Anatomia e Fisiologia I

T24
Sentidos (II)
2016-2017

Docente: Joana Silva

joana@ua.pt
ESSUA

Sentidos (II)
Competncia da UC:

6. Identifica e localiza as estruturas anatmicas

responsveis pelos sentidos gerais e especficos, e
descreve as respectivas funes.

Organizao dos temas:

Sentidos gerais:

Tipos, com destaque para dor;

Receptores sensoriais;
Terminaes nervosas aferentes;

Bibliografia:

Seeley, Stephens e Tate, Anatomia & Fisiologia, 8 Edio (2011). Cap. 14.

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Classificao dos sentidos

Os sentidos so os meios pelos quais o encfalo recebe informao sobre
o ambiente e sobre o corpo.
Sentidos gerais: receptores esto distribudos por grande parte do corpo:
1. Sentidos somticos - receptores detectam informao sobre corpo e
ambiente (ex. tacto, presso, temperatura, dor, propriocepo );
2. Sentidos viscerais - receptores nos rgos internos (ex. presso, dor).

Sentidos gerais
Tacto
Presso
Mecanorreceptores
Propriocepo
Temperatura Termorreceptores
Dor
Nociceptores
Tipos de terminaes nervosas aferentes:
Terminaes nervosas livres
Discos de Merkel
Receptor do folculo piloso
Corpsculo de Paccini
Corpsculo de Meissner
rgo terminal de Ruffini
Fuso muscular
rgo tendinoso de Golgi

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Tipos de terminaes nervosas aferentes

Terminaes nervosas livres:
ramificadas, sem cpsula, as mais
simples e mais comuns.

Discos de Merkel: Ramificaes axonais

com expanses achatadas, presentes na
camada basal da epiderme, respondem a
tacto ligeiro (sensibilidade <1mm),
presso superficial.

Receptor do folculo piloso

Tipos de terminaes nervosas aferentes

Corpsculo de Meissner: Ramos de
um mesmo axnio, permitem a
discriminao entre dois pontos.

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Corpsculo de Pacini: cpsula em

camadas.
rgo terminal de Ruffini: Axnio muito
ramificado, com pequenas
protuberncias rodeadas por cpsula de
tecido conjuntivo.

Tipos de terminaes nervosas aferentes

Fuso muscular

Fibras musculares estriadas modificadas, numa cpsula de tecido conjuntivo,

com terminaes nervosas no centro, envolvidas na propriocepo associada
ao estiramento muscular.

Tipos de terminaes nervosas aferentes

rgo tendinoso de Golgi

Terminaes nervosas envolvidas na propriocepo, associadas a

fibras de tendo, respondem ao estiramento do tendo.

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Receptores dos sentidos gerais

Termorreceptores: receptores fsicos que so terminaes nervosas
livres, presentes na pele, msculos esquelticos, fgado e hipotlamo;

Duas populaes: Quente (25-47C) e Frio (12-35C, 10-15x + numerosa);

Temperaturas fora destes limites activam receptores da dor.
Activao repetida pode levar a estado de dor central dor crnica, resistente
teraputica, associada a hipersensibilidade dos receptores perifricos.

Receptores dos sentidos gerais

Quimiorreceptores:

Detectam pequenas mudanas na concentrao

de substncias qumicas (ex. CO2, O2, pH);
No enviam informao para o crtex sensorial
(informao subconsciente), mas sim para os
centros que regulam as funes autonmicas.

Mecanorreceptores: Canais inicos mecnicos, sensveis a

estmulos que distorcem membranas celulares, de dois tipos:
Receptores tcteis;
Proprioceptores.

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Receptores dos sentidos gerais

Barorreceptores: Terminaes nervosas livres nos tecidos elsticos de

rgo extensvel (ex. sistemas CV, respiratrio, digestivo ou urinrio).

Sensveis a alteraes na presso, de adaptao rpida.

Dor
Sensao ou experincia emocional desagradvel associada ao
dano efectivo ou potencial de tecidos.

(adapt. de International Association for the Study of Pain)

Componente afectiva;
Componente sensorio-discriminativa.

1. Aferentes sensoriais primrios at medula espinhal

2. Aferentes sensoriais secundrios da medula espinhal at ao tronco
cerebral/tlamo.

3. Projeces talamocorticais.
4. Modulao a transmisso nociceptiva modificada.
5. Percepo transduo, transmisso e modulao interagem para criar a experincia
emocional subjectiva da dor.

A dor est associada a sensaes de desconforto e vontade de as evitar.

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Receptores dos sentidos gerais

Nociceptores
Receptores perifricos, tnicos, cuja activao, por estmulos qumicos,
trmicos ou mecnicos intensos, gera sensao de dor.
Localizados na membrana plasmtica de
terminaes nervosas livres, convertem os estmulos
em sinais que o crebro interpreta como dor.
Presentes em todos os tecidos, excepto encfalo;
Comuns na superfcie da pele, articulaes,
peristeo e paredes dos vasos sanguneos,
Menos frequentes nos rgos viscerais.
Nociceptores polimodais:
Receptores perifricos (especialmente cutneos)
que respondem a estmulos dolorosos trmicos,
mecnicos ou qumicos.

