrigado meu amigo por sempre estar comigo,
Cada momento mpar com voc,
Jamais vou te esquecer.
A Espera
O aguardar sabedoria,
E aguardar infinito.
Esperar um dom,
Se concentrar, em algo dar tempo,
Condio necessria, para rever os conceitos (Refro, repetir 2x)
Pacincia mais Pacincia...
A vida uma espera para melhorar.
Espera pra nascer,
Espera para crescer,
Mas se desespera para amadurecer...
Assim nasce a musicoterapia,
Pois quem espera sempre alcana.
Existe uma liturgia para a espera,
Pois ansiedade ela gera,
Silncio ela induz.
Reflexo ela tem,
sabedoria infinita.
O Grfico 01 e o Grfico 02 contm os resultados obtidos em dados
coletados de cada um dos quatro pacientes durante os quatro meses de
tratamento. Todos os escores tiveram diminuio com exceo do paciente
3. Na Tabela 01 calculamos o teste t entre T1 e T2, resultado no mostrou
diferena significativa entre os escores (p>0,05). Foi calculado tambm uma
tendncia onde notamos que o escore deve continuar caindo. Nesta
tendncia o teste t entre T1 e a tendncia ainda no se mostrou significativo
(p>0,05).
127
Escore BDI
25
20
15
T1
10
T2
5
0
P1
P2
P3
P4
Escore BDI
25
P1
20
15
P2
10
P3
P4
0
T1
T2
Grfico 02: Escore do Inventrio Beck. Notamos que um dos indivduos
Tabela 01: Escores brutos de cada paciente. A mdia dos escores do grupo em T e T e
na tendncia. Foi calculado o teste T entre T vs T e T vs tendncia.
Paciente
T1
T2
Tendncia
P1
21
19
16,16
P2
14
13
14,25
P3
12
15
13,71
P4
20
13
15,88
Teste t
0,46
16,75
15
14,99
Teste t (T1)
0,36
Mdias
128
Consideraes Finais
Na aplicao do Inventrio Beck, pudemos observar que houve uma
reduo nos escores se compararmos os dados coletados na aplicao inicial
(linha de base - T) com os dados aps quatro meses de tratamentos (T). Os
resultados demonstram ganhos, uma reduo nos scores do teste aplicado,
porm ainda no significativos.
Faz-se necessrio a continuidade deste estudo para verificar at onde a
utilizao da tcnica musicoteraputica de Treino Musical de Funes
Executivas (Musical Executive Function Training MEFT) poder
propiciar ganhos significativos na melhora do humor nesta populao.
Hipotetizamos que talvez no tenha havido diferena significativa por trs
possveis motivos entre eles, o de que o nmero de pacientes e nmero de
sesses no foram suficientes, ou ainda que talvez necessitemos da
aplicao e de outros testes alm do Inventrio Beck aplicado.
Referncias
DEL PORTO, J. A. Conceitos e diagnsticos. Revista Brasileira de
Psiquiatria, v. 21, p.06-11, 1999.
LANA-PEIXOTO, M. A. Neurite ptica. In: TILBERY, C. P. (Ed.).
Esclerose Mltipla no Brasil. Belo Horizonte: Atheneu, 2005. p. 129-148.
LOUREIRO, C. M. V. Efeitos da musicoterapia na qualidade de vida visual
de portadores de neurite ptica desmielinizante. 2009. 122 f. Tese
(Doutorado) Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Minas
Gerais, Belo Horizonte, 2009.
THAUT, M.H. Rhythm, Music, and the Brain: Scientific Foundations and
Clinical Applications. New York: Routledge, 2005. p.137-164.
129
Respostas Comportamentais do Prematuro

de Risco Musicoterapia
PEREIRA, Maria N.1
SILVEIRA, Welder2
CERQUEIRA, Paulo3
LOUREIRO, Cybelle4
Introduo
As reaes do recm-nascido (RN) a estmulos externos ou internos
podem ser observadas atravs de mudanas nos estados comportamentais.
Estes estados refletem a organizao interna do beb e a habilidade que ele
tem para controlar os estmulos externos. A maneira de como o beb
responde aos estmulos apropriados ou no apropriados demonstra a
complexidade de um sistema nervoso central (SNC) intacto e adaptvel
(BRAZELTON et al., 1979). Quando so utilizados estmulos atrativos,
auditivos ou visuais, o RN tem capacidade de ateno e alerta e de suprimir
respostas reflexas interferentes, de modo a responder com comportamentos
muito previsveis. Assim, ele responde e interage com seu meio ambiente
desde o nascimento (BRAZELTON apud GASPARETTO e BUSSAB,
2000). A escala de Avaliao Comportamental Neonatal de Brazelton
(NBAS), adotada pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), uma das
principais escalas utilizadas em pesquisas na rea de desenvolvimento
1
3
4
Estudante de Graduao Bacharelado em Msica com Habilitao em Musicoterapia,

Escola de Msica, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas
Gerais. E-mail: noepe@ig.com.br
Gerais. E-mail: kurzwelder@yahoo.com.br
Mdico, Hospital Maternidade Sofia Feldman, Belo Horizonte, Minas Gerais. E-mail:
pmcjun@gmail.com
Professora Adjunta do Departamento de Instrumento e Canto, Faculdade de Msica,
Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG. E-mail:
neonatal. A partir da NBAS, vrios pesquisadores tm congurado suas

prprias escalas comportamentais e estabelecido critrios para estudar os
comportamentos presentes no RN (MEDEIROS, 2007).
A musicoterapia tem demonstrado seu efeito positivo nessa
populao. Em uma meta anlise Standley (2002) identificou na literatura o
uso da musicoterapia com os objetivos de pacificar, melhorar a oxigenao,
reduzir o estresse, estimular a linguagem, como mecanismo de sustentar a
homeostase e como reforo suco no nutritiva. Block et al. (2003)
mostraram que os prematuros expostos msica de harpa obtiveram
melhoras significativas e apresentaram nveis mais baixos de cortisol na
saliva e diminuio dos problemas respiratrios, pois enquanto ouvem a
msica eles se acalmam e parecem adormecer, porm, outros estilos
musicais, tais como: pop, jazz e outros tipos de msica, em prematuros no
tiveram o mesmo efeito das canes de ninar e msica clssica. Sabe-se que
experincias adversas ou traumticas podem elevar a taxa do hormnio
cortisol no ser humano. Por sua vez, o cortisol pode afetar o metabolismo, o
sistema imunolgico e o crebro. Assim, experincias estressantes podem
minar o desenvolvimento neurolgico e deteriorar o funcionamento
cerebral. Crianas que apresentam, de forma crnica, altos nveis de cortisol
tm demonstrado mais atraso no desenvolvimento cognitivo, motor e social,
quando comparadas a outras crianas. Vianna (2010) mostrou a eficcia da
musicoterapia no aumento do ndice de aleitamento materno aps perodo de
at 60 dias de alta hospitalar. Arnon et al. (2006) verificaram que a
utilizao da msica na Unidade Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN)
atua no sentido de reduzir o estresse, estimular o desenvolvimento no
perodo crtico de crescimento, promover o vnculo com os pais, facilitar a
comunicao e o desenvolvimento neurolgico e social.
A cano de ninar para o RN pode ser muito mais do que uma
experincia musical, ela se integra com outras experincias sensoriais, como
cheiro, impresses visuais, movimentos corporais ou rudos do ambiente. A
cano vem como um veculo de transio que causa um efeito de repouso e
regulao para o beb e a me (BRADY, 2005 apud RUUD, 2010).
132
Objetivo
O objetivo nesse estudo foi identificar e qualificar as respostas
comportamentais do recm-nascido pr-termo (RNPT) em resposta
musicoterapia.
Metodologia
A metodologia est fundamentada no programa de atendimento ao
beb de risco de JM Standley. Trata-se de uma estimulao multimodal que
busca, atravs de uma estimulao auditiva integrada a outros canais
sensoriais, modificar estados depressivos ou de hipersensibilidade. Os
atendimentos foram realizados nas Unidades de Cuidados Intermedirios
(UCIN). Foi estudada a quantidade de cada tipo de resposta de acordo com o
estado de conscincia (alerta) proposto por Brazelton.
Estados de conscincia (alerta): (segundo Brazelton)
Estado 1 = sono profundo, sem movimentos, respirao regular
Estado 2 = sono leve, olhos fechados, algum movimento corporal
Estado 3 = sonolento, olhos abrindo e fechando
Estado 4 = acordado, olhos abertos, movimentos corporais mnimos
Estado 5= totalmente acordado, movimentos corporais vigorosos
Estado 6 = choro
Foram indicados, pela equipe mdica, bebs prematuros que j haviam
completado 28 semanas de Idade Gestacional Corrigida e acima de 1300
gramas. Os dados foram coletados por dois observadores atravs de
protocolo desenvolvido para essa pesquisa, e atravs de filmagens realizadas
semanalmente, em 49 sesses. Foram utilizados diferentes instrumentos
rtmicos Orff especficos para bebs, violo e voz feminina. Foi observada a
quantidade de comportamentos em bebs prematuros atendidos no perodo
de junho a dezembro de 2012, nas UCIN do Hospital Sofia Feldman em
Belo Horizonte MG, pela equipe de musicoterapia da EM UFMG.
133
Resultados e Discusso:
A amostra foi composta por 27 bebs prematuros de ambos os sexos
(Grfico 01); com idade gestacional ao nascer entre 36 e 24 semanas, mdia
30,8, desvio padro 3,4, peso ao nascer entre 2530 e 545 gramas, mdia
1252,5 e desvio padro 443,5 (Grfico 02).
No Grfico 03, nota-se que no cumulativo, 76% da amostra podem ser
classificados como Muito Baixo Peso ao Nascer (MBPN) ou Extremo Baixo
Peso ao Nascer (EBPN). A amostra foi composta por bebs prematuros com
condies patolgicas ou no.
Gnero
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
M
Grfico 01: Amostra do sexo dos particpantes. Foram identificados 10 bebs

prematuros do sexo masculino (37%) e 17 do sexo feminino (63%).
As condies patolgicas incluem: leucomalcia, doena congnita

enceflica, tumor devido varicela, dilatao de ventrculos, hemorragias,
hidrocefalia, sndromes genticas, sndrome da angstia respiratria do RN,
septicemia no especificada e permeabilidade do canal arterial.
134
Idade Gestacional x Peso ao Nascer

3000
Peso ao nascer
2500
2000
1500
1000
500
0
0
10
20
Idade Gestacional
30
40
Grfico 02: Relao entre peso ao nascer e idade gestacional do RNP. Peso ao
nascer entre 545g e 2530g, mdia de 1252,52 gramas e desvio padro de 443,5. Idade
Gestacional ao nascer entre 24 e 36 semanas, mdia 30,88, desvio padro de 3,4.
Peso ao Nascer
Freqncia
12
120,00%
10
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
Freqncia
%
cumulativo
0,00%
1000
1500
2500
Mais
Peso ao Nascer
Grfico 03: Classificaao do pso do RNP ao nascer. Na amostra, 32% so RNP

nascidos com menos de 1000 gramas e classificados como Extremos Baixo Peso ao
Nascer (EBPN), 41% como Muito Baixo Peso ao Nascer (MBPN), 18% como Baixo
Peso ao Nascer (BPN) e apenas um RN no foi classificado abaixo do peso para a
idade gestacional. No cumulativo 76% da amostra pode ser classificada como Muito
Baixo Peso ao Nascer (MBPN) ou Extremo Baixo Peso ao Nascer (EBPN).
135
As respostas comportamentais coletadas, que podem ser observadas

no beb prematuro, esto apresentadas na Tabela 01. As respostas
resultantes mais frequentes em cada estado de alerta foram as seguintes:
alerta 1: atividade motora (18%), alteraes na frequncia respiratria
(14%); alerta 2: atividade motora (16%), espreguiar-se e ateno visual
orientada (10% cada); alerta 3: atividade motora (20%), expresses faciais e
movimentos oculares (14% cada); alerta 4: atividade motora (19%) e
ateno visual orientada (17%); alerta 5: atividade motora (23%) choro e
expresses faciais (18% cada); e alerta 6: estado apresentado apenas uma
vez, no foi possvel calcular. Os estados de alerta onde houve maior
nmero de respostas foram o alerta 2 (30%) e alerta 3 (22%).
A Tabela 01 mostra o ndice de respostas motoras comparado a todas
as respostas comportamentais exibidas pelo beb.
Tabela 01: Frequncia dos comportamentos apresentados pelos bebs prematuros.
Estado Estado Estado Estado Estado
Respostas Comportamentais
1
2
3
4
5
Estado
6
Frequncia respiratria
0,14
0,04
0,02
0,02
0,00
0,00
Colorao pele
0,09
0,04
0,06
0,04
0,00
0,00
Atividade motora
0,18
0,16
0,20
0,19
0,24
0,33
Averso
0,00
0,03
0,02
0,00
0,06
0,00
Choro
0,02
0,04
0,02
0,06
0,18
0,33
Emitir sons
0,07
0,09
0,06
0,06
0,06
0,00
Espreguiar/bocejar
0,05
0,10
0,06
0,06
0,06
0,00
Estremecer
0,09
0,03
0,08
0,02
0,00
0,00
Expresses faciais
0,09
0,07
0,14
0,06
0,18
0,00
Levar mo boca
0,02
0,01
0,00
0,02
0,00
0,00
Movimentos oculares
0,11
0,16
0,14
0,08
0,06
0,00
Sorrir
0,02
0,03
0,04
0,13
0,06
0,00
Ateno visual orientada
0,07
0,10
0,08
0,17
0,12
0,33
Suco
0,05
0,09
0,08
0,08
0,00
0,00
Totais
Total de respostas
44
69
50
48
17
231
11
27
Avaliaes
10
12
12
10
49
% total de resposta por

estado de alerta
0,19
0,30
0,22
0,21
0,07
0,01
100%
136
Consideraes Finais
Observamos que os estados de alerta 2 e 3 foram onde ocorreram mais
respostas comportamentais dos bebs prematuros. Supomos que isso se deve
ao grande nmero de respostas de atividade motora, como consequncia
de alteraes no estado de alerta durante a interveno da musicoterapia.
Brazelton (1998) mostra que quando o RN altera seu estado de alerta de
dormindo para sonolento ou acordado, apresentar grande nmero de
respostas motoras.
Atravs desse estudo, conclumos que a musicoterapia dentro da UCI
atua como um elemento mediador e proporciona conforto e pacificao para
o beb e a me de forma a amenizar as contnuas situaes estressantes,
rudos intensos, procedimentos invasivos e dolorosos, pois tudo isso
interfere no desenvolvimento e gera desconforto ao beb prematuro de um
modo geral. Futuramente sero realizadas comparaes com RN a termo e
sem complicaes neurolgicas para que sejam observados os nveis de
respostas de cada categoria.
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preterm infants in the neonatal intensive care unit environment. Birth,
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premature newborns: a randomized controlled trial. Journal of Pediatric, v.
87, n. 3, p. 206-212, 2011.
138
O efeito da musicoterapia na alterao dos estados

de alerta do prematuro
SILVEIRA, Welder1
SAMAGAIO, Simone2
PEREIRA, Noeme3
CERQUEIRA, Paulo4
MIRANDA, Dbora5
LOUREIRO, Cybelle6
Introduo
Trata-se de um estudo multidisciplinar que faz parte da Pesquisa e
Implementao da Musicoterapia no Atendimento Me e Beb de Risco:
Uma Parceria da Escola de Msica da UFMG Curso Habilitao em
Musicoterapia com o Hospital Sofia Feldman e conta com apoio da
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG)
Modalidade Demanda Universal/Processo N: SHA APQ-01749-11. A
pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (COEP) da UFMG,
1
4
5

Gerais. E-mail: kurzwelder@yahoo.com.br
Gerais. E-mail: simonesamagaio@gmail.com
Estudante Graduao Bacharelado em Msica com Habilitao em Musicoterapia,
Gerais. E-mail: noepe@ig.com.br
Mdico, Hospital Maternidade Sofia Feldman, Belo Horizonte, Minas Gerais. E-mail:
pmcjun@gmail.com
Professora Adjunta Departamento de Pediatria Faculdade de Medicina Universidade
Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais. E-mail:
deboramiranda@gmail.com
Professora Adjunta Departamento Instrumento e Canto, Escola de Msica, Universidade
Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais. E-mail:
projeto CAAE 0591.0.203.000-10, e pela COEP do Hospital Sofia

Feldman reg. CONEP: 25000.030213/2006-91. Todos os pacientes
assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
Para entender os efeitos da msica em alterar os estados de alerta
precisamos compreender um pouco os conceitos de msica estimulante e
sedativa. Msica estimulante pode ser definida como aquela que tem um forte
componente energizante (RADOCY; BOYLE, 1988). Para a maioria das
pessoas o ritmo que promove a energia na msica (GASTON, 1968). Ritmos
caracterizados pelos destacados sons percussivos estimulam ao muscular.
Quanto mais percussivas, em staccato e bem acentuadas forem as msicas,
mais visveis sero as respostas fsicas. Sempre que a batida subjacente estiver
claramente definida, mesmo um ouvinte casual provavelmente demonstrar
algumas respostas fsicas evidentes. Nveis de dinmica tambm tm a
capacidade de ser estimulante, msica com volume alto parece estimular uma
maior atividade de reao que msica mais leve ou volume mais baixo
(RADOCY; BOYLE, 1988; HARRER; HARRER, 1977).
Msicas sedativas, que acalmam ou tranquilizam comportamentos,
parecem depender do legato e de sons no percussivos. As passagens meldicas
so sustentadas, em legato, e geralmente tm um mnimo de atividade rtmica.
O mais importante atributo rtmico da msica sedativa a batida subjacente,
que monotonamente regular, mas moderada. Msicas de ninar so exemplos
bsicos de msica sedativa funcional. Elas so compostas por melodias
sustentadas em legato, mas com uma batida tranquila e uniforme subjacente.
Elas tambm refletem outra caracterstica da msica sedativa. Os nveis de
dinmica so bastante tranquilos, o tempo geralmente muito mais lento do
que na msica estimulante e o alcance da frequncia da melodia parece ser
bastante limitada (RADOCY; BOYLE, 1988).
Durante uma avaliao do recm-nascido (RN), o seu estado de
conscincia deve ser levado em conta, suas respostas so dependentes do
seu nvel de alerta e consequentemente o de interao. Existem respostas
dirigidas previsveis de um RN quando ele est numa interao social com
um adulto medida que ele responde a um estmulo atrativo, auditivo ou
visual. De acordo com Brazelton, essa previsibilidade requer um
140
conhecimento da evoluo de seu estado de conscincia (BRAZELTON;

AVERY, 1999). O estado de conscincia da criana torna-se a matriz mais
importante para a interpretao do comportamento neonatal. Suas reaes a
todos os estmulos, internos e externos, so dependentes da evoluo de seu
estado de conscincia. Utilizando esse estado como uma matriz, as
respostas comportamentais tornam-se bastante previsveis. O estado de
conscincia depende de variveis fisiolgicas, tais como: fome, nutrio,
hidratao e o tempo de ciclo acordar-dormir da criana (PRECHTL, 1964).
O estado de despertar torna-se no somente a matriz para respostas
previsveis, mas pode ser visto como o caminho atravs do qual a criana se
defende do mundo ao seu redor, no caso de estados de sono e de controle do
despertar, a fim de atender ao seu meio ambiente em estados despertos. Os
parmetros de estado so relativamente fceis de determinar atravs de
simples observao (BRAZELTON; AVERY, 1999).
Pesquisas com o uso da msica, ou musicoterapia, no cuidado do
recm-nascido pr-termo (RNPT) podem ser encontradas desde o final da
dcada de 1980. O foco de tratamento estava voltado para o uso da msica
como meio teraputico para mascarar o rudo ou reduzir reaes de estresse
(WIGRAM; BACKER, 1999).
Em uma meta anlise, Standley (2002) identificou na literatura os
efeitos positivos da musicoterapia na reduo inicial da perda de peso e
aumento do ganho de peso dirio, aumento na saturao de oxignio,
melhora na frequncia cardaca e respiratria, diminuio no tempo de
internao, melhora do estado comportamental, aumento do tempo de sono
durante a estimulao, aumento no ndice de alimentao e aumento do
tempo de suco.
Em meta anlise mais recente, Standley (2012) mostrou que os
benefcios da musicoterapia foram altos com a utilizao da msica ao vivo
e no tempo inicial de permanncia na Unidade de Cuidados Intensivos
Neonatal (UCIN) (peso ao nascer <1000 gramas e idade gestacional <28
semanas). Os resultados encontrados por Standley justificam a incluso da
prtica clnica da musicoterapia, baseada em evidncia, com os objetivos de
141
pacificao, reforamento da suco e para a pacificao como uma base da

estimulao multimodal.
Apesar das pesquisas apontarem importantes efeitos positivos do
tratamento da musicoterapia com a populao de RNPT, apenas uma
(COLLINS; KUCK, 1991) teve como objeto de estudo a influncia da
msica nas alteraes dos estados de alerta. necessrio entender como a
varivel msica pode influenciar o RNPT para que o profissional
musicoterapeuta tenha o manejo da sua ferramenta de trabalho otimizado.
Por este motivo objetivamos investigar as influncias da musicoterapia na
alterao do que Brazelton chamou de estados de conscincia do prematuro,
aqui chamado de estados de alerta. Essa escolha de mudana no termo
consequncia da abordagem de interveno, na qual avaliamos a capacidade
de interao. Esta depende do nvel de alerta do RNPT, uma vez que a
maioria das respostas comportamentais reflexa ou desorganizada, do que
de conscincia propriamente dito.
Objetivo
O objetivo desse estudo foi o de verificar a influncia da
musicoterapia na alterao dos estados de alerta do RNPT.
Metodologia
A metodologia de interveno est baseada no trabalho de Standley
(1991), onde foi desenvolvido um programa de interveno, utilizando a
msica na pacificao e estimulao do RNPT com baixo peso ao nascer.
Fundamentado nos meios musicais ao qual a criana capaz de interagir e
responder, a interveno utiliza a msica integrada a outras modalidades
sensoriais. As tcnicas desenvolvidas tinham o objetivo de fornecer ganhos
no desenvolvimento de habilidades sensoriais, sociais e motoras. Standley
destacou cinco princpios gerais para essa estimulao. No primeiro
princpio deve-se levar em conta que o sistema nervoso dessa populao
tende a tornar-se superestimulado e refletir sinais de exausto. No segundo,
o perodo mais favorvel para a interao social do RNPT quando ele est
142
em um estado de alerta calmo. No terceiro, estmulos suaves incluem suco

no nutritiva, paninhos, balano suave e verbalizao tranquila. No quarto,
estmulos contnuos e sem mudanas pacificam e diminuem a excitao do
beb, enquanto que o incio da estimulao e a interrupo da estimulao
prolongada, ambas excitam. E no quinto, o uso contnuo de outras
modalidades de estimulao (sons, luzes, movimento, paninhos,
temperatura) permite alcanar uma maior pacificao. Segundo estas
consideraes, o equilbrio entre os estados de pacificao e estimulao
um estado desejvel para promover o equilbrio homeosttico do beb.
sabido que a estimulao precoce desses bebs pode reduzir os possveis
atrasos do desenvolvimento, encontrados nessa populao (OGINTZ, 1989).
Durante os atendimentos o RNPT foi submetido a trs procedimentos
da musicoterapia. No primeiro so utilizados instrumentos rtmicos Orff,
especficos para bebs (Figura 1). No segundo usado o violo e voz
feminina (Figura 2) e no terceiro utilizamos harpa celta (Figura 5).
Estes procedimentos tm como objetivo levar o beb a um estado de
alerta calmo, ideal para interao (STANDLEY, 1991). Nessa interao
buscamos estimular ateno, linguagem, suco, desenvolvimento sensriomotor, diminuio da irritabilidade, melhorar a capacidade de autocontrole
nas mudanas dos estados de alerta, ganho de peso e desenvolver laos entre
me e beb. O atendimento foi realizado semanalmente em uma Unidade de
Cuidados Intermedirios (UCI) com durao de aproximadamente 30
minutos cada.
Figura 01: Kit de

instrumentos Orff
especficos para bebs
utilizado na pesquisa.
Figura 02: Utilizao do

violo no atendimento
Figura 3: Estimulao
auditiva bsica com
maracs Orff.
143
As tcnicas utilizadas neste estudo para cada atendimento ao RNPT

integram a msica s modalidades visual, ttil e vestibular. A tcnica
Estimulao Visual Bsica (Basic Visual Stimulation) utiliza os
instrumentos rtmicos Orff, sendo movimentados lentamente e
ritmicamente, tanto em padres rtmicos previsveis como de forma
aleatria. Tem como objetivos despertar a ateno visual para o estmulo e
alterar estados de alerta.
Figura 4: Estimulao auditivo-visual.
Figura 5: Harpa Celta.
A tcnica de Estimulao Ttil Bsica (Basic Tactile Stimulation)

utilizada principalmente para dessensibilizar ou modificar possvel estado de
irritabilidade do RNPT frente ao grande nmero de procedimentos mdicos
que recebe, devido ao seu estado de sade. Quando utilizada, requer o canto
com a voz da me ou da terapeuta, integrado ao toque da me no RNPT,
acompanhado de um instrumento harmnico. Pode ser aplicada tambm
com um instrumento que fornea vibraes sentidas pelo tato do RNPT.
A tcnica de Estimulao Vestibular (Basic Vestibular Stimulation)
requer que a me segure o RNPT e movimente-o de acordo com os
movimentos meldicos do instrumento musical que acompanha. Por
exemplo, a me pode segurar a criana e levant-la em direo ao seu peito
enquanto a harpa executa sons ascendentes.
A tcnica de Estimulao Auditiva (Basic Auditory Stimulation)
utilizada em cada um dos procedimentos descritos anteriormente (Figura 3,
Figura 4). Os terapeutas utilizam msica ao vivo, com repertrio que deve
144
ser de preferncia da me. Esse repertrio inclui canes de ninar ou msica

instrumental. Tem como objetivo extrair uma maior capacidade de interao
do RNPT, estimular o controle de seus comportamentos e manter estados de
alerta desejveis, seja pacificando ou estimulando.
Antes e aps cada um dos procedimentos, observamos o estado de
alerta conforme proposto por Brazelton (1984) e indicado pela Sociedade
Brasileira de Pediatria. Sua classificao dos estados de conscincia contm
seis nveis, onde os melhores estados para interao do RNPT so o trs e o
quatro:
Estado 1: sono profundo, sem movimentos, respirao regular
Estado 2: sono leve, olhos fechados, algum movimento corporal
Estado 3: sonolento, olhos abrindo e fechando
Estado 4: acordado, olhos abertos, movimentos corporais mnimos
Estado 5: totalmente acordado, movimentos corporais vigorosos
Estado 6: choro
A condio de adaptao ao ambiente extrauterino imediatamente
aps o nascimento medido pelo escore Apgar e reflete o estado
neurolgico do RN. Esse escore mede frequncia cardaca, esforo
respiratrio, tnus muscular, irritabilidade reflexa e colorao da pele a fim
de prevenir complicaes, principalmente a falta de oxigenao do sistema
nervoso. O escore medido no primeiro minuto de vida e repetido no quinto
pra detectar melhora aps interveno, caso esta seja necessria. O escore
do quinto minuto o mais fidedigno do estado do RN. O escore reflete a
capacidade do RN de responder s agresses do trabalho de parto, sendo
influenciado por qualquer evento perinatal.
Os dados foram coletados por dois avaliadores em protocolo de
avaliao desenvolvido na pesquisa e em filmagens dos atendimentos. O
protocolo inclui informaes sobre histrico mdico do RNPT, dados
demogrficos e observaes espontneas da me. O atendimento de
musicoterapia com me e beb foi autorizado por cada paciente pelo termo
de consentimento livre e esclarecido, assinado pela me, cuidador ou
responsvel. Calculamos o ndice de mudanas no estado de alerta do
RNPT.
145
Resultados
A amostra foi composta por 16 RNPT, com idade obsttrica ao
nascerem entre 24 e 35 semanas, mdia 30,75 e desvio padro 3,25. A
grande maioria da amostra, 62,5%, nasceu com menos de 30 semanas de
gestao e so classificados como prematuridade extrema, 12,5% nasceu
entre 31 e 34 semanas e classificados como prematuridade moderada e 25%
nasceu entre 35 e 36 semanas, classificados como prematuridade limtrofe
(Grfico 01). Houve variao de sexo, onde 62,5% foram do gnero
feminino e 37,5% masculino (Grfico 02).
Freqncia
Frequncia Idade Gestacional

12
10
8
6
4
2
0
120,00%
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%
Freqncia
% cumulativo
30
34
36
Mais
Idade Gestacional
Grafico 01: Idade Gestacional ao nascer da amostra. Mostra a frequncia da idade
gestacional ao nascer da amostra. Maior parte da amostra nasceu com menos de 30
semanas (n=10), entre 31 e 34 semanas foram 2 RNPT, e com 35 ou 36 foram 4.
12
Sexo
10
8
6
4
2
0
M
F
Grafico 02: Sexo dos Participantes. Na amostra 10 dos
RNPTs foram do sexo feminino e 6 do sexo masculino.
146
Toda a amostra apresentou baixo peso ao nascer, sendo 50%

classificados como Extremo Baixo Peso ao Nascer (EBPN), 37,5% como
Muito Baixo Peso ao Nascer (MBPN) e 12,5% como Baixo Peso ao Nascer
(BPN) (Grfico 03) (Tabela 01).
Frequncia
Peso ao Nascer
10
8
6
4
2
0
120,00%
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%
1000
Freqncia
% cumulativo
1500
2500
Mais
Peso
Grafico 03: Classificao do peso ao nascer. Frequncia do peso ao nascer. Maioria
nasceu com menos de 1000g (n=8), 6 com peso ao nascer entre 1000g e 1500g e 2 com
peso ao nascer entre 1500g e 2000g.
Tabela 1:Tabela descritiva do peso ao nascer da amostra

ndice
Valor (gramas)
Mximo
1800
Mnimo
450
Mdia
1037
Desvio Padro
363
Condies mdicas incluem, alm da prematuridade, desconforto

respiratrio, doena da membrana hialina, leucomalcia, sepse neonatal,
distenso abdominal, leo colostomia e hidrocefalia. A mdia do escore
Apgar no primeiro minuto foi de 6,7 e desvio padro de 1,98, no quinto
minuto mdia de 8,7 e desvio padro de 0,79.
Com os 16 RNPT foram realizados 25 atendimentos, onde 9 RNPT
receberam apenas uma sesso, 5 RNPT receberam duas sesses e 2 RNPT
receberam trs sesses (Grfico 04).
147
Freqncia
10
Frequncia do nmero de sesses
8
6
4
2
0
1
2
3
Quantidade de sesses
Grfico 04: Frequncia do nmero de sesses. Observamos que 9 RNPT foram
atendidos uma vez, 5 RNPT foram atendidos cinco vezes e 2 RNPT foram atendidos 3
Os resultados encontrados aps a utilizao de instrumentos rtmicos

mostraram que 48% dos pacientes aumentaram o estado de alerta, 8%
diminuram e 44% se mantiveram. Aps a utilizao do violo e voz,
encontramos que 21% aumentaram o estado de alerta, 29% diminuram e
50% se mantiveram. Aps a utilizao da harpa, encontramos que 14%
aumentaram o estado de alerta, 28% diminuram e 57 % se mantiveram
(Grfico 05).
Alterao dos Estados de Alerta

