Exposio ocupacional ao vrus da varicela-zster

Primeiramente, preciso evitar a exposio ao vrus. Para tanto, os

profissionais de sade no imunes 1 devem adotar as precaues-padro, de
contato e para gotculas e aerossis 2. Em condies ideais, porm, os
pacientes com varicela ou herpes zster disseminado 3 devem ser assistidos
somente por profissionais imunes.

Aps a alta do paciente, para proceder limpeza e para a liberao do

quarto do isolamento respiratrio, aguardar pelo menos 1 hora (manter o quarto
com filtro HEPA ligado, com portas e janelas fechadas). Para o quarto sem filtro
HEPA, aguardar pelo menos 2 horas, mantendo as portas fechadas e as
janelas abertas.

Para o profissional no imune e que teve exposio de risco4, est

indicado administrar:
vacina: proceder vacinao de imediato ou no mximo at em 3
dias (h referncias que at em 5 dias ainda haver proteo),
desde que no contraindicada (ver o documento Programa de
Vacinao, anexo a este PCMSO);
imunoglobulina hiperimune antivaricela-zster (VZIG), na dose de
1 ampola (125 unidades) para cada 10 kg (dose mxima de 625
unidades), em dose nica, por via intramuscular.

A VZIG deve ser administrada num prazo mximo de 96 horas. Deve ser
conservada sob temperatura de 4 a 8C.

Num prazo mximo de 48 horas (ou at de 96 horas, embora no seja o

ideal), se for possvel verificar se o profissional exposto, apesar de ter sido

1
Os profissionais considerados imunes (histria clnica de doena prvia, vacinados ou com sorologia
positiva para varicela) no precisam adotar tais precaues.
2
Descritas na planilha 5 do captulo PPRA: desenvolvimento proposta de um modelo.
3
A disseminao se caracteriza pela presena de vinte ou mais leses.
4
Exposio de risco definida quando houve contato com paciente-fonte face a face por mais de 5
minutos (exposio a gotculas) ou permanncia por mais de 1 hora no mesmo ambiente ou ambiente
contguo com a mesma ventilao do paciente-fonte (exposio a aerossis).
considerado suscetvel5, apresenta sorologia positiva para varicela, indicando
na verdade que ele imune, no ser administrada a VZIG.

5
Muitas pessoas com passado negativo para varicela so imunes.