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PSICOLOGIA E CNCER: UM OLHAR MULTI DISCIPLINAR

Carine Sousa da Silva1, Ednubia dos Santos da Silva 1, Carla Patrcia Santos Arajo2,
Danielly Almeida2
1Faculdade Estcio de Alagoas, Estcio - FAL, 2Faculdade de Ilhus - Centro de Ensino
Superior de Ilhus - CESUPI

carine_css@hotmail.com, essilva17@hotmail.com, carlinhapsa@gmail.com,


dani_elly09@hotmail.com

Tipo de Apresentao: Pster

1. Introduo

O diagnstico de cncer recebido com muitos sentimentos negativos e sofrimento,


dessa forma, a Psico-oncologia busca trabalhar com o paciente e seus familiares,
proporcionando um melhor enfrentamento e qualidade de vida para em todo o processo da
doena, favorecendo a ressignificao do adoecimento, amenizando assim, este sofrimento.
Neste contexto, a TCC pode contribuir primordialmente ao processo de
enfrentamento do cncer considerando a interface e similaridade entre muitos dos problemas
psicolgicos experimentados por pessoas com cncer com os prprios problemas para os
quais os tratamentos cognitivo comportamentais atuam de maneira eficaz.
No Brasil ainda so escassas as pesquisas com temtica voltada a psico-oncologia e
a ao da TCC em pacientes com cncer, este trabalho se justifica pela busca da compreenso
da insero deste profissional no campo oncolgico e elucidar algumas perspectivas para
este, atravs de reviso bibliogrfica, tendo como objetivo geral apresentar e analisar a funo
do psiclogo no campo da oncologia.

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2. Referencial Terico

No ano de 2012, o World Cancer Report informou que ocorreram mundialmente 14


milhes de novos casos de diagnsticos de cncer, destacando os de pulmo, mama e coln
como os mais comuns, o relatrio tambm noticiou que h uma estimativa de que esse
nmero aumente nas prximas duas dcadas para 22 milhes de diagnsticos por ano, alm
disto, a OMS estimou para este mesmo perodo um aumento no nmero de mortes anuais por
cncer de 8.2 milhes para 13 milhes (STEWART; WILD, 2014), dados e estimativas
corroboram para a ateno que a doena tem recebido em escala global.
Para tal, reconhece-se na doena uma etiologia multifatorial, na medida que em sua
ocorrncia operam conjuntamente fatores como predisposio gentica, exposio a fatores
ambientais de risco, contgio por determinados vrus, uso do cigarro, ingesto de substncias
alimentcias cancergenas, e vrios outros (TRICHOPOULOS, LI, HUNTER, 1996).
Nesta continuidade, so abordadas questes em termos de qualidade de vida e
necessidades psicossociais de pacientes com cncer. De fato, a definio de cncer ou
enfermidades oncolgicas como uma denominao utilizada para descrever um grupo de
doenas que se caracterizam pela anormalidade das clulas e sua diviso excessiva
(CARVALHO, 2002) descreve a doena de maneira incompleta, se faz necessrio tambm
enxergar a doena como um evento traumtico e devastador, com implicaes fsicas,
emocionais, interpessoais e sociais que podem ser constantemente monitoradas atravs do
processo de adoecimento e sobrevivncia (GRASSI; RIBA 2009).
Assim, o paciente afetado por cncer passvel a uma transformao na percepo de
si mesmo, seja em parmetros de tempo (passado, presente, futuro), espao (espao
individual, moradia, contexto mundial) e existncia (dimenso biolgica, corporal, propsito
de existncia), fatores que so alterados ao longo do processo de diagnstico e tratamento,
recuperao e recorrncia ou mudanas em cuidados paliativos e fim de vida (GRASSI;
RIBA, 2009).
Os estudos tm indicado que 30% a 40% dos pacientes com cncer falharam em
termos de adaptao, e apresentaram distrbios emocionais, principalmente depresso,
ansiedade e transtornos de ajustamento de acordo com os sistemas taxonmicos do CID-10
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e DSM-V, como consequncia do cncer e ao tratamento deste (MITCHELL et al, 2011).
Alm disto, 15 a 25% apresentaram outras condies psicossociais significativas, tais como
hipocondria, humor irritvel, desmoralizao, ou a angstias generalizadas como sintomas
disfuncionais e mal-adaptativos (GRASSI et al, 2007).
Neste sentido, as implicaes e o impacto dos distrbios psicossociais para os
pacientes e as famlias so de suma importncia em termos de oncologia. Desta forma, a
cincia psicolgica estabeleceu uma interface com a medicina oncolgica, utilizando
estratgias interventivas que objetivam auxiliar o paciente e seus familiares no enfrentamento
e aceitao de uma nova realidade, promovendo assim, melhorias na qualidade de vida
(VEIT; CARVALHO, 2010). Nota-se que as teorias cognitivas-comportamentais (TCC) tm
se mostrado uma importante ferramenta ao psiclogo para tratar de fatores como angustia,
ansiedade e depresso, comuns entre pacientes com cncer (BROTHERS, THORNTON,
ANDERSEN, 2010). De fato, a TCC tem demonstrado resultados superiores, em termos de
qualidade de vida, quando comparada a outros tratamentos ou a ausncia destes (EVANS,
CONNIS, 1995).