14
12
10
aumentou
diminuiu
manteve
2
0
Aps os
Aps o violo
Aps a harpa
instrumentos
rtmicos
Grfico 05: Mudanas no estado de alerta. Valores absolutos dos eventos onde
ocorreram aumento, diminuio ou nenhuma alterao do estado de alerta.
148
Concluses e Consideraes Finais

Bebs prematuros podem ser mais susceptveis a alteraes no
comportamento devido ao excesso de estimulao que receberam na
Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) e que podem ainda receber na UCI.
Quando um RNPT comea a despertar do sono, ele tende a apresentar
estremecimentos e torna-se irritado. Nesse momento apresenta diversas
atividades motoras que podem ser propositadas ou no, algumas podem ser
complexas como levar a mo boca (BRAZELTON; AVERY, 1999). Mas
crianas com alta irritabilidade tendem a demonstrar dificuldades de
autocontrole, o que pode acarretar choro forte, refletindo uma inabilidade de
se conter. A msica pode melhorar estados comportamentais e reduzir nveis
de estresse (COLLINS; KUCK, 1991; DESQUIOTZ-SUNNEN, 2008;
HODGES; WILSON, 2010). Ela uma ferramenta no invasiva para
auxiliar o RNPT a se controlar.
Para o musicoterapeuta essencial saber lidar com as ferramentas
musicais disponveis para interao com o RNPT. Conhecer os efeitos nas
alteraes do estado de alerta, que sua interveno gera, pode ajudar a
otimizar o trabalho. Pouco se tem pesquisado sobre a qualidade do
estmulo apresentado ao RNPT, podendo ficar merc da intuio do
profissional musicoterapeuta na escolha do estmulo mais adequado aos
objetivos teraputicos. Nesse caminho esperamos contribuir para o
conhecimento de tais caractersticas.
No nosso estudo, notamos que os instrumentos rtmicos so mais
propensos a aumentar ou manter o estado de alerta se comparados ao violo
e voz e harpa, que so mais propensos a manter. Os instrumentos rtmicos
foram apresentados de forma a estimular o RNPT. Se segue o uso do violo
e voz que pode ser capaz tanto de estimular quanto pacificar. Estudos
mostram que o beb prefere a voz da me at mesmo msica. A me canta
para o beb de um modo diferente do seu estilo usual de cantar. Este canto
caracterizado por um tom mais alto, diminuio no andamento e voz mais
carregada emocionalmente (TRAINOR et al., 1997; TREHUB; UNYK;
TRAINOR, 1993; TREHUB; UNYK; KAMENETSKY, 1997). A harpa
149
pode tambm tanto estimular quanto pacificar, depende da forma como o

estmulo apresentado pelo musicoterapeuta. De fato, flutuaes nos
estados de alerta foram notados durante cada procedimento. Estudos futuros
desse projeto pretendem descrever as reaes a cada um dos instrumentos
utilizados e sua relao com os estados de alerta, o que pode contribuir para
teorizar os efeitos das alteraes dos estados.
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151
Musicoterapia e dislexia infantil: em busca do

resgate da autoestima numa perspectiva sistmica
PAULA, Karylla Amandla de Assis1
NASCIMENTO, Sandra Rocha do2
Introduo
Este estudo trata dos resultados iniciais da reviso de literatura da
pesquisa de concluso de curso sobre o tema musicoterapia e dislexia.
Dislexia um transtorno de aprendizagem caracterizado por um
desempenho menor na leitura e escrita, de acordo com o nvel cognitivo do
indivduo, idade cronolgica e escolaridade (DSM IV, 1995).
A criana com dislexia tambm apresenta sinais como: transtornos da
organizao espao-temporal, ou seja, tem dificuldades na captao das
relaes existentes entre os diferentes componentes dos dados captados pela
viso e audio e a relao entre os elementos de um todo no espao e
tempo; dificuldades para organizar uma sucesso temporal, fazendo com
que muitos dislxicos obtenham uma defasagem no conhecimento do
esquema corporal, distingam com esforo orientaes espaciais como direita
e esquerda, frente e trs; o olhar se move de maneira irregular no decorrer
da leitura, fazendo com que a criana no consiga analisar e sintetizar
corretamente o estmulo visual completo das palavras e perde o sentido
global do que l, no conseguindo descobrir exatamente os signos
percebidos (FAJARDO e MOYA, 1999).
Estas dificuldades levaro a criana com dislexia a um inevitvel
fracasso escolar, que pode ser definido como o baixo desempenho escolar 1
2
Graduanda em Musicoterapia pela Universidade Federal de Gois. Goinia GO. Email: karyllaamandlamt@gmail.com.
Doutorado em Educao pela Universidade Federal de Gois (2010). Professora
Adjunta da Universidade Federal de Gois. Goinia GO. E-mail:
srochakanda@gmail.com.
dificuldade de alcanar um nvel mnimo de conhecimento ao longo da

escolarizao; abandono da educao obrigatria ou trmino da mesma, sem
o ttulo correspondente; consequncias sociais e profissionais na idade
adulta dos alunos que no alcanaram a preparao adequada (MARCHESI
E PREZ, 2004).
Segundo o CID-10 (1993), as perturbaes emocionais e/ou de
comportamento esto presentes no transtorno especfico de leitura e so
comuns durante todo o perodo escolar. No entanto,
so mais comuns durante os primeiros anos escolares, mas os transtornos
de conduta e sndromes de hiperatividade so mais provveis de estar
presentes mais tarde, na infncia e adolescncia. Baixa autoestima
comum e problemas de ajustamento na escola e de relacionamento com
colegas tambm so frequentes. O padro preciso de dificuldade de
desenvolvimento no perodo pr-escolar varia consideravelmente de uma
criana para outra, como tambm sua gravidade; mesmo assim, tais
dificuldades esto em geral presentes (p. 241).
Neste caso consideramos o fracasso escolar da criana com dislexia,

como baixo desempenho escolar que acarretar em uma gama de problemas
relacionados a esta criana e seus contextos com que convive. Nestas
circunstncias a criana pode apresentar uma alterao na percepo de
autoimagem, apresentando traos de baixa autoestima e uma srie de
alteraes comportamentais. Caso a escola no identifique ou no tenha
condies de dar o suporte necessrio para o aluno com dislexia, estas
caractersticas podem se agravar, tornando o ambiente escolar um local que
esta criana no queira frequentar.
Percebendo-se diferente dos colegas, com a dificuldade de fazer igual
aos demais, a criana apresenta dificuldades de interao, no se identifica
com seu grupo social e, consequentemente, as dificuldades de aprendizagem
apresentadas podem aumentar (NASCIMENTO, 2010).
Dentre os grandes impactos gerados pelo quadro de dislexia, advindos
de fatores presentes no ambiente da escola, da famlia e do prprio sujeito,
apresenta-se prejuzos na autoestima, gerando o sintoma de baixa
autoestima. A autoestima considerada a avaliao que o indivduo faz de si
mesmo. Pode ser uma atitude de aprovao ou de repulsa de si e est ligada
154
ao autojulgamento em relao competncia e valor. o juzo pessoal de

valor revelado atravs das atitudes que um indivduo tem consigo mesmo,
subjetivo e expresso atravs de relatos verbais e comportamentos
observveis (COOPERSMITH, 1967 apud AVANCI, 2007). A baixa
autoestima o sentimento de incompetncia, de inadequao vida e
incapacidade de superao de desafios; a alta expressa um sentimento de
confiana e competncia; e a mdia flutua entre o sentimento de adequao
ou inadequao, manifestando essa inconsistncia no comportamento
(BRANDEN, 2000; ROSENBERG, 1956/1989 apud AVACI, 2007).
A Musicoterapia tem diversas compreenses, devido s suas diversas
aplicabilidades. Como importante forma de tratamento teraputico, utiliza a
msica para atingir objetivos teraputicos com crianas e adultos que tm
necessidades especiais, decorrentes de problemas sociais, emocionais,
fsicos ou intelectuais (BRUSCIA, 2000). Segundo Brasil (2011), um
processo de ampliao da capacidade autoperceptiva do sujeito, da
percepo sobre o meio e seus pares. A partir dessas premissas acreditamos
no potencial da msica como elemento teraputico importante de
interveno junto criana com dislexia.
Objetivos
Temos como objetivo geral da pesquisa proposta sobre esse tema 3,
evidenciar os fatores que se configuram como de extrema importncia para
a proposio e execuo de pesquisas em Musicoterapia, referentes ao
pblico com dislexia, apresentando baixa autoestima. Dentre os objetivos
especficos traamos: investigar como a criana com dislexia se estrutura
intra e inter-relacionalmente diante de seus contextos escolar e familiar e as
expectativas geradas nestes meios; investigar como a musicoterapia pode
auxiliar esta criana a elevar sua autoestima; ampliar a literatura da rea e
3
Musicoterapia e dislexia infantil: em busca do resgate da autoestima numa

perspectiva sistmica. Pesquisa em andamento do Curso de Musicoterapia da Escola
de Msica e Artes Cnicas da Universidade Federal de Gois, como exigncia parcial
para obteno do ttulo de Bacharel em Musicoterapia. Orientadora Prof. Dr. Sandra
Rocha do Nascimento e Co-orientadora Prof. Dr Maria das Graas Nunes Brasil.
155
apontar novas formas de atuao da musicoterapia. Como objetivo deste

estudo intentamos evidenciar a presena deste tema em investigaes da
rea da musicoterapia, favorecendo subsdios para a reviso de literatura do
estudo final.
Metodologia
Este trabalho foi formulado a partir da pesquisa que est em
desenvolvimento, para a concluso do curso de Musicoterapia pela
Universidade Federal de Gois, sendo um estudo de caso com crianas com
a idade entre 7 e 12 anos que apresentem o diagnstico de dislexia e
possveis alteraes comportamentais e emocionais de baixa autoestima. A
pesquisa envolve, alm da criana, os pais ou responsveis e a escola.
Na fase inicial do estudo utilizamos a busca de textos ligados
musicoterapia e rea educacional, com temas especficos como transtornos
de aprendizagem, autoestima do dislxico, bem como sobre a atuao da
musicoterapia junto s crianas com dislexia, atravs de descritores como
dislexia e musicoterapia, autoestima, transtorno de aprendizagem,
educao. Aps a anlise dos textos, construmos uma tabela evidenciando
a diferena entre a dificuldade de aprendizagem e o transtorno de
aprendizagem.
Identificamos, atravs dos dados, uma escassez de literatura
referente ao tema Musicoterapia e Dislexia. Ou seja, verificamos que poucos
trabalhos, em portugus, abordam sobre o universo do dislxico, as formas
de tratamento, suas perturbaes emocionais e comportamentais, etc.
Buscamos em bancos de dados (CAPES, LILACS, PUBMED,
SCIELO), no site da ABCM (Associao Brasileira de Cognio Musical),
na revista OPUS da ANPPOM (Associao Nacional de Pesquisa e PsGraduao em Msica), na Revista da ABEM (Associao de Educao
Musical). A busca foi feita com os seguintes descritores: autoestima,
156
Musicoterapia, Dislexia, Musicoterapia e autoestima, Musicoterapia

e dislexia, abordagem sistmica e educao. Encontramos dois artigos
abordando o tema musicoterapia e dislexia, a tese de Prez (2011), de
Bogot, e um artigo publicado por Bernal (2012), na revista del Real
Conservatrio Superior Victoria Eugenia de Granada.
Este fato nos apontou que, possivelmente, na atualidade, exista uma
lacuna na pesquisa, no Brasil, ligada Musicoterapia e Dislexia.
Evidenciou, assim, a necessidade de ampliar as discusses e a ateno da
musicoterapia junto s crianas com dislexia.
Valdes (2004) aponta que a musicoterapia junto a crianas com
dificuldades de aprendizagem auxilia no desenvolvimento das atividades
cognitivas, melhora a comunicao e a expresso verbal e corporal, estimula
a expresso e comunicao das expresses, desenvolve a imaginao
criativa, baixa os nveis de agressividade e refora a autoestima e a
confiana em si mesmo. A autora ainda afirma que,
La musica enriquece la vida y es totalmente posible rodear al nio con
dificuldad de aprendizaje de un ambiente musical controlado que lo
enriquezca, puesto que esta experiencia le proporcionar un desarrolho
emocional, intelectual, psicologico y social equilibrado (VALDES, 2004,
p. 115).
Bernal (2012) traz que a msica exerce uma influncia sobre nosso
crebro e a musicoterapia se utiliza desta, para objetivos fsicos, sensoriais,
cognitivos, emocionais e psicossociais. Muitos dos processos cerebrais que
so ativados pela msica, so responsveis pelo movimento, coordenao,
equilbrio, emoo, linguagem, audio e memria.
A musicoterapia pode, segundo Bernal (2012), ajudar na melhora
considervel das percepes, motricidade e afetividade pessoal, alvio e
diminuio de tenses, problemas e inquietudes, medos, bloqueios e
ansiedade, estimular os receptores sensoriais auditivos e tteis, ajudar no
equilbrio psicofsico e emocional, modificar respostas psicofisiolgicas
(ritmo cardaco, amplitude respiratria e reflexo psicogalvnico).
157

Atravs das experincias musicais em Musicoterapia pode-se
proporcionar aos educandos o reconhecimento de sua subjetividade, uma
vez que ter a liberdade de explorar diferentes formas de expresso
(musical, sonora, corporal, verbal), colocar em ao seu potencial
criativo, desenvolver habilidades, realizar trocas. Partindo da
compreenso de que o processo de aprendizagem encontra-se relacionado
ao desenvolvimento biopsicosciocultural e emocional do indivduo,
construdo de maneira progressiva e permanente, acredita-se que, no
contexto escolar, a Musicoterapia seja concebida como um processo de
ampliao da capacidade auto-perceptiva do sujeito, da percepo sobre o
meio e de seus pares (BRASIL, 2011, p. 4).
A partir destas premissas, sustentamos que possvel a interveno

da musicoterapia com crianas com dislexia, principalmente na fase do
desenvolvimento infantil, pois nesta fase so construdas as estruturas
cognitivas, emocionais, sociais, psquicas. Propondo compreender
sistemicamente este sujeito, percebemos a importncia de se olhar para o
dislxico
biopsicosocioculturalmente,
apresentando
alteraes
comportamentais e emocionais importantes que ele ter que aprender a lidar
por toda a vida.
Acreditamos que favorecer e/ou ampliar as investigaes em
musicoterapia, direcionados ao pblico infanto-juvenil com a hiptese
diagnstica de dislexia, possibilita a preveno de comportamentos
inadaptados e minimiza problemticas existentes em seus contextos de
vivncia, como a escola e a famlia.
Consideraes finais
Esperamos com este estudo instigar novas investigaes que
proporcionem ampliar o campo de atuao da musicoterapia, com novas
possibilidades e contribuies para o tratamento deste pblico, que sofre em
decorrncia de seu Transtorno de Aprendizagem-dislexia. Espera-se
contribuir no s para a vida desta criana, mas tambm modificar o
ambiente em que ela se encontra e alcanar os pais e professores que fazem
parte da formao do mesmo.
Para Nascimento e Craveiro (2008 apud 2010):
158

A msica, enquanto expresso artstica e cultural, pode auxiliar no
processo de desenvolvimento de sentidos e significados, mas tambm e,
principalmente, no desenvolvimento do sentir, to importante no
mundo de hoje (em que tudo contribui para a dessensibilizao, para a
desumanizao do ser).
Intentamos que a contribuio da musicoterapia nos casos de dislexia

favorea uma compreenso sistmica sobre os impactos deste transtorno na
autoestima da criana, auxiliando na modificao dos aspectos deste quadro
e gerando impactos positivos nos contextos em que ela est inserida. Tornase, assim, uma possibilidade efetiva para que os pares das crianas com
dislexia possam ajud-la com mais assertividade e tranquilidade para todos.
Referncias
AVANCI, J. Q., ASSIS, S. G., SANTOS, N. C. dos. & OLIVEIRA, R. V.
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BERNAL, Celia Ruiz. Dislexia y Musicoterapia. Revista del Real
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BRASIL, Elisama Barbosa; TEIXEIRA, Clia Maria Ferreira da Silva;
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159
MARCHESI, lvaro e GIL, Carlos Hernndez. Fracasso escolar: uma

perspectiva multicultural. Porto Alegre: Artmed, 2004.
NASCIMENTO, Sandra Rocha do. A escuta diferenciada das dificuldades
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PREZ, Martha Patricia Moya. Efecto de la musicoterapia sobre el proceso
lector y la comprension lectora en un grupo de nios de segundo de
primaria pertenecientes al ied Juan Evangelista Gomez, de la ciudad de
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2011.
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VALDES, Maria Antonieta Elvira. Propuesta pedaggica para la
utilizacin de la musicoterapia en la atencin de nios que presentan
dificultades en la aprendizaje. Caracas: Universidad Nacional Abierta
Vicerrectorado academico, 2004.
160
Investigao Sintomatolgica do Transtorno de

Ansiedade atravs da kalimba no Contexto
Musicoteraputico
PIRES, Everton Gonalves1
PRESSER, Adriana Dewes2
Introduo
O interesse em desenvolver este trabalho tem origem nas observaes
e experincias clnicas realizadas no decorrer dos estgios curriculares do
Bacharelado em Musicoterapia. O autor registra como marcante uma
experincia vivida no perodo do estgio no Hospital Psiquitrico, quando
presenciou uma paciente que estava sendo assistida por dois residentes da
psiquiatria evoluir para uma catarse. Ao observ-la, questionou se estava
medicada. Diante da resposta afirmativa, indagou se ainda havia recursos
para atend-la, ao que obteve a seguinte resposta: - "no h mais o que
fazer!". Diante do argumento, do silncio gerado pela situao e da sua
irresignao, intuitivamente pensou que, se tocasse a kalimba, ela poderia
escut-la e assim interviria no processo. Recorreu kalimba e iniciou
tocando-a a uma distncia de seis metros, aproximando-se gradativamente,
com alteraes de andamento musical, at distar um metro da paciente. Esta
interveno durou aproximadamente vinte e cinco segundos; tempo
suficiente para a retomada dos seus sentidos. Durante o procedimento,
acompanhou as alteraes do movimento de seus olhos e os movimentos
respiratrios, que culminaram com duas inspiraes profundas mediante as
mudanas de andamento e a sonoridade do instrumento. Este evento
provocou no autor especial interesse em entender e buscar embasamento
1
2
Musicoterapeuta Clnico, formado pela Faculdades EST RS. Porto Alegre RS. Email: evertonpiresmusica@gmail.com
Enfermeira Licenciada, Mestre em Sade Coletiva. Professora das Faculdades EST.
Sapucaia do Sul RS. E-mail: adriana@est.edu.br
terico-cientfico para justificar tal resultado e verificar a aplicabilidade

teraputica da kalimba.
Dentre as doenas que se agudizam nas geraes, est o Transtorno de
Ansiedade, em torno do qual se limita a pesquisa ora realizada, com foco no
tratamento musicoterpico.
Referenciado pela metodologia criada pela equipe de Investigao
Clnica de Musicoterapia ICMus, da Argentina, ser comparada anloga e
hipoteticamente a Produo Sonora (PS) realizada pelos sujeitos da
pesquisa, para correlacionar o comportamento musical a graus de
intensidade deste transtorno, com base em andamentos musicais e alteraes
nas reas cognitiva, executiva e emocional.
Justifica-se o presente estudo pela necessidade de investigar e
compreender a que fatores atribuem-se os efeitos exercidos nos sujeitos aps
tocarem a kalimba: se estes decorrem de sua caracterstica acstica de
ressonncia, rica em harmnicos, de sonoridade ancestral e/ou funcional.
Justifica-se, ainda, por disponibilizar informaes aos musicoterapeutas e
demais profissionais da rea da sade a respeito da aplicabilidade do
instrumento como ferramenta para anlise musicoteraputica em pacientes
com transtorno de ansiedade, pois o instrumento sugere exercer funes
importantes no contexto clnico da musicoterapia, como anlise
musicoteraputica; de instrumento na comunicao de elementos
simblicos; de objeto intermedirio; no estabelecimento do vnculo
teraputico e na relao transferencial.
Objetivos
Frente ao exposto, este trabalho tem como objetivo, originalmente,
estabelecer um dilogo interdisciplinar entre musicoterapia, psicologia e
psiquiatria, ou seja, tratar das relaes entre os estudos da musicoterapia e
das demais cincias da sade.
So objetivos especficos deste trabalho: Refletir, discutir e explicitar
como as experincias musicais com a kalimba, no contexto
musicoteraputico podem contribuir para a investigao sintomatolgica do
162
transtorno de ansiedade; elaborar intervenes musicoteraputicas que

constituam uma possibilidade nova de obter recursos atravs da msica e da
respirao, para a diminuio do sintoma e a mudana de comportamento.
Metodologia
Este estudo caracteriza-se como descritivo-exploratrio, com
abordagem qualitativa. Exploratrio, porque permite ao investigador
aumentar sua experincia em torno de determinado problema; descritivo,
por pretender descrever com exatido os fatos e fenmenos de determinada
realidade (TRIVIOS, 1987). A escolha pela abordagem qualitativa
baseia-se na premissa de que os conhecimentos sobre os indivduos s so
possveis com a descrio da experincia humana, tal como ela vivida e tal
como ela definida por seus prprios atores (POLIT; BECK; HUNGLER,
2004, p. 200).
Para a realizao deste estudo, inicialmente foram expostos os seus
objetivos Direo da Associao dos Portadores de Transtornos de
Ansiedade APORTA, uma ONG que atende pessoas com transtornos de
ansiedade, localizada no municpio de Porto Alegre RS, e sua
aquiescncia foi obtida. A populao do estudo compreendeu as pessoas
com transtornos de ansiedade que frequentam a ONG APORTA.
O critrio bsico para a seleo dos informantes foi o da amostragem
aleatria, ou seja, haveria a chance de quaisquer dos participantes presentes
no setting musicoterpico participarem da pesquisa.
O instrumento utilizado para a coleta das informaes foi uma
entrevista semiestruturada realizada no local de pesquisa, contendo
informaes sobre dados de identificao e relacionados s questes de
pesquisa (Apndice A).
A coleta de dados foi realizada pelo pesquisador de acordo com os
horrios das sesses de musicoterapia ofertados pela ONG APORTA. Na
abordagem inicial, expuseram-se a cada participante os objetivos e a
justificativa do estudo.
163
As entrevistas foram gravadas e, posteriormente, transcritas e

registradas por escrito imediatamente aps a fala dos entrevistados. As
produes musicais tambm foram gravadas e posteriormente transferidas
para o software cubase para medio de andamentos das PS's. Cada sesso
durou, em mdia, uma hora.
Para a realizao desta pesquisa, no se determinou um nmero
especfico de sesses para coleta dos dados, entretanto os sujeitos
comearam a apresentar frequncia irregular, o que acabou impedindo a
continuidade das observaes.
A anlise dos dados foi realizada com base na anlise de contedo
(GOMES, 2007, p. 69), que apresenta trs finalidades: estabelecer uma
compreenso dos dados coletados, confirmar ou no os pressupostos da
pesquisa e/ou responder questo formulada, e ampliar o conhecimento
sobre o assunto pesquisado.
A populao da pesquisa composta por duas mulheres e dois
homens: o sujeito A, mulher, com idade de 14 anos, estudante, com
histrico de ansiedade e compulsividade alimentar; o sujeito B, mulher,
idade 72 anos, professora, com histrico de ansiedade; o sujeito C, 48 anos,
militar aposentado, diagnosticado como ansioso; e o sujeito D, 75 anos,
funcionrio pblico, sem histrico de transtorno, que participou da sesso
para "conhecer" a musicoterapia. Os sujeitos A e C participaram de trs
sesses consecutivas; o sujeito B participou de duas sesses; e o sujeito D,
de apenas uma sesso.
Os sujeitos A e C tm relao parental de descendncia, tendo sido os
primeiros a autorizarem as gravaes da observao. Na relao destes,
observou-se certa reverncia com o registro de uma interferncia verbal
invasiva de parte do pai, sugerindo uma manifestao de ansiedade, diante
de frases meldicas repetitivas executadas pela filha. Essas repeties, como
quaisquer outros eventos musicais da cena da musicoterapia, encontram
164
suporte terico em Bruscia (2000), ao considerar sob o prisma psicoanaltico

que os elementos da msica so representaes simblicas inconscientes.
Em todas as execues individuais dos pacientes - PSI - verificou-se
menor tempo de durao e andamento mais acelerado em relao s PSV.
Pode-se concluir certa inibio ou associao a encouraamentos de
segmentos (Reich) ou grau de ansiedade na exposio pessoal. Nas PSI,
todos os sujeitos demonstraram introspeco (dilogo intrapessoal), no se
conectando visualmente com o terapeuta na curta durao do evento. Nas
intervenes - PSV's -, verificou-se uma produo sonora com dados
inversos, ou seja, maior durao e menor intensidade de andamento,
sugerindo possvel diminuio do transtorno, associada relao causal
direta do suporte musical vincular.
Diante da entrevista semiestruturada realizada, obtiveram-se as
seguintes respostas dos sujeitos quanto emoo/sensao: alvio e
sensao boa, sujeito A; bom, sujeito B; paz, relaxante, descarga,
tranquilidade e comunho, sujeito C; leveza e beleza
amorosidade, sujeito D. Na rea mental, relacionada com imagens
produzidas ou recordadas, obteve-se: "lembrei quando brincava com meus
primos", sujeito A; no manifestou contedo, sujeito B; "Cenas de um filme
com rosas no campo" e "jardim na China", sujeito C, e "folhas sobre a gua"
e "filme: Shogun", sujeito D. Verifica-se aqui uma unidade de sentido
quanto aos efeitos que o instrumento suscita na sensopercepo. O
pensamento de Benenzon (1988, p. 57) conexo com esta experincia:
de freqente observao como o paciente ou qualquer pessoa muito
mais atrado por um instrumento cujo material se aproxima da prpria
natureza, como seriam os membrafones de madeira, coco, cabaa, bamb
etc., do que aquele feito por um elemento mais sofisticado na sua
elaborao.
Adotou-se uma interveno (provocao musical) com alteraes nos

andamentos nas improvisaes das PSV's, para observar as reaes dos
sujeitos. Verificou-se: inspiraes profundas: uma no sujeito A; prejudicada
a observao (excesso de vestimenta) no sujeito B; duas no sujeito C; e uma
sujeito D. A contrao dos msculos respiratrios depende de impulsos
165
nervosos originados do centro respiratrio (localizado no tronco cerebral),

s vezes diretamente de reas corticais superiores e tambm da medula.
Estas respostas so salutognicas, as quais realizam compensaes
bioqumicas para a homeostase (AIRES, 1999).
Essa provocao musical permitiu observar aspectos simblicos do
ritmo dos sujeitos, ou seja, quanto h de organizao ou desorganizao
inconsciente. Bruscia in Pellizzari (2006) corrobora com Esquemas
Rtmicos ao classificar (de menor a maior grau de elaborao neurocortical)
estes nveis de organizao dinmica: Pulso - primeiro nvel; Motivo
Rtmico - segundo nvel; Frase Rtmica - terceiro nvel.
Nas PSV's as respostas musicais apresentaram o seguinte
desempenho: "isolada" nas duas primeiras produes e "integradora" na
ulterior, pelo sujeito A; "integradora", na nica interveno realizada pelo
sujeito B; "integradora" em todas as produes do sujeito C; e "integradora",
sujeito D. Este procedimento tinha o critrio de classificar as respostas
musicais dos sujeitos como "integradora", ou seja, compunha, interagia e
respondia musicalmente, "isolada" no interagia ou "dependente", quando
era necessrio o estmulo ou a provocao musical do terapeuta para
responder.
Consideraes Finais
A kalimba sugere exercer nos sujeitos efeitos regressivos de memria,
de conotao harmnica e acolhedora, produo de imagens e sensaes, de
acordo com as respostas dos sujeitos da pesquisa. No foram encontrados
trabalhos cientficos que referenciassem a aplicabilidade da kalimba no
processo musicoteraputico de pessoas que sofrem de transtorno de
ansiedade.
Ao relacionarmos um fenmeno sonoro temporal com a memria, este
no pode estar conectado a um tempo futuro, pois o som do instrumento
somente pode relacionar-se com um tempo cronologicamente
experimentado e ao tempo presente, enquanto este som audvel.
166
O termo harmonia no senso comum associado ideia e sensao

de bem-estar, tranquilidade e paz. J o termo "harmnico" est ligado
msica, ao campo da fsica, da acstica e neuropsicoacstica, com
implicaes quanto ressonncia dos instrumentos em geral e aos atributos
de timbre, portanto sons resultantes da natureza do material e da construo
de cada Kalimba existente. Estes sons harmnicos so sons especiais que
causam certo "encantamento" na sensibilidade humana, desde que
produzidos em ambientes acsticos adequados, podendo causar tambm
estados alterados de conscincia, o que justifica o seu uso em rituais ou para
fins clnicos.
As intervenes com o instrumento esto relacionadas aqui com a
modulao das frequncias de ondas do crebro (Theta, Alpha, Beta, Delta).
Os sons da Kalimba possuem abundncia de "harmnicos". Ouve-se
perfeitamente as alturas: oitava, quinta, oitava superior. Assim, pode-se
justificar o resultado bem sucedido na experincia da catarse. Ao som e
sensao de "acolhimento" referido ao instrumento, atribui-se o efeito a uma
associao sonora imagtica ou mnemnica, relacionada com a gua
(placenta) que corrobora neste sentido para a expresso "regressivos".
Nas PSV's foi verificado aumento gradativo do tempo de durao na
atividade, evidenciando potencial de vnculo, desenvolvimento musical e da
musicalidade, produo de contedo simblico e dialgico com a utilizao
do instrumento. Estas respostas so significantes no sentido de ludicidade,
sensao de acolhimento, desenvolvimento da escuta, estmulo
criatividade, socializao, promoo da autoestima, autorrealizao,
organizao e mudana de comportamento.
Na verificao do interesse dos sujeitos pela kalimba, observou-se um
apreo pelo objeto, destacando-se o aspecto esttico, a textura dos materiais
e a sonoridade. No mesmo sentido verificou-se a confirmao (parcial) dos
efeitos elencados conforme as reas mentais investigadas.
Com relao experincia mencionada na introduo, da paciente no
hospital psiquitrico, verificou-se conexo ao que postulado por Leloup
(1998), a respeito das escutas nos trs mbitos: escuta-fsica, psicolgica e
167
espiritual para a interpretao da anamnsia dos sujeitos. Benenzon (1988)

assinala que os instrumentos musicais so uma extenso do prprio corpo e
destaca que, quanto mais primitivo seja o instrumento na sua construo e
no seu material, mais prximo estar do ideal musicoteraputico.
No mesmo sentido, corrobora para entendimento daquela interveno
a conceituao de Reich, justificada pelas disfunes ocasionadas nos nveis
corporais do primeiro segmento (ocular) que sedia o Encfalo, gerenciador
do sistema nervoso central, responsvel pela integrao de todas as funes
somticas; do quarto segmento (torxico), responsvel pela conteno
respiratria que suprime as emoes; e do quinto segmento (diafragmtico),
ligado respirao, fonao, ao vmito, nutrio, a digesto e outros.
Considera-se a existncia de nexo na hiptese levantada (andamento
ou nmero de toques por minuto/intensidade do transtorno). Em se tratando
de som contextualizado, em uma anlise musicoteraputica, conclui-se pela
presena de coerncia, por entender-se que se trata de dinmica anloga da
mesma origem (psquica/emocional). A partir dessa ideia, permitiu-se
investir nessa reflexo, reconhecendo-se a necessidade de intercmbio com
outras reas de conhecimento que possam contribuir para este estudo.
Importante registrar tambm que a observao ficou prejudicada por
questes estruturais, como a impossibilidade de escolha de uma populao
delimitada ou homognea; pelo curto perodo de execuo; ausncias ou
atrasos sucessivos dos sujeitos; instalaes no apropriadas para o
desenvolvimento da tarefa; ausncia de uma superviso direta no local e de
outros observadores neste processo.
No sentido oposto, foi possvel identificar um potencial de
investigao para novos experimentos de pesquisa, com bases e condies
mais favorveis de realizao, com a utilizao deste e de outros softwares
para medir e analisar produes sonoras ao encontro de mensuraes de
comportamento na cena da musicoterapia.
168
Referncias
AYRES, Margarida de Mello. Fisiologia. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1999.
BENENZON, Roland. Teoria da Musicoterapia. 2. ed. So Paulo:
Summus Editorial, 1988.
BRUSCIA, Kenneth. Definindo musicoterapia. 2. ed. Rio de Janeiro:
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TRIVIOS, Augusto Nibaldo Silva. Introduo pesquisa em cincias
sociais: a pesquisa qualitativa em educao. So Paulo: Atlas, 1987.
169
APNDICE A Entrevista semiestruturada
Informaes sensoperceptivas ao tocar a Kalimba:

Nome:_______________________________ Idade:______anos.
Data da sesso:____/____/2010 N de sesses:______ Medicao em
uso:__________________
Anamnsia:_______________________________________________
1 Produo Sonora Individual Inicial Incio da Sesso
Respostas nas reas: Durao____min Andamento_______bpm
Ao
1 Respirao - normal ( ) n de respiraes profundas ( )

2 Reaes________________________________________
Emoo
3 Humor Alegre ( ) Triste ( ) Indiferente ( ) Ansioso ( )

4 Sensaes______________________________________
5 Sentimentos____________________________________
Mental
6 Imagens_______________________________________
7 Recordaes___________________________________
8 Pensamentos___________________________________
Observaes: _____________________________________________
2 Produo Sonora Vincular

Durao_______min
Andamento________bpm
Respostas musicais: 1Isolada ( )

2 Integrada ( )
3 Dependente ( )
Observaes: ______________________________________________
Respostas nas reas:
Ao
1 Respirao - normal ( )
170
n respiraes profundas ( )
2 Reaes________________________________________
Emoo
3 Humor Alegre ( ) Triste ( ) Indiferente ( ) Ansioso ( )

4 Sensaes______________________________________
5 Sentimentos____________________________________
Mental
6 Imagens_______________________________________
7 Recordaes___________________________________
8 Pensamentos___________________________________
Observaes:__________________________________________
171
A atuao do musicoterapeuta com adolescentes

vtimas de abuso sexual: uma perspectiva sistmica
ALMEIDA, Jennifer1
VALENTIN, Fernanda2
VILA, Florena3
Introduo
O problema da violncia sexual com adolescentes amplo e
diversificado, atingindo todas as classes sociais de um modo geral. De
acordo com Faleiros (2000), a violncia sexual est inserida em um processo
que precisa ser visto dentro de um contexto histrico, econmico, cultural,
social e tico, em que h uma relao de poder e dominao do outro.
O abuso sexual traz diversas consequncias para o desenvolvimento
do adolescente, tanto fsicas, como emocionais, comportamentais, sociais e
cognitivas. Adolescentes que sofrem esse tipo de abuso podem apresentar
dificuldade de concentrao, sentimento de desamparo, culpa, medo, choro
frequente, irritabilidade, pesadelos, comportamento sexualizado, isolamento
social, queixas psicossomticas e ainda quadros psicopatolgicos mais
severos (BORGES; DELLAGLIO, 2012).
Sabendo dos diversos danos que o adolescente poder ter, a
Musicoterapia se mostra como uma possibilidade de interveno nesses
1
2
Graduada em Musicoterapia pela Universidade Federal de Gois. Goinia-GO. E-mail:

jenniferalvesalmeida@hotmail.com
Mestre em Msica e Graduada em Musicoterapia pela Universidade Federal de Gois.
Especializao em Terapia Sistmico-Construtivista e Psicodramtica de Casais e
Famlias (em andamento) PUC-Gois. Professora do Curso de Musicoterapia da
Universidade Federal de Gois. Goinia GO. E-mail: fernandavalentin@outlook.com
Mestre em Psicologia Clnica UnB. Especializao em Terapia SistmicoConstrutivista Psicodramtico de Casais e Famlias PUC-Gois. Graduada em
Psicologia PUC-Gois. Professora do Curso de Psicologia da Pontifcia Universidade
Catlica de Gois / PUC Gois e Professora do Curso de Ps-Graduao em Terapia
de Casais e Famlias PUC Gois. E-mail: florenca.avila@yahoo.com.br
casos. Essa teraputica utiliza a msica e seus elementos como objeto

intermedirio de uma relao, com o propsito de diminuir os problemas
especficos do cliente e proporcionar sua integrao/reintegrao no
ambiente social (BARCELLOS, 1999).
A motivao para essa pesquisa teve incio quando uma das autoras
participou de um congresso e se sensibilizou com o trabalho social que
abriga meninas que j vivenciaram situao de prostituio e explorao
sexual, em pases como Nepal, ndia e Brasil.
Objetivos
Refletir sobre as possibilidades de atuao do musicoterapeuta com
adolescentes vtimas de abuso sexual a partir de uma perspectiva sistmica.
Metodologia
Trata-se de pesquisa bibliogrfica de carter qualitativo. Como
procedimento metodolgico, realizamos pesquisa em bancos de dados
como: livros, monografias, Anais de Congressos, Encontros e Simpsios, e
Revistas Cientficas das reas da Psicologia e Musicoterapia.
Para a busca foram utilizados os seguintes descritores: Musicoterapia
e Abuso sexual, Adolescentes e Abuso Sexual, Musicoterapia e
Adolescentes, Pensamento Sistmico e Abuso Sexual, Pensamento
Sistmico e Adolescentes, Pensamento Sistmico e Musicoterapia e seus
correlatos em ingls e espanhol.
Quanto ao descritor Musicoterapia e Abuso sexual foi encontrado
apenas um trabalho, o artigo de Clendenon-Wallen (1991). Com o descritor
Adolescentes e Abuso Sexual foram encontrados trabalhos como de
Antoni (2012), Mrazek e Kempe (1981), Azevedo e Guerra (1989), Borges
(2012), Faleiros (2000) e vrios outros. J com o descritor Musicoterapia e
Adolescentes foi encontrado artigo de Santos, Teixeira e Zanini (2008).
Quanto aos descritores Pensamento Sistmico e Abuso Sexual e
Pensamento Sistmico e Adolescentes, encontrou-se trabalhos como de
174
Aun, Vasconcellos e Coelho (2005), Gil (1997) e Vasconcellos (2012). E

com o descritor Pensamento Sistmico e Musicoterapia no foi
encontrado nenhum material. Poucos trabalhos abordavam os temas
Musicoterapia e Abuso sexual, por isso foi visto a necessidade de ampliar
esses temas para a realizao deste estudo.
Posteriormente a essa busca, foi realizada a seleo e leitura do
material escolhido. Por ltimo, elaboramos a discusso dos resultados,
comparando o contedo obtido com a reviso de literatura feita
inicialmente.
O adolescente se encontra em um momento de alteraes fsicas,
psquicas e sociais. Para a Psicologia Scio-Histrica a adolescncia existe,
mas no uma fase natural do desenvolvimento humano, pois ela
construda historicamente pelo homem nas relaes sociais a partir do meio
em que esse sujeito est inserido. Apesar do aparecimento de
transformaes no corpo, tomadas como marcas do corpo, no fazem da
adolescncia um fato natural, elas apenas a sinalizam, pois existem muitas
outras caractersticas que a constituem. Significaes sociais so
construdas, proporcionando referncia para a construo da identidade do
adolescente e elementos para a converso do social em individual, formando
um sujeito ao mesmo tempo nico, singular, histrico e social (AGUIAR;
BOCK; OZELLA, 2011).
Olhando para essa relao de mediao do adolescente com o meio,
percebemos a importncia de um meio que proporcione uma construo
saudvel, ou seja, o meio em que o sujeito est inserido contribuir para
uma determinada adolescncia. Certas condies sociais podem facilitar ou
contribuir para o desenvolvimento do mesmo. A promoo da sade est
vinculada s condies adequadas de vida e em relaes sociais saudveis
do indivduo em seu contexto sociocultural (AGUIAR; BOCK; OZELLA,
2011).
175
A violncia sexual relatada desde tempos remotos em diferentes

sociedades e classes sociais, apesar de ser mais visvel, por ser mais
denunciada, nas classes menos favorecidas. A violncia sexual contra
crianas e adolescentes reflete a condio histrica e social de um povo. A
ideia dos direitos humanos uma construo social no tempo e na histria,
envolvida pelos simbolismos, relaes interpessoais e pelas demandas e
padres de cultura (AZEVEDO; GUERRA, 1989).
O desenvolvimento da sexualidade na infncia e na adolescncia deve
ser preservado de toda e qualquer seduo, dominao ou coero de um
adulto. O envolvimento sexual de um adulto com uma criana passa a ser
tanto uma questo normativa e poltica quanto clnica. Por isso, medidas tm
sido tomadas para proporcionar ao adolescente um desenvolvimento
positivo, como criao de leis, estatutos, planos, convenes e projetos,
oferecendo recursos para proporcionar um desenvolvimento normal,
amenizando as experincias que podem trazer danos.
O Estatuto da Criana e do Adolescente ECA (1990) legitima a
cidadania como um direito da criana e do adolescente e torna o Estado e a
sociedade responsveis pela promoo dos direitos bsicos dessa populao.
nesse contexto que se situa a violncia sexual contra crianas e
adolescentes: uma violao de direitos, mais especificamente o direito ao
desenvolvimento de uma sexualidade saudvel. Porm, no podemos
ignorar que a situao de violncia sexual, na maioria das vezes,
acompanhada pela negligncia de vrios outros direitos da criana, do
adolescente, de seus familiares e dos autores da violncia.
Consideramos a necessidade do musicoterapeuta compreender o
adolescente e todos esses direitos que o resguardam, a fim de contribuir para
sua prtica com essa clientela para que se possa lidar de maneira mais
adequada com os casos de abuso sexual.
Para garantir o pleno gozo desses direitos, no basta cessar o abuso
sexual. Tendo sido violados vrios direitos decorrentes da situao de
violncia sexual e do contexto que se instala, aps a revelao do abuso,
preciso faz-los valer de imediato, j que o adolescente no pode esperar
176
para ser atendido e protegido integralmente. essencial a remoo do

indivduo da posio de vtima para a posio de sujeito de direitos e
integr-lo no processo de garantia do pleno gozo de seus direitos e de seu
desenvolvimento psicossocial (FALEIROS, 2001).
Para isso, importante envolvermos todos os outros atores da cena de
violncia sexual a vtima, os familiares, o autor da violncia e at mesmo a
sociedade, nas aes de preveno, responsabilizao e atendimento
mdico, psicolgico e social. tambm necessrio reconhecermos que as
dinmicas que caracterizam a explorao sexual, a violncia sexual
extrafamiliar e a violncia sexual intrafamiliar diferem em grande medida.
Pela complexidade e variao dessas manifestaes, a violncia sexual em
cada uma dessas circunstncias requer aes diferenciadas, porm
conjuntas, sejam elas de cunho judicial, social, econmico, mdico ou
psicolgico.
A violncia sexual envolve poder e dominao do outro estabelecido
no abuso sexual, vivenciado em um contexto histrico, econmico, cultural,
social e tico. O adolescente que sofre o abuso sexual pode ser submetido a
diversas consequncias. A partir delas, verificamos as contribuies da
musicoterapia nesse mbito.
Dificuldades em estabelecer novos relacionamentos, quebra do
vnculo familiar e da confiana nos casos de abuso intrafamiliar so
consequncias do abuso sexual. Pelo fato de utilizarmos a msica como
principal ferramenta, a musicoterapia um facilitador de construo de
vnculos de forma no alarmante, pois ela ldica e desperta emoes. A
msica, como objeto intermedirio da relao terapeuta/cliente, contribui
para a formao de vnculo e para a abertura de canais de comunicao,
expandindo para a relao cliente/famlia. Essa relao musicoterapeutacliente mediada pela msica favorece a confiana, a diminuio do medo da
intimidade e de uma ligao afetiva, contribuindo para a formao de novos
relacionamentos. Clendenon-Wallen (1991) em sua pesquisa com um grupo
de adolescentes abusados sexualmente, mostrou que a msica era til para
estimular a verbalizao e socializao desses sujeitos, aumentando
significativamente a autoconfiana e autoestima.
177
Benenzon (1985) define objeto intermedirio como um instrumento de

comunicao que atua terapeuticamente sobre o cliente sem desencadear
estados de alarma intensos. Os instrumentos musicais so considerados pelo
autor como objetos intermedirios, usados como forma de comunicao
entre musicoterapeuta e cliente. Outro aspecto importante para
estabelecermos contato com o cliente o Princpio de ISO, em que o tempo
musical empregado pelo musicoterapeuta deve corresponder ao tempo
mental do paciente para que possa haver vnculo (ALTSHULER, 1994).
A identidade a forma de como o adolescente representa socialmente
o seu prprio eu. O ISO o conjunto das energias sonoras, de movimento,
de silncio e de pausas que pertencem a cada ser humano e que o diferencia
de outro ser. Sendo assim, o conceito de identidade se aproxima do conceito
de ISO (BENENZON, 1985). Como o abuso provoca alteraes na
construo da identidade, o ISO pode auxiliar na construo da identidade
como sujeito desse adolescente.
O musicoterapeuta utiliza quatro principais experincias musicais para
que o cliente possa fazer mudanas significativas em sua vida, sendo que os
aspectos multissensoriais da msica so fundamentais para sua aplicao
teraputica. Utilizando a experincia de improvisao musical, o
adolescente pode dar sentido autoexpresso, formao da identidade e
desenvolver a capacidade de intimidade interpessoal. Podemos tambm
estabelecer um canal de comunicao no verbal e uma ponte para
comunicao verbal. Sabendo que o abuso sexual visto como uma sndrome
do segredo e de adio em que a vtima silencia, prolongando o abuso, a
musicoterapia pode contribuir com a comunicao e expresso desse
adolescente. Nos atendimentos grupais, essa experincia ajuda explorar os
vrios aspectos do eu na relao com os outros (BRUSCIA, 2000).
A violncia sexual aumenta os conflitos relacionais e inverte os
papis. Assim, a experincia de recriao musical pode favorecer ao
adolescente aprender a desempenhar papis especficos nas vrias situaes
interpessoais. Tambm promove a identificao e empatia com os outros e
melhora as habilidades interativas do grupo, o que nos atendimentos grupais
fundamental (BRUSCIA, 2000).
178
A composio musical desenvolve a habilidade de expor e comunicar

contedos internos, de planejamento e organizao, e habilidade para
solucionar problemas de forma criativa. Aps o abuso, adolescente e famlia
tero que se reestruturar e ter uma nova organizao familiar, e essa
experincia pode contribuir para a interao e sntese das partes em um todo
(BRUSCIA, 2000).
A msica tem influncias nas funes orgnicas do ser humano. Ela
age diretamente no corpo, na mente, nas emoes, produz efeitos biolgicos,
atua sobre o sistema nervoso central. O musicoterapeuta pode atuar no
desenvolvimento afetivo, social e cognitivo atravs dos efeitos da msica no
ser humano (SEKEFF, 2002).
A seguir, um quadro que apresenta uma relao entre as
consequncias do abuso sexual e as possibilidades de atuao do
musicoterapeuta:
Outro aspecto importante que devemos observar trabalhar a

sexualidade desse adolescente, esclarecendo falsas crenas, ressignificando
o ato sexual e oportunizando um desenvolvimento sexual normal. Para isso,
necessrio que o musicoterapeuta atente para si mesmo e para a sua
prpria sexualidade a fim de estar capacitado para lidar com tal clientela.
179
A ao teraputica pretende facilitar o desenvolvimento de emoes,

reflexes e posicionamentos que possibilitem a emergncia de novos
sentidos subjetivos. Esses facilitam os processos de subjetivao que
permitem ao sujeito novas alternativas de desenvolvimento, sendo o
terapeuta apenas o facilitador da emergncia desses novos sentidos
subjetivos (GONZLEZ REY, 2007). A musicoterapia social aumenta as
possibilidades de ao da pessoa tanto no mbito individual como social, em
que o musicoterapeuta facilitar mudanas nesse contexto, estendendo para
os outros membros do grupo.
A partir da viso sistmica, que v o todo mais que a soma das partes,
e cada parte s pode ser entendida no contexto de um todo
(VASCONCELLOS, 2002), percebemos que, para ter alguma mudana em
uma das partes, necessrio alterar e afetar todas as outras relacionadas.
Assim, ressaltamos a necessidade do musicoterapeuta fazer um trabalho
teraputico com todos envolvidos no sistema.
A abordagem sistmica oferece uma perspectiva de resoluo destes
problemas, na qual o sistema definido como um conjunto de componentes
em estado de interao ou elementos complexos em interao. As relaes
so o que do coeso a todo sistema, tendo como carter de totalidade e
organizao (VASCONCELLOS, 2002). Este modelo considera a famlia
como um sistema, quando h conflitos dentro desse sistema gera quebra das
regras, logo, entram em ao as meta-regras para restabelecer o equilbrio
perdido. A partir deste enfoque, a musicoterapia ir atuar na mudana do
sistema, sobretudo pela reorganizao da comunicao entre os membros da
famlia (FRES-CARNEIRO, 1996).
Ao propor intervenes na perspectiva sistmica, fundamental
realizar diferentes modalidades de atendimentos. Como atendimentos
individuais, com apenas alguns membros, com toda a famlia e/ou
multifamiliares.
Uma proposta de atendimento musicoterpico constitui em iniciar as
sesses com o adolescente, enfocando os aspectos que foram abordados
anteriormente. Adiante, realizar sesses com o adolescente e a me. Essa
180
me, muitas vezes, carrega sentimentos de culpa em ter falhado na proteo

desse adolescente, e este no confia que sua me ser capaz de lhe ouvir
(FURNISS, 1993). O objetivo dessa interveno tornar a me uma pessoa
emocionalmente mais central e protetora, em quem o adolescente possa
confiar e no encontrar rejeio quando tentar encontrar proteo.
Nos casos de abuso intrafamiliar, podemos solicitar a participao do
abusador nos atendimentos. Depois da revelao, o adolescente abusado
sente raiva, dio, rejeio contra quem cometeu o abuso. O musicoterapeuta
precisa manejar os aspectos positivos no relacionamento entre o abusador e
o adolescente. Aspectos negativos devem ser igualmente permitidos e
desenvolvidos, fazendo com que o adolescente aprenda a lidar com suas
expectativas frustradas de um relacionamento bom em relao figura do
pai, padrasto, do tio, ou da pessoa prxima. Ainda mais, podemos propor
atendimentos entre a me e o pai desse adolescente para ser trabalhado o
relacionamento matrimonial. E por fim, realizar atendimentos com todos os
envolvidos.
Alm dessas modalidades, destacamos atendimentos com grupos
multifamiliares. Nesse tipo de interveno h a identificao da
problemtica entre os grupos, contribuindo para novas solues, e a msica
proporcionar a integrao e a sensibilizao dessas famlias.
Nicolescu (1999) afirma que ter um olhar multidimensional sobre o
sujeito e objeto fundamental para chegar a diferentes nveis de percepo do
sujeito e realidade do objeto. Dentre os tipos de interveno se pode notar
atuao de uma rede profissional de mdicos, psiclogos, assistentes sociais,
jurdicos, educadores. Silva (2007) enfoca o potencial transdisciplinar da
Musicoterapia que, nessa prtica, facilita as prticas clnicas.
Desta forma, o musicoterapeuta deve identificar suas
responsabilidades, os objetivos especficos e as aes relacionadas e
respeitar as aes dos outros profissionais para que esse trabalho possa
trazer bons resultados.
A interveno musicoteraputica em casos de abuso sexual
complexa e precisa ser planejada. Precisamos considerar o impacto dessa
181
experincia para o desenvolvimento da vtima e da sua famlia, as mudanas

no ambiente imediato destas, a disponibilidade de rede de apoio social e
afetiva, e fatores de risco e proteo associados. Os rgos de proteo
criana e ao adolescente, tais como os Conselhos de Direito, Conselhos
Tutelares, Promotoria e Juizado da Infncia e Adolescncia, e demais
instituies como escolas, postos de sade, hospitais, abrigos, entre outras,
compem a rede de apoio social para as vtimas e suas famlias. A
efetividade de qualquer tipo de interveno depender, em grande parte, da
boa comunicao entre profissionais e servios envolvidos.
Consideraes finais
Observamos que a musicoterapia pode contribuir para os envolvidos
nesse drama, pois ela auxilia no resgate dos vnculos do adolescente e na
construo de sua identidade por meio da utilizao da msica como objeto
intermedirio e favorece a melhora da comunicao entre os membros da
famlia atravs da compreenso dos elementos no verbais, ressaltados nas
experincias musicoteraputicas.
Diante da escassez de material sobre este tema na musicoterapia,
ressaltamos a necessidade de realizao e publicao de outros estudos a fim
de demonstrar as contribuies da musicoterapia no contexto de
adolescentes vtimas de abuso sexual, considerando a realizao de
pesquisas interventivas.
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184
Aspectos sociais e culturais

do espao da atividade musical em grupo
CUNHA, Rosemyriam1
Introduo
Este trabalho apresenta um estudo sobre o espao da produo musical
coletiva, principalmente no que se refere aos elementos sociais e culturais
que se presentificaram no decorrer das prticas musicais em grupo. De
carter qualitativo, e de mbito dedutivo e indutivo, foram estudadas as
opinies dos prprios integrantes de grupos musicais, com o objetivo de
entender como o entorno sociocultural se manifestava nessa atividade.
A msica uma arte coletiva e colaborativa. Christopher Small
(1998) considerou esse carter da produo musical com reflexes sobre as
relaes que se estabelecem no ambiente da performance grupal. Na viso
do autor, ao inserir-se no fazer musical, a pessoa torna-se sujeito de sua
ao, um sujeito musicante. A msica, portanto, torna-se o resultado do que
feito pela pessoa e por aqueles que com ela compartilham da atividade.
Esta perspectiva leva a entender que o musicante agente, ou seja, a
atividade de tocar, cantar, escolher, improvisar, acompanhar ou compor
msica depende de um agir voluntrio, de uma opo e determinao de
quem executa a ao. Nesse sentido, ao se reunir com outras pessoas para
fazer msica, o coletivo que se forma, age inserido em um recorte de espao
e tempo que traduz, alm das narrativas sonoras, os valores e as formas de
convvio do grupo. Entende-se da que, quando as pessoas se renem com
uma finalidade em comum, suas aes localizam-se em um espao fsico e
em um contexto composto por dimenses existenciais como a social e
cultural. Se interpretado dessa forma, o espao da prtica musical coletiva
1
Professora da Faculdade de Artes do Paran, curso de Musicoterapia. Coordenadora do

projeto Encontros Abertos de Musicoterapia, Doutora em Educao pela UFPR, estgio
Ps-Doutoral na McGill Unversity. Contato: rose05@uol.com.br
deve ser entendido como complexo e mltiplo. Said (2007, p. 22) j alertava
somos capazes de tocar e compor graas a uma srie de fatores, muitos dos
quais, sociais e histricos.
Ao prefaciar Said, Daniel Barenboin disse que a prpria msica
resulta de uma interrelao de elementos; a ideia musical se entrelaa nos
parmetros que a compem: ritmo, melodia, timbre, altura ou intensidade. A
pluralidade da construo da msica ocidental tambm se revela na
plasticidade com que ocupa a paisagem social e adentra domnios como a
famlia, a escola, as relaes de classe, de gnero, o nacionalismo e,
tambm, temas de importncia pblica. Ao se presentificar em muitos
lugares, com distintos propsitos, para distintos grupos de pessoas e
praticantes e em distintos momentos (SAID, 2007, p. 27), aspectos como
deologia, poder, mbito social e individual devem ser considerados no
tanto na prtica como na fruio da arte dos sons.
Trazida para o centro da vida cotidiana, a msica se tornou uma
espcie de mercadoria ou um acessrio e sua presena nos parece mais
natural do que social ou cultural. Vivemos to imersos na nossa prpria
cultura (e na nossa msica), que s nos damos conta dela quando nos
deparamos com a de outros. Cook (2010, p. 21) afirmou que [...] no
vemos os fatos como eles realmente so. Eles parecem ser naturais assim
como [...] a forma com que cozinhamos. Na verdade [...] so todas
construes humanas, produtos da cultura, [...] variam de tempos em tempos
e de lugar para lugar. A msica ressalta as diferenas culturais, se
concordarmos com o autor de que as diferenas aparecem quando h um
fundamento de semelhanas.
A esse respeito, Netll (1995) afirmou que as pessoas so inclinadas a
perceber e interpretar os objetos musicais de acordo com suas referncias
musicais e suas diferenas individuais. Para ele, o processo de socializao
faz com que absorvamos a msica de nosso ambiente cultural, assim como
aprendemos a linguagem, aprendemos a pensar, a ouvir. Por isso, torna-se
muito difcil de escapar desse formato. Importante ressaltar que no existe
uma totalidade, uma generalizao, h formas diferentes dentro de uma
186
mesma sociedade de considerar, usar e interpretar a msica, de acordo com

gnero, classe social, idade, localizao geogrfica e tnica.
Os pensamentos dos autores citados deram fundamento e sentido para
a realizao da presente pesquisa. Desde o princpio, a curiosidade em saber
por que as pessoas alteram a rotina de suas vidas para participar de eventos
musicais coletivos e as razes que as levam a se reunirem para fazer msica,
foram questes que acompanharam os procedimentos deste estudo. Alm
disso, assumimos o pressuposto de que o fazer musical o objetivo
primordial de grupos musicais, porm, outros acontecimentos e relaes se
presentificam no espao grupal. O desafio central da pesquisa centrou-se,
ento, em listar e descrever estes aspectos e em estudar suas ressonncias no
espao da prtica musical em grupo.
Metodologia
As trs fases de construo de dados nesta pesquisa seguiram os
preceitos da interveno qualitativa. Priorizamos, portanto, as interaes
entre pesquisadora e participantes em ambientes naturais nos quais as
informaes e a ateno ao contexto de desenvolveu (MAXWELL,
LOOMIS, 2003). Participaram dos estudos cinco grupos musicais, sendo
dois coros comunitrios, duas bandas instrumentais e um grupo
musicoteraputico. Os procedimentos utilizados para a construo dos dados
foram: A) trs observaes estruturadas dos ensaios de cada grupo, sendo a
terceira filmada; B) entrevistas individuais semiestruturadas com no mnimo
cinco participantes de cada grupo; C) realizao de um grupo focal com as
pessoas que responderam entrevista.
O grupo musicoteraputico tinha um carter bem hetergeno e
intergeracional, com alunos de todas as sries do curso, pessoas que eram
atendidas semanalmente no centro de atendimentos de musicoterapia e seus
convidados como: familiares, amigos e cuidadores. Quantos aos coros
comunitrios e bandas instrumentais, nossa preocupao foi por manter as
mesmas caractersticas da formao dos grupos em ambas as cidades,
embora a diferena de pases: coros amadores, constitudos por pessoas de
187
diferentes idades, que se dedicavam ao canto aps o horrio de trabalho; e

bandas instrumentais compostas por estudantes de curso superior de msica.
Para facilitar a exposio do desenvolvimento da pesquisa, sero
descritos a seguir, em linhas amplas, o cenrio das aes e das reflexes
suscitadas por cada etapa do trabalho. A primeira fase da pesquisa ocorreu
entre os anos de 2008-2010, ocasio em que demos incio a um projeto de
extenso cujo objetivo era o da realizao de encontros intercomunitrios de
musicoterapia oferecidos comunidade.
1 Fase da Pesquisa
O questionamento bsico da primeira etapa do estudo foi instigado
pelo envolvimento e compromisso que as reunies do Encontro Aberto de
Musicoterapia (EA/MT) despertou nos participantes. Sem nenhuma
obrigatoriedade de presena ou mesmo de permanncia nos trabalhos,
notamos a formao de um grupo essncia (PAVLECEVIC, 2006), ou seja,
pessoas que no faltavam s reunies e que, no intervalo entre um encontro
e o outro, planejavam a sua participao musical e perguntavam
seguidamente quando aconteceria o prximo EA/MT. Houve a aceitao e
comparecimento de pessoas em movimento crescente. Embora a pesquisa
tenha iniciado com este grupo, o mesmo ainda o foco central da pesquisa 2.
Assim, as reflexes at agora feitas devero ser complementadas
futuramente. Seguem contedos que foram considerados nessa fase
exploratria de contato e conhecimento do grupo.
1. A ao musicoteraputica colocada em prtica nos Encontros
Abertos centrou-se na formao de redes de convvio que foram
tramadas pela via da manifestao musical.
Para maiores detalhes sobre a formao e desenvolvimento dos Encontros Abertos de

Musicoterapia, consultar o anais do Seminrio Internacional Arte, Cultura e
Comunidades, 2013, UNICENTRO-Irati.
188
2. A msica produzida pelo grupo assumiu sua funo social de

reunir as pessoas para que estas pudessem compartilhar modos de
vida e prticas de produo de sade.
3. A produo musical na forma de canes e de execues
instrumentais foi a mediadora do encontro entre as pessoas
presentes.
4. O ambiente cultural, social e musical ali construdo foi
manifestado no aqui-agora de cada encontro e expressou as
formas de ser e estar no mundo, possveis a cada um dos
presentes.
5. O compartilhamento do espao sonoro, social e afetivo que se
formou nos Encontros Abertos mostrou que essas reunies
mensais adquiriram um significado especial na vida dos
participantes, fato que foi confirmado em depoimentos dados por
eles mesmos nos finais de cada encontro.
2 Fase da Pesquisa
A segunda fase foi desenvolvida entre os anos de 2010 e 2011 na
cidade de Montreal, Canad. Participaram do estudo um coro formado por
pessoas da comunidade que se reunia para ensaiar, uma vez por semana no
salo de um igreja, aps o horrio comercial. O coro fazia apresentaes
pblicas e destinava a renda conseguida com a venda dos ingressos para
uma instituio de apoio social, escolhida pelo grupo. A banda instrumental
era formada por estudantes de graduao em msica que cursavam a
disciplina de jazz. O grupo surgiu a partir dessa atividade e era formado por
quatro alunos e uma aluna.
As intervenes com os grupos estrangeiros foram norteadas pela
busca em entender o que pensavam os msicos amadores a respeito de sua
prtica musical coletiva. Na sequncia, esto alguns tpicos que revelam os
temas tratados pelos participantes.
1. Objetivo principal do grupo: fazer msica
189
2. Os aspectos secundrios prtica musical (afetivos, cognitivos,

fsico-corporais, sociais e culturais) estavam presentes no
desenvolver de suas prticas musicais.
3. A ao musical no ocorria no vcuo, resultava da interao entre
este conjunto de fatores: a msica que soava revelava a presena
invisvel do cluster de fatores.
4. Os participantes falaram sobre os aspectos secundrios s suas
aes musicais com facilidade. As entrevistas foram momentos
em que puderam contar de si e sobre assuntos importantes para
eles.
5. O espao da prtica musical conjunta complexo, quando
considerados os aspectos secundrios que a compe. Ainda
difcil avaliar o impacto desses fatores sobre a vida dos
participantes.
6. A interveno profissional fica vazia sem que se leve em
considerao a complexidade do espao grupal.
7. A noo de que tocar em grupo (apenas) uma distrao ou lazer
no se sustenta frente a estes fatos.
8. Quando envolvidos em aes de tocar ou cantar em grupo, as
pessoas a) desencadeiam atividades fsicas, cognitivas e afetivas;
b) manejam relaes de poder; c) expressam suas origens sociais
e culturais, revelam aspectos da subjetividade.
3 Fase da Pesquisa
Os grupos brasileiros que fizeram parte da terceira etapa do estudo
realizada entre 2012 e 2013 foram escolhidos de acordo com as
caractersticas encontradas nos grupos estrangeiros. Esse cuidado foi
necessrio uma vez que a replicao da pesquisa estava prevista no projeto.
Assim, um coro formado por pessoas da comunidade e uma banda
instrumental composta por graduandos de um curso de msica foram os
participantes. O coro se reunia duas vezes por semana, era misto e tambm
190
realizava apresentaes pblicas. A banda, composta por quatro alunos e a

professora, estava no primeiro ano de sua formao e havia se originado de
uma disciplina curricular. Ambos os conjuntos musicais responderam s
mesmas questes que foram feitas aos grupos canadenses, com pequenas
adaptaes nossa cultura. A seguir esto listadas as temticas de que
trataram os entrevistados.
1. Desde muito cedo em suas vidas, eles responderam
afirmativamente ao chamado para ingressarem na vida musical.
2. Esta opo foi traduzida no comprometimento e dedicao dos
participantes com as atividades musicais grupais s quais se
dedicavam.
3. Suas experincias, contraditrias e angustiantes, esto presentes
nos conflitos e gratificaes que vivenciaram e relataram.
4. Ressaltaram a perseverana com que construram suas trajetrias
e a fora com que permaneceram fiis s suas determinaes,
fossem elas pelo uso da voz, pela prtica instrumental, pela
regncia e pela formao especfica no campo.
5. Na fase adulta, o conjunto de informaes e prticas acumuladas
tornou-se um patrimnio de conhecimento e habilidades
resultante de empenho e esforo dessas pessoas por anos
seguidos.
6. A aquisio destes saberes aconteceu no seio da comunidade, com
o apoio de setores da sociedade como o familiar, o escolar, o
religioso e do prprio governo na figura das escolas pblicas.
7. A opo por dedicar-se s atividades musicais uma ao que
tem fundamento humano, uma vez que uma parcela da existncia
dessas pessoas e dos que estavam ao seu redor foi dedicada ao
cumprimento de objetivos voltados para a prtica musical.
8. Destacou-se o investimento social voltado para tal fazer, na figura
dos aparelhos fsicos e os recursos humanos envolvidos na ao
191
educativa como escolas, colgios e o trabalho didticopedaggico de professores.