Dor: Vias perifricas

O estmulo do nociceptor gera potenciais de aco (PA), que so

conduzidos ao SNC por fibras aferentes sensoriais perifricas, desde:

1)Tecidos somticos (ex. pele, pleura parietal,

msculo, cpsula articular, osso): as fibras
sensoriais nos nervos raquidianos entram via raiz
dorsal, ramificam-se, distribuem-se em vrios
segmentos da medula espinhal (ME), at ao
corno posterior da ME.
2) Nervo trigmio - as fibras terminam no
ncleo espinhal deste nervo.

3) Vsceras - o PA viaja associado a fibras do

SN simptico, at ao corno posterior da ME.

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Dor: Vias perifricas

O estmulo do nociceptor gera potenciais de aco (PA), que so

conduzidos ao SNC por fibras aferentes sensoriais perifricas, desde:

3) Vsceras (cont.)

A sobreposio das terminaes aferentes

somticas e viscerais destes neurnios com
projeco central responsvel pela
dor referida em patologias como enfarte do
miocrdio e a apendicite aguda (fig.).

Dor: Vias perifricas

Fibras A-delta:

as fibras mielinizadas + finas e lentas (5-30m/s);

Activadas por estmulos mecnicos ou qumicos;
Causa Dor rpida ou aguda e bem localizada.
No corno posterior da medula espinhal, libertado
glutamato, que age em receptores AMPA.

Via neospinotalmica:

cruza na lmina I da Medula espinhal, ascende na

substncia branca na regio antero-lateral at
estabelecer sinapse no Tlamo (ncleos posterolateral-ventrais) e na formao reticular.

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Dor: Vias perifricas

Fibras C:
Amielinizadas, lentas (0,4-1m/s).
Activadas por estmulos mecnicos, trmicos ou
qumicos;
Activao causa dor lenta, difusa e duradoura.
No corno posterior da Medula espinhal, so libertados
glutamato (que age em receptores AMPA e NMDA), e
neuropptidos como a substncia P.
Receptores NMDA s abrem aps despolarizao
prolongada.
Receptores para a capsaicina: canal inico que abre
em resposta ao calor, localizados em fibras C.

Via paleoespinotalmica - neurnio na lmina V da

medula espinhal, cruza (ou no) no tracto anterolateral e ascende, estabelecendo sinapse na
formao reticular, no coliculo superior e na
substncia cinzenta periaqueductal.

Dor: Sensibilizao de nociceptores

A irritao ou leso de tecidos causa libertao de bradicinina,
prostaglandinas e leucotrienos, que diminuem o limiar de estimulao dos
nociceptores.
Dano de fibras C liberta substncia P nos tecidos adjacentes, que leva
libertao de histamina pelos mastcitos, causando inflamao neurognica.

Prostaglandinas + Leucotrienos: limiar de estimulao dos nociceptores.

Substncia P: histamina reactivao do nociceptor.
K+, 5-HT, H+, Bradicinina: activam o nociceptor.

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Dor: Transmisso e Percepo

Transmisso da dor

Percepo da dor

Informao sobre a dor recebida e

processada por centros superiores do
encfalo (tlamo, crtex cerebral),
conduzindo percepo afectiva e
psicolgica da dor.
Estas reas esto destacadas na
figura abaixo.

Crtex
cingulado

Crtex

Tlamo
Hipotlamo

Subst. Cinzenta
periaquedutal

n. Parabraquial
Formao
reticular

Substncia
gelatinosa

Sensao de dor
Dor neuroptica

Causada pela seco de nervo perifrico, com separao dos topos

proximal e distal por tecido cicatricial, onde os axnios em regenerao,
enovelados, formam neuromas, extremamente sensveis presso.

O recurso a opiceos (substncias exgenas, como

a morfina), que mimetizam os efeitos dos opiides
endgenos no receptor , bloqueando a percepo
de dor, permite combater situaes de nocicepo
intensa e persistente ou de dor neuroptica.

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Sensao de dor
Receptores opiides
Crtex
cingulado

Crtex

Ventrculo
Tlamo

Receptores opiides esto presentes na

substantia gelatinosa, substncia cinzenta
periaquedutal, formao reticular,
hipotlamo, tlamo e crtex.

Hipotlamo

Subs. Cinzenta
periaquedutal
Subs. gelatinosa

n. Parabraquial
Form. reticular
Medula
espinhal

Estas regies sobrepem-se em larga

medida com as reas envolvidas na
percepo da dor:

- Percepo da dor;
- Receptores opiides.

Sensao de dor
Receptores opiides
A dor severa/persistente leva libertao de
opiides endgenos (endorfinas,
encefalinas) por interneurnios do corno
posterior da ME, de modo a reduzir a
percepo da dor.
Os opiides ligam-se a receptores ,
associados a protenas G, causando:
libertao pr-sinptica de glutamato,
sada de K+ na membrana ps-sinptica,
o que evita a transmisso da dor aos centros
superiores.

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