I9SAUDE TECNOLOGIA E CONSULTORIA EM SADE

SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE TFD TRATAMENTO FORA DOMICLIO

FERNANDO ANDRADE GERENTE DE PROJETOS/ANALISTA DE SISTEMA

MANUAL DE OPERAO DO SISTEMA

Verso 1.0

1
SALVADOR BA
 Sumrio

Apresentao................................................................................................................ 3
Glossrio ...................................................................................................................... 4
O que TFD Tratamento Fora do Domicilio............................................................... 5
Plataforma do Sistema.................................................................................................. 6
Implantao do Sistema ............................................................................................... 6
Acesso ao Sistema ....................................................................................................... 7
Menu Gerencial ............................................................................................................ 8
Menu Gerencial - Calculador de Distncia .................................................................... 8
Menu Gerencial - Unidade de TFD ............................................................................... 9
Menu Gerencial - Mdico Autorizador ........................................................................... 9
Menu Gerencial - Unidade de Referncia ................................................................... 10
Menu Usurios SUS ................................................................................................... 10
Menu TFD................................................................................................................... 11
Menu TFD Lanar Novo ........................................................................................... 12
Menu TFD - Consultar ................................................................................................ 13
Menu TFD Consultar Fechar TFD ......................................................................... 14
Menu TFD Consultar Duplicar Deslocamentos...................................................... 14
Menu Faturamento...................................................................................................... 15
Menu Relatrio ........................................................................................................... 16
Menu Relatrio - Historico de Deslocamento por Paciente ......................................... 16
Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Sinttico ............................................... 17
Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Analistico .............................................. 17
Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Demanda Juridica................................. 18
Menu Grfico .............................................................................................................. 18
Modelos de Grficos Disponiveis ................................................................................ 19
Menu Downloads ........................................................................................................ 20
Segurana .................................................................................................................. 20

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 Apresentao

O manual ora apresentado tem o objetivo de auxiliar os usurios do Sistema de Gerenciamento

do Tratamento Fora do Domicilio - SIG-TFD, destinado ao registro das informaes dos
pacientes do SUS, que necessitam se deslocar de seus municpios de origem para os
municpios polos de sade, conforme pactuao realizada entre gestores. O SIG-TFD um
sistema que se propem a realizar a gesto do servio de TFD do municpio, aplicando o
conceito ZeroPaper, realizando de forma simples e objetiva o registros das informaes
relativas ao servio. O sistema prope ainda a gerao do Boletim de Produo Ambulatorial
Individualizado BPA I, conforme parmetros e exigncias do Ministrio da Sade.

O SIG-TFD possibilita ao gestor municipal um acompanhamento real dos custos do referido

servio, bem como, o conhecimento da mobilidade de sua populao, proporcionando ainda, o
monitoramento dos servios pactuados entre gestores municipal e estadual.

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 Glossrio

TFD: Tratamento Fora Domicilio

SIG-TFD: Sistema de Gesto do Tratamento Fora Domicilio

BPA I: Boletim de Produo Ambulatorial Invidualizado

BPA: Boletim de Produo Ambulatorial

BPA-C: Boletim de Produo Ambulatorial Consolidado

CBO: Classificao Brasileira de Ocupaes

CID: Classificao Internacional de Doenas

CNES: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade

DATASUS: Departamento de Informtica do SUS

FPO: Ficha de Programao Fsico-Oramentria

MS: Ministrio da Sade

SAS: Secretaria de Assistncia Sade

SIGTAP: Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e rteses,

Prteses e Materiais Especiais do SUS

SES: Secretaria de Estado da Sade

SIA: Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS

SMS: Secretaria Municipal de Sade

SUS: Sistema nico de Sade

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 O que TFD Tratamento Fora do Domicilio

O Tratamento Fora de Domiclio TFD, institudo pela Portaria n. 55/99 da Secretaria de

Assistncia Sade (Ministrio da Sade), um instrumento legal que visa garantir, atravs do
SUS, tratamento mdico a pacientes portadores de doenas no tratveis no municpio de
origem quando esgotado todos os meios de atendimento.