9. A presena da estrutura social foi imprescindvel para o sucesso
da empreitada dos participantes que, desde criana, j decidiram
somar s suas atividades dirias, a prtica da msica.
10. Efeito contraditrio apresentado a respeito de um mesmo entorno
social: a famlia. Esta se configurou como fonte de apoio e
incentivo no incio da trajetria musical que realizaram e depois
desencorajou a deciso pelo aprendizado de nvel superior e a
profissionalizao no campo da prtica musical.
Consideraes Finais
Toda a forma de engajamento no fazer musical exige uma postura
ativa, um envolvimento na ao: h quem oua e usufrua, h quem prefira
aprender, conhecer e executar, h quem desfrute com prazer recriar
melodias e canes espontaneamente. Seja qual for a forma escolhida para o
relacionamento com a msica, as pessoas encontram variados sentidos na
atividade musical que vo desde a identificao e interao familiar, o
compartilhamento de situaes sociais, o ingresso em atividades culturais, a
vivncia de momentos agradveis nos quais os objetivos comuns
direcionam-se para a fruio esttica, o desenvolvimento de capacidades
pessoais, a aquisio de saberes e o exercer de poderes. Assim, as escolhas
so definidoras de posicionamentos pessoais no mundo, e a definio por
trabalhar com a msica tem influncia sobre o estilo de vida de seus
praticantes.
Um conjunto de fatores culturais se presentificou na medida em que
os participantes relataram suas trajetrias nas prticas da msica. Um
patrimnio de saberes artsticos entrou em jogo quando eles direcionaram
suas atividades para diferentes gneros e estilos de msica, variados
instrumentos musicais e ainda compositores e pocas histricas distintas.
Valores e costumes relacionados ao musical tambm emergiram de suas
respostas.
192
O fazer musical em grupo uma atividade em que relaes sociais se

estabelecem e permanecem imbricadas na ao. Um musicante no se
constitui se a rede de apoio social lhe for negada. A trama multifacetada de
foras vindas do entorno se encrava em sua vida de forma que, simultnea
execuo musical, a cultura passa a ser celebrada, a arte alimentada e a
sensibilidade humana reafirmada.
O espao invisvel, porm perceptvel, da prtica coletiva favorece a
unio da expressividade de cada um dos musicantes, de forma que ali se
revela a fora da atitude musical coletiva: nesses momentos o grupo se torna
socialmente criado e criador de cultura, lcus de transmisso de
conhecimentos e da emergncia de afetos. A cada encontro, em cada ao
musical, so os sonhos de criana, os planos do jovem, os projetos do adulto
que, banhados nos recursos comunitrios, se materializam em sonoridades.
Referncias
MAXWELL, J., LOOMIS, D. Mixed methods design: an alternative
approach. In: TASHAKKONI, A.; MAXWELL, J.; LOOMIS, D. Handbook
of mixed methods in social and behavioural research. Thousand Oaks:
SAGE, 2003.
NETTL, Bruno. Music in American Life. Chicago: University of Illinois
Press, 1995.
PAVLICEVIC, Mrceds. Groups in Music. London: Jessica Kingsley
Publishers, 2006.
SAID, Edward. Elaboraciones musicales. Bogota: Random House
Mondadori, 2007.
SMALL, Christopher. Musicking. The meanings of performance and
listening. Middletown: Wesleyan University Press, 1998.
193
A musicoterapia como potencializador

do vnculo me/beb
MAYER, Graziela Carla Trindade1
CASTOLDI, Luciana2
Introduo
A Musicoterapia fruto do encontro entre saberes ligados Arte e
Cincia. Trata-se de um campo que surgiu atravs de descobertas clnicas e
de uma interao interdisciplinar.
H pesquisas comprovadoras de que a escolha musical de agrado dos
pais e a audio frequente e, principalmente, prazerosa dessas msicas
durante a gravidez fazem com que a criana, mesmo aps o nascimento, seja
capaz de reconhecer essa msica e de se tranquilizar ao ouvi-la (POCINHO,
1999). O relacionamento entre me e filho inicia-se ainda durante a
gestao. A gravidez um momento nico na vida da mulher, repleto de
sentimentos de angstia, medo e felicidade (BOWLBY, 1984).
Por ser uma interveno teraputica no verbal cujo objeto formal de
estudo o comportamento sonoro do indivduo, a Musicoterapia baseia-se
na hiptese da existncia de representaes internas de sons (vivenciados
desde a vida intrauterina) que, embora permaneam inconscientes,
permitiro a formao de canais de comunicao sonora no verbais
(COSTA, 1989). por meio do som, dos elementos musicais (melodia,
harmonia e ritmo) e da interveno do terapeuta que o indivduo encontra
sua identidade sonora e passa a criar produtos significantes que ampliam
suas formas de comunicao.
1
2
Musicoterapeuta. Especialista em Sade da Famlia e da Comunidade. E-mail:

trindadegraziela@hotmail.com
Psicloga. Doutora em Psicologia do Desenvolvimento (UFRGS). Professora
Orientadora na Unisinos. E-mail: lucianacastoldi@uol.com.br
O nascimento exige um remanejamento psquico na famlia e remete

os pais a suas vivncias como bebs, levando necessidade de uma
reorganizao do espao familiar para o acolhimento do beb. Os pais
projetam nos filhos suas expectativas e desejos. O beb, desde o momento
em que nasce, favorecido pela forma como a me o estimula, carrega,
segura e escuta suas necessidades (SZEJER; STEWART, 1997; STERN,
1997).
O som da voz materna e o odor de seu corpo so extremamente vitais
no decorrer dos primeiros dias; a partir das percepes deste perodo que o
beb cria os maiores laos com a me, nicos e definitivos.
Bowlby (1995) afirma que necessria a vivncia, por parte do beb,
de uma relao calorosa, ntima e contnua com a me (figura materna).
Pode-se, ento, considerar o vnculo como o primeiro e mais forte lao que
se cria do qual resultam as diversas formas de se relacionar e perceber o
outro. E o autor prossegue:
Dentre os mais significativos avanos da Psiquiatria neste ltimo quarto
de sculo acha-se a crescente comprovao de que a qualidade dos
cuidados parentais que uma criana recebe em seus primeiros anos de
vida de importncia vital para sua sade mental futura (BOWLBY,
1995, p. 13).
Este trabalho tem o objetivo de verificar, atravs de reviso

bibliogrfica, como a Musicoterapia pode favorecer / potencializar a relao
do vnculo me-beb. A busca nas bases de dados Capes e Scielo, alm da
pesquisa em vias no sistematizadas, na ltima dcada, apresentou seis
artigos especficos na interface da Musicoterapia como vnculo me/beb.
Muitos artigos tratam exclusivamente da Musicoterapia, outros da
Musicoterapia com gestantes ou com bebs hospitalizados, porm esses
temas no constituem o foco do presente estudo.
A relao me-filho e o vnculo
A personalidade de um indivduo influenciada por diversos fatores
internos e externos. Dentre os fatores internos podem-se incluir os genticos
196
e hereditrios, e nos externos, aqueles relacionados ao meio social e familiar

como possveis influenciadores da constituio da personalidade. Em
relao aos fatores externos, observa-se a possibilidade de alguns
acontecimentos da infncia marcarem profundamente o desenvolvimento da
pessoa; portanto, a necessidade de criar vnculos, de se ligar a outro membro
da mesma espcie tem um valor de sobrevivncia to grande quanto a
necessidade de se alimentar (BOWLBY, 1995).
Com efeito, apesar de ser evidente a propenso dos seres humanos a
estabelecer fortes vnculos com outros seres da mesma espcie durante os
primeiros anos da infncia, o autor sustenta que tal comportamento
caracteriza os seres humanos durante toda a sua vida:
[O vnculo] inclui o choro e o chamamento, que suscitam cuidados e
desvelos, o seguimento e o apego, e tambm os vigorosos protestos se
uma criana ficar sozinha ou na companhia de estranhos. Com a idade,
diminuem gradativamente a frequncia e a intensidade com que esse
comportamento se manifesta. No entanto, todas essas formas de
comportamento persistem como parte importante do equipamento
comportamental do homem. Nos adultos, elas so especialmente
evidentes quando uma pessoa est consternada, doente ou assustada.
Os padres de comportamento de ligao manifestados por um indivduo
dependem em parte de sua idade atual, sexo e circunstncias, e em parte
das experincias que teve com figuras de ligao nos primeiros anos de
sua vida (BOWLBY, 1995, p. 171).
Durante a formao da personalidade de uma criana, um adulto, em

geral a me, representa seu elo com o mundo. A importncia da me na
construo da personalidade deve-se ao fato de ela ser considerada como
referncia para a criana em relao ao mundo e a si mesma; a relao com
ela estabelecida pode representar as bases de suas futuras relaes com os
demais seres humanos ou com os acontecimentos de sua vida (DOLTO,
2001). Portanto, se a criana no obtiver os subsdios necessrios para
desenvolver um vnculo com a me desde os primeiros dias de vida, essa
situao se refletir em sua capacidade de desenvolver relacionamentos
satisfatrios.
197
Ainda segundo Dolto (2001), a ligao afetiva entre me e filho se

estabelece nos primeiros 24 meses de vida da criana e resultado das
constantes interaes mantidas pela dupla desde o nascimento. A me a
pessoa que responde ou estimula as manifestaes do filho, como o sorriso,
o choro, balbucio, frio, fome e dor.
A Teoria do Apego, desenvolvida por Bowlby (1984), afirma a
importncia da formao do vnculo entre a criana em desenvolvimento e
seu responsvel. O comportamento de apego caracterizado pela
permanncia do contato fsico entre a me e o beb quando sente fome, frio,
medo, angstia. Segundo o autor, a repetio diria dessas interaes
permite que a criana elabore um esquema de sua me, ou de outro
cuidador. Assim, por volta do quarto ou quinto ms de vida, o beb j
diferencia a me de outras pessoas e no permite que o embalem ou
alimentem.
O sentimento e o comportamento da me em relao a seu beb so
tambm profundamente influenciados por suas experincias pessoais
prvias, especialmente aquelas que tiveram, e talvez ainda tenha, com seus
prprios pais. este padro de relacionamento que dar origem forma
como ambos os pais se vincularo ao seu filho, provendo ou no suas
necessidades fsicas e emocionais.
Neste sentido, Bowlby (1984) refora a importncia de os pais
fornecerem uma base segura a partir da qual a criana ou adolescente poder
explorar o mundo exterior e a ele retornar, certo de que ser bem-vindo,
nutrido fsica e emocionalmente, confortado se houver um sofrimento e
encorajado se estiver ameaado. A consequncia dessa relao de apego a
construo, por volta da metade do terceiro ano de vida, de um sentimento
de confiana e segurana da criana em relao a si mesma e,
principalmente, em relao queles que a rodeiam, sejam suas figuras
parentais ou outros integrantes de seu crculo de relaes sociais.
Pensando que a msica pode ser um dispositivo potencializador do
vinculo entre a me e o beb, no capitulo a seguir apresentam-se os aspectos
histricos da Musicoterapia.
198
Musicoterapia
Do passado ao presente
H muito tempo emprega-se a msica com objetivos teraputicos.
Diferentes culturas e comunidades utilizam-na com base em suas crenas e
modos de vida.
Pode-se entender que a Musicoterapia tem a msica como principal
recurso de trabalho. Por agir sobre as emoes, ela pode proporcionar
autoaceitao, autopercepo e autoconhecimento atravs de sua aplicao.
A Musicoterapia busca desenvolver potenciais e/ou restaurar funes do
indivduo para que alcance melhor qualidade de vida atravs de preveno,
reabilitao ou tratamento.
Em 1996, a Comisso de Prtica Clnica da Federao Mundial de
Musicoterapia props a seguinte definio para a Musicoterapia:
Musicoterapia a utilizao da msica e/ou de seus elementos (som,
ritmo, melodia e harmonia), por musicoterapeuta qualificado, com um
cliente ou grupo, em um processo destinado a facilitar e promover
comunicao, relacionamento, aprendizado, mobilizao, expresso,
organizao e outros objetivos teraputicos relevantes, a fim de atender s
necessidades fsicas, mentais e cognitivas.
A musicoterapia busca desenvolver potenciais e/ou restaurar funes do
indivduo para que ele ou ela alcance uma melhor organizao intra e/ou
interpessoal e, consequentemente, uma melhor qualidade de vida, atravs
de preveno, reabilitao ou tratamento (RUUD, 1998, p. 53).
Atualmente, a Musicoterapia difundida nos quatro continentes com

presena de representantes dos mais diversos pases, como Brasil, ndia,
Austrlia, Japo e Estados Unidos, entre outros, nos congressos
internacionais. A msica tornou-se, efetivamente, um elemento teraputico
atravs da sistematizao feita pela Musicoterapia aps a Segunda Guerra
Mundial. As mudanas emocionais e fisiolgicas que a msica pode
provocar nos ouvintes ponto pacfico entre msicos, psiclogos e filsofos
(BLASCO, 1999). Segundo a autora, seu valor teraputico est no fato de a
msica produzir nos seres humanos efeitos biolgicos, fisiolgicos,
199
psicolgicos, intelectuais, sociais e espirituais. Todavia, Costa (1989)

conclui que o valor teraputico da msica no est somente nos efeitos que
o som pode provocar sobre o organismo e o psiquismo humano, mas no
significado que lhe dado pelo ouvinte. Da mesma forma, Barcellos (1992),
afirma que a msica deve ser usada na terapia por suas qualidades musicais,
e no apenas pelos efeitos do som no organismo.
Ritmo
A necessidade que o homem tem de se comunicar intensifica sua
capacidade de criar e decifrar cdigos sonoros. Estes cdigos auxiliam no
desenvolvimento e no aperfeioamento do ritmo natural de cada indivduo
de acordo com suas atividades dirias profissionais, de lazer e outras. Tais
necessidades provocam o desenvolvimento de suas capacidades fsicas e
mentais e permitem que descubra tambm as possibilidades rtmicas de seu
prprio corpo (CIAVATTA, 2003).
A palavra ritmo procede do vocbulo grego rhytms (FERREIRA,
1999), que designa aquilo que flui, que se move, movimento regulado.
Segundo Silva (1991), entre as mais diversas definies encontra-se a de
Vicent DIndy, para quem ritmo a ordem e a proporo no espao e no
tempo. Para Lussy (1882, p. 22), o ritmo consiste em dispor os sons
alternadamente fortes e fracos, de maneira que, de distncias em distncias,
regulares ou irregulares, uma nota leva ao ouvido a sensao de repouso ou
de deteno, de fim mais ou menos completo. Apel (1972, p. 729) descreve
o ritmo como sendo o sentimento do movimento na msica com
implicaes de regularidade e diferenciaes.
O ritmo e o movimento humano desenvolvem-se simultaneamente no
tempo e no espao. No New Grove Dictionary of Music and Musicians
(1980), ritmo descrito como a subdiviso de perodos curtos em sees
percebveis pelos sentidos.
Dalcroze (1967) ensina que o movimento fator essencial ao
desenvolvimento rtmico do ser humano. A execuo de ritmos corporais
contribui para o desenvolvimento da musicalidade. A rtmica tem por
200
objetivo desenvolver e regular as faculdades motrizes do indivduo, criar

novos reflexos, harmonizar e associar os movimentos corporais em
correlao com os movimentos do pensamento e tambm colabora no
estabelecimento de uma comunicao ntima entre as aes e os desejos, as
sensaes e os sentimentos, a imaginao e a sensibilidade. O ritmo o fator
organizador dos elementos musicais que atingem, de imediato, a
sensibilidade infantil.
Qualquer fenmeno musical objeto de: a) uma representao
corporal de carter rtmico (pulso, acento, valores rtmicos e silncios); b) um
carter meldico e dinmico (altura, intensidade e timbre); c) um carter
harmnico (relaes de tenso entre tnica e dominante) e d) um carter
formal (frases, estruturas e formas musicais). Ele apela continuamente para a
ateno, a memria auditiva e a capacidade de livre expresso da criana
mediante a criao de exerccios rtmicos, melodias com ritmo e
movimentos simples e coreografados (CIAVATTA, 2003; GROVE, 1980).
Donald (1999, p. 240) diz que o ritmo tem um papel mpar em relao
mmica:
O ritmo uma atividade integrativa-mimtica relacionada mmica vocal
e visomotora. [...] A habilidade rtmica supramodal, isto , assim que o
ritmo estabelecido, pode ser executado com qualquer habilidade motora,
com as mos, os ps, a boca ou todo o corpo. Ela aparentemente se
autorrefora do mesmo modo que a explorao perceptual e a execuo
motora da habilidade mimtica. [...] Jogos rtmicos so generalizados
entre as crianas humanas, e poucas culturas humanas, ou talvez
nenhuma, no tero empregado o ritmo como recurso de expresso.
A habilidade rtmica tem um papel importante na representao de

emoes, gestos, movimentos e sons. Vai alm de um pr-requisito s para a
msica, mas para todo tipo de atividade no verbal, desde os mais simples
padres rtmicos da vida at os mais complexos comportamentos sociais
(DONALD, 1999).
201
A utilizao do ritmo na Musicoterapia

Na Musicoterapia, o ritmo um dos elementos bsicos que tem a
importante funo de organizar e impulsionar energia. Ele estabelece a
ordem e constitui o elemento mais potente e dinmico da msica. O
elemento rtmico possibilita que as pessoas dancem, que se aproximem
umas das outras. O ritmo est associado organizao do corpo e do
esquema corporal (GASTON, 1968).
Segundo Thaut (2000), a msica estimula alguns mecanismos
fisiolgicos, facilitando o movimento. Em sua perspectiva, ocorre uma
estimulao sensorial atravs do padro rtmico existente na msica porque
h regularidade e sequncia; desta forma, os acentos rtmicos podem ser
previsveis.
O sistema motor extremamente sensvel a qualquer informao
relativa ao tempo percebido pelo sistema auditivo; decorrente disso, o que
faz qualquer pessoa se balanar ao ouvir uma msica, em essncia, o
compasso, pois ele funciona como um relgio externo de sincronizao
de movimento e ritmo (DAVIS; GFELLER; THAUT, 1999, p. 239).
O ritmo e a msica colocam em jogo percepes espao-temporais,
memorizaes gestuais, improvisao e criaes expressivas ilimitadas,
alm do fator de socializao que lhes inerente. A instrumentalizao
indispensvel do corpo proporcionada pelo ritmo e pela msica, abrindo
caminhos para um aumento das conexes nervosas entre o crebro e o
corpo. A percepo que o ritmo proporciona garante um melhor ajuste
psicomotor, valorando a noo de autonomia perante os ritmos impostos
pelo cotidiano.
A Musicoterapia como potencializador do vinculo me/beb

Por quais razes o uso da Musicoterapia pode ser um recurso para
estimular / potencializar o vnculo me/beb?
202
Klaus e Klaus (2001) relatam que, desde os primeiros minutos de

vida, o beb j est atento diversidade de sons e imagens que o cercam.
Cada beb nasce embalado por um ritmo!
Desde a etapa fetal se faz presente o contato sonoro com as pulsaes
cardacas da me e as demais vibraes dos movimentos corporais maternos
que ressoam nas paredes uterinas. Segundo Brovetto (apud LITVAN, 1998),
o ritmo cardaco se estender no balanceio do beb nos braos da me,
dando continuidade a seu sentimento de existir. Portanto, os sons ritmados
sempre acompanham in utero e fora dele, norteando e localizando o tempo e
o espao. Tanto a ontognese quanto a filognese so marcadas pelo ritmo.
Pode-se reafirmar, ento, a partir do beb e no do adulto, que ele
nasce, principalmente, entre ritmos. Anterior palavra, ele registra o ritmo,
o som e a entonao. O recm-nascido registra as intenes que
acompanham as palavras, seja pelo timbre ou pelo tom da voz dos pais. Por
no falar, sua compreenso diferente daquela de quem j fez a aquisio
da palavra. O estreito vnculo que o une me permite a ambos conhecerem
o ritmo, o tempo e a sequncia dos movimentos um do outro, constituindo,
assim, uma interao sincronizada.
A sincronia entre me e beb est associada, inevitavelmente, ao ritmo
musical. E a msica sempre fala de amor, paixes, sentimentos que
perpassam os coraes humanos.
As cantigas de ninar so definidas como um fenmeno vincular, uma
zona de encontro entre a me e o beb ntima, secreta, serena onde se
abre um tempo de espera e esperana que pe em jogo as sincronias e os
ritmos entre eles. Essas canes transmitem uma mensagem que combina o
pessoal e o familiar com a expresso cultural do grupo a que pertence, o
qual vai se modificando de gerao em gerao de acordo com as pautas de
cmbio de cada cultura.
Desenvolve-se, ento, entre ambos, um idioma situado em alguma
parte entre o laleio do beb e a linguagem abstrata da me que o acaricia e o
envolve com seu tom de voz e lhe sussurra sua histria familiar e cultural,
seus valores, ideais e representaes. Por si s, a voz materna expressa os
203
afetos em jogo; sua cadncia e tom constituem um encontro pleno de

significaes. A me introduz a poesia e a palavra ao seu beb que, se ainda
no fala e no compreende, goza igualmente da rima e do ritmo.
Intuitivamente, as mes utilizam a msica para acalmar seus bebs,
embalando-os com canes de ninar. Nesse perodo do desenvolvimento do
beb, a msica importante, pois, alm de servir de estmulo ao sono, ainda
se presta para seu entretenimento (ILARI, 2002). Alm disso, algumas mes
cantam de maneira muito particular para seus bebs, geralmente com a
finalidade de demonstrar amor e afeto. Segundo a mesma autora (2005), o
desenvolvimento cognitivo musical normalmente est associado a diversas
funes psicossociais, como comunicao, inclusive a emoo, entre
crianas e adultos.
Cada categoria superior contm as inferiores que a precedem. Assim, o
ritmo sonoro supe a existncia do som; a melodia supe ritmo e som; a
harmonia supe melodia, ritmo e som. Da mesma forma, no plano
humano, a vida fisiolgica supe a existncia de um corpo; o afetivo
depende do fisiolgico e o pleno desenvolvimento mental [...] contm o
afetivo e o corporal (GAINZA, 1977, p. 45).
Alguns estudos apontam que o estmulo musical deve comear na

gravidez: a futura mame deve entoar canes infantis ou at mesmo ouvir
msica. Isso porque, a partir do 7o ms de gestao, o beb consegue
reconhecer vozes, msica e sons do ambiente, alm dos batimentos
cardacos da me (POCINHO, 1999). Pesquisas revelam que o
desenvolvimento da inteligncia bem maior nas crianas cujas mes
cantavam para seus bebs enquanto eles ainda estavam no tero, e esse
resultado pode ser ainda mais benfico se a me der continuidade ao
estmulo musical da criana.
Um dos benefcios do estmulo musical na gestao propiciar
gestante o desvendamento de aspectos pessoais que desconhecia, alm de
ser uma importante vivncia musical (POCINHO, 1999).
Um projeto desenvolvido na Universidade da Regio da Campanha
(URCAMP), em Bag, RS, evidenciou a influncia do processo
204
musicoterpico como um elemento diferencial na relao me/beb

