Laudo do Diagnstico

Nmero de Registro: Cidade:

Data: _____/_____/________
Nome do paciente:
Sexo: ( )M ( )F Data de nascimento:
TESTES RPIDOS PARA DETECO DE GESTAO

Amostra : URINA
Data da coleta da amostra: ___/___/____

TESTE 1 :
Nome do produto :
Mtodo : Imunocromatografia
Resultado do teste:

INTERPRETAO DO RESULTADO :

TESTE POSITIVO: hCG igual ou superior a 25mUI/mL

Responsvel Tcnico:
(carimbo e assinatura)
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