Assim, o TFD consiste, alm da garantia de deslocamento do paciente, a garantia de ajuda de

custo ao paciente, e em alguns casos, tambm ao acompanhante, encaminhados por ordem
mdica unidades de sade referenciada em outro municpio ou Estado da Federao,
quando esgotados todos os meios de tratamento na localidade de residncia do mesmo, desde
que haja possibilidade de cura total ou parcial, limitado no perodo estritamente necessrio a
este tratamento e aos recursos oramentrios existentes.

Destina-se a permitir o fluxo dos pacientes que necessitem de assistncia mdico hospitalar
cujo procedimento seja considerado de alta e mdia complexidade eletiva, por isso a
necessidade de organizao dos fluxos de encaminhamentos de acordo com a proposta de
regionalizao de cada Estado.

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 Plataforma do Sistema

O SIG-TFD um sistema online, desenvolvido em plataforma web, portanto no h software a

ser instalado, bancos de dados para gerenciar ou backups para manter. Necessrio apenas a
concesso de uso, que feita em tempo real e basta fazer uso do navegador web no seu
computador ou dispositivo mvel para acessar o sistema para ter acesso ferramenta. Ns
cuidamos do banco de dados, atualizaes de software e backups dirio de dados.

Bancos de Dados na nuvem 100% acesso de qualquer lugar e qualquer dispositivo.

Implantao do Sistema

O processo de implantao ocorre em duas fases, sendo a primeira a disponibilizao

de acesso ao endereo eletrnico http://www.i9saude.net.br/tfd, com a criao de login
e senha, uma vez que inexiste instalao de qualquer software e a segunda fase, que
compe na capacitao dos usurios do sistema de forma presencial ou remotamente,
bem como, o suporte operacional do mesmo que pode ocorrer atravs do software
Team Viewer para acesso remoto.

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Acesso ao Sistema

Para se ter acesso ao SIG-TFD necessrio o usurio informar as credenciais de

Login e Senha, fornecidas pela equipe de suporte no ato da contratao.

Tela de Acesso.

Interface Principal

Todas as funes do sistema esto enfileiradas no Menu constante na interface

principal do sistema, onde possvel lanar os movimentos do TFD, consultar
usurios do sistema SUS cadastrados, gerar faturamento das informaes, emitir
diversos relatrio e gerar grficos, assim como realizar as aes gerencias do sistema,
bem como, realizar downloads dos manuais e alterao de senha.

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Menu Gerencial

O sistema dispe de uma interface, limpa, amigvel e que prioriza uma melhor
usabilidade, proporcionando aos usurios os registros das informaes de forma clara
e precisa. possvel observar tambm na interface principal, o mapa do estado
referente ao municpio de origem do cliente/parceiro, neste mapa so informados o
quantitativo de pacientes encaminhados para os municpios de referencia na
competncia vigente.

Menu Gerencial - Calculador de Distncia

O SIG-TFD, encontra-se integrado plataforma do Google Maps, onde utiliza o as

coordenadas geogrficas do ponto de partida (municpio de origem) em relao ao ponto de
chegada (municpio de referncia), para determinar de forma precisa e automtica a
quilometragem percorrida, calculando desta forma a quantidade de procedimentos que sero
faturados no Boletim de Produo Ambulatorial BPA.

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Menu Gerencial - Unidade de TFD

No menu Gerencial necessrio cadastrar a unidade TFD, que detm oramentao

no municipio e utilizada para faturamento dos procedimentos no BPA. Para tanto
necessario preencher o formuario abaixo em conformidade com o sistema SCNES,
observando os campos obrigatorios sinalizados em asteriscos em vermelho.

Menu Gerencial - Mdico Autorizador

No menu Gerencial necessrio cadastrar o Mdico Autorizador do TFD, Para tanto

necessario preencher o formuario abaixo em conformidade com o sistema SCNES
(mdico deve estar cadastrado no SCNES), observando os campos obrigatorios
sinalizados em asteriscos vermelho.

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Menu Gerencial - Unidade de Referncia

No menu Gerencial necessrio cadastrar Unidade de Referncia (unidade para onde

ser encaminhado o paciente), para tanto necessario o preenchimento do formuario
abaixo observando os campos obrigatrios sinalizados em asteriscos vermelho. Deve-
se cadastrar ainda os servios que dispoe na unidade e que o municipio ter acesso,
conforme PPI.