(DELABRY, 2002).
Outros estudos apontam para o uso da msica em uma UTI neonatal
onde se observou uma melhora significante nos nveis de saturao de
oxignio em recm-nascidos entubados, diminuindo seu estresse ao
manuseio (RAVELLI; MOTA, 2004).
Na Argentina, um estudo realizado pelo mdico psiquiatra e
musicoterapeuta Tisera-Lopz (2003), utiliza o canto, movimentos e
expresses em gestantes com o objetivo de abrir canais de comunicao
entre a mulher e o beb.
No Brasil, o uso da Musicoterapia evidenciado em diversas reas da
Sade. Atualmente existe no Rio de Janeiro o Projeto Musiafeto, realizado
no Hospital Maternidade Oswaldo Nazareth (HMON) com as mes e seus
bebs prematuros, que enfoca a importncia do fortalecimento do vnculo
entre eles. A voz da me para a criana como o leite que a alimenta,
preenche e aconchega. A msica como suporte materno possibilita ao beb
uma presena mais constante e disponvel de sua me, proporcionando,
ento, o maior fortalecimento do vnculo me-beb. A Musicoterapia vem
dar esse suporte para a me, permitindo-lhe expressar-se atravs de
experincias musicais e reconhecer-se como mulher, alm de me.
A musicoterapeuta Irene Bertschinger vem desenvolvendo, desde
2005, uma pesquisa qualitativa e longitudinal de cunho fenomenolgico
com gestantes adolescentes, bebs e familiares no Hospital Materno Infantil
Presidente Vargas (PREF), em Porto Alegre, RS, cujo objetivo
compreender a dimenso vivencial do fenmeno sonoro musical no
desenvolvimento das relaes primrias de me/beb. Dentro dos dados
coletados pela autora, pode-se perceber que a msica auxilia na recepo e
na construo de vnculos. Muitas mes dizem ter encontrado na msica
uma forma de se sentirem competentes, de modo que conseguem acalmar a
si e a seu beb (BERTSCHINGER, 2008).
Outro estudo pesquisou sobre o uso da voz cantada da me na
constituio da relao me-beb. Realizaram-se oito sesses de terapia
205
corporal associada Musicoterapia onde a emisso da voz cantada da me

era sempre dirigida ao beb. As sesses transcorreram com a possibilidade
de expresso livre pela fala e gesto da me e a escuta do terapeuta. O quadro
que a me apresentava em relao a seu beb no incio do tratamento
encaixa-se na descrio de depresso ps-parto; aps as sesses, ela
conseguiu estabelecer contato com seu beb de modo prazeroso; por meio
da emisso da voz cantada, estabeleceu a primeira forma de comunicao e
no mais apresentou o quadro de dor e perda da voz. A possibilidade de
reconhecimento do beb por sua me teve a corporeidade como aliada, na
conjuno dos corpos da me e do beb, o que favoreceu o estabelecimento
de uma comunicao com sintonia de ritmos, por meio da entoao de
msica cantada, que levou constituio do beb enquanto pessoa integrada
(MELLO; MAIA; ANDRADA E SILVA, 2009).
Outro estudo teve por objetivo analisar a relao me-filho,
verificando sua interferncia no desenvolvimento musical dos bebs. Os
sujeitos foram treze bebs e seus responsveis, participantes de uma
atividade de extenso da Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
Msica para Bebs, em 2000. As aulas foram registradas em fitas de
vdeo. Da observao dos vdeos extraram-se padres de ao
caractersticos entre me/filho, e a anlise dessas aes permitiu estabelecer
relaes com os elementos formadores do apego entre me/beb, apontados
por Klaus e Klaus (2001). Os resultados do estudo sugerem a atividade
Msica para Bebs como uma oportunidade de desenvolver o apego e de
utiliz-lo para obter maior desenvolvimento musical dos bebs (STIFFT;
BEYER, 2003).
Consideraes Finais
Esta pesquisa teve como objetivo analisar a produo bibliogrfica da
Musicoterapia como um potencializador do vnculo me-beb e confirmou
as expectativas da autora sobre o favorecimento do vnculo me/beb.
Durante a pesquisa, a autora se deparou com a dificuldade de encontrar
literatura especifica, ou seja, enfrentou a falta de pesquisa e de registro dela.
206
Ao longo da pesquisa pde-se perceber que a Musicoterapia permite s

mes se expressarem atravs de experincias musicais que proporcionam maior
contato com seus sentimentos internos, propiciando a conscientizao de si
prprias e dos outros, o alvio e o relaxamento. A Musicoterapia tem por intuito
dar suporte me para que possa estar mais disponvel, mais presente para seu
beb, assim facilitando o fortalecimento do vnculo me-beb.
A msica atua sobre os seres humanos de muitas maneiras, e as
pessoas reagem conforme a msica que vivenciam desde muito cedo. A
relao de causa e efeito segue em duas direes: do sujeito para o objeto e
do objeto para o sujeito. As pessoas no somente vivenciam msica como
indivduos, mas essa vivncia faz delas os indivduos que so.
A ideia inicial do trabalho consistia em desenvolver uma pesquisa de
campo onde se pudesse acompanhar as duplas me/beb durante sesses de
Musicoterapia; entretanto, em virtude do tempo, no foi possvel realizar a
coleta de dados. Dessa forma, novos estudos so necessrios, pois muito
ainda pode ser explorado com relao ao enorme potencial da Musicoterapia
como potencializador do vnculo me/beb.
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211
Musicoterapia como recurso para auxiliar

na vinculao saudvel de cuidadores e pacientes
BERNARDES, Maurien Margarida1
Introduo
O cuidador possui o papel mais destacado, em paralelo ao servio de
sade, na manuteno do bem-estar de pacientes com as mais diversas
etiologias. Todavia, geralmente, o cuidador um dos elos mais fracos
dentro do sistema ao redor do paciente, estando exposto cotidianamente ao
desgaste fsico e emocional que muitas vezes o debilita e termina
transformando-o tambm em paciente. Esse desgaste pode resultar de
diversas limitaes impostas pela realidade do ambiente familiar, das
dificuldades de manter a logstica no entorno do paciente e, como comum,
o cuidador abandona a si prprio para cuidar nica e exclusivamente do seu
filho/paciente.
Acreditando que esse um problema grave no mbito da sade
pblica, resolvi desenvolver um projeto de pesquisa sobre a situao pessoal
dos cuidadores, com o objetivo geral de investigar a sua percepo e
sentimentos em relao sua atividade e sobre a(s) pessoa(s) portadoras de
etiologias sob sua responsabilidade, especificamente nos casos entre pais e
filhos. A Musicoterapia e suas abordagens tambm podem proporcionar a
melhoria da relao dos cuidadores com os seus filhos.
A perspectiva mais geral da pesquisa foi embasada pelo conceito de
vnculo desenvolvido por Bowlby (1989, 1998) e Pichon-Rivire (1982).
Tambm foram adotadas reflexes sobre o tema do cuidado, publicadas por
Boff (1999) e Oliveira (2005). Para fundamentar a teoria da prtica clnica
1
Maurien Margarida Bernardes. Bacharel em Musicoterapia pela Faculdades EST. Email: maurienbernardes@terra.com.br. Este artigo parte do Trabalho de Concluso de
Curso do Bacharelado em Musicoterapia da Faculdades EST orientado pela Professora
Mestra Sofia Cristina Dreher.
aplicada nas sesses de musicoterapia durante o projeto de pesquisa,

serviram como referncias Benenzon (1985, 1988), Bruscia (2000) e Gaston
(1968). Como concluso deste artigo, ser apresentada a anlise dos dados
da pesquisa e as reflexes realizadas sobre a situao do cuidador.
Este projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit de tica em
Pesquisa da Faculdades EST em julho de 2011 sob o protocolo n 09/2011.
Objetivos
O objetivo geral desta pesquisa foi investigar a aplicao da
Musicoterapia para contribuir com uma vinculao saudvel do cuidador
com o paciente em atendimento na Clnica-escola de Musicoterapia; e os
objetivos especficos foram:
Investigar o uso da Musicoterapia para oferecer recursos aos/as

cuidadores;
Investigar o uso de recursos da Musicoterapia para auxiliar na

relao de vinculao dos/das cuidadores/as com a(s) pessoa(s)
cuidada(s);
Pesquisar a aplicao da linguagem musical em Musicoterapia para

amenizar tenses e estresses do cotidiano dos/das cuidadores/
cuidadoras de pacientes em atendimento;
Averiguar o uso e interveno da Musicoterapia para fortalecer a

estrutura emocional do cuidador de paciente em atendimento;
Refletir sobre a relao cuidador/paciente e suas limitaes no

processo teraputico.
Metodologia
Trata-se de uma pesquisa mista: qualitativa e quantitativa. Para dar
subsdios a esta pesquisa foi proposto a aplicao de questionrios com
informaes relativas relao observada entre cuidador e paciente em
atendimento. Os questionrios foram aplicados mensalmente tanto para o
214
cuidador (Anexo 1), como tambm para o musicoterapeuta ou estagirio em

musicoterapia, responsvel pelo atendimento ao filho/paciente (Anexo 2).
Para realizar a anlise foi proposto considerar apenas os dados dos
questionrios dos cinco cuidadores mais presentes s sesses de
musicoterapia, realizadas durante o projeto. Paralelamente, foi proposta a
utilizao do Dirio de Campo.
No dia 02 de dezembro de 2011, aps 18 semanas de atividades da
pesquisa, encerrei os atendimentos e a aplicao dos questionrios. Passei
ento a analisar os dados dos cinco cuidadores que tiveram o maior nmero
de presena nos atendimentos. Dos cinco, a mdia de atendimentos foi de
treze sesses. Vale ressaltar, conforme mencionado anteriormente, que os
questionrios foram aplicados mensalmente, a cada quatro sesses
realizadas. Os questionrios eram preenchidos pelo cuidador e pelo
terapeuta e/ou estagirio que estava atendendo o seu filho simultaneamente.
Aps a anlise dos questionrios, foram traados grficos a partir dos dados
obtidos.
Questionrios aplicados com os cuidadores:
215
Percebi que no incio do processo teraputico os cuidadores sentiamse constrangidos para dizer que sua relao com seus filhos no era perfeita.
Admitir desmotivao e desgastes na relao era muito difcil. Isso fica
evidente quando observamos no grfico 1 que, no primeiro questionrio,
40% dos cuidadores mencionaram que a sua relao era excelente. Nos
questionrios seguintes, podemos observar que essa avaliao passou de
excelente para boa. Isso se deve no ao fato de que as relaes pioraram,
mas sim, de uma maior conscientizao de suas relaes, bem como um
estar mais vontade para responder sobre a realidade instalada e no ter que
fingir algo que no condizia com a realidade.
Ao longo do processo teraputico, os cuidadores assumiram o que

realmente sentiam e como foi difcil receber um diagnstico negativo sobre
seus dependentes. Quando observamos o grfico 2, vemos que no primeiro
questionrio 20% dos cuidadores diziam ter aceitado muito bem o
diagnstico dos filhos, afirmao essa que no ocorreu nos demais
questionrios aplicados. No quarto e ltimo questionrio, 40% dos
cuidadores assumiram ter encarado de forma muito ruim os diagnsticos.
Observamos porm, que, mesmo diante das dificuldades, a maioria dos
cuidadores sempre optou pela opo de ter encarado de forma tranquila os
diagnsticos de seus filhos na hora de preencher os questionrios.
216
Quem busca auxlio para um filho, normalmente est motivado em

conquistar bons resultados. Durante os estgios, pude observar que alguns
cuidadores eram assduos e comprometidos com os atendimentos de seus
filhos, enquanto outros no. Quando iniciamos o projeto e oportunizamos a
esses cuidadores tambm terem um atendimento musicoteraputico,
observamos que muitos deles compreenderam os benefcios que a
musicoterapia pode alcanar (Grfico 3). Quando perceberam mudanas
positivas neles mesmos, passaram a ficar mais motivados com o tratamento
dos filhos.
217
No incio dos atendimentos percebi que muitos cuidadores esqueciam de

cuidar deles mesmos. Seu bem-estar ficava em segundo plano. Como exemplo,
cito o comentrio feito pela cuidadora L., que no segundo questionrio da
pesquisa escreveu: Sinto falta de ter um tempo s para mim.
No decorrer do processo, atravs de atividades musicoterpicas de
composio e re-criao, tentei mostrar a eles que tinham o dever de cuidar
de si, pois a melhora na qualidade de vida do cuidador est entrelaada
tambm com a qualidade de vida da pessoa que depende dele. Conforme o
grfico 4, podemos observar que esse momento de cuidado para consigo
mesmo aumentou de 60% para 80%.
Apesar de no terem a prtica de proporcionar um momento s para

eles, os cuidadores tinham a conscincia de que seu bem-estar interfiria
diretamente no bem-estar de seus filhos (Grfico 5). Isso demonstra que o
discurso deles no estava alinhado com a prtica diria.
As sesses de musicoterapia proporcionaram momentos onde os
cuidadores puderam extravasar seus sentimentos, o que ajudou a combater o
cansao e estresse do cotidiano, melhorando seu bem-estar. Segundo Ruud2,
RUUD, Even. Caminhos da Musicoterapia. Traduo Vera Wrobel. So Paulo:

Summus, 1990.
218
a msica permite o extravasar de vrios conflitos e emoes que nos

acometem, num espao apropriado e permissivo, com o apoio do terapeuta.
Grfico 6
Nesse momento, numa escala de 1 a 10, que nmero voc daria para avaliar a sua
relao com o paciente?
Q1
Q2
Q3
Q4
No grfico 6, cada questionrio aplicado foi lanado com uma cor

diferente. O primeiro questionrio est aqui demonstrado pela cor azul, o
segundo pela cor vermelha, o terceiro pela cor verde e o quarto pela cor
roxa. A partir disso podemos verificar que, no primeiro questionrio, 40%
dos entrevistados atriburam nota 7 e 8 para avaliar sua relao com os
filhos e 20% atriburam nota 10. No segundo e terceiro questionrios, 60%
dos entrevistados atriburam nota 9. No quarto e ltimo questionrio, 80%
atriburam nota 9.
Neste quesito, os cuidadores davam notas de um a dez para avaliar,
naquele momento, como estava sua relao com o filho. Percebi que no
primeiro questionrio, para no admitir desgastes, muitos assinalaram a nota
dez, indicando uma relao perfeita. Nos questionrios seguintes, mais
tranquilos e confiantes, sabendo que no estavam sendo julgados por mim,
mudaram esta perspectiva. Podemos observar no grfico que no decorrer do
projeto houve um aumento na atribuio da nota referente relao, ou seja,
as relaes entre cuidadores e pacientes tornaram-se mais saudveis.
219
Questionrios aplicados com os estagirios e/ou musicoterapeutas:
A questo analisada no Grfico 7 foi elaborada para confrontar duas

perspectivas: a viso dos cuidadores com a viso dos terapeutas sobre a
relao entre cuidadores e pacientes. A questo A dos questionrios dos
cuidadores foi comparada com a questo A dos questionrios dos estagirios
para verificar como era a observao do cuidador, avaliando a sua relao
com o filho, e como o terapeuta avaliava essa relao, vendo de fora.
Podemos observar no Grfico 7 que os terapeutas e estagirios
avaliaram essa relao de forma boa a excelente. J os cuidadores (Grfico
1), atriburam uma porcentagem maior para a relao boa. Ou seja,
possvel levantar a hiptese de que os cuidadores esto se cobrando demais
na avaliao de suas relaes com seus filhos.
220
Essa questo est relacionada com a questo C do questionrio

aplicado aos cuidadores (ver Grfico 3). Apenas no segundo questionrio as
opinies dos terapeutas coincidem com as dos cuidadores (Grfico 3 e
Grfico 8). O ndice de porcentagem gradativa de aumento que ocorreu nos
questionrios dos cuidadores sobre sua motivao no foi o mesmo
observado pelos terapeutas.
Grfico 9
Nesse momento, voc avalia que esse cuidador precisa

de acompanhamento teraputico?
sim
sim; 1; 100%
sim; 2; 100%
no
sim; 3; 100%
sim; 4; 100%
Questionrios
Todos os terapeutas concordaram que os cuidadores tambm

necessitam de cuidado (Grfico 9). A sobrecarga exaustiva de muitos
cuidadores pode prejudicar sua relao com seu filho. Quando o cuidador
est bem, consequentemente seu filho tambm est. Os terapeutas relataram
que observaram mudanas positivas nos pacientes aps a insero dos pais
no projeto de pesquisa.
Consideraes finais
A Musicoterapia, como verifiquei durante as sesses, ajudou os
cuidadores a manifestarem-se, no mesmo sentido que sugeriu Bruscia3:
a auto-expresso musical nos permite exteriorizar o que interno, levar o
que est dentro pra fora. Esta exteriorizao significativa porque nos
3
BRUSCIA, 2000, p.71.

221

ajuda a tornar manifesto o que estava latente, nos permite trazer
conscincia o que estava inconsciente e finalmente nos permite
transformar nossas imagens internas em realidades externas. Nesse
processo nos deparamos com significativas oportunidades de refletirmos
sobre ns mesmos de ouvirmos como soam nossas presses e
dificuldades internas, de ouvirmos quem somos.
Observei, atravs das composies, que os cuidadores passaram a

conseguir exteriorizar melhor as suas ideias e pensamentos.
Alguns comentrios feitos pelos estagirios nos questionrios da
pesquisa demonstram tambm a melhora na postura e autoestima dos
cuidadores, tais como: A cuidadora est mais tranquila e est conseguindo
impor limites ao filho; A cuidadora aguarda ansiosa por seus
atendimentos; A cuidadora est cada vez mais animada, at sua aparncia
mudou: vem maquiada, cabelo arrumado e roupa combinando. Est mais
falante e sorridente.
Segundo Bruscia4, a musicoterapia um processo interpessoal em que
as experincias musicais so utilizadas para melhorar, manter ou recuperar o
bem-estar do cliente. Ns, musicoterapeutas, temos o diferencial de nos
comunicar com nossos clientes/pacientes atravs da msica, de modo
prazeroso.
O prazer sensorial advindo do som e os diferentes aspectos psicolgicos e
de motivao que surgem atravs do envolvimento no ato de fazer
msica, podem ser fortes instrumentos de interveno positiva no vnculo
cuidador/paciente.5
Observei que os cuidadores usufruram com prazer das sesses de

musicoterapia e, dentro dos objetivos traados, apresentaram muitas
melhoras. Muitos cuidadores relataram que no conseguiam, no corre-corre
do dia a dia, ter um tempo s pra si antes de se engajarem neste projeto de
4
5
BRUSCIA, 2000, p.275.

OLIVEIRA, Lucimara; FERREIRA, Eliamar; PETRELLI, Rodolfo; KARST, Lara. A
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com cncer em situao de hospitalizao (p.532-539). Anais do XIII Simpsio
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Nacional de Pesquisa em Musicoterapia. Organizao AMT/PR. Curitiba: Griffin,
2209. p.534.
222
pesquisa. As sesses de musicoterapia contriburam para que os cuidadores

fizessem uma reflexo sobre suas necessidades, suas vontades e seu bemestar.
A pessoa que procura a musicoterapia quer ser escutada, precisa ser
cuidada. Escutar cuidar, receber, abstrair, relacionar e comunicar.
Quem vai para a musicoterapia alm de comunicar, tambm vai ouvir. A
real transformao acontecer quando, alm de ouvir, o paciente alcanar
a capacidade de se escutar. Num processo teraputico escutamos
interioridades. Buscamos dar voz aos contedos internos. Esta voz pode
surgir em forma de palavras, sons ou mesmo silncios. 6
A influncia da msica no ser humano uma constante e sua ao, alm

de afetar o humor, pode gerar e alterar sensaes, estados e emoes. Atravs
da Musicoterapia, podemos proporcionar um suporte para os cuidadores de
pacientes em atendimento para que o vnculo entre eles e seus filhos se
fortalea e se mantenha saudvel, diante das dificuldades do dia a dia.
Esta pesquisa comprovou que o acompanhamento musicoteraputico
paralelo entre cuidadores e pacientes em atendimento, contribui no
fortalecimento do vnculo saudvel entre pais e filhos. Percebeu-se que, a
partir do momento em que o cuidador est motivado, o tratamento de seu
filho obtm mais apoio e consequentemente conquista melhores resultados.
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ANEXO 1
Questionrio para os cuidadores:
Nome:
_________________________________________________________
Data: _______________
Questionrio n: ___________________
a) Como voc avalia a sua relao com o paciente?
( ) excelente ( ) boa
( ) ruim
( ) muito ruim
b) Como voc encarou o diagnstico do paciente?
( ) muito bem
( ) tranquila
( ) ruim
( ) muito ruim
c) Como voc se sente nesse momento em relao ao tratamento do

paciente?
( ) muito motivada ( ) motivada ( ) desanimada ( ) muito desanimada
d) Voc consegue ter algum momento s para voc?
( ) sim
( ) no
225
e) Voc acha que o seu bem-estar influencia na melhora do paciente?

( ) sim
( ) no
f) Nesse momento, numa escala de 1 a 10, que nmero voc daria para
avaliar a sua relao com o paciente?
_________________________________________________________
g) Gostaria de fazer algum comentrio:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
ANEXO 2
Questionrio para os estagirios ou musicoterapeutas:
Nome: ______________________________________________________
Data: ___________________________ Questionrio n: ______________
a) Como voc avalia a relao do cuidador com o paciente?
( ) excelente
( ) boa
( ) ruim
( ) muito ruim
b) Como voc avalia o comportamento do cuidador em relao ao
tratamento do paciente, nesse momento?
( ) muito motivado ( ) motivado ( ) desanimado ( ) muito desanimado
c) Nesse momento, voc avalia que esse cuidador precisa de
acompanhamento teraputico?
( ) sim ( ) no
d) Gostaria de fazer algum comentrio:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
226
Musicoterapia no Tratamento de Reaes

Ps-Traumticas: Tragdia na Boate Kiss
Relatos de Casos
KROB, Danili Busanello1
PASINI, Diego2
STEFFEN, Luciana3
Introduo
Este artigo tem por finalidade documentar o trabalho voluntrio
musicoteraputico realizado em Santa Maria/RS, apresentando uma reviso
bibliogrfica sobre Musicoterapia e trauma e alguns relatos do trabalho
realizado.
No dia 27 de janeiro de 2013 houve um incndio na Boate Kiss em
Santa Maria/RS, o qual deixou 242 vtimas fatais e mais de 100 pessoas
feridas. Os Governos Municipal, Estadual e Federal solicitaram auxlio de
voluntrios e voluntrias, especialmente profissionais da medicina, da
enfermagem e da psicologia. Sendo assim, voluntrias e voluntrio do
municpio de So Leopoldo/RS, musicoterapeutas e estudantes de
Musicoterapia
realizaram
atendimentos musicoteraputicos para
sobreviventes, pessoas enlutadas, integrantes de equipes de resgate e
pessoas envolvidas indiretamente com o ocorrido.
No dia 28 de janeiro de 2013, um dia aps a tragdia, as
musicoterapeutas Luciana Steffen e Danili Busanello Krob mobilizaram-se,
1
2
3
Musicoterapeuta, Mestra em Teologia Prtica, Doutoranda em Teologia Prtica pelo

Programa de Ps-Graduao da Faculdades EST com apoio da CAPES/Brasil,
integrante do Ncleo de Pesquisa de Gnero da Faculdades EST. So Leopoldo/RS. Email: danielibusanello@gmail.com
Bacharela em Musicoterapia, mestranda em Teologia na Faculdades EST, bolsista da
CAPES, So Leopoldo/RS. E-mail: lucianast@gmail.com
Estudante de Musicoterapia na Faculdades EST. E-mail: diego_mpb10@hotmail.com
via telefone, e-mail e rede social (facebook), com fins de arrecadar dinheiro
para os custos da viagem e tambm de aumentar a equipe musicoteraputica
voluntria. Como resultado, recebemos apoio financeiro da Associao de
Musicoterapia do Rio Grande do Sul, da Faculdades EST e tambm de
pessoas sensibilizadas com a causa. A chegada da equipe em Santa Maria
ocorreu no dia 29 de janeiro de 2013 e estendeu-se at o dia 7 de fevereiro
de 2013, totalizando 10 dias de trabalho intenso.
Nosso primeiro desafio foi superar a grande resistncia da maioria das
pessoas envolvidas com o trabalho voluntrio em relao Musicoterapia.
Havia muitas pessoas da rea mdica, da psicologia, da assistncia social e
da enfermagem, profisses conhecidas e reconhecidas em um mbito geral.
Porm, a Musicoterapia era desconhecida e at mesmo depreciada, por falta
de conhecimento, por vrios destes e destas profissionais. A insero da
equipe de Musicoterapia no trabalho voluntrio foi possvel por contatos
influentes que familiares da musicoterapeuta Danili Busanello Krob tm na
cidade (Danili natural de Santa Maria e boa parte de sua famlia ainda
reside nesta cidade).
No decorrer do trabalho, nos deparamos com pessoas que
apresentavam sintomas de Reaes Ps-Traumticas e de Transtorno de
Estresse Agudo. As Reaes Ps-Traumticas mais comuns so: a)
Emocionais: choque, medo, luto, raiva, ressentimento, culpa, vergonha,
desesperana, desamparo, entorpecimento; b) Cognitivas: confuso,
desorientao, indeciso, dificuldade de concentrao, diminuio da
memria, memrias indesejveis; c) Fsicas: tenso, fadiga, insnia,
sobressalto, nusea, perda de apetite, alteraes do desejo sexual, frequncia
cardaca aumentada, e d) Interpessoais: irritabilidade, isolamento, recluso,
desconfiana, rejeio ou abandono, distanciamento, necessidade de
controle exagerado (NATIONAL CENTER FOR PTSD, 2009; NEPTE,
2013).
O Transtorno de Estresse Agudo acontece a partir de 3 dias aps a
exposio a um evento traumtico, com a persistncia de reaes pstraumticas, alm de reviver inmeras vezes a situao traumtica, esquiva a
estmulos associados ao trauma, sintomas de maior excitabilidade e
228
hipervigilncia, afetando as relaes sociais e ocupacionais. Se estes

sintomas persistirem por mais de 4 semanas, o quadro pode evoluir para o
Transtorno de Estresse Ps-Traumtico. (DSM-IV, 1995; KRISTENSEN;
SILVA; SPONCHIADO, 2013).
Entre as intervenes para o Transtorno de Estresse Agudo esto
minimizar o sofrimento atual e prevenir o Transtorno de Estresse PsTraumtico, sendo a Terapia Cognitiva Comportamental uma das mais
indicadas. Considerando alguns exerccios de regulao emocional da
Terapia Cognitiva Comportamental, tais como relaxamento muscular,
tcnicas respiratrias e engajamento em atividades prazerosas
(KRISTENSEN; SILVA; SPONCHIADO, 2013; NEPTE, 2013), a
Musicoterapia pode ser eficaz, pois tambm trabalha em seu fazer
teraputico a respirao, relaxamento e regulao emocional, alm de ser
uma fonte de prazer.4
Objetivos
Este artigo tem por finalidade documentar o trabalho voluntrio
musicoteraputico realizado em Santa Maria/RS aps a tragdia do incndio
da Boate Kiss, alm de apresentar uma reviso terica sobre Musicoterapia e
trauma.
Metodologia
Para o presente trabalho foi realizada uma reviso bibliogrfica sobre
Musicoterapia e trauma, atravs da busca nos principais peridicos da rea,
em teses e dissertaes e livros, pelo Portal de Peridicos da CAPES, e na
principal base de dados internacional de Musicoterapia, criada pela Temple
University intitulada MT Database of Journals and Books in English.
Tambm foram pesquisados artigos especficos da rea da psicologia sobre
reaes ps-traumticas e transtorno de estresse agudo.
A msica aciona reas de prazer no crebro, trazendo um importante benefcio para o

bem-estar fsico e mental. (BLOOD; ZATORRE, 2001, p. 20)
229
Aps a reviso bibliogrfica, ser relatado o trabalho voluntrio

musicoteraputico realizado em Santa Maria com pessoas envolvidas na
tragdia da Boate Kiss. Atravs de contatos diretos pessoas do setor
administrativo do Hospital da Brigada Militar e do Corpo de Bombeiros e
professores e professoras da Universidade Federal de Santa Maria e
tambm de contatos indiretos equipe de voluntariado do Hospital
Universitrio foi possvel realizar atendimentos de Musicoterapia com um
diverso pblico envolvido com a tragdia da Boate Kiss.
O pblico ser dividido em: a) Pessoas enlutadas e sobreviventes
uma jovem adulta e cerca de 700 pessoas, entre estudantes, funcionrios e
funcionrias do Restaurante Universitrio; b) Equipes de Resgate e Apoio
casal da Brigada Militar, 20 pessoas do Hospital da Brigada Militar, 8
pessoas do Corpo de Bombeiros, cerca de 20 enfermeiras e tcnicas em
enfermagem do Hospital Universitrio, cerca de 15 pessoas, entre equipe
voluntria, psiclogas e assistentes sociais do Hospital Universitrio, 6
psiclogas do Centro de Acolhimento da Universidade Federal de Santa
Maria e tambm um policial da Brigada Militar e; c) Pessoas envolvidas
indiretamente com a tragdia adolescente internado, por outros motivos,
no Hospital da Brigada Militar no dia da tragdia e tambm cerca de 25
pessoas entre crianas, jovens e familiares do setor de Oncologia do
Hospital Universitrio.
A Musicoterapia tem atuado em tratamentos de reaes pstraumticas em desastres por todo o mundo, como nos ataques terroristas do
World Trade Center em 2001, em Nova Iorque5 e no terremoto no Chile, em
2010 (HEINEMANN; HESSER, 2010). No entanto, h poucos escritos
sobre Musicoterapia e trauma, especialmente no Brasil. relevante informar
que a Federao Mundial de Musicoterapia oferece apoio a estas situaes,
inclusive financeiro, com uma comisso especfica para tal.
5
Musicoterapeutas que atuaram aps os ataques do World Trade Center escreveram um

livro, no qual descrevem os processos, teoria e mtodos utilizados: FRISCH-HARA;
LOEWY, 2002.
230
A dissertao de Christine Wineberg (2007) apresenta uma reviso

bibliogrfica sobre Musicoterapia nos traumas e desastres, investigando os
principais mtodos utilizados e que elementos devem ser inseridos na
formao de musicoterapeutas. A Musicoterapia uma rea em potencial
em situaes de emergncias e desastres, mostrando resultados positivos nos
trabalhos realizados (WINEBERG, 2007). H poucos escritos sobre a rea e
muitas vezes musicoterapeutas realizam o trabalho sem formao adequada
(WINEBERG, 2007).
Entre as intervenes mais encontradas temos o cantar, tcnicas de
diminuio do estresse com msica, atividades que envolvam
movimentao corporal, como tocar instrumentos ou bater palmas,
expresso verbal ou vocal atravs do cantar ou discutir sobre msicas,
atividades em grupo, onde a msica pode auxiliar no empoderamento,
ouvindo e respondendo msica de outras pessoas e criando um senso de
comunidade, composio e tambm atividades que envolvam expresso
emocional. Os temas mais citados foram: diminuir a tenso, expressar a
ansiedade, aumentar a resilincia e esperana. Tambm mencionado que a
msica oferece um ambiente seguro, onde as pessoas so livres para se
engajar, observar ou ignorar (WINEBERG, 2007).
Segundo a American Music Therapy Association (2006), os objetivos
musicoteraputicos nessas situaes podem envolver: auxiliar na evitao,
promover a expresso verbal, evitar o isolamento social trabalhando a
interao, promover bem-estar, diminuir a ansiedade, a tenso e o estresse,
promover a expresso emocional e regulao emocional, aumentar a
autoestima, resilincia e motivao, alm de auxiliar nas questes
fisiolgicas de tenso muscular, relaxamento, melhora do sono e presso
arterial.
Para as pessoas envolvidas com a tragdia da Boate Kiss, o trabalho
musicoteraputico teve como objetivo principal tratar as reaes pstraumticas e possveis quadros de Transtorno de Estresse Agudo. Sendo
assim, buscamos primeiramente estabelecer o vnculo, evitando desta forma
a esquiva e o isolamento. Ademais, procuramos restabelecer e fortalecer as
relaes interpessoais; proporcionar, na medida do possvel, bem-estar
231
individual e coletivo; controlar os sintomas de ansiedade; aliviar o estresse;

proporcionar expresses emocionais e tambm alteraes fisiolgicas, tais
como a diminuio da tenso muscular, melhora do sono e regulao da
presso arterial. O roteiro das atividades, na maioria dos atendimentos,
seguiu-se de exerccios de relaxamento corporal, respirao, experincias
receptivas, experincias recriativas e experincias de improvisao
(BRUSCIA, 2000).
O trabalho realizado com pessoas enlutadas e sobreviventes da
tragdia da Boate Kiss configurou-se em dois pblicos: uma jovem adulta e
cerca de 700 pessoas, entre estudantes, funcionrios e funcionrias do
Restaurante Universitrio. A jovem sobreviveu tragdia, perdeu pessoas
muito prximas e tambm havia outras de seu crculo social afetivo que
estavam hospitalizadas. No primeiro encontro ela demonstrou estar muito
abalada emocionalmente e relatou que no conseguia dormir. Este foi o
nico relato que a jovem conseguiu fazer, pois chorava muito. Ela tambm
no conseguiu fazer escolhas de canes, tocar instrumentos ou cantar.
Fizemos uso neste primeiro atendimento de experincias receptivas que,
segundo Bruscia (2000, p. 129), pode enfocar os aspectos fsicos,
emocionais, intelectuais, estticos ou espirituais da msica. Os objetivos
teraputicos neste primeiro momento foram promover a receptividade,
estimular ou relaxar, evocar estados e experincias afetivas e explorar ideias
e pensamentos. No decorrer dos atendimentos, aps conseguir interagir
musicalmente, a jovem narrou o trauma vivido e, desde ento, demonstrou
uma melhora gradativa. Duas canes relevantes, escolhidas por ela mais de
uma vez, foram Por enquanto6 e Aonde quer que eu v7. No ltimo encontro
6
Mudaram as estaes, nada mudou / Mas eu sei que alguma coisa aconteceu / T tudo
assim to diferente / Se lembra quando a gente chegou um dia a acreditar / Que tudo era
pra sempre / Sem saber que o pra sempre, sempre acaba / Mas nada vai conseguir
mudar o que ficou / Quando penso em algum s penso em voc / E a, ento, estamos
bem / Mesmo com tantos motivos / Pra deixar tudo como est / Nem desistir, nem
tentar, agora tanto faz / Estamos indo de volta pra casa. (comp.: Renato Russo. Interp.:
Cssia Eller)
Olhos fechados pra te encontrar / No estou ao seu lado / Mas posso sonhar / Aonde
quer que eu v / Levo voc no olhar / Aonde quer que eu v / Aonde quer que eu v /
No sei bem certo se s iluso / Se voc j perto, se intuio / E aonde quer que eu
v / Levo voc no olhar / Aonde quer que eu v / Aonde quer que eu v / Longe daqui,
232
ela no chorou e comeou a demonstrar aceitao dos fatos, tanto

