Pneumonia

Inflamação/Infecção – calor, rubor, dor e edema.

Inflamação é uma resposta localizada, enquanto infecção é mais sistêmica.

Pneumonia a febre não é localizada como quando se espeta o dedo .

Pneumonia é um processo infeccioso pulmonar produzido por fatores etiológicos como :

bactérias, fungos, micoplasma, alérgenos e agentes químicos e físicos.

Existem dois tipos> nosocominal ou hospitalar e a comunitária.

Mecanismo de introdução microorganismo no pulmão

Inalação do germe em aerossol(vírus, micoplasma, legionela)

- Aspiração de secreção naso-oro-faríngeas> microaspiração de grumos de secreção

orofaríngea(pneumococo, estafilococo e diversas Gram negativos) – rinite alérgica, foco
dentário,

- Aspiração maciça(anaeróbios) como broncoaspiração

- Vía hemática( focos de contaminação extra pulmonar, aparelho digestivo, aparelho urinário,
ginecológico) – usuários de drogas, que fazem hemodiálise, com dispositivos intravasculares.

Agentes etiológicos – o mais comum é streptococcus pneumoniae(pneumococo.

Causa baixa imunidade - Depressão, deficiência alimentar, síndrome da imunodeficiência

adquirida (AIDS), leucemiaou que estão em medicamentos como corticoide, quimioterapia,
radioterapia.

FR maior que 30 é considerada grave.

Prostração – paciente fica desanima, sem disposição.

Mialgia generalizada - dor no corpo

Febre e dor quando respira são sintomas mais comuns de se identificar uma pneumonia.

Fração inspirada de oxigênio(FIO2)

FIO2 normal é de 21%.

PaO2(gasometria arterial)

PA baixa, FR alta, prostação, diurese baixa = UTI

Broncograma – como se tivesse uma passagem de ar na parte branca que aparece no rx

Pneumococo - início súbito, febre alta, tosse produtiva, escarro ferruginoso e dor pleurítica.
Leucocitose com desvio para esquerda.
Crepitações finas, herpes labial, icterícia, derrame pleural(30%)

Centriptamente(corre para o centro)

Seio costofrênico(não aparece a ponta do diafragma)

Na fase inicial da pneumonia o paciente fica taquipneuco pela hióxia(diminuição do O2) que
pode evoluir para uma insuficiência respiratória agravando a pneumonia podendo levar ao
óbito.

Pneumonia hospitalar – indivíduo se inicial dentro do ambiente hospitalar(mais de 24 horas

hospitalizado)

Huff

Tosse assistida

Flutter

Drenagem postural