Menu Usurios SUS

No Menu Usurios SUS, possvel consultar e/ou incluir usurios do Sistema nico
de Sade, de forma simples e prtica. O sistema dispe ainda do recurso que
classifica a qualidade da informao no cadastro do paciente para garantir alto nvel
na qualidade da informao prestada aos rgos responsveis. O conceito de
classificao da informao, utiliza de um algoritmo e barema que classifica os dados
conforme variveis definidas como essenciais, tais como data de atualizao do
cadastro que corresponde a 20% na qualidade, upload da imagem do carto SUS do
Paciente/Acompanhante correspondente tambm a 20%, Upload de documento de
Identificao (RG, CNH, ETC) soma-se mais 20% na classificao e por fim o
comprovante de residncia do Paciente que veja em 100% de qualidade. Desta forma
o sistema garante o conceito ZeroPaper, ou seja um vez realizado o cadastro o
paciente no necessita mais de apresentar os respectivos documentos, diminuindo
desta forma a gerao de documentos a serem arquivados, pois todo o arquivo se
torna digital.

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 Tela de Consulta e verificao da qualidade da informao.

Tela de cadastro do paciente/acompanhante e upload de documentos.

Menu TFD

No Menu TFD possvel realizar os lanamentos de Novos TFD, Consultar os lanados e

utilizar o recurso de recorrncia, que consiste em duplicar os TFD que ocorre semanalmente,
evitando assim um retrabalho de digitao bastando apenas informar um nova data. Ao ser
lanado um novo TFD o usurio receber em seu telefone mvel uma mensagem SMS
informando que o mesmo foi cadastrado no servio e informando a data de sua viagem

PREZADO SR(A). XXXXXXXXXXXXXXXXX, INFORMAMOS QUE VOCE FOI

CADASTRADO NO SERVIO DE TFD DO MUNICIPIO XXXXXXXX, SUA
VIAGEM ESTA AGENDADA PARA XX/XX/XXXX), OBRIGADO ! A
PREEFEITURA MUNICIPAL DE XXXXX, TRATANDO SEUS MUNICIPES
COM RESPEITO E DEDICAO

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Menu TFD Lanar Novo

No formulrio abaixo em primeiro lugar deve-se informar se o registro a ser realizado

deve Gerar BPA ou No, para ambos os casos necessrio informar o paciente que
ser beneficiado pelo servio, clicando na lupa e selecionando-o na janela que surgir,
posteriormente deve ser informado se o paciente far uso de Ajuda de Custo com
Pernoite ou Sem Pernoite ou se no far uso de nenhuma Ajuda de Custo, o mesmo
processo deve ser realizado para selecionar o acompanhante, em casos em que o
acompanhante for menor de idade, deve-se informar o segundo acompanhante.

Com relao aos dados do TFD, deve ser informado qual o servio solicitado, o CID
da Doena, e selecionar na lista municpios qual municpio ser encaminhado o
paciente, a mesma forma para definir a unidade de referencia ao qual o paciente, e
acompanhante se houver, ser encaminhado, posteriormente deve-se informar dados
relativos ao deslocamento de ida e volta caso j disponha das informaes de retorno,
seno esta informao poder ser complementada no fechamento do TFD. Neste
momento atravs de algoritmos de geo-referenciamento e posicionamento, o sistema
calcular a distncia em quilmetros e quantidade de procedimentos a ser faturados.
Deve ser informado ainda o tipo de transporte utilizado, seguindo as orientaes
abaixo:

No caso de Transporte Terrestre/nibus deve ser informado os custos das passagens

de todo o trajeto, caso seja Transporte Terrestre/Carro Oficial ou Terceiro, deve-se
informar a placa do veiculo, campos no obrigatrios, porem alimentam os relatrios e
grficos avaliativos.

Tambm possvel informar se a demanda oriunda de demanda judicial, caso

positivo deve-se informar o numero do processo e data de recebimento e possvel
ainda registar todo e qualquer custo adicional gerado no respectivo TFD, bem como
importar laudo de TFD e encaminhamentos mdicos, reforando novamente o
conceito ZeroPaper.