musicalmente como em suas falas e tambm em escolha de canes. Para
quem ela havia perdido na tragdia, escolheu a cano Um anjo do cu.8
Outro trabalho realizado foi uma sesso aberta, com durao de 90
minutos, em frente e dentro do Restaurante Universitrio da Universidade
Federal de Santa Maria, em parceria com o professor de Teatro do local e
alguns de seus alunos e alunas (todos msicos e musicistas tambm).
Estimamos que participaram cerca de 700 pessoas. Os objetivos consistiam
em auxiliar na elaborao do luto e promover interao social,
autoexpresso, descontrao e motivao, aumentando assim a capacidade
de resilincia. De acordo com Gaston (1968), a Musicoterapia auxilia no
estabelecimento ou restabelecimento das relaes interpessoais e na
conquista da autoestima mediante a autorrealizao, alm da grande
capacidade que o ritmo tem de fornecer energia e organizar.
Tambm foi realizada interveno musicoteraputica com pessoas que
participaram de equipes de resgate e apoio. Atendemos um casal da Brigada
Militar, primeiramente no prprio Hospital da BM, onde a mulher estava
internada com diagnstico de Transtorno de Estresse Agudo e seu parceiro
lhe fazia companhia. A principal queixa da paciente era que, 4 dias aps a
tragdia, ainda no havia conseguido dormir. O fazer musical desenvolveuse naturalmente. Ele, que tambm msico, pediu para tocar algumas
canes para ela. No dia seguinte, quando chegamos para o segundo
encontro, ele nos recebeu na porta do quarto, sorrindo e sussurrando que ela,
enfim, estava dormindo. A msica pode ser considerada como uma matriz
dinmica que se desenrola no tempo, por meio do qual podemos
experimentar emoes intensificadas e uma alternncia de nossos estados de
conscincia. (MCCLELLAN apud LEO; SILVA, 2009, p. 18) Voltamos
longe de tudo / Meus sonhos vo te buscar / Volta pra mim, vem pro meu mundo / Eu
sempre vou te esperar. (comp.: Herbert Vianna. Interp.: Os Paralamas do Sucesso)
Um anjo do cu / Que trouxe pra mim / a mais bonita / A jia perfeita / Que pra eu
cuidar / Que pra eu amar / Gota cristalina / Tem toda inocncia / Vem, oh meu bem /
No chore no / Vou cantar pra voc / Um anjo do cu / Que me escolheu / Serei o seu
porto / Guardio da pureza / Que pra eu cuidar / Que pra eu amar / Gota cristalina /
Tem toda inocncia / Vem, oh meu bem / No chore no / Vou cantar pra voc. (comp.:
Quim; Patra; Marrara; Marcelo. Interp.: Maskavo)
233
no dia seguinte e ela contou que iria receber alta, mas que gostariam muito
que continussemos com a Musicoterapia na casa deles. Assim foi feito. Ao
fim, j demonstravam maior estabilidade emocional e vontade de voltar ao
trabalho.
Tambm no Hospital da BM, a convite do administrador do local,
realizamos uma sesso de Musicoterapia com 20 policiais que participaram
das equipes de resgate. No incio, a maioria demonstrava certa
desconfiana, no entanto, em poucos minutos, todos e todas estavam
engajados nas atividades propostas. De acordo com Serafina Blasco (2002,
p. 77) a msica provoca e expressa estados emocionais independentemente
do individualismo. Uma emoo pessoal expressa musicalmente deixa de
ser pessoal para tornar-se universal, j que quem a escuta pode se ver
refletido em emoes semelhantes. Foram trabalhadas atividades de
controle da respirao, relaxamento corporal, experincias receptivas 9,
experincias de improvisao e experincias recriativas. As mesmas
atividades foram trabalhadas tambm com oito pessoas do Corpo de
Bombeiros. No entanto, neste local as pessoas estavam mais tensas, o que
fez com que o processo musicoteraputico demorasse mais para envolver os
participantes.
No Hospital Universitrio, foi cedido a ns por 2 horas o espao da
Capela Ecumnica, onde atendemos cerca de 20 enfermeiras e tcnicas em
enfermagem que estavam envolvidas no atendimento s vtimas e familiares
da tragdia. Foram chegando aos poucos, em pequenos grupos. Basicamente
realizamos as mesmas atividades que no Hospital da BM e no Corpo de
Bombeiros. Elas mostraram-se engajadas do incio ao fim do atendimento.
Antes de partirmos, queixaram-se que, mesmo com todo o trabalho
voluntrio sendo realizado pela cidade, profissionais como elas ainda no
haviam sido contempladas. Relataram que necessitavam aliviar toda a
tenso acumulada e que a Musicoterapia havia cumprido este papel. O
mesmo sucedeu-se em outro atendimento realizado na sala de espera do
pronto socorro deste hospital, com cerca de 15 pessoas pertencentes
9
Diego Pasini props as canes Correnteza (comp. e interp.: Edu Krieger) e O que , o
que ? (comp. e interp.: Gonzaguinha).
234
equipe voluntria, psiclogas e assistentes sociais. Foi unnime o relato de

que a msica uma importante ferramenta tanto para os bons momentos
quanto para os ruins. Em todos os momentos importantes da sociedade a
msica esteve presente, servindo como modo de expresso e comunicao
de sentimentos associados a momentos transcendentais festivos, guerreiros,
de luto, rituais, culturais etc. (KROB, 2013, p. 69)
Realizamos um atendimento a convite da coordenao do Centro de
Acolhimento da Universidade Federal de Santa Maria para profissionais da
psicologia. Encontramos muita resistncia neste local. Apenas 6 mulheres
dos cerca de 20 profissionais presentes quiseram participar. As atividades
oferecidas foram basicamente as mesmas descritas acima. Ao trmino, as
participantes relataram surpresa e admirao pelo grande bem-estar que o
atendimento musicoteraputico proporcionou a elas, pois a melodia
possibilita a expresso das emoes (WILLEMS, 1981), assim como o
cantar, que um meio expressivo e comunicativo (UHLIG, 2006)
relacionado tambm com perdas, nostalgia e identidade (ALDRIDGE &
ALDRIDGE, 2008).
Ainda no contexto de equipes de resgate e apoio, foi atendido
individualmente um policial da Brigada Militar que, alguns dias aps a
tragdia, passou a no dormir mais, no conseguir ficar sozinho em casa e a
vomitar tudo o que comia. Segundo ele, sentia um n na garganta, mas no
conseguia chorar. O foco deu-se em atividades de respirao, relaxamento
corporal e experincias receptivas, as quais acabaram desencadeando o
choro. Segundo Even Ruud (1990, p. 87), a msica considerada como
uma espcie de linguagem emocional, capaz de atingir reas da psique que
processam informao e que, por vrios motivos, no comunicamos com
clareza a ns mesmos. Dois dias aps, ele nos procurou para agradecer e
contar que havia dormido toda a noite, que no vomitou mais e que sua
rotina estava voltando ao normal.
Por fim, tambm realizamos atendimentos musicoteraputicos com
pessoas envolvidas indiretamente com a tragdia, como o adolescente que
estava internado, por outros motivos, no Hospital da Brigada Militar no dia
que ocorreu o incndio na Boate Kiss. Ele presenciou toda a cena visual e
235
sonora das vtimas que eram trazidas a este hospital, pelos quartos,
corredores e pela janela de seu quarto. No primeiro encontro, ele
demonstrou estar ainda bastante impressionado e, segundo sua tia que o
acompanhava, com sobressaltos durante o sono por qualquer rudo. As
atividades focaram-se em experincias recriativas e experincias de
improvisao. A cada novo atendimento podamos perceber a melhora
gradativa deste adolescente. Tambm trabalhamos, a convite da assistente
social do Hospital Universitrio, com cerca de 25 pessoas entre crianas,
jovens e familiares do setor de Oncologia. As atividades foram direcionadas
para aliviar as tenses, expressar emoes e promover bem-estar, pois a
composio e a expresso das emoes possibilitam que a pessoa aprenda a
lidar melhor com elas. (DAVIS; GFELLER; THAUT, 1999).
Consideraes finais
A Musicoterapia uma rea em potencial em situaes de
emergncias e desastres, mostrando resultados positivos nos trabalhos
realizados. Mais escritos e pesquisas so necessrios pela escassez de
material na rea, especialmente no Brasil. Esse tema de grande relevncia,
pois
musicoterapeutas
frequentemente
realizam
o
trabalho
musicoteraputico em situaes de desastre, sem uma capacitao adequada,
devido falta de tempo para se preparar. necessria a incluso sobre a
Musicoterapia em desastres e traumas nos currculos de Musicoterapia ou a
oferta de cursos de treinamentos e capacitaes na rea, para que mais
profissionais estejam habilitados para o trabalho e as abordagens sejam
adequadas.
A Musicoterapia auxilia na diminuio da ansiedade, tenso e
estresse, atravs de memrias ativadas pela msica, auxilia na evitao,
promove momentos de prazer e expresso emocional e verbal, podendo
aumentar a resilincia e motivao, trazendo assim uma sensao de bemestar, alm de manter e fortalecer o relacionamento interpessoal e provocar
uma melhora fisiolgica geral.
236
O trabalho realizado em Santa Maria apresentou resultados positivos,

apesar da inexperincia das musicoterapeutas e do estudante de
Musicoterapia nesta abordagem especfica. O perodo de atendimento foi
breve e os objetivos eram especficos e imediatos. Acreditamos que no seja
necessrio uma nova abordagem musicoteraputica em situaes de
desastres e emergncias. No entanto, de fundamental importncia ns,
musicoterapeutas, alm de estarmos aptos e aptas a trabalhar nestes
contextos, estarmos dispostos e dispostas a nos doar nessas situaes.
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239
A prtica musicoteraputica
em Grupo de Apoio ao Luto
ARNDT, Andressa Dias1
VOLPI, Sheila2
Introduo
O presente trabalho pretende trazer uma reflexo em torno da
atuao da Musicoterapia na Sade Mental em dispositivos perifricos aos
equipamentos especializados no acolhimento ao sofrimento psquico, tais
como CAPSs (Centros de Ateno Psicossocial) e Hospitais Psiquitricos.
A Musicoterapia tem encontrado e ampliado novos contextos para atuao.
O conceito de Sade Mental descrito aqui no se prende aos servios
especficos ofertados pela Rede de Sade, antes acolhe um formato grupal
nomeado como grupo de apoio ou grupo de autoajuda.
Segundo Yalom (2006), bastante expressiva a quantidade de
participantes em grupos de autoajuda em diferentes seguimentos, tais como:
luto em diferentes especificidades, vtimas de derrame, dependncia
qumica, comedores compulsivos, etc. O grupo de autoajuda geralmente no
possui liderana profissional/tcnica e, sim, costuma ser coordenado por
algum que possui a mesma queixa dos demais integrantes do grupo; de
um modo geral, os grupos de autoajuda diferem dos grupos teraputicos no
sentido de que fazem muito menos interpretaes da personalidade, h
menos confrontao e mais afirmaes solidrias e positivas. (YALOM,
2006, p. 403).
1
Musicoterapeuta graduada pela FAP-PR, especialista em Formao Pedaggica do

Professor Universitrio pela PUC-PR. Professora colaboradora no curso de graduao
em Musicoterapia da UNESPAR/FAP e Musicoterapeuta Clnica. Curitiba PR. Email: andressa@musicaclinica.com.br
Musicoterapeuta graduada pela FAP PR, mestre em Educao pela PUC-PR.
Professora e supervisora no Curso de Musicoterapia da UNESPAR/FAP. Curitiba PR.
E-mail: sheilavolpi@gmail.com
Os grupos de autoajuda geralmente

so abertos e acessveis, e oferecem apoio psicolgico a qualquer um que
compartilhe as caractersticas que definem o grupo. Enfatizam o
conhecimento interno em vez do externo em outras palavras, os
recursos disponveis no grupo, em vez dos disponveis com especialistas
externos. (YALOM, 2006, p. 403).
A atuao da Musicoterapia se insere em um contexto de grupo

diferente do usual (grupo teraputico) por compreender que os terapeutas
de grupo no devem enxergar o movimento dos grupos de autoajuda como
um rival, mas como um recurso (YALOM, 2006, p. 404). A particularidade
da experincia musicoteraputica aqui apresentada gira em torno do
acompanhamento de pessoas que sofrem a dor causada pelo luto, com tempo
variado.
Objetivos
Os objetivos da prtica musicoterpica descrita aqui podem ser
traduzidos como: desejo de avaliar a indicao e o lugar da experincia
musicoterpica na dor do luto; acolher o desejo de viver expresso pela
musicalidade dos integrantes, mesmo atravessando a dor do luto; ampliao
das reas de atuao em Sade Mental para outros cenrios que no somente
os equipamentos especializados e auxiliar na ressignificao do papel social
do sofredor nas vivncias musicais grupais.
Metodologia
Este trabalho no resultado de um projeto de pesquisa, mas
caracteriza-se por apresentar reflexes e relatar experincias a partir da
clnica musicoteraputica com um grupo de apoio dor e ao luto. A
frequncia dos encontros deu-se quinzenalmente, com durao de uma hora,
por um perodo de sete meses. O trabalho foi desenvolvido pelas autoras na
forma de par teraputico.
As experincias musicoteraputicas utilizadas foram: recriao
musical, improvisao, audio de canes, composio (pardia).
242
A vida tem sons que pra gente ouvir
Precisa aprender a comear de novo.
como tocar o mesmo violo
E nele compor uma nova cano 3
Para falarmos sobre o trabalho com pessoas enlutadas faz-se

necessrio refletir sobre a morte e seus significados na sociedade e para os
sujeitos. A morte implica a perda de uma pessoa com a qual se tem uma
relao de parentesco, de amizade, de afeto. Py (2010), de maneira mais
ampla, refere-se s perdas como virtuais, ou seja, o que se perde so as
expectativas de continuar a ter no futuro, os nossos bens, amores e as
pessoas (PY, 2010, p.11), que nos so importantes. Este autor afirma,
ainda, que o que se perde uma possibilidade, ou seja, a possibilidade de
ter essa pessoa conosco a partir do momento da perda (PY, 2010, p.11).
Destarte, importante considerar que o significado da morte no
pertence somente a uma pessoa, mas que pertence ao contexto maior em que
esta se encontra inserida.
[...] no caso da morte, em cada tempo e cultura existe um significado
atribudo a ela. Inicialmente, esse significado externo ao indivduo,
pertencendo cultura. medida que esse significado internalizado,
transforma-se num instrumento subjetivo da relao do indivduo consigo
mesmo. E assim, o significado externo adquire um sentido pessoal para o
indivduo. Em outras palavras: os contedos externos presentes na
realidade objetiva tm significados construdos socialmente por outras
geraes, outros homens. Atravs da atividade e das relaes sociais que
se estabelece com o meio, o indivduo internaliza esses contedos e
significados a partir de sua prpria experincia e histria de apropriaes
(ou seja, sua subjetividade). (COMBINATO, D. S e QUEIROZ, M.S,
2006, p. 214).
A perda, seja ela qual for, traz junto o sofrimento e este se apresenta
de formas diversificadas, em expresses e manifestaes que variam de
pessoa a pessoa, e ela validada ou no pelos familiares, amigos, vizinhos,
enfim pela sociedade/cultura em que esta se encontra inserida.
3
Cano: Comeo, meio e fim. Composio de Tavito - Ney Azambuja - Paulo Srgio
Valle
243
O sofrimento pode manifestar-se de diferentes maneiras em diferentes

momentos pela perda de um ente querido. Enquanto a perda um
fenmeno universal, a experincia do luto no . (WORDEN, 2013,
prefcio). Isto quer dizer que, em algum momento ao longo da trajetria de
vida, perdemos entes prximos e a experincia do luto pode apresentar
semelhanas entre as pessoas enlutadas, mas ao mesmo tempo uma
experincia nica, vivida por aquela pessoa de maneira muito particular.
Bader Sawaia (2006, p. 158), narrando a experincia realizada com
mulheres moradoras de uma favela da cidade de So Paulo, apresenta o
conceito tempo de morrer como a metfora escolhida pela populao
atendida para nomear sua condio e seu sofrer. Sawaia (2006) prope o
tempo de morrer como uma traduo do sofrimento psicossocial
vivenciado pelas mulheres, sendo caracterizado pelo momento em que o
sofrimento passa a ocupar todas as esferas emocionais do sujeito, impedindo
a ampliao de recursos emocionais, cristalizando a angstia e calando a voz
frente ao sofrimento.
O processo de luto pode ser compreendido como um exemplo de
morte em vida que se caracteriza por um conjunto de reaes diante de uma
perda. Falar de perda significa falar de vnculo que se rompe, ou seja, uma
parte de si perdida; por isso, fala-se da morte em vida (COMBINATO e
QUEIROZ, 2006, p. 212). Reflete-se como uma transio psicossocial
impactando todas as reas de influncia humana e por isto no deve ser
restrita, em sua compreenso, ao psiquismo (BROMBERG, 1998), trazendo
a necessidade de consider-lo uma experincia humana com razes em
diversas reas do conhecimento (BROMBERG, 1998, p. 10).
Apropriao do Territrio musical
A interveno da Musicoterapia deve sempre ser muito cuidadosa e
respeitosa, no sentido do musicoterapeuta estar atento a quem pertence este
territrio, quais so seus cdigos e relaes j estabelecidas, mas
especialmente quais so as possibilidades de novas reconfiguraes, da
244
criao de novas relaes, de novas formas de se habitar este territrio, de

alargar as fronteiras e de caminhar para outros territrios.
Entendemos territrio como aquele que no se restringe a um local
fsico, nem serve de referncia para uma utopia. um possvel espao a ser
habitado de maneira nmade. Ele no propriedade de algum nem terra de
ningum (PASSETTI, 2005, p. 42). um espao compartilhado no qual as
fronteiras podem ser transpostas, que abriga diferentes e iguais.
Partilhamos ritmos diferentes e somos iguais por fazer coexistir nossas
diferenas (PASSETTI, 2005, p. 43).
Com as palavras de uma das participantes do Grupo de Apoio, aps
interveno da Musicoterapia, O grupo que antes chorava, agora canta!,
podemos pensar neste territrio como o que rompe; que rompe com o
estabelecido, com o dado, com o aceitvel, para movimentos anarquistas,
no sentido de que
A anarquia estabelece afinidades secretas, trazendo-lhe a potncia da
sade [...] As afinidades anarquistas tambm dependem do temperamento
dos envolvidos, de diferentes formas de sensibilidades, jeitos de fazer,
predisposies, enfim, as afinidades libertrias como se poderia presumir
no so da ordem da ideologia. (PASSETTI, 2005, p. 46).
O grupo que se encontrava semanalmente para compartilhar suas

dores, seus sofreres, suas perdas e para chorar juntas, passou a ansiar pela
experincia musical, mostrando-nos pelas suas escolhas de canes, pela
apropriao dos instrumentos e pela forma e desejo de toc-los que havia
muita vida pulsante nas participantes. O territrio da musicoterapia passou a
romper as fronteiras do papel de sofredor para um lugar de possiblidades,
de vida.
O repertrio de canes mostrou uma ampla variedade de estilos e
pocas de cada uma das participantes, que viajaram pelas canes da
infncia, adolescncia e vida adulta. O prazer pela experincia musical
compartilhada estampou-se nos rostos, sorrisos, troca de olhares, perguntas
referentes aos instrumentos, nas solicitaes de canes e se materializa na
frase de outra participante que diz: Ns temos Musicoterapia porque
tambm precisamos de um alvio!
245
Neste momento, evidencia-se uma transio do anterior tempo de

morrer para o tempo de viver, proposto por Sawaia (2006) como um
processo de tornar possvel a luta pela vida, compreendendo que o tempo
de viver no se confunde com o viver bem, ele um tempo de convite
vida, mesmo sendo uma vida sofrida (SAWAIA, 2006, p. 159).
Segundo Vygotsky (1998, p. 316),
A arte introduz cada vez mais a ao da paixo, rompe o equilbrio
interno, modifica a vontade em um sentido novo, formula para a mente e
revive para o sentimento aquelas emoes, paixes e vcios que sem ela
teriam permanecido em estado indefinido e imvel. Ela pronuncia a
palavra que estvamos buscando, faz soar a corda que continuava esticada
e muda [...]
A arte, e especificamente a msica, passa a tornar audvel o som de

uma voz at ento silenciada pelo sofrer, e a voz canta quero voltar quela
vida de alegria, quero de novo cantar!"4 O processo criativo musical
provocou a vivncia de uma experincia que despertou a liberdade das
emoes e do desejo, recuperando o significado pessoal do criar na
produo (SAWAIA, 2006, p. 161), tornando o processo transformativo.
A experincia de quem acolhe
Diante do contnuo trabalho com o sofrimento psquico, nos
questionamos sobre como os profissionais so afetados com o contato
intenso e frequente com a dor, o sofrimento, a morte e o morrer
(COMBINATO, D. S e QUEIROZ, M.S, 2006, p. 215).
Trabalhar com pessoas que se encontram em profundo sofrimento pela
perda de uma pessoa importante, nos coloca diante de reflexes sobre a
finitude da vida, nos pe a (re)avaliarmos nossas relaes pessoais,
familiares, de amizade remetendo-nos a pensar nos impactos e no que isto
tudo nos afeta, enquanto musicoterapeutas.
Este trabalho nos possibilitou refletir sobre os seguintes aspectos:
4
Cano: Tristeza. Composio de Haroldo Lobo e Niltinho (1966).
246
A importncia do trabalho em dupla teraputica - coterapia.
A limitao frente ao sofrimento grave;
A percepo de que a msica nem sempre pde atuar;
A experincia de ser lembrada constantemente de que faz parte da

vida morrer;
A valorizao da vida e das pessoas;
A angstia;
O reconhecimento de que o terapeuta sofre tambm;
A contnua necessidade de cuidar de si.
Consideraes finais
Diante do grande desafio de acompanhar vozes silenciadas pela dor
do luto, ficou evidente que as experincias musicais vivenciadas nos
encontros de Musicoterapia se tornaram extensivas a outros aspectos sociais
dos integrantes. Frente ao questionamento de como seriam julgados
socialmente pelo fato de serem um grupo de luto que canta, o prprio grupo
constatou de que possvel cantar a despeito de seu sofrimento, de sua
perda, de seu luto, afinal, cantar tambm pde expressar mltiplos
sentimentos (nem sempre alegre nem sempre dolorido).
A experincia musical em Musicoterapia oportunizou um lugar para
busca e identificao de outros sentimentos e representaes/expresses
para eles, seja pela palavra ou pela cano, sobretudo pela manifestao
livre do papel social do sofredor, permitindo viver a vida, uma vez que o
foco esteve no sujeito e em sua expressividade musical, e no no luto. Criar
novas possibilidades, deslocar sentimentos do sofrimento para a expresso
musical mais positiva, explorar sua prpria musicalidade, compartilhar
msicas e aes musicais, alargar fronteiras. Estas, talvez, tenham sido as
maiores conquistas que as pessoas puderam se proporcionar e se apropriar.
Como nos fala Rubem Alves (2002, p.41):
247

Pode ser que voc ainda no tenha se dado conta disso, mas o fato que
todas as coisas belas do mundo so filhas da doena. O homem cria a
beleza como remdio para o seu medo de morrer. Pessoas que gozam de
sade perfeita no criam nada. Se dependesse delas, o mundo seria uma
mesmice chata. Por que haveriam de criar? A criao o fruto do
sofrimento.
Concordamos com Rubem Alves, quando afirma que o sofrimento

um campo frtil para a criao, entretanto ponderamos que possivelmente h
potncias de criao em outros territrios que no s o do sofrimento.
Referncias
ALVES, Rubem. O mdico. Campinas: Papirus, 2002.
BROMBERG, Maria Helena Pereira Franco. Introduo do livro Luto:
estudos sobre a perda na vida adulta, de PARKER, Colin Murray. So
COMBINATO, Denise Stefanoni; QUEIROZ, Marcos de Souza. Morte:
uma viso psicossocial. Estudos de Psicologia, v. 11, n. 2, 2006. Disponvel
em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?pid=s1413294x2006000200010&script=s
ci_arttext>. Acesso em 09 set. 2013.
MENDLOWICZ, Eliane. O luto e seus destinos. gora, v. III, n. 2, p. 87-96,
jul./dez. 2000.
PASSETTI, Edson. Atravessando Deleuze. Revista Verve, n. 8, p. 42-48,
2005. Disponvel em:
<http://revistas.pucsp.br/index.php/verve/article/download/5043/3575>.
Acesso em 05 set. 2013.
PY, Luiz Alberto. Amor e superao: como enfrentar perdas e viver lutos.
Rio de Janeiro: Rocco, 2010.
SILVA, Adriana Cardoso de Oliveira e; NARDI, Antonio Egidio. Luto pela
morte de um filho: utilizao de um protocolo de terapia cognitivocomportamental. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, v. 32, n. 3, p.
113-116, 2010.
248
VALGAS, Helida Mara; Teixeira, Clia M. Ferreira S.; S, Leomara

Craveiro de. No silncio dos meus dias: Composio musical de uma me
enlutada. In: SIMPSIO BRASILEIRO DE MUSICOTERAPIA, 14.,
Olinda, 2012. Anais do XIV Simpsio Brasileiro de Musicoterapia e XII
Encontro Nacional de Pesquisa em Musicoterapia.Olinda: AMT-PE, 2012.
YALOM, Irvin D. Psicoterapia de Grupo. Porto Alegre: Artmed, 2006.
249
Contribuies da msica na aquisio

da linguagem
COVRE, Josiane Fernanda1
OLIVEIRA, Celia Torres de2
Introduo
O processo de desenvolvimento infantil complexo e multifacetado,
envolvendo processos biolgicos, tais como: maturao e crescimento, e
sociais, como a interao na famlia e a vida escolar. Nesse processo de
desenvolvimento tanto a msica - por seu valor artstico, esttico, cultural,
cognitivo e emocional - como a linguagem - por sua funcionalidade,
capacidade de integrao e propriedades de comunicao - apresentam-se
como componentes determinantes no processo de socializao,
desenvolvimento e amadurecimento biolgico, emocional e mental das
crianas.
Ao observar similaridades entre os elementos neurofuncionais da
msica e da linguagem tais como: o compartilhamento de estruturas
sensoriais, receptivas e de processamento auditivo, a ateno, a memria e a
organizao temporal e motora necessrias para a fala e para execuo
musical, Muszkat (2000) e Levitin (2009) passaram a ver a msica como um
importante estmulo aquisio da linguagem e em alguns casos como
recurso para restabelecer os padres tpicos de aquisio da linguagem.
Com relao busca de auxlios para a aquisio ou a recuperao da
linguagem, autores como Domingos (2009) e Anvari (2002) reafirmam que
1
Josiane Fernanda Covre. Mestranda em Msica UFG. Especialista em Educao

Musical e Interveno em Neuropediatria. Tcnico de laboratrio UFSCar. E-mail:
josianecovre@gmail.com
Celia Torres de Oliveira. Fonoaudiloga graduada - UCP/RJ atuao clnica com
bebs e crianas com alteraes neuromotoras - formao no conceito neuroevolutivo
Bobath. Mestra em cincia da motricidade Humana - UCB/RJ e-mail
celiatorresfono@gmail.com
a msica pode se tornar um elemento facilitador dos processos de aquisio

e/ou recuperao da linguagem quando utilizados procedimentos adequados
de interveno. Apesar de concordarem que existam proximidades
cognitivas, neuronais e funcionais entre msica e linguagem, autores como
Goldemberg (2005) e Ilari (2005) apontam a existncia de contradies e
limitaes nos estudos realizados at o momento, o que os faz considerar
que este campo de estudos necessita de pesquisas em maior nmero e com
maiores especificidades. Nesse contexto norteia-se este estudo pelas
seguintes questes: Quais as relaes e/ou trocas cognitivas existentes entre
msica e aquisio de linguagem? De que forma os estmulos musicais
podem auxiliar na aquisio da linguagem?
Objetivos
O presente trabalho tem como objetivo identificar como os estmulos
musicais podem auxiliar na aquisio da linguagem atravs do estudo das
proximidades cognitivas e do processamento da msica e da linguagem.
Metodologia
Como delineamento metodolgico foi adotado a pesquisa
bibliogrfica, sendo utilizada como principal fonte de coleta de dados a
pesquisa nas bases: Scielo www.scielo.com.br - e Wiley Online Library
onlinelibrary.wiley.com - priorizando as duas ltimas dcadas de estudos
nas reas e utilizando como palavras chave: msica, linguagem,
processamento da linguagem, processamento musical e neurocincias. Alm
dos artigos citados anteriormente, foram estudados livros das reas de
msica, fonoaudiologia, musicoterapia e neurocincias.
H tempos as trocas cognitivas e similaridades de processamento
neurolgico entre msica e linguagem tm sido tratadas como mito ou
dentro de um senso comum. Nos ltimos 20 anos, porm, com o advento de
252
tecnologias de monitoramento das funes neurobiolgicas associadas ao

crescente interesse pelas propriedades teraputicas da msica, essas relaes
passaram a ser investigadas cientificamente.
Ao buscar estudos que relacionem msica e linguagem, pode-se
encontrar proximidades, diferenas marcantes e tambm processos
colaborativos entre elas, tanto no que se refere a neurocincias como no que
se refere a processos cognitivos. Pode-se separar as similaridades entre
msica e linguagem em dois grandes grupos, o primeiro relacionado aos
processos cognitivos, envolvendo a aquisio da linguagem e o
desenvolvimento musical, e o segundo aos processos neurofuncionais,
incluindo a recepo dos sons e o processamento de msica e da linguagem.
Uma das principais formas de aprendizado na primeira infncia a
imitao. Atravs da imitao a criana explora o universo ao seu redor
atravs da simulao de atividades cotidianas, passando, assim, a identificarse com os outros membros da famlia, o que lhe proporciona segurana e
senso de pertencimento, despertando, tambm, o desejo de cada vez mais se
assemelhar queles com quem convive.
Segundo Wichselbaum (2003), na msica, a imitao expressa/carrega
o carter expressivo de uma obra, de um gesto, de uma inteno, tendo a
capacidade de expressar uma impresso, um sentimento ou uma ubiquidade
da experincia vivida. Nesse sentido, a msica contm uma carga
expressiva, onde gestos, carter e movimentos podem ser percebidos.
Para Kaschub (1997), a imitao ativa das msicas ouvidas deve ser
realizada no mesmo momento em que se aprende a falar por imitao, pois,
atravs da repetio de padres rtmicos, do canto e da utilizao de gestos
para refletir o carter do excerto musical, as crianas internalizam
ativamente ambas as experincias. A imitao e os processos de
impregnao so citados tambm por Ilari (2001) que os associa s funes
psicossociais, comunicao e emoo.
Os precursores desenvolvimentais da msica, desde o incio da primeira
infncia, na fase pr verbal e ao longo de toda ela, ocorrem sob a forma
de comportamentos proto-musicais, os quais so exploratrios e
cinesteticamente encadeados, intimamente ligados a interaes
253

controladas no tempo, como brincadeira de vocalizao e a movimentos
corporais e envolvidos na modulao e regulao de estados afetivos.
(ILARI, 2005, p.4)
A fala dirigida aos bebs (maternals) apontada por Ilari (2005) e