3. Metodologia

Este estudo conheceu, atravs de levantamento de informaes via artigos, livros,


peridicos e pesquisas governamentais, o trabalho do psiclogo com pacientes oncolgicos
em diferentes momentos do processo da doena e elucidou as contribuies que a abordagem
Cognitivo Comportamental pode dar nesses casos e a importncia do trabalho
multidisciplinar para maior sucesso no tratamento. O levantamento foi realizado nas bases
de dados Scielo, Google Acadmico e Lilacs com os descritores cncer, psico-oncologia,
psicooncologia, psicologia e cncer, TCC e cncer, Terapia Cognitivo Comportamental e
cncer, histria do cncer e estimativas sobre cncer. A seleo do material foi feita levando
em conta autores referncia no assunto, autores pioneiros em pesquisas, documentos com
informaes histricas sobre cncer e com os dados e informaes mais atuais.

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4. Resultados e Discusses

comum logo aps dado diagnstico de cncer, o surgimento imediato de


pensamentos disfuncionais, e questionamentos existenciais dos pacientes, como angstia e
ansiedade e uma m adeso ao tratamento, percebe-se uma necessidade intensa deste em
expor seus sentimentos, e de um profissional qualificado para lidar com estas problemticas.
De acordo com o levantamento para presente pesquisa, confirmou-se a importncia do
psiclogo na rea de oncologia em todo o processo de tratamento. A famlia e equipe envolta
tambm necessitam de orientaes para lidar com os fatores relacionados ao cncer, dando
suporte emocional e direcionamentos de conduta.
Neste contexto, a TCC pode contribuir primordialmente ao processo de
enfrentamento do cncer considerando a interface e similaridade entre muitos dos problemas
psicolgicos experimentados por pessoas com cncer com os prprios problemas para os
quais os tratamentos cognitivo comportamentais atuam de maneira eficaz tais como
depresso, ansiedade e pnico, alm de fadiga e insnia .
Assim, em todo indivduo, em especial os que esto vivenciando comprometimentos
na sade, como os pacientes oncolgicos, uma abordagem completa deste ser essencial,
reconhecendo-o como sujeito proveniente de necessidades no apenas orgnicas, mas
tambm sociais e emocionais. Fica clara a relevncia da interdisciplinaridade, do processo
de humanizao dos procedimentos, bem como da valorizao ao psiclogo, para possibilitar
ao paciente e familiares o uso de estratgias eficientes diante da doena.

Referncias

BROTHERS, B.; THORNTON, L.; ANDERSEN, B.; Cognitive And Behavioral


Interventions. In: HOLLAND, J. et al. Psycho-oncology. New York, NY: Oxford
University Press, 2010.

CARVALHO, M. M. Psico-oncologia: Histria, caractersticas e desafios. So


Paulo: Psicologia USP, 2002. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
65642002000100008&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: Out. 2015.

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EVANS R. L; CONNIS, R. T. Comparison of brief group therapies for depressed cancer-
patients receiving radiation treatment. Public Health Rep, 1995.

GRASSI L.; BIANCOSINO, B; MARMAI L, ROSSI, E.; SABATO, S. Psychological


Factors Affecting Oncology Conditions, In: SONONI, N.; PORCELLI, P. (Eds).
Psychological Factors Affecting Medical Conditions: A New Classification for DSM-V,
vol.28, p 57-51, Basel: Karger, 2007.

GRASSI, L.; RIBA, M. New frontiers and challenges of psychiatry in oncology and
palliative care. In: Christodolou, G; Jorge, Mezzich Advances in Psychiatry, Wold
Psychiatric Association, 2009.

MITCHELL A.J.; CHAN M.; BHATTI H et al. Prevalence of Depression, anxietym and
adjustment disorder in oncological, haematological, and palliative-care settings: A
meta-analysis of 94 interview-baser studies. The Lancet Oncology,2011.

STEWART, B. W.; WILD, C. P. World Cancer Report 2014. Frana, Lyon: IARC, WHO,
2014.

TRICHOPOULOS, D; LI, J. & HUNTER, D. J. What causes cancer?. Scientific


American, 1996.

VEIT, M.T.; CARVALHO, V.A. Psico-Oncologia: um novo olhar para o cncer. O mundo
da sade, 34, So Paulo: 2010.

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