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Menu TFD - Consultar

Na opo Consultar do Menu TFD, possvel fazer o acompanhamento dos TFDs

lanados na competncia vigente, realizar alterao nos status pendente, se
necessrio e sobretudo verificar a Situao (status) do mesmo, que pode ser
Pendente, Concludo, bito e Cancelado, tal acompanhamento se faz
necessrio devido a possibilidade do paciente agendar e no embarcar, alterar a data
de retorno, ou em casos extremos ir a bito durante o procedimento. Todas estas
possibilidades esto previstas no sistema. Neste ponto o usurio deve realizar o
fechamento de todos os TFDS antes de gerar o faturamento (BPA).

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Menu TFD Consultar Fechar TFD

Ao clicar em Fechar TFD a janela abaixo surgira solicitando dados adicionais para
concluir o fechamento do movimento do TFD, devendo inserir a data de fechamento e
se necessrio realizar upload de documentos.

Menu TFD Consultar Duplicar Deslocamentos

Deve-se informar o nmero do TFD anterior ou nome do paciente e consultar a base,

no formulrio mostrado abaixo clicar no cone Duplicar e simplesmente informar uma
nova data para que todos os dados sejam replicados tanto do paciente quanto da
unidade de referencia e servio.

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Menu Faturamento

No Menu Faturamento possvel gerar o arquivo de faturamento da produo, em

conformidade com todos os parmetros do Ministrio da Sade, que deve ser
importado no sistema de BPA-Mag para validao, evitando desta forma a
necessidade de redigitao e clculos de distncias.

Para gerar o arquivo de faturamento basta informar a competncia desejada, que o

sistema verificar todos os TFDS concludos e que seja correspondente a
competncia selecionada, posteriormente o arquivo pode ser baixado e posteriormente
importado no sistema de BPA-MAG.

Tela para selecionar a competncia de faturamento

Tela para gerar o arquivo de faturamento, consultar a produo ou

excluir uma produo faturada

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Menu Relatrio

No Menu Relatrio, o sistema dispe de relatrios especficos para gerenciar da

melhor forma possvel todo o servio de TFD no municpio, mesma assim a I9Sade
estar sempre recebendo sugestes de relatrio para melhor adequar o sistema
necessidade dos seus clientes.

Menu Relatrio Histrico de Deslocamento por Paciente

Trata-se de um relatrio onde possvel assim como em um pronturio mdico, uma

viso de todos os deslocamentos realizados por determinado paciente ou
acompanhante, ideal para responder demandas judiciais em que os reclamantes
informar que nunca teve acesso ao servio.

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Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Sinttico

No Relatrio de custo Mensal possvel ter um viso de todos os custos efetivamente

realizados para manter o servio em funcionamento. Basta informa qual o ms que se deseja
pesquisar e desfrutar do relatrio sinttico de custos.

Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Analtico

Trata-se do mesmo Relatrio de Custo Mensal porm em uma viso analtica, onde
possvel ter um viso mais detalhada de todos os custos efetivamente realizados para
manter o servio em funcionamento.

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Menu Relatrio Relatrio de Custo Mensal Demanda Jurdica

Trata-se de um relatrio de custos especifico para demonstrar as demandas judiciais as quais

a SMS so submetidas atender.

Menu Grfico

O sistemas dispe de relatrios grficos para facilitar a perspectiva de avaliao, onde

so realizadas sistematicamente o comparativos de Demandas Judicias X Demandas
de Fluxo Normal tanto do quantitativo quanto dos custos realizados, demonstra ainda
de forma simples e pratica o grfico de tipo de servios de maior demanda assim
como qual a maior varivel de despesa.

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Modelos dos Grficos disponveis

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Menu Downloads

No menu Download possvel realizar downloads de documentos necessrios para o

servio, bem como Manual do TFD do Estado da Bahia e Manual de
Operacionalizao do sistema SIG-TFD.

Segurana

No Menu Segurana possvel o usurio substituir a senha padro ou em qualquer

momento que acha necessrio.

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