Bacteriosttico :inibidores de sntese protica por ligao
reversvel aos ribossomos .
Bactericida: inibidores de replicao por ligao irreversvel
a DNA girase.
Bacterioltico: inibidores de formao da parede celular.
PROPRIEDADES DESEJVEIS PARA UM AGENTE ANTIMICROBIANO
Toxicidade seletiva: destruir o patgeno sem atacar o hospedeiro.
Bactericida em vez de bacteriosttico: Principalmente em hospedeiros imunocomprometidos; No induzir resistncia bacteriana; Espectro de ao satisfatrio -Amplo/estreito espectro X terapia emprica;
Mecanismos de ao de agentes antimicrobianos nas clulas bacterianas 1 -
Interferncia na sntese de parede celular; 2 - Interferncia nas funes da membrana; 3 - Interferncia na sntese protica; 4 - Interferncia no metabolismo de cidos nuclicos; 5 - Interferncia em reaes enzimticas (anlogos estruturais).
Sempre, lance mo de culturas de todos os stios que oferecerem
possibilidade de diagnstico (fezes, urina, sangue, pus, etc.).
Amoxicilina-clavulanato Causa diarria com freqncia. Alm de cobrir
tudo que a amoxicilina cobre, serve para Staphylococcus aureus e Bacteroides fragilis. Atividade anaerbia semelhante do metronidazol, imipenem-cilastatina e clindamicina. No oferece cobertura contra SARM e Pseudomonas aeruginosa e tem atividade varivel contra enterobactrias. Pode exercer efeito acentuado sobre a flora oral, levando colonizao por bacilos gramnegativos ou fungos. Serve para a maioria dos casos de infeces de pele e partes moles de gravidade leve a moderada. Melhor ao na sinusite, otite e bronquite agudas (mas SMZ/TMP uma primeira escolha mais barata). RECOMENDAES QUANTO AO USO: boa ao na sinusite, otite e bronquite agudas (mas SMZ/TMP uma primeira escolha mais barata). infeces de pele e tecidos frouxos, inclusive as mais graves: celulite associada a lceras(p diabtico, doena vascular perifrica, lcera de decbito. infeces intrabdominais e ginecolgicas (BGN, anaerbios). infeces odontognicas Possivelmente, a nica vez em que esta droga claramente um agente de primeira linha para infeces causadas por mordidas humanas ou animais (a boca contm uma variedade de patgenos potenciais que nenhum outro antibitico isolado cobre).