Andrade e Konkiewltz (2011) como detentora de muitas caractersticas
musicais, e alguns estudiosos chegaram a sugerir que a melodia (e no o
contedo semntico das palavras) a mensagem principal que os bebs
captam. A fala musical do maternals demonstra ser essencial na regulao
emocional, na formao de vnculos e na orientao da ateno, agindo
como um sinal social que assiste ao aprendizado da criana, incluindo a
facilitao da percepo dos sons da fala e consequentemente o
desenvolvimento fonolgico. Alm disso, a criana pr-verbal est atenta e
responde igualmente aos contornos meldicos da fala e do canto dirigido a
ela. A msica e a linguagem se dissociam apenas quando as crianas
aprendem a diferenciar o canto da fala. Mesmo assim, a msica e a
linguagem compartilham algumas propriedades acsticas como altura, ritmo
e timbre, que podem ser traadas no decorrer de toda a vida.
J os estudos de Thompson, Schellenberg & Husanis, (2003) sugeriram
que os msicos possuem uma habilidade superior aos no-msicos na
percepo da prosdia na fala tanto em frases faladas como em frases
musicais anlogas. Segundo os pesquisadores, tal habilidade se estende
interpretao do contedo emocional, que transmitido atravs da
prosdia contida tanto na fala quanto na msica (ILARI, 2005, p.5).
Para Berretin-Flix (2008) existe uma interdependncia de nveis e

processos para a aquisio da fala e Brito (2003) acredita que essa
interdependncia se apresenta tambm no desenvolvimento musical,
afirmando que os seres humanos possuem os elementos fundamentais para o
desenvolvimento musical: o instinto rtmico e auditivo, o sistema motor
coordenativo e cognitivo, que medida que se relacionam constroem a
musicalidade da criana.
Segundo Feres (1998), nos bebs, os estmulos que exercem maior
influncia so aqueles provenientes da ligao afetiva entre a me e o beb.
A interao musical fornece um repertrio para a me cantar e brincar com
o filho, o que estimula o aprendizado do canto e da fala ao mesmo tempo.
254
Leix (2004) afirma que a msica beneficia na fala, atravs das

msicas infantis como as cantigas de roda, sobre animais entre outras, onde
as slabas so rimadas e repetitivas, fazendo com que a criana entenda o
significado das palavras atravs da repetio e da associao aos gestos que
se faz ao cantar.
Para Andrande e Konkiewltz (2011), todas as lnguas possuem uma
prosdia (aspectos rtmicos e meldicos da linguagem) tonal. Assim como a
linguagem verbal, a msica se organiza em padres intencionalmente
estruturados de alturas (variao das frequncias fundamentais dos tons
complexos), duraes e intensidades (metro e ritmo).
Por essas semelhanas, as sequncias lingusticas e musicais
compartilham princpios combinatrios que operam em mltiplos nveis.
Da mesma forma que na linguagem, as sequncias especficas de fonemas
determinam slabas e palavras e uma sequncia especfica de palavra
determina frases e significados. Tambm na msica, uma sequncia
especfica de notas e suas duraes determinam a singularidade de uma
melodia. No mera coincidncia que o ritmo de uma lngua se reflete
nos ritmos musicais daquela cultura e que a percepo rtmica um
aspecto perceptivo essencial na delimitao das fronteiras entre as
palavras, da segmentao das palavras em slabas e da percepo das
rimas, e, consequentemente, no desenvolvimento das habilidades
fonolgicas. (ANDRADE E KONKIEWLTZ, 2011, p. 176)
Segundo Rocha (2011), Jean-Jacques-Rousseau (1712-1778)

desenvolveu uma teoria a respeito de uma origem comum para fala e
linguagem. Para Rousseau, teriam emergido juntamente fala e msica e aos
poucos se separado em formas verbais e formas musicais de comunicao,
concluindo que fala e canto nunca estiveram juntos, mas, sempre em
processo de diferenciao.
[...] a msica pode ser a atividade que preparou nossos antepassados para
a comunicao, por meio da fala, e para flexibilidade eminentemente
representativa e cognitiva necessria para que nos tornssemos humanos.
As atividades instrumentais e ligadas ao canto podem ter ajudado nossa
espcie a aprimorar as habilidades motoras, abrindo caminho para o
desenvolvimento do controle muscular de requintada preciso, necessrio
para a fala vocal ou gestual. (LEVITIN, 2010, p. 294).
255
Esse ncleo comum e a quase indissociao dessas reas seria o

motivo pelo qual Goldemberg (2005) afirma que msica e linguagem, como
modo de expresso, se encontram muito prximas, compartilhando inclusive
termos como vocabulrio, sintaxe e gramtica.
Ao discutir a similaridade destas proposies estruturais, Sloboda
(2008) afirma que as similaridades entre msica e linguagem verbal podem
ser encontradas em diversos contextos, pois ambas so manifestaes
comuns a todos os seres humanos e expresses inatas de cognio e
comunicao. O autor comenta que crianas tm uma pr-disposio natural
para o aprendizado das regras da linguagem e da msica atravs da
exposio a exemplos. As suas capacidades perceptivas precedem as
capacidades produtivas e elas so capazes de compreender a existncia de
construes formais antes mesmo de serem capazes de inventar outras,
compostas pelos mesmos elementos.
Levitin (2010) aponta estudos que acreditam que a msica, por ser
uma atividade complexa, pode ajudar a preparar o beb em crescimento para
a vida mental futura e, por ter muitas das caractersticas da fala, constitui-se
uma forma de praticar a percepo da fala num contexto diferente,
deixando-o preparado para as exigncias a que ter de atender nos terrenos
da linguagem e da interao social. J que o que os bebs fazem aprender
regras e aplic-las na percepo e gerao de novas manifestaes da fala. O
processamento musical ajuda crianas pequenas a prepararem-se para a
linguagem; pode abrir caminho para prosdia lingustica, antes mesmo que
o crebro em desenvolvimento esteja pronto para processar elementos
fonticos.
Ainda falando de como os bebs recebem a msica e adquirem a
linguagem, Andrade e Konkiewtz (2011) afirmam que suas primeiras
respostas so em relao ao contedo emocional e suas respostas motoras ao
ritmo comeam a ocorrer somente por volta de um ano com movimentos de
corpo e cabea. A periodicidade comea a se desenvolver entre os 2 e os 5
anos, estando a sincronizao ainda limitada a uma gama muito restrita de
tempos mais rpidos. Os autores do estudo argumentam que estes resultados
ilustram as fortes conexes auditivo-motoras no processamento do ritmo,
256
envolvendo principalmente os sistemas vestibular e proprioceptivo, uma vez

que no h engajamento de automovimento.
Falando sobre os paralelos entre a linguagem verbal e a musical,
Muskat (2000) aponta que ambas dependem do ponto de vista
neurofuncional, das estruturas sensoriais responsveis pela recepo e pelo
processamento auditivo (fonemas, sons), visual (grafemas da leitura verbal e
musical), da integridade funcional das regies envolvidas com ateno e
memria e das estruturas eferentes motoras responsveis pelo encadeamento
e pela organizao temporal e motora necessrias para a fala e para a
execuo musical. Alm disso, observa-se, tambm, que durante tarefas
rtmicas, ocorrem ativaes na rea de Broca, estendendo-se nsula
vizinha, apontando que essa regio cerebral tem um importante papel no
processamento de sons sequenciais, o que sugere existir um elo
neurobiolgico entre o ritmo musical e a fala expressiva.
Nessa trajetria complexa de desenvolvimento de estruturas e
habilidades, msica e linguagem compartilham o uso de algumas estruturas
cerebrais como descrito por Zitzow (2005). As estruturas subcorticais e os
crtices auditivos para a escuta; o hipocampo e o crtex frontal inferior para
a evocao da memria; o lobo frontal, o crtex motor para planejamento e
execuo; e os centros de linguagem, incluindo as reas de Broca, Wernicke
durante a apreciao e execuo musical.
[...] interessante notar que a msica reconhecida por circuitos cerebrais
que so semelhantes queles que reconhecem a linguagem, e que os
centros musicais, tal como os centros lingusticos, esto distribudos por
todo o crebro. Entretanto estudos mostraram que embora o hemisfrio
esquerdo contenha usualmente a maior parte das reas especializadas da
linguagem a maioria das reas especializadas da msica esto no
hemisfrio direito. Alguns cientistas postulam que isso corre porque o que
determina se o som que chega deve ser ou no considerado msica est
relacionado com o contedo emocional do som (RATEY, 2002, p. 295).
Ao comparar as relaes entre msica e linguagem verbal,

Goldemberg (2005) afirma que esta comparao no produz conceitos falsos
ou verdadeiros. Cada uma destas capacidades tem as suas prprias
particularidades e ainda que utilizem os mesmos canais orais-auditivos de
257
comunicao, tenham uma forte componente motora e apresentem uma

estrutura de organizao hierrquica bastante semelhante, no possvel se
falar em um compartilhamento abrangente.
Olhando para as possibilidades da msica como auxiliar na aquisio
da linguagem, Schn (2008) aponta trs formas como a msica capaz de
auxiliar na aquisio da linguagem. O primeiro pelo apelo emocional
causado por melodias conhecidas e pela interao com os cuidadores que
aumentaria a ateno das crianas; o segundo pelo fato de os contornos
meldicos facilitarem a discriminao fonolgica e o terceiro a
complexidade dos mecanismos musicais e lingusticos, sendo usados em
conjuntos facilitariam o aprendizado.
Ao realizar pesquisas relacionando as duas reas, Anvari (2002)
aponta que h relaes prximas entre as habilidades musicais e a
conscincia fonolgica em crianas, favorecendo o processo da leitura. Em
suma, pode-se citar como os principais estmulos que a msica pode
oferecer aquisio da linguagem os seguintes:
- Discurso e interao: o contato visual, a iniciativa e a inteno
comunicativa, a manuteno de dilogos respeitando as trocas de turno.
- Habilidades cognitivas: as funes executivas, memria, ateno,
organizao, planejamento, entre outras.
- Audio: o processamento auditivo, a discriminao, ateno e a
memria auditiva.
- A linguagem: recepo e expresso lingustica, tanto oral quanto grfica.
- Quanto fala/voz: o planejamento, a programao e o controle motor
oral (como a preciso articulatria), a coordenao respirao-fala/canto,
ressonncia, fonao, extenso vocal, modulao de loudness e pitch,
velocidade da produo, auxiliando na inteligibilidade da fala (KOKANJSANTANA e OLIVEIRA-SAKAMOTO, 2009, p.152).
Andrade e Konkiewltz (2011) acreditam que, alm dos substratos

neurais especficos (circuitos temporo-frontais do hemisfrio direito), a
msica o comportamento que mais envolve reas cerebrais distintas e, por
incluir as reas lingusticas no hemisfrio dominante e reas visuo-espaciais
e motoras em ambos os hemisfrios, sua utilizao traz benefcios na
produo verbal, melhoria nas habilidades de comunicao e habilidades
fonolgicas, alm da leitura e escrita.
258
Consideraes finais
A partir do que foi descrito ao longo deste trabalho, pode-se
identificar pontos de convergncia entre o desenvolvimento musical e a
aquisio da linguagem. So tidos como importantes os aspectos
relacionados percepo de fala e linguagem que fazem atravs dos
processos de captao e processamento auditivo, alm da estimulao da
ateno e memria. A percepo importante fator, pois, atravs dessa via
perceptiva que os bebs recebem a estimulao sensorial e seu contedo
emocional.
Os processos imitativos, tanto para o desenvolvimento musical como
para a aquisio da linguagem, ocorrem de forma bastante semelhante no
processo de desenvolvimento, sendo possvel considerar que atividades
musicais sejam capazes de estimular o processo imitativo e experimental
necessrio para o desenvolvimento da linguagem oral.
Com relao aos processos neurolgicos, a msica e a linguagem
dependem da mesma via de processamento auditivo para a captao de sons
do ambiente. Pode-se observar que msica e linguagem compartilham as
mesmas estruturas, tanto para percepo como para o processamento de
padres rtmicos, e assim podemos considerar que ao estimular a audio,
explorao, repetio de padres rtmicos musicais, especialmente os da
lngua materna, facilitaremos os processos de compreenso e produo da
linguagem que necessitam da ritmicidade.
Com relao ao vocabulrio, apesar de saber-se que nos primeiros
meses de vida a entonao mais importante do que contedo semntico
das canes, aos poucos as palavras cantadas vo sendo imitadas, o que
proporciona estmulos musculatura orofacial e atravs das letras a
aquisio de um vocabulrio novo.
Finalmente, pode-se falar que a msica aproxima afetivamente pais e
filhos, uma vez que o beb entende que esto cantando para ele, reafirma
sua importncia e percebe atravs da entonao a ligao que se estabelece.
O vnculo criado com a famlia se torna mais forte, uma vez que os pais
geralmente cantam para seus filhos as msicas que ouviam na infncia ou
259
que fazem parte de suas preferncias, contextualizando sua linguagem e

inserindo seu filho a sua cultura. Fortalecendo que o estmulo e a interao
so essenciais para a aquisio da linguagem, pode-se mais uma vez
considerar que a msica contribui tambm no estabelecimento de vnculo e
assim nos estmulos positivos oferecidos pelos cuidadores.
As consideraes aqui postas partem do que foi descrito pelos autores
selecionados, e assim considera-se como indispensvel a realizao de
pesquisas de campo como forma de demonstrar a aplicabilidade dos
estmulos musicais para a aquisio da linguagem.
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de Janeiro, 2003.
262
O Silncio em Musicoterapia
- Um olhar sobre um Processo Grupal
FERREIRA, Sara Atades de Souza1
ZANINI, Claudia Regina de Oliveira2
MEDEIROS, Ivany Fabiano3
Introduo
O silncio tem sido visto como algo negativo que pode causar uma
tenso que pode deixar as pessoas desconfortveis ou embaraadas; ento,
ele interrompido por qualquer som que traga uma sensao de conforto, de
proteo, que mascare o que as pessoas temem que ele possa vir a
denunciar.
O nosso imaginrio social destinou um lugar subalterno para o silncio.
H uma ideologia da comunicao, do apagamento do silncio, muito
pronunciada nas sociedades contemporneas. Isto se expressa pela
urgncia do dizer e pela multido de linguagens a que estamos
submetidos no cotidiano. Ao mesmo tempo, espera-se que se esteja
produzindo signos visveis (audveis) o tempo todo. Iluso de controle
pelo que aparece: temos de estar emitindo sinais sonoros (dizveis,
visveis) o tempo todo. [...] O silncio, mediando as relaes entre
linguagem, mundo e pensamento, resiste presso de controle exercida
pela urgncia da linguagem e significa de outras e muitas maneiras.
(ORLANDI, 1992, p. 37- 39)
Na msica, o silncio utilizado para dar sentido aos sons que se

intercalam, sendo representado pelas pausas musicais. A esse respeito Med
1
2
Graduanda em Musicoterapia, EMAC-UFG, Goinia-GO. E-mail:

mtsaraferreira@gmail.com
Doutora em Cincias da Sade, Mestre em Msica, Especialista em Musicoterapia em
Educao Especial e em Sade Mental. Professora do Curso de Musicoterapia e do
PPG-Msica da EMAC/UFG - Escola de Msica e Artes Cnicas da Universidade
Federal de Gois, dos quais ex-coordenadora. E-mail: mtclaudiazanini@gmail.com
Mestre em Msica, Musicoterapeuta do CRER - Centro de Reabilitao Dr. Henrique
Santillo, Goinia-GO. E-mail: nanimedeiros1@yahoo.com.br
(1996) esclarece que os silncios so [...] momentos quando se interrompe

a emisso do som (p. 20) e tambm que o silncio a ausncia do som
(p. 21) necessrio construo, reproduo e compreenso da msica
estruturada, sendo possvel quantific-lo em termos grficos musicais.
Miyashita e Dreher (2002, p. 16) assinalam que o profissional da msica
compreende o lugar do silncio nesta, porque sabe que a pausa, o silncio,
no so meras interrupes de som, mas espera, preparao, ou seja, fazem
parte da msica de nossas vidas, e como tal devem ser respeitadas e
apreciadas como constatao, reflexo de grandes verdades.
Almeida e Camacho (2009) relatam que a arte associada terapia
um campo aberto experimentao por proporcionar um olhar diferenciado
ao que se v e aceitao do outro sem preconceitos, permitindo uma nova
escuta, um novo olhar, uma nova comunicao, um novo comportamento.
Cunha (2001, p. 47) concebe que a Musicoterapia foi definida como a arte
de harmonizar os silncios para permitir a comunicao. O musicoterapeuta
escuta e trabalha com o silncio. Ele uma importante ferramenta na
Musicoterapia, abrindo a escuta do no sonoro do musicoterapeuta para com
o paciente, e deste para consigo mesmo.
No contexto da Musicoterapia, em que predomina a comunicao noverbal, o silncio aparece, muitas vezes, como algo imprevisvel e
complexo, despertando emoes e sentimentos inesperados. Silncios
emocionais que podem refletir o medo, a raiva, a contemplao, a alegria,
a dor, a insegurana e outras emoes, tanto do cliente quanto do
musicoterapeuta. (CRAVEIRO DE S, 2009, p. 505)
A mesma autora explica que ele [...] transcende as barreiras da

objetividade e abre aos espaos subjetivos e ao polissmico. Espao de
mltiplos sentidos e significados, o silncio, para alguns, [...] apresenta-se
repleto de vida, espao de movimento, de possibilidades. (CRAVEIRO DE
S, 2009, p. 504) Na Musicoterapia pode ser um recurso que o grupo usa
para expor uma faceta diferente ou para encobrir um determinado
momento, algo que no est conseguindo enfrentar (CASTILHO, 1994, p.
79). Dias (2002) postula que o silncio deve ser valorizado; a msica ou o
som no tm de estar presente obrigatoriamente em todas as atividades
264
propostas. Fica o questionamento sobre a possibilidade de existir um

processo musicoteraputico onde no haja espao para o silncio.
Benenzon (2011, p. 44) recomenda: aconselho o silncio, o vazio e a
quietude como unidade de percepo fundamental de referncia. Porque o
silncio me permite escutar, o vazio me permite preench-lo e a quietude me
permite observar o movimento. Craveiro de S (2003, p.134) afirma que
em musicoterapia, o som e o no-som, o corpo (silencioso ou ruidoso) e a
msica (travestida de sons e, ao mesmo tempo, repleta de silncios) podem
nos conduzir, todos eles, ao silncio.
Neste estudo, trata-se do silncio que Orlandi (1992) considera no
como distanciamento e sim como presena, aquele que traz consigo toda a
significao, todo o dizer.
Segundo Coelho (1999, p. 72):
Dentro das vrias possibilidades da atuao da musicoterapia [...], se
trabalharmos com a potencialidade da escuta musicoterpica na dinmica
do silncio e nos seus processos de agenciamentos, podemos atuar no s
num processo de reabilitao, mas num processo de vida, uma escuta do
ciclo da vida.
notvel a articulao dos compositores entre a existncia do som

condicionada existncia do silncio:
CERTAS COISAS - Composio: Lulu Santos / Nelson Motta
No existiria som se no houvesse o silncio
No haveria luz se no fosse a escurido
A vida mesmo assim, dia e noite, no e sim...
Cada voz que canta o amor no diz tudo o que quer dizer
Tudo o que cala fala mais alto ao corao
Silenciosamente eu te falo com paixo...
Eu te amo calado como quem ouve uma sinfonia
De silncios e de luz
Ns somos medo e desejo
Somos feitos de silncio e som
Tem certas coisas que eu no sei dizer...
265
Objetivos
Objetivo Geral
Observar a manifestao do silncio nas sesses grupais de

Musicoterapia.
Objetivos Especficos
Realizar uma reviso bibliogrfica sobre o termo silncio;
Analisar a ocorrncia de silncio verbal e/ou silncio corporal

expressivo e buscar critrios para essa observao;
Compreender se h contradies entre o silncio verbal e a

linguagem no verbal ou entre a verbalizao e o silncio
corporal expressivo;
Averiguar a reao do(s) musicoterapeuta(s) se o silncio se

apresentar nas sesses;
Utilizar o Protocolo de Observao de Grupos elaborado na

primeira fase da pesquisa A movimentao de grupos em
musicoterapia - vivenciando musicalmente papis grupais.
(ZANINI, MUNARI E COSTA, 2009).
Metodologia
O presente projeto, de metodologia qualitativa, foi desenvolvido a
partir da pesquisa bibliogrfica sobre o silncio e seus significados, os tipos
de silncio, sua influncia em contextos grupais e o benefcio teraputico
que ele pode trazer aos membros do grupo musicoteraputico.
Minayo apud Minayo (2012) traz que as pesquisas qualitativas so
estruturadas em elementos que possuem sentidos que se complementam:
experincia, vivncia, senso comum e ao, e os resultados da anlise se
baseiam em compreender, interpretar e dialetizar. A autora ainda salienta
266
que a anlise qualitativa de um objeto de investigao concretiza a

possibilidade de construo de conhecimento e possui todos os requisitos e
instrumentos para ser considerada e valorizada como um construto
cientfico (MINAYO, 2011, s. p.).
A pesquisa de campo foi realizada pela observao de sesses de
Musicoterapia, realizadas em um Complexo Gerontolgico na cidade de
Goinia, com a conduo de uma musicoterapeuta, mestranda do Programa
de Ps-Graduao em Msica da UFG. Foram observados os fenmenos
desencadeados nos indivduos com mais de 50 anos, integrantes do grupo
que concordaram em participar da pesquisa e assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os dados das Fichas
Musicoteraputicas foram obtidos a partir de contatos com a
musicoterapeuta.
Foram utilizados como instrumentos para coleta de dados os
relatrios, e a gravao de sesses em udio e vdeo, com a autorizao
individual dos participantes do grupo. O Protocolo de Observao de
Grupos (ZANINI, MUNARI e COSTA, 2009) foi utilizado para identificar
a presena do silncio nas sesses.
Foram observadas nove sesses em um grupo de seis idosos que
participam do Complexo em regime asilar, cujas intervenes
musicoteraputicas tinham como principal foco a estimulao da memria
recente dos participantes.
Observou-se separadamente o silncio verbal, traduzido aqui como a
ausncia da fala, e o silncio corporal expressivo como no tocar
instrumentos musicais, posto que os participantes ficavam sentados durante
todo o perodo das sesses. Em sesses de Musicoterapia, Craveiro de S
(2009) menciona que o silncio pode se manifestar nos mbitos verbal,
corporal e sonoro-musical. So mltiplos os silncios que podem aparecer
em um grupo: de tenso; de conflito; de medo; de dor e de perda; de
reflexo; de amor e de paz; de expectativa; de solido; de dependncia
267
transferencial; de ateno; de resistncia e bloqueio emocional; de

desinteresse; de depresso; por dificuldade de comunicao; de respeito; de
mgoa; de adeus; de desconfiana; de vingana; de provocao; de defesa
contra agressividade; de defesa contra sentimentos de inadequao, de
defesa contra ser visto; de fantasias de morte; de ausncia do terapeuta;
simbitico (espera que o terapeuta adivinhe suas demandas); de controle,
e todos eles abrigam algo (CRAVEIRO DE S, 2009; ISOLAN, 2008).
O grupo demonstrou uma boa interao, pois os integrantes se
conheciam e j realizavam outras atividades juntos na instituio. A
expresso verbal esteve muito presente. A musicoterapeuta tocou violo na
maioria das sesses e os membros do grupo, instrumentos percussivos como
ganz, chocalho, ovo sonoro, pandeiro, pandeiro meia-lua, caxixi, pau-dechuva e bong.
Nas sesses observadas, o silncio verbal apareceu quando a
musicoterapeuta solicitava que mencionassem alguma cano ou as
atividades da sesso anterior. Houve muitas circunstncias em que uma das
participantes se recusou a participar quando a terapeuta propunha que
cantassem, dizendo que no sabia cantar ou que no lembrava a letra da
cano, ou que esta era feia, ou que estava ali somente para ouvir, ou que
no havia motivos para se alegrar porque havia pouco tempo da morte de
seu cnjuge e que isso lhe trazia muita tristeza. Cunha (2001, p. 47) postula
que a palavra uma estrutura que se apresenta no relacionamento
teraputico, carregada de sentidos e investida de afetos; [...] ela sempre o
signo de um sentimento para aquele que a emite.
Meira (2001, p. 105) destaca que inevitvel que as dificuldades
sejam quais forem do silencioso provoquem efeitos sobre o grupo e em
relao ao grupo, posto que se mostra um monopolizador do grupo,
manifestando uma atitude de resistncia. Quando surge o silncio de amor e
de paz ou de respeito, o grupo tende ao acolhimento e ao amor; quando o
silncio de conflito ou de desinteresse, o grupo poder se inclinar ao
afastamento e, s vezes, at a hostilizao do silencioso. Dessa forma,
podemos dizer que o silencioso - de certa maneira - conduz ou induz o
grupo (e at mesmo o musicoterapeuta) a uma reao ao seu silncio.
268
Na segunda sesso, ao ser solicitado que cantassem, uma participante

respondeu: Mas o seguinte: pra nis cant aqui t sem jeito, porque eu
no canto! Ns vamo s convers, e aprontar pra outra segunda-feira.
Arrast esse povo tudo! Lopes (2001) explica que o silncio nem sempre
intencional, se configurando em um resultado da impossibilidade de se
expressar verbalmente. Nesta sesso pudemos observar vrios significados
no silncio dessa pessoa: um silncio de dor e de perda por estar s; de
resistncia e bloqueio emocional por no querer ou poder cantar, manifestar
seus sentimentos; de depresso por no apresentar mais interesse em
atividades alegres; e o de adeus ao cnjuge que partiu. Quando dizia que no
sabia cantar ou que no se lembrava da letra da cano, o grupo solicitava
que ela tentasse participar. Houve situaes em que ela cantou baixinho
umas duas frases do refro de uma cano que dizia ser bonita. Diante desse
posicionamento o grupo manifestava um silncio de respeito. Liegner apud
Isolan (2008, p. 62) relata que alguns pacientes se sentem muito gratos e
com uma sensao de liberdade quando lhes permitido ficarem em
silncio.
Cunha (2001, p. 48) ressalta que
O silncio [...] pode significar a presena. Presena do ser, de algo que se
quer revelar, ou que se deseja esconder, da confiana, da dor, da saudade,
mas sempre a presena. Onde h silncio h sempre uma mensagem
sendo revelada, h uma pessoa encontrando-se consigo mesmo, h o
suspense da prxima nota a ser tocada.
No caso desta participante, observou-se que seu silncio pode ser

considerado como a expresso de sentimentos que ainda no podem ser
representados por palavras, muito menos comunicados, como expe Lopes
(2001, p. 157), porque segundo Cardoso e Cunha (2001, p. 1) a palavra
torna visvel, resgatando do silncio. Ferreira (2009, p. 22) ainda alerta: O
dito no tem volta. E assusta. [...] Falar revelar-se. expor-se. quebrar
sigilo. desvendar mistrios. Apesar da possibilidade de causar
sofrimento, o silncio usado como instrumento de defesa contra o temor
de que possa vir uma angstia ainda maior, como denota Meira (2001). A
autora considera que o silencioso pode parecer ao grupo algum que se
269
abstm da exposio e do compromisso, percebendo-o como acomodado;

podem senti-lo distante e indiferente, no disposto a dividir com o grupo o
que se passa com ele. Neste estudo o grupo sempre procurava incluir esta
participante nas atividades.
As frases: H momentos infelizes em que a solido e o silncio se
tornam meios de liberdade de Paul Valry, e Existe no silncio to
profunda sabedoria que s vezes ele se transforma na mais perfeita
resposta de Fernando Pessoa, nos do indcios do valor do silncio para o
silencioso, para o grupo e para o musicoterapeuta. Abordar o silncio de
forma afirmativa estar aberto para compreend-lo no mais como falta,
ausncia e privao, como afirma Peres (2009).
Com relao ao silncio corporal expressivo, raros foram os
momentos em que apareceu: duas vezes em que um ou dois participantes
no tomaram posse de algum instrumento por alguns minutos, mesmo tendo
sido indicado pela musicoterapeuta que o fizessem. Na ltima sesso, a
musicoterapeuta props um amigo secreto musical, onde cada um entregaria
um carto ao amigo secreto com uma cano. Entregaram o carto e
abraaram o amigo sorteado.
O Protocolo de Observao de Grupos (ZANINI, 2003; ZANINI,
MUNARI e COSTA, 2009) permitiu identificar os momentos em que o
silncio se fez presente no decorrer do processo musicoteraputico do
grupo. Este instrumento pode ser til por possuir categorias e aspectos da
dinmica grupal que podem ser descritos e detalhados.
Os aspectos observados confirmam as colocaes de Isolan (2008, p.
68): o silncio pode estar repleto de palavras silenciosas, com contedos
conscientes e inconscientes, cabendo ao terapeuta a funo de acolh-lo e de
examin-lo como se fosse uma comunicao como qualquer outra.
Consideraes Finais
O indivduo que usa o silncio constantemente enfrenta conflitos se
estiver em um ambiente sonoro (como normalmente se espera do contexto
musicoteraputico), o que mostra a necessidade de que tenhamos um olhar
270
mais atento e compreensivo para essas pessoas. Indivduos silenciosos

podem fazer uso de objetos a sua volta para substituir a comunicao verbal,
que so signos e variveis extremamente comunicativos para um
musicoterapeuta sensvel.
O silncio do paciente sempre traz algo latente que pode estar num
nvel inconsciente para ele que, neste caso, precisar de ajuda para vivenciar
esse contedo em silncio e, ento, externaliz-lo para promover a
superao de possveis conflitos. Se o silncio do paciente for intencional e
consciente, ainda assim h algo no resolvido e o musicoterapeuta deve
estar atento s contratransferncias que esse tipo de silncio pode gerar,
evitando estacionar, interromper ou impedir o processo de cura deste
paciente (cura so os resultados do processo musicoteraputico de superao
de conflitos consigo mesmo e com outros).
O grupo ter uma reao proporcional ao tipo de silncio manifestado:
acolhimento e amparo a esse membro ou o silncio da espera que se refugia
na paz, no amor e na reflexo ou indiferena e hostilidade ao silncio de no
aceitao, no participao e de violncia.
O prprio grupo pode manifestar o silncio para com o
musicoterapeuta, demonstrando medo, ansiedade, raiva, violncia,
desinteresse, negao, resistncia, espera, paz, reflexo, respeito, satisfao,
compreenso e outros estados de humor que permeie todo o grupo em um
determinado momento. A maneira de reagir ao silncio grupal destinado ao
musicoterapeuta far diferena no rumo e velocidade do caminhar do grupo.
O prprio silncio do grupo pode comunicar a um indivduo ou ao grupo o
resultado de uma contratransferncia ou de uma postura adotada por ele. Um
dos membros do grupo pode se sentir criticado, discriminado e julgado,
como tambm pode se sentir aceito, acolhido e amado pelo silncio
musicoteraputico (o silncio consciente e intencional do musicoterapeuta),
assim como pode ocorrer o mesmo tambm com o grupo. Anavarvite (1958)
apud Isolan (2008, p. 60) esclarece que os sentimentos contratransferenciais despertados no terapeuta pelos silncios poderiam levar a
uma maior compreenso do material intrapsquico tanto do paciente quanto
do prprio terapeuta.
271
No grupo, o silncio precisa ser recebido e vivenciado em sua

