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HIV e Sade Sexual e Reprodutiva

O HIV foi alvo por muitos anos atravs de um nico foco no combate ao SIDA. Tomando em
conta que ao nvel global mais do que 80% das infeces por HIV resultam da transmisso
sexual, a importncia da integrao do HIV nos servios da sade sexual e reprodutiva (SSR)
tornou-se evidente. O acesso universal aos servios de SSR tem grande valia no combate ao HIV
e SIDA porque providencia uma maior estrutura de trabalho, inclui o planeamento familiar,
encoraja o uso efectivo e consistente do preservativo, influencia o comportamento sexual atravs
de educao, aconselhamento e reduo de risco; previne a transmisso vertical, reduz a
prevalncia das infeces de transmisso sexual (ITS), infeces de aparelho reprodutivo (ITR) e
garante o acesso de mulheres grvidas as medidas de preveno e tratamento da malria nas
regies onde a malria endmica[1].
Porem, a importncia de SSR no se transformou em aes desejadas ao nvel internacional,
regional e nacional por varias razoes: o conceito complexo, sexualidade e reproductividade so
assuntos sensveis e relacionados com identidades culturais, ideologias e posies religiosas.
Tambm o progresso histrico na expanso de mtodos contraceptivos e a reduo da fertilidade
desviaram a ateno e os investimentos para outros servios de sade[2]. A definio de
prioridades, por exemplo, nos Objectivos de Desenvolvimento do Millennium e a ateno a
certas doenas contriburam tambm para diminuir o suporte para o SSR.
O resultado foi que os nveis actuais dos cuidados esto muito a baixo dos padres
recomendados e afectam primariamente as mulheres e jovens. A taxa de ITS mais alto em
jovens de 15 a 24 anos: 500.000 jovens tornam-se infectadas diariamente com ITS (excluindo o
HIV. HIV: 2500 novas infeces dirias nesta faixa etria). Mulheres jovens usam mtodos
contraceptivos e mtodos de sexo seguro do que homens[3].
A OMS v muitas vantagens crescentes da ligao entre SSR e HIV. Os benefcios incluem:

Melhora o acesso aos servios da sade sexual e reproductiva e de HIV e SIDA e


aumenta as oportunidades de educao, informao e comunicao sobre o HIV e SIDA ;

Melhora o acesso de pessoas que vivem com HIV-SIDA (PVHS) para os servios de SSR
direccionnados para as suas necessidades;

Reduz do estigma e discriminao relacionados com HIV-SIDA;

Melhora a cobertura da populao marginalizada e fora do alcance dos servios


sanitrios, bem como usurios de drogas injetveis, trabalhadoras de sexo ou
homossexuais, com os servios SSR;

Oferece maior suporte para a proteco dupla contra a gravidez indesejada e infeces de
transmisso sexual (ITS), incluindo o HIV para os necessitados especialmente os jovens;

Melhora a qualidade dos cuidados e reala a eficincia e eficcia dos programas.

A OMS tambm identificou 5 reas centrais de sade sexual e reprodutiva[4]:

Melhorar os cuidados pr-natais, parto, ps-parto e do recem nascido;

Providenciar servios de alta qualidade para o planeamento familiar incluindo servios de


infertilidade;

Eliminao de abortos inseguros;

Combate a ITSs incluindo HIV, infeco do tracto reprodutivo, cancro cervical e outras
morbidades ginecolgicas e;

Promover sade sexual e reprodutiva.

A pandemia do HIV tem jogado um grande papel em volta da compreenso corrente do


comportamento sexual e sexualidade humana e no aumento da vontade de enderear a sade
sexual de maneira franca e directa. A sade sexual o estado fsico emocional, mental e social de
bem-estar em relao a sexualidade. uma parte integrante no desenvolvimento humano e na
dignidade humana[5].

A sade sexual a experincia do processo em curso fsica, psicolgica e scio-cultural bemestar relacionado sexualidade. A sade sexual evidenciado nas expresses livres e
responsveis de capacidades sexuais que promovam bem-estar pessoal e social harmonioso,
enriquecendo a vida individual e social. No apenas de aconselhamento e cuidados
relacionados reproduo e doenas sexualmente transmissveis