LQUIDO ASCTICO

LQUIDO PERITONEAL
CBHPM 4.03.09.52-5

AMB 28.08.004-1

Sinonmia:
Ascite. Lquido peritoneal. Lquido abdominal. Lquido de paracentese. Serosidade peritoneal.
Derrame seroso peritoneal. Lquido de hipertenso portal.
Material Biolgico:
Exsudato ou transudato seroso obtido por puno abdominal.
Coleta:
1,0 ml do lquido asctico para provas bioqumicas.
1,0 ml do lquido asctico, de preferncia, em seringa heparinizada, se desejar estudo da
celularidade.
1,0 ml de soro se desejar estudos com coeficientes lquido asctico/soro.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8C
Valor Normal:
O Normal do lquido asctico, ele existir apenas como lquido seroso para lubrificao dos
rgos abdominais. Mas se for puncionvel, pode-se classific-lo em transudato ou exsudato
conforme a tabela abaixo:
ANALITO
Rivalta
Densidade
Protena total g/dl
Colesterol total mg/dl
DHL asctico/DHL srico
Pt asctica/Pt srica
Bil asctica/Bil srica
Col asctico/Col srico

TRANSUDATO
Negativo
< 1,015
< 3,0
< 60,0
< 0,6
< 0,5
< 0,6
< 0,3

EXSUDATO
Positivo
> 1,015
> 3,0
> 60,0
> 0,6
> 0,5
> 0,6
> 0,3

Gradiente de Albumina:

GASA Albu min aSrica Albu min aAsctica

Interpretao.
GASA < 1,1 g/dl indica ascite maligna
GASA > 1,1 g/dl indica ascite no maligna
Interpretao:
TRANSUDATOS: aumento da presso hidrosttica ou presso onctica do plasma diminuda:
insuficincia cardaca congestiva, cirrose heptica, hipoproteinemia (S. nefrtica), metstases
hepticas difusas, obstruo da veia porta.
EXSUDATOS: aumento da permeabilidade capilar ou reabsoro linftica diminuda: infeces:
tuberculose, peritonite bacteriana primria ou secundria; neoplasias: carcinoma ovariano,
carcinoma metasttico (mamrio, pulmonar, etc), hepatoma, linfoma, mesotelioma; trauma,
pancreatite, peritonite biliar, efuso quilosa.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com