potencialidade de comunicao, visto que, dependendo do posicionamento
do musicoterapeuta diante dele, este pode sempre contribuir para o caminhar
do silencioso, do grupo, e para ampliar a escuta musicoteraputica. Craveiro
de S (2009, p. 506) salienta a importncia dos silncios na escuta
musicoteraputica:
Escutar, em um setting musicoteraputico, ter a capacidade de silenciarse internamente e perceber o sentir do seu cliente em suas vrias formas
de expresso: sua corporeidade; suas produes sonora, musical, verbal e
imagticas; suas gestualidades e temporalidades; seus silncios.
O musicoterapeuta deve valorizar os momentos de silncio que

ocorrem no decorrer do processo musicoteraputico, propiciando o mximo
de benefcios teraputicos que estes podem promover. igualmente
importante o musicoterapeuta vivenciar seu prprio silncio, passando a
compreender melhor, pela experincia, o silncio presente nas sesses de
Musicoterapia grupal, e como trabalhar com o silncio dos seus pacientes.
No processo teraputico, a pessoa pode precisar silenciar-se para se
perceber. possvel que esses momentos sejam ampliados e possam trazer
melhor e mais profunda reflexo ao ser. Em se tratando de um contexto
musicoteraputico, pode-se dizer que a seguinte frase traduz a importncia e
o espao do silncio na Musicoterapia: "Depois do silncio, o que mais se
aproxima de expressar o inexprimvel a msica" (HUXLEY, 1931).
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275
A relao entre a expresso corporal

e a dinmica do grupo em musicoterapia
SILVA, Ludmila de Castro1
ZANINI, Claudia Regina de Oliveira2
Introduo
O sorriso, os gestos, o olhar, os sons, a aparente passividade e at o
silncio so caminhos pelos quais refletimos aquilo que faz parte do nosso
mundo interior (CAMPO apud FREGTMAN, 1989). Por meio do corpo nos
expressamos verbalmente e no verbalmente. Mailhiot (1981, p. 71) afirma
que a comunicao verbal e a comunicao no verbal no esto sempre
sincronizadas e sintonizadas no mesmo indivduo. s vezes o no verbal
est em dissonncia com o verbal.
A Musicoterapia prope intervenes teraputicas que so baseadas na
relao corpo-som-msica, compreendendo as expresses corporais, sonoras
e musicais como formas de comunicao no verbal (NASCIMENTO et al.
2009). Segundo Fregtman (1989) a musicoterapia trabalha com a expresso
em trs nveis: a linguagem sonora, a linguagem corporal e a linguagem
verbal. Grimson, citado por Fregtman (1989, p. 17) afirma que Integrar a
msica terapia integrar o corpo, porque a msica feita, dita, tocada e
cantada como manifestao corporal.
1
2
Musicoterapeuta pela Universidade Federal de Gois (2011). Goinia - Gois. E-mail:

ludmilacast@gmail.com.
Doutora em Cincias da Sade/Universidade Federal de Gois - UFG, Mestre em
Msica/Escola de Msica e Artes Cnicas - EMAC/UFG, Especialista em
Musicoterapia em Educao Especial e em Sade Mental/EMAC/UFG, Graduada em
Piano/UFG e Administrao de Empresas/UCG. Pesquisadora e Prof do Curso de
Musicoterapia e do Programa de Ps-Graduao em Msica da EMAC/UFG, do qual
ex-coordenadora (2010-13). Lder do NEPAM - Ncleo de Musicoterapia (Grupo de
Pesquisa do CNPq). Goinia Gois. E-mail: mtclaudiazanini@gmail.com.
Rangel (2009) concebe o corpo como um instrumento musical rico,

sensvel e dinmico, que tem relao com outros instrumentos musicais e
corporais, atravs do ritmo, de sons e de movimentos. Benenzon (1998)
classificou os instrumentos como sonoro-musicais-corporais. O autor afirma
que o instrumento mais importante em Musicoterapia o prprio corpo
humano, devido a suas potencialidades sonoro-vibracionais (ANSAY et al.,
2009, p. 384).
Iazetta (1997), fazendo uma relao entre msica e gestos, afirma que
o gesto que acompanha a msica desempenha o papel de gerador de
significao, compreendendo que certos acontecimentos sonoros so melhor
compreendidos atravs de gestos que reproduzem ou representam esses
sons.
De acordo com Baranow (1999), o fazer sonoro/musical implica num
movimento que engloba desde o movimento das cordas vocais at o corpo
como um todo, recebendo e enviando vibraes. A autora compreende que,
em um trabalho musicoteraputico, o trabalho corporal intrnseco ao
sonoro-musical e este fundamental e se constitui em um elemento
indispensvel a ser observado e trabalhado durante o tratamento. O
movimento est inserido no ato de tocar um instrumento e a expresso
sonora antes, uma expresso corporal. (BARANOW, 1999, p. 29).
Na perspectiva do trabalho musicoteraputico com grupos, Baranow
(1999) levanta alguns aspectos que podem ser trabalhados: a livre expresso
sonora, vocal, corporal e instrumental; a melhora na comunicao; a
integrao grupal; a percepo do outro e de si mesmo, a percepo
sonora/corporal e a criatividade, dentre outros.
Em um grupo de musicoterapia, a observao dos aspectos subjetivos
vai alm dos presentes na produo sonoro-musical, considerando todas as
manifestaes subjetivas, como por exemplo: a forma que a msica est
sendo produzida, a forma com que as pessoas tocam um instrumento, as
expresses faciais das pessoas durante a produo musical no setting, entre
outros (PORTO e ZANINI, 2006).
278
Moscovici (2002, p. 24) afirma que um olhar, um sorriso, um gesto,

uma postura corporal, um deslocamento fsico ou de aproximao ou
afastamento constituem formas no verbais de interao entre as pessoas.
Mergulhar no corpo leva necessariamente relao do corpo com o corpo
do outro, desenvolvendo um plano de encontro (GRIMSON, 1982 p. 17).
Tendo em vista os aspectos que concernem dinmica grupal,
Mailhiot (1981) comenta que a comunicao no verbal e a expresso
corporal so aspectos que tm contribudo para a ampliao da compreenso
dos processos grupais.
O grupo um conjunto de pessoas movidas por necessidades
semelhantes que se renem em torno de uma tarefa especfica (PICHON
RIVIRE, 1994). Segundo Freire (1992), mesmo tendo um objetivo mtuo
no grupo, cada participante se apresenta diferente um do outro e portador de
sua prpria identidade. Considerando estas individualidades, Pichon-Rivire
(1994) sustenta que determinadas pessoas vo assumir determinados papis
de acordo com as suas caractersticas pessoais. Segundo o autor, as nossas
relaes com os outros esto fundamentadas na atribuio de papis, que so
atitudes assumidas consciente ou inconscientemente em um dado contexto
social. Ele denominou os papis assumidos por membros de um grupo: lder
de mudana, lder de resistncia, sabotador, porta-voz e bode expiatrio.
O lder de Mudana aquele que leva o grupo para cima, o que
enfrenta as dificuldades, que sugere caminhos e sadas. Ao contrrio deste, o
lder de resistncia apresenta dificuldade no contato com o novo, com o
diferente, ele puxa o grupo para trs (PICHON-RIVIRE, 1994, p. 62).
Sabotador aquele que se ope tarefa do interior do grupo. O porta-voz
capta os conflitos, os impasses que o grupo est vivendo e consegue
devolv-los ao grupo, se responsabiliza em ser a chamin por onde
emergem as ansiedades do grupo (PICHON-RIVIRE, 1994, p. 63). O
Bode Expiatrio aquele que, quando o grupo est em conflito e h
confrontos e desafios que o grupo no quer enfrentar, joga tudo nele e ele
recebe. O grupo atribui o diferente, o confronto, o novo e a dificuldade ao
bode expiatrio (PICHON-RIVIRE, 1994 apud FREIRE, 1992).
279
Alm da distribuio de papis, nos grupos teraputicos esto

presentes processos devidos psicodinmica grupal como conflitos,
mecanismos de defesa, identificaes, transferncias, resistncias, entre
outros (PICHON-RIVIRE, 1994).
Acerca da observao da dinmica grupal em Musicoterapia, Zanini,
Munari e Costa (2009) acreditam que cabe ao musicoterapeuta estar aberto e
em sintonia com o grupo, buscando a compreenso dos constantes
movimentos desse. Para tanto, pode-se utilizar instrumentos como
relatrios, gravaes, filmagens e protocolos de observao que auxiliem na
tarefa de apreender os acontecimentos musicais, as expresses corporais e as
interaes humanas no processo grupal musicoteraputico.
Objetivos
O objetivo geral deste trabalho foi observar as relaes entre a
Expresso Corporal e a Dinmica do grupo em Musicoterapia. Foram
definidos como objetivos especficos: Observar e analisar a expresso
corporal dos componentes de um grupo de musicoterapia, buscando
compreender as suas relaes na dinmica grupal; utilizar os conhecimentos
de leitura e expresso corporais apreendidos durante o curso de
Musicoterapia na EMAC/UFG, exercitando assim a leitura e escuta do
corpo; validar a utilizao do Protocolo de Observao de Grupos,
analisando como este pode contribuir para a leitura e anlise musicoterpica
no que diz respeito ao aspecto da expresso corporal.
Metodologia
A presente pesquisa, com uma abordagem qualitativa, foi
desenvolvida em duas etapas. Na primeira etapa foram realizados encontros
semanais com a orientadora, com formato de estudo dirigido, baseado em
pesquisas bibliogrficas e visando o conhecimento dos principais temas
envolvidos, a Dinmica Grupal e a Musicoterapia. A segunda etapa do
projeto baseou-se em observaes de sesses grupais de Musicoterapia, com
280
foco principalmente nos aspectos relacionados expresso corporal e

dinmica do grupo.
O grupo observado foi coordenado por uma musicoterapeuta
mestranda da EMAC/UFG, que realiza sua dissertao na linha de pesquisa
Msica, Educao e Sade. Os sujeitos da pesquisa foram alunos de
graduao e ps-graduao da UFG que apresentavam estresse.
A coleta de dados foi realizada atravs do Protocolo de Observao de
grupos em Musicoterapia (ZANINI, 2003), relatrios descritivos das
sesses, filmagens e gravaes das mesmas. Os participantes da pesquisa
assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e Termo de
Consentimento da Participao como Sujeito de Pesquisa, consentindo a sua
participao e autorizando os procedimentos para a coleta dos dados.
A pesquisadora observadora (Participante do PIVIC Programa
Institucional Voluntrio de Iniciao Cientfica) manteve-se na sala de
atendimentos durante a sesso e, aps cada uma, preenchia o Protocolo de
Observao de Grupos e redigia os relatrios da sesso. Durante toda a
pesquisa, foram realizadas supervises semanais com a professora
orientadora do projeto.
Conforme descrito na metodologia, aps os estudos dirigidos foram
observadas seis sesses de Musicoterapia, realizadas com grupo de dez
participantes, com idades a partir de dezoito anos, que aconteceram
semanalmente, com durao de sessenta a setenta e cinco minutos. Os
principais pontos observados no decorrer das sesses sero descritos a
seguir e relacionados com a fundamentao terica apreendida na primeira
etapa do presente estudo.
Na primeira sesso, a musicoterapeuta props ao grupo uma
atividade em que estes teriam que se apresentar falando ou cantando o nome
e fazendo um gesto. Observou-se que alguns participantes tiveram
dificuldade em fazer os gestos. De acordo com Iazetta (2009), o gesto que
acompanha a msica tem um papel fundamental como gerador de
281
significao. De certo modo, ns aprendemos a compreender os

acontecimentos sonoros com o auxlio dos gestos que produzem ou
representam esses sons. Na sesso observada, a dificuldade ou facilidade em
se expressar com voz e corpo pode ter demonstrado menor ou maior
abertura para se envolver em um trabalho de grupo.
Na segunda sesso ocorreu uma atividade de Improvisao Musical 3,
segundo Bruscia (2000). Os instrumentos musicais foram disponibilizados
no centro do setting musicoterpico e cada participante elegeu um
instrumento. Em seguida, foi dada consigna para que explorassem o som e
depois procurassem se juntar aos outros participantes do grupo em funo
da proximidade dos sons escolhidos por eles. No momento final da
atividade foi formado um nico grupo e todos improvisaram juntos.
Um dos participantes conduziu a produo sonora com o atabaque,
marcando o ritmo e, quando parou de tocar, o grupo tambm parou. Todos
os olhares voltaram-se para o participante, que quando parou foi
questionado pelo grupo que parecia querer continuar a segui-lo. Observamos
nos seus movimentos e escolha de um instrumento de grande porte que
houve o desempenho de um papel de liderana no grupo.
De acordo com Fregtman (1989), a escolha do instrumento musical
funciona como um recipiente projetivo do indivduo e determina a
distribuio de papis dentro de um grupo. Llis (2009) afirma que os
instrumentos musicais que escolhemos em uma sesso de musicoterapia
atuam como amplificadores corporais externos de nossos sentimentos,
sensaes e expresses. Na sesso observada, o instrumento escolhido e a
forma de toc-lo (intensidade forte) amplificou o papel do participante em
relao ao grupo.
Outro fato que chamou a ateno nesta sesso que, no momento em
que foi dada a consigna para que todos os participantes tocassem juntos, o
grupo foi aos poucos se abrindo para integrar todos os participantes em um
crculo. Essa abertura do grupo pode ser entendida como busca pela
3
Nas experincias de improvisao o cliente faz msica tocando ou cantando de forma

improvisada, criando um ritmo, cano ou pea musical de improviso.
282
integralizao e incluso do outro. Ostetto (2009), fazendo referncia

simbologia do crculo, alega que este associado s noes de mudana, de
incorporar, dar e receber e remete perfeio, ausncia de distino ou
diviso, ao equilbrio, totalidade, integrao de diferenas e
interdependncia.
Nas primeiras sesses, quando a musicoterapeuta abria espao para os
integrantes do grupo falarem sobre seus sentimentos e fazerem observaes
acerca de sua produo sonora, houve momentos de silncio e nesses
momentos o olhar da musicoterapeuta pareceu ser algo que incomodava o
grupo. Alguns participantes verbalizaram frases como: Voc est olhando
pra mim porque quer que eu fale n? ou No vou olhar para voc.
O olhar da musicoterapeuta pode ter sido interpretado pelo grupo
como cobrana, exposio e invaso. Conforme Davis (1979, p. 68), o
olhar sustentado e fixo uma forma de ameaa para muitos animais e para o
homem. O contato visual permite a percepo dos sentimentos e do estado
de esprito da outra pessoa, ele nos faz sentir extremamente abertos,
expostos e vulnerveis (DAVIS, 1979, p. 71).
Em uma das sesses, o grupo realizou uma atividade na qual tinha que
fazer um som acompanhado com gestos. Nesta atividade, um dos
integrantes que dizia ter fobia social,4 fez seus gestos de frente para a
cmera que filmava a sesso. Este sinalizou aos demais para que o
seguissem, o grupo comeou a acompanhar os gestos desse integrante,
apontando para a cmera tambm.
Atravs dessa atividade observamos que este integrante se mostrou
mais desinibido, interagindo, estimulando e liderando o grupo atravs de sua
expresso gestual. Segundo Silva (2006, p. 60), a atividade corporal
visvel, assim como a atividade fontica audvel influenciam o
comportamento dos outros membros de um grupo. O fato de o participante
ter apontado para a cmera pode ser interpretado como uma forma deste se
4
A fobia social trata-se de uma timidez to dolorosa emocionalmente, que muitas das
pessoas que sofrem desse distrbio evitam qualquer tipo de contato social (ROSS,
1995, p. 49).
283
mostrar, vencendo a timidez, mostrando-se uma pessoa extrovertida, ficando

vontade frente ao grupo.
Na quinta sesso, a musicoterapeuta props ao grupo que estes
fizessem uma pardia5 de uma msica que eles gostassem, falando acerca de
suas qualidades. A pardia de uma das integrantes falava sobre a sua
satisfao em estar com o grupo. Essa satisfao pode ser percebida pelo
sorriso desta ao cantar a pardia e por sua postura em relao ao grupo.
De acordo com Silva (2006), a posio do corpo em relao a um
sistema de referncia ou a algum, indica duas situaes contrrias: acolhida
e aproximao ou desafio e rejeio. Nesse caso, a postura da integrante em
relao ao grupo remete a noes de aproximao e entrega para o grupo.
Ao contrrio desta situao, houve, durante o processo do grupo,
momentos em que certos integrantes estavam com uma postura fechada, por
exemplo, com os braos cruzados em suas pernas. Esta postura remete a
noes de afastamento, de dificuldade de se expor e se entregar para o
grupo. Conforme Silva (2006, p. 60), nenhum movimento ou expresso
corporal destitudo de significado no contexto em que se apresenta.
Segundo a autora citada, a postura da pessoa indica o tipo de relao
estabelecida com os outros, domnio ou submisso, intensidade do
relacionamento e tentativa de fortalecer o vnculo.
Na ltima sesso observada, foi realizada uma Audio Musical6, com
as msicas que cada um dos integrantes havia escolhido como uma msica
que os trazia alegria e boas lembranas7. Durante essa experincia, os
5
6
Na pardia o cliente substitui a palavras, frases ou a letra inteira de uma cano

existente, mantendo a melodia e harmonia originais da msica (BRUSCIA, 2000).
Nas experincias de Audio Musical o cliente ouve msica e responde experincia
de forma silenciosa, verbalmente ou atravs de outra modalidade (BRUSCIA, 2000, p.
129).
Os integrantes escolheram essas msicas durante uma atividade que foi realizada na
terceira sesso. As msicas escolhidas foram: Chove chuva (Falamansa); A montanha
(Roberto Carlos); A casa do campo (Elis Regina); No dia em que eu sa de casa (Zz di
Camargo e Luciano); Chocolate (Marisa Monte); Tocante em frente (Almir Sater;
Rodamoinho (Chico Buarque); A barca (Pe. Zezinho); No vou me adaptar (Tits); Fera
Ferida (Gal Costa); Metamorfose Ambulante (Raul Seixas); e O que o que
(Gonzaguinha).
284
integrantes do grupo se moviam batendo os ps e/ou as mos. Benenzon

(1985), citado por Sousa (2006), afirma que o movimento e o som se
complementam, sendo assim, todo movimento tem dentro de si mesmo um
som e todo som gera e gerado por um movimento (p. 18). Aps a
atividade, os integrantes verbalizaram que sentiram vontade de se expressar
corporalmente quando estavam ouvindo as msicas. No final da sesso, uma
das participantes deu ideia para o grupo danar, ento escolheram a msica
O que , o que (Gonzaguinha) e todos comearam a danar.
Esse movimento do grupo, de danar juntos, demonstrou uma
congruncia e integrao entre seus membros. Segundo Silva (2006),
quando as pessoas esto interagindo atravs da mesma expresso, estas
esto sintonizadas umas com as outras, partilhando dos mesmos ritmos,
interesses e movimentos.
A participante que incentivou o grupo a danar assumiu os papis de
porta-voz e lder (PICHON-RIVIRE, 1994) do grupo em todas as sesses
observadas. Isso pode ser percebido pela forma que esta se expressava
corporalmente nas sesses. Quando todos os participantes tocavam juntos,
esta integrante sempre tocava com o corpo para frente e mantinha contato
visual com os demais integrantes. Quando o grupo diminua o volume de sua
produo sonora, esta tocava mais forte, fazia movimentos mais amplos,
tentando incentivar os demais a continuar a produo sonora, exercendo
assim um papel de liderana sobre o grupo.
Considera-se tambm que a participante em questo desenvolveu o
papel de porta-voz do grupo, principalmente nesta ltima sesso, pois esta
captou a necessidade que o grupo tinha naquele momento (se expressar
corporalmente atravs da dana) e sinalizou isso para o grupo, convidandoos a danar. Os demais participantes do grupo prontamente aderiram
proposta e verbalizaram que tambm sentiram o desejo de danar.
Todos os aspectos apreendidos das observaes demonstram a
importncia dos registros das sesses no decorrer do processo teraputico
em Musicoterapia. A utilizao do Protocolo de Observao de Grupos em
Musicoterapia (ZANINI, MUNARI e COSTA, 2009), como mais um
285
instrumento de coleta de dados, ao final de cada sesso, facilitou a

compreenso dos aspectos relacionados expresso corporal de cada
participante do grupo e a anlise da relao destas com a dinmica grupal.
Consideraes Finais
A presente pesquisa apresentou relaes entre a expresso corporal e a
dinmica do grupo em Musicoterapia e a forma com que os integrantes do
grupo se expressaram corporalmente, forneceram dados que enriqueceram e
favoreceram a compreenso da dinmica grupal. Tendo em vista os aspectos
subjetivos presentes na expresso corporal dos participantes de um grupo, a
utilizao do Protocolo de Observao de Grupos em Musicoterapia,
(ZANINI, MUNARI e COSTA, 2009), mostrou-se essencial para a anlise e
leitura musicoteraputicas, enriquecendo-as com percepes e observaes
que so importantes para a conduta do musicoterapeuta diante do processo
(PORTO e ZANINI, 2006).
O musicoterapeuta que trabalha com grupos tem vrios aspectos
importantes para observar em uma sesso, pois h vrias mincias presentes
no processo de um grupo, que so de extremo valor para a compreenso da
dinmica grupal, que podem passar despercebidas. O Protocolo de
Observao de Grupos em Musicoterapia (ZANINI, MUNARI e COSTA,
2009), contempla essas mincias e ajuda o observador/musicoterapeuta a ter
uma viso mais detalhada e sistematizada do processo do grupo.
Diante da cincia dos aspectos que envolvem a dinmica grupal e da
riqueza da expresso corporal em um processo musicoteraputico,
essencial que o musicoterapeuta se atente aos aspectos que dizem respeito
ao corpo, relacionando-os com os aspectos verbais e musicais presentes no
setting musicoteraputico, pois estes podero ampliar a compreenso dos
processos grupais em Musicoterapia.
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289
Estudo Comparado e a Msica no Currculo dos

Bacharelados em Musicoterapia do Brasil
ARRUDA, Mariana Lacerda1
Introduo
Para realizao desta pesquisa, inicialmente, adotou-se um estudo
comparado (FRANCO, 1992) de todos Bacharelados em Musicoterapia
presentes no Brasil, que so oito, contudo um deles no abriu vagas no ltimo
ano e, segundo a instituio concedente, o mesmo encontra-se em anlise e sua
permanncia deve ser decidida at o final de 2013. E vale ressaltar que um
deles abriu neste ano, onde se constituiu a primeira turma. Atravs da diviso
dos currculos em cinco reas de formao (VOLPI, 1996), pode-se observar
algumas diferenas e muitas semelhanas entre eles.
Com isso, pretende-se contribuir para a construo de uma proposta
para as Diretrizes Curriculares para os cursos de Bacharelado em
Musicoterapia, de acordo com a Lei de Diretrizes e Bases da Educao
Nacional (LDB - Lei 9394/96), relacionando-as com as necessidades do
mercado de trabalho atual (POCHMANN, 2011), onde se encontram as
seguintes principais reas de atuao: sade (hospitais gerais e relacionado
Sade Mental, e CAPS), educao (regular e especial), organizacional
(empresas de diversas reas), e social (ONGs, fundaes, e associaes).
(CUNHA & VOLPI, 2008).
Desenvolvimento
A Lei de Diretrizes e Bases da Educao Superior traz como base de
um currculo os seguintes pontos: estmulo da criao e difuso cultural,
1
Musicoterapeuta. Professora do Bacharelado em Musicoterapia da Faculdade de Artes

do Paran. Membro do Ncleo de Estudos e Pesquisas Interdisciplinares em
Musicoterapia. E-mail: marianalarruda@gmail.com.
formao de diplomados em diferentes reas de atuao, incentivo

pesquisa e investigao cientfica, promoo da divulgao do
conhecimento, aperfeioamento profissional, estmulo ao conhecimento dos
problemas atuais e dedicao especializada, alm de promoo da
extenso, com participao da populao.
Como critrio de incluso, consultou-se o site da Unio Brasileira das
Associaes de Musicoterapia para levantamento dos bacharelados neste
pas e a partir de l foram buscados os currculos nos sites oficiais das
instituies. Os mesmos foram divididos em cinco reas, so elas: formao
teraputica, formao musical, formao sociocultural, formao cientfica e
formao especfica da Musicoterapia. A primeira, formao teraputica,
recebeu disciplinas referentes psicologia ou outras terapias; a formao
musical englobou disciplinas referentes teoria ou prtica musical; a
formao sociocultural conglomerou disciplinas que estudam o homem e o
meio, como filosofia, antropologia, sociologia e cultura popular; a formao
cientfica acolheu disciplinas da sade, como neurologia, fisiologia,
psicoacstica, farmacologia e reabilitao; j a formao especfica em
Musicoterapia, recebeu todas as disciplinas que possuam Musicoterapia
em sua nomenclatura.
Segundo o Ministrio da Educao (2003), um bacharelado presencial
deve ter no mnimo 2.400 (duas mil e quatrocentas) horas, observou-se,
ento, que todas cumprem o exigido e possuem uma mdia de 2.734 (duas
mil setecentas e trinta e quatro) horas. E que, segundo a LDB (2010), a
instituio deve ter no mnimo 200 (duzentos) dias letivos no ano, excluindo
o perodo de exame final necessrio.
Cuchiaro (2011) sugere que alm das reas de atuao se pense na
populao da regio, suas necessidades, problemas, formando assim um
perfil do possvel beneficiado dos estudantes envolvidos.
Metodologia
A pesquisa proposta tem carter qualitativo e quantitativo, e envolve
um estudo comparado (FRANCO, 1992) onde, para isto, foi iniciada a
292
coleta dos currculos dos oito cursos de Bacharelados em Musicoterapia

presentes no Brasil, os mesmos foram encontrados nos endereos
eletrnicos oficiais das instituies a que pertencem. Aps, foi realizado um
levantamento bibliogrfico sobre a Lei de Diretrizes e Bases da Educao
Nacional e sobre o atual mercado de trabalho geral e da Musicoterapia. Em
seguida, foi elaborado um quadro expositivo e comparativo, baseados nos
oito currculos coletados, e foi feita uma anlise comparando os elementos
encontrados, dividindo as disciplinas em: Formao musical, como as
disciplinas de instrumentos musicais, prtica de conjunto, histria da msica
e teoria musical; Formao teraputica, como as disciplinas de Psicologia,
Dinmica de Grupo, Conscincia Corporal e Musicoterapia; Formao
cientfica, como Neurologia, Anatomia, Fisiologia, Metodologia Cientfica,
Pesquisa; Formao Cultural, como folclore, cultura popular; Formao
Profissional em Musicoterapia: Estgio e tudo que envolva a palavra
Musicoterapia em sua nomenclatura. Aps, as Associaes de
Musicoterapia do Brasil foram consultadas no intuito de construir um
panorama do mercado de trabalho em musicoterapia, e as principais reas de
atuao.
Resultados parciais
A presente pesquisa trata de um estudo comparado (FRANCO, 1992)
entre os currculos dos oito bacharelados em Musicoterapia, presentes no
Brasil, de acordo com o site oficial da Unio Brasileira das Associaes de
Musicoterapia. Os mesmos esto distribudos da seguinte forma: 14,2% na
regio centro-oeste, 28,5% na regio sul e 51,4% na regio sudeste do pas,
as demais regies no possuem o curso em formato de bacharelado. Na
regio sudeste, observou-se que uma mdia de 8,7% de disciplinas esto
concentradas em formao teraputica, 25,3% se encontram em formao
musical, 12,4% em formao sociocultural, 21% em formao cientfica e
32,7% em formao especfica da Musicoterapia. Na regio sul do pas,
observou-se que 13% das disciplinas so encontradas nas reas de formao
teraputica, 22,8% em formao musical, 11,5% em formao sociocultural,
18,7% em formao cientfica e 34,3 em formao especfica da
293
Musicoterapia. J na regio centro-oeste verificou-se que 4,7% das

disciplinas so encontradas na rea de formao teraputica, 21% na
formao musical, 12% na formao sociocultural, 19% na formao
cientfica e 44,1% na formao especfica da Musicoterapia. Portanto,
constatou-se que em relao s reas de formao musical, formao
sociocultural e formao cientfica, existe um equilbrio nas trs regies
onde existem bacharelados em Musicoterapia. J em relao formao
teraputica e formao especfica da Musicoterapia, apresenta-se uma
grande diferena entre a regio centro-oeste e as demais, a mesma optou por
maior enfoque e explorao nas disciplinas especficas.
Como as disciplinas tm como assunto principal a Msica, esta
pesquisa leva em considerao o contedo exigido nos Vestibulares das
graduaes envolvidas, para traar um perfil desses candidatos e estudantes.
Aps a busca de dados, constatou-se que trs instituies no exigem uma
prova especfica de msica, j cinco exigem provas que envolvem prtica
musical em um instrumento ou voz, teoria musical, histria da msica,
solfejo musical e, em alguns casos, at o ditado musical, que envolve
percepo e treinamento auditivo. Observou-se que os repertrios envolvem
tanto msica erudita quanto msica popular. Ainda, levou-se em
considerao que os cursos que no exigem um conhecimento prvio em
msica, no tm um nmero maior, significativo, de disciplinas ou carga
horria na rea de msica.
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essas atribuies vm sendo atendidas por organizaes alheias famlia.

coletar informaes acerca de protocolos de avaliao em

elaborar um protocolo de avaliao em Musicoterapia com

aplicar o protocolo nos grupos de idosos;

DREHER, S. C.; MAYER, G. C. T. (Orgs.)

verificar a funcionalidade e a qualidade dos dados do

Cabe ressaltar aqui que, nesse momento, o projeto se encontra no

A Clnica na Musicoterapia: avanos e perspectivas

DREHER, S. C.; MAYER, G. C. T. (Orgs.)

oferecem qualidade de vida a idosos, consolidando-se atualmente como uma

A Clnica na Musicoterapia: avanos e perspectivas

cognitivas, de funo sensrio-motora e de funo social/emocional e

DREHER, S. C.; MAYER, G. C. T. (Orgs.)

Como o trabalho realizado nas trs ILPs de forma grupal, todos os

Como a pesquisa envolvia outros departamentos da instituio de

A Clnica na Musicoterapia: avanos e perspectivas

encontro com a realidade diria dos musicoterapeutas, ou seja, no

A pesquisa apresenta 18 folhas de tabelas do protocolo para serem

DREHER, S. C.; MAYER, G. C. T. (Orgs.)

que no estavam contempladas no protocolo deles. O que segue so alguns

Tocou o instrumento de forma rtmica?

rea da Comunicao e Linguagem:

Cantou as canes com auxlio de texto?

Lembrou o nome dos participantes?

Lembrou-se de uma cano a partir de uma palavra?

Lembrou-se de uma cano a partir de uma melodia?

Mostrou uma atitude de ajuda e colaborao com os demais?

Estabeleceu contato fsico com o Musicoterapeuta?

Aceitou o contato fsico por parte dos participantes?

As respostas foram definidas de quatro formas:

A Clnica na Musicoterapia: avanos e perspectivas

Com o decorrer das sesses, observou-se que algumas adaptaes